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八月五日:婚姻中的性健康
http://www.sina.com.cn 2003年08月15日14:41 新浪伊人风采

  8月5日(周二)《婚姻中的性健康》

  嘉宾:杨大中--清华大学玉泉医院性医学科主治医师。

  主持人:网民朋友们,大家晚上好,欢迎您在晚间八点登陆我们的网站,今天来到我们直播间的嘉宾是在清华大学玉泉医院性医学可的主治医生杨大中大夫,您是第一次到我们
网站来,以前不知道你有没有听说过我们这个网站呢?

  杨大中:听说过,但是没有看过。

  主持人:我先介绍一下我们网站的情况,我们网站直播已经准点开始了,网民会逐渐的增多,他们会有一些相关的问题,都是有关性健康这方面的,而这方面的问题,我想在生活中很少有渠道让他们正确的了解,尤其性的问题,可能难以启齿,或许觉得这些是病吗,去医院找谁呢,总觉得不是很好说,在这就是很好的渠道,我们在每天请到像您这样专家给答疑解惑,今天工作人员给我们的题目是婚姻中的性健康,这个也是很大的一个题目,我们是有一个题目在这,可能网民的题目也很广泛,关于性健康的方方面面都可能提出来。

  主持人:16岁的年龄几天自慰一次较好?三天一次好吗?

  杨大中:在这个年龄的人,可能很多男孩或女孩都有这种易货,就是说,像他这个起码还能认识到手淫没有什么大不了的,提出问题来可能还对手淫有所认识的。我们说,男性或女性青春期的到来之后,他的体内激素水平急剧增高,必然就有性的冲动,他这种自慰作为一种性冲动的释放或缓解的一种方式存在,他属于一个正常的心理现象,应该说,大多数的男孩或女孩都有这个经历,他问的很较真的这种,几天一次,但是在医学上很多问题不是像他说的,有一个固定的说法,就是三天,两天就不正常,不是这样的,所以他这个就是说,根据个人的情况,自慰的频率也有差异,可能有的人多一点,比如说七天八天甚至更长,有的人很焦虑,说医生我控制不了,我这一天甚至要做好几次,才能觉得舒服一点,我临床上有一个判断标准,就是不影响你正常的生活,学生不影响你的学习,工作的人不影响你工作,以这个为一个界定,然后,你今天有了手淫之后,如果不疲乏,那样就是很正常的。这个自慰还可以跟男性的遗精联系起来,如果长时间不自慰的话,就可能有以遗精现象,认为遗精特频繁,是不是应该两周一次才正常,两个月三个月一次,或三五天一次都不正常呢,这个跟那个问题也是一样的,理论上是这么一个理论,但是人生理的情况是因人而异,他没有说两个人完全一样的,所以他的情况都不会完全一样,所以这个没有一个绝对的指标。

  主持人:新婚后两人就因工作问题而长期分居会影响性生活吗?

  杨大中:工作长期分居,就是两个人长期不在一起,就谈何性生活了,一般来讲,不会影响,但是你没有结婚的时候,那么你两个人都是单身的,两个人走到一起的话,没有问题的。如果没有其他的因素的话,单独这一点的话没有什么问题。

  主持人:我的阴茎勃起只有9厘米,13厘米的阴茎算不算小阴茎????

  杨大中:临床是这样判断,男性的阴茎在勃起的状态下,他大于8个厘米就认为是正常的,9个厘米显然也是正常的,中国人勃起后的平均值也达不到13个厘米,这也是一个佼佼者。有的人对自己的阴茎的大小特别在意,觉得与男子汉气概有关系,他特别不敢去公共浴室洗澡,好像觉得别人的都比自己的大,可是我们临床上一看,几乎是100%的人阴茎大小都是正常的,在我们医生来测量他的长度和他自身测量本身有就差异,另外他可能对大小一个标准他并不是很知道,可能他从不是太正规的渠道得到的消息,可能盲目的夸大了,可能造成一种自卑,这个完全没有必要。

  主持人:主持人,你好!我爱人腰经常疼,会是什么病呢?我是黑龙江的。谢谢!

  杨大中:这个估计是妻子的替丈夫问的。

  主持人:这个把情况再描述清楚一点。

  杨大中:而且是什么时候腰疼,跟性生活有关系没有关系。这个都要说一下。

  主持人:夫妻在什么样的环境和情绪下最容易达到性高潮?

  杨大中:这个没有一个绝对的东西,一般来讲,环境比较安静,夫妻之间正好都是在性欲的高峰期,双方都很渴望性生活的时候,那么能达到性高潮的机会就要高一些,另外,男女双方这种性和谐,那么他也有一个磨合的过程,比如说新婚夫妇,他一般可能做得不是特别,我们马主任老举这个例子,给你一辆自行车可能不会骑,逐渐的就会骑了,夫妻之间的性生活也是这样。

  主持人:吃什么食品可以提高男女的性欲水平,能不能详细的介绍一下?

  杨大中:这是民间的一种说法,比如说吃什么补什么。但是,真正意义上的,你比如说,吃什么食品,可以提高男女的性欲水平,目前不要说食品了,目前就药品来讲,都没有明显的效果,就像以前的文学作品里说的春药,很多人对这个问题有质疑,尤其是女性性欲低下的,如果有这种药的话,会改善她的性欲,但是到目前为止,还没有发现真正哪一个药物具有这种功效,他完全是文学作品夸大的东西。但是,合理的饮食,对于改善机体的整个状态有好处,你的性功能是你人体的一个生理功能之一,那你整体的生理机能上去了,性功能也可能上去了,所以多吃一些高蛋白,蔬菜什么的,可能有作用,但是还要根据自己的情况,合理搭配自己饮食,这样可能对改善机体的整体机能有好处,但是说这个得话,所谓的吃什么补什么,显然是没有科学依据的。比如说男性吃这种鞭,北京还有一些这种饭馆,叫锅里壮,从科学上讲,他还是那些蛋白质的东西,事实上,也没有人吃了这个就有用,如果有作用的话,也是心理的暗示效应。

  主持人:经常服用壮阳的药物对身体健康有什么不好的影响?

  杨大中:没有绝对的壮阳药,我们是西医为主,祖国的传统医学可能有一些阳虚、阴虚,他给你调理,但是他所问的这个壮阳药物,可能是一些保健药品,如果你经济情况允许的话,可能吃,他对身体也没有坏处,但是是正规途径来的东西,成分都可靠,应该是没有什么影响的。

  主持人:刚才您说的正规的,可能还是有一些好处,但是很多这种药物做的广告也是虚假广告。

  杨大中:所以这个选择要慎重。他掺一些成分,这种成分可能是违法的,但是为了提高他这个东西所谓的壮阳的效果,就可能不得不加,这样在他的说明书的成分中不写,实际上还是有,这样你服用的话,可能对身体有害处。

  主持人:主持人,你好!我爱人腰经常疼,会是什么病呢?我是男的。没有性生活,有时也疼。

  杨大中:有的女性在性生活之后腰疼,整个女性的盆腔肌肉组织都参与进去,这样盆腔处于一种充血状态,如果女性在性生活的时候,她能够达到性高潮,那么她可能充血很快就减退了,有很多女性在性生活的时候她可能不一定能达到性高潮,或者是极少数的时候,那么如果达不到性高潮,那么她的充血可能会持续很长时间,很缓慢的消退,这样的话,腰部就会出现反射性的胀痛,他也没有具体说,是多长时间了,今天有了性生活明天疼,可能跟性生活有关,如果三天五天还痛,那就跟性生活没有关系,就要查一下,有没有腰肌劳损的问题。

  主持人:包皮过长对性生活有影响吗?

  杨大中:在临床上有几种情况,一种是包皮长,一般来讲对性生活没有影响,另外包皮长,包皮口很小,不能翻上去,甚至还有一种更厉害的叫包茎,包皮和龟头之间,由于长期的包皮垢滋生,这样对性生活有影响,在性生活的时候翻不上去,而且还不舒服,这样就可以选择手术,这也是一个很小的手术,在门诊就可以做,不需要住院,如果是第一种情况,虽然长,可以翻上去,卫生条件也比较好,能够经常的清洗,又没有反复发作的包皮龟头炎,有的人包皮比较长,也没有正常翻上去,但是老犯包皮龟头炎,老有炎症,比如真菌感染,细菌感染等,如果这样的话,对他性生活就有影响,这种情况也可以在炎症消退之后,考虑手术治疗。

  主持人:我在这几天中没次小便的时候会有一点点刺痛,尿液出来就不痛是这是怎么回事啊。

  杨大中:他也没有说是什么地方,具体哪一个部位觉得刺痛,从他说的情况来讲,应该不会有什么问题,因为他没有其他的症状,就是说,一般假如说有尿道的问题,或者是感染其他的问题,第一个症状他不存在,另外还有其他的,尿道分泌物,尿道发痒,等症状,如果单纯的一点刺痛,不会是大的问题。

  主持人:请问杨老师,我的精液中总是有一些像“果冻”一样的小块,请问这是病吗?会不会影响生育?

  杨大中:首先肯定说不是病,他是正常现象,应该说他的这种情况还是正常的,所有的正常男性,他经营射出来的时候,都有一部分像果冻一样的,就是说精液的成分主要是精囊分泌的一些精囊液,还有前列腺液,极少一部分是精子,为什么是果冻性的,精囊分泌一些酶,这个有利于生育,也就是说,在生育的过程中,你的精液在女性的体内,最开始是果冻状的,另外前列腺分泌的一种酶又可以使他变成液状。最开始射出来的时候,可能是果冻状,到了20分钟左右就可以变成液状的,叫液化,这是比较正常的。

  主持人:有时自慰后解小便会分叉,还有尿不干净的感觉!怎么回事???

  杨大中:如果仅仅是在自慰之后,这个不属于什么病态,因为地这个性生活之后,小便的话,因为刚刚经历了一个尿道和阴茎肌肉的一个很强的收缩过程,这样的话,小便的时候,可能就会出现问题,有分杈,尿完之后膀胱还有一些尿液的感觉这个没有关系。不是一个病态的问题。主持人:请问马小年主任什末时间出诊?他办公电话号码?

  杨大中:周一至周五上下五都出诊,办公室的电话是68272908,有的朋友有想找马主任看病的话,最好提前打电话预约一下。

  主持人:请问我是新婚,过性生活怕疼,请问我应该怎样让我的阴道松驰一些,不至于影响到性生活?

  杨大中:作为新婚夫妇,性生活往往不是特别和谐,这位朋友,新婚的时候,性生活怕疼,这个疼,之所以会疼,有两个问题,一个是他说的阴道松驰不够,她比较紧张,阴道的外三分之一的肌肉就收缩,这个轻者就会在性生活的时候不舒服,或者疼的感觉,如果严重的话,干脆就完成不了性生活。如果是这方面的问题,就解决紧张的问题,丈夫怎样在性生活之前能够缓解妻子紧张的情绪,可以把这个性爱抚的时间增强一些,让妻子的思想放松。另外女性的阴道分泌物不足,润滑不够,这样可能觉得阴道松驰不够,其实是润滑的不够,这样由于润滑不够,在性生活的时候也会产生疼痛感,这种情况,短期的可以用一些外用润滑剂帮助她,如果不想用这个,还是两个人之间通过性技巧或其他的方式解决的话,还是我说的那样,可以延长性前戏的时候,也可以方式变换一下,使女性能够充分的把她的性兴奋调动起来,如果性兴奋调动不起来的话,阴道润滑肯定是不足的,如果调动起来之后,我想她的润滑问题自然而然就解决了,如果实在不行,就只能暂时的用一些外用的润滑剂解决问题,也许两个人时间长了,可能就解决了。也就是磨合好了。

  主持人:尖锐湿疣可以治愈吗?为什么有人说不能?

  杨大中:尖锐湿疣应该说目前我国规定的八种性病只有,应该说也是令我们医生很头疼的病,为什么有人说治不好呢,有的人可能反反复复的犯,临床上也看到直了几年的还在犯,为什么会存在这种情况呢?尖锐湿疣本身是一个病毒性的感染,目前我们医学上对病毒感染没有一个杀病毒的药,包括感冒的病毒,包括其他的,像这次的SARS病毒,没有杀病毒的药,只有一些抗体的药,这样就使疾病的治疗存在难度,另外,尖锐湿疣本身他有一些显性的感染,在生殖器的周围他长了一些类似,平时所说的瘊子的东西,我们临床上治疗呢,通常是把这个东西用激光或冷冻也好,或者大了,用手术的方式去掉,然后再用一些药来治疗,但是仍然不能解决复发的问题,但是可以降低他的复发率。另外他还有一个隐性感染的问题,我说了长了瘊子的,能看到的,是显性感染,还有一些,他的有些部位感染了,但是没有长出来,这样也是复发率的因素,将来可能过一段时间这个部位又长出来。应该说,尖锐湿疣肯定的说还是可以治愈的,但是需要患者和医生能够有一个配合,首先患者要建立自信,另外还要有耐心,因为这个病确实不是一次可以治愈的,这样的话,就需要有这方面的心理准备,积极的配合医生进行治疗。

  主持人:尖锐湿疣刚一开始的时候用什么方法治疗最好?

  杨大中:治疗方法是一样的,如果是刚得,可能最开始长了一个,有很多人不敏感,先不管他,有可能过了一段时间可能越来越多,在治疗上,方法都是一样的,就是用物理的方法把他去掉,然后再用一些药。我们说病毒感染跟自身的抵抗力有关系,有些人接触了这个病毒发病了,但也有一些人不发病,原因就是抵抗力。这样我们可以用一些药物降低他的复发率。

  主持人:男性得了尖锐湿疣后与女性同房,是不是这个女性很容易被传染上?

  杨大中:是这样的,应该是传染强度很大的,因为这个应该说,他只是在80年代初期左右才在中国出现,从目前来讲,在性病发生率,他已经跃居到第二位第三位,一个是他的传染性比较强,另外他也不太容易治愈,这样的话,这些病人没有能够及时的治愈,又不能很好的保护其他的人的话,他就作为一个传染源,可能会传染其他的人,这也是导致发病率高的原因。如果是有一方得了,在性生活的时候,一定要注意,有这个安全措施,戴避孕套或其他的。另外要积极治疗。

  主持人:尖锐湿疣是不是一定长在男女的生殖器上啊?

  杨大中:从我的临床讲,我还没有发现不长在生殖器上的。

  主持人:尖锐湿疣有没有遗传?父母有此病孩子是不是就一定有啊?

  杨大中:这个病不遗传的病。但是如果有这个病的话,不太适合怀孕,如果女性有这个,她又有小孩,可能在分娩的过程,婴儿通过产道的时候就传染了。但是不是遗传,但是在生活的密切接触中,孩子是有可能传上的,尤其是公用洗澡的毛巾等等,很可能是被传染的。主持人:尖锐湿疣是不洁性交才传染的吗?

  杨大中:这个只能说是大多数,刚才说的孩子就不是,另外有一些人在公共场所,消毒不是很好的,公共浴池,公共澡堂,恰好身边的人有这个病,可能被间接的传染到,但是主要不洁性交传染的。

  主持人:常规的治疗尖锐湿疣的方法是什么,服用什么药物?

  杨大中:主要是物理的治疗,然后服一些抗病毒的药。

  主持人:假如接触了有尖锐湿疣病人的马桶,是否也能被传染上?

  杨大中:要说可能性也有,如果是这样想的话,也是草木皆兵了,要说可能性的话,任何都存在,我们在的坐便器,他有这个问题,一个人用了,恰好他是病毒感染者,你又来用,你的抵抗力又不是特别的强,就有可能发病了,但是理论上是这样的,但是生活中,概率是非常小的。

  主持人:是不是一定要性交或直接的接触才能传染上啊?

  杨大中:主要是通过性交来传染,但是其他的途径也不能排除。

  主持人:性交疼痛是怎么回事?

  杨大中:这个是男方疼是女方疼,是什么时候疼,疼痛的程度?要把情况说详细一些。

  主持人:网上性爱从科学上来看是什么样的呢?

  杨大中:这个我知道的不是很多,如果是网上性爱的话,他没有实质的两个人之间的接触,可能完全是一种,通过性幻想,或者是通过语言的交流这种达到一种双方的性的满足,应该说是一种非实质的性爱了,或者严格的讲,还不能划到性爱的范畴里来。主持人:妻子和我的阴毛,发黄是否性生活过频造成的?

  杨大中:这个是因人而异的,这个跟人的头发一样,这个不能说明有问题,他的遗传基因可能就是这样,那跟性生活没有什么关系。甚至在门诊的时候,也有人说,性生活要是多了的话,会做成秃头,那显然也是没有根据的。那不能说在街上看到一个秃头的,这个人性生活肯定多,可是我们见到一些年轻人,年纪很小,他也没有性生活,还没有结婚,他已经秃头了。所以这个没有必然的关系。

  主持人:在性生活中女方性冷淡或不主动是不是有问题?

  杨大中:确实是性冷淡是有问题,如果不主动的话,就很难说了,有的女性观念比较保守,她觉得这个事虽然我想,这个事只能是丈夫提出来,我主动提出来,可能丈夫会认为我不检点,如果是性冷淡的话,即便是丈夫提出来,她也是一种敷衍的状态,或者是干脆找理由拒绝。反正是能拖一次算一次,一旦偶尔一次同意之后,她也觉得也没有那么大的激情。如果是这种情况,那可能就是说,你要专门的去咨询一下,必要的时候,可能要用一些药物来帮助。

  主持人:请问性生活多长时间过一次比较合理?性生活过于频繁会对身体有损害吗?

  杨大中:这个跟前面说的自慰和已经有一定的关系,他这个也是一样的,没有一个绝对的多长时间是正常的,只能说,看你个人的情况,一般来讲,现在,有一个不太成文的,比如通俗的一个说法,大概就是说,你的年龄数乘2,如果30岁就是6天一次,40多岁就是8天一次,但是这个也不是绝对的。有的人比如说性欲比较强的人,他20多岁,你就让他4天一次就受不了,所以这个个体差异还存在的,可以根据自身的情况,根据夫妻之间性欲的状况,合理的安排就可以了。

  主持人:什么是脑啡肽?据说与性欲和激情有关系,能介绍一下吗?谢谢

  杨大中:他是跟人体的情绪,或者是性欲有关系的一种物质,他释放大量的话,可能会使你的情绪很高昂,精力很旺盛,但是具体介绍他的话,也没有什么太多可介绍的东西,因为在临床上讲,还是涉及到这个问题,他是大脑释放的一种物质,确实有资料证明,他跟情绪和性欲有关系。

  主持人:请问避孕套破了,但没有射精,会有事吗?

  杨大中:如果没有射精的话,显然不会有问题,最终的怀孕,就是男性的精液进入到女性的体内,才有受孕的可能,如果没有射精的话,避孕套了也没有关系。但是有一个问题,他有的时候,男性的射精在真正意义上的那种有明显感觉的射精之前,有的时候可能会少量的出来一些,就是说,这种射精,跟男性自身没有明显的感觉,但是事实上精液已经出来一部分,如果是这种情况就有可能受孕了,所以他说的,真正射精没有射精,说老师话,他未必知道,他那种不是意识很强的射精的话,所以避孕套破的话,还是有一定危险的,如果正好赶上女性的排卵期,如果想保险的话,最好加服紧急的避孕药。

  主持人:在性交的一开始阴道有疼痛敢,随后接下来就没事了,每次都会出现这种情况,今年24岁,结婚一年多,是怎么回事?

  杨大中:只是最开始有疼痛,之后就没有问题了,应该是说在插入的过程中有疼痛,这样的话,就是说,我觉得还是应该,他可能是性前戏的时间不是很够,这样的话,可能在一开始性交的时候,女性还没有充分的润滑,就开始有实质性的过程,她可能就不舒服,随着性生活的开始,她逐渐的会越来越强烈,这样的话,阴道的分泌物就多了,这样就自然而然不疼了,所以只是出现最开始的时候,这个就是说,可以告诉丈夫,在适当的增加性前戏的时间,让女性在性交之前阴道充分的润滑,这样疼痛就充分的解决了。按理说,他磨合的话,这个时间也够了,但是有的人性生活,双方交流的并不是很多,这样的话,他虽然过去一年了,一年之后的状态和一年之后的状态或性生活的方式几乎没有变,这样的话,问题可能得不到解决,如果是双方能够充分的交流这个东西,比如说妻子可以告诉丈夫,双方在交流之后寻求解决的途径,这样有些问题就解决了,所以我们现在,在性生活的时候,特别提倡夫妻之间的相互交流,不要说,夫妻双方都觉得对这方面有点不满意,不很舒服的地方,都羞于开口,这样的话,只会使这个问题持续下去,而且最终影响夫妻之间的性和谐,甚至婚姻的关系受到影响,如果夫妻之间及时的就这个问题交流的话,也不必去问医生了,就自然而然的解决了。

  主持人:请问我还没有结婚,但一直和男友有性行为,但如何避孕一直是我的烦恼!请指教。

  杨大中:从我们临床上讲,一般的观点就是说,首先还是提倡男性戴避孕套,这个是比较好的一个方式,而且对你今后也没有影响,对怀孕都没有影响,是很安全的一个方式,但是,可能确实有一些朋友,他接受不了这个东西,觉得戴上这个避孕套之后,性生活觉得很不舒服,双方都觉得很不舒服,那么确实接受不了这个方式的话,那只有一个女性口服短期的避孕药,当然那个一般来讲必须麻烦,整个周期都必须用,但是避孕效果很好,如果服避孕药的话,什么时候想要小孩的话,避孕药要停一段时间之后,不能马上要,避孕药还会对婴儿有一定的影响,所以一般建议你停药三个月甚至半年。

  主持人:现在也有一些新型的短效口服避孕药,他也不用等很久,你想怀孕也可以怀孕。

  杨大中:现在也有这样的药,你几乎不用等,停了就可以用。因为他的激素含量很小。

  主持人:这样的品牌,我前些天在药店看到很多的品牌。选择性也很大的。所以这位朋友如果说你觉得还烦恼的话,也不妨去看看。听一下介绍,应该有适合你的,按我们计划生育宣教中心做的一个片子,他的片名特别合适,叫总有几样适合你。

  主持人:什么是性心理的健康,有什么表现和特指?

  杨大中:性心理健康,应该说也是涵盖很广的概念,他包括了对性的认识,性的发育,对性疾病怎么看,对性生活怎么看,对性功能有问题的怎么看,主要是心理方面的问题,只不过这些心理问题都是跟性有关的心理问题,如何正确的看待这些问题,就是你性心理健康与否的标准。对于青春期的男性和女性,就不存在对婚姻怎么看,就存在他怎么看待他在男性和女性这个性发育的过程中,出现的一些现象和问题,包括你比如说男女的性征,性征现在就说,认为有五种性征,第一种首先你的遗传基因的性征,我们都知道人是23对染色体,我们都有一对性染色体,他决定了你的性,第二性征就是指的你男女的外生殖器的区别,第三就是你这个男性的这种骨骼健壮肌肉发达,女性的乳房发育,还男女皮肤的光滑程度,还有骨盆的形状,男性的喉结,这是作为第三性征。第四就是说,他就涉及你的气质问题,虽然生育学是男性,外生殖器也是男性,然后你这个我们平时说的第二性征也是男性,但是呢,你这个在性的气质上,不像一个男性,就是我们所说的娘娘腔,女性的假小子的情况。第五个就是你的性的社会角色,在社会里你扮演的是哪一块,你是男性扮演的是男性的角色还是女性的角色。这是性征的一个问题,还有性的发育,如何看待自慰,如何看待性幻想,如果看待遗精,就是说针对这个人群性生理健康指的这些,如果对这些问题都有正确的看法,不为这些正常的心理现象感到焦虑或不安,那他就是健康的,对于成人来讲,涵盖面就更多了,那包括性疾病是怎么染的,得性疾病之后,怎么正确看待,性生活、婚育,家庭,这个都涵盖在性心理健康的范畴,对这些相关的问题,都能够有很正确的心态看待,所谓正确的心态就是说,有了问题,不要过分的担心,能够积极的去面对他,没有问题,也不要盲目的担心,你这个心态就比较好,所以性心理健康应该说他涵盖的范畴很多。

  主持人:我五天自慰之后,发现不能正常勃起,也没有冲动,还腰酸背痛腿软,几天都不见好转,我还在青春期,请问怎么办?

  杨大中:临床上对这些问题很难解释,我们也遇到这样的问题,就说我有过一次自慰之后,就勃起不了了,但是我们从医学的角度讲,他不可能存在这个问题,因为刚才我已经说过了,自慰是人的正常的生理现象,既然是正常的,怎么会引发这个异常的疾病呢,显然他没有道理的,但是确实为什么有些人出现了这个情况,我想原因有很多方面,比如说,他对自慰认识怎么样,这还是涉及这个问题,他比如说,他认为这个自慰,觉得这个东西还是一个很不好的东西,甚至是觉得一种肮脏的东西,那么有过这个之后,心理会有很深的内疚和自责,总想回避这个问题,但是又回避不了,那么这样的话,就会影响你的心理,在这种心理状态下,你的性欲肯定也要受到抑制,另外确实你的身体不好,有的时候,我们在临床上这么说,如果说某一次性生活之后,突然间很多天不能勃起了,也是你的身体向你提个醒,最近你的身体情况不是特别好,可能也是自我保护的机制,像他这种情况,我觉得就是两方面的原因,一方面是自己认识不够,或者是身体情况不是特别好,所以他就会有这种现象,但是这个现象也可以是心理因素造成的,很多病人说,医生,这心理有那么大作用吗,我们常常说,心理因素可以让一个人就瘫痪了,这个人什么病都没有,就可以使他瘫痪了,你想心理作用大不大,所以这个朋友应该首先正确的看待这个问题,首先正确看待自慰的问题,也不要过分的担心,也可能过几天这个问题自然而然的就好了。

  主持人:包皮过长(可以自由上翻)会导致早泄吗?如果手术去除,会有不良反映吗?这样能增加性爱时间吗?

  杨大中:这是我刚才说的第一种情况,虽然长,但可以自由上翻,以前有这种观点,认为早泄可能跟包皮过长有关系,就是认为,长期的龟头和系带,我们说男性的龟头和系带是最敏感的部位,长期被包皮包绕之后,总不能跟外界接触,他的阈值就比较低,就很容易射精,但是目前也否认了这种观点。那就是说,你手术切除之后,早泄也不会得到改善的。如果确实有早泄的问题的话,到医院也可以用其他的方法。但是做手术不会有不良反应。

  主持人:男性与爱人在一起有了强烈的性的需求,因各种特殊原因不能做爱,最身体有什么害处?

  杨大中:这个应该说不上什么害处。因为是夫妻之间的性关系的问题,但是由于男性有了性要求,由于某些原因不能得到性的释放,那么这个问题就是说,解决途径就是说,要不你用这种意识把你的性欲望压抑起来,找合适的时间再过性生活,再一个,还是男性用自慰的方法解决,如果确实有很强的性要求,生殖器官已经充血了,如果偶尔一次没有关系,如果是经常有这种情况的话,那么我们说,生殖器长期的充血,可能会导致一些对身体的不适,导致会阴部的酸胀,也可能导致前列腺无菌性的炎症。

  主持人:我每次过性生活都在30分钟左右,这是不是病啊

  杨大中:这个不是病,性生活的时间因人而异。个体差异比较大。

  主持人:我今年35上环不服,有什么好的避孕办法?

  杨大中:可能选择避孕套,或短效避孕药,现在可选择的方式很多。

  主持人:我有正常的欲望,我很惧怕过性生活,每当我鼓起勇气,可一看到阴茎,就害怕,无法打开双腿,我对疼痛很敏感,您能告诉我该怎么办?

  杨大中:有性欲首先是正常的,但是对性生活有恐惧,那么就是说,她这种情况,如果进一步的话,应该了解她生活的背景问题,你比如说她所受的教育,她生长发育过程中的性的经历,会不会因为这些因素,导致她怕过性生活,这个就是说,一定要到心理门诊也好,或者是其他的门诊咨询一下,确实是来源于哪一方面的因素造成的,如果确实没有什么太特殊的这种原因的话,那就是说,可以通过一些咨询,然后采取一些比较好的方式,让他逐渐的适应,这样就可以接受男性的阴茎。

  主持人:他丈夫应该是她最好的医生。

  杨大中:有时候,她内心深处的东西,未必能跟丈夫说出来,丈夫也不知道根本问题出在哪,也可能是一筹莫展的。

  主持人:细菌性阴道炎要是没什么症状是不是不需要上医院检查了?

  杨大中:如果没有症状,怎么知道是细菌性阴道炎呢?细菌性阴道炎有很多种,有霉菌性的,有普通的细菌,还有滴虫性的感染。你没有症状也应该复查的。

  主持人:细菌性阴道炎及有患过尿道炎是否会影响生育?请专家给予指导!!谢谢!!

  杨大中:这个是女性发病率好高的,对生育的影响应该是这样,如果说,阴道炎没有及时的得到很好的治疗,变成慢性的了,或者是迁延的其他的器官,比如说导致卵巢、输卵管的炎症,如果这个炎症之后,最后又导致卵巢的问题,或者是导致输卵管堵塞,那自然是影响生育了,如果是单纯的阴道炎或是尿道炎,通过正规的治疗,很快就好了,那就不会影响生育了,因为跟生育没有必然的关系。

  主持人:一个处女在男性插入前会有血流出,可能是什么原因?请指教!

  杨大中:这个不太明白是什么意思。

  主持人:我作为男人现在讨厌和妻子性交反之喜欢男人我非常的痛苦?

  杨大中:这就是一个我们说的在性趋向的问题,那么确实是作为一个人来讲,他的性取向,他有一个度,从0到6,假如是0是绝对的异性恋的话,6是绝对的同性,可能还有一些人是中间的,当然主要的还是异性恋的,剩下的占的比例相对少一些,像他这种情况,也要深究他的因素,从他最开始进入到青春期之后就有这种情况,还是说原来跟妻子关系很好,最近才怎么样,这个是有质的区别的,所以说,这个情况,单凭他这么一说,我们只能对他的痛苦表示理解,但是他究竟怎么来的,我们还很难下一个结论,或提供一个建议,因为他没有具体的说,因为确实有一些人,他婚前就有这个问题,但是他破与周围的压力还是结婚了,最开始夫妻环境还行,可是他骨子里的还是倾向于同性,时间长了,又表现出来了,所以这个要了解他具体的情况。

  主持人:请问,怎么找您看病,或您的门诊联系电话,谢谢!

  杨大中:这个还是就是说,到我们医院,清华大学玉泉一,周一到周五有门诊,电话还是68272908。

  主持人:口交从医学的角度看,会不会有不卫生的问题?

  杨大中:关于口交的问题,不同的人对他持的观点不一样,现在就是说,认为可能知识程度越高的人,可能有口交的比例比较多,或者有过口交的人占的相对要高一些,可能还是对他的认识问题,如果单纯从医学角度讲,如果男女双方都很健康,没有口腔的疾病,没有阴道或阴茎的疾病,口交也是可以的,但是如果有病,他就有问题了,那也可以完全通过这个传播疾病。但是,如果是双方健康的话,那么不存在什么问题,但是至于口交的问题,究竟是怎么来看,那就是看个人的认识了,虽然说我们从医学上说,口交也不是绝对反对,但是也不提倡,因为个人对他认识不一样,有的人就接受不了,你根据自己的情况区别对待就可以了。

  主持人:我和男友性交了几次,可他却说我阴道松,我也有夹不住的感觉,医生检查也说我松,男友是我第一个,为什么会这样。

  杨大中:那就是发育的问题,有些女性可能是先天的,她的阴道就松驰,阴道肌肉薄弱,这个是看到什么程度,如果是特别严重的话,那么只能靠手术解决,到整型医院或专科医院做这个手术,如果不是很严重的话,可以通过肌肉的训练,改善一下,人在排尿的时候,你如果想把尿中断了,这时候使劲的肌肉就是耻骨尾骨肌,如果你经常做这个,尤其是憋尿比较厉害的话,如果坚持的话,对这个肌肉可以锻炼的很好,这样也会改善你阴道松驰的情况,但是如果程度很严重,单纯靠这个也是没有作用的。

  主持人:你好!我是已婚女性,每月只有两三次性的欲望,有过性高潮,但丈夫总说我是性冷淡,请问我的情况算是性冷淡吗?谢谢!

  杨大中:我觉得,她这种情况应该不算性冷淡,这是性欲的问题。如果是想法设法推托,相尽一切借口来回避,这才叫性冷淡,她也有性的欲望,只不过次数不是很多,这跟性冷淡是不一样的,性冷淡相当于绝对没有这个要求。丈夫为什么这么说呢,首先丈夫对性冷淡的问题认识不够,他并不知道什么叫性冷淡,老百姓可能觉得,觉得你的欲望少,就是冷淡,其实不是这样定义的。可能丈夫和妻子之间的性欲相差多一些,这样的话,会造成矛盾,丈夫有时候就觉得有性冷淡的问题,实际上从我们临床医学的角度讲,不是这样定义的。

  主持人:请问测量阴茎勃起长度的正确方法?标准是什么?

  杨大中:在临床上测量是这样的,在阴茎充分勃起之后,从人的耻骨联合下缘算起,到阴茎的最前端,他的标准就是勃起之后大于8厘米。

  主持人:淋病是一种什么样的疾病?

  杨大中:淋病应该说是历史很久远的疾病,在我国可能是发病率最高的疾病,他主要是淋球菌感染,在你接触这个病菌之后,大概两三天就发病,而且发病的症状也很明显,不向尖锐湿疣,这个发病的时候症状很明显,有明显的尿频、尿急、尿疼,然后尿道会有大量的浓性分泌物,会有红肿、疼痛,非常明显,一旦得了淋病以后,病人很痛苦,你不让他治,他也会问怎么回事。淋病是淋球菌的感染,目前他的治疗效果很好,有特效药,虽然说他的发病来势很凶,但是去的也快,能够去根。你只到到正规的医院治疗的话,那么效果都很好,而且基本不存在复发的问题。

  主持人:谁能回答我的问题啊。我和男朋友在一起很激动,但是没有插入。事后发现床单上有血迹,已经有两次了。我想知道我还是不是一个处女?或者有什么病?

  杨大中:这种情况,我是想这样,她这个没有插入,是指没有插入到什么程度,我不知道他能不能明白,比如说男性插入的时候,比如说阴茎插入了一部分,可能已经造成这种处女膜有一定的损伤,但还没有真正意义上的撕裂,那么她这种也会有少量的血迹,如果是这种情况,那就没有什么可疑问的。如果不是这种情况,她这种问题很难解释,如果恰好她有月经,正好赶上,如果她还担心的话,我觉得,可以去妇产科看一下,检查一下,处女膜是不是完整,如果有小的那种裂伤的话,就可能是阴茎虽然没有插入,但是造成了小的撕裂。

  主持人:请问专家,梅毒是一种什么样的性病,目前在社会上传染的多不多,主要有什么症状,怎样进行治疗?

  杨大中:梅毒也是很悠久的,不同的地区发病率不一样,他的感染主要是梅毒螺旋体的感染,他感染的方式主要也是新传播,通过不洁的性交传播,当然梅毒也可以通过血液传播,甚至可以通过母婴传播,都是垂直传播,患梅毒的母亲,她可能把梅毒传给孩子,那么梅毒性说,要说从危害来讲,他的危害还是很大的,尤其是没有意识到梅毒发展到二期三期的话,有可能整个的身体受到破坏,但是,目前就是说,他在临床上主要的症状就是,人被感染之后,大概要三个星期左右出现症状,这个症状最主要的我们叫,一个典型的症状,梅毒性的硬下疳,像一个大的溃疡,一个坑状的溃疡,大概直径有1个厘米左右,小的有0.5厘米,他这个溃疡的周围,边非常硬,所以叫硬下疳,这个东西也不疼,过两个星期可能就好了,另外在梅毒的初期,可能有双侧腹股沟的肿大,这个也不疼,但是现在人的意识都上去了,但是有的人对这个不认识,停两天,这个东西就好了,他就潜伏起来了,这样就逐渐的进入二期三期,这样对人的危害就比较大了,梅毒治疗的时候也是有特效药的,也是完全可以治疗的,所以梅毒的问题也是要及早的治疗,也不会有什么病根。

  主持人:翻开大小阴唇后看不到阴道口,只看到一团白色的肉,无法插入,怎末办?

  杨大中:这个不知道什么情况,因为女性有前天性的阴道闭锁,正常的女性处女膜有口,他这个是封死的,这样当然无法插入,如果是这种情况,这个女孩青春期之后就有问题,她没有月经,作B超发现阴道、子宫里有淤血。这个只能是到妇产科去检查。如果必要的话,可能就要手术切开。

  主持人:请问,男人的精液能喝下去吗?

  杨大中:从精液的成分上没有特殊的东西,唯一特殊的是精子,精子的成分也无外乎是人体基本的成分,从这个理论上讲,应该说是能喝下去。

  主持人:有什么办法可以治疗早泄!???

  杨大中:临床上治疗早泄的办法很多,早泄应该说是占的比例最高的,远远要大于勃起功能障碍,所以临床上也很重视早泄的治疗,目前主要的方法,一般是有几种,第一个是口服药,一般是抗抑郁的药,第二个,就是说,可以用外用药,早泄一般认为神经敏感性比一般人要强一些,这样的话,我正常人我达到100分的阈值设定,早泄的人可能60、70分,他就射精了,对于这种情况,我可以用点外用药,我把他的神经麻醉了,让他的敏感性下降。另外有的人戴几层避孕套,也可以至少早泄。这个要根据自己的情况,到医生那里由医生给他选择哪一种方法。

  主持人:22岁的时候龟头上曾出现过4、5个很小的白色小疙瘩,也没有性行为,不疼也不痒,后来自然没有了,不知道是怎么回事?

  杨大中:这个情况,我们最主要的是在临床上常见的阴茎丘疹病,他不属于疾病的范畴,他病因不太明确,不知道为什么来的,但是他的组织结构只是一些解体组织增生,他对健康是没有害的。

  主持人:我射精比较早,有人说快射精时用手摁住龟头,这样可以减少敏感度,从而延长射精时间,但有人却说有害。这到底好吗,如果不好,坏处在哪?

  杨大中:他前面的说法是对,他是一种停顿训练,每次在射精的时候,用手按住龟头,反复的这样。后面的说法是没有道理的。

  主持人:我妻子断奶已经三年了,但是现在乳房还能挤出四五滴白色的液体,请问这是怎么回事,谢谢。

  杨大中:这个确切的说,应该是产科、妇科,或者是普通外科的病,就是说,女性的乳房溢乳的问题,可能是正常的状态,但也可能是病态的,由于女性的一些乳房疾病,他的主要表现就是乳房溢乳,当然颜色不同,有的人是白色的,有的人是血性的,你这个要到医院咨询检查,排除疾病的问题。

  主持人:我到现在(结婚4年)一直在不能在她体内坚持过5分钟,她快对我失去希望和信心了,请问主任怎么办呀?

  杨大中:这个还是早泄的问题,解决的方法,现在治疗早泄的途径很多,可以吃药,也可以用外用药,也可以用停顿的训练方式,用这些方式看看能不能改善,一般的人选择一个合适的方法,都可以使他早泄的问题得到控制。

  主持人:睾丸里的附睾旁边有什么器官啊具体点说明谢谢?

  杨大中:这个问题很难说了,睾丸旁边就是附睾,附睾旁边就是睾丸,再一些就是精索什么的,这应该是一个解剖学的问题了。

  主持人:老师您好!我想问一下,为什么每次和女友做爱,当我插入的时候,她都没感觉,反而在外面摩擦的时候有感觉,而且能达到高潮?

  杨大中:这也是一个很常见的一个情况,就是说,我们目前认为,女性性高潮,多数的女性是阴蒂高潮为主,这个阴蒂呢,往往在真正意义上的男女性交的时候,插入性交的时候,对阴蒂的刺激往往是不充分的,就是跟性交的体位有一定的关系。这也就解释了他的问题,因为他插入的时候,没有刺激到阴蒂,所以女性没有感觉,那么在外面摩擦的时候,让女性的阴蒂有一个刺激,这样就很容易达到高潮,这个不是病,应该改善一些性生活的方式,或适当的调整性生活的姿势,这样可能会改变这种情况。

  主持人:我宫颈糜烂三度,治疗了好长一段时间仍不见好,(使用局部用药)。医生建议可先怀孕后用激光治疗,我想问一下,这样行吗?会不会影响小孩的健康?谢谢。

  杨大中:这个可以的,可以怀孕之后,用激光治疗,因为激光治疗效果也好一些。这个没有关系。

  主持人:如果使用激光会不会影响以后生育?谢谢

  杨大中:不会影响生育。

  主持人:请问到哪里的医院做性交疼痛的脱敏治疗,谢谢!

  杨大中:这个就是,可以到当地的有这种男性科的地方咨询、去治疗,如果在北京的话,可能去我们医院去咨询治疗。

  主持人:我是一名高中学生,有性的需求,很容易冲动,我看了一些性方面的书,但上面对自慰的方法介绍甚少,请问怎么办,哪里能得到这方面的知识?

  杨大中:应该说,现在这种书还是很多的,包括我们马晓年主任编了很多这方面的书,科普杂志都很多,就是说对自慰方法的介绍,目前来讲,可能男性这种关于自慰方法的介绍,确实有些书上很少提这个,因为这个每个人的情况不一样,所以自慰的方法没有一个规定的方法,我们对自慰方法只有一个要求,不能做这种有害于身体健康的方法,因为比如说有些人,他可能对自慰方法不是很了解,他可能单纯为了追求快感,他往尿道里塞笔管,用铁箍把阴茎累起来,增加快感,如果是这样的手淫方法是对身体有害。有的用笔管,在手淫的时候,有快感,可能这个东西就掉到膀胱里,可能要切开膀胱把这个东西拿出来,很麻烦,也对身体有害。另外有的人,在手淫的时候,他吊起来,他出于一种半窒息的状态,他可能增加了性快感,但是往往,就有不慎的一些人,他在这个时候,一不小心把自己吊死了。所以这个每个人情况都不一样。

  主持人:我意见做节目中,也提到女性自慰的问题,有的大夫讲,在临床上遇到一些患者,从她的阴道里取出灯泡的碎片,这也是对自己身体伤害了。如果说这位朋友,我觉得他是很需要这样的知识的,这个态度特别好,而且他希望得到一些正确的知识,我想在我们的网站,或者在一些正规的出现的一些书,可以买得到。

  主持人:龟头后面的沟处有很多小的白色的突起象小米粒不知道是怎么回事?

  杨大中:这个就是我刚才提到的一个疾病,应该不是病,就是阴茎珍珠状丘疹病,他原因不明,对健康没有影响,也不需要治疗,一部分人随着年龄的增长,他可能会自行的消退,应该不是疾病的范畴,他就是一种结缔组织增生,围绕着冠状沟环形分布的小米粒。

  主持人:我感觉我的精液很少,这会不会影响生育?

  杨大中:根据世界卫生组织的标准,精液的量要大于1毫升,一般是1—6毫升,他说少,要少的什么程度,这个多少一定要到医院检查,他有一个容器,来判断你的精液到底有几毫升,具体查精液的时候,看的时候挺多,里面的精子怎么样,精子活不活,精子的液化怎么样。也可能量不多,你质量很好,也可能没有问题,如果单说少,没有意义。如果担心的话,到医院做一个检查就可以了。

  主持人:主任您好!请问我射精多数是流出来的,而不是射的是不是有射精无力的毛病?

  杨大中:这个问题以中老年提出这个问题居多,因为随着他年龄的增长,他整体肌肉的力量不够了,这样在射精的时候,由于肌肉的力量不够,导致他的精液跟流出来差不多,没有像年轻人那样喷射出来的感觉,对于年轻人偶尔也归出现这种情况,这种情况就提示你是不是性生活特别大,你应该适当休息了。

  主持人:您好,主持人,我突然发现在小阴唇出现了一些粉红色的包疹,没有任何感觉,是不是尖锐湿疣?谢谢!!!

  杨大中:我想,他也没有说太具体,我想可能不是性病,因为,很多女性她有这种所谓叫绒毛状的小阴唇,也叫假性湿疣,其实他不是尖锐湿疣,跟男性的珍珠状丘疹病一样,一般通常是双侧都有,大小也差不多少,这种肉色的丘疹,这个不是病,也不需要之俩,这位朋友说的这个情况,她具体是怎么情况,看她的前因后果,原来有没有,有的人是原来没有注意,最近才发现,可能原来一直就有,有的人确实一直没有,最近才出现的,如果肯定原来没有,就需要看了,我不能肯定说不是尖锐湿疣,也有可能是。这个还涉及一个问题,有没有不洁性交,这个都是临床上的一个依据。

  主持人:请问看色情影带能否提高夫妻生活的质量?比如气氛,姿势之类的。

  杨大中:这个只能说是谈我个人的看法,这个也不存在多少医学上的问题,这个应该我觉得,就是说,看你这个夫妻之间怎么看这个问题,就是说,你能否提高你夫妻生活的质量,这不是说我说能提高就能提高,你这个夫妻通过这种方式确实能够提高,那就能够提高,如果你这个,觉得这么恶心,受不了,那肯定提高不了你的质量,可能对将来的性生活也有负面的影响。当然也有借鉴的可能,但是双方都要接受,只要有一方不能接受,就会有害的,如果双方都能接受,我就抱着学习的态度去看,那就有益,如果心理上很反感,你就没有好处。

  主持人:因为我是做电视工作的,因为影视要夸张的成分。

  杨大中:现在也有性治疗方面的带子,这种去掉更多色情的东西,更科学的讲怎么使夫妻性生活更和谐,这样的带子比色情带子帮助更大。

  主持人:我们的节目快结束了,首先感谢网民关心我们的网站,好了也再次感谢今天我们的嘉宾,欢迎您再来,好再见。


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