1月19日(周日)《怎样做月子》

　　本期嘉宾:王琪--北京市妇产医院产科主任医师王琪副教授

　　主持人：各位网民朋友大家晚上好，1月19日的晚上又和大家在这儿见面，很高兴。今天晚上我们非常高兴地请到了北京市妇产医院产科主任医师王琪副教授。王大夫来同我们大家一块儿谈一谈一个大家非常熟悉同时又感到很有意思的话题叫做怎样做月子，这个话题初为人父人母的朋友很关心。包括老年朋友。今天请王大夫先聊上几句。

　　王琪：网民朋友好，今天主要和大家谈的是怎么做月子，当孩子出生以后，一回到家里面，那么大家首先就考虑应该怎样来做好月子。那么什么叫坐月子呢？实际上我们指的是产入期，产入期又是怎样确定的呢？主要是根据女性生殖系统，主要是子宫的恢复这么一个时间。在正常的妊娠过程是当胎儿以及胎盘娩出以后，子宫就要有所恢复，那么当胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间，因此我们就把产入期定到产后的六周，也就是说从胎儿娩出以后到产后的六周这个时间我们叫做产入期。

　　主持人：王大夫用了一个比较简短的很明白的解释，给我们大家勾勒了一下对月子的科学定义。今天晚上很高兴我能够和王大夫共同度过两个小时的时间，我是中央电视台中国人口栏目的节目主持人，叫颜泽玉。现在很多青年朋友由于工作比较忙碌，现在对生孩子这块成了相当一批年轻父母的一个负担。这个负担我觉得可以从我周围的同事身上看得到，像晚上睡觉睡不好，还有照顾妻子等等等等，还有些具体东西。作为一般人来说可能对于这个月子概念来说是不是特别难还是怎么着，作为一般人来说怎么样客观看待坐月子的过程。请王大夫结合她的一些经验给我们提点建议。王琪：在坐月子的过程当中，实际上是妈妈整个的生殖系统恢复的一个过程，首先会发现自己的腹部会有一个球状物，因为当胎儿娩出以后，增大的子宫要逐渐缩小，这个球状物可以在产后每天下降一公分左右的速度逐渐下降。到了产后一周左右，从母亲的腹部就不会摸到子宫了。其他的各个器官都在迅速地变化和恢复。首先大家可以知道就说有血露流出来，我们把正常产后从阴道里排出来的一些分泌物我们叫做恶露，里面像产后前三五天之内主要是红色的，这里头因为含有大量的红细胞，因此颜色是红的，里头还含有一些黏液和一些子宫内膜脱膜组织。过了三五天以后，它就变成粉色的，一周以后就变成白色的了，如果超过一周甚至时间更长，仍然有鲜红色的恶露流出来，甚至带有一些味道，恶臭，或者带有一些鱼腥味的味道就是不太正常了。除此之外还有像血压、脉搏、体温都会有些相应的变化。比如说在产后第一天由于产程的疲劳，可能母亲会有轻度的发热，一般不会超过38度，第二天就会恢复了，脉搏也会逐渐地变慢，血压是正常的。除此之外产妇还有一个非常明显的生理性变化就是有一个大量的出汗，我们把它叫做入汗，这都是正常的。有许多人对这个就有些误区，就认为是产妇非常虚弱造成的，因此就不让产妇起床、下地，她自己应该能够做的一些活动都避免她做，因此会影响产妇的恢复。所以在产后的一周之内，产妇有大量的汗液排出是正常的，因为她要把体内多余的一些血容量要排出到体外。

　　主持人：看来一些基本知识，我觉得作为刚刚有了孩子家庭的成员就要或多或少了解一些，刚才说的一些术语对我来说没有太多的感性认识，但是我想可能在真正的照顾月子过程当中都会碰到。在今天的话题里边，我想只要是有关如何坐月子碰到所有的问题，包括对婴儿的照顾，饮食方面，还有性生活方面的问题都可以提出来。我们可以请王大夫从不同的角度给我们解答。因为刚才我看到了，从明天(1月16日)开始，我们的网上直播将改在《新浪网》的女性频道。打开《新浪网》女性频道首页或点击《中国生殖健康网》网上直播都可以进入。过去一年当中这个节目在搜狐做的直播，大家一说起来到搜狐那边了，现在大家可以有空到《新浪网》看一看。王大夫感觉到大家在坐月子期间，作为家属和医生来说，碰到的问题是哪方面？

　　王琪：有许多朋友，现在相当年轻的朋友对于如何安全地度过产入期仍有一些误区，比如说有人认为坐月子就应该不见风，产妇要捂严，穿的比正常人多，不能洗澡不能刷牙不能洗脚，甚至有人认为不能洗脸，这些科学的生产方式都应该在整个的产入期里头来实行。比如说我们知道孕妇在怀孕以后，她的牙龈非常容易出现水肿，在产后也应该每天定期地清洁口腔。我们确实见过许多的年轻人，尤其受老人的影响，不同意在产入期里面刷牙，甚至还不洗澡。会使许多的产妇在产后出现了一些皮肤上的病变。实际上这是非常不对的，如果在有条件的情况下，正常产后就应该洗浴，但是要做淋浴，不要盆浴，如果是剖宫产术后要拆线两三天以后也可以洗浴了。

　　主持人：一般来说在这个方面，现在有没有一些具体的培训，或者给一些基本的小知识的介绍呢？

　　王琪：这些我们在一些孕妇学校里面和在产妇的病房的咨询过程当中都可以向产妇来进行宣教。另外一个就是产妇居住的室温，有许多人认为在坐月子的过程当中，一定要在一个屋子里闷起来，另外室温很高，实际上是不太对的。现在是冬天了，门窗都关闭，有的产妇在三伏天里面也关闭门窗，实际对新生儿对产妇都不好。应该这个室温保持在25、26度左右比较适宜，如果是夏天也可以使用空调。另外如果在有条件的情况下要定期地使房间通风，这样才能有利于产妇和孩子的恢复。

　　主持人：那下面我们开始回答网民的问题。他想问一下王大夫，妻子生完孩子以后两个多月，能不能有性生活？

　　王琪：是这样，如果他的爱人是剖宫产分娩的，那就要在产后三个月以后才能够开始性生活。如果是阴道分娩的，比较顺利，那么至少要在产后42天以后才开始性生活。另外还有非常非常重要的要重点强调的问题就是避孕的问题，有许多朋友有这样一个概念，认为产后产妇要哺乳，因此可能有一段时间不会有行经，也就是说不会有月经来潮，就会认为没有月经就不会怀孕。实际这种想法是错误的，在产妇哺乳期间，如果他没有行经仍有可能出现排卵，因此像我们刚才提到的阴道分娩的产妇在产后42天剖宫产分娩的在产后三个月以后就可以有性生活了，但是一定要做好避孕。

　　主持人：我再进一步问问从避孕方法上来说，哪种选择性更好一些呢？

　　王琪：因为母亲还要哺乳，首先药物避孕的方法就不能采用了，因为有一些避孕药母亲在服用了以后可以通过乳汁传给孩子，那么尤其是女性的胎儿，如果在吃了母亲的奶以后甚至还可以有阴道的出血。因此在产后恢复的过程当中，尤其是在哺乳期的过程当中，工具避孕是比较好的避孕方法。如果要想采用比较有效的避孕措施，那么阴道分娩的要在产后三个月可以放置宫内节育器，如果剖宫产分娩的则要在产后半年以后才可以放置宫内节育器。

　　主持人：一般坐月子大概需要多长时间？

　　王琪：实际上月子的概念主要中国人认为生完孩子要有一个月的休息，一定要在屋子里不能出去，实际上现在的概念就不是这样了，如果你在产入期42天之内有一个充分的休息，或者如果在这个期间天气比较晴朗，空气比较新鲜，你可以多户外去活动，并不是非要在屋子里面。

　　主持人：不能见风不能见雨的。

　　王琪：我们中国人的概念认为在产后一个月里面一定要在屋子里不能走到户外，实际上在条件允许的情况下是应该户外活动的。

　　主持人：您指的是条件允许对孕妇合适的，空气、温度、日照。

　　主持人：yunyun0904_cn :主持人你好，我想问一下，如果自然生产后会使阴道松弛吗?会不会影响以后的性生活??

　　王琪：自然分娩一般情况下不会对今后的性生活有影响的，但是在分娩的过程当中如果胎儿过大，或者产程比较困难，或者在产程当中不能正确地使用腹压，甚至有严重的阴道裂伤，可能会对阴道的松驰度有一定的影响。另外有一些人可能会出现生殖道的脱垂，这种情况在现在来讲不是很常见，现在大多数夫妇只要一个孩子，产次比较多的妇女往往容易出现这种情况。如果在产程当中有难产造成了阴道的松驰，那么在产后可以通过一些锻炼，可以进行恢复，必要的时候也可以做手术的整形来修复。

　　主持人：guestYgV6Al :我生孩子已经四十七天了，突然来了点儿红的，不知是恶露还是月经？

　　王琪：这位朋友在产后的40多天以后恶露都干净了，突然来点红的要观察，可能是月经来潮了，往往有许多的产妇在产后一个月左右就会月经来潮，但是还要严密地观察。如果经血量多，比平常要多，同时伴有腹部疼痛，同时排出一些组织，要到医院检查。一种可能是子宫的恢复不太好，最常见的原因有胎膜或者胎盘组织残留在宫腔里头。

　　主持人：大家有的人可能在第一次新浪女性频道上登录我们网上直播的内容，那么应该说我们中国生殖健康网从去年1月1日正式开播以来，广大网民对我们很大的支持，这个频道弥补了大家在性生殖知识方面的缺憾。我希望大家2003年能够一如既往地支持生殖健康节目。如果大家有什么问题，向我们专家提出来，他们都是我们在各个领域的专家学者，他们很乐意给大家提供帮助。今天我们的主题是有关月子的话题，叫做怎样做好月子，这可能是很多家庭会碰到的实际问题，没关系，有关这方面的任何问题都可以提出来。机会很难得，今天我们特别高兴的请来的是北京市妇产医院产科主任医师王琪副教授。今天的节目主持人是我，我是中央电视台中国人口的节目主持人颜泽玉。

　　主持人：我们说月子突然想到一个小品，就是赵本山演的小品，他里面有段倪萍写的书叫日子，赵本山说你要写月子，我要写伺候月子。男同志就不能多学一点知识吗？我在这儿请教王老师，男同志有没有必要学习月子有关照顾方面的知识，这个到底有什么好处，或者能带来一些什么影响呢？

　　王琪：实际上男性积极地参与到女性的妊娠过程，那么以及在分娩过程，还有产后产入期的过程，都是非常非常重要的，首先我们知道在我们国家对于晚婚晚育的夫妇，尤其对男同志有半个月的产假，那么这样主要是鼓励男性积极地参与到这个过程当中，那么在女性度过产入期的过程当中，她有许许多多的事情，都要和她的丈夫一块儿地度过，比如说像女性生殖系统的恢复，需要这么一段时间，也提到过居住的环境应该是什么样的，最佳的温度应该是什么样的，其次应该有一个良好的卫生的生活习惯，这里头可能和丈夫的参与就会有很多很多的关系了。另外在这个过程当中，由于女性的性激素，在这个过程当中有一个非常大的一个变化，因此就使许多的女性朋友在个过程当中有可能会发生产后抑郁症。这个发生率根据不同的报道有4—5%，有的甚至更高，那么在我们临床的过程当中就会发觉有许多的产妇在产入期里面容易情绪异常，比如说经常的烦燥，或者睡眠很差，一夜一夜地睡不着觉，焦虑、紧张，甚至在情绪上容易发生很大的波动，比如说哭泣，尤其是在家庭里面出现了和他们夫妇所期盼的胎儿性别不相符的时候，比如这个家非常想要一个男孩又生育了一个女孩，往往在这种情况下对于产妇的关心就会受到一些影响，可能就产生了一些不良的后果。那我们在临床上见到有些比较重的产后抑郁症的患者，甚至还有死亡病例的报道。

　　主持人：您说到这儿我想到在前一两年有个香港影星在香港跳楼自杀的，说她是抑郁症，您所说的产生的压力，达到一点极限以后会崩溃，对这个问题大家不能忽视，特别是咱们的男同志，如果真是妻子碰到这样一个问题，一个现状多沟通，多聊天，缓解她的压力。

　　主持人：GuestHg0yLE :宫颈炎和宫颈靡烂有什么区别？

　　王琪：这位朋友不是专业人员，所以才问了这么一个问题。慢性宫颈炎其中一种叫糜烂，主要在宫颈上有一些表面的细胞有一些糜烂面，所以我们把它叫做宫颈糜烂，除此之外慢性宫颈炎包括其他病理的类型，像宫颈的肥大，宫颈表面的囊肿，宫颈息肉，这些都属于宫颈炎的范畴。所以对于普通人群来讲，往往就把这个宫颈糜烂就认为是宫颈炎了，实际上它只是慢性宫颈炎的一个部分。

　　主持人：对于这两者的区别不知道这位朋友是否理解了，如果你在生活中碰到生理上类似这样的毛病，或者不适，大家最好到医院做一个检查，这样更有针对性。

　　主持人：Guestr8DM3j :怎么判断包皮过长

　　王琪：应该由男性科的大夫确诊，对于新生婴儿一般我们不做诊断，新生儿在发育过程当中，会有一些改变但是如果在新生儿生后，尤其是男性的新生儿，如果在生后有尿线的分开，或者排尿的不正常，也应该及时地请男性科的大夫及时地诊断，往往要等到孩子几个月，甚至一岁左右你才能进行初步的判断。

　　主持人：Guestplarqg :好象在国外产后很快就去游泳了。

　　王琪：一般地来讲产后是可以游泳的，但是前面已经告诉大家了产后产妇是应该洗澡的，尽量要劝大家采用淋浴，而不是盆浴，盆浴像阴道分娩要等到产后42天以后，如果剖宫产分娩的最好要等到产后三个月，才能够去游泳。

　　主持人：GuestJqp5KW :产妇可以碰冷水吗？谢谢

　　王琪：实际上产妇因为在产程的过程当中，她体内的激素和全身各个系统都会产生变化。会由于产程大量的体力消耗会出现身体的一些虚弱，甚至会出现身体的一些变化，往往对一些过强的冷的刺激，风的刺激都可能会产生一些不良的反应。因此产妇如果在产后要能采用温度比较适宜的水来清洗是比较合适的。但是如果有那么偶尔碰了一些凉水，也不会对产妇造成一个严重的后果。

　　主持人：GuestTiYVGJ :请问我现在生下孩子有半年了，现在做爱的时候回痛着是怎么回事？

　　王琪：首先要建议这位朋友到医院进一步地检查，因为在产后半年以后，她有性生活的时候，还有一些疼，我们医生要对她进行检查，比如说会阴裂伤的情况，子宫恢复的情况，是不是有慢性的盆腔炎，或者是慢性的附件炎，因此最好建议她到医院进一步检查来给她进行明确的诊断。

　　主持人：刚才一个网民朋友问我们能不能在网上聊天，我想今天网上直播是一个公共讨论交流的平台，大家有问题可以提出来，我们可以和大家一块儿讨论交流。

　　主持人：GuestRA354t :月子是一个月吗？

　　王琪：一般地来讲，我们中国人的概念月子指的30天，小孩到了30天对于新生儿来讲就叫出满月了，对于产妇来讲月子已经坐完了。但是我前面给大家提到了，如果一个女性的生殖系统要等到产后42天以后才能够完全恢复到妊娠之前的一种状态。所以从医学上来划分就是产后42天，对于一般的人群来讲就认为一个月之内了，这个没有什么太大的影响。

　　主持人：ruobing30 :请问主持人，我由于各种原因，生过五个孩子，现在很厌烦性生活，请问这是什么原因？

　　王琪：我们知道有关性生活的问题是个非常非常复杂的问题，尤其对于一个人的生理上的，心理上的，和他继往的生活历程、受教育的程度和周围的环境都有非常密切的关系，因此一句简单的回答对于他的问题就比较难了。因此可以到正规的医院，有关性医学检查的医院，比如说我们医院就有专科门诊，来进行系统的检查和治疗。另外像她曾经有5个孩子的生育过程，是不是都非常顺利，这些都会影响到性生活。比如说有过不正常生育经历的人往往会对性生活也会产生一些不良的影响。建议她可以到正规的医院来进行系统的检查和咨询。

　　主持人：男人可以不可以坐月子？

　　王琪：男人也可以，男性应该积极地参与到这个过程当中，前面提到的那些最重要的就是像产妇在坐月子的过程当中，要一些营养的补充，丈夫在这里头就会积极地参与，比如哪些食物，哪些食品适合给她的妻子来做，比如说用哪些食品能够下奶，恢复快，这都是需要男性参与的。实际上产入期的恢复是夫妇双方共同参与的。

　　主持人：所以你这个问题提得也有道理的。我们国家实行计划生育政策，很多地方为了鼓励生育一个孩子的家庭给他们一些优惠，在部分地方他们在生育条款方面加大了男子女子坐月子假期的问题，现在男同志什么话呢，就是家庭建设里边男性参与是责无旁贷的，我想今天如果有更多的网民朋友，因为这网上不知道是谁，如果有男同志多参加，多提问题，特别是有意做父亲。

　　主持人：yunyun0904_cn :主持人，我还想问一句，我听说现在医院进行自然分娩的，都需要在会阴部剪开，是不是都是这样?可以不剪来自然分娩吗？

　　王琪：这个朋友问得非常好，因为自然分娩不见得非要做会阴的剪开，会阴的剪开医学上叫做会阴侧切术，它的采用现在要有医学指症的，并不是每一个产妇都要做会阴的切开术，但是在某些情况下，比如说胎儿过大，也就是说胎儿的体重过大，另外在产程当中出现了胎心的异常，我们叫做胎儿宫内肿破，胎位的异常，还有母亲出现严重的并发症，比如说出现了妊娠高血压综合症，或者是有些出血的倾向等等这些情况，或者是产妇本身会阴发育不太好，这些都需要采用会阴部的切开术来帮助迅速地结束分娩。但是随着我们现在近几年在产程当中的，尤其对产妇的这种更多的人文关怀，就使我们现在的产科服务的模式有了进一步的改变，因此我们现在就不再采用常规的会阴侧切，尤其是世界卫生组织也提出了，常规的测切术是不适应在产科处理过程当中采用的。尤其在我们产科服务模式当中放弃了常规的会阴侧切开，根据病情根据产程的进展来决定。

　　主持人：Guest5VgfWH :生了孩子后，我感觉妻子的性欲不如以前，这是正常的的吗？是怎么回事？

　　王琪：这个情况原因有很多，首先因为夫妇双方多了一个非常重要的人物，小宝宝，由于宝宝比较年幼，他的生活起居都非常地麻烦，比如母亲要不断地给孩子哺乳，孩子需要更多的照顾，要更换尿布，经常地会也一些哭闹，每天还要定时地给孩子洗澡，孩子的大小便等等麻烦事非常多。尤其哺乳对母亲来讲也是非常辛苦的一件事。因此在孩子比较小的阶段当中，她的全部身心都放在了孩子身上，再加上母亲在这个过程当中又非常地疲劳，可能会使她的性欲有所改变。可以通过许多的方法来改变这种状态，比如说作为爸爸，那么应该积极地，应该主动地帮助母亲多承担一些家务的劳动和孩子的养育，使母亲的负担有所减轻，可能就会得到一些改善。

　　主持人：我觉得对于生孩子这个问题，每个人的具体情况不一样，王大夫我理解她是从一个最基本的公共原则上来做的一个解释，大家如果还有什么具体问题还可以更详细一点。

　　主持人：剖腹产这种病人一般产后怎么护理？

　　王琪：一般现在做剖宫产手术大概在手术后四天到五天产妇就可以回家了，如果恢复正常的话。回家以后在腹部贴的辅料两到三天就可以自己去除了。对于腹部的伤口我们可以采用一些方法，比如说可以定时地清洗，因为这个部位可能会出现轻微的疼痛，甚至出现一些搔痒，由于一些消毒药水的刺激可以使局部的皮肤有些剥皮，有些异样的感觉，这些都没有必要过度地忧虑，可以穿一些比较软的内裤，防止斑痕有些擦伤。还有一些产妇会感觉到这个部位麻木，主要是由于在手术的过程当中切断了腹壁的一些神经，所以要有一个慢慢恢复的过程。另外可能会由于产后伤口的恢复比较慢，在伤口下面有一些疼痛，甚至有一些硬结，在有条件的家庭可以采用物理的方法来进行理疗，用一些理疗仪，周林频谱仪进行照射。主持人：在吃的方面有没有什么禁忌的，坐月子方面。

　　王琪：一般地来讲，在产后的头一两天里面，因为产程当中母亲非常地疲劳，消化系统的恢复需要有一个过程，因此不适合吃一些非常浓，非常油腻的食品，可以喝流食类的，和半流类的，牛奶、粥或者面条、汤都是可以的。因为我们见过许多的产妇和她的家人有些误区，认为产后就应该大补，实际上最好不要过度地饮食，因为我们看到很多的产妇一出了满月以后，体重异常地增加。实际上只要能够满足孩子的哺乳就足以了，但是在饮食方面可以少食多餐，不要一下吃很多，可以把每天的三餐改为五餐来进行，就可以了。

　　主持人：adfk_123 :请问在产后一个月半后有点象月经来，还伴有腹痛，怎么回事？

　　王琪：可能会有少量的月经，来的这点血没有超过即往的月经量，两三天就干净了，可以视为月经来潮。在产后第一次月经可能会有点不正常，不会像过去一样，如果腹疼很严重，应该及时到医院去，如果只有轻微的腹疼可以观察。因为我们也见到过有一些产妇，她产后一些都平卧在床上，很少活动。在产后子宫处于后倾后屈的状态，就会有些腹疼，如果疼得很厉害就应该及时到医院看看。

　　主持人：GuestevXLZx :月子里孩子的觉睡倒了应该怎样来调整？

　　王琪：这种情况经常能够见到，因为首先孩子在出生以后的日子里，每天可以有20多个小时的睡觉，因此他总是很少有像产后五六个月的孩子经常和父亲母亲有些交流，在这种情况下，尤其是有些孩子白天睡得很好，晚上孩子容易哭闹，回到家里以后可以慢慢地来调整孩子的生物周期。比如说在白天可以经常地孩子做一些活动，尤其是把在医院里学的这些定期地给孩子来做，使孩子处于清醒的状态。另外最好每天养成习惯，在孩子临睡觉以前给孩子洗一个澡，这样使孩子也有一个全身的放松的过程。另外在白天也可以给她做一些被动的活动，比如说可以动一动他的胳膊、腿，做一些体操地动作，另外还可以跟他有一些交流。在哺乳的过程当中，也可以注意，往往在产后十几天以后慢慢可以调整过来了。

　　主持人：yunyun0904_cn :主持人，什么时候有关于女性健康和性生活内容的节目?昨天我们请来了洪宝瑟主任，她是同仁心理科的主任，我们谈的是理智面对性诱惑。还有这一周1月16日刘丽博士，她谈的话题是围绝经期的保健。再有这一个礼拜一，我们请的是阮祥燕大夫，这是王大夫的同事，我们谈的话题是如何面对不孕不育症。如果您是第一次，我可以给您做一下介绍，希望今天开始多多关注我们的网站，每天晚上8点到10点，两个小时。现在很多网民在踊跃的提问题，大家都想通过网上直播有限的时间掌握更多的知识，不过您的问题假如由于上网的人较多，没能及时得到回答，也不要着急，请您通过您的手机发送“RK“至968851订制我们的相关信息，也可以直接将问题发送至968851对我们的专家进行提问。客户帮助热线：010-63392803。

　　主持人：Guest7QS8p9 :你好！我想问下小孩刚生好得了宫颈炎怎么办？王琪：我们知道胎儿在分娩的过程当中，她一定是通过产道，宫颈是产道的一个部分，有许多的孩子出生以后母亲会出现一个宫脖的裂伤，从裂伤的部位很容易发生宫颈的炎症，建议这位朋友或者是其他的网民朋友，有相关的这种经历的人应该在产后六个月进行一次系统的妇科检查，那么就可以做一些治疗了。

　　主持人：因为我刚刚检索了一下，我发现今天上网的朋友比较多，说明大家对这个话题比较关注。

　　主持人：GuestVN9jYV :自然分娩最多可以生几个呀？不会把生殖器撑坏了吧？

　　王琪：这个根据产妇自己的情况来定，从我们过去的医学观察病例报告上，最多可以生10个，甚至10个以上，但是有一点要告诉大家的是分娩的过程和一些分娩的次数越多，子宫受到的影响也会越大，尤其是会出现更多的一些生殖道的损伤，尤其在现在我们的国策下，最好应该一对夫妇只要一个孩子为最好。如果是剖宫产分娩一般不会超过三次。

　　主持人：Guest6AbiZJ :现在的做月子中心是不是个体开的多？对这个社会现象您个人是怎么看的？

　　王琪：实际上月子中心满足了现代人的一个需要，因为有许多年轻的夫妇，他们在坐月子的过程当中，需要很多很多的帮助，尤其孩子产妇都需要。家里人又没有办法帮忙，另外要请一个比较合适的人来帮助他，比如说有过分娩经历的，或者有这方面专业知识的人又很难。因此月子中心就迎合了这一部分人的需要了。但是据我知道大部分的月子中心都有相应的儿保和妇保专家进行支持，而且里面的主要工作人员还是有相关的医学经历的，也就说有些护士或者一些助产士。在比较正规的月子中心里面来度过产入期也是比较合适的，但是有些费用是比较高的。

　　主持人：一般一个月子中心做一次的护理费多少钱？

　　王琪：据我知道，有的月子中心大概有8000到10000，因为这里头除了护理的费用还有营养的费用等等，整个的费用可能要有这些。

　　主持人：孩子一定要到他那儿生吗？生完以后到他那儿去，会持续多长时间，一个多月吗？

　　王琪：这要跟他家里自己的选择，可以一个月，一个多月也可以。

　　主持人：身边没有老人的会好一点。但是这个费用得了还是给家里伺候了。我那么说只是代表一部分，可能也有一些朋友不失为一个很好的选择。

　　主持人：不吃母乳的孩子有抗体吗？

　　王琪：因为孩子在出生以后，他体内可以带一些抗体，那么这些抗体都是通过胎盘来作用母体的。但是母乳喂养的孩子还可以得到一些更多的抗体，比如说通过母乳的喂养可以带有分泌性的抗体，那么对于孩子生后的消化系统的疾病都可以有很好的预防作用。除此之外母乳喂养的好处更多。

　　王琪：比如像经济方便，除了它本身还有很多抗体，能够增加孩子的抵抗力以外，母乳是孩子选择最佳的食品，它里头很有很多的营养成分，非常有利于新生儿吸收，以后在有机会的情况下，我们可以单就母乳喂养做一个系统的讲解。

　　主持人：孩子脐带应该怎么科学地处理呢？

　　王琪：新生儿出生以后，医院都会对新生儿的脐带进行一些处理，可以用一些夹子，或者有弹性的交代进行结夹，往往在24小时以后脐带就会逐渐地，从表面看不会有活动性的出血，而且也慢慢就会结夹，回家以后，可以用5%左右的酒精擦，还可以用从医院带回来的洗衣粉，最重要的一条保持局部的干燥，一般孩子的脐带在产后7天左右就会自行脱落了，不要强行地拽，如果发行脐带周围有红肿，甚至有脓性的分泌物，还应该由医务人员来进行处理。如果要小孩不小心尿失了，应该及时地更换尿布，不要让这个地方经常地浸湿，保持局部的干燥最佳。

　　主持人：有个前提你分娩的环境，不管你在哪儿要是在一个科学的，一个安全的情况下照顾孩子，因为毕竟很多家长还有很多父母可能没有这方面的经验。如果措施不太稳妥的话，没准会对孩子大人造成伤害。最好能到正规的医院，正规的月子中心看护比较好。

　　主持人：今天晚上还剩下不到50分钟左右的时间，刚过了一个多小时，我们围绕怎样坐月子这个话题开展了讨论交流。我们今天是在中国生殖健康网我们通过新浪网的女性频道给大家在做一个网上交流直播的活动，我们今天请来的是北京妇产主任医师王琪副教授。我是中央电视台中国人口栏目的颜泽玉。

　　主持人：GuestevXLZx :有的人提倡产妇一天吃8个鸡蛋，说是增加营养，对吗？

　　王琪：我们知道鸡蛋里含的主要是蛋白质，产妇一天吃多少个鸡蛋最佳呢，不能有硬性的规定，但是8个鸡蛋肯定是多了，如果在哺乳期间确实应该更多地摄入一些蛋白质，但是蛋白质摄入不单纯是鸡蛋，像一些瘦弱，或者一些海鲜食品，虾、鱼类，甚至植物蛋白，都是可以在哺乳期里面采用的。但是如果要每天都吃8个鸡蛋有点太多了，可以每天你吃两个鸡蛋，可以摄入瘦肉、海鲜类的食品，营养更为丰富。我们确实也见过许多的产妇，认为月子里就应该多吃鸡蛋，实际上是不正确的。但是确实是由于鸡蛋价值比较便宜，所以尤其是生活水平偏低的人往往在产入期里面吃鸡蛋要比吃其他的比如鱼、虾要多得多，但是不要过量。

　　主持人：凡事都有个度的问题，伺候月子中对付产妇和丈夫，要合理膳食。王大夫说的非常好，合理，而且不要过量，适时适度，少食多餐。主持人：yunyun0904_cn :主持人，我听同事说在剖腹产是可以不打开子宫，就可以取到胎儿是真的吗?

　　王琪：这个是不可能的，因为我们知道胎儿是生长在母亲的子宫里面，如果要想取出胎儿就必须打开子宫，但是也有极其个别的病例也就是腹腔妊娠的胎儿没有生存在子宫里面，而是生存在妈妈腹腔里面，我们把这种特殊情况叫做腹腔妊娠，但是这种病例是极其极其罕见的。

　　主持人：Guest6AbiZJ :孩子吃牛奶是不是容易得湿疹？

　　王琪：对，因为我们知道新生儿最佳的食品应该是母乳，但是孩子在吃了牛奶以后，它属于一种蛋白，服用了这些牛奶以后，非常容易出现湿疹，因为我们在临床也看到，吃奶粉和牛奶的孩子长湿疹要比吃母乳的孩子长湿疹多。这也是我们建议母乳喂养的一个原因之一。

　　主持人：看来只要是妈妈身体允许，而且奶水比较足，还是坚持母乳吧。

　　主持人：GuestVN9jYV :小孩什么时候会在母亲怀里踢腿之类的？几个月大？

　　王琪：她问的意思胎儿什么时候活动，妈妈会感觉到，我们把怀孕三个月以后12周，我们认为他就可以在子宫内有些轻微的活动，这个我们通过B超可以观察到。但是妈妈能够感觉到小孩的活动要在16周左右，在怀孕4个半月左右，妈妈会感觉到胎儿在腹部里面活动，一直持续到分娩。

　　主持人：Guest6AbiZJ :为什么小孩子要绑罗圈腿？

　　王琪：这种处理是非常错误的，我们现在要摈弃这种处理方法。因为我们知道孩子出生以后如果对他进行捆绑，实际上是妨碍了孩子的活动，过去采用这种捆绑式的，主要因为居住环境比较差，孩子出生已经比较冷，保温的能力也比较差。现在我们的居住环境这么好，孩子生后是不应该被捆绑起来的，应该给他放在一个非常舒适的环境里来抚养。打蜡烛包，我们叫做蜡烛包的襁褓是应该被放弃掉的，不应该捆绑刚出生的婴儿。

　　主持人：Guest6AbiZJ :听说剖腹产的孩子比子宫产的孩子聪明，是这样的吗？

　　王琪：这个是没有科学道理的，我们知道孩子是否聪明和他的智商有很大的关系。如果孩子在发育过程当中他的机体没有异常，他的智商有50%是受遗传的影响，有一半来自父母的遗传因素，另外一半来自生后的环境。孩子的生后是否聪明和母亲的分娩方式没有什么密切的关系。

　　主持人：GuestpWg2hS :月子一定要喝酒是吗？

　　王琪：实际上这也是告诉我们，一个哺乳期的产妇你在饮食的过程当中也要注意，除了不要吸烟以外，最好不要喝酒，因为喝了酒以后，也会通过乳汁影响到孩子，因此在哺乳期间一些药物，像饮酒都是不应该的。如果偶尔喝一小杯红葡萄酒，或者偶尔喝一两口酒，一般不会有影响，最好不要喝酒。

　　主持人：Guest6AbiZJ :听说月子里要少吃盐，为什么呢

　　王琪：过去有这种说法，我们知道在产入期里面体内为了孕妇在妊娠期间满足在分娩的过程当中会有产后的出血，她体内血容量就会异常地增加，整个会增加30%甚至50%，也就说一个正常人在没有妊娠的过程当中，她体内的血容量可能4升到5升，为了分娩的需要等到妊娠足月的时候血容量可以到6升甚至8升甚至还多。到了产后她体内这些多余的血容量这些体液都要不断地被排出来，如果在产后过多地使用盐分，可能会增加体内的水纳储留，增加水肿的过程，不光在月子里面，在平时为了保持一个很好的生活习惯也应该是少量地把这个食盐的量降下来。我们看到很多健康教育的选择资料上，我们也提到了盐的摄入要适当地减少，在月子里头也是不要吃得太咸，这就是一个原因之一。

　　主持人：借王老师的话再说一句，一定要用盐的话，最好含碘盐是最好的。

　　主持人：中国人的作月子时间为什么比欧美人的时间长？？

　　王琪：这是中国的习俗，有许多中国人到了国外以后，他也没有采用中国人坐月子的方式，也和欧美人一样。身体恢复了以后可以外出购物，甚至由于生活工作的要求，在很早就去上班。我们产入期的恢复要六周，过去我们产假定的42天以后，国家又奖励了两周，随着计划生育的国策，以及我们妇女地位的提高，我们国家把我们现在的产入期休息的时间定为了105天，也就是说要比以前更长了，这是我们国家对于女性的一种鼓励和尊重。

　　主持人：GuestQwjr17 :产后，阴道宽松怎么办？

　　王琪：因为这个我们知道她产后的恢复有一个过程，一般的情况下，如果恢复了一个正常的月经周期了以后，往往都会恢复到正常。但是如果在产后再增加一些运动会更好，比如说我们建议每位产妇在产后定时做一些缩肛的运动，这样可以增加盆底和会阴部肌肉的强度。另外在产后不要做过重的体力劳动，尤其不能做过多的使用腹压的动作，产后注意休息，一般是会恢复的。如果由于产程当中严重的损伤，产后影响到夫妻的性生活了，可以到医院进行一些修补的手术。

　　主持人：Guest6AbiZJ :孩子的头顶上有许多的黑斑，应该怎样处理？

　　王琪：像他说的这个孩子可能生后有一段时间了，他指的黑斑我想主要指的像孩子在生后头部有许多的分泌物，还有脱落的上皮细胞，尤其孩子皮肤比较娇嫩，头顶部有细门，比较软，大人在清洗的时候不敢碰。可以用婴儿的油，先给他进行浸润，先把它泡软了以后，再慢慢地用比较温和的方法，用小梳子或者用手轻轻地给它取下来。如果怕碰破了孩子的皮肤，可以采用比较钝尖的梳子。我知道很多的产妇留很长的指甲盖，这个指甲会损伤孩子的皮肤。要轻揉，如果没有这个能力来做，可以请医务人员到家里来帮助也是可以的。

　　主持人：Guest6AbiZJ :在月子里听老人们讲要给孩子挤奶核，为什么呢？

　　王琪：这个做法是极其极其错误的，因为我们知道在新生儿在出生以后，尤其是女性的新生儿，出生以后她受母体内激素的影响，她的乳房会有轻度的膨隆，这个女婴有少量的阴道分泌物，偶尔还会有乳性的分泌物，随着孩子的生长这些都会自然地消除。有些人就认为一定要把新生儿的乳房凸起的中间要进行挤一挤，要挤出所谓的乳核，切记千万不要做这种，造成新生儿乳腺炎，造成感染。不要对新生儿的乳房随便地挤压。

　　主持人：拿不准的先问问大夫，别那么着急。

　　主持人：GuestQwjr17 :生完孩子56年了，会阴切开的地方还隐隐作疼。王琪：因为我们知道会阴切开以后，还要进行缝合，所以这个部位疼可能会有些斑痕形成，可能会有一些疼痛。一个可以由医生来检查，看看愈合的部位有没有什么异常，要想缓解也可以采用每天用温水坐浴的方法，使局部的斑痕组织，或者使局部的一些轻微的炎症有所好转。

　　主持人：Guest6AbiZJ :产妇的生殖系统在生完孩子后多长时间就能彻底的恢复？

　　王琪：因为我们讲过，前面告诉大家过，她的子宫在产后一周左右就完全地恢复到怀孕前的大小了，也就是说在腹部摸不到子宫了，已经进入到盆腔里面。但是我们知道孩子在宫内的生长主要是靠胎盘的影响和血液的供应，胎儿娩出以后，胎盘的剥离面，也就胎盘和子宫内膜接触的面积一定要等到产后六周才能够完全恢复。因此我们现在就告诉网民朋友，一定要等到产后六周以后，他的生殖系统才能完全地恢复，到没有怀孕以前。

　　主持人：到现在已经过去一个半小时了，网民朋友在这个时间大家围绕坐月子给我们提了很多问题，王老师也不厌其烦地用她的知识给我们讲解。有的人夸奖我们说这个栏目很开放，不错。首先谢谢您的鼓励，其实我们还有许多需要不断提高的地方，但是很重要地需要你们的及时支持参与。我注意到一个现象，今天很多朋友提了很多有关性的问题，这个我们可能包括一些具体性生活的技巧，一些状态的问题，由于我们今天是关于怎么坐月子的这个话题，大家可以围绕这个话题展开，包括月子期间的性生活问题，我们都可以请王老师回答一些，但是太过具体的问题，留在下个星期的节目当中，我们会特别安排的。大家现在抓紧，还有半个小时时间，我们请大家给我们提出来。有的人可能是第一次，从1月16日开始，我们的网上直播将改在《新浪网》的女性频道。打开《新浪网》女性频道首页或点击《中国生殖健康网》网上直播都可以进入。还可以看到我们嘉宾讨论的场面。

　　主持人：Guest6AbiZJ :产后女性阴道的松弛有没有什么药物或器械来帮助？

　　王琪：药物现在没有太好的药物，可以采用一些运动帮助恢复，可以做缩肛的运动，还有不要做过重的体力劳动。另外还可以在产后恢复以后参加一些体育运动，这些体育运动可以增加腹肌的力量，也可以增加盆底肌的力量，就会使阴道的松驰得到很好的改善。

　　主持人：可能很多家长注意到孩子生下来有具体的表现。刚出生的小孩怎样预防黄疸？

　　王琪：胎儿在生长的过程当中，相对来讲处于低痒的环境，为了满足体内痒的供应，体内的红细胞比较多，等他出生以后，通过肺来进行呼吸，来进行氧气和二氧化碳的交换，他体内多余的红细胞就会逐渐地破坏被排泄出去，这样就产生了黄疸，因为红细胞破坏比较多以后，就会出现黄疸。孩子在生后两到三天左右出现了黄疸我们叫做生理性黄疸，这个生理性黄疸往往经过两三天它就会逐渐地消失，还有一种就是母乳性的黄疸，因为母亲在母乳喂养过程当中，由于母乳代谢过程当中的一些原因，使得孩子会产生黄疸，如果在哺乳期间孩子的黄疸比较重，可以暂时停止母乳几天，黄疸消退以后再继续母乳喂养。另外还可以在孩子生后适当地添加一些葡萄糖水，或者用一些药物来进行治疗黄疸，都是可以的。但是如果黄疸不见消退，如果有明显加重的趋势，一定要在大夫的指导下给予相应的治疗，另外一些感染，比如脐部的感染，肺部的感染，都有可能增加孩子的黄疸。还有一些更特殊的原因引起来的黄疸，医生都会给及时的诊断和治疗的。

　　主持人：GuestevXLZx :孩子吃母乳也吃牛奶，应该加一些什么样的辅助品？

　　王琪：如果现在这个孩子是混合喂养的，人工喂养吃牛奶和母乳喂养混合，四个月之前不用添加附食，可以添加一些米汤、米粉，还要看看你孩子发育的过程是否正常，如果基本正常要等到四个月左右慢慢地来添加辅食。

　　主持人：有个朋友咨询了明天讲什么话题，不错，内容办得挺有意思的。我们请王老师休息一下，我们把下一周网上直播的话题和嘉宾简要的情况给大家介绍一下。

　　主持人：1月20日(周一)《男性泌尿系统健康》--嘉宾：杜富和1月21日(周二)《被扭曲的青春性意识》--嘉宾：张春改1月22日(周三)《关于早泄的问题》--嘉宾：王润和1月23日(周四)《如何选择避孕方式》--嘉宾：刘庆1月24日(周五)《中西医结合治疗慢性肾功能衰竭》--嘉宾：李建民1月25日(周六)《乳腺发育及异常情况》--嘉宾：张兵1月26日(周日)《婚姻家庭》--嘉宾：夏建中

　　主持人：从下周的安排大家会感到很丰富，有妇科男科有青春期有中西医的问题，有婚姻家庭的问题，内容丰富多彩，希望大家关注我们的节目预告。您的问题假如由于上网的人较多，没能及时得到回答，也不要着急，请您通过您的手机发送“RK“至968851订制我们的相关信息，也可以直接将问题发送至968851对我们的专家进行提问。客户帮助热线：010-63392803。

　　主持人：如何预防新生儿肺炎？

　　王琪：新生儿肺炎的发生原因有许多，在临床上最常见的主要和分娩方式还是有一定关系的，比如说像剖宫产的孩子非常容易发生失肺，因为剖宫产的孩子没有经过产道的挤压他在出生以后，呼吸道和肺泡里面的液体没有通过生殖道的挤压排出来，那么这种剖宫产的孩子非常容易发生失肺，也就说他的呼吸道里面的液体很多，因此在生后往往可能会容易并发新生儿肺炎。另外就是像阴道分娩的孩子，如果在产程当中或者在产前出现了一些宫内缺氧的情况，造成了胎儿在分娩之前就排出了胎便，我们叫羊水的污染，在出生的过程当中又有了一些羊水的吸入，这些情况也容易造成新生儿的肺炎，我们叫做胎粪吸入综合症。这种情况孩子在生后也容易出现肺炎。其次和母亲的生殖道的一些感染，或者像孩子在生后产时的过程当中出现窒息等等都容易发生新生儿的肺炎。因此孩子在出生以后应该及时地很好地掌握这方面的知识，一定要注意观察孩子在生后的一些表现，比如说孩子在生后，在吃奶的时候像出现口周或者鼻周发青，或者出现轻微的鼻翼的煽动，甚至口腔里头有泡沫样的分泌物，这些可能都是新生儿肺炎的一些先兆。另外孩子的精神状态不好，吃奶不好等等都可能是新生儿肺炎的一些表现，甚至有的孩子会出现发烧。出现这种情况最好要请新生儿的医生来进行诊断和治疗。另外在产后，也就说在产入期里面家里不要来的人过多，因为家里新填了宝宝，可能来的客人非常多。另外孩子居住的环境空气不好，家里不能定期地开放门窗进行空气的交换，甚至周围的居住环境太差，这些都是有可能造成孩子新生儿肺炎的原因。我们建议如果孩子在没有出院之前家里应该尽量减少人到医院探视新生儿。

　　王琪：另外在孩子接回家以后，尽量避免过多的人去看望孩子，另外一个一旦发生了我前面给大家提到的孩子鼻翼煽动，吃奶以后口周发青，甚至孩子哭闹，甚至有泡沫样的痰，都应该受到家长的重视，及时地到医院就诊。

　　主持人：孩子应该在多长时间就可以断奶呢？

　　王琪：我们现在建议孩子出生以后坚持母乳喂养，最好在一岁左右比较合适。

　　主持人：怎么洗澡洗头啊？

　　王琪：现在条件逐渐改善，我们家庭的居住环境也越来越好，家里都有卫生间，都有洗浴的条件，因此满足了我们的产妇在月子里面是可以洗澡的，也可以洗头。但是一定要注意室温，不要太低，洗浴了以后要及时地擦干，我们知道月子里头产妇入汗分泌很多，皮肤的代谢非常地旺盛，应该及时地洗澡，最好采用淋浴的方法，内衣一是要更换，另外也应该最好在分娩前头发就应该有一个恰当的处理，最好应该适当地绞短，这样清洗比较容易。告诉大家在月子可以洗头洗澡。

　　主持人：zsf395 :我的小孩面部皮肤很黄，医生说过一段就好了，现在需要治疗吗？

　　王琪：新生儿可能出现母乳新的黄疸，如果仅是面部有些黄疸，躯干肢体没有黄颜色的，可以继续观察。如果黄疸比较重，甚至越来越重，就应该停止哺乳两到三天喂牛奶，看看能不能缓解，如果还不能缓解，甚至逐渐加重就应该到医院进一步地检查。如果医生诊断了仅仅是一个母乳性的黄疸那么就不用过多地焦虑了。

　　主持人：流产后应该注意的事项。

　　王琪：流产主要是指的妊娠28周以前胎儿娩出我们都叫做流产。它有两种，一种是自然流产，一种是人工流产，不管是自然流产也好，还是人工流产也好，我们在这里还是要告诉大家，一个月之内都不要有性生活，最好是等到下一次月经来潮以后再恢复性生活。因为在流产以后没有恢复月经之前就有性生活非常容易引起女性生殖系统的感染，非常容易发生急性的子宫内膜炎、宫颈炎，甚至盆腔的感染，严重的情况下，我们见到过盆腔的脓肿甚至出现败血症，我们建议不管自然流产也好，还是人工流产也好，人工流产指的是手术的，或者是药物的，那么都要等到有一次正常月经恢复以后才开始性生活。尤其是流产后一个月之内如果要有性生活的话，非常容易引起产妇的感染。

　　主持人：Guest6AbiZJ :请问专家，孩子为什么容易的感冒？

　　王琪：我们知道新生儿出生以后，他是非常地娇嫩的，给大家的感觉就是非常弱小非常地娇嫩。但是一般的情况下孩子在生后半年之内是不容易感冒的，因为他体内从母体带来的一些抗体，但是往往在半年以后，他体内的这些抗体逐渐地消失了，因此孩子在生后六个月以后就非常容易发生感冒了。新生儿因为本身体内的生长发育还不太成熟，因此他对外界温度的改变适应能力比较差，另外他又这么弱小，没有自主的一些活动，比如说冷自己添加衣服盖被子，他没有这个能力。因此他对外加温度的变化是非常敏感的。所以孩子在很小的时候，尤其在月子当中对孩子保温，孩子居住环境的温度的调节都是非常重要的。这也是孩子容易感冒的一个原因。主持人：Guest6AbiZJ :听说孩子每得一次感冒就会增加一次抗体，假如不得病反而不好，是这样的吗？

　　王琪：他指的感冒也不完全，但是我们知道孩子在出生以后，他对外界很多的病原体都没有抵抗能力，如果他再感染了一次，比如我们大家知道了像水痘，像我们知道的一些疾病，要得了一次麻疹，那么他就会产生一些抗体，他就会得到一些终身的免疫，以后就不再得了。但是随着现在我们对医学的研究发现，现在有许多成人还会再得麻疹，甚至还会得第二次的麻疹，因此就说明这些病原体的变化也是非常地复杂了。所以就是说如果孩子在生长发育的过程当中，如果能够及时地做到计划免疫，那有一些疾病，尤其是一些传染病可以得到预防的。

　　主持人：包括一些做B超包括一些检查，可以提前知道。GuestDt37h3 :可不可以吃凉东西？

　　王琪：她指的可能是水果，有很多人对产妇吃东西有些误区，认为在产入期里面产妇不能吃水果，实际上在产入期里面产妇是可以吃水果的，比如说像苹果、柑橘类、西瓜、香蕉等等这些水果都可以采用。但是一般最好不要吃从冰箱里拿出来的冰冷的食物，吃室温下的水果是完全可以的。主持人：安全期怎么计算？

　　王琪：安全期的概念实际上指的正常月经周期的女性，会在下一次月经来潮前14天有排卵，在排卵期前4、5天后4、5天，在这个阶段有性生活非常容易怀孕，除了10天左右的时间，其他的时间如果有性生活怀孕的几率就比较多了，大家就认为那个时间是安全期了，但是一定要有这样的概念，安全期里面不安全，就说虽然你在所谓的安全期里头有性生活，也有怀孕的可能。因为女性可能会受到某些原因的影响，有意外的排卵。所以一对夫妇结婚以后，如果有正常的性生活，为了避免怀孕，一定要采取有效的避孕措施，仅仅地靠安全期的方法来避孕往往是不安全的。

　　主持人：GuestEjCfy5 :流产后的感染一般是指什么感染？

　　王琪：感染的病原体有很多了，最主要是混合性的感染，见到的症状有阴道分泌物增多，下腹部疼痛，甚至出现发热、恶心、呕吐、头晕，严重的情况下会出现高热，寒颤，因此一定要注意流产以后至少一个月之内不要有性生活。

　　主持人：怎样防止吃奶的孩子中耳炎呢？

　　王琪：我们知道新生儿吃奶以后，有的时候会发生溢奶，这主要是由于孩子在出生以后，他胃的位置是水平的，不像我们成年人，因此孩子在吃奶以后非常容易打膈，就会出现溢奶，有时候这个奶就会顺着孩子的口周流到孩子的耳部，可能会诱发中耳炎。我们建议孩子在吃饱了以后应该给他立起来，轻轻地拍后背，让他排一下气，另外孩子在吃奶了以后，放置孩子在小床上的时候，应该让他侧卧位，最好不要仰卧位，出现扬奶以后出现窒息。流到旁边的枕头毛巾上就不至于流到耳道里面。主持人：月经来了以后会不会影响乳汁的分泌和质量呢？

　　王琪：一般来讲在哺乳期当中有月经来潮是不太会影响乳汁的分泌和质量的。影响它的原因有很多，比如妈妈的精神因素，精神过于紧张，产后的恢复不好，过于地疲劳，或者对于母乳喂养没有信心，这些都会影响到乳汁的分泌。另外孩子的吸吮的次数越多，奶就会越多。一周左右以后叫成熟乳，初乳里面含有大量的物质对孩子生后有一定的作用，成熟乳有孩子吸收的蛋白质，另外和妈妈本身产后的恢复，以及营养的摄入都有密切的关系。至于和月经一般是没有什么太大的影响。

　　主持人：应该说两个小时的时间还是不够，围绕着坐月子提了很多具体的问题，王大夫根据她丰富的实践经验和理论知识给大家做了精彩的交流和答疑解惑，非常谢谢王大夫今天能来到我们这儿作客。我想问您一个问题，王大夫搞了这么多年的临床实践，在坐月子这块有哪些好的建议可以给我们的朋友们忠告？

　　王琪：如果想很好地度过月子，度过这个产入期，就应该科学地安排自己的生活，除了刚才所讲的一些知识以外，像每天还能够保持良好的定期排便的习惯，不要让大便干燥，这样就能够防止产后痔疮的发生。另外像有许多产妇在产后容易出现尿储留，我们也可以给她采取一些方法，在产后一定要及时地排尿，另外不要怕侧切伤口疼痛不再排尿。另外还有对于乳房的护理都有很多的科学的知识在里面。比如说如何地保护好自己的乳头，因为我们知道产后的哺乳非常容易使乳头有一些裂损伤，可以在哺乳完了以后在乳头的表面涂抹少量的乳汁保护乳头。另外许多的朋友知道自己的腋下有一些肿块，可能是淋巴结的肿大，或者是副乳的肿大，这些都可以在大夫的指导下来进行鉴别。如果要有了刚刚在产后两到三天有这些情况，都可能是异常的情况。另外还有一些正确的方法来防止发生乳腺炎，因为我们知道在产入期里头发生乳腺炎也会对产妇的恢复有不良的影响，等等。在产入期里面一定要采用科学的方法，另外正常产后24小时以后，剖宫产术后拆线以后都可以慢慢进行身体的恢复和进行产入期里面体操的训练，这样可以保持自己有一个迅速的身体的恢复。另外还可以保持自己身体的体型的改善，可以在孕期的时候学产入期需要采用的体操，从产后可以逐渐开始身体锻炼，这样祝大家能够愉快地、安全地、顺利地度过产入期。

　　主持人：由于时间的关系，我们今天晚上直播时间结束了，应该说坐月子是永远说不完的话题，但是这些知识将会使我们受益无穷的，感谢王大夫的光临。用我们网民的话说不出家门，和顶级的专家交流。我们生殖健康网会一如既往地为大家服务。明天请来了杜富和就男性泌尿系统的问题进行讨论。谢谢网民的参与！