2月24日(周一)《女性生殖健康》
嘉宾：阮祥燕--首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心副主任，医学博士，博士后；中华医学会妇产科学会绝经学组成员。
主持人：网民朋友们大家晚上好，欢迎您在晚间8点点击我们的中国生殖健康网，今天我们要聊的话题就是有关女性生殖健康方面的话题，其实这个题目比较大，因为我们今天请到我们直播间的嘉宾非常地厉害，是首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心副主任，医学博士，博士后；中华医学会妇产科学会绝经学组成员阮祥燕，阮博士，您是我们这儿的老朋友了，在这里合作过，所以咱们就直接看一下网上网民的问题，因为我看到提问题的网民已经挺多的了。我们预报的题目比较广，很多有关女性的问题都已经提出来了。
主持人：主持人你好，我有个女朋友，她因为小时侯被人强奸过而无法接受我，我想帮她打开这个心界，请问小时侯被人强奸过后她还能否象正常女人那样过正常的性生活，会不会有什么后遗症，比如不能生育？我昨天看这个问题其实就挺想帮她回答的，但是因为话题不太相关和昨天的，所以留到今天帮她解答一下。
阮祥燕：如果小的时候被强奸过，她的生殖系统没有损伤，发育都是完好的，应该不影响成年后的性生活和性欲问题。
主持人：如果这位网民和女朋友都在一起上网的话，希望回答能让你们放宽心，应该是正常的训练，对现在新的生活不要有什么担忧。请问宫颈糜烂好治吗？
阮祥燕：宫颈糜烂是非常常见的妇科疾病，它的治疗也有很多方法，如果是轻度糜烂一般也不需要特殊的治疗，中度以上的才可以应用一些物理疗法，比如说波姆光，或者是激光，大部分一次都能治好。
主持人：但是我听说现在宫颈癌的发病率相当地高，是不是由于宫颈糜烂没有治疗引起的呢？
阮祥燕：宫颈糜烂是慢性炎症的一种，可以引起宫颈癌，应该及时治疗。但是它的治疗方法是多种多样的，也可以应用药物，局部上药治疗。
主持人：二度宫颈糜烂能怀孕吗？
阮祥燕：这属于中度，如果它影响到精子的活力，可能会影响怀孕，如果他没有影响到，大部分的宫颈糜烂应该不会影响怀孕。
主持人：应该给大家说一下，阮博士还是更年期这方面的一位专家，在我们国家更年期的很多项目，都是由您在主持进行研究的，所以我也知道更年期这个问题困扰着很多家庭，其实也有更年期妇女的家庭，有问题的网民朋友也可以替自己的亲人或者自己来提问，有阮博士在这儿由您亲自解答，我想会有所帮助的。测纸准确可信吗？我想他的意思指的是早孕的试纸？
阮祥燕：有一种叫排卵监测，还有是排尿的，就是妊娠实验。我不知道他指的哪一种，妊娠实验还是比较准确的，但是最准确的还是查血。
主持人：我看网民朋友也在相互地聊天，一位网民的问题他们互相讨论。上一次我记得跟阮博士合作过一个电视节目，有关更年期这方面的，然后在全国播放以后有一些回应。但是我记得以前不知道更年期这个问题这么严重，身边一些人出现更年期问题，过一段时间就好了，自然而然的，没想到越拖越严重，甚至影响到家庭的幸福了。这方面您诊治的病人当中也有这样的例子吧？
阮祥燕：更年期的问题应该是很严重的问题，它是很普遍的现象，但是很多人不敢承认自己是更年期，实际上每个女性都要经历，从青春期到育龄期到更年期老年期这个过程，它是一个生理规律。我前天接诊了一个病人，她告诉我，在家里和我丈夫天天打架，把我女儿打得不敢见我。所以她很烦燥，她也知道但是她在遇到一些情况的时候，就控制不了自己，叫情不自禁。
主持人：而且有的妇女到了更年期的时候，由于她好像生理上的血压各方面都不太稳定，导致她情绪不稳定，甚至抑郁或者易怒什么的，很危险，对于她自己来说。
阮祥燕：刚才说的是狂躁的，还有抑郁型的，我们确实也有很多这样的病人，她不说话，也不愿意出门，不见人，天天觉得生活没有意义，就想自杀。曾经有一个病人，她儿子为了她休假半年，怕她跳楼，天天要自杀。最后而且也认为自己得了病非常严重，而且吃饭也不好，人非常憔悴。结果家人把她拉过来，治了一个疗程像换了一个人似的。
主持人：我觉得我们中国人对于更年期的认识其实比较晚的，以前没有认识到有这么一个时期，就是生殖会出现一些变化，带来一些症状，后来认识到之后如临大敌似的，不知道该怎么办，过了这几年可能自然而然好了，但是现在应该有个新的认识了，虽然这个病这样一个时期不能避免，但是是有办法去克服它的，到医院可以治疗的，不是等几年就会好的。主持人，阮医生你们好，请问多囊卵巢综合症经过手术后会复发吗?几率多大？
阮祥燕：多囊卵巢综合症这个很难讲，因为她主要的问题就是排卵功能障碍，育龄期就是引起不孕症，手术我们现在一般的不是特别主张手术，如果药物治疗能够达到这个效果的话，我们可以药物促进排卵，手术也是可以顽固性地，药物治疗无效的我们才进行手术治疗。当然手术治疗它还有可能达不到促排卵的效果。
主持人：大夫，有关利维爱用于女性什么年纪最好？
阮祥燕：利维爱是激素替代治疗的一个药物，它是孕激素类的药，但是代谢以后可以产生雌激素、孕激素、雄激素的活性，所以更年期妇女也是适用的。我本人的习惯年龄比较大的女性不愿意来月经，用了替代治疗。有很多方案，有些可以保持女性每个月都能来一次月经，但是利维亚有的人不想来了，年纪大了，就可以不来月经。
主持人：没有生育过的年轻女性采取避孕环的方式避孕，对于以后的生育有没有什么坏的影响?
阮祥燕：其中有一条是子宫内膜产生无故的炎症反应，如果没有怀孕过的女性最好不要采取这种措施，一般来说没有太大的影响。但是我建议采取其他的方法。
主持人：其实有关避孕方法的问题是很多女性很关心的问题，一月中女性有几天是安全期？
阮祥燕：如果月经周期是28天的话，从月经的第9天，就是排卵的前后5天都是危险期，除了危险期就是安全期，从月经第9天就开始进入了危险期，到第19天。有些人排卵不正常的话，这就很难说了，所以有些人安全期也是容易出问题的。
主持人：现在女性活动比较多，出差已经多，都会有一定周期性，都有一定影响，所以安全期并不是很安全，一定要注意了。更年期的女士一般通过什么样的方法能减少对自己心理和生理的痛苦？
阮祥燕：更年期的女性一方面是精神方面的，自我调解，另外要比较乐观、大度。更年期首先就一个人要想长寿，要是经常想三座山，井冈山、八宝山、普陀山。一个人在世不管挣多少钱，金山、银山，你到八宝山什么也带不来了。所以不要为了争名逐利。普陀山到这个地方，佛教，你心理得到了一种净化，为什么不要太计较，太在意。另外就是井冈山，那是一个革命的圣地，在那里为了今天有多少人死在那里，抛头颅、洒热血，想到这儿今天流点血算什么。经常想想这三座山，或者看看这三座山，心里比较平衡。因为更年期的女性一个是年龄在这个时期，她生理方面的变化，另外还有社会的因素，比如有些面临着下岗，或者家庭的变化，可以造成本身心理很多的不平衡。那么通过这方面的一些，锻炼自己的意志各方面，广交朋友，能够减轻一下自己的思想压力。另外确实非常严重的确实需要药物的治疗。
主持人：应该说的确到了更年期，上有老下有小，各方面压力挺大的一个时候，很重要的就是自己学会调理自己的心理状态，如果症状严重，就应该去医院进行综合性的治疗已经好。多囊卵巢综合征术后的患者怀孕以后为什么容易流产？
阮祥燕：多囊卵巢综合症患者容易因为内分泌不是特别好，所以怀孕以后一定要保胎。这种人，一般我的病人都会看到她，你怀上以后，不要一怀上就不管了，你怀上以后还要来，保胎。这种情况见得非常多。
主持人：阮医生你好.我曾用作过宫腔镜术后一小时出血医生说是并发症，这对吗？
阮祥燕：因为不知道你当时的情况，出血有多少，有可能，因为宫腔镜本身是一个手术操作，所以也有并发症，出血感染都有可能。
主持人：霉菌性阴道炎反复发作三年一直未治好。请问有什么好办法吗？未彻底好能做人工受精吗？
阮祥燕：霉菌性阴道炎是非常顽固的，因为在治疗的时候，你一定要全身治疗，口服药再加上局部用药，一般你连续治疗三个疗程，就是你治疗以后去检查，就是没有查到病原体了，连续每次月经干净后都要去复查，连续三次都没有问题了这才叫治愈，如果你只是阴道炎，药没有了就不治了，那是非常容易发作的。另外平时用的有些卫生护垫有的质量不太合格，有的发霉的，这种也容易造成你的继发性感染。
主持人：是不是这位朋友没有去做检查，然后及时地用药，三年没有好应该时间是比较长了。支原体感染都有哪些传播途径？
阮祥燕：一般是通过性生活。
主持人：药物流产不净清宫后多久可以恢复正常不出血？？请教！
阮祥燕：一般来说一周左右。
主持人：宫颈糜烂是不是很难治?
阮祥燕：这个问题刚才已经回答过了，它不是很难治，选择合适的治疗方法，应该还是比较好治的。
主持人：其实现在女性有很多烦恼、宫颈，或者像生殖道感染都很容易患上，也可能是由于过去传统观念的影响，大家不好意思到医生那儿就诊，或者没有坚持用药，觉得这样的病很麻烦，但实际上这样的病如果到医生那儿去定期检查，按时服药，应该是没有问题的。
阮祥燕：这些炎症都是妇科的常见疾病，患了这个疾病的女性一定要及时去检查和治疗。
主持人：看到这一位朋友问到霉菌性阴道炎，我想起去年做一个电视节目，做了一个调查，最后这个结果就说城市妇女和农村妇女做比较，哪一部分人患生殖道感染比例更高，大家觉得农村妇女更高一些，觉得卫生条件比较差，结果没想到城市妇女相对高一些，大家都不知道原因是什么。后来专家分析，城市妇女有的时候也太注意了，每天用什么洗液来清洗，或者每天都用卫生护垫什么的，反而容易造成菌群失调，造成了生殖道感染。
阮祥燕：你讲得非常好，可以是专家了。说得非常正确，这个阴道是有它自己正常的菌群，互相克制，如果你经常拿药在没有任何炎症的情况下，天天冲洗阴道，容易破坏阴道的酸碱平衡，容易造成继发的细菌感染。
主持人：因为最近我妈妈更年期症状比较明显，所以我对更年期的问题最近也比较关心，在这儿借着这个机会来请教阮博士。我妈妈她的症状就是血压偏高一些，这个是不是也比较常见呢？
阮祥燕：更年期的症状是多种多样的，最常见的就是潮热、出汗、烦燥，神经紊乱，血压有时候高有时候低，大部分不稳定。还有部分人表现心慌、心悸，很多人以为是心脏病被抬到医院抢救，最后医院诊断是更年期综合症，X综合症，为什么叫X综合症呢？你感觉确实是有问题，但是我没查出来是什么原因作为的，是个未知数。经过治疗以后，效果非常好，心脏的问题，血压的问题都稳定下来了。
主持人：你刚才提到激素替代疗法，有很多女性说它最大的危险就是像引发乳腺癌这样的疾病。这个问题得到解决了吗？
阮祥燕：这个是永久不变的一个话题，而且医学界已经研究了几十年，如果是激素滥用还可以导致乳腺癌的危险性有增高的趋势，但是如果合理应用，在用之前做合理的检查，在用的过程中定期监测，那么它的利还是远远大于它的弊。
主持人：那像每一个更年期有这样症状的妇女，可是她们的激素替代疗法要服用多少剂量是不一样的，这个怎么确定呢？
阮祥燕：这个问题提得很尖锐，因为目前国际上没有一个方法还确定一个人应该服多少，我们中国就是，我们现在医院也在做这方面的工作，就是这个病人来的时候，我们对每个人要监测她的血样浓度，你服了以后要测测是不是在安全的范围，这样调整一两次以后，就对每一个人制定一个目前比较合适的方案。
主持人：但是这样的方案随着她的身体恢复程度不断调整。我知道咱们北京妇产医院还有协和医院，都有这样的更年期门诊，那像现在去就诊的这样的患者多吗？
阮祥燕：现在病人非常多，我今天差一点来迟到，今天我出门诊，一天的，病人特别地多，然后就在我下班之后还有好几个，也是比较特殊的患者，因为她也是工作特别忙，一定要来看。所以我就看得特别晚。
主持人：我印象当中像咱们的医院开更年期的门诊，进行专科的治疗，并不是一开始就有，随着研究的深度才出现的。阮祥燕：像国外在20年年前成立了，中国在2000年的10月份成立了，在中国这么大的人口，这么多的女性，我们也已经意识到绝经的危害，保更年期健康的重要性。
主持人：我们听说医院患者这么多这个情况，证明大家已经有这个认识了，这是一个好的现象。阮老师，您真逗，三座大山！也希望大家都能够时常想着三座大山，对自己的生活，自己的心态进行调整。阮博士你好，我妈妈50岁断经，以两年了，现在有关节痛，潮热，是更年期的反映吗？请问如果治疗呢？
阮祥燕：刚才我说的更年期症状里边，就把关节痛没说，因为更年期症状非常多的，它也包括关节痛，有的是腰腿疼，是骨骼方面的变化，因为女性为什么叫更年期呢？是因为卵巢功能衰退，卵巢就是它产生雌激素，作用于全身的各个系统，包括大脑作用在脑部，一个更年期的妈妈为什么经常爱唠叨呢？就是健旺，激素缺乏导致她健旺，刚说过的话忘了，又说一遍。说的人不知道，可是听的人挺烦的。
主持人：怪不得现在说谁记忆不好，说你是更年期。
阮祥燕：骨骼也是一样，导致骨量减少，骨质疏松，引起关节骨骼的疼痛。这个问题关节痛、潮热是更年期的症状。如何治疗，现在更年期的治疗我们首先主张在治疗之前一定要做个图片的检查，因为非常重要，我刚刚说到这个检查，我前两天有个单位处级干部以上体检有20多个人，我们发现了一例有乳腺癌，当时发现是很早的，如果不做这种体检，那么这种癌症就可能发展到很晚才发现。她早早地发现就可以挽救到一个女干部的生命。通过检查，我们可以制定一系列的治疗方案，现在我们主张多层次的，个体化的治疗方案，像刚才说的激素替代治疗，这是其中一种，还有包括营养、运动等等其他的相关治疗。
主持人：您说到运动，我印象中运动和医生关系不是很大。现在也有相对的运动处方给患者。
阮祥燕：运动和健康关系很密切的，因为现在好多人肥胖很多人减肥，但减肥我不建议吃减肥药。如果你不吃，有些女孩盲目减食，人是瘦下来了，但是闭经了。该吃的吃进去，但是要把它多余的热量消耗掉，你就必须运动。
主持人：像更年期的症状和运动有关系吗？
阮祥燕：更年期的问题要采取多层次的治疗，更年期体型变化，变得特别胖，人一胖了，当然心脏病、冠心病、高血压、高血脂这些问题都增加了，关节的负担也加重了，所以关节炎、关节痛这个问题也显得突出了。所以运动不仅加强了肌肉的力量，预防骨质疏松，还对你心血管疾病、糖尿病的预防都起到积极的作用。
主持人：说到关节痛什么运动，我就想起现在大家都有一个补钙的热潮，特别是广告上面腰酸背痛腿抽筋就要服用补钙的药物，好像也是针对更年期的，在这个时候钙流失得比较多，补钙也非常地重要。
阮祥燕：绝经以后，确实钙流失是很快的，每年大概以1—3%的速度，甚至3—5%的速度下降，补钙是没错，但是补钙对绝经妇女来说吸收效果不是太好。好多人说我天天补钙腰怎么疼还是疼呢？你单纯补钙吸收是不好的，如果你没有适应症的话，可以加一点激素的补充。
主持人：如果已经出现这些症状，不是你自己随便去买点补钙的药物，自己吃了就会很有效，而是应该是综合性的治疗。
阮祥燕：如果想提高你更年期的生命质量，就应该做一下全面检查，进行全面的保健和治疗。
主持人：治宫颈糜烂停药多长时间要孩子呢？
阮祥燕：她可能想问的是药物治疗宫颈糜烂。一般准备要孩子之前三个月以后再要。
主持人：我朋友已经35岁了，有过一个孩子，本人做过多次流产，医院检查有子宫前倾，不知道现在还能否再要一个孩子(因为再婚)。
阮祥燕：如果她生殖系统没有问题，没有妇科计划生育的要求可以再要，但是35岁以后生殖能力下降，如果你准备要孩子，我希望这位朋友你抓紧时间。
主持人：但她说什么子宫前倾这个问题。
阮祥燕：因为子宫的位置还有前位和后位，这个不是问题。
主持人：请问自然流产未清宫，一个月后例假正常，第二个月后不正常。(期中服过一次紧急避孕药。)这样的情况正常吗？
阮祥燕：因为既然没有清宫，一个月例假正常，说明应该没有太大问题，第二个月吃了紧急避孕药，这样影响正常人的内分泌，出现了不正常，可能出现阴道流血，这也符合这个规矩。
主持人：应该说这个情况是正常的。你好，我想请问子宫附件B超显示有积水该怎么办？
阮祥燕：有可能输卵管积液和子宫炎症，应该治疗，最好做做理疗。
主持人：女性手淫有什么危害？谢谢！
阮祥燕：女性手淫，这个问题我不知道频率有多少，因为性生活对于一个正常的女性也是一个自然的生理要求，假如你没有性伴侣，有这方面的要求，不是很频繁的手淫，应该也没有太大的危害，但是最好要注意一下生殖器官的卫生。
主持人：我觉得和阮博士在这儿聊天非常地轻松，一个是我们较为熟悉，另外最主要的是网民无论问哪方面，有关女性方面的问题，您能够很轻松很自如地解答，你看今天的问题各方面的都有，各个领域层次的都问到了。我记得刚才还提到了一个激素替代疗法能够提高乳腺癌这样的问题，现在据我所知乳腺癌对于女性的健康威胁也是挺大的，它的发病率现在是不是越来越高？
阮祥燕：乳腺癌在美国的发病率是最高的，在亚洲中国相对少一些，乳腺癌现在我们主张做检查，希望它能够在早期发现，如果早期发现就是切除还是能够治愈，但是发现晚了，已经在晚期了，像其他癌症一样，可以对女性的健康，也就是威胁到女性的生命。
主持人：其实无论是什么病都应该是一样的，应该早发现早治疗。但是现在年轻女性，以前就说乳腺癌发病年龄比较大一些，现在听说年龄也有提前的现象。
阮祥燕：乳腺癌确实是，最近我们单位有一个年轻的医生，确实有的30多岁就发现了乳腺癌，我想和环境污染很多的因素有关系的。
主持人：但是一些临床上年轻的女性有一些乳腺增生，纤维瘤这样的发病率也是很高的。这个是不是对乳腺癌的发病有直接的影响呢？
阮祥燕：乳腺增生的发病率非常高，在我们更年期妇女里面大概要占到70、80%的。重度的乳腺增生或者是乳腺纤维瘤一定要定期检查，大的瘤子一定要做细胞穿刺，确实是良性的也可以不手术。如果是恶性的，当然手术范围是不一样的。所以乳腺增生是常见的病，不要太紧张。但是要做定期做健康检查，每年做一次乳腺的普查，应该是能够及早发现问题的。
主持人：刚才您也说到这样的病发病率越来越高，和现在环境污染也有关系，大家都觉得乳腺癌是富贵病，像西方国家，您也说了美国发病率比中国要高一些，我想是不是和我们饮食习惯的差异有关系？
阮祥燕：这个也有可能，因为这个癌症目前它的发病原因是不清楚，所以它可能有很多因素引起。
主持人：要保持健康的身体，各方面都应该积极起来运动，或者注意饮食习惯的调整。
阮祥燕：增强自己的免疫力，这个非常重要。
主持人：还要经常想到您刚才说的三座大山，把心态调整好了。心态好了，是不是也会影响免疫系统的提高。
阮祥燕：一个良好的心态，抵抗力增强，免疫力也增强了，不信大家试一试。
主持人：我女朋友50天没来月经了，是不是肯定怀孕了？如果怀了，还能药流吗？
阮祥燕：如果是50天没来月经，如果她月经是正常的话，有可能怀孕，但是不能肯定是怀孕，因为有的时候过于紧张的时候，也可能导致月经的失调。所以这位朋友应该去查个尿或者做个B超就能确定了。如果肯定是怀孕了，50天做药流有点晚了，最好在49天以内。
主持人：首先最重要的应该赶紧确定。我觉得现在有的网民问的很多问题，咱们尽量地在这儿回答他，但是有的问题还应该尽快到医院找医生诊断一下，这样能比较确定些，比如这样的问题，是不是怀孕了，还是到医生那儿确定一下比较好。请问大夫：我和爱人在做爱时，我爱人说阴道疼痛，这是不是阴道太小了的原因，有什么方法可以解决？
阮祥燕：我不知道这位朋友有多大年纪，如果是一位中老年的朋友，你爱人这样说，可能因为年龄大了阴道萎缩，所以有性交疼的问题是很普遍的。如果是个非常年轻的女性，刚刚结婚，因为她刚刚结婚，所以有两个人的磨合问题，这也可能会有疼痛的感觉。
主持人：请问专家处女膜破裂后，多长时间后修补比较合适，时间长了还能修补上吗？
阮祥燕：我认为处女膜破了以后，没有必要再修补。
主持人：现在我看很多医院都有修复的手术是吗？这样的手术您了解吗？
阮祥燕：因为处女膜修补后结婚以后也是破了，我觉得没有必要经历这种痛苦再去修补它，我不知道修补的目的和意义是什么，但是如果从医学方面来讲是没有必要再修补了。它没有任何的生理意义和医学方面的意义，假如因为阴道破裂，这个应该进行阴道前后壁的修补术，这样有利于她的泌尿生殖器官处在它正常的位置。
主持人：问题是例假一个月来两次，而且流量很少。会不会紧急避孕药没有没有起到作用？需要去做尿检吗？？
阮祥燕：前提没说清，你是在吃紧急避孕药吗？有没有停经的历史呢？如果不确定的话，最好先做个尿的检查。
主持人：这个朋友说得不太清楚，如果还有疑问的话，详细地介绍一下。请问患子宫肌瘤，同时有更年期综合症症状可以采用激素替代疗法吗？
阮祥燕：子宫肌瘤是激素替代治疗的适应症，但是要看大小和位置，如果肌瘤过大，有的三公分以上，有的是5公分以上就不适合做激素替代治疗，假如肌瘤的位置在黏膜下，你以前月经量是很多的，不管肌瘤的大小，不适合做激素替代治疗的。
主持人：她首先应该是把子宫肌瘤的问题解决了。阮祥燕：所以肌瘤的问题和激素替代的问题，一定要到医院去检查，要由医生来确定的。
主持人：输卵管积液和子宫炎症吃什么药好得快呢？
阮祥燕：输卵管积液是我们大部分不孕症病人常见的，输卵管积液很麻烦的，因为积液，输卵管黏膜层都已经破坏了。这个吃药一般吃中成药效果会好一些。
主持人：实际上在网上这样的问题很难回答，不太清楚您具体的情况。
阮祥燕：慢性炎症应该吃中成药，再做做理疗。不管你是单侧还是双侧，这个输卵管已经是没有功能的，可以用些中药。
主持人：我想减肥？可以问这方面的问题吗？我想阮博士不是减肥方面的专家，但是可以给我们一点建议，意见。
阮祥燕：这个问题是可以的，减肥我本人的观点，就是说你不要盲目地节食，最好选择合理的饮食，你要特别注意你的饮食和运动。比如说你饮食习惯是很影响你的体型的，有的人，像我们的病人有些人特别胖，我们就问她怎么回事，你主食少吃一点，好多人为了减肥不吃主食，这样是不对的。她说不吃，我说不吃，我们可以做营养测定，你每天吃的各种食物，蛋白、脂肪、碳水化合物，三大营养物质，还有各种维生素、微量元素，你实际每天吃了多少，你理想的应该是多少，这样给她一个合理的饮食指导和处方。所以病人说，我就是爱吃巧克力，实际上你吃一块糖相当于你喝了一碗稀饭，但是这个糖是没有什么营养价值的，它只能促进脂肪的累积，所以没有非常重要的营养价值。要想合理的减肥，最好做一个营养测定，看你吸收什么，应该怎么补充，在你补充够营养的基础下，加强运动，把多余的脂肪消耗掉。脂肪可以消耗转化成热量，然后消耗掉。这样你看起来就健美，能达到减肥的目的。我们很多病人由于内分泌的紊乱肥胖，多囊卵巢综合症体现很胖，单独通过合理的饮食和运动体重可以减轻10公斤，甚至更多。
主持人：希望朋友听了这样的回答能够满意。我觉得听你这么说，我都有所帮助了，回去赶紧调整一下饮食结构去。请问，我女朋友四个月人流后，乳房疼痛，是什么原因呢？因该注意哪些问题？
阮祥燕：我不知道人流后多长时间，怀孕4个月做的人流，人流后乳房疼可能是乳汁分泌要胀痛，或者乳汁排不出也会痛。另外乳腺增生也可以乳房胀痛。
主持人：请问经血有象豆腐脑一样的血块怎么办？
阮祥燕：这是阴道出血量比较多的情况下，有血块。这位朋友第一步首先吃止血药，调整一下它的周期，看导致这种问题的原因在哪里，要查一下，然后针对不同的原因进行治疗。
主持人：我请问月经期21天正常吗？会影响生育吗？
阮祥燕：月经期21天是偏短了一些，但是如果你监测，你排卵是正常的，应该对生育的影响不大。
主持人：那要是在婚前受到了性侵犯的无辜女孩，为了以后的幸福婚姻修补处女膜难道是错误的吗？这个问题不至于难道这位专家吧？
阮祥燕：修补处女膜应该是很简单的问题。如果是你当时破裂，新鲜的伤口，当时就可以修补。
主持人：时间长了还能修补吗？
阮祥燕：时间长了，三个月后还可以修补。
主持人：这个朋友的问题已经得到解答了，希望能够满意。阮大夫请问宫颈糜烂6个月未愈有必要做淋球菌检查吗，5个月前做过可是是在阴部用药后呈阴性？
阮祥燕：我不知道你在用药前淋球菌是阳性吗？
主持人：这个朋友再把情况详细给我们介绍一下。我每个月例假时，肚子都很痛，非常痛。该怎么办？
阮祥燕：痛经的问题原因很多，有些是不明原因的，原发性的，有些是因为子宫内膜异位症，有些是因为生殖道不够通畅、经血流不出来，应该查查原因，做做B超。确定了原因后，就可以针对原因进行治疗。
主持人：痛经是不是比较普遍一些，很多女孩子忽略了，没有想到去医院诊断，因为原因是不一样的合适。
阮祥燕：现在有些中成药、西药都可以治疗。
主持人：这个朋友您到医院先去检查一下原因是什么。我月经很正常，也吃过毓婷，但是上个月月经只有两天且很少，早孕试纸显示阴性，这样会怀孕吗？
阮祥燕：这种情况一般不可能怀孕，如果确定查一次尿，如果连续两次都是阴性的，那至少你目前应该是没有怀孕。
主持人：流产后第二个月例假正常的，吃过紧急避孕药后一个月里出现了两次出血，流量都很少，有点想血带！不知是否会是紧急避孕不成功的结果，谢谢指教！
阮祥燕：这个紧急避孕药也是激素类的药物，吃过以后，很多人引起月经的不正常。这是常见的问题，就是扰乱了你体内内分泌的情况。
主持人：像现在有的女性觉得紧急避孕药挺方便的，不用每天都吃，就作为常规避孕的一种方式。这个就不太好了。
阮祥燕：太不提倡，如果天天这样就使月经一直紊乱，引起内分泌的失调。
主持人：一个月内最多吃几次紧急避孕药，有没有明显的限制？
阮祥燕：偶尔有那么一次吃紧急避孕药，如果频繁，这个方法就不适合。
主持人：主持人麻烦您，我妹妹才16岁，她让人侵犯了，她现在情绪很低落，我想带她去修补处女膜，为她弥补那次不堪回首的记忆，请专家讲解!!其实刚才我们已经把这个问题给他回答了。
阮祥燕：可以去修补，到妇科去修补。这是很简单的手术。
主持人：也说到时间的问题，如果刚刚破裂，已经破裂很久可以去做这个手术的。我想请问输卵管积液如果做理的话，要多久才能治愈会复发吗？？？请回答好吗？
阮祥燕：这个问题非常那回答，因为输卵管的积液治疗是很难的，也是有效，也许没有效果。因为输卵管的功能已经失去，大多主张把输卵管切除。假如是双侧输卵管积液，没有治疗的价值了，你治疗精液能吸收，但是输卵管已经没有功能，一个怀不上孕。积液可以流到宫腔，你要做试管婴儿的话，影响你胚胎的着床，所以现在国际上都主张，假如双侧输卵管积液的话，把输卵管切除，进行试管婴儿。
主持人：不知道这位朋友问的具体情况是什么样的，希望这个回答对你有所帮助。为什么女性的生殖系统容易患病？
阮祥燕：实际上各个部位都容易患病，女性的生殖系统也是人体的一部分，它也一样。
主持人：多次药流后出现月经周期缩短，请问是药流的合并证吗？如果对身体的危害大吗？对生育有影响吗？谢谢指教
阮祥燕：不论药流、人流对人身体都不好，这个朋友注意好避孕，尽量少做或者不做。
主持人：请问专家：女性霉菌性阴道炎治不及时会发展成性病吗？
阮祥燕：这个朋友对性病的概念和霉菌阴道炎概念没有搞得特别清楚。所谓性病就是通过性生活传播的一种疾病，一种生殖道的疾病。那么霉菌性阴道炎大部分也是通过性生活传播的，它也应该是性病的一种。
主持人：所以说不存在发展成性病的问题了。
阮祥燕：它本来就是性病的一种。
主持人：刚才前面朋友问到药流对身体有无影响，您说到了无论哪一种流产对身体都是有影响的。避孕是很重要的，减少流产的次数和几率。有朋友在这儿问到，请问哪种避孕方法最为有效？
阮祥燕：如果这位朋友问哪种避孕方法最为有效，应该激素是最有效的，如果最常采用的应该是宫内节育器，它是比较安全的，它也还是比较有效。
主持人：但是不同的避孕方法，不同的人不同的夫妻都是不太一样的，应该选择最适合自己的那一种。
阮祥燕：有些人不适合使用避孕环，所以这种情况下就不能上。有些人月经周期非常规律，可以考虑安全期的避孕，有些人实在这些方法不能用，特别容易怀孕，可以考虑男的节育。
主持人：这种方法是很多的，哪种对你最有效最安全，还是根据自己的情况选择。
阮祥燕：还有长效的避孕药，就是皮肤埋植的，但是这个也容易引起内分泌的紊乱，所以每种都有它的利和弊。
主持人：我每次月经前几天的颜色都是深褐色，而且还带有酸味，像豆渣，这正常吗？
阮祥燕：是不是分泌物像豆渣一样，如果这样可能是感染。
主持人：女性生殖器官主要包括有哪些？女性生殖健康有哪些？
阮祥燕：这个题问得是很大，女性生殖器官，外阴、阴道、输卵管、子宫，女性生殖健康是指和生殖有关的，尤其是与这些生殖器官有关的女性的健康，当然我们现在也把它扩大了，包括青春期、育龄期、更年期、老年期与生殖有关的一系列的问题，都属于生殖健康的范畴。
主持人：我记得以前我做过一次街头采访，去之前我还挺不好意思的，要我去王府井的大街上，让我拿着话筒问来往的女性们，问她们都包括哪些，采访很多人，没有完全答对的，有那么几个是学医的，基本上普通的行人没有完全答对，对自己的生殖健康关注度不是很够，了解也不是很够。
阮祥燕：我刚才有人提这个问题，我说怎么还提这个问题呢？原来还有这么多人不知道。
主持人：什么样的避孕方法最为安全？其实还是刚才咱们说到的，因人而异。
阮祥燕：安全也是有效。如何最安全，那就是把输卵管结扎了，这可能是最安全的。但是有利有弊，它是最安全，假如以后你再想生育，那么风险比较大了，做输卵管的吻合，这比较麻烦。而且绝育术毕竟是个手术。
主持人：咱们把相关的几种避孕方法在这儿介绍一下它的利和弊，刚才说到的是节育手术，刚才说到节育环的问题也不是所有人都适合的。还有长效的皮下埋植。
阮祥燕：长效避孕药，短效避孕药，事后避孕药，避孕套，还有安全期避孕，避孕的种类和方法是很多的。
阮祥燕：假如说你已经有了两个孩子，那么你其实也可以选择结扎，你不能上环，其他的方法，安全期也不准确，这时候可以考虑做输卵管结扎。现在大部分还是采用宫内节育器，它是比较安全的，避孕的效果也还是比较好的，但是也有例外。另外口服避孕药也是比较好的选择，你可以吃个几年，但是它比较麻烦，每天都得吃药。
主持人：但是有的人担心服用口服避孕药是一种激素，会不会也是增加乳腺癌的发病的机会？
阮祥燕：它确实是一种激素，但是远期应用，你用个三四年，应该是没有什么太大危险的，有很多的研究。
主持人：其实关于避孕的话题，虽然在网上问题比较多，我们互相都看不见，大家觉得问这样的问题这样的交流也挺容易的，但是在生活中可能大家不是特别好意思专门找人来询问，但是我还是建议如果大家真有这样的问题，可以去医院找妇产科的大夫咨询一下，如果真的不清楚的话和医生交流还是很有用的。除了吃毓婷，有没有男性用的药啊？
阮祥燕：男性药比较好，这方面的发展还是比较缓慢，男性用药就是把精子杀死，这样影响比较大。男性确实没有什么太有效的药。
主持人：今天我检查出得了支原体感染，用不用叫我男朋友也检查一下？
阮祥燕：应该检查一下，这种感染属于性传播的疾病，它也是由于性生活引起的，所以你的男朋友应该查一下。
主持人：您好!我是在月经快完的那一天与男友性交，这个月例假也没来，不知道在那个时期性交是否会怀孕？
阮祥燕：我不知道这位朋友的月经来迟了几天，如果来到十几天倒是有可能是在排卵期同房的，发生了性生活，那么就有怀孕的可能。如果你的月经只有几天，以前我们说假如你的周期很正常，28天的周期，在9天以内一般来说是安全的，从来月经的第一天开始计算，在月经周期的9天以内应该是安全的，一般来讲，但如果你周期不正常，这就不好估计了。
主持人：如果现在有这样的担心，还是去检查一下。请问克霉拴对淋球菌有杀灭作用吗怀疑有感染时除了阴道分泌物还应检查什么？
阮祥燕：主要是治疗霉菌感染的，淋球菌也有专门的药物。
主持人：和一个有性病的人发生一次性关系就能染上性病吗？
阮祥燕：这个事情很难说，也有可能染上，也有可能不染上，这个看你的抵抗力怎么样，看是不是在感染期。应该说安全套比较安全一些。
主持人：请问分泌物呈黄绿色豆渣状是何感染？
阮祥燕：霉菌感染的可能性比较大。还是应该去做检查。
主持人：治疗霉菌性阴道炎时，能过性生活吗？这样会传染给男方吗？症状是怎样的？
阮祥燕：不管是霉菌阴道炎还是滴虫阴道炎还是任何情况下的阴道炎在治疗过程中，性生活一定要戴上避孕套。
主持人：请问，长期口服避孕药会使女性发胖吗？
阮祥燕：这个问题也很带有普遍意义，避孕药也是属于一种激素，服用以后食欲很好，所以有的人情不自禁吃多了，也有一部分发胖的可能，但是你加强运动，合理性营养，这个问题应该可以克服的。它不是像我们所说的吃有的激素吃了以后，显得没有控制的发胖，而且你吃这个避孕药的发胖也可以不吃，你注意你的饮食。少吃甜食，不要吃夜宵，少吃零食。
主持人：今天你肯定挺累的，一天的门诊在不断的问答中。但是您能给我们很明确的答案，非常谢谢您。就是说，发生性关系多久之后才能有感染的症状出现？
阮祥燕：因为这要看各种形传播疾病它的潜伏期，有的几天，有的几个月。不完全一样。
主持人：请问在做阴道分泌物检查前应提前几天停止用药？
阮祥燕：至少提前三到七天，提前一周停止用药。
主持人：药流后到医院复检，医生说还有极少胚胎组织，但是当时流血正常，医生说以后可以随经血流出，但我现在月经周期缩短，提前与之有关吗？是否产生疾病呢？
阮祥燕：假如真的有少许的胎盘组织残留，一定要做清宫术，有的可能引起胎盘的激化，这样对以后的怀孕有很大的影响。但是一般来说有残留应该是流血很多，现在周期缩短和提前可能是内分泌的失调，少许残留在胎盘组织有可能自己排出，最好做一个B超。
主持人：我刚才说的是月经期的经血像褐色的豆渣，在前几年有过霉菌阴道炎，但好久未有了，请问会在月经期显现吗？而且月经期总持续10天，刚才就是我问的月经期21天的，请阮医生解教。
阮祥燕：月经时间比较长，你内分泌还是有问题，应该做一下检查，霉菌性阴道炎可以做一个细菌的培养，或者是做一个一般的图片检查都可以，你最好查一下，因为我光看，这里面看经血豆渣样，不一定是霉菌性阴道炎，假如阴道的分泌物是那样，可能性比较大，想确诊最好做一下化验。
主持人：阮医生；什么是泌乳症.是肿瘤吗？
阮祥燕：今天提的都是内分泌非常专业的问题，高泌乳血症，好多疾病引起女性的闭经泌乳，所以叫闭经泌乳综合症，比较轻的出现泌乳，月经可能会有减少，或者有短时间的停经，有一部分高泌乳血症是不明原因的，可能和你用其他药物有关系。另外和你有情绪紧张有关系。还有一部分可能是与其他的内分泌腺体失调有关系，比如说像甲亢性功能低下有可能引起泌乳素增高。还有垂体瘤。我曾经有一个病人，我到一个单位去做健康讲座，有一位40来岁的女性说我已经闭经五年了，到某某大医院去查，医生说闭经就闭经，不要管它了。我说你这个闭经有没有潮热出汗的症状，因为我们考虑她是不是更年期，她说我没有任何的烦燥，什么都没有。那么症状不像更年期。那我说你应该查一个内分泌，看看有没有垂体瘤，结果一查，确实有泌乳，后面做个CT确实是有垂体瘤。这位同志现在在用药物治疗，现在已经恢复到正常的月经。如果是泌乳素特别高，一般超过200个，这个有垂体瘤的可能性非常非常大，脑垂体瘤。
主持人：这位网民提的问题，不知道是不是他自己会觉得是有泌乳症，如果有的话也是要确定一下。请问专家，你认为婚前性行为有什么避孕方法最合适？
阮祥燕：不管是婚前，还是婚后性行为，他的避孕方法应该都是一样的，婚前你所能采用的只有避孕药或者是宫内节育器，再一个就是安全期，避孕套。
主持人：我婚检作B超查出盆腔积液，医生说是炎症，需要吃什末药，谢谢
阮祥燕：我不知道这位朋友积液是多还是少，女性排卵以后有少量的盆腔积液这是正常的生理现象，假如是有比较大量的盆腔积液那可能就是炎症，那么炎症在急性期应该有发烧肚子疼，应该到医院输液，用一些青霉素、灭滴灵。假如是慢性的，没有这些问题，没有发烧，没有很明显的肚子疼，检查的时候没有肚子疼，可能是慢性的炎症，多半服用中成药，可以口服的，也可以局部应用的，肛门的、灌肠的，也可以做理疗。
主持人：婚检的时候发现的，婚检很重要，她现在应该去医院再专门做个检查，针对性的治疗。
阮祥燕：如果有盆腔炎症，如果不及时治疗的话对将来的生育有一定的影响，所以还是要正确对待这个问题。
主持人：请问慢性淋球菌感染可以检测吗在哪儿检测？
阮祥燕：这个可以检测，一般是做尿道分泌物的检查。医院的妇产科，女性就妇产科，男性就在男性科。如果有的医院分的细的话就在性病科。
主持人：你好！请问我在与男友性交是当下身分泌液体时有些痛是怎么回事？
阮祥燕：是不是因为有阴道的擦伤，如果有擦伤可能有些疼痛。
主持人：更年期一般会多长时间？
阮祥燕：短的一两年，长的十年20年。有些人到了60多岁了更年期症状很严重，有些人绝经很早，可能40岁，才30多岁就绝经了，她的更年期就很长。40岁到60岁这段时期，更年期症状出现比较明显的一个年龄段。因为60岁以后在中国算老年期了，症状已经比较平静了，这时候也确实有些人出现更年期的症状，也需要进行治疗。
主持人：我今天检查出得了支原体感染，可是我和男朋友分手有一个月了，用不用叫他也检查一下？
阮祥燕：你看他有没有症状，你也可以让他到男科检查一下，支原体感染也是个很常见的问题，也不要太惊讶。
主持人：我在一个月中没有月经的时间，有时候运动后，有阴道轻微出血现象，这正常吗？
阮祥燕：运动后阴道出血这个不正常，应该检查。这个很难说，一般不会运动后有出血的现象，我不知道这位朋友有多大年纪，看看有没有生殖器的肿瘤。
主持人：主持人你好，我想知道女性经常受到性刺激却不进行性交会影响到女性的身体健康吗？
阮祥燕：对这个问题我也没有这方面的研究。正常的情况下应该有利于性生活的健康的，不仅是女性，夫妇双方的身体健康。
主持人：白带带有血丝，还有房事后，流出的液体里也有血丝，怎么回事？
阮祥燕：这个要做检查，看看有没有宫颈糜烂，一定要做个宫颈的检查，我不知道这位朋友有没有上宫内节育器，如果上了看看位置正不正常。
主持人：这位朋友我建议你明天有时间赶紧去医院检查一下。
阮祥燕：因为早期宫颈癌就是经常有血性白带，性交后出血。
主持人：我的妻子双侧输卵管不通，可能是因为结核引起，已作过三次试管婴儿，未成功，应该怎么办？输卵管还有通的可能性么？怎么治疗？
阮祥燕：如果确实引起的输卵管不通，希望非常小。试管婴儿成功率也是40%，如果很年轻，可以再试试。有一个人做了11次才成功。
主持人：请教大夫一个问题，听说好象是在一个杂志上看到的，说男女经常有性生活会健康。主要是男性的精子对女性的阴道有保护作用，精子可以有轻微的消炎作用。这样的说法科学吗？？？
阮祥燕：至少正常的规律的性生活，是有利于夫妇的性健康。
主持人：主持人、专家辛苦了！请问，我男朋友的龟头上发现有红色丘疹，脱皮，不痒不痛，有异味，请问是怎么回事？，
阮祥燕：这个问题要到男性科做检查，必要的时候做病理检查。
主持人：性生活怎么会传播支原体感染呢？是因为清洁工作不到位还是因为有不同的性伴侣？
阮祥燕：这个问题我很难回答，因为这种性传播疾病主要是通过性生活来传播的，另外一些公共浴室，公共的卫生用品也可以引起。至于有没有不同的性伴侣，我想你的对方应该回答得更清楚。
主持人：主持人，你好！我想请问专家，我患病已很常时间了。阴道干涩，同房时下阴有时会裂开，而且外阴左侧痛痒。用了好多药也不好。有洗药，还有栓剂。都不好，去了好多次医院也不行。我现在连晚上觉都睡不好，您有什么好办法吗？谢谢您，您是我唯一地指望了。
阮祥燕：非常感谢这位朋友对我们的信任，但是你病了很长时间，你是什么原因呢？你首先要把你的病查清，看看你用药用得准确不准确，是不是对症了，只有这样你才能把你的病治好。你滥用药，洗药栓剂如果不对症，你用得再多都没有意义。假如你是霉菌性阴道炎，那你治疗所有的洗液都是治疗滴虫的，那么你是没有效果的，假如你是滴虫性阴道炎你再反过来用药那也是没有效果的，必须查清你的病源在哪儿，然后对应治疗。因为从来我的病人来了以后都要查清原因给她用药，我从来不开一点拿走了。
主持人：或者光听病人说可能是什么。
主持人：但是这位朋友从她的问题里看出很痛苦，这位朋友不知道有没有到医院专门检查过，检查过了用药不好或者什么情况，可以再详细地给我们介绍一下。我从本月10号开始来月经，直到现在一直有少量经血，但刚去医院挂急症，医生说我怀孕了，这是怎么回事？
阮祥燕：确实有一少部分人有少量的月经，而且整个人在孕期都有少量的月经，这是有点特殊的情况。另外你在怀孕的早期还有一点阴道流血，也有可能是先兆流产的可能性，因为这时候说明你的功能不是太好，如果你准备要这个孩子的话，就应该进行保胎治疗。另外要做做B超，看看孕囊、胚胎好不好。
主持人：如果不打算要这个孩子，现在也可以进行药流手术的。
阮祥燕：但是我不知道他有多长时间了，还应该做B超。但是根据时间长短有不同的处理方法。
主持人：阮大夫；现在女性患子宫肌瘤较多.这是什么原因；可否保守治疗。
阮祥燕：不是现在患病很多，现在医疗水平提高了，很多人到医院做B超，随着应用范围的扩大，分辨率比较高，以前不被发现的，在这儿检查的时候发现了，发现得多，不见得就是子宫肌瘤的发病率增高了，它还是比较稳定的，因为子宫肌瘤是很常见的问题，有一位患者我一摸子宫大，她说你有肌瘤吗？她说我每年做体检，肯定没有肌瘤，我说你肯定有。不是说你没有，而是说你没有发现。
主持人：子宫肌瘤也是有良性的可能。
阮祥燕：绝大部分子宫肌瘤是良性的，只有一少数发生恶变的，要三个月半年做一次B超，在短期内增长得很快，就要考虑手术，但是肌瘤它发展缓慢，有些人一辈子没有长大。如果没有影响你的月经，没有对膀胱、直肠的压迫，你可以定期观察。
主持人：它对以后的与有影响吗？
阮祥燕：看肌瘤的位置，如果长在子宫黏膜上，无论大小，对怀孕还是有不同程度的影响，如果其中长在子宫的最表面，这对怀孕影响可能不是太大，但如果肌瘤特别大，那肯定会影响。
主持人：她问可否保守治疗，可能也是针对不同的位置大小。
阮祥燕：保守治疗现在还没有哪个方面能够把肌瘤消除，但是现在有些介入治疗，把肌瘤堵塞，让它在里面凝固、慢慢坏死吸收，这也是一个方向。
主持人：你好，从前天开始，我的外阴有点痒。因为以前我感染了念珠我用达克灵栓剂好了，现在有犯了，请问这是什么原因？
阮祥燕：这个要查一下是不是又是念珠性阴道炎，就是平常所说的霉菌性阴道炎，如果是你没有除根，加上新的感染。你彻底治疗一下，定期检查，应该每次月经后都去做检查。连着三次没问题才叫痊愈。
主持人：女性的一侧阴唇较大，以至于影响到了性生活的进行。请问专家可不可以做手术将其变小？北京哪家医院可以做，大约花费多少？谢谢
阮祥燕：这个我不知道哪家医院能够做，确实很大影响了性生活，应该可以做。花费多少，好像我现在没有看到这种手术费的标准，应该不会太多。
主持人：也不知道这位朋友在北京还是在外地，可以到当地的医院去询问一下。
阮祥燕：这种情况非常少。
主持人：请问医院有没有一次挂号就能乳腺，子宫等妇科一系列作全面检查的。
阮祥燕：我们医院就可以这么做，针对更年期方面的。
主持人：您是指的更年期，不是更年期的呢？
阮祥燕：不是更年期有这种要求，可以开这个检查单。
主持人：中度宫颈糜烂，盆腔炎，双附件炎都有，且现在白带少，干后成白皮状。这个朋友我不知道他想问什么？
主持人：医生说我怀孕了，可我下身却在流血，以持续14天了，为何？
阮祥燕：如果你确定怀孕了，在流血，就是先兆流产，就应该做检查和治疗。
主持人：请问，性生活每天一次会不会影响到身体的健康？
阮祥燕：这看你的体力，假如每天一次都精力很充沛，我想也不会影响到身体健康。这要因人而异。
主持人：刚才这位朋友有没有一次挂号就能全面检查的这个问题，让我想到了前段时间去医院拍摄的时候，有个医院已经有叫一条龙服务，一次挂号相关的都可以检查，可能普通的医院还不一定就能达到这样的水准，还得奔波，跑到这个科室，那个科室。也得看这个朋友是不是在北京，还是在外地，这个情况都不一样的。但是我觉得这种趋势是挺好的，这个病人到医院就可以全面地做检查了，他也比较省力，而且医生可能也了解得比较全面。
阮祥燕：我们尽可能让病人跑最少的路，花最少的钱，解决最大的问题。我们是叫内分泌理疗中心，包括更年期相关的诊治，还有育龄期不孕不育症，还有内分泌失调，更年期的，各个年龄阶层的我们都接待。
主持人：怪不得今天的问题非常多，非常杂，各个年龄层次的问题都有，但是今天阮博士给我们回答问题，我希望网民听到您的回答以后真的有所帮助，这是我们所希望的。女性的生殖健康包括那些内容？？？其实就是刚才您说的门诊的内容。从青春期到更年期相关的生殖系统的问题，都应该是包括在内的。我们这个网站每天进行有关生殖健康方面的知识的直播，已经是一年多了，有一些比较固定的网民每天都来点击我们的网站，对他们的生活和健康知识的积累都有很大的帮助，像平时生殖健康方面的知识，在别的途径当中，大家想要了解可能会比较少一些。而且有些问题要去得到解答也不是很容易，在这儿就比较方便了。
阮祥燕：有的问题不太容易启口。
主持人：这些问题让他们去医院请教医生，还是觉得挺不好意思的，觉得很麻烦，但是在我们的网站就比较方便了，而且还有很好的专家在这儿做最科学的解答。
主持人：什么是女性乳腺癌的高危人群？
阮祥燕：假如她的父母或者是兄弟姐妹三代以内有乳腺癌的，那么她就是高危人群。另外乳腺严重增生的也是高危人群。
主持人：像这部分人群她们怎样去预防？
阮祥燕：她们都要去定期检查，这种只有提早发现，像每年做一次乳房的检查，这应该就比较安全了。
主持人：女性的附件炎指的是哪些/为什么女性会得附件炎？得了附件炎有什么还的治疗方法？？？
阮祥燕：女性的附件包括输卵管和子宫，为什么得附件炎呢？因为输卵管和宫腔相通的，宫颈和阴道相通的，阴道又和外界相通的，所以有性生活的时候，或者是月经期间，外面假如你卫生注意得不太好，就很容易从阴道进到宫腔，上升到输卵管，然后输卵管又到卵巢，卵巢在腹腔又相连，所以很容易发生输卵管卵巢的炎症。得了附件炎怎么办？得了附件炎很容易影响到你的生育问题，生殖问题。因为生殖的几大部件像阴道、宫颈、子宫、输卵管和卵巢，这都是非常重要的几大部件，任何一个部件出现问题都可以引起不孕。一个排卵的问题，一个输卵管的问题，当然对女性非常非常地重要，得了附件炎怎么治疗，如果是急性期，我们像盆腔炎一样也应该住院、输液治疗，用抗生素。如果是慢性期就应该用中成药或者理疗。
主持人：附件炎发病的原因，我们日常生活中有没有注意和预防的，还有哪一个年龄层次容易得？婚前婚后有没有一个区分呢？
阮祥燕：附件炎性生活比较活跃，月经期间有性生活，月经期间有盆浴这样容易造成上行感染。哪个年龄段，那就是育龄期最容易得。人流消毒不严也容易引起阴道炎细菌的上行感染。
主持人：看来这个还是可以预防的，在生活当中注意一些卫生，避免流产、手术，经期卫生，这都是比较好的预防的方法。子宫肌瘤是怎么回事？
阮祥燕：子宫肌瘤就是子宫上长的一种良性肿瘤，一般从这儿发起子宫良性的肿瘤。它的发病原因多半和雌激素有一定的关系，当然其他因素也是很多的，这子宫肌瘤在怀孕期间会长得很快，就是考虑这个肌瘤的发生发展和雌激素有关。怀孕期间长得很快的。
主持人：长大以后，胚胎也在长大，在子宫里争抢子宫内的空间了。
阮祥燕：如果这个肌瘤在黏膜下的肌瘤，可以造成流产，如果在浆膜下，在外面的肌瘤，它在怀孕期间还有可能发生急诊手术的。
主持人：我的一个朋友在剖腹产的时候，不光生出一个宝宝，医生还发现子宫的三个肌瘤给切除了，像她这样比较幸运的，一直没有发现，但是也没有什么影响。非常感谢阮大夫！您让我对生殖健康方面的内容有所了解，谢谢。也谢谢这位朋友。女性的最佳生育年龄是多少？男的呢？
阮祥燕：最佳生育年龄应该是25岁—30岁。
主持人：但是现在生育年龄有不断往后推的趋势，很多女性朋友都过了30岁这样生育的也不在少数。
阮祥燕：现在35岁左右的也还挺多，她应该有点着急了。
主持人：35岁应该是一个界限这个年龄，如果过了35岁怀孕就比较难了。
阮祥燕：女性过了35岁卵巢的生殖功能就明显地下降，所以这个时候怀孕一定要在35岁以前比较好。一个怀孕的几率减少，再一个将来孩子发生胎儿畸形的危险性增高，染色体异常这种危险性增高。
主持人：但是我听过这样的说法，最佳生育年龄是以前的说法，现在营养条件好，身体素质比以前好了，应该把年龄界限再往后推一推。
阮祥燕：这个不能推的，因为年龄没法改变，人的寿命可以延长。不像女性的绝经期，也就是生育功能结束的年龄现在反而是提前了，北京市的调查48岁绝经期提前了一岁多，我们诊室的平均年龄是49.5岁，北京市的调查是平均48岁。
主持人：又说到更年期的问题了，我想问一下，大家都觉得到更年期一些症状出现很痛苦，那么在没有到更年期，比如说在40岁上下的时候，她能不能服用什么药来推迟更年期的到来？有没有这样的必要？或者是有没有可以这样做的方法？
阮祥燕：莫杨这个问题提得非常好，不但到了40岁，儿童期就应该开始了，就是从儿童期开始就加强营养，比如骨质疏松，我们在从小的时候就开始注意给孩子营养，让它达到一个比较高的水平，在育龄期也是应该注意，各种的营养的补充，现在像我们医院对孕妇进行营养监测，这样在孕期好多人不知道到底应该怎么补，盲目地补，最后导致孕妇肥胖，导致孕期的糖尿病，剖宫产的几率增高了，也增加了病产妇新生儿的死亡率。所以合理的营养对孕妇也是非常好的。另外在到了更年期的时候，注意40岁以后，卵巢的功能女性完成了生育的任务以后，到了40岁以后卵巢功能开始下降，随着卵巢功能的下降，女性的抵抗力，以及各个方面的情况，机体的情况应该是每况愈下，这个时候一定要特别注意保健，从各个方面的保健。比如说卵巢功能降低了，我用药物，当然这个药物补充也能够延缓衰老。另外最根本的是饮食，所以要调理好饮食，另外要加强运动，增强你的肌肉的力量，这样对骨骼也是一个很好的保护作用。因为如果你不保护，既然骨质疏松很远，实际是静悄悄的疾病，不知道它哪一天就到来了。腰杆子直不起来的时候，再想到来保健那就为时过晚了。到了老年期，要调整好你的饮食，包括你的修养的意志各个方面调养，自己的心态，多层次的来保健。还要经常想一想这三座大山，那样才能比较幸福、祥和地度过一生。
主持人：听您这么一说，好像我对自己的身体没那么太在意，您这么一说给我提了一个醒儿了。我现在才20多岁，应该注意一些什么呢？
阮祥燕：20多岁这个时候是积累你身体资本的时候，所以这个时候比如说生活还应该规律，40岁以前是拿健康来换钱，40岁以后是拿钱换健康。把这个平均一下，不论你处于哪种年龄，都要注意自己的健康，比如说生活规律、饮食合理、注意运动，调理好自己的心态。我想这适合任何人的。
主持人：谢谢阮博士。我觉得阮博士到我们直播间来，不光是回答了很多很多网民医学上的问题，给大家有所解答，而且我觉得您给我们一个很全新的观念，这个健康的观念，心态要调整平和，而且这一生当中什么时候都应该注意身体的资本，要好好地积累，不要等到了刚才您说的已经是直不起腰来了，患了什么病了再去拿钱换健康就为时太晚了。今天晚上我们的直播时间就快结束了，再一次感谢阮博士，非常辛苦今天，从医院刚下班就到这儿来，又接着回答我们那么多问题，也感谢我们的网民一如既往地点击我们的网站，关心我们的生殖健康网上直播，感谢您，再见！
