7月1日(周二)《两性奥秘》
马晓年主任医师是著名的性医学家，1970年毕业于北京医科大学医学系。1981年毕业于中国协和医科大学，获医学硕士学位。他于1982-1983年在英国进修，重点研究男性学和性医学问题。现任北京性健康教育研究会副会长、性咨询与性治疗委员会主任、中华医学会男科学学会委员兼秘书。是我国第一位获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书的医生。
主持人：各位网民朋友们，大家晚上好，欢迎您来到中国生殖健康网，今晚我们有幸请来了马晓年老师，马晓年主任医师是著名的性医学家，1970年毕业于北京医科大学医学系。1981年毕业于中国协和医科大学，获医学硕士学位。他于1982—1983年在英国进修，重点研究男性学和性医学问题。现任北京性健康教育研究会副会长、性咨询与性治疗委员会主任、中华医学会男科学学会常委。是我国第一位获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书的医生。那么今天马老师将和我与网民朋友们谈一谈有关女男女两性奥秘的话题，如果您对这个话题有疑问或感兴趣的话，欢迎定的参与，最近我们又开通了一条专家咨询热线，电话号码是9629297888，大家可以一边上网聊天，一边可以拿电话提问题，还可以通过电话导播与网民直接对话，记住这个电话是：9629297888。
主持人：什么是精索精囊炎，有什么表现？？？
马晓年：我觉得应该分开讲，就是精索炎或精囊炎，因为精囊和精索他是有一定距离的，精索指的是从睾丸向上，当中包括了输精管、精索静脉、动脉、提高肌等等，他主要是在体外，精囊是在盆腔里，当然精索向上延伸进去以后，经过输精管也可以通到精囊去，输精管上去以后，到最后末端的时候就形成一个比较大的叫伏虎的结构，伏虎和精囊两个最后走在一起，通过一个共同的管，叫射精管进入到后尿道，这个是他的解剖结构，如果是精囊炎的话，他最明显的表现是血精症，或者是分布有一些血丝，或有铁锈色的这种精液，像这些，都是精囊炎的表现，如果是精索炎的话，包括输精管周围的一些软组织发炎的话，那么在体外阴囊这个地方摸着有疼痛的感觉，有肿胀，就是精索炎的表现。
主持人：他们两者可以合并在一起发炎吗？
马晓年：当然也可以，我们在不孕症的门诊中也可以看到，我们在临床上很少见到精索炎的病例。
主持人：马医师你好我想咨询一下什么叫这早泄。它对以后的婚姻生活会有什么影响。能结婚吗。
马晓年：既然还没有结婚，也没有性生活，怎么谈得上早泄呢，所以早泄可能很多人对他有误解，实际上早泄，比较典型的早泄，就是阴茎勃起以后，还没有插入，还没有发生性交的时候，已经就射精了，性交就做不了，或者是刚要插入的时候，就射精了，像这些都是典型的早泄，至于插入之后有抽动摩擦，抽动多长时间算早泄，这个定义就不大好定，可以定一分钟，也可以两分钟，也可以15次，也可以30次，这都是人为定的，但是从年轻人来讲，一般男性的性反应速度比较快，达到高潮也很快，所以男性和女性在年轻的时候，性活动往往会出现不和谐的状态，女性还没有兴奋呢，男性就射精了，射精以后就疲软了，就不大容易勃起，这时就会有不和谐。男性对他自我控制射精的能力比较差，如果要是注意点呢，他抽动到一定阶段以后，觉得快要射精的时候，那么这时候男性可以暂停运动，或者转移一下注意力，想想别的事情，让他的兴奋转移一下，这时候对射精会有一定的控制能力，过一段再重新开始，如果又快要射精了，那么再停下，这样可以锻炼延长射精的时间，当然早泄对婚姻生活有一定的影响，当然如果严重的早泄，比如说，我们见到这样的病人，结婚几年了虫来重来没有插入，一接触就射精了，这样起码不能生育，但是早泄结婚是可以的，但是结婚以后，真正遇到了早泄，然后通过吃药，都可以帮助他解决这些问题。
主持人：龟头上有小白泡是病吗？但不疼也不痒，用治疗吗？
马晓年：不知道他究竟长的是什么，到底有多大，是里头有没有水，里面应该有水的，小白泡个数多少，什么位置，多大，这些都不清楚，所以无法判断。
主持人：我今年16岁。阴茎只有13厘米。请问它还会长吗/包皮会影响其生长吗？
马晓年：包皮不会影响阴茎的生长，13厘米已经很正常了，关键要看他开始发育的年龄，比如他15岁才开始发育，也许还要发育，比如12岁已经开始发育了，经过四年左右，发育可能就结束了，但不管怎么说，这是一个正常的，他长与不长，对他今后也不会有什么影响。
主持人：一般男孩子发育是在多少岁之间呢？
马晓年：一般是在12—15岁，因为性早熟的，如果男孩子在10岁以前出现性发育，就算性早熟。
主持人：两天一次的自慰有害于身体的生长吗？
马晓年：应该不会。
主持人：在男女进行性生活的时候要想要孩子应该怎样抓住时机？
马晓年：也就是说，如果想要孩子的话，那么性生活就应该比较集中在排卵期左右，排卵期是怎么推算出来的，首先如果这个女性他的月经周期很规律，那么就好推算排卵期了，如果她的周期不规律就无法推算，如果规律的话，是在排卵之后，如果女性没有受孕的话，14天以后就要来月经，这个日子是固定的，那么如果她规律，那么可以根据比如每个月都是1号来月经，就根据每个月1号来月经的规律性，那么就从1号倒着回去数14天，就是下次月经要来的那一天，倒数的前14天是排卵日，卵子的生命就一天，但是精子的生命在阴道或宫颈里精子的生命可以有五天左右，那么排卵前五天到排卵后一天在七天左右的时间里，是最容易受孕的。
主持人：如果是女性的月经周期不规律呢？
马晓年：那就不好推算了，因为排卵到来月经这个时候是非常重要的，我们只能通过这个来判断，我们无法通过月经结束以后多少天排卵，这个不能算，有两个，一个是月经规律，第二个就是说我们知道的是他排卵以后如果不怀孕，14天来月经，也就是我们根据下次月经的时间，推测出下次月经，我们倒过数，就可以推算哪天是排卵日。
主持人：那么在男性方面有没有这方面的特征？
马晓年：没有类似的周期，男性每天都在产生精子，只要他有性生活有射精，所以对男性没有选择。
主持人：如果结婚以后，想要孩子却没有，那么首先要考虑的是女方月经方面呢，还是从男性方面考虑呢？
马晓年：如果确实是结婚以后一年想要孩子没要上，两个人也一直在一起，有规律的性生活，那么如果想判断究竟是为什么不能怀孕，那么应该同时从双方进行检查，从男性来讲，查精液，查有没有精子，精子的数量，活力，畸形等，从女性来讲，看她有没有排卵，也就是说月经规律不规律，有没有排卵，子宫内膜发育的情况，然后她的这个输卵管通不通，既可能是男方的原因也可能是女方的原因，也可能是双方的原因，从目前医学来看，我们还不知道究竟是什么原因，还有大约三分之一是属于原因不明性的，按现有的健康水平来看。
主持人：吃长效避孕药一年，停药后闭经了，九个月了还没有恢复，感觉自己不排卵了，如果不排卵了怎么治疗？会不会导致终生不孕？
马晓年：这个感觉不出来，九个月没有恢复，这属于药物性的闭经，这个我们讲，如果一个人想要孩子的话，那么就是结婚以后，想要孩子，那么就不要吃长效避孕药，有人觉得吃长效避孕药省事，但这个省事潜伏着一些危险，为什么呢，长效避孕药，他既然长效，维持那么长时间，给进去的药量必然是比较大的，比如每天给一点就行，我连续给上20多天，这个两就很小，但是如果一次就要把20多天的量都给足的话，他还不能只给20倍，他还应该更高一些，单位他还有一个代谢的作用，如果这样的话，如果外援性的激素在体内多了以后，他必然的要影响体内正常的性激素的分泌，避孕药一般是雌孕激素，在正常情况下，卵巢要分泌雌孕激素，这样他就反馈性的通知上面的垂体正常分泌，这样的话，当这些进来以后，剂量比较大，它进来以后，他就向上反馈抑制垂体，垂体就停止分泌了，因为这个激素水平够了，所以就不分泌了，这个不分泌以后，卵就不排了，他就通过这个原理达到避孕，如果这个剂量很大，吃了这个长效的避孕药后，他就会对垂体产生非常强烈的抑制作用，甚至停药以后还闭经，甚至可能终生不孕。这位女士的担心还是有可能的，但是比例不是很大，但是现在怎么办，就是要去看病，医生做人工周期，让她恢复排卵。治疗的机会还是有的。
主持人：如果采取暂时的避孕措施的话，一般年轻的夫妇，还有一些什么样的方法比较好呢？
马晓年：刚结婚的时候，短效避孕药吃上半年，然后换避孕套，这是比较理想的，还有是进口的避孕药，只要你停药以后就可以怀孕，那个比较安全，那个剂量小，因为他的激素都是比较新一代的。
主持人：女孩第一次做爱会怀孕吗？
马晓年：这个要看是什么时间，如果正好是排卵期，那就有可能，如果是在安全期就没有可能。一般来讲，男女经常有性生活的话，一般来讲，四个周期里才有一次怀孕的机会，但是，不能因为他只有25%，那我就可以在四个周期里很放心的，不能这么去推算，很可能第一次正好赶上，那就怀孕了。
主持人：请问马教授，您在外国工作时国外的人对生育的态度怎样的？有指导生育的专家吗？
马晓年：指导的专家肯定有，那么国外一般来讲，对生育没有一个规定，没有一个什么政策需要限制你只能生一个还是两个，还是最多生多少，没有这个限制，我在英国的时候，有一次正好他们那个杂志上有一篇文章，就介绍了他们的一对英国的夫妇，这对夫妇就想要个女儿，结果一连生了14个儿子，最后一直生到第15个，终于有了女儿了，他们的孩子有的已经成人了，他们有一个全家的照片，所以他有生育自由的选择，他愿意什么时候生，什么时候生，愿意生多少生多少。
主持人：这是国外人对于生育的态度，跟中国人有一定的差别。
马晓年：但是也有很多人不愿意这样。
主持人：正因为在中国，还是计划生育，您认为就现在而言，对于生男孩生女孩在国内来说，大家的感觉是一样的吗？
马晓年：起码在城市里，生男孩女孩大家已经不大在乎了，可是在农村还是有很多人在乎，那么随着人的生活水平的提高，对这个生男生女的选择可能也会有所改变。有人讲，当人们的生活水平达到一定水平之后，他就会懂得自我的安排计划生育，他就不会盲目的想生就生，但是那要到一定的生活水准，比如说他有足够的收入，他有住房，有很好的经济条件，有很好的退休后的福利待遇等等，因为为什么农村他要生的多呢，因为他没有退休金，他老了以后没有人养活，他失去劳动力以后怎么办，他就希望多生孩子，哪怕一个人给一点，就可以了。如果将来人们生活都很富裕了，就不必靠孩子来养活了，现在一般的趋向于过一个小家庭的情况，结婚了就分出去住，不会像过去一个大家庭，结婚以后全都住在一起，所以慢慢的农民的生育观也会逐渐的改变。
主持人：目前而言，国内对孕妇的指导做得够吗？
马晓年：城市里一般比较好，怀孕以后就要有一个登记的制度，定期要去复诊，做产前检查，这些方面应该还是可以的。而且我们的一个优越性，我们有一个计划生育的系统，在这个系统里，无论是计划生育的服务站或指导站这样的机构，还是像计划生育协会这样的非政府组织也好，他们都对社区当中的人们的生育问题关心的，会给予一些及时的帮助。
主持人：什么是隐膏呢？有隐膏的人一般在多大的年龄就能发现？
马晓年：隐睾就是正常情况下，睾丸在胚胎发育的时候，最开始在腹腔里，随着胚胎的生长，逐渐的八个月的时候睾丸就会下降到阴囊里，一般到出生的时候，90%以上的男孩双侧睾丸都会下降到阴囊里，所以到出生的时候，大概有10%左右的男孩要不一侧，要不两侧的睾丸还在腹腔里，所以出生以后，就可以检查出来，这个有没有隐睾的问题，如果大人注意的话，起码在一岁左右就可以非常明显的检查出来，一般来讲，比如说出生的时候还没有下降，到1岁的时候，如果能自动下降，到1岁的时候也应该就下降了，在出生的时候有90%下降，到1岁的时候就有98%左右的都下降了，剩下的2、3%就不可能自动的下降，就可能要靠药物的帮助，试验性的给点药，看看能不能下来，如果不能下来，就要在2岁的时候考虑手术，因为男性的性发育，将来我们讲要在11岁以后，但实际上睾丸，青春期的启动，实际是在6岁，在第二性征一些方面没有表现出来，但是内部已经有反应了，所以如果有隐睾问题的话，应该在2岁左右就做手术，纠正这个问题。
主持人：如果是成人了呢？
马晓年：成年人如果还有隐睾的话，那么睾丸还有比较高的恶变的可能性，就会出现睾丸癌的可能性，所以一定要取出来。如果到成年人还是双侧隐睾的话，大概就没有生育能力了，睾丸为什么从小在阴囊里生长，因为阴囊里的温度要比体温低，这样有利于睾丸的生长，如果还在腹腔里，他的精子生成肯定会受到影响，如果是单侧的，如果这侧发育的好的话，还有生育的能力，但也有的隐睾患者，一侧在腹腔里，另一侧本身发育也有问题，可能也得过其他的病，像腮腺炎，好的睾丸也有病了，那么他可能双侧的生精能力都失去了。
主持人：精囊发炎是否会影响到生育呢
马晓年：有可能，精囊分泌的精囊液是精子能够存活的重要的营养物质，包括像果糖，如果经常发炎，这个精囊液的性质就改变了，他里面含有的营养成分破坏了，或减少了，就不足以维持精子的营养和精子的运动，那么生育上就会受到影响。
主持人：如果是精囊炎导致的不育，再把精囊炎治好，他的生育能力就自己恢复了呢？
马晓年：应该是，如果精囊炎时间很长，十几年，这个也很难恢复，所以他的生育能力可能也会受到严重的影响。最近刚得的精囊炎，经过治疗以后很快就好了，这样的话对他生育影响不大。
主持人：什么叫男性自慰。为什么我的老公在和我做爱时都要用手使其阴胫挺起来。是不是阳萎的前兆。
马晓年：所谓自慰，通过自我刺激的方式，达到性的兴奋和满足，那么不管是有什么方法刺激，用手也好，用一些工具也好，反正是帮助他兴奋起来的行为都叫自慰，男性的自慰主要是刺激阴茎，那么女性可以刺激阴道，也可以刺激阴蒂。那么这个男性在性生活的时候，有些人勃起的可能很快，不用管他，两个人一接触就勃起，如果一个人勃起能力稍微差一点，可能就需要手刺激一下，这种反应程度的快慢，并不意味着出现阳萎，这都不一定，所以不一定是先兆，有些人他就是比较慢，就是需要刺激。但是，不知道他的年龄，一般是20多岁，一般都不需要再用刺激，如果是30多岁了，可能就需要刺激了。
主持人：睾丸有的时候发胀，主要是在射精后出现，不知道是怎么回事。
马晓年：因为性兴奋的时候，生殖器要充血勃起，睾丸他也充血，也会膨胀，那么在抽动过程中，或射精之前，他这种兴奋性很强，兴奋的感觉就一遮盖了他的这个睾丸发胀的感觉，等到射精完了之后，兴奋消失了，这时候可能感觉睾丸发胀，比如射精之后，阴茎的充血很快消退了，睾丸的充血消退的慢一点，这个可能会感觉发胀，在性交过程中快要达到高潮的时候，他的血压会升高，心率会很快，但如果一个人在平时爬山的时候出现这样的心率的话，他可能就觉得我不行了，得休息了，但是性生活中出现这样的情况，他被快感所遮盖，他不会感觉到累，那么睾丸肿胀可能在性生活过程中没有感觉，而性生活过了之后就感觉出来了。
主持人：射精后为什么有的人很快就可以再勃起，是正常现象还是什么病态？
马晓年：因为男性在射精以后，他一般的话，都有一段所谓的不应期，这个不应期在男性来讲，不同的人不应期时间的长短，他是有一个很大的差异的，有的人可能性能力比较强，他可能很快就恢复了，但是恢复他不是病，应该是很好，因为这是一般女性她都没有得到满足，可能她还需要继续性交，可能这样正合适。但是如果射精之后，不应期很长，妻子可能就会很奥悔，但是这是一个客观规律，作为女性来讲，遇到这种情况，应该尊重这样的客观事实，可以等半小时，1小时，甚至更长时间，然后等他再勃起，如果再想做的话，可以再做。
主持人：我小便分叉啊！是不是前列腺炎啊？
马晓年：不是前列腺炎的一个典型的症状。前列腺肥大也可以这样。前列腺炎主要的症状是滴白、尿不净的感觉，滴白，就是在排尿排到最后的尿液变浑，或大便一用劲的时候就有白的东西出来，那就是前列腺液出来了。
主持人：我想提高身体分泌的雄性激素的水平，除了锻炼身体之外还有其他自然的办法吗？
马晓年：不是，雄激素的水平，取决于人的睾丸生成的能力，如果每个男性测他的雄激素水平的时候，这个个体差异是很大的，但实际上他身体各个方面的表现，包括他的性能力差别不是很大的，激素水平和他的性能力不一定是平行的，比如说这个男性雄激素水平偏高，他的身体就特别棒，这个不一定，每个人对他的身体水平都有一个适应平衡的能力，他可以通过自身的调解保持他的雄激素分泌对他来讲合适的水平，所以他也不会有意的分泌很多，也不会分泌好少，他是一个动态的，需要的话就多一点，不需要的话就少一点。
主持人：男友宁愿自慰也不愿意碰我，这让我很痛苦。
马晓年：如果双方的性生活不和谐，男方射精快，女方总达不到高潮，女方又总埋怨，男方可能就会觉得我费力不讨好，我这么努力，结果你也不理解我，然后总埋怨我，与其让你埋怨，我还不如不理你算了，这个时候就说明他们的性关系肯定是不和谐的，而且感情也出现问题了，因为自慰我快点慢点，时间长点短点都无所谓，反正我能够达到自我的满足，我不用顾虑别人是不是满足，或者是不是高兴。我不用考虑。所以这也是男性回避他们性矛盾的一种做法，或也是一种自我保护的一种做法，但这种做法是不可取的，应该双方通过充分的药流，有问题的话，可以找医生咨询治疗一下，把问题解决好，如果这样的话，婚姻恐怕就很难维持了，最后倒霉的还是双方，都会在这里受到打击。所以如果夫妻双方遇到性问题的时候，能通过双方的交流，或者通过查查书，或到网上查一下，看有什么提供帮助的办法，自己来解决一下，那当然更好，如果不能达到自我解决，那么就去看病，找医生咨询。
主持人：这位女性朋友，不只您很痛苦，其实你的丈夫也很痛苦的，希望你们能够达到和谐，能够缓和一下。
主持人：尿道痛，小便有血，怎么回事呀?
马晓年：比如说有结石，结石卡在尿道里，尿道就会破，就会有血，如果小便有血，就要把泌尿科看病，去查一下究竟是什么原因。
主持人：两侧腹股沟向上一点点有时会微痛，是不是精巢？需要用力按压才会舒服一点，这样微痛过好多次了。医生说说这是怎么回事？
马晓年：这个位置不是精囊，精囊实际上是在直肠的前方，膀胱的后方，不是腹股沟向上一点，这个地方可能是精索向上的那个地方，精索从睾丸向上，然后他要沿着复古够进入腹腔里，这时候可能是不是精索有这个充血肿胀的情况，比如说，很多男性在约会之后，因为约会就有性兴奋了，阴茎要勃起，前列腺、精索、精囊都会充血，但约会的时候一般不会射精，没有射精，最后他的充血、肿胀就会持续比较长的时间，这样的话，就会出现所谓的人的精索腹股沟的方向有这样的现象，这个一般有两个小时就没有了。这个不是炎症，如果真是炎症的话，炎症应该有红肿的表现，局部会有比较明显的肿胀的感觉，摸上去精索变粗了，一碰就疼的要命，如果有这样的一些表现的话，而且这个成同一疼起来几天不会消失，他不会说我压下去就疼。
主持人：包皮手术后8天，包皮不能翻上，一部分外露，碰到会疼，该怎么办？觉得包皮短了，里面有一部分一直在外面，这样行动不便，请帮忙解答？
马晓年：一般来讲，做完包皮切手术以后，就不存在包皮翻不翻的问题，实际上在切除的时候，应该是把内侧的包皮和外侧的包皮，把多余的部分剪掉，那么就没有多余的部分，一般做完手术应该是这样，但如果手术做得不好，包皮还剩的比较多的话，会出现他所说的情况，还有一部分包皮在那，他翻也不好翻，因为手术以后的话，可能局部有些感染，或者他的瘢痕，或水肿还没有完全消失，可能还会有点疼，可能是这种情况。究竟是什么，应该回医院看看。
主持人：小号的安全套的尺寸具体时多少？好像都是那么大的！
马晓年：这个安全套，我们国家生产一般都是33毫米、35、31，多数是33，小号的应该是31，大号的是35。如果选的型号对的话，比如说这次买了一个中号的，觉得太松，下次就买一个小号的，那么在开始用的时候，总有一个选择的过程。
主持人：人与人之间气味也互相吸引吗？
马晓年：可以，比如说，有些女性，他可能觉得男人的汗味，是非常具有吸引力的，那么也有的男人可能会觉得女性身上散发出的气味对他有吸引力，虽然人类的嗅觉是退化了，从动物来讲，性吸引主要靠嗅觉，比如说雄的动物，他可以去闻一下雌动物的会阴部位，看看是不是在动情期，如果是动情期就会追他，动物的嗅脑是非常发达的，但人是退化了，但尽管退化了，还是有作用的。人们用香水，也可能引起对方的注意，所以会用一些香水。
主持人：精子检查有炎症，可以没有症状吗?
马晓年：这个所谓精液检查有炎症，这个就是说，应该是说精液检查的时候我们可以看到一些所谓的白细胞，但这个精液里的白细胞有时候和那个生精细胞，没有成熟的生精细胞看上去有些相似，所以不一定很容易的区分开，往往都要做一些特殊的染色，才可以区别出来，所以如果不染色的话，你就查精液是白细胞，就说他是炎症，这个不一定准确，这个解释就说，医生给他诊断出是炎症，实际上他也没有炎症，只是医生化验上的问题。这是一个情况，一方面他可能确实有一些炎症，但这个炎症又不是很重，可能看了精液里白细胞比较多，白细胞究竟多到多少，我可以给他做一个震旦，这些都有一些临床上的标准，比如说查前列腺液，这个用手按摩前列腺，让他排出查的时候，在按摩的过程中，就可以把血管里面的白细胞红细胞够挤出来，前列腺检查的时候可能就有白细胞，但不等于一有白细胞就是前列腺炎，在高倍显微镜下看如果超过10个就是前列腺炎，如果不超过3个，就不是，如果是7、8个就有可能性，可能过几天一查就没有了，也有可能一查就变成十几个了，那肯定就是炎症了。
主持人：如果想怀孕，想保证精子的质量，性生活的次数控制在多少好呢？
马晓年：一般来讲，性生活的次数，对精子的数量或对精液的质量一般来讲没有太大的影响，如果这个男性是正常的，如果这个男性比如他的精子生成的数量有问题很少，那么就要考虑尽可能的少过几次性生活，然后让精子的密度稍微浓一点这样有可能提高受孕的机会。比如确实想怀孕，我们建议，在排卵前五天，到排卵后两天，在这段时间里可以安排隔一段时间性交，应该是最有利的。
主持人：除了性生活的次数和频率以外，有没有别的因素可以影响精子的质量呢？
马晓年：影响精子质量的因素太多了，环境因素，比如说一个人长期在化工车间里工作，而里面粉尘吸入的可能性又非常大，他可能会接触到很多有害的化学物质，比如说，生产避孕药的车间，那么如果男性在这个车间里工作时间很长，他的精子会受到影响，所以在这些车间工作的工人，一般都是工作几个月以后要休息几个月，他不是每天八小时工作，那样的话，他身体肯定受不了，那是环境的影响。还有一些电焊工也接触很多的化学物质，也不是说所有的搞电焊的都没有孩子，但是有的人敏感，就可能出现，但是要保证精子的质量，很难去着手从哪个方向去做，但是我们还回到时间上讲，也有的不孕夫妇在看病的时候，有的医生应该说不大在行的医生，或者从他的观点出发，他就会说，你们算好排卵期，这一个月都不要过性生活，每个月就是排卵期过，其他时间不要过，这样才能怀孕，但实际上这是绝对错误的说法，为什么这么说呢，因为精液，他一个月就排一次精的话，他的精子密度肯定会很高，但实际上精子还有一个老化的问题，如果长期不排精的话，老化的精子，这个精子他只能存活20天左右，那么长时间不排精的话，那么排出来的都是老化的精子，新鲜的精子就少，老不排精的话，反过来影响精子的生成，所以一定要有规律的排精，既不要太多，也不要太少，一个月排一次是错误的，最好是每周一到两次，如果想要孩子，如果在排卵期的时候再多一点。
主持人：最近我们又开通了一条专家咨询热线，电话号码是9629297888，大家可以一边上网聊天，一边可以拿电话提问题，还可以通过电话导播与网民直接对话，记住这个电话是：9629297888。
主持人：避孕药是否会使人发胖啊？
马晓年：很多女性都担心这个问题，也确实有少数女性在服用避孕以后发胖，我在英国的时候，当然正好在利物铺剑桥附近工作了一段时间，正好赶上一批实验，他们给猴做十年的避孕药的安全实验，正好他们是做到收尾的时候，这些猴十年来，每天都要给他们注射避孕药，这个猴已经变得非常的乖了，低剂量的猴一般比较正常，中剂量的猴比较胖，到了高剂量的就比较笨。当然他是更大剂量的观察，通过动物来推算，而猴是灵长类跟人比较接近，可以看到那些猴非常的胖，这个跟一般动物园的猴子绝对是不一样的。比如说有些女性戴宫内节育器，为了提高他的有效率，里面就含有避孕药，她就很快的发胖，后来把这个取出来以后，可能又恢复了过去的提醒，所以有些人对它敏感，当然如果避孕药的剂量比较低就不会这样，如果剂量比较高，就更容易，所以选择避孕药的时候尽量选择剂量比较低的，但毕竟发胖的人比较少，对于大多数想避孕的女性讲，还是可以放心的服用。
主持人：一生中精子的数量是有限的么？(卵子是有限的吧！)
马晓年：卵子的数量是有限的，一个女性一生中大概只能排400多个卵子，精子的数量是没有限制的，他每天都可以不断的生成，一直到生命的结束。
主持人：听说外国人在水里生孩子，在水里怎么生啊，孩子不淹死了吗？
马晓年：当然不会了，因为胎儿在子宫里，就一直泡在水里，一直在羊水里泡着。
主持人：我有炎症半年多了，可我老公没有症状，怎么回事?
马晓年：有些炎症是可以通过男女双方的性生活相互传染的，不一定是性病，但是可以相互感染，比如说男的有前列腺炎，女的不一定有问题，他是各自的问题，不一定有传染性，但是如果女性有霉菌性的阴道炎，男的就可能出现霉菌性的龟头炎，但是他的抵抗力比较好，也不一定感染。现在男的有病的时候，女的也不一定有病。
主持人：如果女性有炎症，是不是可以过性生活呢？
马晓年：还可以过，但是有炎症还需要积极治疗，如果是急性的炎症，充血、通红，一过性生活就疼，分泌物也特别多，味也很大，处在急性期的时候，想过也过不了。如果是慢性宫颈糜烂，他的性生活就不一定停止，可以适当的减少，可以积极治疗。
主持人：如果有炎症了，是不是一定尽早的完全控制才最好呢？
马晓年：有些炎症是属于慢性的，比如说宫颈糜烂，他可以存在很长时间，几年甚至十几年，不一定彻底控制好，他有一段好一段不好，又犯了，就像感冒，你不能说把感冒给治了。
主持人：请问马教授包皮过长会影响性生活吗我老公说会早泄确切说时缩短了作爱的时间。想切除，有必要吗？
马晓年：如果说一个男性的包皮很长，平时也很少翻上去，只有在性生活的时候包皮才会推上去，这样他的龟头就可能很敏感，他的热、湿的感觉，一下就射精了，如果包皮经常翻上去清洗，他龟头就不那么敏感了，所以触摸他的时候不会那么敏感，所以性生活的时候敏感度就比较差。如果切除了，慢慢的敏感性没那么强了，可能对他也有一定的帮助，但也有的人，他的早泄的问题原因主要不在局部龟头的敏感不敏感，主要是在脑子里，中枢的兴奋性特别强，把包皮切了对他性交的时间没有任何影响，所以如果是为了延长性交的时间去切包皮，恐怕不能达到目的。如果包皮确实是比较难翻上去，性交时候一翻上去很难受，那么就要切除。
主持人：如果对性生活没有影响的话，是不是不用切除。
马晓年：如果对性生活没有影响，可以不切除。
主持人：男性什么时间的精子最好？有什么好的方法能使精子的质量最好？
马晓年：如果一个人，这段病了，他得非典了，这个病程1个多月，在这段时间，他的精子质量肯定就有问题，如果一个健康男性，他的精子质量什么时候都是好的。如果这个健康男性，比如说他某一段时间他可能工作特别劳累，身体状况不佳，他可能精子的质量也会受到影响，所以如果想要孩子的话，应该选择双方身体状况都比较好，工作也不是特别劳累，生活也比较安定，不是整天出差，跑来跑去，生活不安定，这个时期可以保证精子和卵子的质量。当然真正的质量好不好，可能更多的还取决于他先天的染色体的质量。如果前天的有一些基因缺陷，你再注意，也无法纠正。
主持人：如果是后天的情况下，只要是身体最健康的时候，自己的内外环境最好的时候，精子的质量也是最好的。
主持人：手淫会对以后的生育有影响吗？
马晓年：没有。
主持人：切除包皮有危险吗？
马晓年：没有。因为包皮环切术是一个很小的手术，只要医生认真负责的话是没有任何问题的。所以说，你在选择医院的时候注意，不要是个医院就进去，那么尤其现在有很多，一般来讲，正规医院都是比较可靠的。但有些小医院，他是私人的，他不具备手术的条件，或不具备那样的技术，然后他就很大胆的，甚至连行医执照都没有，像这些地方绝对不要去。
主持人：心有余而力不足是不是阳痿啊？
马晓年：不足到什么程度，想过根本勃起不了，还是想做但是勃起的不是很好，还能过，如果还能过，那就不是，如果根本过不了了，比如说几个月半年始终如此，那肯定就是阳萎了，所以他形容的心有余而力不足的话具体是什么状况。
主持人：我16岁但经期不正常而且经常会腰酸小腹会痛请问是怎么回事？
马晓年：16岁的女孩，她还处在青春期的阶段，她的月经不规律是正常的，如果是20几岁了，月经还不正常，长时间闭经，就需要处理，青春期不需要处理。至于为什么会有腰酸腹疼，如果是跟月经有关系，如果是未婚的女性有经期前后的腹痛的话，这也是非常常见的，如果跟月经没有关系，比如说三天两头，或者天天都有这样的现象，那么可以到医院看看病，究竟是什么样的问题，比如说16岁也可以到妇科做一些检查。
主持人：如果夏天割是不是容易感染？
马晓年：一般是这样，做手术以后，他这个缝合以后，皮肤的愈合得一周左右，为什么这个要让他最好是春秋凉快的时候做，因为一周时候如果夏天很炎热，也不能洗，因为洗容易感染，那这个身体全身的清洁，和局部的感染的问题，可能就会出问题，所以像做这种手术最好是在春秋比较凉快的时候做，而且这个地方很容易出汗，而且还要排尿，最后会有污染，所以这个时候最好不是在夏天做。
主持人：如果一个女性没有性欲是为何？
马晓年：这个问题太大了，是心理的问题，还是生理的问题，还是感情的问题，这个原因太多了，我们无法回答，他最好能够说的更具体一些，然后好分析。
主持人：我想问问如果一个女性自慰对身体和以后结婚有什么影响？
马晓年：应该没有什么影响。
主持人：马老师：请问平常闭经，卵泡不发育，但吃药后卵能成熟，这是卵巢早衰吗谢谢！！！
马晓年：如果是卵巢早衰的话，那么你吃药以后也不能解决，所以还不能算早衰，所谓卵巢早衰就是早绝经，你绝经以后不管什么方法都不会让他排卵，一个28、29岁的女性，怎么吃药都不排卵，测他激素水平，跟绝经以后女性一样高，像这种情况就属于卵巢功能早衰，那确实是早绝经了。主持人：白带有的时候发绿色是什么原因啊？
马晓年：可能有些炎症，至于什么炎症得检查一下，做一下分泌物的检查。
主持人：请问慢性前列腺炎会引起早泄吗？
马晓年：有这种说法，但是根据我们的经验，一般来讲，慢性前列腺炎症跟早泄关系不大，你比如说有慢性前列腺炎，他早泄如果发作了，最近炎症很厉害，滴白，尿不净，尿频表现非常明显，那么吃两个星期的消炎药以后，如果是早泄是前列腺引起的，两个星期的消炎药以后，早泄就应该消失了，但是我们没有碰到这样的病人，所以就说，这个早泄跟前列腺炎应该没有什么关系。而且很多人，他早泄从一结婚开始就有，不是有了前列腺炎以后才出现，实际上过去一直是这样。
主持人：血精是怎么回事？严重吗？
马晓年：血精主要是精囊炎造成的，不是很严重，但极个别的血精，完全是血液了，那可能有癌症，但这种是很少很少的。
主持人：一般的血精，精液是什么状态呢？
马晓年：如果是排精次数不是很多，他的精液排出来的时候一般是铁锈色，因为他在出血已经被氧化了，所以就变成铁锈色，因为血红细胞里含有铁的成分，如果是新鲜的，他排精次数比较多，刚有精囊液的分泌，很快就排出来了，这个时候的出血就是鲜红色的。
主持人：马老师：请问我的月经一般都在二十天左右，这样对身体有什么不好吗?
马晓年：关键要看她有没有排卵，可以做做B超，看看卵巢发育的情况，如果有排卵问题不大，如果没有排卵，就要调整。如果有排卵，每个月都是20天，这个没什么不好的，照样可以怀孕。
主持人：慢性前列腺炎一定会引起早泄的。
马晓年：很多人持这种观点，我们也向病人了解情况，经过我们的了解，没有一个人说吃消炎药以后早泄就能够好。其实早泄应该更多的是中枢性的问题，因为早泄是很常见的，前列腺炎也是很常见的，所以两者同时存在的机会就太多了，比如说有一个统计数字，男性有30%都有早泄，有70%的男性会认为自己射精太快，那么前列腺炎差不多也是这样，60、70%都会得过前列腺炎。
主持人：前列腺发炎是不是不能治好啊？
马晓年：前列腺炎是这样，一般的话，前列腺他都会反复的发作，为什么呢？因为前列腺炎症为什么发言，就是因为有体外的一些病源微生物侵入了，前列腺就要奋起反击，他要保护泌尿道和生殖道的进一步的被感染，他把病菌阻挡住，他就有所谓的炎症，这个病菌很可能经常来，前列腺很可能就会经常发炎，而且一旦发炎以后，他就处在一个比较，他的组织可能就容易出现一些损伤，慢性的损伤，这样使他容易出现复发的这种可能性，他抵抗力差，只要抵抗力一差就不行了，但正常情况下，来的细菌不是很多，我可以很快把他消灭掉，没有达到炎症的地步，但是我抵抗力差，正常的时候，来的那些细菌消灭不了，结果就蔓延了，就变成比较严重的炎症了，这个前列腺炎应该是一个机体的积极的反应，所以一个人的前列腺炎不可能得一次就终生免疫了，就永远不再得了，所以前列腺炎根治了是不可能的，得了前列腺炎以后我要注意不要复发就好了，如果复发了，我就要找出他复发的规律，比如说一吃辣的，一刺激一喝酒一刺激就复发，那我就避免他复发的因素，那么就不经常复发了，所以我觉得前列腺炎谈不上根治不根治的问题，也谈不上能不能只好，就跟刚才说的感冒，你不能把感冒给根治了，你不能说一次得了就终生免疫，前列腺不是。
主持人：有阳强的人是不是有潜在的某些疾病？
马晓年：所谓阳强，现代医学叫阴茎异常勃起，勃起以后，四个小时，六个小时仍然不能够疲软。阴茎异常勃起，一般都有一些潜在的某种疾病，比如说白血病或其他的血液病。
主持人：为到月份就提前生育了，孩子才3斤多一点，会影响健康吗？
马晓年：一般不会，因为早产儿，只要能存活，最终还是会发育的很好的，和其他孩子一样的体重，健康水平。
主持人：男性和女性相比较，就生理而言，谁的性欲强呢？
马晓年：还要看年龄，从生理上来讲，好像男性的性欲更强，女性的好像比较弱，但是一定要看年龄，比如说男性可能在20岁左右他一生当中性欲最强的时候，那么女性可能在30、40才是最强的时候，年轻的时候，女性的性欲就不如男性强，40岁的时候，女性性欲就比男性强。另外个体差异也比较大，所以这个无法笼统的说男的强还是女的强，总体上是差不多。
主持人：性欲的大小和激素有关系吗？
马晓年：应该和激素有一定的关系，但不是绝对性的，比如说两个人，夫妻两个人，有严重的冲突，感情比较破裂了，但性欲肯定就没有了，但这种情况下，激素水平并没有问题，所以性欲是很复杂的，既受激素水平的影响，也受环境、心理的多方面的影响。
主持人：我很爱她，但近来和他做爱我总是达不到高潮，怎么办?
马晓年：如果是男性出现所谓达不到高潮的问题，那么就可能是继发性的不射精，女性就可能是继发性的性障碍。
主持人：我是6月29日来的月经，因有些附件炎，吃了替硝唑，本次排卵期可以环孕吗？
马晓年：应该可以，吃药对女性的影响，一般的话在怀孕八周的时候，在胚胎发育的时候，如果得了病或吃了药，这个胚胎发育会受影响。
主持人：如果是准备怀孕的这些女性朋友们，是不是在吃消炎药的时候格外注意呢？
马晓年：在那个时期要注意。
主持人：我很爱他，但近来和他做爱我总是达不到高潮，怎么办?
马晓年：女性达不到高潮的原因也很多，有身体上的，如果她身体不舒服，如果心理上有一些事情，或者有一些矛盾，都可能影响达到高潮，比如说过去跟他做爱的时候总能达到，最近达不大，那就要自己分析了，就近是哪方面出了问题，就要想办法解决。
主持人：宫径糜烂是如何引起的？？？
马晓年：宫颈糜烂是这样的，就是所谓的慢性宫颈炎，当然也有的是子宫内膜突出，看上去像，实际上并不是，是子宫内膜向外移形，宫颈糜烂大多数是属于慢性宫颈炎，这个炎症的细菌从何而来，要不通过阴道上行的，有阴道炎，扩展到宫颈，要不是身体其他部位有炎症，细菌通过血液到达引起的。
主持人：我今年35，月经从不准时，推迟的多，量还算正常，请问这样需要治疗吗?
马晓年：就要看她需要不需要生育了，如果不需要生育的话，也没有其他症状的话，不处理也可以，如果怀孕不了，那么就需要处理了。
主持人：马老师：喝酒对月经有害吗?
马晓年：如果在经期喝酒的话，经期本来子宫内膜脱落以后，子宫内膜有创面出血，如果这个喝酒的话，可能使月经血量增多，肯定对健康不好，不是月经期喝酒，一般来讲，适量的喝酒，对这个月经应该没有什么影响。
主持人：如果是男性呢，对精子会有害吗？
马晓年：如果是长时间的，非常频繁的大剂量的酗酒，对精子质量肯定有影响，对女性的月经周期也会有影响。
主持人：马老师：性交多长时间，才能算是一次成功的性交！
马晓年：性交成功不成功，不能以这个性交的时间长短来判断，比如说，如果一次成功的性交，从男性的角度讲，能勃起插入，抽动在阴道里射精，那么他就是成功的。
主持人：请问体外性交，有射精行为会怀孕吗？
马晓年：要看射到什么部位了，如果在女性的大腿间，射在腹壁上，没有流到会阴上，那就不会怀孕，如果正好射在阴道口，就有可能怀孕。
主持人：我月经长期不调，想要有孩子困难吗？
马晓年：这个不一定，这个不调的严重性究竟是怎么样，有的人月经不调根本不排卵，就不能有孩子，如果有一些不调，排卵也很正常，那对怀孕就没有影响。
主持人：前列腺增生对排尿有影响，对性生活有影响吗/
马晓年：前列腺增生本身对性生活一般没有影响，但是前列腺增生的手术可能对性生活有影响。
主持人：我无性欲，1个月未同房。精液检查：量3.5ML，精子数8000万/ML，成活率40%，25分钟液化，PH X.6。正常吗？对受孕有影响吗？
马晓年：这个月可能他情绪不好，可能没有性欲，并不是连续几个月，或一年两年，如果是这样，确实是性欲地下，就一个月还不能说明问题。但是精液检查的结果，基本正常，存活率偏低，跟他一个月没有同房，如果长时间不排精的话，精子就会老化，数量偏多，但活力却偏低，这样对受孕是不利的。
主持人：为什么我每次在性交后，精液会马上控制不住地流出来？
马晓年：其实精液都要流出来，如果确实是想要孩子要不上，又怀疑他是一个影响因素，那么在性生活之后，用一个枕头把女性的臀部垫起来，精液就不会马上流出，让精液多待一段时间，因为阴道不可能把精液全都吸收掉，只有少数的精子，只有几百个精子可以进入到子宫里去，其他的都要排出来。
主持人：在性交时，阴茎如何抽动才能激发女性的高潮？
马晓年：女性性高潮的激发，更多的依赖于对她的性敏感区的刺激，在阴道里抽动，实际上并没有刺激到女性的最敏感的阴蒂，所以抽动本身，没有什么更多的技巧问题，阴道的前壁的终点对性刺激是比较敏感的，把女性的臀部垫高，这样有可能对女性的刺激比较强一些。这个要自己体会一下，人跟人的解剖结构也不一样，性器官的大小也不一样，所以这没有一个标准的答案，这个得自己去尝试。
主持人：为什么在性交中女性会晕？
马晓年：女性在性生活中可能会这样，他这个晕是不舒服还是什么，这个女性的健康状况如何，比如说一个中年妇女有高血压，性生活一激动就头晕，这也有可能，这个问题太不明确了。
主持人：阴茎30度的弯曲，会影响性交时阴茎插入阴道吗？
马晓年：如果只有30度的弯曲，应该不影响插入，至于会不会影响，恐怕要到实践中去考验了。
主持人：我生过孩子以后感觉每次的性生活没有感觉是因为什么？
马晓年：原因很多，你比如说，分娩之后，阴道周围的肌肉被撑开，他的弹性还没有很好的恢复，这个时候在性交过程中，阴道就显得比较松驰，对双方的刺激就比较弱，可能就没有感觉。生孩子以后，双方的感情就不大注意了，继续想保持过去亲密的程度，因为女性要付出很多心思要照顾孩子，男的要花更多的时候也要照顾孩子，这样的话，可能双方在这方面不大在意了，可能过去他会有很充分的事先的爱抚，很情调的做很多事情，现在因为孩子动不动的就闹，就变成很简单的公式般的过程，这个不是原因。
主持人：女人生过孩子以后阴道松驰怎么办
马晓年：锻炼肌肉，每天做几百次缩肛的动作，就可以恢复。
主持人：长期没有性高潮对身体有影响吗？
马晓年：如果长期没有性高潮，对身心健康肯定会有影响的，如果达到高潮，生殖器官的充血就很快会消失，如果没有高潮，这个消失过程会缓慢，这个生殖器官会长期处于慢性的充血状态，这个就会出现慢性的盆腔充血综合症，女性就会出现长时间的腰部或小腿部的这种疼痛、胀痛不舒服的感觉。
主持人：夫妻正常的一个月应该性交几次才算合理？
马晓年：存在就是合理的，这是顺其自然的，如果两个人高兴，天天做也可以，如果两个人都不高兴，一个月做一次他们都觉得很满意，那也可以，关键看两个人共同的兴趣，为什么会出现不和谐，有一个人想的太多，一个人想的太少，这样矛盾就很严重，就会出现问题，如果比如说一个人要求两次，一个人要求三次，他们两个就不会为这个吵架，因为这个区别不大，如果差距比较大，肯定会有问题。性交次数还看年龄，比如说60岁了，你想让他一周一次，他可能都不一定达得到，他两一次还行，一个月一次还行，你非要求他一周一次肯定就不行，或者他不需要那么多。如果是30岁，你让他一个月一次，他肯定也不会遵守的。所以这个没有一个非常严格的规定。我们也不应该去限制这个性的次数。
主持人：勃起后才10厘米，会让女性达到高潮吗？
马晓年：能不能让女性达到高潮，是女性的性敏感区是不是受到有效的刺激，而不在于阴茎的长短，也不在于性交的时间的长短。比如说，女性的阴蒂非常敏感，那么在实现爱抚过程中，通过阴蒂的刺激，完全可以让她感到高潮，甚至可以达到多次高潮，她已经很满意了，最后性交就变成一个锦上添花的事情，不是一个绝对性的因素，如果在这种情况下，那你阴茎的长短也好都不是问题。
主持人：书上说，在排卵后15-18小时内受孕最好，那如果在今天排卵，那性生活安排在昨天晚上还是今天晚上好呢？
马晓年：都可以，因为你不知道今天几点钟排卵。今天排卵，今天就有24个小时，你不知道是零点排，还是其他时间排。人们不可能做到在排卵后15—18个小时去性交。
主持人：阴部两片树叶一样的东西是什么？阴茎能勃起但不够硬是什么原因？
马晓年：前一个问题是不是小阴唇，阴茎勃起但不够硬是什么原因，什么叫硬，什么叫不硬，这个没有一个标准，金刚石硬，钢铁就没有金刚石硬，具体的不硬的什么程度了，遇到什么问题了，你得详细的描述出来，我才能判断出来。从他提这两个问题，我觉得他应该是很年轻的男性，很年轻的男性，他不应该有什么勃起硬不硬的问题，都应该是正常的。所以他那个问题很可能说，根本不存在的问题。
主持人：我有支原体感染，我老公会不会有，他有没有症状？
马晓年：这个支原体感染也是一个很复杂的病。比如说沙眼支原体，这些在正常人身上也可以有，所以你说他，是不是引起感染了，这个感染是不是支原体感染，这个都不好说，所以支原体的检查，究竟通过什么办法确诊他是支原体，那么很多医疗单位的所谓支原体的检查，并不是很好的，有的可能根本没有症状，比如在体检的时候，怀疑是，就去检查的时候，就告诉你是性病，支原体感染，实际上换一家医院一看，根本不是，所以这个问题是最难处理的问题，我不看化验单，不好回答，如果确实有支原体感染了，他老公会不会感染，要看他的身体状况，如果他免疫能力很强，也不一定感染。比如说非典，那么多接触过的，不是说只要一接触就有病，这个抵抗力起了一个重要的作用，但是你接触的多少有关系，比如说很简单的感冒，有了流感以后，不是所有的人都有，有的是这几个人老感冒，所以这个要看抵抗力。
主持人：射精能射多远，精液流淌出来的情况会影响受孕吗？
马晓年：这个射精不是一个比赛，能射多远没有意义，只要精子能够在阴道里，他就有受孕的可能性，所以射多远没有意义。
主持人：我老公不过性生活好几年了但不想离婚。
马晓年：这又是一个很复杂的问题，那么究竟是她丈夫是因为性功能出现障碍了呢，还是因为两个人的关系出现问题了呢，原因太多了，还有心理上的问题，像这种情况，就应该双方到医院来看病。让我们了解了解，究竟是怎么回事。或者必要的时候做一些检查，看看究竟是什么原因。
主持人：两个小时的时间很快过去了，在这里我们再一次感谢马晓年老师，今天和网民一起所谈的男女两性的奥秘的问题，相信大家会有很大的收获，各位网民朋友再见。
