9月2日(周二)《说说性具的作用》

　　嘉宾：马晓年--著名的性医学家现任清华大学玉泉医院性医学科主任医师。

　　主持人：各位网民，晚上好，欢迎大家准时来到我们的节目，今天我们请到马晓年老师，跟大家一起来说说性具的作用。

　　主持人：性具大约在什么年代就已经有了？

　　马晓年：随着人类的诞生，性工具也就应该有了，但是我们出土的最早的是汉代明显的作为性工具，过去有些东西，在几千年前，说性具也好，说性别的崇拜物也好，是铜的，石头的，比较典型的应该是在汉代，在保定地区刘秀的墓出土了专门的性工具，在这个墓中比较明确的。

　　主持人：最初的性具是怎样开始用起来的？

　　马晓年：这个和其他工具的发现命名业应该是一样，比如说女性要靠阴道插入获得性的满足，那么她可能当男性的性能力满足不了的时候，她可能找一个类似的东西来重复这个插入，然后实现自己的满足，那么可能就是在这个时候产生了。

　　主持人：性具最早是谁先发明的？大约在什么时间？

　　马晓年：肯定说不出是具体的哪一个人，因为现在年代也不是非常清楚，最早的文物看到的应该说是汉代的，再往前也有很多，说不清楚。

　　主持人：在过去的年代里为什么会出现性具？谁来用性具呢？是统治阶级吗？

　　马晓年：肯定不是统治阶级，应该还是劳动人民创造历史，现在发现的很多性具其实主要还是供女性使用的，比如说过去统治阶级，或者一些富人，他们也可能三妻四妾，这样的话，他们的这个女眷很多，但是他们得到性的机会又很少很少，因为女眷太多，他不可能满足每一个人的要求，那么这样，在女眷当中，她们购买一些工具，然后彼此之间使用，或自己独自去使用，我们在过去的春宫画当中，就可以看到有的老婆婆就提着一篮所谓的角先生，然后就到大户人家的门口去叫卖，里面的这些女眷就出来挑大小或材质，过去春宫画里就有这样的内容。过去小说里也讲到，在北京什刹海的地方也有专门的地方卖角先生。

　　主持人：性具在过去的年代起了多大的作用呢？

　　马晓年：应该说，在那个社会里，人们的平均寿命也很低，那么可能有很多女性年轻轻就守寡了，封建社会也不许再嫁，这样一些人使用性工具最有可能的人群，这样的话，他性工具对封建社会起的这个作用，应该说对于稳定他的社会，维持他的封建社会的社会秩序来讲，肯定还是起着积极作用的。

　　主持人：为什么性具在封建的社会里能够兴起？是什么原因呢？性具是男的用的多还是女性用的多？马晓年：那个时期毕竟还是女性用得多，因为男性根本不用考虑，他可以嫖娼，外面玩相公，很多刺激性的活动，他的性伴侣应该是很多而女性是大门不出，二门不迈，女性用性工具历史上肯定更多一些。

　　主持人：我的女同事今年才23，听说老公32，性欲很强，每天中午还要她回家过一次性生活，另外每天晚上几乎都要过，是不是阳强啊？

　　马晓年：这个阳强这是一个特殊的概念，他指的是男性的阴茎勃起之后，经过多少个小时之后，都不能疲软，那么我们西医叫阴茎的异常勃起，这是一种病态了，完全是病理性的，而这位网友提出的问题，实际上这个男性的性欲很强，但是他不一定是阴茎异常勃起，那么他性欲之所以这么强，那肯定就是说，远远超过一般人的水平，我们可以叫他性欲亢进，但是亢进的原因是什么，有可能是比如说身体里由于垂体、肾上腺睾丸这些内分泌腺这个有功能性的这样肿瘤，可能造成他的激素水平超高，激素水平超高呢，就可以导致他们特别容易有很强的性欲，然后有非常频繁的性的要求，但也可能是他比如说有一些心理上的问题，比如说有一些精神疾患，他可能这些人表现出来也是性欲亢进，但如果确实是性欲太频繁的话，我想可以在临床上检查一下，究竟有没有审理或心理上的原因。

　　主持人：我的一个同事今年23岁找了一个33的男的，每次性生活很疯狂，几乎一次一个多小时，她受不了想离婚，不知道男性的性欲是不是都这么强？

　　马晓年：那肯定不会都这么强，像性欲这么强的人，可能应该也就是1、2%，大概也就是这么多，甚至更少一些。我觉得这个问题跟刚才那个网民的问题是一样的，我想是这样，就是说，首先应该让这个男的去看看是不是有病，就像我刚才说的，查一下有没有器质性的问题，有没有心理上的问题，如果能够找到一些原因，帮助男的让他的性欲恢复到一个正常的水平，跟大多数人的水平相近，那么这样也就不一定想离婚了。那么如果经过治疗，男方没有这个问题了，她的问题也就决定了，所以男方应该查查到底有什么问题。

　　主持人：我的男友喜欢用手指插入我的阴道会引发阴道炎吗？

　　马晓年：如果他的手指不干净，就有可能引发阴道炎，如果她月经前后子宫内膜还没有修复好，那么手插入阴道就容易感染了。如果手很清洁，就不应该引起阴道炎。

　　主持人：两地分居的男女是否可以用性具呢？

　　马晓年：当然可以了，因为两地分居，使用性具应该是安全有效的发泄他们性冲动，缓解性冲动的手段。但是使用的时候应该注意清洁，另外也要适当的控制这个使用的次数，当然我想就是说，绝大多数人他也不存在说使用过频这样的问题，那么还是可以有效的控制次数的，但就是说，如果过分的沉溺于他，或太频繁的使用，比如对他的身体或心理可能会起一些副作用，也就是说，任何事情，他都有他的两面性，如果说尺度、频率都掌握的好的话，他是积极的，如果过多或过少，可能也有消极作用，所以应该正确使用。

　　主持人：男性在30岁后性能力，那么为什么外遇的可能增加呢？

　　马晓年：这得这么看，就是说他的性能力减弱了，而且夫妻之间可能性生活慢慢的就缺乏那种新鲜感了，所以这时候他可能出现外遇的这种机会就多了，他想证明一下自己的性能力和性要求还是不是正常，比如说在婚内遇到一些困难，所以他想证实一下。另外夫妻双方的感情淡漠了，性生活公式化了，没那么多刺激性了，所以他可能寻求一种改变，但是在婚内这种改变又做不到，所以就寻求婚外的改变，那么外遇的机会就多了。

　　主持人：现在这种情况是不是被中国人很不理解是吗？

　　马晓年：现在比二十多年前，态度也越来越宽容了，20多年前，一旦有这种事情暴光的话，整个全社会都会严厉的谴责这些事情。我在81年的时候，那时候正在念研究生，当时我们的一个研究生，他还不是外遇，他只不过是跟，他原来在西北，他考出来念研究生，就跟他的妻子离婚了，那么离婚这件事情，等于他妻子离婚了，离婚了以后又有点不服气，周围的人再煽动一下，你的丈夫不就是陈世美吗，妇联也支持他，研究生院这边就把这个研究生给开除了，把这个妻子给离掉了呢，就说明当时人们，别说外遇了，正经的离婚了，还要受到社会的谴责，所以如果外遇放到那个年代，绝对应该是群起而攻之的，都被认为是很臭，但是20多年以后，人们对外遇，对这些事情可能就比较宽容了。10年前人们还拿第三者或婚外恋说法很多，慢慢的好像现在就是说，谴责就少多了。

　　主持人：现在网上有许多卖性具的，是不是合法的呢？

　　马晓年：首先不能笼统的说他就合法或不合法，因为网上的销售并没有明文的规定他不许在网上搞销售，至于他这个搞销售，比如说他有没有执照，有没有营业许可证，是不是合法的纳税，等等这些我们现在都不能笼统的去谈，如果他有营业执照，比如说注册了，开了一家公司，他通过网络的途径销售他的性工具，那么应该说是合法的，但如果说他根本就没有这套手续，那么完全是在缺乏任何经营许可的这种情况下，又逃税、漏税，再销售一点不允许的假药，或质量很差的一些骗人的东西，那么可能这就是有问题了。比如你要买一个什么电脑的U盘，他给你送来了，像这种情况，你可能很大方的找他，有质量问题，可以给你退换。但是性工具不一样，你买了以后如果不能用，我就可能不好意思，你买了这个东西就不好意思去找人家，这样的话，所以，这个经销商，可能利用人们的心理特点，那有些人在这里牟取暴利，坑蒙拐骗，如果有这种情况肯定是不合法的了。比如说我们知道，有些人在销售这些方面东西的时候，确实不管质量问题，也没有什么三包，在多少天之内，如果出了质量问题包退包换，可能就缺乏这套售后服务，按理说应该是有的。所以说整个网上销售这块，应该今后有更多的法律法规限制他们，保障消费者的利益，也保障国家的合法的税收。

　　主持人：有早泄和阳痿的人用性具是否可以啊？

　　马晓年：比如说如果男方有这样的问题，那么给他的妻子来用性具，解决女方的问题那完全可以，但是如果他有早泄或阳萎，他自己要实现性满足的话，可能这个就不大容易解决问题，比如说男性的性具有一种叫人造的阴道一样，实际上仿阴道一个工具，这个工具是由高分子材料做成的，摸上去，接触上去很肉感，就像真正的人体组织一样，比如说有早泄的人可以用这个东西来做插入的训练，然后锻炼他射精的控制能力，这可能有一定的积极作用。但是作为阳萎的人怎么帮助他勃起呢，就没有办法，因为阴茎没有一定的硬度就无法用这个性具，所以就不能笼统的说，对早泄可能有意义，对阳萎就没有意义了，但是男性有问题，找一个性具来满足妻子，这个是很有价值的。

　　主持人：请问大夫。我老公很希望我为他进行口交，但是我说是觉得那种味道太难闻了，而无法忍受，我怕经常的拒绝他会。。。。。。请问有什么办法吗？谢谢了

　　马晓年：这个其实很简单，每次做之前，先洗澡，那么就没有味道了。另外老公希望为他进行口交，这位老公是不是也应该反过来也为他的妻子进行口交，那么这样男女平等了，可能他的妻子就不会再计较这些了，如果这个口交的问题是单方面提出的要求，这个事情就不大容易进行下去，另一方总会有种种理由来拒绝他，但是如果说大家都去做呢，彼此都做呢，那么应该说双方就更容易接受一点。

　　主持人：男人喜欢让女人来口交，为什么有的女性也愿意让男性来口交呢？

　　马晓年：其实，从这个性学的观点来看，那么男人的性高潮很容易达到，你不管通过什么方式都可以达到，所以，对男性来讲，女性为他口交，实际上不一定是那种真正为了寻求刺激的那种需求，可能更多的是一种心理上的一种安慰，觉得你看对方能为自己口交，那么很看得起自己，那么就是说，很服帖，很听话，然后满足了他的那种占有欲，可能从这个角度上来讲，男人喜欢让女人来口交。那么女性就不仅仅是这样，因为女性的性高潮很容易在性生活中达到，那么通过口交女性就很容易达到性高潮，所以女性接受口交，应该说对女性的性高潮来讲，应该是非常重要的，或者说从性的满意程度上讲，那么口交对女性来讲，可能更重要，相对来讲，比男性接受口交要重要的多。那么的确有很多女性反应就是说，口交是他们最喜欢的性爱的方式。所以就不难理解，为什么女性也愿意，好像提问的方式就只有我们男人才应该如何如何，女人也要这个，好像就不合理似的，所以这个问题问的就有点大男人主义的味道了。

　　主持人：口交属于正常的性生活方式吗？科学吗？

　　马晓年：因为人的这个性行为方式很多，包括口交，这个自古以来，各个民族各个国家，全世界都有这样的行为，那么甚至在早到包括动物，这个没有任何问题，他属于人类的正常的健康的普遍的一种性生活方式，只不过我们在某一个历史阶段，那么所有的性问题都不去谈了，没有任何性教育，可能就有一代两代人早把这个事情遗忘掉了，可能很多人就不知道这些事了，有几十年的时间被禁锢了，后来这个事情又被重新提出来，人们又恢复到能够在性方面有自由表达的权利之后，好像有不少人觉得这是一个很奇怪的事情，实际上过去是很正常的事情，当然这个要说什么是正常，什么是不正常，他们存在就是合理的，那么只要有他就是正常的，比如说这个，如果你要定义，比如说什么性活动方式是正常的呢？比如说如果我们定义说能够导致生殖的才叫正常的，如果不导致生育的，就不是正常的，如果这么划分的话，那么口交无疑是不正常的，这就看定义怎么定了，但这种定义是什么时候定的，那是圣经产生的那个时代，因为当时凡是不以生殖为目的的性行为，统统都是反常的，都是有罪的，因为在那个年代人口多，太重要了，因为一个人口、部落、国家他要生存下去，他必须靠人多势众，人多力量大，人口少了就被吃掉了，因为那时生产力不发达，科技不发达，就拼的是人头，谁有人，他就能打胜仗，所以那时就认为不能生育的性行为都是错误的。但现在人口爆炸，不需要那么多人，所以这时性交在性爱这个当中的地位就应该说是不像过去那么重要了，那么也就是说，不导致生殖的这些手段，那么就越来越得到人们的喜欢，而且还往往比性交更有效，特别是对女性来讲，更有效。实际上口交也不是新鲜玩艺，也不是西方的东西，在过去古代小说当中的描写是很多的，包括男对女，女对男都有。

　　主持人：一般什么样的人喜欢用性具？

　　马晓年：应该是性观念比较开放的人，或想追求性丰富感觉的人，或者是追求时髦的人，他能够刻意的去追求性生活质量的完美，那么他就会注重想一切办法改善他们的性生活，提高性生活的质量，这样的人就喜欢用用具，另外有一些人遇到性障碍了，比如说女性没有高潮，那么可能就想的用一个工具，效率比较高的东西，又省力，又高效，又能够解决问题，她可能就比较喜欢。或者是男方有性功能障碍，满足不了对方的要求，那么买一个东西来弥补自己功能上的不足，来满足妻子的要求，那么可能也喜欢用这个工具。

　　主持人：国外的人是不是喜欢用性具来过性生活？

　　马晓年：实际上是这样，即使是国外，也不是拿性具来取代性生活，只不过性具作为性生活的内容方式之一，比如说性交时间不够那么长，妻子不够那么满意，过完以后再用工具来弥补一下，或者我完全有性功能障碍，我根本过不了，我用工具来代替一下，也可以说，双方功能都很正常，他就是寻求一些额外的刺激，比如说我们在家里吃饭，大家都会做饭，各式各样的菜都会做，但是为什么我们还有时想出去吃一顿，那么也是寻求一种自己做的毕竟味道有限，或者是没有那么多的时间做那么多的菜，那么我出去可能改善改善，那么性工具可能作为日常性生活的一种改善。性生活无疑是人的性爱的最主要的方式。

　　主持人：你好，请问一下隐睾的话，您推荐在北京哪所医院治疗？

　　马晓年：看是年轻人还是儿童，如果是儿童，儿童医院最好，如果说是成人，那么我想，大医院的泌尿科都可以做这个手术，当然如果你说要是推荐几个最好的话，比如说北京大学的这几家医院，人民医院、北医三院都可以。

　　主持人：请问普通B超和彩超有什么不一样？彩超会更具有真实性吗？做彩超膀胱也需要留有尿液吗？

　　马晓年：做普通的B超和彩超的最大的区别就是，彩超实际上他的分辨率更高，能够观察的更细腻的一些东西，比如说血管，他可以测很多小血管学六动力学的改变，他的分辨率肯定比普通B超要高得多，他倒不一定是真实性，但是他提供了更丰富的数据，从男性来讲，比如说他有勃起功能障碍，做普通B超，顶多只看到海面体里面有没有什么硬节，我看不到血管里血流的速度，如果做彩超，他加上一个多普勒，他可以观察到阴茎的小动脉里的最大血流速度，血管的阻力的系数等等，他可以测很多东西，也可以测静脉的一些问题，比如说血管的粗细，如果是注射一种血管活性药物之后，注射前血管的粗细，注射后直径应该增长一倍，注射后如果不增加，那么血管就有问题了。那么普通B超我诊断不了一个人有没有血管性的阳萎，但是彩超就能够诊断了。所以彩超他肯定是更先进的，他诊断的范围肯定就更高了。比如说脑血管是不是有问题，彩超也是解决问题的，B超就解决不了。女性如果她要查一下排卵不排卵，或者是她卵泡发育的情况，这时就要做B超，因为卵巢是在盆腔里，你看不见他，所以你要让病人喝很多的水，把膀胱充盈，连子宫、卵巢都带到腹腔去了，然后做B超就能看见了，她问如果做彩超是不是要留尿液，实际上做普通B超和彩超都可以不让膀胱充盈，但是B超他要戴一个阴道探头，这个价值贵一点。这个探头就要20万，那么如果有一个阴道探头，这个探头会插到阴道里，直接测她卵泡发育的情况，那么就用不着再充盈膀胱了，那么给病人带来很大的便利。

　　主持人：在封建生活里女性用性具来满足性欲，在那个时代能够容忍吗？

　　马晓年：我想应该是能够容忍的，要不然就不会有人卖这个东西，因为做丈夫的，他也应该知道，他自己不可能满足那么多女眷的需求，所以你们爱怎么消遣就怎么消遣，他也顾不上这个事情，那么这些人要外出经商、做官，家里总比红杏出墙好。如果用工具满足满足，她们一块去解决问题，我想他应该能够容忍，但如果哪一房跟家里的下人发生了什么关系，那绝对是要斩尽杀决的。

　　主持人：性具的出现是否代表着一个时代的性的开放呢？

　　马晓年：比如说在改革开放以后，过去性具被完全否定掉了，完全没有了，后来改革开放又大量的出现生产，可以说代表了一个时代的开放。但是从历史上讲的话，但未必能够有这样的一个意义。

　　主持人：性具的种类有哪些？能不能给介绍一下或展示一下呢？

　　马晓年：因为现在没有准备这样的东西，将来如果展示一些照片，下次吧。包括一些古代的一些实物，这倒是可以展示一些。要说到性具的种类呢，可以说是五花八门的，比如说在金瓶梅中，西门庆常用的银脱子，实际上有点像鞋把子一样，也是有一定的弧度，然后这样的话，比如说在他勃起的力量不是太好的时候，用这个银托子支在阴茎的下面，然后再用一个白带子绑一下，那么就可以有一定的硬度，比如说他就可以继续过性生活。也可以是一个假的阴茎，作为女用的，所谓的角先生，过去也有一些响灵，小的球状的东西，塞在阴道里，一走路还响。现在的工具主要是一个振荡器，他可以做的形形色色，有的是供女性用的，他是这么大块一个工具，里面有一个假的阴道，里面有振荡器，阴茎插入之后，这个东西会蠕动，因为材料是一种软质的高分子材料做的，对阴茎有一定刺激，那么也有振动的功能，帮助给阴茎一个更强的刺激，最后射精。如果是女用的是假阴茎的形式，上面有振荡的功能，有的还有伸缩的功能，摇头的功能，或者珠子在里面转，比如说假的阴茎在他的根部还有一个小叉，他留在外面刺激阴蒂，他通过振荡的功能刺激阴蒂，前面插入就相当于阴茎插入阴道了，他有伸缩功能，模拟性交。主要的工具实际上比较有效的就是这些，其他有一些小的玩具，但是大同小异，有的可能做成能吹气的，像真人大小的东西。比如说出差，据说日本的公司，如果一个人要出长差的话，公司会发给他一个性工具，这个工具就是一个真人，一吹就可以吹起来，那么就解决男性员工长期出差的时候的性问题，省得他到外面嫖娼，再得点性病、艾滋病，作为单位上的一种福利，他配备这些东西。

　　主持人：女性用性具来解决性的满足，会不会造成什么不良的后果啊？

　　马晓年：我们说的任何事情往往都是双刃剑，如果一个女认为，既然很有效，干脆我就不理丈夫了，我就只用工具解决我的问题就完了，那可能就伤了丈夫的自尊心了，或者就影响的夫妻关系了，这就是他的不良后果。尽管夫妻之间的性生活质量不是很高，你就用性工具弥补一下，但是不能取代，取代了以后，就是不良后果了。对健康方面一般没有不良的影响，除非不注意卫生，用完以后不注意清洁，放到那，也不清洗，发霉了，长了很多细菌，下次就随便的用，这个肯定对健康有威胁了，容易引起，但如果注意卫生的话，那应该没有什么不良后果。像刚才说的，就喜欢用工具，有不喜欢跟丈夫接触，实际上是心理上的问题，夫妻关系质量再差，也是真实的人做这个事情。有些女性也反应，工具是好，但是他代替不了两个人直接的接触的感觉，所以她只会用工具做补充，所以不会完全的取代，如果真正的取代丈夫的角色的话，这样的女性毕竟还是少数。

　　主持人：性具的使用能给女性高潮吗，是否影响先生的自尊心呢?

　　马晓年：如果丈夫的心理素质比较差，他绝对接受不了这个事情，比如说女性为什么会用，因为没有高潮，因为性生活质量不好，所以要靠这个来解决问题，比如说听朋友讲到，人家怎么用这个工具，解决了什么问题。她也就买一个，那么这时丈夫呢，可能他不首先检讨自己为什么没给妻子带来高潮，或者让妻子得到满足，他不是首先检讨这个，自己过去如何做得不够，而是指责对方，你这不是说我无能，你完全说我没用，你这不侮辱我吗？如果他是这种心态的话，那可能他的自尊心会伤到伤害。我们也咨询过具体的案例，就是这位男士出国留学，回来给妻子买了一个工具，在93年以前国内还没有性商店，还没有这个工具。当时妻子用过之后，一开始什么玩艺给我弄个这个东西，你把我看成什么人了，好像我成了一个荡妇似的，有丈夫还不行，还用这个东西，妻子一开始是这种态度，拒绝。后来在丈夫的劝说下用了几次之后，他发现这个东西比丈夫做爱强多了，所以她后来就不愿意做爱了，丈夫就非常生气，当时我是妇女热线的专家，他丈夫就打电话进来，就说他的妻子怎么这样，一开始还假装讨厌，等到尝到甜头以后，就把自己甩了，这个丈夫非常生气，问怎么解决，我说你想过这么一个问题没有，就说你们过去性生活的质量怎么样，那么在过去的性生活当中，你做了哪些努力，比如说让妻子获得满足，她这么做肯定有她一定的道理，实际上她是对你们过去性生活的一种否定，那么就是说，她认为这个东西比你那个强多了，很管事，那么同时也说明，他对你过去的行为方式，也跟他了解了一下，他一激动就想做，马上上来也不管女方有没有要求，就做，没有两下就完了，妻子总是得不到满足，所以跟他过去性生活的方式和只顾自己的那种方式很有关系。所以，我跟他说，你要放下一点所谓的架子，你应该检讨一下过去的不足，那么现在开始应该说，既然在国外也待过，掌握的信息也比较多，你买个工具，就说明你的性信息很多，那么可以不可以把你的性信息应用到性生活中，那么妻子就不会指责你做得不好，就不会用性工具解决问题了。后来他恍然大悟，原来是这么一回事。

　　主持人：我的女友没有兴趣过性生活是怎么回事，是有问题吗？

　　马晓年：应该说是有点问题，但是是什么样的问题，这个应该只有详细了解他的女朋友心理想什么，才能帮助他判断，比如说她观念上，比如说她的观念比较传统，那么她认为婚前，因为他写的女友，不是妻子，她对婚前性行为有看法，当然就没有兴趣了，如果是已婚的，可能是由于她的性开发比较晚一点，她的心理还没有觉醒到那个程度，所以也没有兴趣。或者过了几次性生活也没有什么感觉，当然也没有兴趣了，如果每次性生活质量很好，女方特别满足，那肯定应该有兴趣，而且越来越有兴趣，所以要多方面分析。

　　主持人：40多岁的男性性欲是不是正在旺盛的时期啊？

　　马晓年：不是，男性性欲最旺盛的时期应该是20岁左右，40岁应该是已经走下坡路了，当然相对来讲，还是应该说性欲比较强的时期，但是不是最旺盛最强的时期。

　　主持人：性奋亢是一种早期病吗，会不会导至后期阳痿呢?

　　马晓年：这个性亢奋具体他是什么情况，这个很难说，另外我们也很难说一个人他年轻的时候性生活比较多，老年肯定就早早的出现阳萎，恐怕也很难有这样的证据来证实，相反如果一个人从年轻的时候对性就有看法，他的性观念一直比较压抑，属于很消极很保守的人，那么他始终性生活的次数很少，那么可能更容易在后期出现像阳萎这样的问题，因为他长期的心理压力可能影响会更大一点。

　　主持人：什么是阳强啊？有什么具体的标准吗？

　　马晓年：这是中医的说法，是西医的阴茎异常勃起，说已经勃起以后，过了性生活以后也射精了，仍然不疲软，而且这种不疲软会一直持续到6个小时以上，想什么办法也软不出来，这就叫阴茎异常勃起了。这是属于一种急症，急性的问题，需要立即到医院处理，如果说八小时甚至更长时间让阴茎始终处于勃起的状态的话，那么阴茎里的血液就会凝固，组织会逐渐的出现坏死的问题，那么就麻烦了。所以如果阴茎持续勃起四个小时以上，就应该到医院看病了。

　　主持人：用手指来手淫是否会将处女膜破坏了？

　　马晓年：这要看放几个指头了，一个指头不会的，两个也不会，要是三个四个指头可以就要把处女膜破坏了。

　　主持人：女性经常用性具而得不到男性的精液，对阴道是否有损害呢？听说精液对阴道有益处？

　　马晓年：这个问题是这样，从古代来讲，男的是采阴补阳，女的是采阳补阴。但实际上这个不存在这种理论，当然这个精液呢，他里头有一些比如说像前列腺素的物质，可能有消炎的作用，但是主要的讲，阴道里有没有精液，恐怕更多的精液的作用还是保护精子，而不是说使女方的抗炎的能力增强，或者有什么具体的营养或滋补，恐怕不是这个问题，所以使用工具，女性阴道里没有精液，不应该对阴道造成什么损伤。

　　主持人：请问马老师我结婚一年多，早泄，从未成功插入过，总是刚要插入就射精了，偶尔喝多酒后能坚持时间长一些，这病能治好吗?

　　马晓年：像他这种情况，结婚以后重未成功的插入过，这种应该属于典型的早泄，比如说像他这种因为没有插入过，会有生育方面的问题，精液进不去，像这种按早泄的治疗方法治疗一下应该是可以改善的。

　　主持人：怎么样才能叫女友为自己口交，而不是她感到烦感，我应该怎么样去做她的工作？

　　马晓年：首先他应该用他的行动去感染对方，那么他如果能够主动的为女友做口交，然后让女友在充分享受到口交给她带来的好处之后，那么女友肯定也会有一个回报。

　　主持人：第一次性交要注意哪些问题呀?会早泻吗?谢谢

　　马晓年：第一次性交，要注意让女方有了充分的性兴奋的时候，再考虑过性生活，过性生活之前的时候，男方应该多给女方一点爱抚，让她真正的有性欲了，另外阴道开始有分泌物了，这时再考虑插入的问题，插入的时候，第一次就不要那么粗暴，所以过去巴尔扎克曾经说过一句话，不要让婚姻从粗暴起步，我想这个可能应该说是，事先多阅读、掌握一些性信息之后，现在各种新婚指南里可能有很多的介绍，他可以看一看。另外第一次很有可能早泄，或者是第一次没有勃起，太紧张了，那么这个都很正常，应该有心理准备，第一次不一定很成功，而且第一次几乎可以肯定的说，不会做得很好，甚至还会失败。这些都是要注意的，要有这种思想准备，第一次性交失败了，男方还没有插入就射精了，男方因为紧张没有勃起，第二天女性要求离婚了，这就说明他们缺乏心理准备，对第一次性交缺乏正确的认识。如果女方善解人意，安慰他，咱们来日方长，结婚了，不在一天两天的，过两天再试，如果持这么一个态度，男方就不会有心理压抑，他的心情也不会太紧张，但是如果第二天闹离婚，那男方就很大压力了，第二次再做的时候，肯定也是战战兢兢的，带着这么大的精神压力做，很可能因为焦虑又没有做好，那么就形成一个恶性循环，这个可能还真成了问题了，所以关键是双方怎么看待，如果因为男方的问题，就要看女方的态度，如果是女方的问题，就要看男方怎么对待了。

　　主持人：当男方不能满足女方时，是否可以用性具呢?什么年龄段的女人更乐于接受使用性具啊?

　　马晓年：应该中年，30左右，比如说年轻的时候，年轻人性生活的次数、激情可能比较强，那个时候即使没有特别满足的话，但是，每次的质量不一定很好，但是次数很多，所以基本上对性生活还是满意的，等到30多岁以后，女性的信誉更强了，要求更具体了，那么又得不到什么满足的话，那么可能就是说他更需要这种工具来让他真正的满足一下了。前几年可能还没有在乎，多过几年以后，老是这样，她可能就会在乎这个事情，所以在这个年龄可能更乐意接受工具了，另外在太年轻的时候，她可能对工具这样的事情还没有听过，也不愿意去考虑这些问题，到这个年龄比较实际了，她可能不行，就用工具吧。

　　主持人：妻子患有神经官能症，性欲一下没有了，如何面对？

　　马晓年：应该对症的处理，如果把官能症的问题解决好了，就没有问题了。

　　主持人：请问马老师我的阴茎勃起时好像是弯曲的?是不是自慰引起的?对性生活会有影响吗?

　　马晓年：阴茎他所谓的弯曲，这肯定有两种情况，一个是左右的偏斜，一个是上下方向的弯曲，如果弯曲的很厉害，根本无法插入了，这个就是问题了，如果稍微有一点弯路不影响插入，那就没有问题，偏斜肯定不是问题，偏斜是因为阴茎背侧的阴茎海面体发育不大一样，发育好的那边就推到发育不好的地方去了，这个对性生活没有影响。

　　主持人：口交会不会对男人生殖器有影响？为什么男人喜欢那个东西呢？

　　马晓年：一般的不会对生殖器有什么影响，因为一般做的时候，都不会用牙齿咬。

　　主持人：马老师：我最近老是在做完后，小便时，阴部总有疼痛的感觉，而且，有时在做的时候也会有。请问，这是为什么？？是炎症吗？？

　　马晓年：有可能，有没有，实际上做一个检查就清楚了。

　　主持人：尿分叉有味道是怎么回事？

　　马晓年：这个尿分叉既可以是正常情况，也可以是年前列腺肥大的反应，味道就很难说，尿总是有味道，喝的水少，尿的气味就很浓，喝水多，味道就会比较淡，但是喝水少，就不一定有尿道炎，所以尿的腥味的比较强的时候，不等于有病，那么就是要做一个尿常规检查，就什么问题都清楚了。

　　主持人：为什么做完爱后，阴茎会有胀痛的感觉？

　　马晓年：因为阴茎在做爱过程中要达到勃起，有时候勃起程度很好，那么他会有一种胀痛的感觉，另外在摩擦过程中，最后射精了，由于对阴茎的这种机械性的刺激，他会有一种胀痛的感觉，甚至于男性在夜间勃起，有时勃起胀得很厉害，他可以被胀痛的感觉把他搞醒。所以有时勃起很充分以后，为什么会胀痛，因为里面充血太多了，就像人吃饭吃的带饱的时候，肚子肯定会有胀痛的感觉，但是过分胀痛感觉之后，做爱之后，这种胀痛感觉并没有消失，但是他做爱的时候被快感掩盖了，所以出现事后的胀痛感觉，这应该不需要治疗的。

　　主持人：马老师，做什么运动或吃什么食物可以增强男性性能力呢?

　　马晓年：应该说，无论从事什么体育锻炼，当人的体质改善之后，那么他的性能力，精力旺盛了，他的性能力也会比较强，没有具体哪项运动能够直接增加阴茎的这种勃起能力，或者他的射精的维持能力，没有哪项具体的运动能达到这个目的，哪项体育运动都不会直接锻炼阴茎，当然也有一些负压治疗的方法，可能会有这样的作用，但是那不叫运动了。吃什么食物，很难具体的说，但人们一般感觉，吃一些海鲜，或者是贝，滋补的一些食物，都应该有助于男性的性能力，有些食物又恰好是药物，这样就有一定的增强药物，但是没有哪个药物吃了以后能使性有明显的增强。

　　主持人：吃春药是否有害健康？危害性有多大？

　　马晓年：原则上讲，世界上没有任何一个国家有所谓真正的春药，春药的概念是直接刺激性欲了，直接刺激性能力了，没有这样的药，比如说伟哥，他不刺激性欲，他只增加勃起，他是扩血管药，所以不能说伟哥是春药。过去有一些药物是被当做春药来用的，比如说像马前子、板毛，这些药物的刺激相当强，但是用他来刺激性欲的话，那对身体是极大伤害的，比如说对肾脏的损伤肯定是很严重的，所以为什么运动员不能吃马前子的药物，但是我们治疗一些关节、肌肉损伤的一些药物里，可能就用到这些药物，但是运动员不能吃，查出来就是问题，那个是被认为有害健康的。

　　主持人：马老师，我丈夫为什么老是喜欢在我的嘴里射精呢?我个人很不喜欢？

　　马晓年：这个很难说为什么，他就觉得那个好像更刺激，当然这个，无论怎么做，应该是双方的事情，双方都高兴再做，如果对方不喜欢，很不喜欢，那么她丈夫就应该尊重他妻子的愿望，不要强迫对方做不愿意做的事情，其实这样做的话，应该是很伤感情的事情。如果男方没有病的话，也没有害处的，如果男方有淋病，那么他的精液里含有大量的细菌，如果接触到她的口腔了，可能造成淋菌性的咽喉炎，如果是健康的，就没有问题了，所以只是一个个人喜好的问题。

　　主持人：马老师，我先生经常服用万艾哥，这是不是对他的身体有什么不好，会影响生育吗?

　　马晓年：一般来讲不会有什么不好，他不是长期用的药，他只是性生活之前才吃的，所以用量是很少的，用的次数也是很少的，所以对身体没有什么妨碍，另外他也不会影响一个男性的生育能力。

　　主持人：请问做彩超能查出是否有附加炎吗？

　　马晓年：做彩超应该能看出来有没有附件炎，B超也能够看出来。就是比较重的情况下，如果比较轻的话，看不出来。我们做妇科检查的时候，也可以感觉到她这侧比较厚，出现增厚的情况，在B超下可以看出来。但是输卵管如果有炎症堵塞了，这个B超和彩超都看不出来，这就要做输卵管通液或腹腔镜。

　　主持人：请问未婚女性适合做阴超吗？阴超是怎么一回事？

　　马晓年：一般来讲做引导B超的目的是检查她排卵的情况，这个是不孕症的女性需要做的，那么未婚女性显然不需要这样一个程序，他不需要检查她的生育怎么样，结婚一连如果不生育，那就需要做检查。未婚女性就不需要做阴超。

　　主持人：阴茎的粗细长短对女性的性快感、对婚育有无影响？男性的性高潮就是射精吗？女性有这现象吗？

　　马晓年：笼统的讲，阴茎的粗细、长短对女性的性快感和婚育应该没有什么影响。但是如果比如说阴茎过细、过短，达到一个病理的状态了，比如说小阴茎，睾丸也非常小，阴茎4个厘米左右，勃起之后也不到8厘米，睾丸也很小，只有几个毫升，这个是病态了，无论是染色体问题，还是内分泌问题，恐怕都不会有生育，可以结婚，可以通过治疗可以有性功能，但是解决不了生育的问题，但是如果一个人的睾丸大小正常，第二性征也正常，就是阴茎略微短一些，也是在正常范围之内，但是偏低一点，这时候对生育应该是没有影响，但是对性生活的质量可能有一定的影响。可能更多的，我想婚姻生活的质量，可能更多的取决于双方的性的观念，性知识、性技巧的掌握，可能更多的取决于这个，而不是阴茎的长短，男性的性高潮不一定就是射精，有些男性他经过一段摩擦的刺激以后，阴茎就出现节律性的收缩，但是没有射精，他再抽动一段时间，可能又出现这样的情况，这种节律性的收缩就叫高潮，经过这么几次以后，可能有少量的射精，这样就疲软了，可能有少数的男性会出现多次的高潮，也有女性会有射液的现象。

　　主持人：请问专家，我国鼓励使用性工具吗？

　　马晓年：当然没有人鼓励，但是他是一个客观存在，大街小巷都是成人用品商量，大量的在销售，从法律上也没有禁止使用，但是也没有公开大家人手一个，也没有这样的鼓励，比如说有问题的时候，可以用他，比如说一些残疾人结不了婚，他可以买一个解决问题，这个很正常，当然正常夫妻功能也很好，他买一个来助兴，也无可厚非，所以他是一种社会的存在，只要谁有需求谁就去使用，但是也没有人专门的鼓励使用。

　　主持人：什么是性商呢？听说是一个新的说法？

　　马晓年：我觉得所谓性商应该是一种毫无疑义的事情，比如说智商，人们研究那么多年，智商究竟有多大作用，比如说我们现在高考，能不能不用考试，测测每个学生的智商，达到多少就上大学，达不到就念职高，能不能这样，显然不能。智商高的人以后就一定有成就，智商不高的人就没有成就。现在人为的提出性商，实际上也是炒作，应该说没有实际的价值，因为所谓的性商，你怎么去测他，测出来怎么办，两个人比如说要结婚，测一下性商，两个人就结婚，没有感情的基础就测性商，两个人谈得很好了，一测差20就不能结婚，我觉得这个没有具体实际的意义。什么叫性商，怎么去测，这个毫无疑义的事情。

　　主持人：一旦用了性具会不会成隐？乃至忘掉了原本的性生活？

　　马晓年：我想一般不会成瘾，有少数人会，但是毕竟是少数，比如说上网，现在大家都在上网，那么有几个人成瘾了呢，比如说喝酒，有几个人上瘾了呢，所以不必担心。

　　主持人：妻子达不到高潮，能不能不用性工具，而用改善做爱方式的方法让她达到高潮呢？用那种方式比较容易达到高潮？

　　马晓年：你比如说，刚才讨论半天所谓的口交问题，如果采取口交的方式，就可以帮助女性很快的达到性高潮，一般来讲都能做到。这就是最容易的，那么比如还可以用手刺激阴蒂等等这些方式。

　　主持人：女性是否需要抚摸才能达到性高潮？阴唇薄是否容易达到性高潮？每次性交是否男女都有性高潮？

　　马晓年：抚摸应该说是一种人类的本能的需要，那么就是所谓的皮肤的饥渴，比如说小孩从小就喜欢父母抚摸他，也需要这种抚摸他，成人也许多这样，有了抚摸他达到性高潮就更容易一点，比如说任何刺激不给女方，马上就插入，这个女方就很难达到高潮，阴唇薄是否容易达到性高潮，似乎没有这个道理，男性几乎每次都可以达到性高潮，而女性只有三分之一的女性可以经常达到性高潮。女性很难达到性高潮。

　　主持人：我的阴茎勃起只有9厘米，阴茎算不算小阴茎？？？？

　　马晓年：应该说不算，真正的小阴茎勃起以后不会达到9个厘米。勃起以后小于8个厘米就是小阴茎，当然也不仅仅是简单的测量，还要看睾丸和第二性征。

　　主持人：经常不断的吃一些壮阳药好不好呢？

　　马晓年：实际上没有哪种壮阳药能够起到所谓的壮阳的作用，可能更多的主要是一种心理安慰而已，因为现在就是说，我们现在讲的是寻症医学，就是都得拿出证据来，比如说伟哥，他是有严格的临床炎症，证明他的疗效，也就是说，这一个药要经过双盲的对照，多中心的临床研究去观察他的疗效，那么就是说，有一组人是吃真正的实验药物，有一组人是什么也没有的，医生和病人都不知道，医生手里只有一个编号，这盒药是1，那盒是2，当然也不是这么简单，都是随机的号，他决不是1、3、5是试验药，2、4、5是对照药，完全是随机的。最后实验结束以后，会根据统计，究竟是怎么回事。统计完了以后，才继接盲，把这个谜底打开，最后看究竟对照组有效率是多少，实验组有效率是多少，一般对照组的有效率会达到20%多，药物组可以达到40、50%，这样才有效。但是所谓的壮阳药没有哪个药做过双盲对照的药。到现在没有一个药能够和伟哥这样的药相比美，除非他参了伟哥成分了。

　　主持人：有人说精子对身体有好处，特别是瘦的女性经常吃一些对健康有益处是科学的吗

　　马晓年：民间有这样的说法，实际上应该没有任何的好处，因为他的这些成分，比如说跟唾液、胃液没有太大的区别，他绝对不是一个什么超级补品，吃上就怎么好。他也不会致病，但也不会滋补。

　　主持人：男性的阴茎多大才符合女性的性要求？是不是越大的就越好？

　　马晓年：这显然不是越大越好，因为两个人的生殖器，他有一个相互使用和匹配的这么一个问题，你比如说如果对方身材很瘦小，骨盆也比较狭小，她的阴道长度肯定接受不了阴茎特别大的，如果一个女性骨盆很大，人也长得很壮，这个可能阴茎比较大一点，对她就比较适合一点，所以肯定有一个两个人相互匹配的问题。不能简单的说越大就越好。

　　主持人：阴茎的大小对女性的阴道有影响吗，女性阴道只有9到12厘米是吗？我的阴茎有15厘米，是太长吗？怎办？

　　马晓年：是这样的，阴道的长度9—12厘米，是她平时，性兴奋会延长，所以他15厘米会正合适。

　　主持人：女模特身高，一般小阴茎的男人能满足她的性生活吗？

　　马晓年：这个跟身高不一定有关系，一般所谓的模特的话，应该都是比较瘦长的，比如说国外有一些女性很胖，俄罗斯这一带他的女性长得非常壮，一般体重都在200多斤，她们的阴道可能是又粗又长，她们的子宫也会很大，中国人用的宫内节育器的尺寸都偏小，她们的尺寸比我们都大一号。所以这个不仅跟身高，还跟腰围臀围有关系。

　　主持人：他所做爱会师乳房下垂，会是胯骨变大，不让我摸乳房，做爱也不敢用力抽动，怎么办，但我老忍不住？

　　马晓年：这个指什么呢，如果这个女性还发育的不是很充分，这都来源于民间的一些说法了，比如说过去结婚可能很早，那时女方可能还没怎么发育了，有性生活以后，她发育起来了，不是说性生活造成她乳房的发育，是她的年龄造成了她的发育，有没有性生活，她的乳房都会发育起来，这个是过去结婚年龄太小，然后就会出现这样的问题，观察到这种现象，然后人们把这种现象跟做爱结合其他了。实际上一个女性30岁结婚，那么性生活绝不会使她的乳房或胯骨有任何的变化。但是如果一个发育很慢的女性，也许她结婚以后还会有所发育，但是如果她20多岁了，绝对不会有这种现象。

　　主持人：我和男友大概有了3个月的性生活，但从来没有性高潮，是不是有性高潮障碍?但我在自慰的时候就有高潮，我该如何?我已经注意性技巧的问题了？

　　马晓年：实际上还是自身的认识，既然自身能够认识到这个问题了，那就是说她的性敏感区在哪，有效刺激方式是什么，然后把这些东西揉和在他们的性爱中，我想不是问题。另外，可能一个人的时候比较放松，做好做坏都没有影响，如果两个人的时候，可能考虑的问题比较多，那么就会影响到她正常的性反应。

　　主持人：马老师好！我是个性观念较保守对性也较压抑的已婚女性，我不知道我这种对性的观念是不是算不健全，又应该对性持怎样的正确观呢？谢谢！？

　　马晓年：性观念这个他没有一个客观的标准，我们讲，比如说一个人，有正常的性欲，也有正常的性的需求，能够正常的表达出来，能够跟丈夫进行交流，能够共同的追求性生活的美满，不断提高性生活的质量，提高新鲜感，不断的让性生活能够永葆青春，能够永远和谐美满。如果这样的话，这个性观念就应该说是健全的、健康的、正确的。如果比如说他的性观念，认为性是一件积极有利的事情，但是呢，他也有正常的性需求，但是他又不愿意表达出来，也从来不跟丈夫交流，害怕在交流过程中表达出这种需求落，丈夫会看不起他，这样的观年就有问题了，所以应该，按照刚才我说的正确的方向去做。

　　主持人：一夜做十次，算多吗？

　　马晓年：算多，一般人也就是一次，偶尔做个两三次。当然他也不可能天天如此，他也就偶尔做一次，就比如说我们出去玩，偶尔爬一次山，特累，可能第二天都爬不起来了，那可能还是锻炼身体呢，不是说爬一次山就对身体有害了。

　　主持人：阴茎短小会不会影响生育?

　　马晓年：如果在正常范围内的短小就不会影响，如果是病理状态的短小就往往会影响到生育。一个是长度短，一个是直径小，再要看他伴随着睾丸的大小，真正的小阴茎，睾丸也是小的，睾酮水平也是非常低的，第二性征是没有发育的，在这种情况下当然不生育了。

　　主持人：如果女性经自慰从而得到高潮，这样对自身的身体有什么影响吗？

　　马晓年：没有什么影响。

　　主持人：我每晚都想做，可他不能满足我怎么办？

　　马晓年：一个就是说通过自慰，做一种补充，再一个用工具。

　　主持人：女性经常自慰得到高潮，差不多3，4天一次，有什么不好的吗？

　　马晓年：没有什么不好，很正常。

　　主持人：我和妻子之间得生活为什么每次我都是主动得，从来没有见她主动要求过？

　　马晓年：因为一个年轻的女性，怎么说呢，她的性的那种觉醒肯定不如男性觉醒的那么早，这是一个问题。第二个问题呢，就是说，年轻的女性她的性观念可能还没有转变过来，因为她接受的，她在成长过程中，接受的性教育肯定比同龄男性接受的教育更严厉，所以要转变观念要有一段的时间，比如再过十年，这个女的大概就主动的多了。

　　主持人：请问马大夫，就目前关于婚前免体检的问题，您的看法如何？是好呢还是不好？

　　马晓年：当然任何事情都有两面性，如果非强迫每个人都必须去体检，而且我也知道，所谓的体检呢，实际上有时就变成收费了，所以那个婚检没有太大的意义，但是，如果真正有些什么问题，比如如果是婚检能够查出来的话，那可能当然也有他的好处了，比如说一抽血一查是艾滋病，那我可能就撤回来了，那我就不结婚了，如果真有这种情况的话，那婚检就有他的意义了。比如说，如果是机关干部，或者是一些有单位的一些人，他当然每年都体检，可能这个婚检意义对他们来讲意义不是太大，但是如果平常根本不做体检，做做还是有好处的。但是有些事情，现在考虑到了，应该给大家的更多的自主权，或者给人们一种选择，我可以选择做体检，我也可以选择不做，当然这是他的好处。但是也有可能就是说，有些人因为不体检了，所以很多问题可能要到婚后发言了，这就是他的弊病，但是强迫每个人都必须体检，那就有很多人不必要，强迫他了，干涉了他的自由。所以他之所以有这么一个规定，自然有他的考虑，如果你觉得，体检对我来讲很重要，那自行体检就完了。

　　主持人：我和我男朋友初次性交，我下体有疼痛而且有褐色的分泌物这个是不是得病了啊？

　　马晓年：初次性交很正常，这不是病，应该是很正常的，是处女膜破裂引起的。

　　主持人：女性阴毛的多少与其性欲的关系吗?一般认为阴毛少的性欲强一些，对吗?

　　马晓年：这两者之间应该没有比的关系，有的女性可能就没有阴毛，或者说有些男性就没有阴毛，就不等于他们没有性欲，或者他们的性欲特别强。

　　主持人：马老师：问您个爱滋病的问题，最近被毒蚊子咬了7、8个包，肿的象碗底那么大！象这样的毒蚊子如果带有爱滋病病毒会不会进入人体呢？这样会传染吗？为什么？谢谢！

　　马晓年：应该说艾滋病病毒不会经过昆虫的叮咬而传播，这个蚊子刚叮了艾滋病的病人，又去叮了一个正常人，这个正常人就因此而感染艾滋病，一般不存在这个问题。

　　主持人：在最后您给大家做一下总结，今天主要想跟大家说一个什么样的问题？

　　马晓年：工具问题应该说还是个新鲜事物，他在中国市场上出现十年了，前五年虽然出现了，但是还有点羞羞答答的，在北京只有一家两家商店，那么真正大面积的推广起来，到处都是，这个还是最近几年的事情，但是中间也有一段时间，很多店，最后经营不下去，又没了，这几天又火起来了，说明人们有需求，既然有需求，就应该正确的面对他，正确的运用他，所以既不要对他感到恐惧，觉得这个事情是一个坏事情，给人们生活带来什么威胁，但是又不必对他成瘾，离开他就不行了。所以我想，正确的运用和认识他，对夫妻生活的和谐美满有帮助，特别是能帮助那些身体有残疾，或者有功能障碍，或者独身，或者两地分居，对这些人就更有实际意义。

　　主持人：那今天我们晚上的节目到此就结束了，再见朋友们。