老年性白内障是老年人的常见病、多发病，占致盲眼病的35%~50%。据世界卫生组织统计，当今世界有1500万因白内障致盲患者，我国有400~500万白内障患眼等待手术。医学上把人眼内晶状体的混浊叫白内障，晶状体混浊不透明，所看的东西就变得模糊不清，严重者则看不到外部世界，患者的瞳孔由黑变白，故人称白内障。

　　症状：

　　老年性白内障的自觉症状，主要是视力减退，并无疼痛和其他不适，偶在早期眼前有片状或黑点状阴影，一般多在健康检查时发现，或在视力障碍较重时就诊。老年性白内障的发病率，随着年龄的增高而增高。60~69岁者，患病率为21%~33.8%；70~79岁者为48.8%~58.2%；80岁以上者为84.6%~97%。

　　病因：

　　白内障的患病率，高原地区高于平原地区，低纬度地区高于高纬度地区，如我国西藏地区白内障患病率最高，主要原因就是紫外线的辐射损伤。在紫外线照射下，晶状体蛋白中可形成不溶性的磷酸钙沉淀，使晶状体混浊。红外线照射则使晶状体热凝固而发生白内障。

　　体内氧化物质或自由基增多，也促使白内障生成；血清胆固醇、血糖、肌酐等升高时，白内障发病率明显升高。吸烟、酗酒、激素和利尿药的使用，与白内障的发生呈正相关。食物中脂肪或精制糖过多，维生素C、E过少，也促使白内障发生。鉴于此，应有针对性地进行预防。

　　预防：

　　首先是病因预防，在日常生活中要注意保护眼睛，防止紫外线、红外线等辐射线的照射，在强日光下活动要戴太阳镜。多喝水是必要的，临床资料统计表明，曾发生过一次脱水的老年人，其患白内障的几率高出正常人4倍；曾有两次脱水者，其患白内障的几率高出正常人21倍。人在缺水时，会发生一系列生化改变，引起晶状体蛋白变性，使晶状体混浊而致白内障。我们主张，老年人在一日三餐之外，每天至少要保证喝6杯水。不要吸烟，不要酗酒。

　　在饮食方面，尽量控制动物脂肪和精制糖的摄入，以预防高血糖、高血压。多吃新鲜蔬菜、水果等富含C、E的食物。据检测，正常晶状体内维生素C浓度是血液内浓度的30倍。进入更年期后，晶状体内维生素C、谷胱甘肽等抗氧化物质明显减少，部分水溶性蛋白质变性，逐渐变浊，出现白内障。而维生素C、E是强抗氧化物质，能够保证晶状体良好的新陈代谢和功能，防止老化和变性，所以补充维生素C、E是预防白内障的重要措施。

　　含维生素C丰富的食物有大枣、酸枣、青椒、橘子、橙子、石榴、葡萄、番茄、草莓、菠菜、油菜、苹果、香蕉、桃、杏、李、梨等。含维生素E丰富的食物是油料作物的种子、坚果、某些谷类和绿叶蔬菜。例如玉米油、花生油、芝麻油、棉子油、麦胚油、花生、杏仁、核桃、榛子、向日葵籽、莴苣、芹菜、油菜、甘蓝、苹果、红薯、柑橘、蛋类，很多肉类、禽类、海产品也都含有维生素E。

　　每年应定期对老年人进行健康检查，包括视力、视野、眼压、晶状体和眼底检查。对初期白内障患者进行严密监控。一般早期白内障多采用抗氧化剂治疗，以阻止其发展。除多食富含维生素C、E的食物外，每天可加服维生素C100~600毫克，维生素E30毫克。也可用谷胱甘肽滴眼液，每眼每次2滴，每天3~6次，阻止晶状体变性的发展。

　　手术是治疗白内障的主要方法，最先进的是超声乳化技术。这一手术无须等待晶状体成熟，可及早进行手术，切口只有3毫米，手术时间短，患者痛苦少，术后愈合快。对于有并发症(如合并糖尿病、视网膜病变)的老年白内障患者，不适宜手术治疗者，应由医生进行综合治疗，病人积极配合，以稳定病情，改善视力。-

　　◆段振离