3月25日(周二)《输血的风险》

　　郦筱能：中日友好医院血液科主任医师，教授。

　　主持人：朋友们好，中国生殖健康网网上直播今天我们开始。我们每天是晚上8点到10点，今天我们讲的话题是关于输血的问题，就是输血的风险。可能有的朋友就奇怪，说中国生殖健康网怎么今天讲起输血来了呢？那今天我们非常荣幸地请到的郦筱能教授，郦老师是中日友好医院血液科主任医师，教授。原来研究血液多年了，是中日友好医院资深的医师，非常和蔼的一个长者。郦教授给我了一张表，这是现在到医院输血的话必须先签一个表，为什么要搞这个东西，原来没有呢？现在请郦教授给我们讲这个问题。朋友们和血液有关的问题，血液传染病、艾滋病、红白狼疮，或者是其他和血液有关，女性月经不正常，也有血的问题等等，郦教授尽其所能，今天两个小时和我们认真地交流。网民朋友今天难得和郦教授聊天，到中日友好医院挂郦老师的专家号很难挂的，今天我们尽量提问题。郦教授你好。现在还是把这个表的意思给大家交代交代，现在输血为什么要签个字？患者要签字，过去没有呀？

　　郦筱能：大家知道以前输血，大夫说了病人要输血，输血单，你什么血型，需要多少血，要什么样的血，成分血还是血浆，还是红细胞，需要要什么就完了。现在大夫说你需要输血的话患者跟家长还要签字，病人和家长不理解，怎么要签字？我们过去叫担风险，怎么输血还有风险，把血抽了往身上打不就完了吗。如果我们大部分的血都是从别人身上抽来，再到我们身上。输血不可能旁边拿来输给我，必须通过中心血站，从健康人身上血抽出来，血里面有白细胞、红细胞、血小板还有血浆，现在我们就把它分开，包装、运输到医院，把血配型，配完型以后护士拿来输到病人身上，一系列的过程。如果当中某一个环节出现问题那问题就大了。像通过输进去的血要出点问题很危险。所以这是一方面。另一方面我们知道现在由于输血100年了，从什么时候发现人类有血型不同的，A型、B型、AB型、O型，100年当中输血不断地进步，发现输血中有很多问题，一个问题可以通过大家提高警惕，人的努力。但有些问题从我们目前的技术水平来讲还不能完全过关，所以输血还有一定的风险。正因为有一定的风险，我们一个让病人知道我们有哪些风险存在，病人有知情权。另一方面家长要知道输血可能担风险，你同意不同意输血。大夫说这个病很需要，病情需要输血，但是又有这个风险，你同意不同意，就像做手术一样必须要开刀，有风险，所以家属要签字。

　　主持人：郦教授讲了一段，郦教授南方人有点口音，声音比较好，语速比较快，还有些术语网民朋友通过声卡听可能有些困难，尽量看视频。郦教授讲了为什么我们输血有风险，过去没有体会到，我需要输血就给我输，我们现在社会越来越文明，越来越进步，患者有知情权，你给我输的血是什么血，各项指标合不合适，有什么可能性都告诉我，这样的话双方都共担责任，我理解这段话是什么意思，具体有很多内容，我们下面遇到网民的问题我们再具体回答。听说爱滋病毒在离开人的体温条件下，几分钟就会死亡，那输血的血液中爱滋病毒能够存活吗？这个问题提得非常地道，理论上讲艾滋病病毒离开体内以后生命力非常弱，采血到医院这个时间不止几分钟的时间，艾滋病病毒不能存活了，检测这个指标还有什么意义？

　　郦筱能：艾滋病离开人体，比较干燥的情况下当然活不了，但是这个血液里艾滋病就可以存在。艾滋病病毒不单存在在细胞里。

　　主持人：血液就是它的一个生存的空间，因为在血液里面，我们平常讲的离开人体是，比如说它流出来了，掉在地上掉在其他地方干掉了，因为这个血液本身就适合它的生存。刚才有个问题是月经的，我说网民朋友可能提到月经问题，郦教授说可以帮忙。月经本来很正常，当不正常时是不是很难恢复？昨天我在网上有很多女性朋友经常提的问题，她不正常，就担心是不是以后永远这样不规律？她的不正常没有说清楚，是量不正常，月经周期紊乱，没说。您就讲月经周期，这个是不是很难恢复？

　　郦筱能：刚才主持人就说了没说清楚，量多，还是时间延长？有很多的情况，量本来正常，你的量不多，时间原来是一个月来7天，现在突然顺着腿流了，本来7天10多天还没完没了，很多情况都可以出现这样的情况。得看是什么原因。

　　主持人：她又说心情或者过度的体力透支对月经是不是有影响？为什么我和我朋友的月经越来越少？

　　郦筱能：第一请问您多大岁数？第二有没有紧张？还有你最近是不是出现贫血？所以把你的具体情况告诉我，我们就考虑你什么问题了。

　　主持人：您在提供一点情况，比如多大年纪？因为青春期和更年期是不一样的。另外您这个指的是月经量的多少还是指的月经周期的不规律？您把这个情况说得越清楚我们就好来诊断这个事情。输血有风险，难道郦老师反对输血，包括对病人？他不太理解，还是请郦老师把今天主题的概念说一下。

　　郦筱能：我就说输血在我们治疗病人当中有很重要的手段，输血跟做手术一样，病人阑尾炎或者他得了肿瘤，肺癌，那么一定要开刀，你不开刀就不行，但是开刀有一定的风险，是这样的意思。输血也是这样，如果说病人大出血了，你不输血就没命了，一定要输血，但是输血过程当中有一定的风险。那么我们把病人说清楚，你输完血以后可能会出现哪些问题。另一方面告诉大家，输血不是绝对安全的，有一定的问题。在什么问题上，一个什么事都有两方面，有利的一面，有弊的一面。我不反对输血，因为输血确实是很好的治疗手段，不能乱输血，不输血是好的，越输越多好。我是要说明这个问题。

　　主持人：一个输血液，真正的血，还有是输血浆，还有代用品。

　　郦筱能：输血的范围很广，现在我们输成分血，我们血叫有形成分，红细胞、白细胞、血小板，分离出来，血浆黄颜色的那种。血浆里边含有凝血物质，还有抗体，还有蛋白质。

　　主持人：输血也可以单独输白细胞。

　　郦筱能：比如说贫血，为什么叫贫血呢？就因为红细胞少了，我们就输红细胞，如果血小板少了就输血小板就得了，如果这个人光是红细胞低别的都正常，你输那么多乱七八糟的干什么，你就输红细胞就可以了，如果这个人红细胞正常、白细胞正常，血小板低就输血小板。这叫成分输血。如果病人血浓度减低了，就输血浆行了。不像以前要输血全输，浪费，就分开。你缺什么我就补什么，这样就不浪费了。因为我们的血很珍贵，现在人造血还不可能，还是从人身上抽出来的，这个资源非常宝贵，我们要充分利用。

　　主持人：我还有个问题，现在采血据我所知社会上采血比较乱，有些对供血者从商品经济的考虑把握不是很严，患者就有很大的担心了，用的血是不是卫生安全，这个渠道我不太了解，特别有一种病特别可怕，比如说丙肝，丙型肝炎。很多朋友剌一个阑尾炎，需要输血。小病治好了，来个丙肝。丙肝特别不好，肝癌也有可能。

　　郦筱能：我们国家对采血有一定的规定，不像以前那么乱，有地方血头，现在国家颁布了输血法，所以血不是个人采，必须是中心血站去采。首先献血源要进行检查，你没有艾滋病，目前主要是自愿献血，首先要查乙肝、丙肝、艾滋病。有的在街道上看有献血，采了不马上放过去，经过严格检查，几道关查了没有问题才能拿走。凡是中心血站大的正规采的血基本没什么大问题。当然现在科学还没发展到什么都可以查出来，为什么有风险呢？丙肝、乙肝、艾滋病包括血液病，性病梅毒了，都查了。但是也有个问题，有的自己不知道自己很健康的，去献血了，但是这个时候刚好他感染上丙肝了，丙肝感染以后要表现出来，他还没有表现，就是查没查到他已经有了，这样输到病人身上也会得肝炎。现在检查手段还没有达到百分之一百。

　　主持人：我们是有检验的程序，但是这个供血者得丙肝了，但是这会儿他刚得，他检测不出来，我们采血了，如果把他的血谁倒霉给谁了，有风险。还是不得病最好。

　　郦筱能：所以现在我们输血一般来讲要求能不输的尽量不输，能少输的尽量少输。

　　主持人：现在血库充足吗？这是老百姓关心的事情，担心住院该输血没有。现在据您了解。

　　郦筱能：据我了解我们国家的血源相当紧张，因为大家对献血老觉得我的血是最珍贵的，特别是男同志，我这个血不得了，女同志反倒每个月有月经来丢了没关系。还有家长，孩子上学，现在大学都献血，特别紧张。实际上献血每个人输200CC没问题。

　　主持人：我听说有规律的输血促进造血功能的提高。

　　郦筱能：因为我们人造血，你抽这部分血少了就返回，刺激骨髓生长。

　　主持人：我记得中医有个说法，有病了，上火了，我小时候大夫在我这个手指头上刺破了，挤出点血来，或者后边捏，把毛细血管捏紫了，刮痧，出点血对治疗病有点好处。

　　郦筱能：这倒不那么说，因为中国的刮痧就是让毛细血管充血，可能散热，西医不太讲这个。但是有的病叫做稀释疗法，本身就让血抽出来一部分。还有个办法就是你的血抽掉一部分，稀释，血液太浓了，特别在外科手术当中，使血液循环太好，有的人血特别多，浓、稠，你血抽掉一部分以后，血液循环更好一些。

　　主持人：你好，我今年42岁了，近一年来每次来月经量多，而且有大量的血块，是什么问题？

　　郦筱能：月经量是多了，是不是快更年期了，42岁来讲，每个人不一样，更年期月经乱了，多了，有的人变得少了，除了这个以外你有没有什么子宫肌瘤，因为女同志到这个岁数往往子宫肌瘤比较多，应该去看看妇科查一下，有子宫肌瘤的话流血比较多，所以最好到妇科看一看，查一下这方面的问题。

　　主持人：我是乙肝病毒携带者，可以捐献骨髓或其他器官吗？

　　郦筱能：可能不大合适，因为带毒者，不太合适。

　　主持人：现在的血库还有干净的血吗？特别是外地的血库，怀疑？这个确实是一种疑惑，您觉得呢？万一得病输血，怎么来取得信任呢？

　　郦筱能：我们国家颁布了输血法，这底边对于采血的机关非常严格，第一个要给供血的人进行严格的体格检查，包括肝炎、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒，都必须检查。这是第一个。第二个保证供血源本人不带病毒。第二查了血还要进行严格的选择，还要进行测定，肯定没有问题以后才能放到医院里。所以一般来讲应该是比较干净的，但是当然了，有的条件差不容易做，但是北京中心血站肯定保证，但是刚才讲了也不是百分之一百，刚才讲了这个问题。

　　主持人：大家都关心血液质量问题。输血的时候怎样才能知道输入的血是健康没问题的？？？？？？作为患者来讲容易提出这个问题来，作为医院里边如果提这种问题来，怎么来回答他呢？

　　郦筱能：就看血站送来的水这个上面都有，标明的，这个人做了什么检查，有没有问题，都标明了做过什么什么检查，都从中心血站发出来的都有登记，这个供血者做了什么检查。至少北京的中心血站没问题。

　　主持人：有这种病需要输血最好去比较大的，可信度比较强的。

　　郦筱能：北京的血多从中心血站，除了大医院，协和允许他们去采，其他的医院从中心血站，不许自己采血，301，绝对不允许自己采，国家有输血法，颁布快3年了。

　　主持人：假如一旦输入了不干净的血应该怎么办？？？得了艾滋病了，得了丙肝了，这个是不是纠纷了？

　　郦筱能：刚才讲了一般来讲不太会，但是由于窗口期，供者献血的时候他不知道自己得了这个病，但是我们检查还检查不出来，到了人体了，这时候自认倒霉，因为没办法。

　　主持人：一是当前看看哪个更重要，比如这里边你需要做手术了，必须得做，而且做手术必须输血，这时候不能顾及血的问题了，这只能作为第二位，你不能怕血有问题，病也不治了。我想问问什么是前列腺？因为我们今天是讲血液常识，前列腺的问题，我们将在明天，就是3月26日我们专门讲前列腺疾病对性功能的影响，这是王润和教授是国际男科学会的秘书长，是一个男科的专家。这位朋友请你明天晚上8点到10点之间登录我们的网站，非常抱歉，今天因为我们讲的是血液的问题。

　　我想问一下前庭腺囊肿对女性身体的影响有多大？这个属于妇科方面的病。郦筱能：前庭腺囊肿没有什么太大的问题。就是在前庭，阴唇上面，外阴了，前庭腺是在外阴，卵巢是在腹腔里。大的话把它切掉，用手术切掉就完了。

　　主持人：这个朋友尽管放心到医院看一看，大夫说没关系，不用去顾虑。多长时间输一次血合适，可以增加量吗？是什么病呢？

　　郦筱能：他是什么病，输什么样的血，输红细胞还是血小板？你的问题太笼统了。

　　主持人：这个问题你把你输血的原因讲清楚，你是什么病，输什么样的血？因为要分项，成分输血。

　　郦筱能：我们医院99%都是成分输血，输全血的很少。

　　主持人：您好！我今年21岁，我从第一次来月经就流血很多，直到现在还是这样，而且每次都有好多的血块，请问我是不是身体有病？

　　郦筱能：这个问题最好到妇科去看一看刚才说有一种功能性子宫出血，未必是有病的，可以吃点中药调整一下。还有一种就是病态，妇科什么病，为什么你月经会那么多，像子宫肌瘤，你才21岁比较少了，但是你要看一下是什么病。主持人：我倒觉得这位年轻的女性应该重视自己这个问题，两个问题，一个就是你每次月经来血很多，这样势必造成贫血，失血量超过了造血的量，对身体慢慢地不好这是其一，其二不应该有血块，有血块还是证明不正常，郦教授说了，您尽快到医院妇科做一个比较系统的检查，化化验，做做透视看一看，这样就能找到原因了，因为这种情况确实是很麻烦。

　　我有个问题，前一段就是去年，咱北京，全国都好像有趋势，有一种叫做洗血，血脂高，做一种保健的方式，把血冲出来，通过一个仪器，咱们中日是不是有过那么一段，您认为这种方式是不是可取？现在各种观念也不一样，基本上有些说没必要，一个是通过洗血你花的钱比较多，再一个你的血液成分就是血稠，你把这批血洗了，再造的血还是这样，血脂高。

　　郦筱能：血脂高，实际通过血细胞分泌，把你血浆里的血脂去掉，但是这是治标不治根的，想办法把血脂降下来，这是主要的，当然也有的情况血脂非常高，有家族性遗传性的血脂高的病人，那么他这样情况下，可以通过血浆分离，把你的血脂去掉，换正常人的血浆过来。一般这种情况用在家族性的遗传性的高血脂病人。不是这样的病人，我们通过自己控制饮食，降血脂的药来治疗。

　　主持人：有乙肝抗体的人可以献血吗？

　　郦筱能：你这个乙肝抗体，我们现在乙肝可以做以前两对半，现在可以做三对，做六项，那么就看抗体，如果你光是一个表面抗体阳性，那没关系，如果你说E抗体，C抗体都是阳性的，那最好不要献，表面阳性的可以用。比如像E抗体，C抗体那不太好，光是一个表面抗体，就说抗HBS。

　　主持人：表面抗原抗体单项的阳性可以献血。

　　郦筱能：就说你其他的，抗体阳性的有一项，因为为什么现在有的人打乙肝疫苗，目的就是产生表面抗体，那么我打了乙肝疫苗了，我抗体阳性，我当然可以献血。

　　主持人：如果曾经有过后天原因产生的癫痫方面的疾病，适宜献血吗？

　　郦筱能：最好不要献血，这样病人一献血了就紧张，一紧张情绪就犯病了，癫痫就是羊角风，这样的病人最好不要献血，因为你犯起病来太麻烦，那就不要输血。

　　主持人：我的阴茎疲软时大约3厘米，勃起时8厘米左右，是不是短小，会不会影响性生活？不会的，首先要明白一个道理，现在很多网民都在问，阴茎大、小，特别是小，阴茎做什么用的，一个是排尿，再一个过性生活，排尿没问题，男性不管你长短，只要射精就能达到性高潮，关键是女性的反应。女性的敏感区在女性外生殖器的前三分之一处，女性生殖器内部神经不很敏感的，所以只要是能够进入，女性就能达到高潮，特别有的女性是阴蒂型的高潮，阴蒂在外面，8厘米绝对够用，很多年轻人担心这个事，不要因为这个影响自己的情绪心理，不好。注射乙肝疫苗以后产生的抗体。

　　郦筱能：那可以，没问题的，目的就是要产生抗体。

　　主持人：注射乙肝疫苗以后产生抗体，以后会得乙肝吗？

　　郦筱能：一般来讲不会了，既然产生抗体了，那不会，它的目的就是要不让你传染，所以给你打，产生抗体就不会了。

　　主持人：肝炎有几种啊？？？？？？介绍一下好吗？？？请郦教授多多说一下，我国是乙肝大国，十分之一的有肝炎携带。

　　郦筱能：现在有7种，甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝、TTV，这个名字我们中文翻译出来是输血传播肝炎，这个名字从一个日本的病人的名字第一个字母就是TT，V就是英文病的意思。这些都可以通过输血来传播。

　　主持人：肝炎基本是两大类，一种就是通过血液传染的，还有种是通过消化道，据我所知比如像甲肝和戊肝可以治好的，乙肝、丙肝、丁肝、庚肝。

　　郦筱能：TTV在中国都有发生，还有庚肝、戊肝病情不算太重。

　　主持人：如果不科学的归类，我这个外行把甲肝、戊肝和庚肝可以归成一类吗？

　　郦筱能：不好这么说，甲肝通过消化道，但也可以通过输血传播，从病情来讲乙肝跟丙肝比较厉害，因为目前丙肝治疗没什么好办法，所有的肝炎都没什么好办法，引起肝硬变引起肝癌主要是丙肝的问题。

　　主持人：因为我们国家是肝炎大国。吃毛蚶，甲肝、庚肝、戊肝不用恐慌，能够治好了，不会有什么后遗症，但是特别要警惕甲肝和丙肝，甲肝稍微好一些，丙肝是很难治的，恐怕终身带菌，最后合适的时机就变成肝硬化、肝癌。一个是保证血的安全，再有患者和医生双方签字，都要共同承担这个风险，说到底还是要注意安全。我就不信输血有这么危险，外国很安全的呀。

　　郦筱能：别信外国，外国也一样，因为科技发展，现在我们和国外交往很多的，不要认为国外就很安全，不一定。因为我们有这么一个资料，像在美国从1976年到1978年这三年里边就有79个人属于输血引起死亡的。所以在美国每年有3万个人属于输血反应。我们的艾滋病也是从国外进来的，采取措施，经济条件比较好，大力地宣传，知道自我保护了，采取自体输血，最好自己的血，或者自己亲人的血，当然自己的血更好。我把自己的血存起来，现在就可以，还有个办法我现在就要输，比如我有子宫肌瘤了，大夫说你需要做手术，现在身体好把我的血存起来，等我要的时候，我自己说。那是最好的，比如说明天做，手术前72小时把自己的血存起来。还有一个就是手术过程当中麻醉师一开始麻醉你，就开始把你的血抽掉一部分存的，这叫自体输血，现在大力提倡自体输血，一个我们国家血库很紧张，第二安全，我自己的血。病人有好多顾虑，有的病人血液病，那没法用，一般都用来做外科手术，就是我挑选哪天做。

　　主持人：产生抗体，不会得乙肝，以后也不需要再注射乙肝疫苗了吗？乙肝疫苗有一个时限的问题。

　　郦筱能：就看你多长时间了，一般来讲，过几年抗体没有了，还得打。

　　主持人：抗体不能永远在。我女儿7岁，有时流鼻血，请问为什么？白血病的症状之一是流鼻血吗？

　　郦筱能：就看你女儿怎么情况下流，是碰啊流的，还有季节性，春天、秋天流血多，往往季节性的话天气比较干燥，就容易流血。还有的鼻子里边血液是不是很丰富，鼻子有没有弯曲，这方面看一眼，还有看流血自己能不能止住。

　　主持人：鼻子流血原因很多，不见得是白血病，第二白血病的症状不仅仅流鼻血，还有其他的症状，比如低烧之类的，再有一点就是看看这流血是不是容易止住，如果你上火了，或者外伤了，或者鼻部扭曲，鼻腔出血。如果流血不止，怎么也止不住那是另外的问题了，鼻子流血是个症状，但是也没必要太慌张。高胆固醇血症具体是怎么回事？我体重不算胖，只有92斤，为何为出现这种病况？

　　郦筱能：高胆固醇血症，就是你血里面的胆固醇有关，这个跟体重无关。饮食方面吃的多了，你消耗的少了。第二种原因那就家族遗传的，跟体重没有关系。

　　主持人：我弟夫妻两人，一个得大三阳，一个是小三阳，现在想要生育小孩子，有什么比较好的办法可以防止遗传给小孩？

　　郦筱能：首先问你哪个是大三阳，女方大三阳还是男方小三阳，都要搞清楚，如果是女方大三阳，这个不是叫遗传，这个叫传染。如果你的弟妹是大三阳的话可能要传给孩子。男性的话传的机会就少，当然有可能把大三阳传给女方，大三阳传染性比小三阳大得多，搞不清你哪位是大三阳小三阳，这叫垂直传染，女方是大三阳的话危险大一些。

　　主持人：大三阳能不能转阴呢？

　　郦筱能：那就看你时间长短，如果说发现比较短的话可以有药物，可以有干扰素，打干扰素，一般的三个月六个月一个疗程，转阴再生孩子好一些，特别是女同志。看你时间太长了，一般来讲半年之内转阴60—70%，6个月以后30%，几年了，那没多大希望。

　　主持人：都说月经是28天，为什么总是每月的28、29号，这样不是30天了吗？长途飞机能影响月经吗？可能是不是经常坐飞机，或者空姐之类的，我觉得差一两天不是问题。

　　郦筱能：这是统计学统计出来的。

　　主持人：有的女性月经28天，有的34天、35天，都不一样，每月差那么几天都不是问题，坐飞机的问题也可能影响，因为情绪和你旅途劳累，时差的问题可能都影响，如果没有什么其他症状不是问题。您好！请问药物流产会不会影响再孕？听说做过流产，以后再孕会容易习惯性流产。

　　郦筱能：对，药物流产看你用什么样的药物，如果在医生指导，药物是什么药物，第二你流产早早孕，还是比较晚了？如果你是比较晚的就叫做引产了，一般来讲如果在医院里通过正规医生问题不太大，如果随便找一个有问题了。如果你流产，特别是不规范的流产容易引起习惯性流产，最好你有了孩子你就有了，你特殊情况那就再论了。大家性生活要慎重。

　　主持人：我要跟这位朋友说，请你注意3月29日(周六)我们专门讲妇产科的问题，是怀孕的问题，包括流产的问题，这天将由北京市第二医院妇产科主治医师张兵老师，请这位朋友在3月29日晚上8点到10点来讨论这个问题。还有一个朋友，请问如何购买用于流产的药物？我不知道你是做什么用，你是开诊所，还是自己想用，但是我总归一条，我觉得流产的问题是医院的事情，千万不要自己流产，因为我们在中国民间过去医疗条件太差了，在农村，有种土方子，打胎之类的，对女方的伤害太重了，而且流产的药物不能随便用，我倒劝你，如果确实自己用，最好上医院，但是可能他有自己的顾虑，比如你这种怀孕的是非正常的，或者不想让别人知道，那你也别拿性命开玩笑，你就到医院去做，现在医院他不会问你，尽管放心，医院只把你看成一个病人，你的隐私他会替你保密的，千万不要自己买药做流产，很危险，更不能用偏方。这位朋友如果确实这么回事一定要去医院。

　　郦教授，献血后，会不会发生脑部缺血摔倒？

　　郦筱能：绝对不会的，关键什么呢？因为我们献血200CC，人身体上有2000—3000CC血，根本不存在，关键是比较紧张，有的人为什么献血就摔倒，有的人看见血就害怕，就摔倒了。一般都会给你做工作，叫你不要紧张，给你一杯牛奶，绝对不会出现问题，你只要不紧张。

　　主持人：男友找不到我的阴蒂，怎么办？首先要知道阴蒂的位置，是在女性外生殖器两个阴唇的交汇之处，在女性外生殖器的最上边，跟男生殖器差不多，只不过小一点，它也有包皮，平时看不到，兴奋的时候可能会露出头来，可能有的女性小一些，确实不容易找到，我想你只要知道大概的位置就会找到了，因为很多女孩很小，只听说这个词儿，不知道阴蒂在哪儿，在外生殖器的两个大阴唇交汇的地方。还有一个问题就是血液传染病的问题，据我所知现在很多病都是通过血液传染的，输血叫做医源性的，还有叫做血液传染，比如艾滋病。是不是可以这么理解，某一方有艾滋病，或者肝炎，另一方没有，性生活生殖器没有破损，会不会传染？他血液不交换，会不会传染？

　　郦筱能：一般来讲如果性生活当中没有破，不会传染。但是很难，性生活过程当中，阴道的黏膜比较脆，你在性交的时候难免要破裂。

　　主持人：有时候破损感觉不到，毛细血管。

　　郦筱能：所以有的时候把乙肝、丙肝放在性病里。

　　主持人：叫做性传播疾病。血黏度高如何自我防犯，如何调理？谢谢

　　郦筱能：血粘稠度高一般看什么原因引起的，一种由于血里边的胆固醇、甘油酸脂高，还有血糖高了，还有血细胞多了，比如说红细胞高，有的病人多血症，现在叫红细胞增多症，红细胞高了，高了引起血液粘稠，往往有这三个原因。那么还有一种最少见，就是夏天脱水了，血液也容易粘稠。如果说你查出来血粘稠度高，一个查查原因，红细胞多的咱们把红细胞去掉，如果血脂高了降血脂，注意饮食。如果是糖尿病治疗糖尿病，不管怎么样，这种情况都是有病。这样的病人对症治疗，要多喝水，特别不要脱水，一脱水血液粘稠了，血管栓塞，脑栓塞。所以这个要去查一下什么原因引起，也就是粘稠度高，防范主要是对症治疗，什么原因怎么治疗，特别到夏天来了，特别要多喝水。

　　主持人：4121他说谢谢郦教授。不谢，我们网上直播就是为大伙儿解决困难，欢迎您有什么问题提出来，也欢迎您光临我们的网站。请问女方有慢性阴道炎，盆腔炎，可以性交吗？我倒觉得如果急性的治好再有性生活，慢性的是不是就要注意？

　　郦筱能：慢性阴道炎、盆腔炎没什么特殊治疗，别搞成急性的。

　　主持人：这种情况女性生殖器官有毛病，这样你在性生活当中就要和健康人不太一样，我觉得一个注意频率，就是不要次数太多，适可而止，还有个就是力度，在性生活当中注意温柔一些，不要太急，太粗暴，我觉得可以性生活，但是应该慎重。做过两次人流还能怀孕吗？

　　郦筱能：看多长时间，不要太近，正规人流问题不大，尽量少做，有损伤的。

　　主持人：很多朋友不太懂避孕的知识怀孕了，有些就是说不把流产当回事，当成一种避孕措施，这就大错特错了。过去我们都讲流产是一个小产，像坐个月子，可见对女性的伤害很大的，一定要注意避孕措施。小姑娘上环不合适，它是长效的。吃药影响怀孕，带套不舒服，采取自然怀孕法，太危险。女性排卵它没规律，意外排卵很多。所以我想还是应该采取点避孕措施，我特别推崇用避孕套，现在我们国家避孕套质量非常好，联合国在咱们国家，定咱们国家的避孕套，贵州乳胶厂生产的避孕套，给他们提供。咱们的避孕套非常地薄，形式很多，有螺纹的，颗粒的，带香味的，还有带药物的。所以说我倒劝这些朋友们，如果是其他避孕方式不合适，还是建议用避孕套，安全，另外卫生，另外还能治疗男性的一些毛病，比如早泄。所以说还是尽量别造成怀孕，这是很痛苦的。请问老年人应该注意甚麽？！在血液方面。。。高血脂啥的。。怎麽治？

　　郦筱能：老年人也一样，也应该注意饮食，不要让自己的血脂高，要控制饮食，一个老年人因为退休了，比较老了，我以前比较苦，上有老下有小，现在我条件比较好了，吃了，又喝酒，又抽烟，大鱼大肉地吃，活动又少，不愿意活动，慢慢血脂就高了。那么治呢，第一，首先要控制饮食，不要放开肚子吃。第二要控制你的喝酒、抽烟，多吃点素。

　　主持人：基本的要点是三点，一，饮食要得当，吃低脂肪的东西，比如蔬菜类的，第二，就是多活动，勤活动，增加血液流动的量，血液流动起来消耗掉把脂肪，第三，去掉一些不好的习惯，抽烟、喝酒，尽量要戒烟限酒，烟一点不能抽，酒一定要少喝。郦教授，为什么我和男友发生关系以后，我的处女膜还是完好？女性的处女膜形状各异，有的是中间一个小孔子，还有一种是环状的，就是孔相当大，还有的就是有的处女膜很坚韧，薄厚不一样的，有的人处女膜很厚很厚的，性交的时候都破不了，这种情况是有的，还有就是环状处女膜，它完全可以容纳生殖器，不造成破损。你说的遇到这种情况可能是正常的，但是你现在有一个顾虑，我们中国人注重处女膜文化，处女膜情结，好像第一次性生活不见红你就不是处女了，一个是观念不对，再一个现在我们女性们活动范围比较大，有的体育活动，或者骑自行车都可能把处女膜搞破。所以说第一次性生活以前就已经破了，这样性生活当中就不会见红，没有破的感觉。这是一种情况。还有就是刚才我讲的，有的处女膜是不会破的，所以不要千万因为这个问题而影响到你的自信，而影响到你们夫妻的关系。现在有很多女孩子特别地沮丧，第一次没见红，我男朋友不信任我了，这个本身观念就不对，再一个就是很多处女膜在你结婚之前就有破了。G点是什么，在什么地方？现在好像有点G点热了，点是女性生殖器里边的一个敏感点，有的女性有，有的女性没有，有的女性是只有刺激G点才能达到高潮，而且G点的高潮是相当地猛烈，所以很多男性和女性都追求G点高潮，所以这个也是有点偏颇，因为女性达到高潮的方式很多，它有阴道型的，有阴蒂型的，甚至有的亲热亲热也可以达到高潮，当然有的朋友是G点，G点的位置在女性生殖器的比较靠里边一点，大小是像一分钱的硬币那么大小，是一个点，不是一个区域，这个一定要搞清楚，这样找起来就不太容易，而且G点性高潮的特点是这样的，不是靠抽动碰到它引起高潮，G点需要很大的压迫性，就是生殖器官或者物体紧紧压着G点，用力，这样G点才能达到高潮，大概我了解的就是这么多，位置就这么个位置，高潮特点就是这么个高潮特点。我看过资料。

　　主持人：教授您好：我60岁了还经常性冲动，怎麽办呢？不知道男性还是女性？

　　郦筱能：我估计可能是男性，以为女性到了60岁很少有，一般女同志发育得早，卵巢也萎缩了，男同志80岁还能。

　　主持人：这个朋友再想讨论这样的问题把性别说出来，男性很自然了，如果是女性那要看看有没有其他的问题。请问我在药物流产后，血刚流干净就又和男友有了性生活，我的子宫会不会容易感染？

　　郦筱能：这个就悬了，一般来讲做了人流以后那要40天、30几天以后，起码一个月吧，你这样太早了，因为你刚流了以后，是开放的，做人流特别容易感染，不好。最好晚一点。

　　主持人：请问，一般的性高潮靠G点才能完成吗？？？？？？？？？？不是的，这是个非常常识性的问题，所谓的性高潮，男性以射精为标志，基本上男性每次都能达到，只要射精就高潮了，而女性达到高潮稍微困难一些，但是性高潮因素很多，比如说正常的性生活，一般刚才我谈到了主要是三种方式，一种叫做阴道型的，有正常的性生活，到一定的时候可以高潮了，有的是阴蒂型的，比较偏爱刺激阴蒂，有的是G点型的，主要是这三种类型，不要刻意找这个G点，只要夫妻双方性生活很愉悦就行了，高潮定义不是很明确，到底什么叫高潮啊，很难说。艾滋病人存活的时间有多长？因为这是个专门的统计，我想从感染，潜伏期非常长。

　　郦筱能：艾滋病首先一个是艾滋病病毒感染跟发病之间不一样，有的人感染以后没有发病，一旦诊断已经是艾滋病，一般来讲症状出来了。艾滋病病毒感染不一定就犯病，你血里面查出来，你有艾滋病抗体，但是不等于你就是艾滋病。

　　主持人：美国那个篮球运动员约翰逊，他有好几年了，有五年了，感染了，现在他有钱吧，一直控制，现在还在运动打球。

　　郦筱能：不是说一旦感染了都得艾滋病。

　　主持人：有的时候尿滴白是怎么回事，严重或影响健康吗？？？

　　郦筱能：尿滴白看尿里面是不是沉淀物比较多一些，那得查，什么叫尿滴白，查个尿常规看看是怎么回事，有的糖尿病病人尿也是白的，因为里面含有糖的，有的我看糖尿病人黑的裤子上一点点白的。还有的沉淀物，这个要看什么，看外表不行，应该做个尿常规查一下。

　　主持人：请问号45岁左右的男子一周过一次性生活正常驻不正常？很正常，非常正常，一般来讲就是性生活的频率和次数不能以年龄来划分，因为个体身体差异很大，健康状况也不一样，处的环境，他的文化教育，受的文化影响不一样，所以不能够说，不可能量化，比如45岁应该多长时间一次啊，不能量化，但是如果说正常健康的男性45岁一周一次非常正常，55岁一周一次我觉得都不为过，但是随着年龄增长，需要逐步的把性生活次数减少，这样的话有利于身体保健，这是我们中国传统说过的，如果说问问题的这位朋友是个男性，你自己尽管放心，只要你性生活过后不感到很疲劳，第二天起来很精神就没问题。问的问题是个女性，你丈夫有这种要求，你怀疑他是不是正常，那你也不要有这种担心，那是正常的。但是我要说性生活是夫妻双方的事情，如果是妻子也这个年龄了，他不大愿意，我想男性应该稍微地克服克服，剃头挑子一头热，双方都要求过，好一些。

　　主持人：女性高潮会像男性那样射精吗？会，有的女性达到性高潮会射液不叫射精，这种性高潮是高级阶段了，最理想的了，如果说这位是女性朋友呢，有过这种感觉那就非常幸福的。但是很难，一般的女性在性高潮的时候射液不多，如果女性能有射液是非常幸运的事情。

　　主持人：怎样判断女性是不是真正高潮？这个问题非常地好，夫妻之间有些性生活当中，感到你妻子是达到性高潮了，很昂奋，有动作有声音，但是有些情况是妻子一种对丈夫的一种安慰，是装出来的高潮，她其实没有达到高潮，她只不过为了取悦男人。怎样判断女性是不是高潮，女性的高潮现在有些宣传品有，叫床啊，她高潮一般是僵直的身体，忘乎所以，当然也不见然。看男性还是女性，如果是男性，你没必要去判断，如果你的对象，你的配偶她承认自己高兴了，她很高兴，她就认可，如果是女性，你自己感觉特别舒适，特别兴奋那就是高潮，因为对于高潮定义很难说，只要夫妻双方感到愉悦，这样兴奋满足就行了。

　　教授您好！我的母亲有心脏病，而且非常的厉害，医生让她做手术，她没做。请问吃点什么东西对心脏有好处？

　　郦筱能：这个问题我很难回答，不知道你母亲什么心脏病，心脏病很多，要你做手术做什么手术，动脉硬化心脏病？还有心率不齐，这个很笼统，我回答不了，最好具体。目前来讲看什么原因，吃什么东西对心脏病有好处，根据你什么样的心脏病。

　　主持人：请问白血病和败血病有什么区别？败血病可以治吗？

　　郦筱能：我上次讲过，白血病是一种肿瘤。血癌这么讲不合适，因为从医学角度讲，血癌往往是肺癌，来源是上皮细胞，败血病是组织细胞的恶性肿瘤，一般叫败血症，败血症常常微生物感染，常常细菌或者病毒引起严重的感染，因为在血液里边，有了细菌或者有了病毒引起一系列的症状，那是完全不一样，败血病可以治好的，如果细菌高用强烈的抗菌素。

　　主持人：我经常听到手破口以后，要打防败血症的药。

　　郦筱能：那不一样，手看你是怎么弄破的。

　　主持人：败血症是一种细菌。

　　郦筱能：一般是比较大的创伤，特别是打仗。简单的例子就是白求恩，不是给病人做手术，病人有很严重的感染，他的手破了，病人的细菌跑到他血里面去了，高烧。当时没有抗菌素，所以就牺牲了。败血病可以治疗的，及早发现，用强烈的抗菌组。

　　主持人：白血病和败血症是两码事，第二败血症可以治好。

　　郦筱能：根据他病情的早晚。

　　主持人：请问在高血脂症的初期有什么症状？该怎么判断？

　　郦筱能：一般没什么症状，通过抽血检查血脂。浓度很高很高，病人往往表现的就是栓塞症状，或者血管痉挛，头晕这种，有的厉害眼睛也看不见，但是一般早期不会，都是通过查血脂查出来高。必须通过化验检查。

　　主持人：尿为什么分叉？是什么原因啊？可能是个男性朋友，因为女性很难判断是不是分叉，一般来讲尿分叉，特别是早晨第一床尿的时候，说明尿道里边有分泌物把尿道粘住了，这种情况说明有点炎症，偶尔一次分叉不要担心没什么毛病，如果有几天连续分叉，到医院，把早上的第一泡尿留好到医院检查，因为淋病最初的症状就是尿分叉，就是在生殖道排出脓性的白色液体，如果是这样的情况就要注意观察观察。艾滋病人如何进行性生活，会不会通过性生活传染给性伴侣？

　　郦筱能：可以通过性生活传染给伴侣的，应该用避孕套。

　　主持人：就是艾滋病的三个传染途径之一，就是性传播，就是性交，没有防护的性生活，如果说是艾滋病人有性生活的话，一定要戴安全套，戴安全套有几个要素几个条件不能忽略，一就是正规的避孕套，正品避孕套，千万不要图便宜，不会破，第二一定要全程戴，从一性交开始到最后结束，这个阶段都要戴，不要中间开始射精了我太戴，那不行。第三个，就是注意避孕套不要破损，有时候指甲长一些力度大一些，艾滋病人的性生活在医生的指导下进行，为了爱人，要慎之又慎。什么是白带？怎么产生的？

　　郦筱能：白带实际就是阴道的分泌物，有可能从子宫里面出来的。一般女性都有。

　　主持人：但是我听说白带也是一个检查女性是不是有病很好的一个载体。

　　郦筱能：好多病，比如像滴虫性，滴虫也是个性病，就从白带里面检查，还有阴道炎也可以从白带里面检查，可以发现疾病。

　　主持人：我的母亲得的是二间半狭窄，她的心脏已经变大，左边的肋骨已经比右边的高出很多。有什么东西要忌口的？多吃点什么东西好？

　　郦筱能：你妈妈二间半狭窄，心脏已经变大了，少吃盐类，特别心脏衰竭，盐吃多的话水分多了，对心脏的负担很多。多吃点什么东西好呢？没什么，一般的就可以了，主要忌口的就是少吃盐，不要让她水分多，水分多心脏的负担就加大了。

　　主持人：我在刺激妻子的阴部一段时间后，她说“不行了”，是性高潮吗？她说还需要性交，是在要求下一次性高潮吗？我想这非常正常，可能新婚，对性生活比较陌生，你做的很对，因为性生活之前需要有刺激，前戏阶段，这个时间妻子有反应，她要求的是需要性交，并没有达到高潮，在这个时间进行性交正是时候，这样的话你妻子很快就能达到性高潮，很正常，没有什么问题。我有手淫的习惯，正常性交是射精感觉不是很明显，正常吗？我不知道是男性是女性，我姑且把他当成是男性吧，因为男性手淫普遍一些。是这样，有些人因为性交时间比较长了，只有在进行手淫的时候才能达到一种兴奋，而正常性交力度达不到，所以这也是必然的，但是不是正常的。因为正常的需要经过性生活来达到高潮，我倒建议这位朋友你要尽量克服一下手淫的习惯，手淫偶尔有可以，变成习惯依赖了不好了，这样的话你就容易降低性生活的质量。所以尽量戒掉手淫的习惯，把美好的感觉带到性生活当中。我刚得了黄疸，在一个星期内我吃了两次紧急避孕要想问有问题么？她这个问题不太清楚，现在有黄疸，性生活完了吃了避孕药是不是对肝脏有问题？

　　郦筱能：一种可能是肝脏问题，还有一种是胆囊问题，第三种你这个荒诞是不是溶血，溶血是贫血，也可以出现黄疸。还有一种黄疸，多吃胡萝卜，胡萝卜素也是黄的。所谓的黄疸眼白是黄的，好多种因素。最多见的是肝病，胆囊炎，胆结石，看她是什么病。

　　主持人：我一直早泄，有什么好的方法或好的药品？早泄还有ED，阳痿是困扰男性的两个问题，早泄比较好治一些，其中早泄的原因也很多，我倒建议这位朋友您来关注我们3月26日就是明天的王润和教授的直播，请你记住。他是著名的男科中医，他一定会给你做出好办法的。这个问题明天上网能够得到解答。为什么女友的小阴唇是黑色的，她是不是以前有过什么事故？

　　郦筱能：这个不好说，除了小阴唇是黑色的以外，乳房是不是黑色的，乳头是不是黑色的，还有牙龈是不是黑色的，还有手纹，纹理，手掌是不是黑色的，如果这都是黑色的有一种病了，色素沉着。

　　主持人：你看看你的女友乳晕，还有牙龈，还有手掌的纹络是不是黑的，肾上腺激素减低，色素沉着。局部的这块是不是胎记，也可能长到这儿来了。我倒觉得交朋友不要太过怀疑，能成为好朋友就是缘分，甭说过去她没问题，就是过去有点闪失，有点花边文学，有点什么关系呢？只要好好跟你过日子就行。中国男人特别计较这些问题，所以要更新观念，得与时俱进。请问女性在性交后尿频是怎么回事？是在很注意卫生的情况下。平时注意卫生，男性女性都注意。

　　郦筱能：那就刺激了，因为尿道和阴道很近，刺激，所以引起来的，刺激膀胱了。

　　主持人：我想问一下，我在性生活中会肚子疼是怎么回事啊？我想两种可能，一种紧张，女性初次，紧张造成附件痉挛，或者说肠痉挛，因为肚子里边脏器多。还有一种太激烈了性生活，或者男性用力比较大，回去试试，你注意一点，除了卫生之外，双方动作不要过猛，如果这些问题都排除了，偶尔一次没关系，如果说总是这样，那就看看女性内生殖器子宫或者其他的部位、盆腔是不是有炎症。我觉得最好是到医院去做个B超，请大夫检查检查，因为肚子里边东西非常多，女性有很多的附件，还有消化系统，泌尿系统东西很多，哪，具体什么位置疼，需要由医生判断一下。

　　郦筱能：盆腔炎还是附件炎，查一下。

　　主持人：郦教授多大年纪了？

　　郦筱能：我今年65岁。

　　主持人：一直在研究血液吗？

　　郦筱能：一直研究血液。

　　主持人：现在独立成科了，您通过输血，日常工作还包括什么内容？

　　郦筱能：主要在于病人治疗，采血是中心血站的事，医院把中心的血运来，完了根据病人输血的申请，进行配血，配完血以后由护士拿到给病人输。我们就填个申请单，这样子签字。

　　主持人：我还有个顾虑，有时候发烧了，大夫开个条，有时候特别担心采血的器具，因为我是小病，化验我采血，会不会因为有器具，采血的针等等，是不是完全消毒？会不会因为我血液化验来传染病？

　　郦筱能：一般不会，要一次性的，那都是正规的，注射器是一次性，针管也是一次性。

　　主持人：我想问的是一个星期连续吃两次紧急避孕药对下月经会有影响么？因为紧急避孕药毓婷之类的，既然是紧急避孕，药的剂量很大，比如雌激素，肯定对女性的垂体，月经的影响很大的，所以这位朋友一个星期连续吃两次那确实是下次月经保证不正常，肯定要么推迟，要么提早。现在我老是忠告年轻朋友，由于有了紧急避孕药，他的性活动才随意了，反正我事后72小时吃一片，疏不知这种药一下把妊娠止不住的，刺激很大的，对内分泌的影响很大的，我倒劝这位朋友，千万要事前避孕，不要用紧急避孕药当成一种避孕措施，肯定不好。这两次你就看一看，有没有结果，以后像这位朋友避好孕，别出了问题再吃这个药。为什么每次女友都说疼？我要说的是，因为这个疼只不过是一种反应，原因很多，首先可以想到的原因比如说因为年轻，男性是不是动作太激烈了，不太关照女性的反应，另外就是男女之间性反应频率、规律是不一样的，男性兴奋来得快，很快，稍有刺激就可以勃起，而勃起之后一会儿就会射精，射精达到高潮，达到高潮就下去了，来得快，走得快，而女性性需要调动，来得比较慢，而他达到高潮和性消退也是比较慢的，男性急一些，女性没有准备，没有充分的兴奋就进行性交，女性分泌物也不够，阴道开张度也不够，肯定就要疼。这是一种情况吧，再有可能就是有些病理性的，比如说像刚才郦教授谈到了盆腔炎、阴道炎，都有可能疼。我就觉得作为这种情况，你先下次照我说的你先温柔一些，别着急，试试，如果不疼就不疼了。如果还疼的话，在性交之前女性有很多的分泌物也很兴奋，还疼到医院查一查。请问我性生活当中阴茎痒是什么原因？性交当中痒，这个就有点奇怪了，一般性交当中不可能痒，不会痒，这样的话考虑是不是女性有什么毛病，比如女性有些阴道感染，细菌，也可能造成痒，另外不知道你是不是戴了避孕套，有很少一部分人有橡胶过敏，如果橡胶过敏的人用避孕套可能会痒。我有时候很想做爱，但是做了会就不想了，就烦了，越做越烦，我做爱感觉想是在受罪，是怎么回事啊？这个情况还挺值得关心的，性生活本来是一种非常正常的，男女之间非常和谐，非常美好的一个生活内容，是夫妻之间生活当中很重要的内容，应该从性生活当中取到的是享受，愉悦，而不系受罪，这位可能是女性，如果这种情况改变性生活方式了，首先观念上没问题，你想做爱，只不过没有从中达到满足，没有享受到愉悦，那就技巧问题了，这个很重要在男方，男性应该学一学性生活的技巧，特别是要懂得温存，要懂得调动女性的积极性，要会说情话，要会讨女人喜欢，因为性生活，国外有个性学专家说过一句话，说你把每次性活动都当成一次盛大的节日来对待，所以夫妻之间过性生活要有合适的时机，合适的气氛，合适的心情，合适的身体状况下，比较充分的准备，特别是事先的一些思想上，情绪上的准备。这是一个。再一个就是男性一定要温柔，我想这位女性可能没有享受到性生活的美满，这样很不好，将来趋势很不好，影响夫妻感情。我想作为男方多努力，如果说能有一次和谐的性生活，女性如果能达到高潮，我想这些烦恼就烟消云散了，你就企盼下一次美好的性生活。我想你们夫妻之间应该交流，应该探讨，另外多学一学，现在这方面的书也很多，我想你可以多上我们的中国生殖健康网，我们有专题来谈性的问题，3月28日这星期五，我们专门谈谈性观念，从观念上谈性，是首都师范大学的性健康研究中心主任张玫玫教授。3月27日(周四)《男女情爱差别》嘉宾：吴任钢--北京大学医学部医学心理教研室心理生理学副教授。多年从事青少年心理健康教育工作，具有丰富的临床经验，深受青少年喜爱。输血有风险，那我国的血库都是如何监测的？多久一次？！每次都做那些检测？！郦筱能老师，你们用的血库是哪里的？！郦筱能：这个血库就讲北京，北京各个医院的血都是由北京市的中心血站，也就是北京市输血中心提供的，拉扯他们把每一袋血都进行了检测，乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒做这些检查。做完阴性的才能发到发到一个血库，我们医院的血库来自北京市的中心血站，也就是北京市的输血中心，都经过了检查，合格才发出去。

　　主持人：刚才我和一个女性谈过性烦燥的问题，上面的感受，我也有。有的女性对性生活比较烦，为了照顾男性才做。现在什么时代了，21世纪了，女性也有追求性和谐的权利，只不过我们现在得到一种指导的渠道太少。我想我很理解，同情这些女性朋友，希望你们以后多多上我们的网，和有关专家交流，希望你们能改变这种状况，因为夫妻之间很长一段有这种生活，现在据我所知很多离婚的，很多说是感情不合，实际上相当部分是性生活不合，所以我们国家性的指导还是很欠缺的。所以说我们这个网很多朋友也肯放开谈，我们造福社会，希望像我们这种机构越多越好。我是用了栓的避孕药，精液流在了里面应该不怀孕吧，我还是吃了紧急避孕药。很谨慎啊。我想只要你用的栓性避孕药，你按说明书用的规范，比如说你放进去以后，多长时间以后性交，你按规定去放的，没关系，精液流在里面也不会怀孕，它既然是避孕药，他是杀精药，肯定是会有保障的，当然你又吃了紧急避孕药，更没问题了。所以你大可不必那么顾虑，这样的话我想会影响以后的性生活，太紧张了，有一次性生活又是避孕药又是紧急避孕药，下一次顾虑了，就踏踏实实地用栓剂避孕药就可以了。

　　请问在检查阴道分泌物时可以检查出妇科的那几种疾病？这个应该是妇科大夫的问题，不知道郦教授您看，大概哪些种呢？

　　郦筱能：主要是感染，滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，主要是这些感染性的炎症。

　　主持人：请问子宫发炎有什么症状？

　　郦筱能：第一个分泌物比较多，黏度比较稠，颜色也比较深，还有一个腰酸背疼，主要表现这些。

　　主持人：今天我们谈的是输血这个题儿，回到开始咱们说到的问题，过去我们有病需要输血，相信大夫。现在有同意输有协议的感觉，为什么用这种方式，它的好处在哪儿？请您再讲一讲。

　　郦筱能：一个好处让病人知道，病人的家人知道，输血是有风险，不是说绝对安全的，这样的话至少让病人知道怎么回事。第二对我们医生来讲我们对病人做个交代，这样一面纠纷。比如我输完血以后，病人得了肝炎，输完以后眼睛发黄了，出现肝炎，我原来没有，你给我了，得赔偿啊。要病人知道这个。

　　主持人：一个病人有知情权，再有一个公平的责任问题。我们直播时间快到了，还有一个问题，我们来回答。献血会不会被传染上艾滋病？献血用的针卫生不卫生？

　　郦筱能：如果献血是不正规的，就可以传染上，现在河南有个村艾滋村，那是因为不正规，那是血头，它为什么传染，献血的一个针，共用，就跟吸毒一样。有正规的采血，一人一针那就不会传染。一个人用完了就扔掉了。

　　主持人：献血现在我们很多公民，得到正规国家采血点去。市场上有用输液瓶装香油的，会不会传染上什么疾病？最近有报道很不卫生，就吊瓶，小口的那种。

　　郦筱能：一般来讲不会的，因为输液瓶里头装药的，一般输到病人那里去，不会倒流，当然一定要洗得干净，不干净了时间长了，葡萄糖什么的，容易被污染。但是病人的血不倒流过去。

　　主持人：有些记者为了抢新闻，把这个问题说得特别地严重，曝光，说某某地方，某某人用医院用的吊瓶装香油，传染某种疾病。首先这个瓶里边是干净的，里边装的药不是病菌，所以说没有这么大的危害。

　　郦筱能：但是如果这个瓶子没经过消毒，因为里边装的是药物，如果这个药物是抗癌的，你没洗干净呢？那有。如果这个瓶子是葡萄糖用了一半放在那儿，不经过消毒，等于细菌培养基，打开了。这种最好不要用，如果用经过严密的消毒。

　　主持人：一句话就是，如果说卖香油的用医院的输液瓶装的，再便宜也别买，就完了。有的人说蚊子也可以传染艾滋病，是真的吗？

　　郦筱能：当然有可能，这个蚊子叮了艾滋病的病人再来咬你。

　　主持人：刚刚咬了艾滋病人，在很快的时间内又咬你，这种概率太低了，我觉得没必要恐慌。不要谈艾色变，规范自己的行为。朋友们您现在在线的是中国生殖健康网，我们进行了网上直播，今天谈的是输血的风险，我们请的嘉宾是中日友好医院血液科主任医师是郦筱能教授，郦教授60多岁了，在我们这儿跟网民交流两个多小时，我们感谢郦教授。谢谢网民朋友对我们的信任，欢迎以后经常上我们的网，欢迎郦教授光临我们的网站。

　　郦筱能：希望有什么问题尽量提。

　　主持人：朋友们再见！