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三月三十日:青少年与艾滋病
http://www.sina.com.cn 2003年03月31日16:09 新浪伊人风采

  3月30日(周日)《青少年与艾滋病》

  刘丽青:玛丽斯特普国际组织驻京代表处首席代表。

  主持人:各位网民朋友大家晚上好,我们又见面了,上个礼拜天也是我。今天晚上我还是一如既往地和大家在这儿共同度过两个小时的时间。今天晚上我们非常高兴请来的是玛丽斯特普国际组织驻京代表处的刘丽青女士,以及她的两位同事一块儿来到我们网站,我们来进行一个交流。我们今天人比较多,我们的队伍比较壮大。聊的话题是青少年与预防艾滋病。这个话题本身我认为是很值得关注的内容,为什么这么说呢?我知道刘老师过去在政府组织的时候,中国计划生育协会的时候曾经专门负责过一个有关青少年的青春健康这个项目,可以说是这个项目非常重要的一个组织者和一个领导者。这个工作其实同她现在的工作还是有很多内在的联系,当然我们今天讨论艾滋病与青少年我们的话题就更加集中了。首先请刘老师给我们讲一讲目前在你们国际组织工作当中有关青少年与艾滋病的这个内容你们目前开展了哪些?

  刘丽青:大家好,我看到有的问题青少年为什么会得艾滋病,咱们要讨论一下为什么会这样,从去年的统计数据来看和全球每天新感染的人数每天有一万四千名,而在这一万四千名里头其中有50%,七千人是15—20岁,你听起来离自己挺久远,实际上一天算一下是144分钟,等于一分钟就有10个人感染,其中有5个人就是15—20岁的青少年。大家觉得非常奇怪为什么会这样,实际上它是有很多很多的原因,一个青少年传统上都认为是最健康的人群,而且自己也认为自己最健康,事实也是这样,换句话说青少年现在虽然是传统健康,自己也认为自己最健康,但是他现在在艾滋病领域,或者在性健康领域面临的风险越来越大,一方面是青少年年轻,愿意尝试新的东西,愿意接受新的观点,同时也是性最活跃的时候。性观念等等相对来说比较容易接受新的事物,而另一方面知识往往不太跟得上它的变化。所以在这样的一种状态下就容易感染。所以我们一说到艾滋病,青少年是其中最容易感染的一组人群。

  主持人:刘老师做了一个开场,把她对问题的一个认识给我们做了一个交流。应该说对于刘老师和她的同事们所开展的项目,我也是从一些不同的渠道也多多少少了解到,可能大家也比较关心,作为一个国际组织,在中国开展这些项目,你们的定位是怎么样开展?如何在中国这样一个国度开展你们的项目?

  刘丽青:在中国开展首先要了解中国青少年需要什么,我们主要有三大块,一个主要面对在校的中学生,最主要是初中生,而且特别是农村的初中生,咱们都知道很多的农村初中生毕业以后上高中的不很多了,实际成了打工人群,流动人口。我们就想如果在他们成为流动人口之前能够获得基本的知识,对他们以后的生活质量和健康都是非常有好处的。所以基于这样的理解,开发了一份报纸叫做你和我,因为这是公益的,免费发放的,人手一份的话根本做不到。我们主要是在四川,四川出来打工的人是最多的,我们把它留给四川的初中学生,特别是农村。另一个是针对流动人口大部分的未婚青少年,我们做的和铁路上合作,因为大部分出门坐火车,利用铁路上的各种传播渠道,铁路上的广播,铁路上的电视系统,可以利用宣传画等等,还有我们觉得除了宣传这些知识,所以我们在铁路系统进入安全套的营销。主要是山西做,今年扩大到云南和河南。另外还有一个很重要的项目,就是我们和一些年轻的艾滋病的感染者在一起工作,这些感染者他们还对生活有很多的理想,有很多的想法,我们就帮助他们共同组织他们,然后共同地来抗击艾滋病,做一些他们想做的事情。大概我们的项目是这样的情况。最近我们也是打算,除了针对中学生,我们觉得对一些年龄大一点的也应该关注,我们也是打算做一个网站,专门是青少年性健康的网站,也叫做你和我,但是现在没有完全地开通,到4月中旬,因为我们用的你我这一个概念。将来在北京海淀区开一个真正地为青少年生殖健康的一个服务中心,就是除了提供信息和教育,我们还希望真正地能够提供服务,包括人工流产服务,包括性传播疾病的治疗,包括艾滋病的咨询与检测,当然这个在国内现在还没有要获得各个方面的许可也有一定的难度。

  主持人:虽然只是简单地介绍了一下,但是我们还是感觉到目前刘老师和她同事开展的项目针对性还是很强的,目标人群以及方向。青少年也会得艾滋病吗?为什么呢?这个跟我们主题直接有关的话题。

  刘丽青:刚才我已经简单说了一下,因为青少年是最性活跃的时期,而且随着改革开放接受了很多新的观点,尤其性观念来说,如果问青少年比如说婚前发生性行为可以不可以,大部分觉得相爱就可以,可以接受。但是同时知识没有跟上,因为咱们国家性教育在这方面,正规的性教育可以说是比较少的,即使是现在青少年,都是基于最简单的一些生理卫生知识,不是完整意义上的性教育。在这方面知识比较差,态度比较开放,相对来说可能发生性行为就会发生。发生以后又不知道怎么样采取保护,可能就会带来相关的后果,艾滋病这是其中的一个后果。

  主持人:今天我们在这儿讨论的话题是关于青少年和艾滋病,大家围绕艾滋病关心的任何问题都可以提出来,大家感兴趣的生理、医学方面的问题都可以提出来,我们在这儿有专门从事研究的有医学背景的一些专家。我国目前青少年得艾滋病的数目有多大?是什么原因造成的?

  刘丽青:咱们国家青少年首先是一个非常非常庞大的人群,15—24岁大概在全国人口3亿,因为咱们国家没有一个普遍的监测青少年多少,但是从报告的病例里头,2000年的统计是15—29岁这个年龄段的感染艾滋病的比例是67%以上,是非常非常高的。但是我提醒大家,这个只是报告的统计,现在据估计是100万这100万里头有多少青少年,因为是估计的,谁也不能说清楚,但是总的来说青少年是一个非常脆弱的群体,从全世界来说,往往它的感染比例都是50%以上,就认为他是性活跃,而且认为是最健康的,而且自己也认为年轻人,有的时候认为自己战无不胜,这个病和我没关系,不会袭击我。

  主持人:艾滋病的形势当前严重吗?我想他指的是中国吧。

  刘丽青:我想也是因为可能大家更关心自己身边的事情,在中国现在的形式可以说是越来越严重,从咱们国家最早85年发现艾滋病病例到现在,尤其是近几年几乎是以每年30%的速度在往上递增。那么到去年年底卫生部公布的数据中,估计咱们国家现在是100万,现在有很多专家学者,很多人认为这是咱们国家艾滋病防治的关键时期。在2010年,我们能够把它控制在感染人数一千万以内,如果我们现在做得不太好,到2010年有可能感染的人数超过一千万,这个在咱们国家来说,可以说一千万是1%,这个对于咱们国家社会经济,对个人对家庭的影响都是非常非常大的。

  主持人:听说艾滋病可以通过洗牙或纹眉传染,是真的吗?该如何注意?

  刘丽青:我觉得这个洗牙和纹眉这个问题没有消毒首先是不卫生的事情,首先很好地消毒,咱不说传染不传染艾滋病,它可能传染别的病,它有一定的风险性,但是这个封闲型比较低的,作为世界上到现在为止好像还没有报告说是经过洗牙和纹眉感染艾滋病,目前为止还没有。但是还是有一点风险性,尤其是共用,我用完以后不消毒给我纹眉,还有洗牙,这个不光是艾滋病的问题,还有其他的一些。这个要注意。但不会直接感染艾滋病。

  主持人:为什么艾滋病就没有一个好的解决方法???难道人类就不能战胜艾滋病吗?

  刘丽青:我相信终有一天人类能够战胜艾滋病,但是目前现在还没有一个最好的解决办法,就是还不能彻底治愈,现在已经有了好的控制办法,鸡尾酒疗法可以很好地控制艾滋病毒,而且可以把艾滋病病毒检测不出来达到这种地步,但是它还不能彻底治愈,因为艾滋病病毒非常顽固,变异性很厉害。一停药可能就反复了,所以现在没有一个彻底治愈的办法,但是我相信有一天会。

  主持人:在日常的生活中如何避开艾滋病的病毒感染??????????

  刘丽青:这是一个很好的问题,因为大家在生活中关心怎么不被感染,艾滋病一点都不可怕,它的感染途径就是三种,一种尤其吸毒你共用针具,这种是非常非常危险的。还有就是性传播,但是这个性当然你比如说,你就是有一个男朋友女朋友,你们非常固定的这种性关系,那一般没有问题,但现在由于性观念开放,很多人都认为偶尔发生一次婚外恋,或者是朋友之间以外的恋情大家可以理解接受,由于有这样的观点,性的传播可能就会有一点的风险性。但是这个也完全可以预防。如果每次都坚持使用质量合格的安全套完全可以预防。还有一种就是母婴传播了,当然首先如果是母亲是艾滋病病毒感染者,他怀孕生孩子可能感染的几率是三分之一,可能会感染。基本的传播途径就是这几个,你只要把这几个避开了,其他的就没有什么问题,不管吃饭或者说是跟艾滋病病毒感染者在一起工作、握手没有任何问题。

  主持人:的了艾滋病是不是一定会死呢?

  刘丽青:现在是有很好的控制办法,可以最大程度地延长生命,现在我们所认识的一些朋友得艾滋病病毒的感染者已经有上十年的,现在仍然是健康地活着,但是现在还没有完全治好的办法。

  主持人:请问专家,青少年究竟有哪些途径能接触到爱滋病,要怎么预防啊!?

  刘丽青:青少年最主要的是性传播,发生无保护的性行为,可能就会有机会感染上艾滋病病毒,或者性传染疾病。最理想的办法就是禁欲,遵守性道德,如果做不到这一点的话一定要坚持使用质量好的安全套。

  主持人:请问一下,我现在就是青少年,和女友发生了性行为,我把阴茎放在女友的臀部上,没有带避孕套,隔着内裤,精液全部流在内裤上,女友正是排卵期,这种情况会怀孕吗?

  刘丽青:发生性行为,可以有很多种,比如亲吻,抚摸,这都是性行为,但是真正地要怀孕的话必须是真正的咱们说的严格意义上的性交,也就是说男性的生殖器应该在女性的阴道里面,属于在那里面射精,刚好她的女友又是排卵期,那么这有可能怀孕。如果他的生殖器根本没有放在女友的阴道里面,所以当然不可能怀孕。

  主持人:我觉得从他描述的情况看可能性不大。但是这个问题我觉得他能够提出来还是非常好的,表明了一种希望了解,他把他的疑惑和不安的情况告诉我们,我觉得他是信任我们。但是我觉得他应该是没有问题,如果你实在是很不放心的话可以带你女朋友去看一看。用试纸。

  刘丽青:我觉得这种行为最重要的要使用安全套。这是一个。再一个他认为好像是边缘性的性行为,不是一个常规的阴道性交,有的是肛交,有的是口交,害怕怀孕,很多出现这样的情况。

  主持人:还有一个问题不打算回答,关于夫妻不孕的话题,跟今天我们这儿稍微远了一点。我建议到医院查一查,因为今天是青少年和艾滋病的。艾滋病最普通的会怎么传播呢?

  刘丽青:最普通的定义可能不很好理解,但是和一般人最切身相关的一个可能就是性,因为性基本上每个人都有,这个和每个人息息相关的,通过性就可以传播的。另外可能对于咱们在中国来说还有一种就是医疗上的一种传播,也就是说如果使用了没有经过艾滋病病毒检测的血液制品,或者是血液,这也有可能被感染上艾滋病,这个我觉得和咱们生活是有关系的。

  主持人:艾滋病的患者一般能存活多长的时间?

  刘丽青:感染上到真正发病有的是7—12年,在这个时间里,基本上是和你我和我们大家没有任何区别,从外表上看不出来,他自己甚至都不知道。以后随着病毒在身体的蔓延,免疫系统越来越差,可能就会发病。发病以后,现在由于西药很好的疗效,可以很快地控制,又可以延长很长时间。但是现在医学上还没有一个严格的定论,究竟能够延长到多长时间。现在最流行的也是最有效的鸡尾酒疗法基本从95年开始发明,到现在使用只不过是7、8年的时间,但是到底延长到生命多长时间没有足够的时间来考验的。

  主持人:现在有许多的性工作者,请问她们是传染性病和艾滋病的最危险的人群吗?????????

  刘丽青:我不太喜欢这种定义,把她们定为最危险的人群,最危险的取决于自己的行为,虽然是性工作者可能在性接触方面要更多一点,所以感染几率更大一点,这也是毫无疑问的。但是有的虽然不是性工作者,有些甚至是经常去光顾性工作者,这些人他们不是性工作者,他们感染的几率也是非常非常大的,更多的取决于你的行为,不取决于你是什么样的人。但是性工作者由于她所做的这个事情,感染的几率更大一点。所以性工作者,我建议你们一定要保护自己,每次一定要从始到终使用安全套。即使是有的顾客愿意跟你多付钱,不让你使用安全套,但是你要考虑生命和钱哪一个更重要。

  主持人:刚才我们谈了青少年性行为的问题,为什么有的大夫讲在性接触的过程中即使是在阴道口进行的仍有怀孕的可能呢?

  刘丽青:这有一定的概率,一些作品中对这个也有一些描述,因为精液里的精子是活的,本身是可以游动的,这种也是有一定的概率。这个朋友如果那么担心的话,建议他应该使用安全套。

  主持人:现在有很多紧急避孕,也可以用这个特殊处理,比如服用紧急避孕药72小时有效的,做一个补救的措施。

  刘丽青:我们建议紧急避孕只要是一个补救的,会对女性的生殖内分泌造成不良的影响。

  主持人:艾滋病中国的高危人群是哪些?

  刘丽青:当然是刚才咱们提到的性工作者,因为她性接触比较多,比较频繁,所以相对来说也比较危险。还有一般是共用注射器,共用针具,这个是非常危险的。总的来说发生很多,有很多性伴侣的这种都是属于比较危险的人群,有很多性伴侣。特别是男同性恋。

  主持人:不戴避孕套会得爱滋病吗?

  刘丽青:这话不能这么讲,因为关键是看你发生性关系的,你这一辈子只跟你妻子,或者只跟你的女朋友,先是女朋友男朋友后来成为夫妇,那当然不会。但是你们两个人都要这样子的,不能你一个人这样,他不行,那这就很难说,如果你们俩都是这样的话根本不会有,因为你没有和外界的接触。但是你如果比如说除了自己固定的这种性伴侣以外,你和其他的发生性关系,那么这个不戴安全套就是有很大的风险性了。

  主持人:但是我们据一些资料和据专家介绍,在三个传播途径当中,性传播随着国外的研究得出结论,目前也重新在审视,并不是一个主要的途径,包括非洲他们发现,性行为虽然有,但是也不是说有一定要得艾滋病。但是说现在我们一方面很强调使用安全套,现在性传播这个问题大家谈得比较多,是不是因为有了性行为以后,大家觉得和艾滋病划了一个等号。

  刘丽青:我觉得不能完全划等号,但是性传播是个非常重要的途径,因为在咱们国家现在都是,现在68%的感染还是吸毒共用针具,世界95%的感染是通过性传播感染的。比例相当高,不要认为发生一次,和不是自己固定的性伴侣发生一次性关系就会感染,先要取决于对方是不是感染者,都是要有很多的条件,但是作为我们个人来说,可能只有万分之一的危险,但是你碰上对你来说就是百分之百,所以不能侥幸,觉得没事。我们就有很好的一个朋友,黎家明的故事,他就是很典型的例子,从小到大传统认为的好孩子,工作完了以后大家很高兴一块儿出去吃饭、喝酒,大家一块儿去歌厅,下边的事情就发生了。对他来说就有这么一次,但是现在他就感染上了。当然可能大家会说,那他倒霉。但是我们能够保证我们不倒这个霉吗?我们都希望不这个倒这个霉,但是不敢抱这个侥幸心理,万一碰上了是不是倒霉就可以解决了。所以生命对自己的保护意识我觉得不能简单侥幸,但是它不是说你发生性行为就得艾滋病。

  主持人:这个问题也可以间接地回答了225有个朋友提了一个问题,我有几个性伴,怎样才能避免爱滋病???如何看待当前社会普遍出现的卖淫现象?这些对艾滋病的蔓延有什么直接的关联?

  刘丽青:怎么看待卖淫现象,我觉得这是一个比较复杂的问题,因为这是和经济和社会的发展等等,还有收入的差异,都是有很多关联,地区间的不平等,还有性别的不平等等等都是有直接关系的。所以在咱们国家现在这个卖淫现象,可能在现实生活中咱们都觉得不是司空见惯的,经常可以碰到的。碰到这种当然咱们国家现在还是经常公安部门严厉的扫黄打非,大家觉得越扫越多,越打越多,很难把这个彻底根除。在这种状态下,我们认为为了公众健康,可能还是应该采取一些一方面当然是打击,一方面可能还要疏导,然后能够让每个人都有自己的保护,安全的意识来尽量地保护自己。它和艾滋病的蔓延是不是有关系,当然有关系,而且是有很大的关系。咱们国家这两年的统计数据也不断地表明,咱们国家性传播在不断地上升。所以这是绝对有关系的。

  主持人:今天我们是关于青少年与艾滋病的这么一个话题,请来的是玛丽斯特普国际组织驻京代表处首席代表刘丽青女士。还有和她的两位同事和我们一块儿交流沟通。有些问题我们也回答过很多次了,但是每次都还是有人会提出来,这说明什么呢?说明这个问题还是有很多人想了解,他不了解所以他想了解。但是我觉得大家可以放心,我们会一如既往的,愿意提各种帮助,大家对我们的观点可以提出你们的看法,我们坦诚地交流。接下来的时间大家可以提出有关艾滋病的,有关青春期的,或者和我们主题有关的,我们给大家做出一个尽可能的满意的回答。对不起,请问现在国际规定的窗口期是多长时间,那么为什么现在还有6周的说法,谢谢,请问到底要检查多长时间?

  刘丽青:关于窗口期的问题,现在国际上没有一个通用的,很统一的规范到底是六周还是两个月还是三个月或者是六个月,没有统一的标准,随着检测试剂的方法逐渐更新,灵敏度越来越高了,在窗口期的问题上,咱们国家比较统一的标准有可能是三个月,三个月检测抗体都是阴性的话,基本上就不会说你三个月以后就会转阳。如果是你不放心的话可以建议你6个月的时候再查一次,据我和发生高危行为的朋友接触,我还没有发现三个月转阳的,但是还有的查6个月甚至查一年以上的,这是心理上的问题,不是单纯的生理上的问题,窗口期现在没有一个统一的标准。

  主持人:窗口期是大家关心的问题,不管是协和的专家,还有国际组织的,很多人都会提这种问题,金标法,我们不能说提这些问题的朋友他们就一定有这样的一种可能性,但是这个窗口期对于这些比较知识性的话题,一个说明大家关注到这种层面了,不像过去只问什么传播途径。我们专家对这个问题的看法,可能大家还得根据自己的实际情况,包括你们省里边的,你们当地的卫生部门,这样可能更准确一点,我们只是给大家一个常规原则。现在市面上的安全套质量好吗?要是因为用了套子而感染了病毒多冤啊?这个问题很好,你们刚才也说了,做了一个安全套的市场营销,我就想借这个话题问,你们给大家提供的安全套是能够保证质量吗?或者说你们怎么看这个问题。

  刘丽青:咱们国家的安全套的市场说实话是比较混乱的一个市场,确实是有很多劣质的安全套在市场上流通的,所以大家购买安全套的时候要特别小心。现在有一个好的消息,国家药监局现在已经出台了一个东西,从今年5月份开始要实行对安全套的强制认证,所以3C,安全套必须经过3C认证,3C认证过的就是质量合格的,如果没有经过3C认证的,就是质量不合格的,从今年5月份以后,大家购买安全套的时候就可以看看那个是不是通过了3C的认证,如果没有通过购买的时候要小心。另外还有一个,现在有的地方安全套卖的特别特别便宜的,也要小心。因为任何东西要有个基本的成本,如果它低于成本,那个质量能不能得到保证?那我确实是不敢说,至于我们所做的安全套,我们因为是社会营销,我们尽量把价格控制在成本以下,我们有项目,有其他资金的补贴,但是我们的质量是非常非常好的,因为我们用的是世界上最高的标准,是世界卫生组织的标准,而且它这个标准不但是要用,而且要检测,检测的时候我们要严格的抽样,而且要每一批次抽样,每一个生产线下来当天都不一样,我们检测送到国外,澳大利亚的检测中心检测的,所以当我们品牌的,质量是百分之百保证,而且和任何进口品牌相媲美的。像正常厂家问题不大,桂林乳胶厂,上海乳胶厂等等,但是现在咱们市场很混乱,有的不一定是这些厂生产的,但是它也是挂的这些厂的名字,所以这有时候比较讨厌,大家买安全套的时候一定要仔细,以后可以看3C,再一个看看安全期,经过什么检测,不要光考虑什么便宜,要多看一看,大厂子的,正规厂家的,这样质量保证比较好一点。

  主持人:因为安全套使用,咱们说男性,一般来说主要来用的,但实际上这里边有一个使用的问题,戴安全套有一些操作过程,要看一看说明书,或者是你的指甲会不会划破,不是说质量的问题,操作不当造成的一个问题。和爱滋病感染者发生性关系就一定会感染得爱滋病吗?几率有多高呢?

  刘丽青:这个是不是一定就会感染上艾滋病,我觉得这个也不能那么绝对,咱们国家在农村也有这样的例子,丈夫或妻子一方是艾滋病感染者,但是他们也有一直保持着性关系,但是好像也没有真正地感染上。但是这个几率如果和艾滋病感染者感染上艾滋病的几率是非常非常高的,但是究竟这个几率用多少来算,每个人的体质和性行为的方式都不一样,所以很难有一个固定的标准,20%,或者是1%,这个是因人而异的。

  主持人:有一个说想跟他结婚,专家提出过这个问题,我们不能阻止你结婚,但是也谈到这个问题,你要非常严格地长期保持戴安全套,这个话题最后也不了了之,我觉得对于这个问题,将来也涉及到一个,我们现在说一百万人,会有婚姻的问题,我们医学界和法律界要给他们提供一个办法。

  刘丽青:这从法律上来说一个基本的人权了,我也看到报纸上有这样的误解,我既然相爱,我干嘛用安全套,但这不是爱的一种不是你不戴安全套就是爱的表示,而且戴安全套让双方,让伴侣感到安全、放心,实际也是爱的一种表示,不是不戴安全套就是爱的表示。只要是能够坚持使用安全套,正确地使用安全套应该来说保险性,有效性还是很好的。

  主持人:今天看来关注我们这个话题的朋友还是很多,问题比较多。听说现在的国内抗爱滋病药物降价,什么时候才可以普及普通患者?

  刘丽青:国内抗艾滋病药实际上指的就是说西方国家发明的鸡尾酒疗法一些药物,有一些已经过了专利期,咱们可以仿制,但是据我了解,现在通过仿制并且能够上市的只有四种,不能组成鸡尾酒的疗法,只能组成基本的方案,每年3700多人民币,应该在医生的指导下来使用,现在病毒载量,CD4的技术,不能放在药店里随便买。咱们国家现在基层的能够进行很好,能够提供很好治疗方案的基层医疗服务机构,并没有完全地普及好,一铺开会造成药物滥用。对治疗艾滋病有很坏的作用。

  主持人:现在拍一个专题节目,医护人员他们到安徽去,我就是要培训当地的医护人员怎么用药,这个听说是一个空白。需要一个相当专业的人员来进行操作。因为我是中央电视台《中国人口》栏目的节目主持人导演,最近我们《中国人口》栏目在3月份推出艾滋病的系列节目,我们从各个方面对艾滋病的话题进行一个报道,我本人就是拍摄了地坛医院艾滋病生活的生活节日,叫走近艾滋病人。我们重播的时间是下个星期二下午的4:23分,对于艾滋病生活环境,大家可能很多人不了解,大家可以看看我们这个片子,再结合我们今天的讨论增加一点感性认识。国家为什么规定的窗口期和美国的CDC的规定是不一样的,一个是三月,一个是6月呢?

  刘丽青:实际上据我了解,国家也没有规定就是三个月,没有一个同意的标准,美国的CDC的标准据我了解也不是6个月,他们最新的检测方面,从网上的资料翻译过来看实际上有可能是两个月,但是也没有一个说国际公认的一个标准。

  主持人:肛交会得艾滋病吗,口交呢?

  刘丽青:如果你坚持正确使用安全套的话,即使是肛交也可以在很大的程度上避免传播艾滋病。但如果说你进行的是没有保护的肛交的话,他传播艾滋病的几率要比普通的阴道的性交要大得多,口交的问题是这样的,你提供口交的这个人,如果说你把他的体液或者是精液喷到口腔里边会有一定的危险性,你的口腔里边有溃疡的情况下。接受口交的这个人他的几率是非常非常小的。

  主持人:刘专家,我问一个与今天主题关系不太大的问题,口交正常吗,我喜欢可我妻子不能接受在,如何才能说服她,因这我感觉这种方法很好,做爱不应该太死板。

  刘丽青:我觉得没有什么不正常,关键的是在于你和你妻子的沟通,因为毕竟是双方的事情,要两个人都喜欢,都接受,这样的话才能真正地快地,才能真正去享受,否则的话可能都不是很高兴的事情。所以我觉得没有什么不正常,关键是你和你妻子要有很好的沟通。

  主持人:艾滋病的病毒可以通过空气传染吗?

  刘丽青:据现在统计的结果,它是不可能通过空气传播的,如果能通过空气传播的话,现在全世界的感染人数绝对不会只有6千万这样一个数目,可能爆发性的流行。

  主持人:说到我们最近流传非典型性肺炎的传播方式,专家说过确实也通过呼吸道,但是不能两个人说话完全容易。你感觉不舒服马上去治疗,治愈率90%。但是我想根据谈的肺炎也罢,艾滋病,这些途径我们要了解,加强自我保护,多关心自己和关心对方,只要避免基本的可能性的话还是可以保护自己。请问艾滋病的潜伏期要多久?

  刘丽青:刚才我们简单说了潜伏期现在来说是7—12年,在这段时间和正常人没有任何区别,如果不去检测的话自己不一定知道。

  主持人:我觉得随着现在社会上,电视节目上宣传艾滋病的话题和节目越来越多,中国的艾滋病由性传播的会慢慢减少的,但是另人头疼的主要还是吸毒和血液传播,不知现在中国艾滋病的主要传播途径几种各占的比率是多少?

  刘丽青:从最新报告的病例,分析来看吸毒共用注射器的感染还是最高的,68%,性是呈上升趋势,从97年的5.2%现在上升到7.7%以上了,血液传播据统计大概占到9%左右。

  主持人:如果传染了爱滋病初期都会有一些什么症状和反映啊?

  刘丽青:在你发生高危行为,你就感染上了艾滋病的病毒,在二到三周之内可能有急性型的症状,类似于感冒、发热,甚至有些出于皮疹,但不是所有感染艾滋病的人都会有急性期的反应,经过急性期之后就是漫长的潜伏期,就是7—12年这么长的时间,如果你经过了潜伏期,进入发病期,你没有经过一个很好的鸡尾酒方法治疗,存活期可能两到三年,这种症状就是典型艾滋病发病期的症状,有机会性的感染,恶性肿瘤的发生,但是你使用的是很正规的,持续的鸡尾酒治疗的方案,你的存活期会大大地延长,而且这存活期你的身体会非常地健康。

  主持人:我要提问!!!!!------我朋友老想去献血,其实我也支持,但我老担心会感染,毕竟现在因为血液感染的机率很大,所以我一直拦着不让他去,我这担心多余吗??

  刘丽青:如果你去献血,而且去正规的场所,国家规定的献血站,流动的献血车这完全没有危险,这些国家保证一个人一次性的注射器,就是针筒和针头。尤其过去血液管理不是很严格的话,接受输血,或者是献血,有的是商业性的。

  主持人:现在科技这么发达,没有任何办法治瘀爱滋病吗?例如基因治疗。

  刘丽青:如果是基因治疗的方法实际上早在几年之前,或者十几年之前已经在各个国家已经开始讨论,也一直在进行研究,但是到目前为止还没有一个突破性的方法出现,艾滋病之所以能治,实际上跟艾滋病病毒本身特性很有关系的,艾滋病病毒比其他人类机体的病原要低级得多,所以变异性大一些。存活于淋巴细胞存活下来,所以没办法把它清除干净。可以把血液里的检测不出来,没有把休眠的清理出来,一旦合适可以发作。

  主持人:我们打个比喻土地里杂草一样,现在一把火烧了,土地湿润了又长。它本身生命力是很强的。这种病毒现在这个人类,虽然说是宇宙的精华,万物的灵长,还有无法解决的问题。需要时间,应该说艾滋病,你们两位是专家了,艾滋病的研究还是进步很大。20年,药物还有检测手段比别的疾病要快很多,也说明科技的发展给它一个强大的支持,过去一二百年都治愈不了。我想在这儿我们大家不管是说那些还不太了解这个疾病的朋友,或者说是怀疑自己,首先要保证良好的心理状态,公众舆论给他们一个很宽松的环境,大家共同努力把这个疾病尽可能地早日把它克服,给大家提供一个更宽松友爱的环境。

  刘丽青:至少可以预防。

  主持人:在刚刚过去的一个小时里,我们就青少年和艾滋病的话题请来了刘丽青女士,还有她的两位同事进行一个交流讨论,网民的问题我们回答了不少了,我个人有个感觉,这些问题是常识性的问题,不太了解这个,我们也回答很多次了,这个问题大家想了解的,我们在这儿愿意继续为大家提供我们尽可能的一个服务。愿意告诉大家关心的问题。在接下来的一个小时的时间里,把任何问题,关于艾滋病的都可以提出来。现在网民比较多,大家一时半会儿不能马上得到我们的反馈,没有关系,请您通过您的手机发送“RK”至968851订制我们的相关信息,也可以直接将问题发送至968851对我们的专家进行提问。客户帮助热线:010—63392803。大家可以通过这几个途径来获得信息。刚才我们一个小时回答了网民的问题,刘老师你们现在国际组织刚才也介绍了很多的项目,在搞这些项目当中,或者同实际接触当中,你们觉得什么样的形式更利于广大青少年接受呢?在艾滋病这个宣传当中能够接受?

  刘丽青:可能有一些比较创新的方式,青少年更喜欢的方式,比如说原来我们搞过一个演唱会,利用大家对歌星流行的一些文化比较喜欢,融合进去艾滋病的一些信息,这个比较受青少年的喜欢。另外讨论艾滋病问题的时候,不一定一开始就讨论艾滋病,青少年还是觉得和自己挺远,讨论的问题和大家相关的,比如说我人际交往,处朋友和人交往这样的问题入手,慢慢地可能接触到,如果有不安全的性行为就可能艾滋病是其中的一个危险了。还有些创新的方式,比如说在国外有一些,咱们叫做流动演出队,可以有一些戏剧、小品这种形式。刚才还讨论用手机发短信的形式,在别的国家,然后有一些信息,有一些知识性的东西,通过短信也可以,这些形式都是比较受青少年朋友喜欢的。

  主持人:您刚才也谈到了,现在针对农村的青少年,在农村这些东西成长的项目,农村的孩子能够接受你的创意吗?或者说是跟城市相比有什么不同吗?

  刘丽青:那还是有很多的不同,因为农村孩子接受很多的信息量和媒体的方式都和城市的青年朋友比起来完全不一样。我们在河南的时候,当时搞一个调查,女朋友问了什么叫杂志,对于城市孩子来说,问傻了,怎么会问这种问题。但是对于农村孩子来说确确实实没有见过。在农村里头更重要的是一些传统的,相对传统的,报纸的形式这样子,而不是以手机,农村还没有几个人有手机的,或者网络的形式,农村没有几个能上网的。还是根据不同的特点开展一些活动,不能用一种模式。

  主持人:其实我们说教学相长,我们告诉农村的孩子们,可能很重要的,还有一个谁告诉他们,因为毕竟是这几个专家,当地的力量面对需要再培训的问题,你们有没有开展对当地的老师农村的教育者搞的内容吗?

  刘丽青:我们觉得不仅仅是专家和老师,在这方面没有绝对的专家,而是很多青少年朋友他们的问题,他们最了解自己的需求,而且大家也知道用什么样的方式能够接受,而且他们现在所处的时代,和我们老一代完全不一样,所以他们面临的问题,我们并不能完全的答案给他们。需要一块儿商量一块儿讨论,一块儿学习的,不是我们是专家,我们告诉你们怎么做。有些时候通过讨论大家互相通过对这个问题的思考,大家有更多的想法,互相促进,互相学习。

  主持人:女同性恋会感染艾滋病吗?

  刘丽青:关于艾滋病传播的三种途径我想大家比较了解了,女同性恋,他们之间发生性行为的方式实际上跟三种传播途径,大家可以自己考虑一下,基本上没有什么关系,异性之间的性行为有可能导致体液的交换,不管是阴道分泌物,还是精液的互相交换,女同性恋的性行为,存在体液交换的可能性非常小的。所以从传播途径上就可以把这种几率排除掉。

  主持人:同性恋容易导致艾滋病,特别是男性。这里有一个朋友,我非常谢谢他,他能把他的情况在这儿给我们做一个描述,也感谢他对我们这个话题的参与。有个朋友是个同性恋。30多岁。只有一个性对象六十多岁了。身体比较健康。他听说同性恋会导致艾滋病。就停止了性交往。据说有四年了。最近我发现他身体消瘦。不知他是不是会感染上艾滋病。

  刘丽青:非常谢谢这位朋友能把真实的情况给大家介绍一下。实际上你提到的这个问题有三方面的问题,现在社会的交往是非常多元化的,开放的。我想在很多情况下,你很难保证确认你自己真的只有一个性伴侣,或者说你的性伴侣真的只有你一个性伴侣,我想这个大家应该引起一定的注意,这个问题,他身体消瘦并不代表他一定感染了艾滋病,现在医学的进展,如果你判断这个人是不是感染艾滋病,一定要进行抗体的检测,这是现在唯一的一个判断标准。还有一个问题就是说,同性恋并不会导致艾滋病,只是一些危险行为才会导致艾滋病。同性恋,我们并不认为它是很不道德的,或者很不正常的行为,我们不能归结为跟艾滋病划等号。

  主持人:我觉得随着我们国家对这个问题比较开放的态度,包括同性恋过去是比较敏感的话题,现在人们把它归纳为一个性取向的不同。大家包容化的性选择。大家不要把同性恋一定跟艾滋病划等号,你不是体现了以人为本的这么一个观点。但是只是说危险的同性恋性行为有可能。另外我觉得这个情况刚才也说了,他这个朋友多医院做一个检测。在大街上知道谁是艾滋病?又如何预防呢?一百多万人你不知道谁。

  刘丽青:在大街上你不可能知道谁是艾滋病的,因为艾滋病即使是感染者和我们外表上没有任何区别,如何预防,就是那几个传播途径你只要预防,就是关键是采取什么行为了,不要和多个性伴侣发生关系,但是如果这么做了,至少要切忌每天要使用质量合格的安全套,再一个不要接受没有经过艾滋病病毒检测的血液制品,再一个千万不要共用针具吸毒,这是最基本的,你只要把这个堵住了,其他的行为没有任何关系。

  主持人:我觉得电视剧形式,例如:《失乐园》这样的电视剧,就是一个比较不错的宣传手段。目前国外在艾滋病的宣传方面有哪些好的形式?刘丽青:他们有很多,比如利用电视剧,电视剧是一种方法,咱们国家也用了。还有用公益广告,就是大量的公益广告,而且这个公益广告都不是很严肃,比较轻松,比较幽默,而且让人看了觉得很好,不是很恐惧的,吓唬人的,不是这种形式,所以这个也很好,还有用很多音乐的形式,用歌曲,有的用比如说像流行歌星演唱的歌曲,对唱,或者轮唱这种歌曲的形式也是非常受欢迎的。还有一些其他的类似像小品等等。

  主持人:刘老师:您好!我跟一个女孩子约会时,她把手伸进我的内裤抚摸了我的龟头,我也抚摸了她的乳房,过后又把这手捅了一下自己的上腭,您说这些接触会有危险吗?手上的汗液等会有危险吗?非常感谢!

  刘丽青:应该对于艾滋病的感染方面这些行为是没有危险的。从现在的统计来看,人体的汗液里面是检测不出艾滋病毒的,而且没有报道,通过汗液就导致艾滋病传播,没有这样的报道。

  主持人:我估计这个是比较年轻的朋友,我想青少年也是的活跃期,很多人不知道哪种性行为的方式才是一个安全的,现在提这个问题是很好的一个态度,说明他很关心自己,关心对方,在这儿我们并不是鼓励你过早地有性行为,但是如果有具体的行为了以后,通过一些书籍,通过一些专业书店卖的音像。最好的方法是用安全套,这样保护自己。主持人:一般的妇科检查能发现病症吗?衣原体的感染是什么意思?

  刘丽青:妇科检查有一些炎症,通过妇科检查能检查出来,但是艾滋病是通过血液的检测,我觉得他是不是想问这方面的问题。衣原体的感染,现在咱们叫做非淋这样的性春天疾病,因为衣原体的感染引起来的。

  主持人:通过一次检测能查出一个病症来,这个刚才老师也说了,对于艾滋病有独特的检测方面,不能拿这个检测套别的检测。与人共用一个剃须刀有可能传染上爱滋病吗?我的意思是伤口的传播方式前提是血液凝固后多长时间爱滋病毒彻底死亡?

  刘丽青:应该说与人共用一个剃须刀是有可能传播的,几率是存在的,比如说他在刮胡子的时候把脸刮破了,有血流出来在剃须刀上,凝固以后没有传播能力了,没有严格的标准。但是从科学的检测来看,血液凝固以后艾滋病毒已经失去传播能力了,可能这个时间要在3个小时左右。

  不过还有一个前提就是你共用剃须刀,你必须那个人刚好也是感染者,都不是感染者的话,不会感染艾滋病。

  主持人:我想真要是碰到出差的情况,一次性的剃须刀,还有一些一次性的用品,可以购买一些,这样方便一点,当然实在没有的话花点钱可以买一次性的便宜,一般的超市和一般的地方当然实在不行别刮胡子了,先忍几天,别着急,没准形象也挺酷的。刚才我们在底下聊的时候都有不同的背景做艾滋病的宣传工作,刘老师可能有更多的社会综合管理的背景,您的两位同事有医学背景。目前了解到我们国家艾滋病有没有一个专门的机构来统一管理?

  刘丽青:因为艾滋病的特殊性,因为它和人的行为有关系,所以过去以前最早是医学,最早在艾滋病的防治方面面临很大的挑战,所以现在比较有效的方法是各部门共同协作,96年成立艾滋病协调机制,当时是由副总理牵头,当然是李岚清了,各部委,副部长参与,2001年统一协调政府的各个部门开展有关艾滋病的防治工作。

  主持人:现在国际组织在国际开展的项目,反过来说欧美现在这几十年是什么变化,目前到什么程度?

  刘丽青:现在艾滋病的整个趋势最早是在发达国家发现的,他们经历的过程和咱们国家也都很相似,刚开始大家很紧张,很害怕,但是随着人们对他们了解,和社会越来越开放,对艾滋病防治环境很好,然后有大量的公益的宣传,而且是公益宣传做得比较好,所以现在在发达国家,再加上后来的一些药品的研制和开发、检测手段的发展,现在几乎在所有的发达国家艾滋病都已经得到非常好的控制,保持在一个非常非常低的一个流行水平。相反的是在发展中国家,先开始很多的态度说西方的病,外国人的病和我们没关系,后来发现这个病是没有国界的,无论民族的。刚开始大家都有一个认识过程,刚开始大家很紧张,到现在咱们国家很多人很害怕,不愿意讨论,而且很多人把这个病和道德紧紧联系在一起,所以就使得这个病在防治的困难性更大,所以在咱们国家,在所有的发展中国家基本上都是处于非常快的增长趋势。在非洲国家已经发展到了非常非常严重的一种情况,在有一些国家,感染比例已经达到了在所有成人里头达到了20%以上,对国家的经济等等影响是非常非常大的。我举一个最简单的影响就是对人均寿命的影响,过去非洲经过几十年的努力,可能到了人均60岁以上,但是由于艾滋病这两年降到40岁,这是非常典型的一个例子。

  主持人:艾滋病哪个国家最厉害?

  刘丽青:最厉害的是非洲国家,像南非、乌干达、博茨瓦纳、津巴布韦。但现在据整个国际上的统计数下来,因为它已经发展到最高峰了,任何事情到高峰慢慢往低的走,现在在亚洲国家,尤其亚洲国家,人口基数很大了,现在在印度已经感染者400万,咱们中国是一百万,将来发展的趋势上升,为什么现在中国是艾滋病防治的关键时刻。

  主持人:艾滋病怎么进行HIV的检测?

  刘丽青:实际上各个省的防疫站,或者各个省市的国家批准的艾滋病检测的初筛实验室,都会进行正规的HIV抗体的检测,你到那里给你检查乙肝,检查其他的是一样的,抽一点血由初筛实验室进行一下抗体的检测,就可以很快给你一个结果。大概是几个小时的时间,费用不是很高,应该是几十块钱左右。

  主持人:主持人:是否需要去防预站才能检查爱滋吗?一般的常规血相查不出来吗?

  刘丽青:不一定要去防疫站,比如北京市地坛医院、佑安医院、协和都可以做,一般的血检查不出抗体的。

  主持人:吃避孕药有什么害处?

  刘丽青:现在避孕药有很多的品种,不能一概而论,有长效的短效的,紧急避孕的,还有一些速效的。从对健康的影响来说,我们现在不太提倡使用长效的避孕药,那样对代谢的影响比较大,我们提倡使用短效的避孕药。现在在市面上有进口的也有国产的,国产的比较好的有一些,三代的妈富隆,这些也都是不错的。过去一代的避孕药激素比较高,给人的印象造成吃了容易发胖,其实现在避孕药,尤其是二代和三代的口服避孕药,对人健康的影响有很多的益处。大家可以查一些资料。

  主持人:鸡尾酒疗法能维持生命多长时间?费用是不是很贵?

  刘丽青:鸡尾酒疗法发明的时间是上个世纪的90年代中期,可以说是95年开始发明,从95年之后就开始大面积地普及,那是在西方国家,咱们国家前一段使用的鸡尾酒药物,一年三万人民币以上,从今年开始国产药上市了,一年的费用3700人民币左右。但是能够延长人的生命多长时间,应用上临床的时间只有7、8年,延长10几年20年需要有一个时间的积累。

  主持人:一般治疗艾滋病的周期费用是多少?

  刘丽青:我不是很清楚周期费用,一年的费用如果用国产药的话大概是三千到四千人民币。不包括检测,药物。

  主持人:因为现在药品分一类药二类药,大概属于什么范畴?因为才300块钱。

  刘丽青:完全仿制外国的药物,效果没有什么区别。咱们国家仿制药物的水平是比较高的,原料药都是咱们国家出口的。

  主持人:这个消息对患者是很欣慰的,真正需要的。毕竟这个费用对中国的患者来说是一等的事情。因为我在地坛医院确实有很深的感受,他们感染也因为这个病家里穷,出去卖血。现在价钱便宜了,有可能一边治疗还能再干点活儿。这个问题不治疗肯定不行了,但是如果价钱费用太高了,也承受不了。

  刘丽青:有一点朋友一旦开始用鸡尾酒疗法,一定带严格的监控之下,而且不能够随便停药,我问他的周期费用是什么意思,我吃一段时间就可以停药停了不再吃了,鸡尾酒疗法严格的意义上来说吃了就不能断了,天天吃,而且对时间的要求非常高,这个早上吃一粒几点吃,最好医嘱,一旦产生抗药性的话不好了。还是要小心。

  主持人:中国的中药历史悠久很神奇,能否抑制爱滋病?(有没有什么可行的中药疗法?)

  刘丽青:中药确实在很大程度上改善人的免疫系统,提高人的免疫力,但是它是不是能够彻底地控制病毒或者杀死病毒,到现在为止还没有一个科学的研究证明中药可以达到这样的一个效果。中药能帮助人们改善人的免疫系统有好处,但是是不是像西方的鸡尾酒疗法,彻底把病毒杀死能够杀到检测不到,现在还没有科学的证据表明。

  主持人:中医药是整体的调理,当时接触到这方面的资料是云南,咱们国家在一些地方开展草药,一些药丸,包括泰国开展的一些。但是我这次到地坛医院以后,他可能对于不推时期的,如果已经到了一个发病的,那可能就不行了。在我们国家是不是,云南,广西,新疆,比较多呀?

  刘丽青:这个是报告的病例比较多,包括还有四川,这位朋友没提到。但是没有报告病例那么多的省不是就情况很好,这个不能这么看。有的报告得好可能是他的监测网络比较好,所以他报告的数字也就比较高。有的省报告的可能数字比较低,是不是和它的监测网络有关系,所以现在报告的数是,但是是不是真正的情况是,我觉得朋友们还得多打几个问号。

  主持人:有一些虽然没有榜上有名的省,不见得它没有这个问题,有个检测网络信息的准确性的问题。但是不管怎么说我想从刚才这几个省份说明,中国的版图上没有一个地方说没有艾滋病了,我们就反过来说明从现在开始预防了,刘老师和同事工作的意义就在这儿,你现在不能,发病的规律7、8年一过又形成新的高潮。我这次采访的,我们中原的一个省份的患者,他们94、95年正好7、8年,我问他什么症状?到去年开始这种不舒服,体温烧到40度。现在政府采取很多的措施,基本上不正规的都给关了。听说美国发明一种叫T-20的药物,是否有效?

  刘丽青:现在报道比较多,进入二级三级临床的阶段,到底能不能临床使用还得经过长时间的检测,现在市面上没有销售。

  主持人:网络功能性很强的,能够表达潜意识的工具。和我们搞电视的其他媒体不一样的。你们觉得我们中国开展了很多的宣传,中国我们的媒体在宣传艾滋病的时候,通过你们几位搞项目,你们感觉怎么样把握才能更加有效?结合中国的媒体。刘老师您也是资深的专家了,特别是这块。

  刘丽青:我觉得咱们中国不要老是新闻性,因为这个新闻性带有一种要有轰动效益,想报道艾滋病方面,贵州的那个结婚,炒作一个新闻点,这个对于整个艾滋病知识的普及不是很有利的,因为只是抓了一点,我看报纸上报道多少。主持人:闹了半天人家没敢。这点做媒体的要检讨了。

  刘丽青:我觉得作为媒体应该更加全面地更加深入地介绍和艾滋病相关的一些东西,还包括给予很多人性化的东西。你光是讲这个病,有的时候毕竟大家觉得离自己很远,或者觉得很抽象,或者报道一些数据,都是很抽象的,但是用一些真实的故事,发生在我们身边的真实故事,对我们的影响,起码在情感上的影响可能更大一些。

  主持人:最近给我们做过节目的一个广播学院的教授,他谈到媒体做节目的标准,主题上跟你说的差不多,真善,你真是真实,善是善良,你们做媒体的要善良,他提得非常好,还得要美,要讲究一个艺术性。搞演唱会,这个就是很好的一个形式,当年这个项目的时候,我也去看了一下,确实青年们很踊跃,能够感受到演唱的氛围,把这个知识也掌握了,确实效果挺好。我们一块儿共同努力吧,包括我们中国生殖健康网以及我们央视的《中国人口》栏目,我们都需要不断的提高宣传这样的一个水平,提高我们所有的从业人员的意识,这也是需要时间的。

  刘丽青:还有在媒体上信息要比较简洁,媒体上提供的信息比较复杂,很多不敢是读者听众观众,听完以后不知道究竟是什么,而且所传达的信息没有考虑到对象,最基本的信息,使用安全套可以预防艾滋病,很简洁的信息,咱们在很多的艾滋病当中说了很多,看了以后不知道该怎么办。在宣传策略方面,现在总的来说在艾滋病上缺乏宣传策略,大家都在做,不是很连贯,很清楚,相互补充。各顾各的,难免有的时候情况不那么协调。

  主持人:在四川哪里能查出来?

  刘丽青:现在很多大的医院,像华西医科大学,四川省的防疫站,应该有相当多,具体我不是很清楚,但是我刚才提到那两个应该可以的。

  主持人:另外有个最简单的办法,上网可以查一查或者打电话。还剩下20多分钟时间,我希望网民朋友抓紧时间就我们青少年和艾滋病的话题,您想了解的相关问题,想知道的一些内容赶紧抓紧时间给我们提出来,我们请刘丽青女士还有她的同事们给大家做一个回答。再翻翻马上过去的一周24号到今天,一共7期节目话题都很有意思,专家们都很有针对性。3月24日(周一)《如何做个好女人》嘉宾:陈丽明--北京计尔康科技发展有限公司,总经理。致力于家庭和睦、夫妻和谐,研究探索女性生理、心理的健康。管理理念是:“事虽难,做则必成;路虽远,行则必至”。3月25日(周二)《输血的风险》嘉宾:郦筱能--中日友好医院血液科主任医师,教授。3月26日(周三)《前列腺疾病对性功能的影响》嘉宾:王润和--国际男科学会秘书长,北京曹开镛中医院院长,著名男科中医。3月27日(周四)《男女情爱差别》嘉宾:吴任钢--北京大学医学部医学心理教研室心理生理学副教授。多年从事青少年心理健康教育工作,具有丰富的临床经验,深受青少年喜爱。3月28日(周五)《谈谈“性”观念》嘉宾:张玫玫--首都师范大学教科院性健康教育研究中心中心主任、副教授,北京性健康教育研究会秘书长。3月29日(周六)《怀孕的征兆》嘉宾:张兵--北京市第二医院妇产科主治医师,从事临床妇产科组织工作,近年来着重研究少女生殖系统及心理问题。3月30日(周日)《青少年与艾滋病》嘉宾:刘丽青--玛丽斯特普国际组织驻京代表处首席代表。内容很丰富的,有社会性的,情感性的,纯生理性的。下一周的内容也很有意思。星期二孕期营养,王琪。星期三亚健康与科学保健,丁辉。星期四两性碰撞,爱情漫谈,王荣。星期五前列腺增生,杜富和。星期六帮女孩子度过青春期,洪宝瑟。星期日,李迎和女士。也是国内预防艾滋病,特别性问题的专家。下一周相关问题感兴趣的,可以根据我们的预告进行一个选择。今天关于艾滋病剩下20分钟的时间,大家抓紧时间把问题提出来,我们请专家做解答。爱滋病患者生出的孩子肯定就是爱滋病吗?

  刘丽青:不一定,因为感染的几率讨论过一点,三分之一,但是现在有很好的阻断方法,当你准备怀孕,或者已经怀孕,在出生前怀孕的母亲开始用药,这个药在我们国家有些医院开始使用,你吃了这个药可以把感染几率降下来,降到10%以下。

  主持人:无偿献血都要做艾滋病检测吗?那些血能用吗?怎样才能知道那些血没有染艾滋病?

  刘丽青:无偿义务献血,都是要经过艾滋病检测的,只要是正规途径,大医院里的正规途径一般都是经过检测的,所以还是比较安全的。咱们说过来不到万不得已,不要去接触血液制品。

  主持人:现在在国内开展艾滋病的项目比较多,国际项目我们知道有的时候有相对比较严谨的标准,比如你们做了一个项目,最后怎么做检测或者是验收评估?

  刘丽青:我们像开始之前有一个基本的了解,然后项目结束以后再做一个评估,然后把这个了解的情况先期做项目之前做比较,然后可以看出来这个项目是不是达到了你预期做这个项目的目标,在哪些方面达到了,哪些方面没有达到,一般来说通过这样子的手段,当然还有其他的手段,比如和受益者直接面谈,这样的办法来了解这个效益是不是达到了预期的效果。

  主持人:刚才谈到了在实际工作当中也接触了艾滋病人,你们几位分别说一下,过去可能也接触过,现在要搞一个具体项目,相对年轻一点的,你觉得大家目前的状态怎么样?

  刘丽青:可能个人的情况不一样,很多尤其在城市里头的一些感染者,尤其年轻人他们一般来说经过了一个过程,刚开始刚知道自己感染之后,都是非常地绝望,而且很多人没有这方面的知识,都以为感染上了明天就要死了,然后又有很多的心理压力等等。慢慢地渡过了这样的一个时期,现在在城市里,因为整个的环境还不是太好,所以大部分在城市的感染者都没有公开自己的身份,很多的感染者还都有自己正常的工作。在他工作的场所,有的跟自己的同事朋友知道,有的同事朋友也不知道,那么他为什么不愿意让同事朋友知道呢?害怕一旦知道了失去他原来的工作没了,或者原来的朋友圈没有了,有的甚至没有告诉自己的家人,没有告诉自己家人的目的也是不想让父母或自己的家人替自己担心。所以他们的压力很大,一方面等于说是过着一种,咱们说两面的生活,一方面要面对这种感染的情况,他还要了解这方面的信息,也要了解这方面的治疗等等情况。一方面又尽量想保持原来的生活方式不变,所以他们在城市里的感染者和我们比较熟的这些感染者朋友们大家一般的状态是这样。但是很高兴很多人都参与到了艾滋病的工作中来了,比如说刚才我们谈到了黎家明,他就用他自己的经历在网上发表文章,来告诫青少年朋友们不要再做和他以前做的事情。还是做了很多这样的事情,其他的感染者朋友们他们都以自己的方式来影响更多的青少年,让青少年能够正视,了解什么是艾滋病,知道怎么保护自己。

  主持人:刚才你们说了目标人群,针对流动人口的。这个流动人口现在他们有的人情况不一样,有一个基本的,他们不在一个地方很长时间,你们给他们提供的,不管是宣传品也罢,在这块有没有特别的侧重?或者根据他们的特点,您做了什么样的努力呢?

  刘丽青:我们做的流动人口项目通过铁路做,等火车坐火车的过程中影响他。所以我们的信息比较简单,因为他的实践不是很长,你不能信息太复杂,我们信息就很简单,就是使用安全套,预防艾滋病。因为大部分流动人口面临的就是性传播。我们开展了相声、快板书、广播剧在火车上播放。还有大屏幕系统开发了公益广告,不断地重复播放。另外我们还开发了宣传画,我们是能够贴到列车的洗手间里,洗手间大家都要用,你在车厢里坐,坐不同位置上的人可能看不到。考虑各种创新的办法,而且要考虑这个办法能够让大多数人都能够受益,看到的。所以现在我们在铁路系统是这么做了。下来我们可能希望做的,刚才我们也介绍我们打算在北京开一个诊所,我们希望以这个诊所为依托,到流动人口相对集中的地方,到现场开展宣传教育活动,如果有个人性的问题可以解答。对流动人口这块工作难度大一些,正是由于他们流动,所以方法上一定要创新,而且一定要处处想到怎么样能够最佳地接受到和他们接触上,而且用什么方式能够让他们接受到这些信息,这个可能是每个做这个工作的人都要多多考虑的。

  主持人:刚才也谈到在北京类似青少年的给他们提供实际帮助的诊所。但是我们也知道,现在青少年们特别在城市里边,不一定到你那儿,也到医院里边,你来了,医院也要收费,但是我发现青少年有一个心理的疏导,和心理伤口抚慰的问题,有没有在你们医院涉及内容方面考虑到这一点?

  刘丽青:我们诊所非常非常不同于一般医院的地方是在于有很强的心理咨询,而且咨询是免费的。因为考虑到,很多问题不是光简单生理上的问题,很多是有特定的环境和很多的心理的原因。所以沟通和探讨是非常非常重要的。然后需要具体的帮助那当然给予帮助。所以这个心理上的辅导是非常重要的。

  主持人:在艾滋病的预防这块,你们打算除了刚才谈到的这些,还有没有想过其他的形式?有没有借助新的项目的开展?

  刘丽青:因为我们是公益组织,开展项目都要申请经费,因为公益项目是没有经济利益的,花钱,就得有人出钱,我们提交了项目,一般制作这个项目的还是国际的机构,国内资助的还是比较少,我们在这个项目里头希望用一些创新的方式比如说流动演出队,手机的短信这样的方式,但是这个要取决于,如果这个项目获得了批准,我们有经费下来就可以这么做,但是我们会不断地努力把我们这个想法能够得以真正的实现吧。

  主持人:高危后,出现了一些网上讲的症状,但186天HIV检测阴,可以放心吗?

  刘丽青:高危之后有一些朋友会说他出现了一些症状,和网上介绍的比较相似,但实际上这个症状是没有任何参考的价值,没有办法作为判断的标准,甚至有一些症状是由于心理因素导致的身体上的变化,如果186天HIV检测是阴性,一点问题都没有,完全可以放心。

  主持人:现在聊的问题很多,还有一些延伸,包括妇产科的问题。这些问题都是大家回答的,我们回答也是抱着一种非常诚恳的态度回答他们,但是不敢保证每句话都是正确的,不敢保证每个观点都是正确的,我们一个探讨一个交流。网上的问题很多的,我们告诉你一些方法,请您通过您的手机发送“RK”至968851订制我们的相关信息,也可以直接将问题发送至968851对我们的专家进行提问。客户帮助热线:010—63392803。我发现现在大家对性的问题,也提了一些,但是我说了我们今天是关于艾滋病和青少年的主题,一些太具体的性行为的问题,在这儿不给大家做一个解答了。其实我们刚才分别涉及到了一些。有关这方面的问题,像下一周的4月6日我们专门有一个艾滋病性的主题,请来的是李迎和女士,我们资深的社科院的社会性的研究专家,4月4日前列腺增生,这是男性性健康的话题,请我们的杜大夫,泌尿科的专家给大家谈一谈这个问题。现在我国有没有一些免费为爱滋病患者做一些事的机构?

  刘丽青:我不知道您说的这个免费是指的什么意思,因为我们作为公益组织做事情都是免费的,但是不是说给免费地提供药物,这个不是我们能够做到的。现在也有一些在地坛医院搞的国际项目,有一些患者提供免费治疗,是有一些。还有可能佑安医院也有这样的项目。可能在云南,在发明鸡尾酒疗法的何大一教授在那儿也有一个药物的项目,还是有不少这样的。但是具体哪一个,因为规模都不一样,可能情况也不完全一样。

  主持人:怎么这里又说是186天啊?刚才不是说几个小时就可以了吗?

  刘丽青:那个人186天的时候去检测了一下。

  主持人:联合国有没有资助艾滋病治疗的费用???

  刘丽青:一般来说国际的资助项目不太直接资助药物,是一个国家的职责,一个国家更多是注重能力的培养,比如要治疗很多人进行专门的培训,有治疗的技能,这个培训国际组织都愿意资助我们的活动,不是具体的提供药物。我刚才说了大家一般都认为这是国家政府应该承担的责任。

  主持人:对人类共同的,还是有很多很多项目,但是可能每一项的内容不一样。当然现在可能更关注的是伊拉克打仗的问题。我们几位来这儿参加网上讨论非常高兴,希望大家有机会经常来。您跟网民是第一次进行交流,您个人有什么感受呢?

  刘丽青:我还是很高兴,因为网民对我们非常非常信任,因为谈论到性,谈论到艾滋病很多都是私密的话题拿出来和我们一块儿讨论,我们也是在这儿本着坦诚的态度来一起交流,更像你刚才说的,我们交流的很多看法,态度观点上都是代表我们个人,这是最准确的,或者是最正确的,因为很多观点上的东西更是大家可以讨论的,而且很多东西很难以有绝对的对与错的划分,所以我还是非常高兴有这个机会和大家一起来讨论。我今天也是第一次参加这个网上直播讨论的形式,实际上我是非常高兴能有这样一个机会跟网民跟朋友一起交流一些问题,讨论一些问题,刚才刘老师说的也是很正确,关于态度也好,关于一种想法也或,这些没有一个很明确的标准,什么是对,什么是错,至于知识性的问题,我想大家如果有其他疑问的话最好还是咨询一下当地的医疗机构,权威的医疗服务的机构,还是比较好一点。我也是第一次参加这样的网上直播活动,非常地高兴能有这样的机会和大家做一个交流,接下来我们国际组织要开一个你和我青少年的网站,有关的信息比较多,还有对青少年友好的诊所马上开始为青少年服务了,我们希望我们这些项目能更多地为中国的青少年做直接的帮助和服务。

  主持人:时间今天就到这里,再一次感谢几位专家,感谢刘丽青女士,代表组织来我们这儿进行一个交流。明天我们是关于青春期少男少女心理健康的讨论,请来的是北京第二医院副主任医师张春改大夫给大家做一个咨询交流。希望大家能够参与我们的讨论。今天关于青少年与艾滋病的问题就聊到这里,感谢网民的参与,再次感谢几位专家的光临,朋友们晚安!


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