2月22日(周六)《"怀孕"了，我该怎么办》
嘉宾：张兵--北京市第二医院妇产科主治医师，从事临床妇产科组织工作，近年来着重研究少女生殖系统及心理问题。
主持人：网民朋友大家晚上好，欢迎大家又来到中国生殖健康网每晚8点到10点的网上直播，今天是周六，是青苹果的直播时间，今天我们请到的是北京市第二医院妇产科主治医师张老师。今天我们谈的话题是怀孕了我该怎么办？怀孕的可能有两大类人群，一个不希望要这个小孩子。再有些朋友非常欢心地要迎接一个小宝宝出世。对这两个的不同后果需要我们做不同的对待。怎么能尽快知道是怀孕了？？？
张兵：首先有生殖功能的妇女她的月经周期要比较规律，到了你来月经的日子没有来，往后延续了起码过了有几天了，这时候就要注意了，是一个月经过期还是怀孕了？刚过一两天就不能马上明确知道，大概过一个星期左右，这就要用早孕试纸，或者B超，相关的检测帮助你知道是不是怀孕了。这是从临床来讲，个人也有些反应的，如果是怀孕的，也有些恶心，嗜睡，跟自己一些生活习惯，或者是生活这种感觉不太一样的感受，有的人早期会有反应。
主持人：但是对所有怀孕的朋友都有月经过期。怀孕的原理是什么？什么时间男女性交最容易怀孕啊？？？
张兵：这个怀孕的原理要泛泛地讲就比较大了，主要讲核心的问题就是成熟的卵子，然后遇到精子，他们在输卵管相遇，形成了一个受精卵，然后再从输卵管运送到子宫里边，那儿着床，就开始孕育一个胚胎。什么时候最容易受孕，一般是在女性的排卵期左右。
主持人：这时候精子和卵子最容易结合。在阴道口进行的性行为，并没有插入但精液射在阴道口有怀孕的可能吗？？？
张兵：我看她这个问题是说在阴道口，没有完全进入那个意思，但是射在阴道口也有可能。不是完全的体外排精，精子的数量是上亿的，在阴道口一样也可以，精子活动性很强的。
主持人：我觉得这个朋友提的这些问题是代表了一部分朋友的一些想法。可能会有计划外的怀孕，或者避孕失败导致怀孕。在这种情况下可能没有提前计划，很有可能做流产，对于这一类的朋友有一个大的原则，我们怎么样处理呢？
张兵：一旦知道自己月经过日子了，你就应该到正规医院做相关的检查，做药检的实验，或者做B超，而且是宫腔内的妊娠，宫外孕是另一说了。知道是怀孕了，如果是在50天以下你可以选择做药物流产或者人工流产都可以，比如超过50天以上，在认真是做药流不可能的，只能做人工流产了。
主持人：有的朋友在孕早期的时候犹豫不决，过了四五个月觉得这个孩子又不想要了。
张兵：如果能够尽早决定要还是不要，不要赶到中期。打算要这个孩子，从你的饮食，生活习惯，你的生理调整，还有包括先生，有整个周围的环境，牵扯的比较多，孕期的生理卫生，孕期的生理保健，都要去做相关的保健。如果你这点也付出了，营养的东西都要比平常付出多，如果已经经过这个阶段了，突然不要了，自己不光从心理感受了，孕期越大去终止妊娠合并症越多一些，对产妇的生理影响也会大一些，受到的损害也会大一些。
主持人：所有手术都是有伤害性的，朋友对这个要重新认识一下，流产很方便，不像要开一个刀，不开刀不算手术。
张兵：实际服药流产也叫药物流产术，也是手术，只不过不进行操作。它还有一些相关的合并症。
主持人：我们朋友要抓紧时间做一个决定，这样对孩子，对人的身体和心理方面都有一定的好处的。我想问一下，药流后，出血多少算正常？我才出血不到一个星期，正常嘛？
张兵：可以是正常的，一个天数多少，还要看总体的血量多少，一般药物流产有一个合并症，流产以后相对人工流产比较长一些，有的人一个星期，有的人两个星期，有的三个星期，还有的人和下次月经连在一起。如果半个月内干净了，要常规去到医院做复查，要求两周。一个看这次流产恢复怎么样，有的人血流不干净，到医院复查以后给你相关的治疗。
主持人：无论两周以后出血干不干净，还要到医院检查一下。
张兵：有的人出了一个星期不出了，过了一个星期少量住，这个情况也有，所以一定要引起警惕。今年我碰到过两例正常一个药流，事前也没有异常的情况，流完产以后阴道断断续续地流血，出两天停两天，没太在意，没按期来复查，后来大概是流产以后的三个月，反正她月经也没有什么很好的正常来，一直断断续续，有出血有不出血的，最后三个月她感觉到不对了就到医院来看。应该是常规，一定要复查。
主持人：我们朋友一定要去医院看，有的朋友嫌去医院麻烦，对我们身体负责，去看一看有个完整的治疗。对生殖的局部封闭药物，就是带传染性的疾病吗？常规药物有哪些？药价是多少？？这位朋友把您的问题再打得清楚一点。
张兵：没有说局部封闭药物，不常规这么说。
主持人：怀孕了该怎么办？还有些朋友有计划，要生小宝宝了，怀孕之后涉及到孕期保健，就是保胎的问题。酒精和烟草和有些药品为什么对婴儿产生不利的影响？
张兵：它都有致癌性，你说的药品我不也知道说哪些，有的药品分一级二级，有的是绝对的，再有可能是致畸的。再一个安全服用。药品是一个问题，在这里边不能逐一给你讲。
主持人：这位忠实的网友把我们很多朋友的问题概括了一下，我记得最清楚的是孕早期不知道怎么怀孕了，又碰上感冒了吃上消炎药或者感冒药之类的，所以他们比较担心，还有以前生活习惯，抽烟喝酒的习惯，怀孕以后也是很担心。
张兵：现在咱们都是优生优育了，如果夫妻双方准备，提前确认，你们打算计划什么时候要迎接自己的小生命了，在这个期间就开始要有一个前期准备，这时候该有的不良生活习惯也好，还有自己身体健康状况也好，自己心理和身体状况都要调到最佳的时期。
主持人：我们网民朋友，像第一位网友提的问题，非常具体的，也可以打出来，我们请嘉宾具体给您解释。怀孕期间的性生活频繁，会不会对将来的孩子的生理发育有影响！？
张兵：这个分早孕期，中孕期，晚孕期，早孕期绝对不可以，因为首先不太有利的因素就是造成流产。在中孕期孩子发展比较稳定一些了，但是都不要太频繁。晚孕期容易造成先兆的早流产。就是夫妻生活对孩子的心理发育方面不会有什么影响，只是影响整个的孕期过程。
主持人：不是在怀孕期间不能有性生活，但是要节制。刚才提到中孕期，晚孕期，十月怀胎怎么分阶段法？
张兵：以四周为一个月，一周12周算早孕期，28周以前算中孕期，28周以后到分娩前就是晚孕期。
主持人：药流后要如何休息？需休息多久？人流后，需要如何休息?需要注意那些问题？大概多久可以康复？
张兵：药流后从国家法定规定没有一个休假，因为基本上像来一次月经，没有手术操作，所以一般不需要休息，但是也需要看个人情况而定，有的人体质比较弱一些，有合并症，心脏不好，血压问题，或者贫血问题，这样在流产中流血相对多一些，就要适当休息一下。这个看你自己感觉，和自己平常的感受一样吗，人工流产法定假期是14天，在休假这个过程中，注意一些什么，我想这个也没有什么太刻意的，不要做剧烈的运动，有些人就比较忌讳吃凉的喝凉的，因为这样引起子宫收缩强烈一点，这方面适当地注意一下，卫生要注意。
主持人：不论是药流和人流，平时也要注意卫生。
张兵：比如像那种淋浴可以洗的。
主持人：刮宫对身体的伤害有多大，有没有替代的方法？有的人知道有人流，有刮宫但是搞不清楚。
张兵：刮宫说白了就是一次人工流产，还有一种叫诊断性刮宫，不是人工流产的，但是操作有些相近的地方。伤害到底有多大，这个也不是一样的，有的人体质好的，做完手术没有感受，没有太大的伤害。要根据网民朋友自己一些情况，你这个刮宫是因为什么来刮宫的，没有关系，在刮宫前处于什么样的状态，都有关系。有一个功能性出血的病人，出血量非常多，然后用了一些药物止血效果都不好，这时候也需要刮宫，一个需要诊断，一个需要止血。这个病人之前已经失血很严重了，你刮了宫这个病人肯定卧床休息有一段时间的，如果她没有这么厉害，一般这个手术没有什么太大危害。
主持人：我和女朋友在七，八天以前做爱，是体外排精的。可是今天她来了月经，请问心语她是不是怀孕了呀。盼复，谢谢你了！！！
张兵：这个告诉你，既然来了月经了，肯定不是怀孕，主要你可能是担心，就怕是一个怀孕。既然来了月经，就不会怀孕了，怀孕的话就不会来月经，除非有一个先兆流产，那是另外一个问题。
主持人：有的朋友看到宣传，怀孕期间像这种情况下是属于哪个阶段呢？
张兵：月经前可能已经过了排卵期。因为安全期是在排卵期的前五后四，他还没有超出后四的那个时候，还不算安全期。
主持人：这个朋友先不用担心了，另外再继续看我们的直播，可能会更多地了解一些这方面的知识。药流后超过一个月去复查会不会太晚了？
张兵：也不会太晚，已经过了两周了，如果现在已经到一个月的时候，你也要去复查一下。
主持人：性交时，阴茎顶入的深浅和怀孕有没有关系？？？？
张兵：深一点，浅一点，如果能怀孕，一样怀孕。
主持人：有的朋友好多都在问，说自己体外排精，这是怀疑，怕怀孕了，还有些朋友有很长时间没有怀孕，怀疑自己不孕症的。您再帮我们朋友们具体地讲一讲，这些问题到底是怎么出现的？
张兵：因为他体外排精过去在避孕方面是一个手段之一，如果采取得比较好，也可以起到避孕作用，但是有些人不知道他做得是不是到位那样，所以有点担心，虽然我也体外排精了，但是女朋友月经过日子了，他也担心，有这种疑问，因为有些人做得不好也有偶尔怀孕的。我过去碰到这样的，真正绝对没有，就是在体外，但是这个女方确实就怀孕了。
主持人：很早以前见过的报道，不知道真假，战争时间一个炮弹穿过了一个士兵的身体，又飞出去跑到一个女性的身体，过一段时间这个女性莫名其妙怀孕了。这个从医学角度可以讲得通。像前面这位朋友问的，没有接触，但是还是有可能怀孕，精子一个生命力很强，再一个自己本身就有活动性。
张兵：它有有游走性，活动度非常强，非常活跃，因为在排完卵有一个膜，精子要钻过那个膜，才能进得去。
主持人：我见过一个病人做妇科的阴道图片，前两天有性生活，我们看到图片上活动的精子。它们过了很长时间，还有存在。我和张老师想告诉大家，体外排精是一种避孕方法，但是不是绝对安全的一种方法。可以用，一个是掌握好，这种方法掌握好了，也不是很安全的。很长时间特别想怀孕的朋友，按照诊断可能得了不孕症，8、9个月按照诊断标准还不能明确。这些朋友很着急，他们上网通过其他的途径来寻找一些这方面的知识，他们会看到各种各样的说法，刚才那位朋友说性生活深浅是不是会影响受孕。牵扯到不孕症的诊断和治疗方面的问题了。请问为什么做完爱后阴道总有些血是否正常？
张兵：这不是正常现象，一定要到医院检查，性交出血，我不是说的严重，这个要提醒大家注意，一个能有炎症性的出血，性交后也可能接近于经期或者排卵期的这时候，有一些出血，这种可能性也有，但是，一定要注意，因为宫颈癌的一个临床表现之一就是有一个性交出血，一定要到医院去看一下，做一个相关的检查除外了这些问题以后，就不要太紧张了。
主持人：这种算是值得高度注意的问题。我在1月15日做的药流，请问下次月经是什么时候会来？？几号左右？今天已经2月23日了，也就是过了38天，我月经还没有来，曾经在二十天左右至今，同房过两次，请问会否再次怀孕呢？？？如果怀孕我该怎么办？
张兵：你在15日做的药物流产，再下一次月经在2月15日左右，因为可以往后错几天，那么今天已经是2月22日了，过了这么多天，在刚才说到了有两个性生活，那么你这两个性生活没有很好地避孕，有可能怀孕。看你是选择要与不要了，如果不要的话，或者是药物流产。
主持人：刚才提到药流有朋友问，还是需要休息一下。像这位朋友他说的这种情况我觉得没有休息得好，或者说保养得特别好，这种情况是不是对身体有一种影响？张兵：身体倒没有什么，全身的没有，主要生殖器，关键是子宫，因为她刚妊娠需要收缩，怀宝宝要长大，可能是早期，40多天也好，50多天也好，比正常的子宫还是要增大的，流完产以后，还要恢复到正常的体积，如果它还没有恢复好，或者刚恢复，接着怀孕，没有得到适当的休息。
主持人：假使这个宝宝想要的话，对身体都不是特别地好。
张兵：从临床角度讲，不赞成这么近的，打算要孩子离得这么近。
主持人：那如果连着两个月做药流，会对身体和今后怀孕有什么影响吗请专家帮我解答，谢谢！
张兵：还得看你第二次流产解决得顺利不顺利，远期的流产，我可能十年前做的流产，对我十年以后，或者20年以后有没有什么一些其他的合并症，现在没有这方面的资料。所以这个远期的东西非常不好明确，虽然能解决一个不要孩子的问题，但是能不做尽量少做，少做一次是一次，原则是这样。因为还有些人流完产，多次地流产，不管药流和人流，以后容易不孕，另外还有些人造成习惯性流产，怀上以后呆不住，自己流产，都有可能。
主持人：我在以前做节目的时候感觉很多朋友这么一种想法，甭管药流人流，或者把流产都当成避孕的常规的处理方法了。
张兵：这是错误的。它只是帮助你解决问题，但是不能代替你的避孕，这个前提来讲，不打算要孩子，一定要采取相关的运作，不要等怀了孕怎么解决掉，而是不要他怀上，这其实是两个概念。
主持人：而且我们推广的一些避孕方法还是很简便易行的，而且很有效。
张兵：现在避孕方法，手段很多的，工具也好，药品也好，品种很多。能够获得的渠道比较多，不像以前真是比较难，渠道少。现在像外边自动售套机。现在社会对这个问题比较关注。
主持人：我觉得还有些网民听了我们说的，我不采取避孕措施，我去做人流或药流，去医院去一次就好了，可能比我们说的还要方便。这种情况下这些朋友应该把观念改一改，这个可能从时间精力角度是一个方面，但是对身体的影响肯定不是一个好方面的影响，药流也好，人流也好算一种手术，谁愿去做手术啊？
张兵：药物流产做这个手术要签手术同意书，现在有好多病人来，以前可能病人多，医生顾不得逐条地讲合并症，可能大概说个主要的。现在她一看这个药物流产就有五六条合并症，出血，他一看这么严重啊，挺紧张的。我说当然不是都常规会有这些问题，但是作为常规，有可能赶上这其中一个两个同时都有。不能把这个流产当做一个避孕措施了，那就是非常错误的。
主持人：我正好从医院拿来的知情协议书，这个有个规定，必须让病人清楚。这上面写的，第九条是其他类的危险因素，前面有8条，综合症和子宫收缩不良，做手术没成功，或者手术做得太成功了，子宫穿孔，算事故了。还有宫颈宫腔的粘连、感染、继发的生殖系统的，月经不调、痛经，毕竟手术，做手术的人会有一些反应。这些可能是朋友们以前没有太注意的。
张兵：或者有些人，现在已经是怀孕了，他又不能要，你即使给他说出20条来，她也得做，但是希望不要走到这一步。
主持人：应该注意一下，还要把张老师说的，还有刚才我念的知情同意书研究一下，毕竟这些对身体还是有影响的，怎么做，我们采取什么样的方式，大家要好好考虑一下。刚才有两位朋友在我们聊天室聊上天了，我们聊天室氛围很好，给大家平等交流的机会，像您这种一对一的，可以到其他的聊天室，给我们其他网友一些机会。流产完以后需要到医院复查吗，我已经怀孕6个月了，但我用的是药流。
张兵：流完产以后一定要到医院复查，一般要求是半个月查一次。可能你那次流产就是一个药物流产，不管是药物流产还是人工流产都要求复查，现在你怀孕六个月我不知道什么意思，是不是就说六个月前的流产对现在怀孕有相关的问题？现在怀孕六个月，又不想要，也可以用药物来把它做人工期流产，剂量要加大。
主持人：用的同一种药，量不一样，方法还是不同的。这个朋友提出这种问题，最好去专业医院，请专科的医生就您自己现在的情况来做一些具体的指导。这样对身体的影响减少。人工流产后，会引发宫颈糜烂吗？如果会，那在什么时候治疗合适呢？
张兵：有做完人工流产以后出现的宫颈糜烂，因为钳加着宫颈作为一个支点，然后进入宫腔，有吸管，不是一次两次能解决问题的，以前有颈管的一些炎症，这时候也有可能造成宫颈糜烂的，病变需要有一个过程，确认以后再去做治疗。
张兵：在治疗的时候做相关的检查，看你生没生过孩子，准备什么时候要孩子，然后再看糜烂的情况。用激光、微波，哪种适合你。
主持人：我觉得还要提醒网民朋友们，宫颈糜烂如果不注意也是一个很危险的因素了。
张兵：这个宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种，一般情况下是属于良性的炎症，但是也有宫颈癌表现的宫颈糜烂的，所以你不能掉以轻心的。
主持人：如果觉得有些症状，到医院去看了，不能说是宫颈糜烂，一定积极地去治疗。如果说有些宫颈糜烂会有些什么样的症状？
张兵：宫颈糜烂，一般有些人可能，性交出血也可以，还有时候白带的量增多，异常的味道。
主持人：如果网民有这些症状，或者曾经有过，下次再出现这情况一定要注意，要对自己关心，去医院看一下。
张兵：有些人轻度的话可能没有典型的自我感觉，如果没有这种太明显的临床自我感受的话，已婚的，最好就是一年到妇科做一次检查。
主持人：谈到体检，以前觉得身体好不去体检，现在是太忙了不去体检，体检很多情况下是自己身体很健康，会觉得很浪费，但是我们从另外一个角度会觉得，我知道我自己身体很健康，这是有好处的，如果因为体检查出一些疾病，我们朋友应该觉得很庆幸，在症状出现之前消除在萌芽阶段，用药也好，效果也好。
张兵：有的人觉得工作忙不去，另外有些人做妇科检查比较发怵，感觉不太舒服，有些人一上检查台就害怕，这都有一定的心理影响，我也理解朋友的感受。这样也好那样也好，自己一定要对自己的身体负责，第二一定要到妇科做相关的检查。因为妇科的问题，怎么当然不是说得多严重，一旦你自己感觉到了以后，多半有些问题比较严重了，处理起来比较棘手了，愈后相对来讲也不是太好。
主持人：朋友们如果把妇科检查当成心理负担，不舒服，两害相全，取其轻。对了，药流后可以服用一些对子宫有帮助的药物嘛？比如康乃馨等~
张兵：现在大部分做药流，医生都要开一些帮助子宫收缩的药，他刚才讲的也是其中一种，益母草都可以吃，但是不需要吃时间长。原则上用药能少吃少吃。
主持人：现在朋友觉得有非处方药，不用去医生那儿了。这个有点偏颇，医生学到了很多东西，知道很多东西，肯定会见多识广。服这个药物可能简简单单一句话，但是帮助我们朋友不走弯路。生女孩有什么秘诀吗？
张兵：这个我还不知道。
主持人：有一个朋友说多吃点酸的，这其实就是一个孕期保健的问题了。在早期加强营养，应该怎么加强在更加科学？
张兵：我们现在生活水平都比较高了，不像过去特意地吃鱼、肉啊，日常生活的饮食质量已经差不太多了，比较挑食的例外了，一旦知道怀孕以后，奶制品、鱼、虾蛋白质含量高的还有肉类的一些东西，蔬菜、水果，现在人们对健康很重视，应该知道自己怎么搭配。因为早孕期吃不进去有个早孕反应在这儿，吃什么吐什么，食欲很不好，还是要坚持能吃就吃，改成少吃多餐。但是也要吃高质量的东西。
主持人：膳食合理，营养丰富，这是在早孕期，或者在整个孕产期饮食上的一个原则。刚才朋友问的不太搭边，医学上不能通过什么方式能把怀孕的方向做一个指导，没有听说过。可能有些说法，刚才这位朋友说吃酸的生女孩，我听说酸儿辣女，这个都是民间传说。
张兵：已经怀上以后，你吃上一些酸和辣，这个可能提前吃。
主持人：民间方子不知道能不能用？
张兵：可以试试。
主持人：涉及到中医问题，就是偏方，在中医临床也用得很多，但是我读一些书，一些很著名的中药，通过民间的偏方也是很重视的，但是它用不像我们得到一个偏方，说是治这个我就来用，收集很多，按照科学方法来归纳分析，这样还比较科学，而且按照中医的理论。所以这种民间的偏方可以用，但是还是慎重为好，毕竟这方子里面还是药，有些朋友也是认为说，中药不像西药，西药知道就做，称其为毕竟是有毒性的，不像我们日常吃的食物。
张兵：有些人早期怀孕了，她就说我感冒了，或者自己有什么问题了，吃了药了马上跑到医院来问大夫我吃了这个药了对孩子有没有影响。中药西药都有，但是西药来讲，从它的生产过程中，从实验室来讲，从出来以后有一个毒性实验，孕妇能不能吃，可能从研究方面做了这些东西了，那么中药做生产药的过程中没做这一步实验，没有数据，所以上面不太给你写，哪种药肯定能致畸。中药没太注意过，但是有报道中药致畸的，她用过中药。可能就觉得中药没关系，她生出来的孩子也致畸，有过。
张兵：中药在生产过程，在说明书没有见到。
主持人：一种药的复方很多，像西药单纯的成分很好分析，中药比较难。现在做不出来，并不代表着这种东西我们可以比较随便，或者放心地来用。还是要很慎重。
张兵：准备要孩子，一个包括外界的因素，环境的气体、不良的生活习惯，避免用药。
主持人：我怀孕6个月以后我已经药流了，我不知道这样对以后有影响吗？
张兵：实际是中西引产，用药物把孩子引掉的。引产过程比较顺利，应该没有直接的影响，但是以后想怀孕一定要有一个恢复。
主持人：我和男朋友在怀孕6个月的时候我们做了药流，但好多医生都说6个月不能药流，但现在我月经也正常，我不知道这样对以后有影响吗，我该怎么确认我很正常呢？
张兵：你到医院做相关的检查，看生殖系统的情况，才能确认你正不正常。
主持人：我们朋友总是想自己做判断。
张兵：有些能自己说的，有些必须做相关的检查才能确认的。
主持人：我近来发现我的小阴唇颜色很黑，我以前谈过一个朋友，他也经常抚摸我的小阴唇，请问跟这有关吗？？？
张兵：跟接触没有关系，如果这个颜色很黑，黑到什么程度，我不清楚。最好到医院看一下，因为那个地方有黏膜皮肤，也有黑色素的，属于皮肤病变的问题也要注意。
主持人：只要是一些异常情况，朋友都要及时去医院，让大夫判断一下，这样就是很安全的，也是最方便，对自己负责任的一种方法。请问主持人有妇科炎症的在什么时间带环合适？
张兵：一定要在妇科炎症没有的情况下，说得比较泛泛，因为妇科炎症太多了，从外阴的、宫颈、盆腔、子宫，另外是急性还是慢性，原则在炎症消失了以后带环，而且在月经干净三到七天之内。
主持人：要看不同炎症具体分析一下。我和爱人以前一直服用长期避孕药，最近想要个孩子，可连续两个月未采取避孕措施，可一直没有怀孕，不知是不是有什么问题？急盼回答！谢谢。
张兵：你这个时间还是比较短的，你一直在服用长期的避孕药，你最近刚停药是不是两个月了，这时候还不太适合怀孕。刚停药不太适合马上怀孕。
主持人：你可以就这位网友的问题，给我们朋友再讲一讲，一对夫妇长期服用避孕药，有这个计划了，怎么有具体的？
张兵：最好停药三个月以上。另外别太着急，受孕的时间不是两个人在一起正好赶上排卵期了，一两个月马上可以怀孕，有的一年，有的快一点，也有的人过夫妻生活没有避孕情况，夫妻生活一年才怀上，12个月。
主持人：服用三个月马上停了，从药效的角度是三个月以内还有效，三个月以内有怀孕的可能了？
张兵：还得看服的时间长短，如果比较长，药性都没有了。一般停药三个月以后。
主持人：在这三个月期间要用工具避孕，还是要有计划，只是换了一种方式，我觉得刚才张老师说的这个，朋友们应该注意一下。请问主持人带环后总有血丝出现怎么办？张兵：那就看看你带环多久了，有的人刚上了一两个月，属于不太适应，做观察看看。如果三个月以上了，经常这样情况，那可能你要去复查一下你这个环的位置，因为这个环不是放在子宫里随便放在哪儿就行，有一定的位置，如果位置有变化，也可能有这种不正常的出血，属于环的不正常，要取掉，如果环也没什么事，有些人也不适合上环，有些位置还很好，但是老就这样出。
主持人：并不是我们介绍的这些避孕方法，对于每一个人都适合，而且每种效果都很好，因人而异。处女膜到底有多深？
张兵：位置在哪儿应该是，就是在阴道口外边，没有多深，就是一层膜，薄厚不太一样，但是不太厚的，应该在阴道外口。
主持人：曾经有一次一个朋友在问，处女膜什么样子，您刚才说是一层膜，可能不同的生活经历对膜的概念不太一样。
张兵：它到底什么样子，不是说一个人一个样，就跟人的脸一样的，不是都一致，有些可能厚一些，或者是稍微薄一些，有人弹性好一些，有人弹性差一些，有的人可能荷叶边形状的，有的人比较整齐，不好形容。
主持人：我记得我们上学的时候讲的，有些模式图，也是我们看了之后仍然比较模式，只是认识那个，每个人一个样。
张兵：平常是闭合状态，尤其是没有结过婚的女孩子是这样子，阴道分娩过的就不一样，就要断裂。
主持人：有人问到处女膜问题，我们也谈了很多，以前谈到处女膜情结，这种无论男性女性都很关心，男性可能是传统一些观念，女性也受这个观念的影响。这个处女膜到底有什么用处？或者我们这么关注它，对于我们的影响。
张兵：可能受传统的意识，很重视这个问题，尤其在新婚之夜这个问题。重视也是应当的，要有一定的尺度，现在咱们人不像过去大家闺秀，小家碧玉，大门不出二门不迈，不做什么活儿，现在的女性什么不做，运动员也好，或者什么也好，大运动量，有时候可能有处女膜的破裂，你在新婚的时候，也可能就觉得有些尴尬了，我觉得很正常的话，这也是很这正常的情况，或者有的人处女膜弹性非常好，我见过这样的病人，她性生活就没有出血，男朋友就怀疑她，两个人一起过来就对这个问题要我给他们一个答复，我就说你们结婚多久了，有半年了，他们开始一直也觉得不好意思，一般新婚当夜应该有一个答案了，他们过了半年可能不行，可能下定决心了，来想明白一下，我看她的处女膜弹性非常好，有的人生过孩子弹性还是相当好的。不能一概而论的，大部分是这种情况，也有例外的。
主持人：像个别的朋友一下害了不少的人。我们朋友在这里了解一些常识，对日常生活中会解决一些问题。
张兵：有的人骑自行车，突然一下摔了怎么样，又把处女膜碰破了，也有，像意外的损坏，运动性的损坏，或者创伤性的损坏，都有可能。不能太钻牛角尖。
主持人：我想跟这些网友朋友说说一句，我刚才翻了很多，聊我们话题有关的，但是为了给我们更多网民朋友向嘉宾请教的机会，朋友能不能到其他的聊天室专门聊，如果大家互相聊不明白的问题，回到我们这里再向我们专家请教，在这里感谢我的朋友们！
主持人：我是2月10号做的人流，出血已于18号停止，去复查时，医生检查说易出血，是宫颈糜烂，她开了卫生栓，但我担心现在用有不良反应，会有吗？
张兵：现在要没有阴道出血，是可以的。
主持人：我觉得前面一些朋友一种观念，是太相信自己，这位朋友代表另外一种观念，不太相信医生了。有子宫肌瘤能怀孕吗？
张兵：相对来讲不太容易怀孕，另外还得看肌瘤的的大小、位置。
主持人：子宫肌瘤和我们平常认为的瘤有关系吗？
张兵：不一样，它是一种良性的肿瘤，还有子宫肉瘤，那是恶性的。但是你也不能说我知道就是子宫肌瘤了，没关系，随便它怎么样，也不定期去复查。因为这种东西，不管什么东西都有一个发展过程，另外血液太丰富了，长得太快，也有可能往癌的方面转移。也要有一定的关注，该定期去复查。也有保守治疗，也可以药物治疗，或者手术。就看她的具体情况。
主持人：是不是所有的子宫肌瘤都造成不孕症呢？
张兵：不是，也有怀到足月生孩子的，要看它呆的位置，不影响胚胎也行。我做了20多年的临床医生，接生或剖腹产的时候，看子宫肌瘤也不少，有长在前壁、后壁有长在宫颈上头的，如果不是很大，正好胚胎着床没在那个位置，在整个孕期过程中不是长得非常碍事。但是相对来讲子宫肌瘤是作为不孕症原因之一，也有一定影响。
主持人：朋友们体检的时候查出子宫肌瘤，有怀孕计划的要定期检查，假如没有怀孕计划，生过小孩的，还要有检查。即使是良性的，还是有变化的，还是需要关注，需要一些处理和治疗。
主持人：什么是宫外孕，听说有一定的危险性，是真的吗？怎样才能预防这种情况的发生啊？？？
张兵：这是异常的，什么叫宫外孕呢？就是这个胚胎应该是种植在子宫里边，在那儿生长发育，那么他这个不在子宫里边，在子宫以外的任何地方都叫意外妊娠，就叫宫外孕，可以着床在输卵管、卵巢、腹膜。
主持人：出了生殖系统以外的，这个有危险性吗？
张兵：相当危险。有可能月经过期了，在做一些检查的时候没发现宫腔里的妊娠，但是一定要去看，到底这个胚胎着床在什么地方了。
主持人：这个朋友没有问怎么出现，只是讲到怎么预防？
张兵：这个不太好预防，不少人有输卵管的炎症，蠕动频率受一定的影响，对胚胎从跗骨部成为受精卵到宫腔有一定的时限，慢走了一天，在输卵管就安家了，有的精子跑得特别快，在卵巢就跟卵子相遇了，在特定的因素下挺适合的，在那儿着床，或者在腹壁上、腹膜上，人为的控制没有。
主持人：出现了宫外孕，也有腹膜上着床成功的，但是这个比较少。
张兵：有足月分娩的，我们医院也碰到过，但是要严密观测了。
主持人：像预防我们没有很好的办法，怎么才能知道呢？有什么症状？
张兵：有的人月经过期不来查，突然急性腹痛来急诊，然后有的人可能伴随或多或少的阴道出血，有的人马上一痛完以后，很快造成腹腔内出血休克，抬了过来，都有。挺危险的，发病的时候只要是有急性内出血都挺危险。
主持人：经常遇到老师说，他们遇到腹痛的病人，看着不像外科的指症，一问好长时间月经不来了，高度怀疑，一看，马上就要推手术室，这个属于一个急症。
张兵：因为这种宫外孕没有破裂还好一点，一旦破了，血管在那儿哗哗哗地出血，出好几千毫升的血。
主持人：如果朋友们平常没有在意身体的变化，有时候是很危险的。
张兵：有些人非常不在乎，这个月几号来的月经，你去问她，她不知道，她根本不知道，记不清，这样的话一定什么说不清，这也影响医生做一些相关的判断，最好是比较细致点。
主持人：像急诊来的时候很突然，给自己一个压力，再加上自己平时没有太注意，很容易给医生一个误导。
张兵：而且一定要说实话，我碰到这样的，也是30多岁了，大概不是跟她的先生，急腹痛来了，问她的病史时候，她不说，问她有没有月经过期，她说没有，可是怎么看这个临床上怎么就像一个宫外孕，你不说归你不说了，我们有相关检测的方法，做完以后就确认，她就是个宫外孕，而且血哗哗往下掉。可是送她来的又不是她的先生，这时候就一定要说实话，因为不是病人就可以签字，这个手术爱签字，没有办法把先生叫过来，在这个过程中就耽误一定的时间，对她来说又多了危险，当时出了有2500毫升血，最后休克了，结局很好，没问题，抢救过来了，最后挺感谢。这个太危险了。
主持人：宫外孕大多数情况下是急症，对于急症来说时间很紧，怎么争取时间，让自己尽快恢复呢？一个平常要了解自己，再一个在就诊的时候要向医生诚实。我向朋友们呼吁一下，我觉得朋友们也在说这个问题，我现在是要翻屏，但是我要翻很多页找到大家的问题，我希望大家还是在聊天室里打跟我们相关的，给其他朋友一些方便。流产以后阴道口很松该怎么办？
张兵：我给你澄清一下，不是因为流产后阴道口松了，因为阴道壁本身就是一个弹性组织，阴道松的话是阴道分娩过相对来说要松，因为孩子很大，最说几斤的，大的有8、9斤的大孩子生出来，会造成阴道的松驰。一般流产以后没有说阴道松驰，如果你觉得阴道松，影响你的性生活的满意度，你可以去做一些手术。
主持人：主持人你好我想问一个问题如果小阴唇两边胀大是不是有什么病？？
张兵：看看你有没有痛感，是不是发炎了？这种胀大，还是过敏，有些人用卫生巾以后，小阴唇会发生一些水肿，大了一些。是不是炎症性的，或者过敏性的，还是说长一些肿瘤方面的问题，这个就得到医院做一些相关的检查了。
主持人：主持人好，我和丈夫都是大学生，对性生活也都有一定的了解，可我却从来没有性高潮，这是怎么回事啊？这其实也是妇科当中的一个问题。
张兵：牵扯到性高潮的问题影响因素比较多，所以你们就要一步一步地去找一些，看看你们环境，当时的心情、情绪，还有夫妻之间的配合，都有关系。
主持人：像在我们教科书上只谈到疾病的问题，没有专门谈到性生活问题，从医学角度，大家在以前比较回避，现在我们社会观念在改变，这是很正常的。但是这些事情并不是像专家咨询的，一下能改变的。
张兵：需要夫妇共同地解决这个问题，我只能从一般角度讲，男方的性高潮来得快，女方的要慢一些，这这个就需要夫妻双方掌握这个时间差也好，你们双方要配合好，另外互相地爱抚，还有找一些敏感区，这确实需要双方去感受。慢慢地有些，可能逐步地让你达到满意的程度。
主持人：我觉得朋友们有这种问题，也可以在我们网上提出来，因为在网上不好意思，或者不太容易说明白，大家可以在我们网上，把您心里一句话说出来，我们让专家帮您解答一下，消除您一下心理上的压力。我今年21岁12月做了药物流产结果40天后还流血去医院医生说药流不全又做了清宫医生说最多流血7天可我现在都半个月了为什么还流血？有没有可能是因为这次刮宫内刮干净？我很痛苦流产到现在已经流血2个月了我该怎么办？
张兵：你这个还是要到医院看，做完手术了，到现在还出血，要考虑一些相关的，是不是有炎症，因为有时候炎症感染的话也可以有出血，马上要去医院看。
主持人：我觉得这位朋友遇到了特殊的情况。
张兵：这个问题要做检查了，头一次属于药流不全，清了宫了应该没有问题，为什么还要出血，子宫收缩不好，为什么不好，或者有没有感染，不是简单的流完产没什么事了，要考虑其他的。我建议她马上到医院看。
主持人：我们请这位朋友现在要抓紧时间，不要紧张，去医院看一下，到正规医院。
张兵：我不知道你流产在什么样的地方做的，一定要到正规医院。
主持人：一定要相信临床的医生，我们张老师是临床医生，每个大夫会很负责的。我相信这个朋友过不多久身体就会康复的。怀孕后3个月的时候因为感冒了，吃了有些抗感冒的西药，会不会造成胎儿的畸形啊？？？用不用打掉啊？？？
张兵：三个月的时候，相对敏感期就过了。孩子有各个器官在发育，不能掉以轻心，你这个感冒是有病毒性感冒，不光是吃药的问题，你这个感冒本身就不有利。所以你在家吃西药，吃什么药没说明白。西药也有的有相对可能致畸的，有不致畸的。还得看你吃的药对孕妇那栏有没有特殊的说明。
主持人：这位朋友再把您服用具体的药物还有感冒的症状，感冒病程有多长？假使要是生病了怎么处理？
张兵：你确实感冒非常重，高烧或者什么情况，还得要做治疗的。你要告诉医生，我现在怀孕几个月，医生会考虑你怀孕的情况下，给你开一些安全的药。该治病还是治病，像这个孕期发生急性阑尾炎了，该做手术还得要做。
主持人：在怀孕期间不是什么药都不能吃，不吃药对身体还是有影响的。还有孕产期到后面了，是不是需要其他的服药？
张兵：相对越早期药物影响可能越敏感一些，相对往后一点稍微好一些，但是这个不能绝对千篇一律的，有的在怀孕期间也没生病，也没用药也生出畸形的孩子，除非你用了绝对都已经公认的了那种药物，肯定吃完出来准不是正常孩子了，大夫会给你一个明确的大夫，说你不行。有些药物有可能致畸，有可能不致畸，这个没法说。
主持人：这个需要比较警惕，得病了该吃药还得吃，但是怎么吃要看医生了。我问一下我和对象第一次处女膜为什么没破？
张兵：有的人处女膜弹性比较好的话，可能不破。如果你们确实过了正常的性生活。不能以破不破，出不出血来做一个决定。当然男孩子非常希望女孩子是个处女了，这个女孩子怎么判断男孩子是处男那种问题？没法太那样，这是双方感情上的一步了。牵扯到社会上的观念。
主持人：或者对自己负责的问题，有些朋友觉得西方的一些东西好，在性生活方面比较开放，这种观念以前和不同领域的老师都谈过，有的在国外接触过，实际这个在国外已经是很久很久的历史了，不是现在。像70、80年代德国的污染问题，现在德国很美丽，但是以前因为工业发展，已经走过这个弯路，我们现在就要借鉴他们的错误，不能再犯，同样在性观念上也一样，我们不能把别人，已经在国外算是抛弃掉的引进过来，来影响我们的社会和生活。有很多朋友见了这个事情以后，才会发现很多问题，可能以前没有考虑过。这个问题大家要好好想一想，大家有什么想和我们说的，想和我们聊的，我们今天可以聊，在以后节目还可以接着聊。
主持人：请问她是不是处女？
张兵：这个没法回答了，想鉴定这个问题，要出一个证明，医院必须有公安局的证明，另外时间特别长了，性生活一个月两个月想起来，有没有创口，过得时间长了，愈合或者怎么样，不好给你检查。不要把这个问题看得太重了。
主持人：你不要有这种处女情结，对你不好~~~~~实际对自己在心理上老想的话，是一种压力。
张兵：就看个人怎么看这个问题了，个人观念问题。
主持人：我们看起来是一个医学，或者生理上的问题，但是牵扯到我们每个人的生活，我们每个人都要好好地想一想，有时间的话大家可以聊一聊。我药流后，腰后背经常有些酸痛这是什么原因？会不会有什么炎症？
张兵：腰和背的酸痛应该跟药物流产没有关系，怀疑有炎症只能到医院做检查。
主持人：其实在中医这算一种症状，不是单纯根据这种症状就能判断出你有没有肾虚之类的，无论从西医诊断也好，还是中医诊断也好，还是需要到医院里做一个全面的问诊、检查，你才能很清楚，大家不要因为我们媒体上一些东西就受到影响。药物流产不全后来刮宫还流血和一些膜和肉纤维一样的组织是因为没刮干净吗？还需要再去清一次吗？痛苦死了。
张兵：你当时清出来的就是这些都是，应该给你送一个常规的病理检查，看你的病理报告是什么，然后刮没刮干净，现在可以去做一个B超，看看子宫腔里有没有残留的东西，应该一目了然了，你现在来讲再做一个B超看看什么情况，另外我希望再验一下妊娠实验，除外通过其他并发症的问题。
主持人：我觉得这位21岁的女孩子可能有些担心，我看我们很多网友也在帮她出主意，也是告诉他去医院做检查，但是她还有一个担心，我怕会是别的肿瘤子宫内膜症什么的我怕死了。
张兵：你再药流前要做检查，那时候没给你做这些诊断，子宫异位，药物流产以后可以有子宫内膜异位症的并发症，但是你不会很快就得了这个问题了。另外你之前有肿瘤，在流产前就应该知道。
主持人：在做这些手术的时候，应该查得出来。
张兵：她这种出血是炎症性的，或者由于宫缩不好的问题，要做检查才能确认。
主持人：我们还是希望这位朋友尽快去医院做一个检查，也可以做相应处理，一方面解释生理上的问题，另外一方面也可以解除心理上的压力。
主持人：怎么能够去掉手淫？
张兵：现在更正一个观念，现在不叫手淫了，叫自慰，这不是一种恶习，特别是青春期的时候，男孩子也好，女孩子也好，都可能发生的情况，这是正常生理情况，可以允许这样，但是有一个尺度的问题，如果你要是太频繁了不太好，首先太频繁的话，不知道你卫生帐户怎么样，另外对于组织器官，什么东西都要有个适当，太频繁的话，对它们也会有损伤的，另外太五频繁了以后，你这个要求，或者你的心理会非常依赖这个问题，就老想做这件事情，对于你的生活、学习其他的东西会有一定的影响。还有一个你如果一旦形成这个，就对自慰这种行为能接受，那么在你以后男女交往，你可能不想接受它了，这都有一个长远的问题都要考虑到。你现在已经意识到这个问题，想把它戒掉，一定给自己一个信心，一定要把它去控制，不是说不做在需要的时候可以做。
主持人：还要提醒注意卫生问题。请问有什么药可让月经推迟几天？因为这个问题很多上学的女生。
张兵：有些孩子要考体育了，有些人要出去外出玩去，想游泳什么的，想错开这个月经期，可以，但是你得要提前做这种准备，因为这个月经受一些激素的影响，比如第二天我马上就该来月经了，今天才让它不来，那就来不及了。一般最好提前几天，那时候开始用药，用到什么时候说可以了，用黄体酮。药店我不知道是不是非处方用药，医院很容易就能开出来。
主持人：很多女孩子上学，去医院妇科不太好意思。
主持人：医学上能不能界定到底是还是不是，现在这种情况肯定界定不了，因为你和你的女朋友已经有了性生活了。
张兵：那就可以去看一看，你有没有锻炼的位置，有没有，但是一般不给你做检查，因为牵扯到男孩子的问题，不会给你出证明。
主持人：现在你只是怀疑，这个节目过以后，就可以好好地想一想，也可以和网上的新朋友在聊天室聊一聊这个问题。谢谢主持人刚才的回答，我还是想咨询一下没有性高潮该找哪些大夫去了解。我的情况是夫妻感情很好，丈夫能坚持20分钟以上，但我身上几乎找不到敏感区。我很着急，对性生活经常失去兴趣。
张兵：第一个可以先看一看心理医生。我想几乎找不到敏感区，在妇科女性敏感区其实很多的，从生殖系统讲，比如说阴蒂，还有小阴唇的位置，都有敏感区，再去看，感觉一下。
主持人：因为这方面的讯息，在网上有很多，但是有些不太正确，朋友们您可以看了之后，如果说有不理解的，再向我们专家咨询一下。
张兵：个人的差异比较大，有些人觉得乳房也可以，有些人脚都可以，耳朵，真是差别挺大的。
主持人：需要夫妻双方一个适应，要有个适应的过程。大龄女性怀孕为什么不好啊？身体很健康，年龄38了再怀孕有什么不好的因素请指教？
张兵：这个人如果怀孕已经算高危了，相对来讲年龄越大畸形率要高，所以像这种女的想怀孕的话一定要比低龄的人多做一些检查，最好到优生优育门诊。
主持人：即使像这位朋友自己感觉身体很健康。
张兵：不是身体强弱的问题。
主持人：我记得教科书上写的产前诊断，像怀孕了该怎么办，其中包括一个产前诊断咨询的问题，就涉及到一个高龄的问题，超过35岁就不是常规了，需要比别人更加仔细的调查了。像这位朋友说的有什么不好？
张兵：这个高龄一个是致畸的问题，另外就是孕期的合并症也比低龄的高一些，这个孕期一定要严密地注意，检查。危险性相对高，也不要太紧张，在医生的指导下该去做检查去做检查，该有什么自己注意的问题注意到了。我接触40岁的也有顺顺利利生了非常健康的孩子。
主持人：高龄有一定的危险，但是我们只要在医生的指导下还是会很安全的。请问吃了毓婷后过三四天就来月经，现在都七天了还没干净。正常吗？
张兵：其实你吃的是一个紧急避孕药，它可以不正常的出血，这个不是月经，我不知道你的性生活在月经周期什么时候，也可能接近你的经期，你吃完这次，如果血量、天数跟这个月经期是符合的，那是没问题。刚月经完了以后紧急避孕药可以有些出血。没有什么太大影响，可以再检查一下。
主持人：请问避孕药有激素吗？
张兵：避孕药本身就是性激素。
主持人：这种性激素在妇科当中有很多用的，这种激素不是一种，是很多种。
张兵：常规的避孕药里边，有单纯是雌激素的，也有是雌孕激素结合的，它都有避孕作用。还有男性激素，在妇科中也有，比如功能性子宫出血，雌激素和孕激素作用不太好，也可以加上雄性激素，也有作用。
主持人：避孕药就是性激素，但是性激素在临床当中有不同的配合使用，不同的剂量，不仅仅有避孕的作用，而且还有些治疗疾病的作用。这其实涉及到一些常识，具体用药，提醒大家注意，不要乱吃。包括避孕药。
张兵：有些人不按时吃，有些避孕药吃21天的或者需要吃22天，他忘了吃一天。第一起不到避孕作用，第二那个激素作用维持到比较低的水平。如果量不够，有可能造成不正常的出血。
主持人：像避孕药可能是非处方药，在药店能买到，如果有条件的话，按照医生的医嘱。
张兵：或者按照药上的说明，严格按照说明来吃。
主持人：今天避孕药大家了解了很多，一个是药物流产，第二是服药。我的女朋友第一次的时候见血了，可是第二次还是有血，不过比第一次少，那是什么原因呀？
张兵：有可能是第二次也有处女膜其他部位的破裂，也有可能。这种情况是正常的。
主持人：请问做过人流之后多久要去复查？有位朋友帮我们回答了，15天以内。我因为忙，没有去复查。后来总是觉得肚子两边有隐痛，是怎么回事呢？
张兵：那要看是不是有炎症，因为你可能是半个月以前做的手术。
主持人：还是要去医院检查一下，单纯说的一个症状，没办法给你检查。请问，我女朋友怀孕了，4个月才做了引产手术，对以后婚后生育有影响吗？
张兵：没有一个绝对的影响，但是还是要注意一下，尤其像4个月做完引产，以后要生孩子要小心，跟没有引过产的维产妇产程进展速度有时候不一样。
主持人：像我们刚开始说的，不要把药流当做你避孕的方式，这样对身体很不好。
张兵：我也接待过不管是女孩子也好，怀孕的也不少，生完孩子不要的，怀第二次第三次不要的，反正有办法给我解决掉，没有关系，这是非常不正确的观念。
主持人：以前做合并症的问题，有些朋友很后悔，就是以前没想到这个问题，把药流作为一个常规，做了很多次。这个以前大家不知道，今天有这么多的网友看我们的直播，可能药流次数多了会导致不孕症。
主持人：有人提出个人卫生和饮食方面，到底怎么来注意？
张兵：首先一定要休息好，因为像中期引产的要休息一个月，跟人流不一样，不同的怀孕阶段，身体的变化不一样，牵扯到人的生理变化又不一样，首先要注意好休息。因为4个月了子宫很大了，基本快到脐下了，有恢复原状的情况，要注意卫生，不要感染，吃一些药，适当地休息，情绪要好不能太劳累，饮食适当地注意一下就行了，因为现在饮食条件都不错。
主持人：我觉得今天回答网民的问题就到这儿了，朋友们有其他的问题，我们没有办法回答，但是大家可以把没有回答到的问题通过手机短信或者热线的方式发送给我们，我们会给你们其他的方式及时地回答，或者在我们其他嘉宾，和我们张老师下次作客的时候再向他们咨询。同时我在今天节目当中有个体会，我们朋友们了解的医学常识还是很有热情的，我感谢大家，再一个希望大家以后继续关注我们的网站。当然除了网络以外，我们大家也可以看一些其他的媒体，比如中央电视台和中国教育电视台《中国人口》栏目，也可以了解到这方面的知识，或者是平面媒体，报纸上对这方面的知识也是比较多的，如果大家还是想在网上面对面的交流，也可以关注我们的直播，具体内容可以在网上查，除了中国生殖健康网直接点击以外，还可以在新浪网上找到我们的直播，希望大家支持我们的直播，在这个时候我们一起交流，一起来讨论我们以前没有遇到的问题，这其实是一种互动，也是网上的优势，今天很晚了，感谢张兵老师来到我们这里，也感谢我们的网民朋友们参加我们的直播，朋友们明天见。
张兵：再见！
