9月19日(周五)《慢性前列腺炎是如何引起的》

　　嘉宾：李海松--北京中医药大学东直门医院男科博士，副教授。

　　主持人：晚上好，朋友们，很高兴又和大家见面，这里是中国生殖健康网，欢迎您的光临，我们会给您带去十分的健康，十分了快乐，今天我们晚上请到我们的朋友李海松老师，今天晚上一起谈论的话题是慢性前列腺炎是如何引起的，希望今天晚上有什么问题赶快提出来。在节目一开始，您能不能跟朋友们说一下什么是慢性前列腺炎，是如何引起的？

　　李海松：慢性前列腺炎是一个非常常见的疾病，他主要就是说，前列腺发生的感染性和非感染性的炎症，而引起的有关的一系列的症状这种情况叫慢性前列腺炎，慢性前列腺炎发病率非常的高，一般来说在20岁以上的男性当中呢，他的发病率可以达到35—40%，几乎三个人当中就一个发生慢性前列腺炎的，有些通过病理，尸体的检验发现，慢性前列腺炎的发病率60—90%，几乎有一半以上，或者三分之二的男性都有前列腺炎，但是前列腺炎不一定是症状，有些症状轻一些，有些症状明显，所以前列腺炎是很多男性朋友非常关注的一个疾病，那么前列腺炎是如何引起的呢？下面就谈一下他的发病的原因，这个发病的原因呢，主要有以下几个方面，第一个就是感染因素，就是由各种病原微生物的感染都可以引起慢性前列腺炎，像细菌，无论是阳性的球菌和阴性的杆菌都可以引起，一些支原体衣原体可以引起，一些滴虫、真菌也可以引起，都可以引起感染性前列腺炎，细菌性引起的叫细菌性前列腺炎，感染的途径有四个方面，有顺型的，身体其他的部位感染了，通过血液感染到前列腺炎，有些是通过尿液，膀胱的一些炎症感染了前列腺，还有一些最常见的逆行感染，就是通过尿道，通过逆行感染了前列腺，像常见的性病后的前列腺炎，就是因为性病传染了前列腺了，像淋球菌性前列腺是典型的，还有局部的一些炎症，他波及了前列腺，以上这些都是感染性的或叫细菌性感染所引起的前列腺炎，还有大多数的没有细菌感染，90%左右都不是细菌感染所引起的，那么不是细菌干引起的，那么是什么原因可以引起呢？就是第二个因素，他有其他的各种引起前列腺充血的因素都可以引起，以前也经常讲过，像前列腺充血的一些原因，经常憋尿，或经常有性冲动阴茎勃起不能射精，像频繁的让前列腺充血，频繁的性生活，反复的严重的手淫等，这些是前列腺反复的出现充血，这种情况下也会得前列腺炎，还有一种情况就是前列腺受到压迫，前列腺液需要经常的有排泄，如果前列腺液的排泄受到影响的话，那么就会出现前列腺的炎症，像我们经常可以见到的一些出租车的司机，他经常久坐，引起前列腺的排泄不好，有些是因为骑自行车也可以出现慢性的前列腺炎，还有一种情况是憋尿，憋尿以后，因为解剖学上的关系，前列腺的尿液进入前列腺，这时候呢，可以出现我们医学叫化学性的前列腺炎，因为尿液的成分中有很多的化学性的物质，这种物质不是前列腺中应当有的，这种尿液就是对前列腺一个刺激，这种刺激呢可以形成化学性的前列腺炎，另外还有一些免疫的因素也可以引起前列腺的炎症，还有一些心理的因素，因为通过过分的焦虑、紧张，也可以出现慢性前列腺的表现，这种情况主要是引起前列腺液的排泄不畅，一般来说，常见的前列腺炎的原因主要有以上几个方面，所以呢，可以说还有一些饮食的因素，经常喝酒、吃辣椒的刺激也是一个方面，所以，我们说，一前列腺炎的发病率是非常高的，第二个就是说引起前列腺的原因也是很多的，与我们的生活各个方面关系，像饮食、工作、出行、性生活等等，情绪感染等都有关系，所以前列腺炎是很容易发生，很长常见的一个疾病。

　　主持人：您刚才说了有很多人得前列腺炎，发病率是非常的高，有很多人就心理非常紧张，您说一下如果现在还没有得，自己紧张会不会得上前列腺炎？

　　李海松：前列腺炎的发生与精神的紧张是有一定关系的，像我们临床上我们经常会出现这样的一种情况，比如，一个人如果过度紧张的情况下，这时候撒尿有时会出不来，为什么会出现这种情况呢，过度紧张的时候，会出现交感神经的兴奋，这样就会出现后尿道括约肌出现一种收缩的现象，尿道括约肌的收缩就使排尿不常，另外，如果处于紧张焦虑的状态，前列腺排泄的管道也是受交感神经的影响，这种焦虑可以使前列腺液的排泄不通常，这样也可以有前列腺炎，前列腺炎刚才主持人说了，一些男性朋友呢，前列腺炎的发病率这么高，我是不是得了，前列腺炎是这样，虽然发病率比较高，但是有一些可以没有症状，只有因为其他的疾病检查的时候才发现有前列腺炎，有些只有很轻微的症状，有些症状就比较多一些了，有些症状常常比较重，这个就是说，每个人他的表现都是不一样的。

　　主持人：前列腺炎的好发人群是什么样的？

　　李海松：前列腺炎的好发人群，通过的病因来说，他有这样几个特点，第一个，与性活动不规律的人有关，为什么呢？刚才我们说，如果阴茎经常有勃起，而没有排精的话，那么前列腺的充血呢，常常不能迅速的得到缓解，不能迅速的消退，一般来说，如果有正常的勃起、排精，这时候前列腺的充血呢可以在15—30分钟可以消退了，如果只有勃起，没有射精的话，那么他需要12—24个小时前列腺的充血才能够消除。这是一方面。另外就是如果有频繁的排精的话，频繁的性兴奋的话，那么他这个也可以出现前列腺反复的充血而引起前列腺炎，那就是说，性生活没有规律的人，容易得前列腺炎。哪些人性生活没有规律呢？两地分居的，像我们经常遇到一些打工的，两地分居的这样就出现一些性的问题，看前列腺炎的比较多。第二个性比较活跃的，而性比较活跃的人群特点呢，主要是青年，像20—45岁之间，可能是更明显一些，再一个，久坐的人容易出现，什么人久坐呢，经常坐办公室的人，如果不注意调整的话，压迫前列腺容易出现，出租车司机，一天在车上坐的时间要超过10个小时以说，这个就会出现排场不常的现象，还有一个经常爱喝酒的人，经常爱吃辣的，爱吃刺激性的，这些人也是前列腺炎的好发人群，还有一个，前列腺不是单纯的病，他是临床的一个综合症，他与人的性格类型有一定的关系，一个性格内向的人，常常就是说，多愁善感，有疑虑的人，容易发生前列腺炎，这种人容易把他的症状放大，经常处于焦虑状态，另外前列腺的排泄不畅，所以这些人群也是容易发病的人群。再有一个体质比较差的人，经常容易出现呼吸道感染，体质比较差，容易合并感染，这种情况也容易出现前列腺炎，还有一个就是经常有婚外性行为的人，这个人群呢，因为婚外性生活比较多的话，通过逆行感染的机会就比较多，发生前列腺炎的机会也就增多了，所以以上是前列腺炎的好发人去。

　　主持人：GuestEZIpGp :想知道慢性前列腺对性生活有什麽影响？谢谢

　　李海松：一般来说，慢性前列腺炎对性生活有这样的过程，慢性前列腺炎早期，前列腺后尿道经常处于充血的状态，这时候容易出现肌瘤，容易出现性兴奋，性兴奋是属于一种亢进的，就是说一有性刺激，马上就出现勃起，会出现勃起、性刺激情况下，容易出现性的兴奋的情况，这样反复的在兴奋的过程中，慢慢的兴奋的程度会减退，慢慢的会出现在性刺激下反应就迟钝一些了，就会出现一些性的一些问题，性勃起的时间延长，勃起的硬度出现问题了，硬度不坚，也可能出现一些其他的性问题，可以出现射精痛，射精过早，甚至出现早泄，还有些人还会出现平时的遗精的现象，所以呢，慢性前列腺炎对性生活的影响他是一个不同的过程，初期他是一种偏于兴奋的，时间一长以后呢，是处于抑制状态的，他对性生活是有一定的影响的。

　　主持人：他还会影响性生活？

　　李海松：性生活一个是勃起的功能，一个是射精的功能，他对勃起和射精都有影响，可能开始的时候，有些前列腺炎的初期，觉得经常容易勃起，觉得还很好，但是，经过一个阶段以后呢，就会出现性疲劳的现象，勃起的速度就慢了，硬度也不好，对于射精的影响是比较大的。

　　主持人：GuestC2pgSs :最近我小便会疼痛，只是阴茎疼，不过只是早上起来第一次小便特别疼痛，以后喝喝水就不疼啦。

　　李海松：这位网友的情况，应当说是一个尿道炎，为什么说尿道炎呢，他就是说，尿道的疼痛，他说是阴茎的疼痛，应当说是尿道的疼痛，因为小便排尿的时候一刺激会引起这种疼痛，他这个疼痛为什么比较明显呢，第一次小便经过一夜，尿液被浓缩了，浓度比较高，不敢是炎症、细胞、刺激的因子，浓度都比较高，所以第一次排尿比疼痛比较敏感一些，以后由于喝水多了，对尿液的刺激就小一些，所以疼痛就不明显了，所以这位朋友是尿道炎，至于说是一般的尿道炎，还是特异性的尿道炎，是淋病性的还是非淋性的，要及时的到医院诊断，应该去泌尿男科看一下，尿液做一些化验，以决定他发病的部位和感染的性质，及时进行有效的治疗。

　　主持人：GuestC2pgSs :有时候感觉阴茎前部有点火辣辣的疼，请问是什么原因，该怎么治疗，疼了7、8天啦，还有就是有点尿频。

　　李海松：这个就是典型的尿道炎，这个很值得怀疑可能是一种特异性的尿道炎，他的特点是开始前尿道疼痛比较明显，经过一周以后就会出现在后尿道，这时出现尿频、尿急为主，而前尿道主要是尿痛为主，这个就是前尿道炎的一个表现。

　　主持人：这个会不会引起前列腺炎的疾病？

　　李海松：如果尿道的炎症得不到及时有效的治疗的话，那么就会向上蔓延，到后尿道，就会出现前列腺炎，所以这位朋友应当及时的到医院进行治疗，进行明确诊断，否则的话，这种不及时治疗的话，那么波及到前列腺，一到前列腺，周期就两个月，三个月，甚至更长的时间才能治愈。

　　主持人：Guestr2FDQF :我是位20岁男性，这几天在清洗下身时发现阴毛上长了阴虱，请问专家这是病吗?阴毛上怎么会长阴虱呢?该怎办?

　　李海松：阴毛长出现了阴虱，应当说是一种病，他是因为有性接触，或者是其他的接触，引起了阴虱在他的身上有传播，可能有一些被褥，密切的接触，也可以出现这个阴虱，不一定单纯的是性接触，这是一种病，他主要是刺激在阴毛的根部，他可以勾到阴毛的根部，皮肤非常痒。这个怎么办呢？一般的来说要想彻底治愈，第一个应该把阴毛剔光，因为他是在阴毛的根部，看也看不到，剔掉以后，就没有附着的地方了，这样涂抹一些虫咬性的药物就可以治愈了，见于这位朋友可以把阴毛剔净，到医院找皮肤科大夫开药进行及时的治疗今后也要注意个人卫生，避免跟其他人混用被褥等等，以防再次感染。

　　主持人：ab_619 :派若尼氏症(pegronie，s disease)?扬氏综合症是什么?输精管阻塞可做吻合术吗？

　　李海松：这个是不是妇科上的问题，输卵管堵塞呢，应当说也可以做吻合术的，我们遇到输卵管结扎以后，有生育的要求，这时候可以做输卵管的吻合术来重新获得生育能力，但是输卵管的吻合术有一个缺点，就是说经过输卵管吻合以后呢，因为毕竟是炎症，吻合口是一种创伤，创伤在修复过程中，有时候会出现输卵管不是很通畅，以后有些容易出现输卵管妊娠，就是宫外孕的其他，就是说，受精卵有时从输卵管过不去，就在输卵管发生妊娠了，这种情况也要注意，如果输卵管堵塞以后，一般来说，我们都建议患者做一个人工授精，试管婴儿辅助生殖技术，不必要做吻合，做吻合术效果不是太好，应当说用试管婴儿，既然你堵塞不通，我把卵子直接拿出来跟精子结合再放入子宫，这个应该说更有利一些。

　　主持人：GuestF0kWoG :请问教授，股癣是如何引起的？

　　李海松：股癣是一种真菌感染引起的，他又叫霉菌感染引起的疾病，主要是会阴部，大腿内侧出现一些皮肤的一种损害，主要表现就是骚痒，夜间安静的时候为甚，他这个引起的原因就是因为很明确的是真菌所引起的，所以治疗上一般的选用抗人均的药物就可以解决问题，我们常用的达克宁，外用有可以解决这个问题。

　　主持人：Guestg4lPse :专家好，请问，如果查精液中有白细胞是不是就有前列腺炎？

　　李海松：如果精液当中有白细胞的话，就很可能有前列腺炎，为什么这样说呢？因为我们首先从精液的组成来说起，精液他是由三部分组成的，一个是精子和附睾的一些液体，这个占10%左右，60%的是精囊腺的液体，还有30%是前列腺的液体，就是说，由前列腺液精囊腺的液体以及精子和附睾液三部分所组成的，如果精液当中了出现了白细胞，这应当说大部分是炎症的一种表现，炎症从哪里来呢？可能是精囊腺、附睾中，前列腺，都可以出现，但一般的出现，如果囊和输精管和附睾出现炎症呢，这种炎症常常是逆行的，就是说，先感染前列腺，然后再到精囊腺，然后再到输精管，再到附睾，所以如果出现了精囊腺的炎症和输精管的炎症，几乎90%以上都合并有前列腺炎，所以说，如果精液中有白细胞，应当说是前列腺炎的可能性非常大，那也有个别的不是前列腺炎的，各种其他的因素，缺氧，射线等等，如果影响到了睾丸的一些生精功能，或者是其他的一些因素引起了其他部位的炎症，精液中也可以有白细胞，但是这个是比较少见的。临床上，精液中的白细胞受检验人员的检验影响，有些检验人员如果不是专职的，容易把精液中圆形活动的精子多做白细胞，这样就会出现一些误差，有些人我们就发现，报了其他的医院，报的一些白细胞很多，但是经过反复检查，并没有炎症的表现，有些是圆形的精子当成了白细胞，这点需要医生的水平，也需要检验人员的经验和他的水平。

　　主持人：GuestwX9TO6 :专家好尿道炎4年多了，现查CT/UU/淋菌/胞疹都是阴性，要查人型及另一种支原体吗

　　李海松：这位朋友尿道炎四年多了，他查了一下支原体、衣原体、淋菌、生殖器疱疹都是阴性的，阴性的他要想是不是查人型支原体，支原体有几十种，几十种当中，容易引起尿道或前列腺感染的支原体呢常常有两类，一种是解尿支原体，他能够分解尿素，还有一种是人型支原体其中解尿支原体种类应当更多一些，但是呢这种情况，如果四年多了，不知道他怎么治疗的，也不知道是不是做过其他的检查，有没有其他的细菌、病毒、滴虫、霉菌等等，我觉得查过支原体、衣原体、疱疹都查过以后，如果都是阴性的，就没有必要再查人型支原体了，因为这个感染的几率还是比较小的。另外要注意一些有些是非特异性的尿道炎也会出现这样的情况，建议这位朋友到一些大的医院检查一下，有些可能是慢性的尿道炎症以后，引起的一种症状或反应，这个没有，但是因为原来的炎症对他的尿道有一个损伤，这种损伤基本上修复了，但是病人已经形成习惯和规律了，他总想尿，总觉得尿道痒，有些不舒服，这样就反复的查，最后什么也查不出来，越是查不出来，病人就更着急，越是觉得有问题，所以建议也位朋友，不知道他的症状，必要的时候我觉得还是需要到大的医院看一下，如果在北京的话，我建议你可以到我们的医院去看一下，我们是北京中医药大学的东直门医院，我是周一的下午和周三的上午出诊，如果经过各种检查，没有发现病原微生物的话，尿道有症状的，可以用中药进行治疗，而中药的治疗，对缓解症状抑制病原微生物效果还是很好的。如果没有查出病原微生物的话，可能是非特异性的尿道炎，我们建议他可以治疗上可以用一些中药的治疗，有时心理因素引起的，我们有时候可以建议他用心理的治疗，另外有些就需要通过多喝水，把这个尿液稀释一下，这样给他的尿道炎的症状可能要好。

　　主持人：GuestwX9TO6 :硅诺硐类药是治疗尿路感染首选药物吗？单剂量使用会否产生耐药

　　李海松：这个药物比较好，可以做为首选，但前提就是说，必须是他敏感的细菌感染才会有效，如果这个尿道的炎症不是这个细菌感染引起的，你用这个抗生素是没有效的，这个用抗生素治疗效果肯定不好。

　　主持人：GuestmLb36w :请问NG+ CT+ UU- HSV-都是代表什么意思，是不是证明得了前列腺炎？

　　李海松：NG＋，NG是非淋菌性的，这个就是淋菌性阳性的表现，CT是衣原体，就是衣原体是阳性的，UU是支原体是阴性的，HSV是病毒感染，是人类的乳头瘤病毒所引起的，减号是没有，加号是有。因为这个呢，我不知道是从什么地方取得，是从尿液中，还是尿道中，还是分泌物中，或者是其他的地方，如果是通过前列腺按摩以后，前列腺液当中的，他可以说是有前列腺炎的表现，如果不是，不能说他就得了前列腺炎。

　　主持人：GuestmLb36w :那其他是什么呢？是不是就是得了前列腺炎？

　　李海松：如果是前列腺液当中出现了阳性，他可能是得了前列腺炎，他没有说取致什么地方，因为人的很多地方可以取材，人的肺部可以出现支原体性肺炎，也叫非典型肺炎了，像这个其他的地方可以出现衣原体的一些感染，尿液当中、口腔分泌物中，唾液中有时也会出现支原体和衣原体的阳性，所以呢，只有确定他的取材，是前列腺液中可以确定前列腺可能有炎症了，如果不是的话，就不能说明他是前列腺炎，因为他没有说明是什么地方出现的。

　　主持人：zero009009 :我在性交时，阴茎没有完全插入女性阴到。是我的阴茎过长吗？还是妻子的阴道短小？我的阴茎有14厘米左右？

　　李海松：14厘米左右的阴茎，应当说女性的阴道是完全能够容纳的，那么性交的时候没有完全插入阴道，因为不知道这位朋友他性交的时候采取的是什么姿势、体位，或者是不是他的性伙伴是不是充分的放松了，阴道是不是充分的湿润了，如果充分的放松、湿润的情况下，这个阴道，女性在放松和性兴奋的情况下，他的阴道可以比正常情况下延长三分之一左右，所以呢，一般的情况下，这个是完全能够容纳他的阴茎的，并不是他妻子的阴道太短小，很可能是他性交的体位，或者是他的妻子比较紧张，阴道出现了痉挛或者是收缩的状态，引起他的阴茎不容易完全的插入。那么，具体的是什么情况呢？建议这位朋友呢，如果不是上面这个情况的话，建议这位朋友呢，应当跟他的女朋友一起到医院里检查一下。因为男性的阴茎14厘米并不算特别长，所以呢，按亚洲人的标准来说，14厘米，女性的阴道是完全能够容纳的。

　　主持人：GuestmLb36w :支原体阳性是什么？

　　李海松：就是在你取材当中，通过检测，是不是有支原体呢，阳性说明有支原体感染的可能性。

　　主持人：zero009009 :高潮时不宜插得太深是吗？阴茎大小对性生活有无影响？做爱时阴道有白色液体流出是什么原因？

　　李海松：性高潮在性生活中，性高潮的时候，一般来说，女性处于一种收缩的状态，长长全身的肌肉也出现一种紧张的状态，所以呢，在这时候呢，这个女性的性高潮呢，应当这时候常常是比较强的，这时候插的不会太深的，而男性的性高潮就是射精的几十分秒钟的时间，所以呢，这时候呢，如果你这个体位一般来说，无论是性高潮当中，或者是性交的过程中，如果他的性伙伴没有子宫下垂等情况呢，可以插的深一些，没有问题，但是一般来说，女性的性高潮的方式呢有这样几种，有些是阴蒂性的有些是阴道型的，还有子宫型的，如果阴道位置偏靠下的话，如果插得太深，可能一些女性性交后出现腹痛的现象，因为出现了子宫的收缩，所以呢，这个一般来说，如果不是这种情况，可以插得深一些，没有问题，只要女性没有什么痛苦或不舒服就可以。那么阴茎的大小应当说对性生活影响不大，性生活当中呢，一般来说，男性没有勃起以前，阴茎可能差别稍大一些，勃起以后差别不大，为什么大小对性生活影响不大呢？一般来说，女性的阴道只有外三分之一才有感觉，内三分之二感觉不是很明显了，虽然有些女性在她阴道的前壁，在中段会有一个G点，但是大多数人只有阴道的前三分之一才有感觉，实际上阴茎的大小对她的影响不是太大，对硬度倒要求比较大一些，就是说阴茎不管大小，只要硬度够，一般都能使女性达到满足，如果硬度不够，就会对女性的性生活质量有影响。性交的时候，阴道有白色液体流出，这是正常的现象，这是女性阴道的分泌物，这就会为性交湿润阴道，为阴茎的插入做好准备，在性生活中，作为一种润滑的作用，防止因为阴道分泌物不足，还产生阴道的疼痛，特别是有一些年龄大一些，特别是更年期以后呢，有些女性因为性激素的撤退，这样阴道的分泌物会减少，阴道出现了萎缩，这时候性交的过程中，有些女性常常会出现阴道干涩疼痛，这时候就需要采取一些润滑剂，这样会比较好。正常情况下，不用担心这个问题。主持人：Guestr2FDQF :我是位大学生，请问专家经常手淫会引起慢性前列腺炎吗?我几乎每天都手淫.

　　李海松：我们也讲过，手淫是性发育成熟的男性在没有性生活，不能排精的情况下，通过手淫缓解这种性压力、性的张力的一种方法，我们对这个，适当的手淫是赞成的态度的，就是说，适当的手淫对性的张力有一种缓解的作用，但是呢，如果说过度频繁的手淫，因为开始我们都讲过，就是说，如果过度的手淫呢会引起前列腺反复多次的长时间的充血，这样会引起慢性前列腺炎，所以这种反复的多次的手淫呢，对前列腺是有一定的影响的，这位朋友几乎每天都手淫，这个就多一些了，虽然说男性是18—25岁之间是性欲和性能力最强的时候，但是一个大学生20岁左右，在大学正是学知识长身体的时候，精力比较旺盛，性的张力也比较高，这时候适当的手淫，应当是可行的，但每天手淫就太多了，这样有可能在继续下去的话，会引起慢性前列腺炎。怎么办呢？建议这位学生呢，应当转移一下注意力，不给自己造成独自的生活空间，不要不磕睡的时候就上床睡觉，另外白天多参加一些活动，让自己白天比较疲乏，这样就不容易把注意力集中在性方面。这样呢，才能慢慢的减少手淫，才能够比较正常的去缓解这种性的压力，而又不致出现慢性前列腺炎。

　　主持人：Guest7TWr9f : erbao：我得慢性前列腺2年，B超作出来有结石不知是否可以看好？

　　李海松：这位朋友说慢性前列腺炎两年，他是B超做出来有结石，不知道是不是前列腺的结石，还是其他地方的，如果是前列腺的，这个前列腺的结石是排不出来的，如果出现了结石就是慢性前列腺炎的标志，为什么前列腺中会出现结石呢，一般是这样，可能这位朋友是不是有经常憋尿的习惯，如果憋尿的话，尿液的反流入前列腺，就形成化学性的前列腺，尿液如果在前列腺沉积，尿里有含钙的物质，就会在前列腺中形成结石，所以前列腺出现结石，应当说是是慢性前列腺炎的标志，这种只要不是太明显的症状，不要试图用药物把前列腺的结石排出来，这个可能性是非常小的。这个就是积极的治疗慢性前列腺炎，缓解症状，把也个症状消失了，前列腺的结石如果没有症状不用管他。不用理睬的话，结石虽然排不出来，对你的身体没有影响就可以了，所以有些结石我们说，是一些静止性结石，他既不产生症状，也不发展的话，就不用管他。

　　主持人：GuestwX9TO6 :尿路感染4年了只开了罗拂沙星+中药能治好吗？

　　李海松：这种就不是单纯的感染，就是复杂性的感染了，就要寻找原因，看看尿路中的感染有没有损伤，有没有稀释，或有没有尿液在这存留的一些因素。如果有这些因素，单纯的用一些抗生素进行治疗，常常容易出现反复，所以呢，如果他这个就是说，像开了这些药，对他的症状可能效果会比较好一点，但是能不能彻底的治愈，四年了，不会没有治过，应该是多次出现了反复的情况，如果没有治愈的话，就要进一步查原因，如果没有条件做细菌培养的，可以先用这些药，用了以后看看效果再进行调整。如果通过这个能治愈了，那就行了，如果还不好，就进一步查原因。

　　主持人：GuestwDJa6g :为什么在一起半年了还没有怀孕？会不会有问题？

　　李海松：半年怀孕的几率可能不到60%，我们说，一对正常的生育区段的男女，如果在一起同居的话，性生活正常，怀孕的记录是85%，所以世界卫生组织就把不孕的定义就定义为一年，就是一个生育区的男女经过12个月以上的同居，性生活正常而没有怀孕的，这时候就要看病了，是不是有不育的情况，这位朋友说结婚在一起半年，还没有怀孕，有两种情况，这个半年当中，女性就是有排卵，只有六天有机会，如果这六天机会没有碰在一块，就没有在一起性交的话，那么这个机会即使是正常，也不能怀孕，因为半年当中只有六天的时间，如果没有抓住的话，就不成了。第二种情况，也可能男性或女性，可能有一些问题，如果超过一年，没有怀孕的话，可能性就比较大，应该进行治疗，半年应该是没有问题的，如果还不活，就应该及时的治疗了。

　　主持人：GuestmLb36w :您好，我想问一下股癣是不是和前列腺有关呢，是如何引起的呢？传染吗？肯请您回答

　　李海松：股癣是真菌感染所引起的皮肤病，他和前列腺没有什么关系，但是因为我刚才讲，前列腺炎当中，因为真菌的感染也可以引起前列腺炎，如果这种股癣呢，经常接触以后，又波及到前列腺了，这个股癣就与前列腺有关了，因为前列腺当中有些真菌性的前列腺也可以出现。这是一种情况。股癣是怎么得的呢，一般来说这是密切接触得的，就是说，他是因为真菌感染，如果接触了真菌，无论是接触了病人的皮肤、衣物，或者用品，这样就有可能感染了，出现股癣，出现真菌感染的股癣。这种情况呢，应当说还是会传染的。但是这个股癣呢，只要及时治疗，应该说不是什么严重的疾病，只要及时的治疗，都能治好。

　　主持人：说到癣我感觉是比较顽固的，跟牛皮癣一样的。

　　李海松：这个比较好治，牛皮癣是比较顽固的，是遗传性的，他容易复发，牛皮癣是老百姓的说法，医生一般的叫银屑病，股癣跟这个不一样，他就是真菌感染引起的，所以目前来说，人类对于和自己不同的生物，不同的生物种群所引起的疾病好治，比如说细菌、病毒、支原体、衣原体、滴虫、霉菌，这个人类还有办法杀灭他们，但是自己体内产生的问题，治疗起来就比较麻烦，因为是自己产生的，有些是基因上的问题，有些是病因还不是很明确，自己体内产生的变异等等，这样出现的问题治疗起来就比较麻烦一点。这种股癣还是比较容易治疗的。

　　主持人：zero009009 :今年28岁，结婚1年多了，有包皮过长，性交时候，龟头一定会在阴道的刺激中露出来吗？

　　李海松：因为包皮过，一般来说，如果在勃起的情况下，龟头能够露出来的话，他在阴道中也是能够露出来的，如果勃起以后，龟头还不能露出的话，那就看包皮能不能上翻，这位朋友说包皮过长，但是阴茎勃起的时候就可能翻上去，这个到是过长呢，还是包茎，我不知道他自己能不能把包皮翻上去，露出龟头，如果能露出龟头，那在性交的时候一定能露出来的，如果平时就翻不上去，就是包茎了，就要手术切除过长的包皮，否则对性生活会有影响。主持人：zero009009 :有一些按摩的方法会降低阴茎的敏感度(叫耐受训练)是吗？是怎样的？谢谢！！

　　李海松：阴茎的包皮和龟头是非常灵敏的在受到刺激的情况下，会出现比较舒服的感觉，特别是在阴道这种温暖湿润的环境中，他这个感觉非常敏感，有些呢，特别是包皮过长的男性，因为龟头在包皮的包绕下，平时就跟外界没有刺激，所以他很敏感，在性生活当中呢，性交的过程中，因为过度敏感所以他就容易达到性高潮，性高潮的标志就是射精，就是说他容易射精过早，或者出现早泄，所以对这种情况，目的就是降低这种龟头和包皮的敏感性，怎么降低呢，那就把他露出来，把包皮上翻，露出来，经常与内裤摩擦的话，这样他的敏感性可以降低，但是即使是这样，还是比较敏感的情况下，可以采取一些有目的性的训练，就是耐受训练，用一些器具或手，可能经常的摩擦包皮和龟头，这样呢，可以让他迟钝，迟钝以后，这样他可以在性交的过程中，延长受精的时间，就是说出现性高潮的时间会比较延长，但是如果训练的过度，我也曾经遇到过，一个男性呢，他说性功能很好，为什么好呢，一次做爱可以做一个小时，他就是训练，经常用一个套筒一样的东西，经常没事把龟头放进去摩擦，后来我一看，下面就像一个糨子一样，那么这个他是时间是延长了，好不好呢？实际上这样也不好，过度的训练，敏感性太低，没有感觉了，这样做一个小时，那可以说影响他的性的快感，所以说，适当的，比如说有早泄，可以用这种方法，过度不好。所以呢，这种训练的情况呢，要根据每个人的情况适当可以做一些，特别有早泄的可以做一些。

　　主持人：Guesth5Rc17 :我和女友做爱后他几乎都说她达到了性高潮，但是她从不呻吟。请问有了性高潮会呻吟吗？要是不会拿又怎么能知道女性了性高潮呢？？？

　　李海松：这位男性朋友看来非常在意他女友的性高潮，她的性高潮没有呻吟，觉得是不是有性高潮。情况是这样，女性的性高潮呢，不是每次都有的，女性基本上，有70%的情况下出现性高潮就已经很不错了，性高潮的方式有多种，像我刚才讲过，有些是阴蒂的高潮，就是刺激阴蒂才能达到高潮，有些是阴道的高潮，还有是宫颈的高潮，通过子宫的收缩才能高潮，大多数是混合型的，就是说，有些需要刺激阴蒂，也需要刺激阴道，阴道才能达到高潮，女性高潮的表现形式呢，也不相同，有些可以大声的呻吟、翻滚，有些就避嫌的比较压抑一些，但是一般的来说，女性的高潮，她这个表现呢，如果高潮的时候呢，一般都会出现全身的肌肉出现收缩，阴道出现收缩，两腿并拢，常常往一起用力并拢，会阴部、臀部向上抬高，用力的包住她的性伙伴，有些女性描述，她会出现一些大脑一片空白，好像是飘飘欲仙的感觉，但是女性的表现不一样，有些会呻吟，民间的说法是叫床，而有些并不出现这种喊叫，但是不出现呻吟，并不能说没有性高潮，所以性高潮表现还是多种多样的，另外这个男性朋友也不必要过度的专注女性的性高潮，如果过度的专注的话，常常会给自己有心理压力，有的男性就觉得他的性伙伴没有出现性高潮的伙伴，他觉得是他的责任，为什么没有出现细高潮呢，觉得可能是他的时间不够，硬度不够，阴茎不够大，不够长，这样呢，对自己带来一种心理上的压力，没有使他的性伙伴达到高潮呢，他觉得自己有问题，反复这样下去，男性自己可能也就出现问题了。所以男性在性生活当中，要了解女性的性反应，了解女性的性规律和她的表现形式，但又不必要过度的注意女性的性高潮，不要以女性的性高潮来做唯一的标准，因为女性受很多因素的影响，不是每次都能达到高潮的，70—80%的时间能达到性高潮已经是最好的了，如果要求100%，那么男性的压力可能就更大了。

　　主持人：zero009009 :阴茎勃起时什么位置效果最好？性交时阴茎是越硬越好吗？男女性感觉会越强烈？

　　李海松：阴茎勃起的位置应当说，只要正常的男性，阴茎勃起的时候，无论是站位还是俯卧位都成，这个没有什么位置最好不最好的问题，但是有一种情况呢，有些男性会出现这样一种情况，如果他的仰卧位的情况下，他的阴茎勃起很好，但是如果他站立位的时候，阴茎不能勃起，这种情况是因为男性的血管的因素引起的，一站立就不成，所以一般的情况下，就是说正常人什么位置都可以。性交的时候一般来说，阴茎的硬度好一些，可能女性的刺激强度更大一些，但硬度呢，可以说没有什么明显的标志，没有非常明确的标准，多少硬度最好，每次都要检测一遍没有必要，只要能够插入阴道，能够完成性交，能够射精就算正常，不是一定要达到标准的硬度，一个人50岁了还要达到18岁的硬度，那也是不可能的，我一般跟他们学生讲课的时候，我常常给他们打一个比喻，我就说，人阴茎的勃起没有一个统一的标准，我常常伸出手指头，阴茎勃起以后与腹壁的角度，再20岁的时候可能角度比较大，30岁的时候就要向食指一样，如果是40岁的时候像中指一样，有90度的角度就不错了，50岁就不要强求超过90度，80度只要能完成性交就不错了。所以这个没有什么一定的标准。70岁的男性他能完成性交就不错，不能按20岁的标准做，如果20岁的标准做的话，可能都有问题了。男女性的感觉，是不是硬度越大，性欲越强烈呢，女性对性的感觉，更多的受气氛的影响，女性如果她要性交的话，她必须是在一定的气氛、环境、条件，心情，最重要的是不是喜欢这个男性，在这个情况下有没有好的心情，如果有的话，可能感觉好一些，如果没有情绪，被迫性交的情况下即使硬度很高，女性也不会有好的效果的，所以要想女方有好的效果，就必须做好性前戏，性后戏，性中戏，甚至前前戏，就是让你的性伙伴不要不高兴，比如平时不做家务，这时做点家务，这样比较高兴，这个就是前前戏，另外在性交以前要进行性前戏，要有比较舒适的环境，有这个性的抚摸，接吻、拥抱，这些呢，慢慢的调动女性的积极性，让女性逐渐的进入状态，女性是一种慢热型的，不是速热型的，像电熨斗慢慢的热起来，这样呢，这些呢，都是女性比较重视的，至于说，性交当中，阴茎的硬度等等，到一定程度，女性倒不是非常重视的。

　　主持人：GuestQsr5VE :请问在性交之前，我一被对方刺激，比如说抚摸啊，亲吻啊，阴茎就会流出一些透明的液体，请问这是正常的吗？？？？

　　李海松：这是正常现象，这种情况就是说，在有性刺激的情况下，阴茎会出现勃起，勃起以后，尿道够会流出一些透明的液体，这个不是精液，也不是前列腺液，这叫尿道球腺的液体，在阴茎勃起的时候，尿道球腺的分泌物给压入尿道，润滑男性的尿道，润滑以后，为排精、为射精做好准备，先把尿道润滑一下，这个液体就有这样的作用。另外呢，尿道口分泌的这些液体呢，也为性交的时候不至于出现干涩不舒适，又起润滑的左右，这个润滑的作用对完成正常的性交可以说也是非常重要的。人各种解剖器官呢，一起他的生理反应呢，可以说是非常严密的，开始要先润滑尿道，然后要湿润尿道后、龟头，为性生活做好准备，而女性也要分泌一些液体，湿润一些阴道，为性交做准备，这是作为人这种生物的正常的反应，所以这种情况不要着急，不是异常的情况。

　　主持人：1020yy :请问锥切是一种什么样的手术?效果如何?有什么后遗症吗?

　　李海松：这个是妇科常用的手术，我们说的常常是药物的，主要治疗宫颈早期的癌症，通过药物把这个宫颈一些组织给去除的方法，效果呢，应当说还是比较简便的，效果还是比较好的。有没有后遗症呢，这个一般来说还是比较安全的，后遗症也不多。具体，你说真的有宫颈癌的患者，具体应该到医院的妇科咨询一下，因为做这个，只能是有一定适应症的，必须是早期的，有些宫颈炎呢，比较慢性的宫颈炎，他分期，有宫颈癌的前兆的情况下，也可以用这种方法。

　　主持人：GuestYFhFmR :请问阴毛处长出几根白毛是怎么回事？

　　李海松：这是正常的情况，阴毛是雄激素支配下，跟雄激素受体结合长出的男性的第二性征，阴毛变白的情况，到了老年后，很多人都会出现，阴毛的变白，常常是衰老的标志，就像人头发变白一样。所以到一定年龄了，出现阴毛变白是正常的现象，不要太着急，如果比较年轻就出现了，是不是未老先衰的情况，倒要注意了。

　　主持人：Guest7TWr9f : SASA：教授，得了前列腺就会得前列腺结石吗？治得好吗？

　　李海松：大多数前列腺炎的病人并没有合并出现前列腺结石，什么样的人容易出现结石呢？就是我们说发病原因中，经常憋尿，出现尿液逆流的病人，因为尿液逆流进入前列腺，在前列腺当中停留，慢慢的浓缩，最后把他的结晶析出来，最后出现前列腺的结石，得了前列腺结石用药物治疗，一般来说很难将结石排出去，这个可能性比较小，刚才讲了，只要没有症状，没有临床表现，那么你不需要治疗，也不用过多的干预，如果有症状，按前列腺炎治疗就可以了，这个不用排石，这个没有用的，但是经常让前列腺畅通一些，比如经常排精，做一些按摩，有时对前列腺小的结石好一些。

　　主持人：GuestmLb36w :您好，NG+ CT+ UU- HSV-以上这些结果，应该是查尿得出的，那请问这是什么病呢

　　李海松：应该是尿道炎的表现，就是说，他应当是急性的尿道炎，特异性的尿道炎，有淋病的感染，和非淋合并出现了，应当是尿道里的炎症，就是性病的一种。如果阳性的话，应该是这样的。

　　主持人：Guest7TWr9f : ERBAO：我得前列腺2年了B超作出来有结石不知如何治疗

　　李海松：如果有症状可以按照前列腺炎治疗，这种情况可以用中药治疗，因为这种有前列腺结石的患者，常常有尿液返流的情况，所以除了用中药治疗以外，要注意生活上不要憋尿，保持前列腺的通常，也可以定期的作前列腺的按摩，这样可能会促进小的结石的排出。这位朋友如果在北京的话，可以在我的门诊进行治疗。有些小的结石通过按摩，用中药治疗，可以清除的，但大的结石是不容易清除的。但是通过治疗呢，可以消除他的症状，消除症状以后，没有必要继续治疗了，他也没有什么其他的影响，所以就不需要其他的治疗。

　　主持人：Guest91JjTL :请问和女友第一次做爱时，插入阴道后没流血，而做完后在她的内裤上有一点血迹请问这是处女吗？？？

　　李海松：这位朋友看来是有处女情结，女性的处女膜有三大作用，过去说处女膜没有用的东西，实际是有三大作用，过去人都不穿衣服的时候，处女膜避免外界的尘土、一些比较脏的物质进入阴道，所以在少女的时候，没有结婚以前，他可以保护女性的阴道不受感染。第二个在古代的时候，处女膜实际上是人类自我选择的，保持种族繁衍长生的方式，就是说，如果人类当中呢，如果出现了体质比较弱的，不能穿破处女膜的男性，那么即使有性交，他也不容易使女性怀孕，他有选择的作用，只有强壮的，能够穿破处女膜的人，在能保留他的种子，才能繁衍长生，这样对人的种群有一个选择的作用。那么这种处女膜呢，在临床上，有各种不同的类型，有些是筛状的，有的是处女膜很小，很薄，处女膜的形状也不同，有的是闭孔的，在第一次性交的时候，如果不是无孔处女膜呢，一般来说呢，处女膜第一次常常会破坏了，破坏以后呢，有些就是说，有少量的出血，处女膜有些薄，有些厚，有些血管丰富，有些不丰富，有些可能有少量的出血，有些就不出血，但不出血也不一定不是处女。这位朋友第一次性交，不是说插入阴道马上就出去了，我遇到过，性交以后男性动作比较粗暴，把女性的阴道出现的损伤，需要到医院及时治疗了，需要手术缝合了，插入阴道，处女膜也可以没有出血，做完以后，女性的内裤上有一点血迹的话，那肯定是处女了，即使处女，有时也可以不出血的，不能说没有出血就不是处女。

　　主持人：GuestRjv9KW :做前列腺液及精液检查能查出治病菌及药敏吗？

　　李海松：前列腺可以做常规的检测也可以做细菌培养，我们有没有炎症，要看白细胞的多少，如果比较多，甚至有浓细胞的话，常常有感染了。做细菌培养呢，我们就可以培养出常见的致病菌，如果有的话，就可以培养出来，培养出来已经呢，用药看看他对哪种抗生素敏感，这样就可以有目的的选择用药，这样通过细菌培养就可以知道有没有细菌感染，这个对临床只要是有帮助的。

　　主持人：做前列腺液及精液检查能查出治病菌及药敏吗？还是一定要做尿液细菌培养？

　　李海松：一般做一个尿的常规检查，如果有白细胞的话，或有浓细胞的话，如果是单纯的感染，我们可以选择有效的抗生素，比较敏感的抗生素进行足疗程的治疗以后，再做检查，如果正常了，我们就可以了，如果是复杂的，就需要做细菌的培养，尿液的细菌培养，看来是哪一种细菌，这样对于选择药物治疗是很有好处的。所以反复发作的泌尿系的感染需要做细菌培养。

　　主持人：GuestOIk8iG :您好！我想请问一下和男友在一起亲吻或是抚摸时他好像不太闭上眼晴是怎么回事？

　　李海松：这种情况是每个人的习惯不同，有时候闭眼，这个没有什么医学上的问题。

　　主持人：三哥们:李老师你好：请问慢性前列腺患者可以结婚生育吗？不治疗会导致非常严重的后果吗？目前有没有比较好的药物来治疗？帮忙解答一下如何?谢谢

　　李海松：可以结婚，也可以生育，如果慢性前列腺炎如果不是特异性的细菌性前列腺炎，可以结婚生育的，特异性前列腺炎是淋球菌的、支原体、衣原体的前列腺炎，这个都需要治愈以后再结婚，刚才说了慢性前列腺炎都不是细菌感染的，不会传染，可以结婚。大部分生育上也没有问题，所以第一可以结婚，大多数也可以生育，如果遇到不能生育的，结婚后才能知道能不能生育，这时候治疗也不迟。我们说前列腺有四种，急性细菌性，慢性细菌性，慢性非细菌性，还有盆底综合症，过去叫前列腺痛，如果不治愈的话，会有比较严重的后果，或细菌性的，不治的话，会波及到其他的器官。而非细菌性的一般问题不是太大，但有症状的就应该及时的治疗，不治疗的话，有些症状继续发展呢，有些会使前列腺的分泌出现问题，有时候对今后的生育有影响。那么治疗起来，刚才有这么多类型的前列腺炎，目前治疗的药物，就是根据不同的类型有不同的药物，就像西药的抗生素，对症治疗的一些药物，也可以用中药治疗，最好的药物就是对每一个不同类型的病选择药物，所以没有一种药物对所有的慢性前列腺炎都能治愈的，但是根据每个人的情况不同来选择药物，这是医生的职责。

　　主持人：GuestRjv9KW :最常见的尿路感染置病菌是什么？中药可以根治吗？治好前可以结婚吗

　　李海松：最常见的是致病型大肠杆菌，因为在尿路感染中，大肠杆菌是最多的，因为男性女性，特别是女性的一些尿道跟阴道跟肛门都很近，就是三角地带是一个多事之秋，容易互相感染，我们知道大肠杆菌是非常多的，大肠杆菌是尿道最常见的致病菌，但是如果把感染的细菌做细菌培养的话，除了大肠杆菌，还有很多的，金黄色葡萄球菌，应该当杆菌比较多一些，对于真正的一些杆菌，大肠杆菌引起的尿路感染呢，针对性强的抗生素治疗是比较好的，中药对细菌感染引起的有一定的效果，但是有些还不能根治，所以单纯用中药来根治致病性大肠杆菌的尿道炎，有时效果不是太好，单纯的用中药的话，有时并不能根治。如果这种尿路感染治好以前是可以结婚的。这个治疗就是说，就是看做了细菌培养，看哪一种细菌感染，哪一种抗生素对这个细菌比较敏感，可以配合中药，中药可以对复杂的感染增加免疫力，中西医结合治疗，效果可能更好一些。

　　主持人：GuestRjv9KW :没有发现置病原微生物，也可发生尿道红肿的炎症的吗？

　　李海松：这有两种情况，第一种是并没有细菌感染，但是尿道也出现了红肿，就是说做细菌培养的时候，因为病原微生物很多，也可能做细菌培养的时候呢，可能只是做了某些种，不是所有的病原微生物都做了，这是一种情况，所以这种情况，你做了大肠杆菌，金黄色葡萄球菌，你感染的不是你所做的细菌，是其他的细菌，所以没有发现，也可能出现尿道红肿的情况，是因为其他的没有查到的病原微生物感染所引起的，第二种情况呢，他可能没有真正的病原微生物的感染，但是呢，他有局部的一些刺激，也可能引起尿道红肿的情况，如果是女性的话，他可能会出现一些，因为阴道炎的情况，刺激尿道口，可以引起尿道红肿发炎的情况，如果是男性，包皮比较长，有包皮龟头炎，这时候包皮龟头炎可以刺激尿道，尿道口发红，你化验尿是正常的，所以这两种情况也可以出现尿道红肿，但是做细菌培养并没有发现细菌。

　　主持人：GuestNPHANz :请问：小便分叉是不是前列腺有问题。我现在还未婚，经常手淫。

　　李海松：这位朋友很可能有一些慢性前列腺炎的情况，小便分杈是排尿没有力量的表现，为什么没有力量，因为有慢性前列腺炎的情况，尿液通过前列腺的时候不是很通畅，这样尿道出来的压力就变小了。不过这些情况呢，问题不是太大，但是方便的话，可以到医院查一下，另外要注意，是不是有其他的临床表现，单纯的尿道分杈问题还不是太大，但是如果经常手淫，这个也是慢性前列腺炎的因素。有没有小腹部的疼痛，腹股沟的胀满，以及其他的表现。

　　主持人：GuestZSqJk9 :请问，11岁男孩小阴茎会鼓起来，对成长以后有影响吗？

　　李海松：这个是正常现象，因为不仅是11的小男孩，阴茎可以勃起，实际上更小的，甚至婴幼儿的时候也会勃起，特别是憋尿的时候，仔细观察一下男孩，他憋尿的时候就会出现阴茎的勃起，这是很正常的，这种情况并不会影响今后的生长和发育，所以不要过度的担心这个问题，能勃起是正常的，假如不能勃起，那倒有问题了。

　　主持人：GuestCa466c :为什么我有时候不能勃起，尤其在晚上？

　　李海松：这种情况比较少，一般的白天尝试做爱的时候不成，但是夜间勃起常常比较好，这是心理性的因素比较多，这种晚上不能勃起，是睡觉时不能勃起，或者是晚上准备性交的时候不能勃起，如果经常出现不能勃起，那可能就是ED了，就是勃起障碍出现了障碍以后呢，就需要到医院里查查原因，是不是心理性的，或者是工作压力大了，夫妻感情的问题，或者是其他的问题，把这些问题呢，搞清楚以后，及时的进行诊断和治疗，就可以及时的解决这个问题了。

　　主持人：Guest7TWr9f : HUYONG：医生我会阴部有胀痛不能久坐小便有刺痛感是否是前列腺炎另外我有手淫的习惯这一状况已有一年多了能否治疗？

　　李海松：这位朋友的情况很可能是前列腺炎，前列腺炎我们临床的表现，一般来说，慢性前列腺炎的临床表现有四个方面，第一个就是出现排尿的一些问题，像出现尿频、尿急、尿疼的感觉，尿不尽的感觉。第二种情况呢，就是出现盆底肌肉疼痛的症状，像会阴部疼，小腹胀疼，大腿内侧，睾丸阴茎，这是盆底肌肉的疼痛，第三个性欲生殖方面的问题，出现不育，射精痛，不射精等等，第四个是精神和神经方面的问题，失眠、多忘、压抑，精神压力非常大，刚才这位朋友有些会阴痛，另外还有其他的不舒服，应当说是前列腺炎的可能性非常大，因为他有手淫的问题。

　　主持人：Guest74VVN1 :精液黄色糊状不液化，有慢性道炎，是不是也有精览炎？

　　李海松：这位朋友的问题，应多说，主要的是前列腺和精囊腺的炎症，但主要是前列腺的炎症，因为精囊腺的炎症主要的表现是血精，而前列腺炎他可以出现精液粘稠，因为前列腺液分泌中，他主要是促进液化的一些物质，如果精液比较稠，比较黄，不容易液化的话，主要的问题是前列腺，如果出现精液当中有血精了，那主要是精囊炎。

　　主持人：ab_619 :派若氏症和扬氏综合症是一回事吗?输精管阻塞可吻合吗？

　　李海松：输精管堵塞呢，不知道他是什么原因引起的堵塞，因为一般来说，梗阻性的无精症，常常在附睾，另外就是说在输精管有时也出现，或者有结核的情况下也会出现堵塞的情况，这种因为炎症引起了输精管的梗阻的话，通过吻合来切除是可以的，但是如果有生育的话，效果不太好。如果输精管结扎以后又想再通，效果还比较好一些，有60%左右应当是有效的。但是其他炎症引起的梗阻这个吻合效果不是很好。这个生育的比例是20%左右。与其这样不如做人工授精。

　　主持人：今天晚上我们的问题就回答到这，明天是青少年肥胖问题，明天晚上请您按时来到我们的节目，朋友们再见。