1月18日《怎样预防不孕不育症》

本期嘉宾:阮祥燕--首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心的阮祥燕主任，医学博士，博士后；中华医学会妇产科学会绝经学组成员。

　　主持人:网民朋友们大家晚上好，欢迎大家又来到中国生殖健康网每晚8点到10点的网上直播节目。今天我们请到的嘉宾是首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心的阮祥燕主任，医学博士，博士后；中华医学会妇产科学会绝经学组成员。我们今天想和您还有我们的网民朋友们一起来谈一谈不孕症，今天我们的主题就是怎样预防不孕不育症。我觉得在我们直播开始之前我们的网民朋友已经把问题打过来了。我们谈到预防不孕不育症，我们首先要了解什么是不孕症，它的病因还有在诊断上的标准您先和我们网民朋友简要介绍一下。

　　阮祥燕:因为我是在北京妇产医院内分泌中心，这个有不孕症方面的诊治，其中发现不孕症患者是非常痛苦，不孕的原因可以造成他们家庭破裂，带来很多社会问题。所以这个不孕症虽然是一个个人的家庭问题，实际上关系到我们社会，关系到整个家庭的幸福，所以是非常重要的。

　　阮祥燕:什么是不孕症呢？我们以前的定义就是夫妇同居两年以上没有怀孕的这个叫不孕症，现在目前我们临床上说是夫妇双方同居未避孕一年以上未怀孕的就称为不孕症。

　　rr4(过客)说:当怀不上孕的时候是不是就可以认为是得到不孕不育了？？？

　　阮祥燕:怀上孕的时候它是要有时间限制的，如果不是两地分居的话，夫妻双方有正常的性生活也没有避孕的话一年以上没有怀孕，就可以诊断为不孕不育。

　　水(过客)说:新婚的夫妇怎样才能断定自己患了不孕不育症？？？

　　阮祥燕:因为新婚的夫妇，如果按照这个时间定义来说，你不到一年没有怀孕的，这还无法断定你是不孕症。

　　主持人:像您刚才说的一个诊断标准，有两个条件，第一是有正常性生活，而且没有采取任何的避孕措施。再一个要有时间限制，超过这个时间能够在临床上诊断。

　　主持人:不孕症都有哪些原因能够导致？

　　阮祥燕:不孕症的原因非常复杂，我们经常看到病人在结婚好几年，七八年没有怀孕，最后到我的门诊看。我问他什么原因知道吗？他们说不知道。所以这个不孕症的原因非常重要。我就问他你不知道，这么多年是怎么治疗的呢？专家都看了，到哪儿给他开点药一吃，吃了好多年也怀不上。所以一个不负责任，再一个对病人来说也不好。你不知道原因就吃药，这么多药能吃得来吗？所以我们主张不孕首先要查原因，有哪些环节可以导致不孕呢？对于女性来说有这样因素：

　　阮祥燕:第一就是她的生殖道炎症可以导致不孕，比如说阴道炎可以杀死精子，所以导致精子的活力降低，精子上不去引起不孕。另外就是宫颈的炎症，子宫颈负责狭窄，或者是粘连、闭锁，这个通道不通，精子上行不了，所以也造成不孕。再就是子宫的问题，宫腔畸形，三角子宫，或者子宫内膜有病变，子宫内膜结核等，子宫内膜息肉，黏膜下肌瘤这些都不会引起卵子的着床。

　　阮祥燕:还有输卵管，精卵是在输卵管里相遇的，假如输卵管堵塞，或者因为炎症输卵管不通，或者通而不畅，或者它的功能不好，这样精子卵子没有办法在输卵管里对合，无法受孕，这也是临床非常常见的一个原因。再一个是卵巢，排卵功能。卵巢是排卵，假如没有卵子，那么精子和卵子没法结合，刚才说的其他部件再好仍然怀不上孕，我检查没病，为什么怀不了孕，排卵不好，所以就怀不了孕。

　　主持人:最简单的有精子和卵子。

　　阮祥燕:影响这个卵子的发育和成熟的原因又是非常多，比如说丘脑下部的问题，还有垂体的问题等等，这个因素太多了，总的来说对女性有刚才我说的那些问题，卵巢的问题、输卵管的问题、子宫的问题，子宫颈的问题、阴道的问题这五大问题，另外还有免疫方面的因素。另外还有不明原因的。就是目前的检查手段情况下查不出来原因，这种情况占10%左右。

　　阮祥燕:另外一部分因素，很大一部分将近有一半的比例是男性的不孕。

　　主持人:以前有一种观念说怀不上孩子都是女方的事，现在不是这样。

　　阮祥燕:现在发现越来越多的男性不孕症，比例达到40-50%。

　　主持人:是不是刚才说到女性的原因卵子生长得不好，要不精卵会合过程当中出现了一些偏差，那么男性差不多，一个是精子问题，再有也是精子和卵子会合这个环节。

　　阮祥燕:男方的问题有精液本身的问题，精液的数量是不是够，再一个精液的质量问题，还有精液的疏通管道是不是通畅，还有内分泌是不是正常，免疫方面的问题。所以男方的问题跟女方一样非常复杂。

　　主持人:我们要把导致不孕症男女双方的原因都搞清楚，这样我们才能明确诊断，才能有的放矢，才能取得好的疗效。

　　阮祥燕:非常重要的首先查明不孕的原因，然后根据原因进行针对性的会诊，这样就收效好。

　　主持人:刚才阮老师给我们朋友们介绍了一下不孕症的原因。

　　用什么方法可以预防不孕症？

　　阮祥燕:这个问题提得非常好，也是很多人关注的问题，首先根据不孕的原因，比如对于女方来说生殖道的问题，炎症可以引起不孕，阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性的阴道炎，还有淋球菌性的阴道炎，这些炎症怎么预防，平常要注意性生活的卫生，因为这些炎症通过性生活来传染，所以要特别注意个人卫生。再一个在集体的浴室尽量避免盆浴、池浴，公共的浴巾要注意。

　　主持人:注意个人卫生有效避免妇科炎症。

　　阮祥燕:另外宫颈的问题，对于结婚后的女性应该每年做一次检查，如果发现宫颈有问题，有的宫颈息肉，当然这影响到怀孕，如果发现这个问题及时把它摘除，这是预防不孕症的一个比较重要的措施。再一个子宫的问题，有没有子宫肌，这也是要定期健康检查，因为每年做一次妇科检查，做一次B超很容易发现有没有肌瘤，如果有的话能够采取措施就尽早采取措施，比如子宫内膜下肌瘤，通过宫腔镜把它切除，或者子宫内膜息肉影响孕卵，这样把它切除以后防止你的不孕症。

　　阮祥燕:另外就是输卵管的问题，它主要一个炎症感染，引起输卵管的粘连，感染是怎么得的呢？比如说阴道的炎症，或者是月经期卫生不好，经期有性生活，这样容易导致上行性感染，阴道炎上行到子宫、输卵管，引起输卵管的粘连。所以这个问题也是要注意性生活的卫生。

　　主持人:避免经期性生活的发生，这是根本的措施。

　　阮祥燕:另外卵巢排卵的问题，怎么保证排卵正常呢？因为影响排卵的因素是很多的，包括下丘脑的问题，它又受很多环境因素的控制，比如说你要保持一个比较良好的心态，另外要注意营养。因为现在很多人生活条件好了，都不知道该怎么说，别人说什么好就吃什么。这样它也可以引起内分泌的紊乱，导致排卵的障碍。

　　阮祥燕:另外还有的人特别追求美，盲目地减肥，减肥是苗条了，最后引起闭经了，闭经就是卵巢不排卵了，内分泌整个轴系失调了，另外还要是运动。因为现在人一出门，生活条件好一出门就是坐车，运动也成了问题，很年轻免疫力减低，肥胖也是导致不孕其中的一个原因，特别是男性。男性现在好多人精子质量下降，因为经常长期开车，局部的睾丸功能不高，也引起不孕的原因。下了班多散散步比较好。

　　主持人:如果预防涉及到日常生活当中生活习惯的问题。因为我本身也是学医的，我就记得中医，预防是一个治胃病的过程。我们搞好预防对不孕症的原因要清楚，另外知道怎么样去做，要有良好的生活习惯，首先对预防不孕症的发生有很好的作用。

　　主持人:您可以把您的问题打到我们的屏幕上，我们请专家给您看一看，给您解决一下。

　　野(过客)说:什么是附件炎？对怀孕有影响吗？？

　　阮祥燕:附件包括输卵管和卵巢，附件的验证输卵管或者卵巢有炎症就是附件炎，因为它对怀孕的影响非常大，因为输卵管是管道结合的部位，这个部位有炎症，不通畅，精卵结合不了，就引起不孕，如果是卵巢的炎症也影响卵巢的排卵，所以也是不孕症的重要环节。附件炎的问题对不孕的影响很大。

　　主持人:如果有的朋友已经有了附件炎了，应该怎样去治疗？

　　阮祥燕:附件炎现在治疗起来也比较麻烦，急性的附件炎可以输液，把炎症治得比较彻底，假如治疗不彻底的话比较麻烦。首先考虑药物治疗，中药对附件炎还是有比较好的疗效，可以用中药治疗，也可以用中药灌肠，另外还可以做做理疗，这是保守治疗。另外就是考虑手术。假如你造影输卵管是通而不畅，是粘连，这种情况下就可以做腹腔镜，可以把这些粘连分解，这样有助于怀孕，但是也不是百分之百地成功。

　　阮祥燕:如果说这个附件炎引起双侧输卵管度堵塞，这种治疗效果不是太好，你考虑做试管婴儿。

　　主持人:得了附件炎无论采取哪种治疗方法，一定要积极的，再一个足量治疗，才能有效地治疗附件炎，才能不对怀孕有影响。怎样来预防？

　　阮祥燕:预防附件炎首先针对引起不孕的原因说，还有附件炎是怎么得的呢？刚才说了性生活的卫生非常重要，它一般是通过阴道的感染，上行性感染引起的。那么阴道感染，因为不洁的性生活引起的。附件炎发病率增高，很大一部分原因都是现在比较开放的有一些原因导致的。如果你的卫生方面注意了，我想附件炎的发病率也会逐渐降低。

　　主持人:搞好个人的卫生。

　　阮祥燕:特别是性生活的卫生和经期的卫生。

　　主持人:以前好多朋友问经期性生活好不好，可能并没有意识到这些不良的生活习惯会导致一些比较严重的后果，那么今天就要提醒大家一下，有些在经期不太注意，不太了解的情况，和我们以后生活造成什么后果。

　　阮祥燕:经期是不应该有性生活的，来月经的时候内膜有剥脱有流血，有创面。很容易造成感染。

　　外快(过客)说:女性的卵子有没有一个质量问题？就卵子来讲如何在日常生活当中使卵子的质量提高？

　　阮祥燕:因为卵子确实是有一个质量问题，因为我们在做辅助生育技术的时候发现，年轻患者我们在做试管婴儿的时候，她的受孕率就很高，年龄比较大的同样也有卵子取出来，但是受孕率比较低。所以我们考虑卵子有质量问题。因为卵子它是在胚胎时期已经产生了，时间越长营养物质损失就越多，这就是说越年轻的人卵子越好。另外卵子质量还和你的日常有很大的关系，对于日常生活怎么样提高呢？我想你的情绪心理、饮食营养这方面对卵子也有一定的影响。

　　阮祥燕:另外环境有害物质的控制，比如说抽烟、喝酒、咖啡这些对卵子有不太好的影响，如果有这方面的习惯最好改一改。

　　主持人:在生活习惯上面一定要注意一些很细节的东西。我们养成那个习惯抽烟喝酒、喝咖啡我们感觉对于一般人来说喝咖啡对身体没有太大的影响，但是经常的对卵子的质量没有太大的好处。

　　阮祥燕:咖啡、烟、酒对精子卵子都有影响。

　　dew(过客)说:不育症的妇女是不是几可以用试管技术来怀孕？？？一次需要多少钱？？？

　　阮祥燕:因为不孕症的妇女是可以用试管婴儿技术来怀孕的，如果说在其他的方法中失败的情况下，你最后可以用试管影响技术，最后是因为技术程度比较过，另外费用也是其他治疗中最高的，因此根据你用的药是进口药还是国产药的不同费用不完全一样。一般是两万左右一个周期。

　　主持人:试管婴儿辅助生育技术的话并不是我们临床当中首先要采取的方式。

　　阮祥燕:这是最后的一个辅助，因为你其他方法，包括治疗都不行的情况下，最后可以考虑试管婴儿技术。

　　derg (过客)说:怀孕的时间什么时候最好？？？如何选择最佳怀孕的时机？？？

　　阮祥燕:我不知道这个朋友怀孕的时候是指年龄还是月经周期的什么时候。如果月经规律的话，28天的话排卵在14-16天，在这个时候同房受孕率是最高的。假如说年龄的话一般25岁到30岁这个年龄段比较合适，如果超过35岁怀孕是高龄产妇了。

　　主持人:如何选择最佳怀孕时机，一个是年龄，再一个选择在月经的什么时候，只要把这几方面考虑好应该是一个好的喜讯听到。

　　阮祥燕:我们有的病人做B超检测排卵，B超下看到卵泡达到优势卵泡了，预计24小时或者48小时排卵，我们让他同房，这样怀孕的病人也不少。

　　提炼(过客)说:怀孕前有什么需要注意的问题才能保证生育一个健康的后代？？？

　　阮祥燕:这个问题是很大，怀孕前注意什么问题首先年龄问题，因为刚才咱们也说到，因为卵子的质量和母亲的年龄有很大关系，一般越年轻的质量应该是越高。

　　阮祥燕:再一个就是生活习惯，你的心态，你在怀孕前要特别注意调整你的心态。另外你的生活习惯，你的营养够不够了，怀孕三个月就要开始做孕前检查，看你有没有受到病毒的感染。因为病毒可能使胎儿畸形，可以导致流产。再一个要做一下内分泌方面的检查，将来你怀孕以后你这个子宫的含量是不是有利于胎儿的发育。

　　阮祥燕:另外抽烟喝酒对于卵子和精子的质量都有影响。所以这个方面最好戒烟戒酒。再一个营养方面要注意你饮食的均衡和营养。饮食的均衡营养怎么测呢？因为现在很多人都没有一个很科学的方法，现在有些医院可以做这个营养的定量测定，就是通过你的代谢测定，给你一个理想的每天吃主食多少，蔬菜水果是多少，维生素微量元素多少，这样就可以给孕前妇女有一个科学的指导，目前我们医院都做这方面的检查。

　　主持人:像您刚才提到的这点，夫妻双方的精神状态一定要很好，还有生活习惯，营养要合理，不是像我们朋友想当然的那种，一定要在科学的指导下。

　　阮祥燕:另外还要注意运动，因为运动可以增强你的抵抗力，在怀孕期间感冒导致病毒感染，导致胎儿畸形，各个方面都和生一个健康的孩子有很大关系。

　　时间(过客)说:钙对于孕妇的主要作用是什么？？？

　　阮祥燕:因为钙是骨骼的一个组成成分，胎儿在发育过程中他骨骼的形成是总母体吸收这些钙，如果你的摄入不够，胎儿就受影响。有不少孕妇怀孕期间抽筋，就是因为缺钙。

　　丫丫(过客)说:我与先生正在计划怀孕,我知道体温测试法,现在我的基础体温已比平时高出0.5度左右约十四天,今天我用早孕试纸测,未能测出受孕.,我想问试纸测的是否真实正确!!!!!!!!!!!!!我还有无怀孕的可能?我的体温情况如下:

　　阮祥燕:从你体温上看，没有发现明显的不排卵表现，我不知道你这个体温写的是不是完整的，怀孕的机理应该是有，但是你要查出它的原因在哪儿。

　　主持人:你把你的体温变化情况打得完整一点，我们可以给您一个比较明确的答复。

　　阮祥燕:你只写了两周体温的时间，这个没法判断。

　　df(过客)说:听说打胎次数多了会生不了孩子是吗？几次以上会生不了呢？

　　阮祥燕:因为人流打胎以后或者引产以后引起不孕，这是非常常见的问题，它主要是继发感染。生殖道有些人是在比较小的消毒不太严格的医院做这个手术。手术后容易感染，这样容易引起输卵管的炎症导致不孕症。至于几次才能导致不孕，这个问题很难说，没有这个界限，也可能你做了一次那就引起这种感染导致不孕，有可能有的人做了十次也可以怀孕。每个人的情况是不一样的，根据每个人的条件和你当时流产后的情况有没有流血。

　　丫丫(过客)说:接35.9 / 36.0 36.0 36.0 36.0 36.0 36.0(低) / 36.2 36.5 36.0 36.2 36.3 36.3 36.5 36.5 36.5 36.3 36.5 36.

　　阮祥燕:一定要我看体温有点难度，一般的体温画在图纸上这些能看出来。像是有排卵，你再坚持几天，因为刚刚4天测的早孕试纸阴性也有这个可能，假如很早怀孕不一定能测出来，应该查血这是比较准确的。

　　主持人:你去医院检查一下，一个是比较准确，再一个试纸有些误测的。不知道刚才这位朋友听没听到我们阮老师给您的一个建议，如果着急的话可以去医院查一下。

　　一元论(过客)说:得了子宫肌瘤有什么好的治疗方法？？？

　　阮祥燕:子宫肌瘤看它部位的大小，假如是肌瘤比较大，你可以考虑手术。如果是浆膜下的肌瘤，一般不影响你的怀孕。如果子宫黏膜下肌瘤你可以在宫腔镜下把这个肌瘤切除。

　　主持人:就说根据这个肌瘤的具体情况采取不同的方式。

　　不大明白(过客)说:为什么不回答我的问题,我真的有这方面的烦恼,请回答,谢谢

　　主持人:刚才有个朋友一直把您的问题打出来了，但是和我们今天的话题有些距离。您可以向其他的专家请教一下。

　　eewd(过客)说:剖腹产和顺产有什么不同？？？为什么有的人要求剖腹产？？？

　　主持人:一般来说剖腹产是因为病情需要，自然的应该是提倡顺产。剖腹产和顺产的不同就是剖腹产增加了孕产妇死亡的发病率，还有新生儿死亡的发生率。顺产是一个自然过程应该提倡的。

　　主持人:因为很多人担心分娩的痛苦，所以剖腹产比较快，比较短地结束子宫收缩的痛苦，事实上无论对孩子还是对于母亲顺产还是好的。

　　主持人:自然的方式，无论大人还是孩子都是有好处的。

　　aaaa(过客)说:阮老师：我们已结婚三年了，但以前有过两次人流，想请请教阮老是师，以后还能怀孕吗

　　阮祥燕:这种情况当然是可以怀孕了。

　　主持人:我们还是要看具体的一些身体状况。

　　阮祥燕:如果你没有避孕有一年以上没有怀孕，要查一下原因在哪里，需要治疗。治疗还有很高的机率能怀上。不所有流产的人都可以引起不孕的，毕竟还是少部分。

　　aaaa(过客)说:阮老师，我是今年11月份去做的，当时他不在西安，我们现在计划想生个小孩，您说得多长时间才可以呢？

　　阮祥燕:至少半年以上。

　　主持人:休息半年以上是什么原因呢？

　　阮祥燕:子宫要恢复一下，因为你卵巢有一定的影响，恢复子宫内膜的形态和功能。

　　主持人:如何能够生一个健康的宝宝，要有一个良好的身体状况，让身体恢复一下。

　　1111(过客)说: 1111(过客)说: 1111(过客)说:男人的精子女人喝了会有营养吗？这是一个电台的人和我说的吗？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？

　　阮祥燕:这种说法我从来没听说过。

　　阮祥燕:没有任何道理和科学依据。因为从营养学的角度有三大营养物质，蛋白质、脂肪、碳水化合物，还有各种维生素和微量元素。

　　主持人:我们请这个朋友有别的问题再向专家请教一下。

　　喏喏(过客)说:我在北京妇产医院治疗多囊卵巢有半年了，现在正在逐渐的撤药，从五月份到现在月经一直正常，E2是296。0 P6是41。5 LH是3。2FSH是1。1 Testo是65。0算是正常了吗？还会反复吗？

　　阮祥燕:多囊卵巢治疗起来是比较麻烦的，对于不孕的女性来说治疗主要是以怀孕为目的，很多情况下你用药时候月经正常，停药以后又恢复了原状，不正常了。要想治疗不孕的话，假如一种方法不行的话，可以用另外一种。多囊卵巢的病人停药以后很难这个卵巢的功能排卵恢复完全正常。

　　主持人:那么怎么样稳固这个疗效？

　　阮祥燕:巩固这个疗效，就是你能不能怀孕就是疗效，假如你没怀上那就是没有治好。一种促排卵方法三个月还没好，就吃另外的促排卵药，一定要系统，在专业的医院进行治疗。

　　主持人:首先相信你的主治医生，要坚持治疗。这是对你最后有没有怀孕有一个标准就是治疗到底是不是有效。

　　丫丫(过客)说:不好的是,最近几天我近跟牙发炎,双测脸肿痛厉害,有怀疑自己怀孕,不敢吃药,怎么办?

　　阮祥燕:因为这个牙龈炎的脸肿，在怀孕期间尽量少吃药物，你有问题了可以吃青霉素一类的药应该还没有问题。

　　主持人:而且像她现在的情况，不能确定是不是怀孕了。

　　阮祥燕:就是青霉素类的药，不管怀孕不怀孕都没有多大影响。

　　主持人:即使怀孕了吃青霉素也没有影响的。

　　主持人:到底在怀孕初期的时候用药有什么禁忌？

　　阮祥燕:在怀孕的前三个月，因为前三个月是胎儿期发育的阶段，无论是病毒感染还是有些药物，这个对孩子影响比较大，尽量不要用一些药物，假如真的是炎症比较严重，特别需要的你用药用青霉素的药物，其他的药物最好不要用，连霉素、庆大霉素这些药物尽量不要用。

　　主持人:怀疑自己感冒，特别是有些小炎症的时候不要自己服药，要服药的话要在医生的指导下。

　　1111(过客)说:我知道您并不愿意回答。可您回答了。谢谢

　　主持人:您把机会留给其他的朋友。

　　主持人:我们刚才谈的是不孕症，您能不能给我们简单地介绍一下，针对不孕症的原因我们都要做哪些检查才能确诊？

　　阮祥燕:比如说生殖道的炎症这个做个妇科检查就能发现了，做个宫内图片检查很简单就能发现。宫颈的问题也是做个简单的图片检查就可以发现，子宫的问题做个B超看看有没有肌瘤，有没有子宫内膜其他的比如息肉。输卵管的检查就可以做输卵管的通畅实验，它包括输卵管通液和输卵管造影。再一个假如输卵管造影或者通液也有假阳性的结果，那种情况可以做腹腔镜，在腹腔镜下做通液检查，这样可以看你的输卵管有没有问题，宫腔有没有结核。另外对于卵巢功能的检查可以做内分泌抽血，内分泌的测定，不仅仅测定卵巢的功能，还能测定下丘脑、垂体有没有问题，甲状腺的问题。

　　主持人:您在临床当中很多病人是不是都要做内分泌的检查？

　　阮祥燕:除了妇科检查以外，我们首先要做内分泌的检查，要做个B超的监测排卵，卵巢的功能，这些检查没有问题了再接着查输卵管。这是比较常规的检查。但是不是说在任何医院医生都会这么给你查的，有些给你吃点药就打发走了。

　　主持人:已经给你诊断了不孕症，我给你开点药试一试。我们治疗一定要明确诊断。

　　阮祥燕:男性的检查比较简单了，首先查个精液，到男科做个一般的男性体检。好多人不孕先查男性精液是不是正常，因为女性的检查特别复杂。好多女的全查了一遍几年了，都没有再查男性，无精症。所以这个又费钱，又痛苦。男性很简单查个精液。

　　主持人:而且现在男性在不孕症方面还是比较多的。

　　阮祥燕:将近40-50%。

　　主持人:我们有些旧的观点要改变一下了，我们经常在看过去年代的电视剧，比如没有怀孕，责备女方，很少有人想到男方的原因。

　　阮祥燕:真的是这样，我们现在也有不少人，女的所有都查遍了没有问题，男性不来查，他说我身体好着没有病，结果查出是无精子，身体好和无精子往往是两码事。

　　主持人:我们提醒男性朋友，如果您的家庭遇到不孕症这种情况的话，检查一定要按照医生的指导，先男方检查，因为很方便。如果说女方的问题我们再去妇科医院做很系统的检查，现在要抽血做妇科检查可能时间要比较长。

　　sdf (过客)说:哺乳期间避孕失败,怎么警急避孕。哺乳期间避孕失败,怎么警急避孕。

　　阮祥燕:紧急避孕就是在没有采取任何预防措施的情况下有性生活，这个时候有两种方法，第一个吃紧急避孕药，在同房后72小时内吃这种紧急避孕药。另外一种就是在同房后五天以内上避孕环，阻止孕卵。哺乳期不太适合吃药，最好上环。要对孩子有一定影响。

　　2345(过客)说:何时讨论耳鼻喉科问题

　　主持人:我们暂时不能够提供，我们先查一下，我们在以后的节目当中给您推荐一下。不知道我的回答您是否满意。

　　主持人:您在临床当中遇到一个不孕症，做了内分泌的检查不正常，一般要做哪些处理？

　　阮祥燕:内分泌的检查有的病人是多囊卵巢，卵巢内有很多卵泡发育，但是没长起来，发育不成熟。这种情况下有它的特殊治疗方法。另外还有内分泌的问题，高泌乳素血症，它可以引起不排卵，一种是淋巴性的，还有一种是因为机体的问题，有些肿瘤，这种情况再做CT确定有没有垂体瘤，假如比较大考虑咖玛刀手术。另外内分泌的问题接触性的闭经，后面可能由于机体缺血坏死，后面没有月经。

　　阮祥燕:另外还有下丘脑，环境的改变，有的工作生活方面比较紧张，这样都可以引起内分泌的失调，导致不孕。还有就是甲状腺的问题，甲状腺功能亢进这也影响卵巢的周期，另外肾上腺的问题也可以引起排卵，所以内分泌是非常复杂的一个网。

　　主持人:一个系统。刚才我们看了非常简单的一张内分泌的化验单，还要在医学当中涉及很多具体内容。

　　阮祥燕:包括很多轴，性性腺，甲状腺，还有肾上腺，所以这个内分泌是非常复杂的，在女性不孕中占有很重要的比重。

　　fcewaf(过客)说:人流后假如不能怀孕，是不是就永远不能怀孕了？？？

　　阮祥燕:我不知道这个有多长时间了，这个不一定，如果人流后未避孕一年以后怀不上孕的话就是有正常性生活，这叫不孕症，叫继发不孕。你查一下它的原因是因为子宫内膜损伤严重，还是因为输卵管不通还是因为卵巢的排卵功能不好。所以你要找到你的原因进行治疗，永久性的不孕还不太多。现在医学发达了，这个不行可以做手术，手术不行可以做试管婴儿。

　　发(过客)说:听说钙补多了也不行，也会出问题的，是这样的吗？？？

　　阮祥燕:因为钙任何东西都有一个适量的问题，因为钙补得太多对全身的各个器官引起钙化，所以对功能确实是不好的。无论再好的东西并不是多多益善，要合适。

　　阮祥燕:中国人一般推荐量每天800到1000毫克，如果做个营养测定的话可以更准确一些。

　　主持人:还有我们在日常生活当中各种补钙产品特别多，有些朋友容易糊涂。

　　阮祥燕:补钙在儿童期、青春期、怀孕期还有更年期，这几个阶段是钙的需要量比较大的时候，而且机体变化也比较快，这个时候要特别注意需要补充钙。那么怎么补充呢？最合理的就是来进行营养的测定，在一般的来说注意饮食是非常重要的，饮食是最重要的，你的饮食钙不会特别缺，平常多喝奶，牛奶里的钙量是比较多的，再一个豆制品，食补是首选，如果不够的话再吃。

　　主持人:我们稍微休息一下，朋友可以再把问题重整一下再打到网上。我们在下半时段会很好地帮助大家。

　　2345(过客)说:请向我推荐一下耳鼻喉科专家，好吗

　　主持人:我们刚才短暂休息了一会儿，我们下面一个小时谈谈这位朋友的问题，先给他推荐一下耳鼻喉方面的专科医院，像北京同仁医院在全国很有名了，如果有问题可以去同仁医院咨询一下。

　　fgjg(过客)说:宫糜是否能引起不孕？？一旦怀孕应采取什么方法？

　　阮祥燕:宫颈糜烂比较严重的可以影响怀孕，主要是影响精子的活力，一旦怀孕宫颈糜烂不要治疗了，不要管它，说明宫颈糜烂的程度没有影响怀孕，它只是个通道的问题。

　　主持人:如果没有怀孕先要治疗宫颈糜烂，这也是个妇科炎症。

　　阮祥燕:一旦怀孕以后，没影响你怀孕，它不是你怀孕的影响因素了。

　　主持人:一旦怀孕应该采取保胎措施了。

　　阮祥燕:一旦怀孕以后对孩子的营养方面，胎教方面要注意了，怎样生一个健康的孩子。

　　主持人:宫颈糜烂是妇科的常见炎症。

　　阮祥燕:现在不要再治了，等你怀孕以后再处理这个问题。

　　dfas(过客)说:怀孕的原理上什么？？？为何就能怀孕？？？

　　阮祥燕:怀孕的原理就是精子和卵子的染色体融合在一起，然后发育成一个受精卵，再发育成胚胎，最后发育成一个胎儿，这就是这个原理，具体它的非常详细的机理在这里肯定是讲不清的，两天也讲不清。

　　主持人:以前也有朋友在问这个问题，如果这个朋友想了解得更详细一点，可以查阅一下我们以前节目的历史资料，上面有一些专家已经做了一个详细的解答。

　　沉默(过客)说:闭经一般是由什么原因造成的？？？

　　阮祥燕:闭经的原因是非常复杂的，大脑的问题，大脑皮层的问题，另外就是下丘脑的问题，再有就是垂体的问题，比如说垂体瘤，还有垂体的血块，产后大出血引起垂体的坏死，这样可以引起闭经。

　　阮祥燕:另外卵巢本身的功能衰退也可以引起闭经，再一个子宫内膜的损伤也可以引起闭经，就是有的做人工流产，子宫内膜损伤得特别厉害的情况下引起宫腔的粘连，这种情况下一起闭经，还有就是甲状腺的问题，甲亢，或者是甲状腺功能减低，另外肾上腺的问题。所以闭经的原因是非常复杂的，它主要与内分泌有问题。

　　主持人:如果这个朋友想知道更深层次的东西可以再提出一些更具体的问题。

　　2345(过客)说:如何提前知道以后的节目内容

　　主持人:有两个办法，一个是登录我们的网站上面会有一些节目的预告，再有您现在就可以知道从现在开始这一周的节目，现在简单给朋友预告一下。

　　主持人:1月14日(周二)《前列腺疼痛的治疗》李海松：北京中医药大学东直门医院男科博士，副教授。1月15日(周三)《少男少女的性幻想》张春改：第二医院副主任医师，从事青春期心理咨询工作，在青春期心理方面有较丰富经验。1月16日(周四)《职业压力与科学保健》丁辉：首都医科大学北京妇产医院，主治医师。北京市妇女保健所所长。1月17日(周五)《梅毒治疗后怎样才算痊愈》张丰川：北京中医药东方医院主治医师、硕士研究生，主要从事性病研究。1月18日(周六)《理智面对“性诱惑”》洪宝瑟：北京心理协会理事，北京儿童青少年心理卫生专业委员会委员、同仁医院心理科主任。1月19日(周日)《婚姻家庭》夏建中：中国人民大学社会学系教授。

　　kj;k(过客)说:我22岁没有小孩一年半前做了一次药流上个月因为宫外孕又做了手术我想知道我要怎么避孕短效口服避孕药行吗哪种牌子的好

　　阮祥燕:这个问题因为已经做了一次人流，而且又得了一次宫外孕，输卵管已经有了一次炎症，所以对以后会不会怀孕也是个问题。如果你要避孕的话，如果选择宫内节育器的话这个也特别容易导致宫外孕的机率比较高。你可以用短效避孕药，现在有很多牌子，妈富隆效果还是比较好的。

　　主持人:我们这位朋友提供的情况还是服用短效避孕药，对她身体各方面还是比较好的。

　　燃烧激情(过客)说:什么是胎儿的易受害期？？？需要注意哪些问题？？？

　　阮祥燕:因为对胎儿发育是在前三个月，要注意不要感冒，不要来吃药，要注意营养。

　　阮祥燕:当然还有生活习惯了，烟酒这些问题。

　　主持人:不是说怀孕以前要注意，怀孕以后更要注意。

　　哈哈镜(过客)说: 40多岁想要孩子从年龄上讲还可以吗？有什么不好的因素？？

　　阮祥燕:40多岁从年龄上讲要孩子不是一个优势的年龄，但是也不是绝对不可以要。有什么不好呢，就是40岁以后卵子质量下降，这样孩子将来发生畸形的发病率比年轻时候要明显增高，不一定每个40岁以上的人生出来的孩子都是有问题。只不过危险因素要高一些，也有40岁以后生了孩子很聪明的。

　　主持人:我记得大学生当中做了一个问卷调查，就是这些病人他们父母什么时候生孩子，很多人40岁以后有他们，比较常见。

　　阮祥燕:现在计划生育，40岁以后生孩子年龄不是很大，在以前没有计划生育的时候，40岁以上生孩子是很常见的。

　　主持人:从生育年龄40岁以上肯定没有25、30岁生孩子好。

　　蓝血人(过客)说:请问，我母亲刚刚做了子宫切除，但现在麻药药效过后，一直头晕的厉害，医院说是对药物的反映，请问是吗？要多久才能康复？需要什么治疗呢？

　　阮祥燕:因为这个问题我不知道手术后做了有多长时间，是一天还是两天了？如果刚刚做过头晕，应该请麻醉科的医生看一下，麻醉药物，再一个跟体力也有一定的关系。因为它的麻醉方式我不知道采取的是什么方式，不同的麻醉有不同的体位，如果体位摆得不正确，可能出现这个问题，另外麻醉药也有一定的影响，但是我不知道你母亲的具体情况。

　　主持人:医院也说可能是麻药的一些作用，最好请医院麻醉科他们的大夫给您具体看一下。

　　雾里看花(过客)说:避孕后多长时间要孩子最好？？吃过口服药后什么时间要为好？？？？？？？

　　阮祥燕:一般来说避孕药后停药半年再怀孕比较好。

　　主持人:有的朋友用的避孕药方式不一样，您说的是口服避孕药，如果从其他的避孕措施呢？

　　阮祥燕:其他的避孕措施，假如你安全期避孕这个没有影响，随时都可以。假如你上了宫内节育器，最少也是半年以后。

　　timf(过客)说:请问如何避免习惯性流产？

　　阮祥燕:习惯性流产一般都是有原因的，首先要看看你染色体的问题，夫妇双方有没有染色体的异常，假如是染色体有问题，这个没法。做内分泌的检查，你的流产是不是跟内分泌有关系，是不是子宫肌瘤的问题，子宫内膜有没有问题。如果有就把这些因素给它去除，那么就可以预防习惯性流产。还有一个是病毒，做病毒的检查，有些病毒的感染是会引起胎儿畸形的，胎儿畸形当然就可以引起流产，所以这个习惯性流产也是比较复杂的一个问题，一定要一个环节一个环节地查原因在哪里，然后根据那种因进行预防。

　　主持人:我们今天谈到避孕药方法差不多，一定要先诊断，再治疗，效果会更直接。

　　kj;k(过客)说:我是一个怀孕三个月的妇女，昨天去医院检结果显示rpr是1：32大夫说阳性，可是没有症状和病史不知道怎么办我是一个怀孕三个月的妇女，昨天去医院检结果显示rpr是1：32大夫说阳性，可是没有症状和病史不知道怎么办我是一个怀孕三个月的妇女，昨

　　主持人:这个朋友您把您的情况再打得详细一点，这样我们才能更加了解一下您具体的情况，可以给您一些建议。

　　哈哈镜(过客)说:怀孕期间的房事应该怎样科学合理的安排？？？

　　阮祥燕:怀孕期间的性生活在前三个月的时候容易引起流产，过频的性生活。在后两个月性生活引起产妇感染，所以在前三个月和后两个月要注意一下，性生活频率要少，另外强度要小，另外怀孕之后可以采取侧卧位，因为你平躺着对腹部有压迫，引起供血不足。

　　wxqn(过客)说:怀孕有助于内分泌系统正常吗?(比如月经周期紊乱、稀发、量少)

　　阮祥燕:这种情况多半是因为排卵不正常。月经稀发、量少内分泌不正常的原因很多，假如能够怀孕说明你的排卵功能应该是恢复正常了，假如你仍然是内分泌没正常的话你怀不上孕，是因为你内分泌正常了，你才能怀上孕。

　　主持人:怀孕有助于内分泌恢复系统有关系。

　　阮祥燕:这个颠倒了，内分泌恢复有助于怀孕，不正常怀不上。

　　wxqn(过客)说:查血：fsh: 7.48, lh: 6.48, e2:23, p: 0.17, prl: 9.00,请问,我这可能是什么病?应怎么治疗?

　　阮祥燕:因为你的抽血时间是什么时间呢？因为内分泌和周期不同时期测验的值是不一样的，你是在月经的第几天。

　　主持人:这个朋友可以把化验单上的具体值再给我们打出来，我们好给您一个更加明确的答复。

　　阮祥燕:如果这个血是在黄体期抽的，那你没有排卵。

　　ssdf (过客)说:请问天天有性生活对健康有害吗?受精什么姿势最好,子宫外孕与男性有关吗?谢谢你的回答

　　阮祥燕:因为这个性生活的频率是受个人的身体条件等因素的影响，假如你身体很健康，精力很充沛，如果你每天都有性生活，而且也不影响你的工作，我想这个也不是说不提倡，我们也不反对。一般来说每周像年轻的有两三次应该比较合适一些，年龄大一些的每周一次也是比较合适的。所以这个没有一个限定，每天是比较多过于频繁，假如你身体非常好，你觉得没有疲劳感应该也是可以的。

　　阮祥燕:受精什么姿势最好，这个就看你的子宫位置了，如果你子宫是一般的位置就比较正常的位置，什么姿势都应该能够受孕，这个关系不是太大。

　　阮祥燕:宫外孕和男性一般没有关系，宫外孕主要是因为输卵管有炎症，如果觉得没关系也不科学，如果是因为性生活感染了附件炎，附件的炎症可以引起宫外孕，但是对于男性的直接关系不好说，没有很直接的关系。

　　主持人:对宫外孕的情况不是很清楚，借这个机会给朋友们简单介绍一下。

　　阮祥燕:宫外孕就是受精卵没有在正常位置，没有种在子宫腔，而是在子宫腔以外的地方种植了，宫外孕比较常见的地方在输卵管，输卵管的弧部，比子宫腔小得多，长到一定程度就容易发生破裂，特别在血管上就容易大出血，很多宫外孕来了以后就休克，因为血在腹腔流不出来，在一开始你根本就不知道。

　　阮祥燕:我们还有一个病人多急诊室去，两年前，她嫂子把她抬过来，抬过来人就已经死了，后来发现是宫外孕，内出血，因为肚子疼头晕，血破裂在比较大的血管，你那个血出很长时间出完了。如果不抢救的话是非常危险的。

　　主持人:有些朋友怀孕出现肚子疼一定要去医院及时就诊。

　　阮祥燕:除了查尿还要查B超，看你是在宫内还是宫外，假如宫外孕还没破裂就治，等出血了功能就丧失了。

　　wxqn(过客)说:第10天

　　阮祥燕:你的月经周期是指从来月经的第一天开始计算，你的抽血是在第几天？假如是在你月经20天左右出的血你排卵不好，如果是在月经的第10天左右抽的血，你这个抽血什么问题也说明不了。

　　蓝血人(过客)说:第三天了，是半身麻醉，会有危险吗？能恢复好吗？

　　主持人:一般情况下说是麻药问题没有太大的危险，您可以去医院麻醉科请他们会诊一下，你也会更放心。

　　哈哈镜(过客)说:做过人流的未婚女性是不是很容易得不孕症啊？？？？？？？？？

　　阮祥燕:就是未婚做人流引起不孕的发病原因高一些，这是什么原因呢？因为没结婚的人做人流的时候一般选小医院去做，因为不敢声张，所以这个小的医院有些条令不是很好，会导致人流。另外未婚的女性做人流以后出现负的作用，出血什么也不敢声张这么忍着，引起继发感染，后面导致继发不孕的危险性比较高，但是不是绝对做人流就得不孕症，也没这个道理。

　　主持人:去做人工手术的话，还是去大医院，这样手术效果会好。再一个不容易造成以后的一些麻烦。

　　wxqn(过客)说:从第一天开始计

　　阮祥燕:从这个值上看，内分泌不好说有什么问题。

　　主持人:需要在其他的值再做一些检查。做抽血的检查到底有什么讲究吗？

　　阮祥燕:抽血的检查如果是在卵泡前半期查，你卵巢的功能还有没有，有没有垂体方面的问题，染色体方面有没有问题，如果做了监测排卵在你月经的20天前后来抽血做内分泌检查，这样可以判定你排卵功能好不好，因为你是在前几天查的，其他问题有没有在这里没法体现。

　　主持人:不同时期做抽血检查反映的是不同的情况。这个朋友可以再去医院和您的主治医生再详细地谈一谈，他可能会给您安排更进一步的检查，才能更明确诊断。

　　雾里看花(过客)说:结婚5年了还没有孩子，不知道是怎么搞的，检查也没什么大问题，就是怀不了孕。请问这样的情况可不可以做试管婴儿技术？

　　阮祥燕:因为检查了没有什么，就看你在什么医院检查，做了什么样的检查，因为有的人标准不一样，做了妇科检查了就说没有问题，我建议你首先做一个全面的检查，一般来说不孕是有原因的，查清原因以后你再进行治疗。对于有些确实查不出原因的，不明原因的，如果你输卵管不通畅的话可以先试试做人工授精，人工授精和试管婴儿还不是一回事，人工授精费用没有试管婴儿多，人工授精做几次不成功的话，最后再考虑做试管婴儿。

　　阮祥燕:输卵管不通畅，不孕的原因可能是因为宫颈的问题，做过手术有点变形，主要是因为男性的精液，精子活力不好，或者畸形率比较高，这种情况下我们可以通过把精子优选以后把它注射到女性的宫腔在排卵期，帮助她怀孕。这叫人工授精。

　　阮祥燕:人工授精又分为丈夫精子的人工授精，供精者的人工授精。我们现在对于丈夫精子的人工授精我们一般是能做的，但是供精者人工授精一般是无精者，这要在专门有精子库的医院做人工授精。所以对不孕不明确的话首先要考虑你丈夫的精子人工授精，最后再考虑试管婴儿。

　　阮祥燕:试管婴儿的技术主要是解决男性精子质量特别差，另外就是女性的输卵管不通，这种是为主要问题的，这种情况我们可以把卵子取出来，精子也取出来在体外培养出受精卵以后，再把胚胎移植到女性的宫腔内，这个过程叫试管婴儿。

　　主持人:那就从刚刚叙述试管婴儿的过程来看，试管婴儿的过程要复杂很多。

　　阮祥燕:试管婴儿的过程要通过促排卵，不止有一个卵泡发育，然后取卵再移植，人工授精简单得多，就在自然周期下排卵监测就可以把精子注入，费用也不一样，所经受的痛苦也不一样。

　　主持人:做试管婴儿的话要很慎重。

　　阮祥燕:不到万不得已不做这种技术。

　　主持人:要做这种技术再系统检查一下。

　　阮祥燕:应该到比较专业的医院找专家给你做全面的检查，最后再采取什么样的措施。

　　主持人:刚才给大家很系统地讲了一下这几种辅助生育技术有什么样的不同。

　　soon(过客)说:阮老师，精子在人体活多长时间？排卵前同房好，还是排卵后同房容易怀孕？谢谢

　　阮祥燕:因为精子在体内存活可以有三天到七天，一般是72小时，那么卵子排出存活的时间是24小时，比较好的时间是12小时。所以你可以在排卵前三天内同房都是可以怀孕的，排卵前24小时内同房也是可以怀孕的，排卵前后都可以。

　　wxqn(过客)说:人流和生产哪一种方式对身体的危害大？

　　阮祥燕:那当然是生产对身体的危害更大些。

　　wxqn(过客)说:对，我的医生也是叫我再隔10天又去检查一次.

　　主持人:您可以检查以后再上我们的节目来，找我们的专家再咨询一下。

　　hkjkk(过客)说:糖尿病患者有生育能力吗？

　　阮祥燕:糖尿病患者如果他不存在生殖器的缺陷的话，对生育能力还是应该有些能力的。

　　主持人:糖尿病对生育到底有没有影响？

　　阮祥燕:糖尿病对孕产妇有影响，但是你可以控制，可以进行治疗。糖尿病是可以生孩子的。

　　soon(过客)说:阮老师，50%左右的精子成活率有没有怀孕的可能性？谢谢

　　阮祥燕:这个是有的。

　　主持人:像这个朋友提供的情况算是多的还是少的？

　　阮祥燕:一般来说60%来说，也不是绝对的，精子能不能怀孕，精子的成活率，还有精子的活力有很大的关系，还有精子的数量，所以你单独50%，如果你的精子非常少，只有两个精子，50%可能自然情况下很难怀孕，所以要有前提，你的数量，你的精子质量。

　　主持人:即使有一个也是有可能性的，但是精子数量多，可能高，活力比较强的话，可能性很高。

　　阮祥燕:现在辅助生育技术即使精子不能动的，可以给你做受孕。把不会动的精子穿刺到卵细胞里让他受精。

　　主持人:这是针对男性不孕症方面的治疗方法。

　　wxqn(过客)说:我可以看到前几期的网上直播吗？怎样看到？

　　主持人:直播是看不到的，但是以前我们的谈话记录您可以在网上查到。

　　主持人:除了您刚才提到的男性不孕症，有没有一些其他的帮助？

　　阮祥燕:男性方面首先是药物治疗，对你的病因进行药物治疗，提高精子的活力，比如说有些前列腺炎，可以吃一些药物，内分泌的问题也可以进行内分泌方面的治疗，假如这些治疗效果都不好的话，还有精索静脉曲张影响的精子活力有影响的情况下可以手术。这些都不行的话可以做人工授精，精子经过洗涤以后提高它的能力，把优化的精子取出来做人工授精的技术，可以帮助怀孕。再一个试管婴儿，第一种技术和第二种技术，还有第三种技术，根据你的精子活力进行不同的选择。

　　主持人:您刚才提到无论是男性还是女性都提到药物治疗，到底临床当中用哪些药物和治疗方案？

　　阮祥燕:药物治疗假如是炎症的治疗，附件的炎症当然有些抗炎药物了，有西药和中成药。如果是内分泌方面的问题，促排卵的药是比较多的。如果卵巢排卵功能障碍的，可以用克罗米芬。如果这个治疗三个月没有效果再可以用促卵泡素冲积，这些促排卵药物首先是小剂量的，如果小剂量不好的话可以用大剂量。

　　主持人:如果还不行的话要采取其他措施。

　　阮祥燕:如果还不行的话考虑用试管婴儿的办法。

　　阮祥燕:男性不孕的治疗，男性方面的治疗则常见的影响男性精子质量的问题，前列腺炎，这个有些中成药、中药效果还可以。

　　主持人:中医对于慢性前列腺炎效果比较好的，无论男性还是女性主要针对它的原因，一种针对性的用药。

　　主持人:不孕症原因有一种是免疫性不孕，大家对这个不是很了解。

　　阮祥燕:免疫性不孕发病率一般是10%左右，对于女性来说有抗精子抗体，这种情况精子就不容易通过生殖道进入宫腔输卵管受精，精子活力受影响。另外就是女性自身的抗体，还有抵御她的抗卵巢抗体，这种情况可以影响女性本身的抗体，还有抗子宫内膜抗体，影响种植。

　　阮祥燕:男性比较常见的就是抗精子抗体，这个主要影响精子的活力，所以这一部分目前来说治疗方法上面还没有特别有效的。

　　主持人:还有些方法能够减少这盲从原因的造成。

　　阮祥燕:女性可以戴避孕套，到一定的时间你检查非常适合卵泡发育很好，子宫内膜也很好的情况下可以在B超指导下进行，这样受孕机会比较过。另外还可以采取中成药，中药方面的，有一定的作用。

　　主持人:就说我们目前虽然说对免疫性不孕有特效的方法，但是有些可以减少它的影响，尽量避免免疫性不孕造成不孕症的发生。

　　主持人:还有一个问题，刚才您也提到了在用药治疗不孕症效果不是很好，采取一些辅助生育技术。这些手术有没有并发症之类的？

　　阮祥燕:手术是有一定的并发症，人工授精可以引起感染，当然也有宫外孕的可能，但是这个并发症要少得多。试管婴儿因为它要经历一个促排卵，取卵移植这个过程，它也可以引起生殖道的感染，然后可以引起卵巢过度刺激综合症，因为激素是超剂量的药物运用，使比较多的卵泡发育，这样引起多胎，一定要在监测下进行应用。

　　阮祥燕:一般在比较小心的情况下这些副作用危险性可以限制在最小的范围内。

　　主持人:虽然是辅助生育技术是我们现在公认治疗不孕症的方法，但是作为手术来讲都有并发症发生，现在各个医院对这方面做了很多的工作，带来健康和生命安全适应症方面掌握很好，可以减少这方面的出现。

　　主持人:时间快到了，今天回答了网民朋友的很多问题，您给我们网民朋友详细地介绍一下，如何有效地避免不孕症的发生，采取什么样的方式可以减少这情况的出现？

　　阮祥燕:我最后简单给大家总结一下，今天的主题是不孕症的防治，怎么防治主要从受孕的机理来谈，因为受孕要通过女性的生殖道，精子和卵子结合才能够受孕，那么女性方面影响不孕的因素，一个是阴道的炎症，一个是宫颈的问题，再一个子宫的问题，还有输卵管的问题，卵巢的问题，卵巢的排卵问题，这五个大的环节。另外还有免疫方面的因素，还有不明原因的问题，查找以后没查出原因。

　　阮祥燕:男性主要考虑男性精子的问题，男性的因素和女性的基本上有点相似，还有生殖器的发育异常，还有内分泌的问题，还有输精管道的堵塞问题等等。那么这个怎么样进行防治呢？

　　阮祥燕:因为妊娠和五大因素有关系，那么我们就阻断这些部位，这些因素发生，致病因素的发生，就可以防治。生殖道的炎症在性生活的时候要注意性生活的卫生，宫颈定期做妇科检查，每年查一次，如果发现宫颈有息肉要及时处理，子宫也要定期检查一次，做个B超有肌瘤，如果有及时处理。输卵管的问题因为做妇科检查的时候就可以发现你有没有附件的炎症，如果发现有附件炎症及时进行治疗。

　　阮祥燕:卵巢的排卵问题，平常你的月经周期没有问题，你月经很规律，卵巢可能没有问题，如果月经不规律的话，应该进行内分泌的检查，那么怎么样防止这些问题呢？平常要注意，对卵巢的影响很多，平常注意心理平衡的调整，还有营养方面、运动方面各个方面的问题，这样来说有利于卵巢规律的排卵。

　　阮祥燕:对于男性和女性统一的一个问题就是要注意生活习惯，特别是抽烟、喝酒这些对于卵子和精子的质量都有影响。

　　主持人:不良的生活习惯不仅仅影响妇女的身体健康，有可能影响到后代。

　　阮祥燕:影响到怀孕，和怀孕后的孩子。

　　主持人:我们还是希望朋友们能够注意这些，生活上要小心一点了。

　　阮祥燕:如果查出这些原因以后，对不孕患者首先是刚才说的这五大环节有没有问题，如果有了问题呢应该对于每一个问题进行不同的治疗，不要很盲目地瞎治。

　　主持人:一定要明确诊断，及时治疗。

　　阮祥燕:男性的情况也是一样。希望大家这方面经常多看这方面的书，注意营养、运动还有环境因素的问题，然后注意性生活习惯，希望大家都有一个很健康很聪明的孩子。

　　主持人:感谢阮老师。今天朋友们了解了很多不孕症的知识，而且也帮朋友们解决了很多实际问题。在最后我再给朋友们介绍一下我们的节目。

　　主持人:1月14日(周二)《前列腺疼痛的治疗》李海松：北京中医药大学东直门医院男科博士，副教授。1月15日(周三)《少男少女的性幻想》张春改：第二医院副主任医师，从事青春期心理咨询工作，在青春期心理方面有较丰富经验。1月16日(周四)《职业压力与科学保健》丁辉：首都医科大学北京妇产医院，主治医师。北京市妇女保健所所长。1月17日(周五)《梅毒治疗后怎样才算痊愈》张丰川：北京中医药东方医院主治医师、硕士研究生，主要从事性病研究。1月18日(周六)《理智面对“性诱惑”》洪宝瑟：北京心理协会理事，北京儿童青少年心理卫生专业委员会委员、同仁医院心理科主任。1月19日(周日)《婚姻家庭》夏建中：中国人民大学社会学系教授。

　　主持人:我们在最后仍要感谢我们的网民朋友们对我们网站的关注。看我们的回顾可以点击搜狐。在最后我们感谢阮老师给朋友们解决了一些问题。今天节目就到这儿了，再见！