9月23日(周二)《妇科肿瘤》

　　嘉宾：潘凌亚--中国医学科学院北京协和医院妇产科主任医师，教授，博士生导师。

　　主持人：网民朋友，大家晚上好，今天很荣幸在这第一次和一位嘉宾合作，她是中国医学科学院北京协和医院妇产科主任医师，教授，博士生导师潘凌亚老师，您的专长是谈一些妇科肿瘤方面的话题，刚才在节目开始之前，我和潘教授聊了聊，她说妇科肿瘤这个话题很大的，具体是怎么样的？您给我们先介绍一下？

　　潘凌亚：我们都知道，所谓的妇科肿瘤呢，应该包括所有的女性生殖器官能够发生的肿瘤，大家都知道，女性的生殖器官分为内生殖器，和外生殖器，我们把所有能够在这些女性所有生殖器官发生的肿瘤都叫妇科肿瘤，当然妇科肿瘤我们基本上有良性和恶性肿瘤，一般说的妇科肿瘤其实应该说多半是比较偏中恶性的，当然良性也是在这个范围之内。从医学角度说，癌症主要是上皮来源的肿瘤，非上皮的，老百姓叫癌症，我们不叫，我们称做其他类型的。

　　主持人：对于一般的女性来说，如果身体不是很注意，没有体检的话，就不会发现自己身体的症状，是不是应该去体检呢？

　　潘凌亚：外阴上长的东西很容易发现，但是内部长东西是很难发现，子宫上、输卵管上如果不是长得特别大的话，也不能发现，所以妇科的肿瘤其实主要还是通过常规的检查，特别是妇科的检查发现的，所以对于妇科恶性肿瘤，有的网民提出来，肿瘤是影响女性健康的大敌，到目前为止，医学知识都不能提供我们怎么不得肿瘤，我们现在是广泛宣传，对于恶性肿瘤并不是在于我们知道他怎么得，而是在于我们有一个健康意识，能够通过检查，及早的发现肿瘤。

　　主持人：单位每年都会组织体检，如果没有的话，可能就忽略了对身体检查的重要性。

　　潘凌亚：单位查体，一般的说比较好的单位都一年组织一次查体，当然也有人说是两年一次，三年一次，但是无论如何每一次查体都是不应该放过的，另外也提醒女性朋友，单位给了你查体机会，但是有的人怕麻烦，根本不查妇科，她觉得查妇科特别不方便，而且觉得我这么年轻，根本不会有妇科并，我们从来没有这些事，其实妇科疾病需要大家特别的重视，有了这个机会一定要去，因为妇科疾病是发生在各种各样的年龄，小至我们说的刚出生的婴儿，我们治疗的最小的病人才10个月，最大的90几岁的都有，所以即使你很小，如果有查体机会还是应该去查。

　　主持人：很多人有一个观念，觉得妇科病在结婚以后才会出现，没有结婚年纪比较小不用查了，其实是很错误的。

　　主持人：GuestqBGpDD :子宫肌瘤一般是怎么引起的？也就是说子宫肌瘤的成因机理是什么？为什么有那么多的女性患子宫肌瘤？

　　潘凌亚：子宫肌瘤确实可以说是我们女性生殖器官发病率最高的一种良性的肿瘤，这个肿瘤怎么引起来的，这个病因也不是特别的清楚，但是一般的认为和体内的雌激素升高有关系，因为雌激素比较高，所以子宫肌瘤总的来说很想不会得，这个老了，卵巢功能萎缩了，即使年轻的时候有子宫肌瘤，老了也会萎缩的，所以这个跟体内的激素水平高有关系，一般是这样认为的。但是同样的生育期的妇女，为什么有的人得，有的人不会得，这个原因就不起初了，所以这个为什么我又说，我们知道可能有原因，但是也不知道具体的原因，总的来说是你机体的原因，使你生了子宫肌瘤，所以这个机理也不能解释清楚，为什么那么多的女性患子宫肌瘤，确实子宫肌瘤的发病率是很高的，10个里有2、3个得子宫肌瘤一点也不奇怪。

　　主持人：什么职业的比较多，或接触什么物质比较多，这个有这样的现象吗？

　　潘凌亚：主要是和年龄有关，至少是青春期以后，特别是生育年龄，在卵巢功能最好的时候，这时候是最多的，但是什么样的人群更容易得，这个倒不是特别明显。

　　主持人：GuestQrjwl3 :女性一般在什么年龄或什么样的情况下最容易引起肿瘤？

　　潘凌亚：这个我可以再说一下，我刚才讲了什么年龄都可能生妇科的肿瘤，但是年龄确实也是不一样的，比如说很年轻，这个时候你性活动比较频繁的情况下，可能这个时候就比较容易引起，一些是通过性传播的一些病毒，比如说最常见的HIV病毒感染，和宫颈癌，这是明显的和性传播相关的一些疾病，这些疾病最容易出现在性活动很旺盛的时期，宫颈癌有两个发病的高峰年龄，一个是35，一个是65岁，35岁我们认为还是和你的性活动相关的，65岁这部分和其他的有关系，所以什么年龄，什么情况下容易得病，应该说在你生命的整个过程中都有可能生不同的肿瘤，但是你年龄的不同，你容易得的病并不一样。

　　主持人：GuestQZqc4D :在日常的生活当中，吃什么样的食品就容易患上肿瘤的隐患？有什么具体的讲究吗？

　　潘凌亚：这个饮食和恶性肿瘤的关系，包括我们全身的很多疾病，是不是很饮食有关系，现在所有的结果几乎都是不肯定的，我们认为食管癌和饮食习惯有关系，但是妇科肿瘤吃什么样的食品容易得病，我不是特别的肯定。因为没有什么特别的讲究。

　　主持人：现在大家比重从食品上保健，整体的营养均衡达到了，是不是得肿瘤的机会低一些？

　　潘凌亚：这个也不能这样说，比如说你吃得太多，太肥胖，这个就跟子宫癌就很相关，大街上特别多的营养保健品，我们现在很多营养保健品的成分是不知道的，特别是一些营养保健品，我们绝经期的妇女吃了一些，但是这些成分是不知道，有些人出现的绝经以后阴道出血，我们临床上经常有这样的情况，我们通常要问病人你吃没有吃保健品，为什么？有的保健品里面含雌激素，他会刺激阴道增生，你吃多了会引起出血，甚至可以生癌的，所以我们对于一些饮食也是要讲究的。你肥胖了高血压、糖尿病是有可能的，也有一个肥胖的问题，所以饮食我们还是希望大家注意。

　　主持人：GuestOEkyUH :请问专家，协和医院最拿手的是哪一科啊？好不好挂号？这里能挂号吗？

　　潘凌亚：协和医院是一个综合性的医院，就是各科的实力都非常的好，号是不好挂。

　　主持人：GuestgoEWfW :男性和女性想比较，哪一方患肿瘤的比例大？

　　潘凌亚：这个不好说，不同的癌症，男女患病的比例是有差别的，女性的肿瘤男性是不可能得的，还有乳腺癌，但是男性也会得，但是其他的肺癌，肠癌，总的来说不是特别的好比较，但是一般的认为，男性的生活压力，工作压力比较大，他患很多疾病的几率可能高一些，女性在不同的年龄患病的比率也是不一样的，总的来说，卵巢功能好的时候，可能患一些心血管性的疾病都是要比男性好一些，但是绝经以后，就不一样了。

　　主持人：Guestq6RwJC :怎样才能及早的发现女性自身的肿瘤？

　　潘凌亚：怎么发现呢，我觉得就是说几点，第一是自检，像乳腺癌，我们中国都是属于外科治疗的范围，但是毕竟是女性重要的一个器官，这个自检就非常的容易，比如说乳房在题睡觉的时候，或者地洗澡的时候平卧，就可以仔细的检查乳房有没有肿块，特别是妇科的很多肿瘤，在你早上的时候，你膀胱是充盈的，这时因为你膀胱很大，就可以把盆腔器官顶得很高，你摸一下下腹部，有时一些包皮是可以摸到的，这时一般都很大了，所以我们说，怎么能够发现，一个是自检，像乳腺的，还有我们看得到的一些外生殖器，还有是要重视自己的症状，我们很多病是有症状的，比如说宫颈的疾病，宫颈癌就有很典型的症状，比如说接触性出血，就是性生活就出血，还有阴道的异常分泌物，水样白带，这些都是可以发现的，所以我们说呢，怎么能够发现自己的疾病，除了自检之外，就要注意自己非常不正常出现的一些症状，题出现了这些症状，就应该及时的去看医生，不要不当一回事，很多人老有一种心理，他明知道自己不太正常，又不愿意看大夫，就想万一我真有病怎么办，其实这种心理我觉得不应该有这种心理，你得这么想，什么病都是早发现，早治疗，才能好治疗，这么硬抗着，他只能会发展的越来越不好治疗，所以不如早一点发现，早点治疗。

　　主持人：GuestqhMB6h :良性的肿瘤一恶性的相比，有什么不一样的表现和变化，应该怎样来区分？

　　潘凌亚：良性和恶性其实这个是一个比较专业化的问题，跟一些学生讲课都要这么讲，这个不是你关心，我们也关心，首先是要问他是什么样的东西，这东西是良性恶性的，这个我们自己都有一个很顺序的一个过程，刚才主持人讲了，作为我们个人来说，我们不一定压关心，但是良性肿瘤恶性肿瘤是有一些比较基本的区别的，个人来说，第一个良性肿瘤生长非常缓慢，恶性肿瘤就当得非常的快，我发现临床很多病人也是，他自己发现有这么一个东西，好几年，就不来看病，就是自己不长，自己也知道不长是良性的，但是如果长得很快，就要说你可能是恶性的肿瘤，第二个是长了这个恶性的，我们讲囊性的实性的，囊性是的良性的，实性质的就是恶性的。作为个人来说，还要看看有没有全身的症状，良性肿瘤没有全身的症状，他就是瘤子大了一些压迫的症状，恶性他有一些全身的症状，比如说短期内的消瘦、乏力，所以我们就说，大家有这些基本知识要有。再一个年龄也是很重要的因素，总的来说，老年人如果再出现妇科的疾病，特别是妇科的肿瘤，通常高度提示是恶性的。我们老说，两头特别重要，特别小的时候，这个时候也是恶性肿瘤，特别老的时候，卵巢功能也不好了，这个时候也是恶性的比较多。

　　主持人：Guest8xAxDG :我下岗了，单位也不进行体检，在这种情况下应该怎样及早知道自己的健康情况？

　　潘凌亚：现在不要紧的，单位不查体，我们医院也是可以查体的，你就说我是要来查体的，一般的医院都是接受的，所以对于健康查体有条件的人每天都应该进行一次。

　　主持人：GuestVfSDWA :乳腺肿瘤一般发生在多大的年龄？

　　潘凌亚：这个我不是特别能很好的回答，为什么呢？因为乳腺主要是外科，乳腺的肿瘤多半是和卵巢分泌的雌激素是相关的，雌激素水平最高的时候，这时候是容易得乳腺的一些肿瘤，包括乳腺良性的肿瘤，但是老年人生乳腺癌的也很多见。

　　主持人：GuesteS8rRU :我听说，如果一个女人一生不生孩子，得妇科肿瘤的几率比生孩子的妇女要高，那么是不是这样的呢？

　　潘凌亚：这个说法有一定的道理，因为中国有一句老话，叫不生子，则生瘤，我们倒不是说这个问题，为什么说不生孩子，生病率高，是因为我们特别强调卵巢功能和妇科肿瘤的关系，我们知道，一个生育期的妇女，卵巢不仅仅是分泌雌激素，也分泌孕激素，卵巢每个月都有规律性的排卵，如果受孕呢，就妊娠，如果不受孕了，黄体就分泌孕激素，孕激素为什么对妇女特别重要呢？因为我们说了，所谓的孕激素对于雌激素是有截抗作用，我们为什么会来月经呢，就是因为我们子宫内膜先受雌激素的影响，发生了增值性的改变，以后再分泌孕激素，这时候子宫内膜的血管收缩，就来月经，子宫内膜就会发生定期的剥脱，如果不分泌激素，我子宫内膜老是再受雌激素的影响，长期的在受雌激素影响的情况下，子宫内膜老是发生增值性的改变，刚开始是的良性的增生，以后老长，就叫不典型增生，再过就成了子宫内膜癌，为什么我们特别强调，这个子宫内膜一定是要周期性的孕激素，就是保证他一定量的脱落，然后这个时候子宫内膜才能够正常的增值，在妊娠期的时候，主要的子宫内膜都是在受孕激素的影响，维持妊娠的过程，一个妇女在一个次妊娠过程中，有十个月的时间不来月经，缩短了你子宫内膜雌激素暴露的时间，这样你生癌的机会就多，如果老也不生孩子，始终都暴露在雌激素下，再加上一些人再不排卵，所以生癌的可能性就大，所以，我们还是建议，如果长期的不生孩子，生孩子可能会生病，其实也不仅仅是肿瘤，包括我们乳腺的问题，包括子宫内膜异位症，都是可能和少生少育有明显相关的，大概我们的妇科疾病，除了宫颈癌，包括卵巢癌，可能都是和你生孩子少是相关的，乳腺癌都是这样的。这个还是有一定的道理的。

　　主持人：Guestp2jrOQ :爱吃肉不爱吃菜的人是不是容易得肿瘤啊？

　　潘凌亚：这个肯定是爱得心血管方面的疾病，至少妇科方面我们没有统计的结果。

　　主持人：GuestifyAsU :女性容易发脾气，情绪很不稳定的女性是不是容易患肿瘤？

　　潘凌亚：这个可能不仅仅是患肿瘤，心血管疾病也会犯，女性情绪不稳定，是看什么情形，如果是在更年期，卵巢功能不好，这时可能会情绪不稳定，我觉得，如果说脾气不好，这个还是自己要节制，不仅仅是肿瘤，其他病都可以得。

　　主持人：Guest793KlL :为什么现在的生活水平提高了，得肿瘤的人反而多起来，是为什么呢？有没有科学的分析呢？

　　潘凌亚：生活水平高了，得肿瘤的人多，我们也经常提这个问题，我们临床也是觉得，生活好了，你工作压力大，再一个，环境因素也发生的很大的变化，以前到处山清水秀，我们现在根本看不到这种情景了，空气污染了，现在生活水平高了，物质的生活改善了，但是大量的社会问题，大量的环境问题都来了，包括我们现在的人的健康问题，反而成了一个很大的问题了。

　　主持人：GuesttqHSTC :生小孩的时候孩子没吃妈妈的奶，因此乳房经常肿胀(月经前后)，这样的女性是否患疾病的几率就大一些呢？

　　潘凌亚：我们倒是强调母乳喂养，他的主要好处就是对孩子健康比较，但是不是不母乳喂养就生疾病，这个倒不一定，我刚才说了，哺乳期的时候可能会排卵，可能会不排卵，是不是一定会生乳腺病，这个结果是不肯定的。

　　主持人：Guestwhd6uY :在子宫口长有一个小息肉，怎么办不处理行吗？有什么危害？

　　潘凌亚：非常容易，主要是因为宫颈内膜的炎症引起的，他外观是一个小息肉，一般的去门诊当时就能做，也没有什么危害，但是有些人有症状，比如说同房出血，有的人月经时老不干净，再有一个，毕竟长的东西，我们最关心的是是良性的恶性的，拿下来才能回答这些问题。

　　主持人：Guest5Z0yN3 :我在32岁得卵巢癌已全切除了现在两年了对我的性生活有了影响以后怎么办?

　　潘凌亚：我想是这样的，因为你32岁就有了卵巢癌，现在性生活影响不在于这个癌，而在于你两侧卵巢拿掉了，你就进入了一个绝经期，这时就没有雌激素了，这种情况下，直接的影响就是你的生殖器官要萎缩，包括里阴道都要萎缩，所以你想想32岁还是性生活最旺盛的时候，这时候阴道萎缩了，粘膜变得非常的薄，性生活就会很困难，这时怎么办，就是你补充外源性的雌激素，这个可能怕肿瘤复发，这个不会的。像我们年轻的病人，我们在切了两个卵巢之后，我们是要作雌激素替代治疗的，所以要补充雌激素，性生活是能够改善的。

　　主持人：GuesteS8rRU :那如果不生孩子怎么办呢？就一定会得肿瘤吗？我有糖尿病，我不打算要孩子，那可怎么办啊！

　　潘凌亚：那不是，我们讲的一个概率，因为恶性肿瘤的发生概率，他的父母是十万，十万是非常低的，比如说我们卵巢癌，是十万分之四，我们肿瘤都是讲大概的，我们讲了半天，你应该知道什么东西是可怕，什么东西不可怕，你不打算要孩子，我们举例子，卵巢癌我们医院曾经有个博士生，做了这个调查，你可能生孩子多不生卵巢癌，不是说生一个就不保护作用，他是生三个以上，也就是说，我们周围的人是一样的，我们是宣传健康意识，你是危险人群，但是不一定非得生病，你是要有健康意识。

　　主持人：Guestrmyndd :痛经是什么？

　　潘凌亚：痛经是特别常见的症状，有的人痛经我们说原发性的和继发性的，原发是刚来月经就痛经，继续是几年之后痛经，子宫我们知道，他主要是由肌肉组成的，他肌肉强烈的收缩，然后就引起所谓的痛经，中医说不通则痛，子宫强烈的收缩，这时候经量还比较少，痛经可以是生理性的，也可以是病理性的，如果你从来月经就有痛经，这生理性的比较多见，有的来了几年就出现痛经，这可能是继续性疾病，比如说子宫内膜异位症，特别是继发痛经的病人，你一定要去看医生，有没有器质性的病变，再有一个对于原发痛经，我们主张积极治疗，有些就觉得我来月经就这样，有的孩子痛经痛的不能正常上课，这个不仅是影响正常的学习生活，有的时候痛经长时间了，反而会引起一些疾病，子宫强烈收缩，有时候经血会流到盆腔，种植在子宫上，他也容易形成子宫内膜异位症，所以我们说，痛经期的时候，老有顾虑，吃止疼药有顾虑，为什么会子宫收缩，主要是因为子宫内膜分泌大量的前列腺合成素，我们现在所有的止疼药，他都是前列腺合成的这种抑制剂，他实际还是一个病因的治疗。所以还是要吃止痛药，不要让这个痛经持续。

　　主持人：GuestvA55rB :请问专家，有通经的女性是不是就有子宫内膜异位症啊？？？

　　潘凌亚：子宫内膜异位症的第一个症状就是痛经，这个是不是，这个还是以到医院靠大夫查，最终的确诊还是靠腹腔镜或病理，所以要到医院看看医生。

　　主持人：GuestKU7y8K :继发不孕，现停经46天，尿检(+)，有不规则出血，量稀少，会是宫外孕吗？

　　潘凌亚：这个很难说，临床能说明的是你妊娠了，因为你停经46天，再一个你的尿的妊娠实验也是阳性了，这个有几种情况，一个是宫类妊娠，先兆流产，这个也表现为出血量非常稀少，这个时候无论如何要看医生，因为你现在是46天了，B超是可以看到了，我想你到医院很好解决，是不是宫外孕，如果里宫腔内看不到妊娠囊的话，有可能是宫外孕，也有可能是你受孕比较晚，胎囊还没有长起来，但是无论如何还得看医生，如果是宫外孕很典型的症状就是急性肚子痛。所以你第一要赶快看医生，如果突然发现肚子疼，就应该随时看急诊，这个希望你明天就到医院让医生检查。

　　主持人：GuestEWmhNp :两位好.我34岁.没有，患有盆腔炎和卵巢浪肿.现在感觉很性冷谈？

　　潘凌亚：这个我们很难说，特别是性生活，他是一个双方的过程，我不知道，因为总的来说，妇科对性生活有影响的，就是子宫内膜异位症，我们叫他有子宫的结节，他有一个性交痛，有的人不能同房，一同房就疼，所以反过来对性生活有畏惧的心理，这可能对性欲是有影响的，你说的盆腔炎和卵巢囊肿，一般的对性生活没有影响，我不知道是不是因为有了病，觉得自己不健康，所以就不想过性生活，怕性生活加重你的病，是不是心理问题，当然如果有巧克力囊肿也是子宫内膜异位症的一种，所以也要查一查。总的来说，我们妇产科疾病对性生活有影响的是非常少的。

　　主持人：GuestjVNQdy :经常服用避孕药的妇女会不会引起长瘤子？

　　潘凌亚：总的来说，我们现在避孕药基本上叫雌孕激素的混合制剂，基本的作用机理是不一样，有的是抑制排卵，有的是破坏着床，目前上的恶性肿瘤，现在基本上趋向口服避孕药对预防恶性肿瘤是比较好的方式，比如说卵巢癌，像子宫内膜异位症，我们其实现在比较建议用口服避孕药来避孕，当然口服避孕药不是说一定的好，因为口服避孕药对预防瘤子是好的，但是他有一个很大的问题是不方便，绝大部分的短效避孕药，他都是麻烦，有时候工作特别忙经常忘记，再一个口服避孕药以后，子宫内膜薄，引起月经期紊乱这些问题，所以口服避孕药大家是不是服，还是结合自己的情况，你性生活的情况，性生活特别多，就一定要口服，如果次数特别少，口服避孕药也不是特别必要。总的来说，从预防妇科恶性肿瘤来说，我们是建议用这个作为一种避孕方式。

　　主持人：GuestTEID29 :请教专家：卵巢肿瘤后还可以怀孕生育吗？

　　潘凌亚：因为我们刚才说了，卵巢肿瘤有良性和恶性，是良性的话，把肿瘤做了以后，对人生育是没有影响的，恶性的肿瘤就取决于做的什么样的手术，如果是把两个卵巢都摘了，显然不能生育。我们在条件允许的情况下，尽可能是保留生育的能力，我们手术的目的就是让你能够将来生育，能力有一个完美的家庭，这种恶性肿瘤得到了治疗，经过化疗之后，情况比较稳定之后，在大夫同意的情况下，特别是化疗的话，一定要半年以上，这都是可以生育的。

　　主持人：GuestoIVsBP :肿瘤与情绪是不是有直接的关系？爱生气的女性吃什么药来抑制？潘凌亚：没有什么药可以抑制情绪。

　　主持人：中医是不是有一些重要调解。

　　潘凌亚：除非是维绝经期，你的情绪不稳定是因为你的卵巢功能，这种病人倒应该看看医生，吃激素类的药物，可能会改善你的情绪。

　　主持人：GuestwY4rPa :月经后有不规律的出血现象(有性生活)，是不是有肿瘤才这样的？

　　潘凌亚：月经后的不规律出血的现象，这是我刚才讲过一种，叫接触性出血，你同房以后有出血，这个是我们值得重视的一个问题，特别是宫颈的一些病变，往往是在性生活的时候，他有出血，所以一定要看医生，当然一些良性的疾病，他也会性交后出血，我们刚才说了息肉，息肉也有这个问题，这个也是一个良性的疾病。还有一些病人有一些宫颈良性的病变，有时也会有出血。

　　主持人：如果日常出血呢？

　　潘凌亚：这个是非常常见的，月经不规则，我们分两种，一种所谓功能性的一种是器质性的，功能性就是并没有生瘤子，也没有病，完全是下丘脑、垂体、卵巢轴出现了问题，我们知道，女性来月经什么的，卵巢周期性分泌雌激素孕激素，并不仅仅是卵巢独特的功能，他是受我们下下丘脑、垂体的影响，我们说了，有的人工作非常之紧张，有的人工作压力特别大，有的人家里装修都不来月经，来累了，类似这种情况，完全是我们下丘脑、垂体卵巢轴出现了问题，这种情况出现问题，我们叫功能性的这种不规律出血，这种情况在临床上可以表现闭经，可以表现老来月经，就是不规则出血。另外一种情况下就是器质性的，这种情况下老有不规则出血，因为他长了瘤子，这个在妇科很多疾病中也有，所以只要有不规律的出血，无论是功能性的还是器质性的都要看医生，我们很容易查。

　　主持人：GuestJLWh1n :请问大夫，就肿瘤而言，是不是与家庭的遗传有关联？还是与生活方式有关系？

　　潘凌亚：这个都是有的，一个就是遗传的因素，现在肿瘤肯定是和遗传有关系，我们经常看到所谓的家庭遗传的情况，就肿瘤来说，个别肿瘤知道，比如说白血病，绝大部分是多个基因出现了问题，为什么有些人发病，有些人不发病，这可能和生活环境条件有关系，至于是不是我们妇科的肿瘤是不使和家庭遗传有关系，有些是肯定的，比如说我们有一种叫林氏综合症，或叫子宫内膜癌综合症，还有所谓的乳腺癌综合症，这都是和遗传有关系的，如果你是遗传性的，你就比一般的人得的几率高50%，一般的妇女可能是5%得乳腺癌，如果你是家族性的，就可能更高，所以还是和遗传因素有关系的，所以我们建议女性朋友，如果家里有卵巢癌，你就属于女性的高危人群，你就特别注意要医院去检查。是不是和生活方式有关系呢，这个目前不是特别肯定。

　　主持人：为什么这个家族有遗传，可能是这个家族的生活方式、习惯都一样，也有可能是这样的原因。

　　主持人：GuestB1CZP2 :身体消瘦是长肿瘤的信号吗？

　　潘凌亚：不一定，工作压力大，吃不好睡不着，也身体消瘦，但是如果消瘦之后，还有身体乏力的症状，还是要看医生。

　　主持人：GuestOcqYTZ :听说避孕药吃多了对卵巢不好，容易引起卵巢的疾病，是否包括肿瘤？这种说法有道理吗？

　　潘凌亚：问题我刚才回答过一次，口服避孕药就预防肿瘤来说，口服避孕药应该是不错的，包括卵巢的肿瘤，但是口服避孕药有其他的问题，是不是影响内分泌，这个是肯定的，紧急避孕药主要机理就是为了破坏你的着床，这时就把准备的内膜完全破坏掉，紧急避孕药一般来说，他的量是比较大，对月经周期是有影响的。

　　主持人：Gueste2fQGb :请问专家，您所做的手术中，妇科最常见的肿瘤有哪种？为什么常见，是什么原因才常见的？

　　潘凌亚：一个就是说，我们做的时候，妇科常见的肿瘤有良性恶性，最常见的子宫肌瘤，卵巢囊肿，恶性肿瘤有一个发病率的问题，这个和每个国家种族不一样。为什么常见？这个原因我刚才讲了，恶性肿瘤的原因，基本是不清楚的，恶性肿瘤和人种，比如说宫颈癌，宫颈癌这个病在西方就比较少见，子宫内膜癌在西方就比较常见，这个就和人们的生活习惯，像子宫内膜癌，外国人的肥胖就比较多，高雌激素的就比较多，所以生活水平比较高的子宫内膜癌就比较常见。宫颈癌和性也有关系，我们说的这个是不一样的。具体有哪些问题，你可以具体谈。

　　主持人：GuestCjyEEB :我在32岁得卵巢癌已全切除了现在两年了对我的性生活有了影响，我丈夫说和以前不一样了我也觉得不行了，用什么药才好呢？

　　潘凌亚：这个你去看医生，你这个问题提了三次了，这已经是第三次出现了，我告诉你，你这个主要是因为你切了卵巢，你不再分泌雌激素了，现在生殖器官萎缩了，所以这时性生活很困难，因为阴道很干涩，肯定你本身就比较困难，再一个你感觉就不行，这种时候吃什么药，要补充外源性的雌激素，改善你生殖道的状况，最主要是改善你的生活质量，防止你的骨质疏松，所以去医生，具体药不推荐。

　　主持人：GuestINC7bR :我有宫颈糜烂比较严重，如果做微波治疗，以治疗过程中该注意些什么呢？

　　潘凌亚：最主要是排除宫颈的恶性病变，这个很简单，到医院看大夫，我们做一个宫颈刮片，这个出来，如果仅仅是一个炎症，没有恶性细胞这种情况下就可以做这个治疗，选择微波、激光、冷冻，这些效果都差不多，如果没有结婚，希望你没有做这些检查的时候，一定要注意在做这些治疗以后，对今后的生育有没有影响。

　　主持人：GuestopNCGD :我想问一下卵巢巧克力肿瘤和畸胎瘤手术何时可生育？应注意些什么？

　　潘凌亚：我不知道你是不是同时合并的，这个手术总的来说，畸胎瘤做了手术，当月就可以怀孕。希望手术的当月避孕，从第二个月开始就可以怀孕可以生育。卵巢的巧克力囊肿，这瘤子他是属于子宫内膜异位症的一种，大概有30—40%的人对生育的能力有影响，所以对于这个，如果有生育要求，我们特别主张，在你一做完这个手术以后，第二个月就开始怀孕。所以是在你最想生孩子的时候，就做手术，如果你有巧囊，最好是选择妊娠之前就把手术做了，如果有大的巧囊，如果不做，可能会破裂这个情况就随时做，如果是怀孕的话，也是主张手术之后，马上怀孕。

　　主持人：GuestbgRvT7 :什么肿瘤是家族性的，能不能具体的介绍一下？

　　潘凌亚：就是卵巢癌，这个不是所有的卵巢癌都是遗传性的，但是有7%的病人是家族性，所以说，我们有的时候很难说，如果说你家里也有一个卵巢癌，是不是家族性的，这个在国外我们还是通过基因的检测，如果你家了有女性亲属生了这个病，他就做一个基因检测，如果里也是一个阳性基因的表达者，你也就是高危人群，如果不表达，也可能你就不是家族性的，但是国内这种检测方法没有用到临床。

　　主持人：GuestopNCGD :宫颈糜烂(轻度)会影响生育吗？

　　潘凌亚：轻度不会，重度会，如果是重度的话，最好是先治疗。宫颈糜烂是这样，宫颈糜烂这个名字说出来特别害怕，觉得是了不得的事情，实际上宫颈糜烂并不是烂了一块肉。这个实际是柱状上皮向外迁移，什么愿意会发生所谓的这个呢，他是随着雌激素水平，一个妇女在题雌激素水平高的时候，就容易向外迁移，有的低的时候就会向里退缩，人老了就不会了，这时候看到的都是林状上皮，所以我主张对于轻度糜烂的这种，他大概不是宫颈糜烂，多半是因为她体内雌激素水平比较高，高的时候就迁移了，我们就看到有一点糜烂，月经期了，这时候又低了，这时又保险的光滑了，所以轻度糜烂病人没有症状不治疗，可能是生理性的。

　　主持人：Guest77do0C :多发性子宫肌瘤几年了，大的有5个厘米，不动手术会怎样

　　潘凌亚：子宫肌瘤是这样，因为我们不知道，我这么想，你这个瘤子不小，子宫肌瘤是不是需要做手术，有几个因素，一个是有症状，再一个是大小，第三个是会不会恶变，如果你有很明显的症状，就是月经多，造成贫血，无论瘤子大小都得做。另外是压迫症状，就是膀胱压迫，老要尿尿，这种情况下也要做手术。第三种情况就是我们说了，我什么症状都没有，但是长的太大，像怀孕三个月这么大了，有没有症状也要做手术。有的是长得特别快，我叫短期内生长迅速，我们怀疑恶变，这种情况下也要做手术。如果瘤子不大，子宫肌瘤是和你的年龄是有关系的，和你雌激素分泌有关系的，如果瘤子不大，这个到绝经期这个会萎缩的。再有一个你是否要小孩，如果里还没有生育，有一个五公分的肿瘤，在你怀孕之前一定要做掉。

　　主持人：GuestQfdXTO :就地域而言，北方与南方地区相比，哪个区域得肿瘤的人群多？

　　潘凌亚：有有个高发期，像北京的山西，就是宫颈癌的高发区，妇科肿瘤的话，我们觉得，大概除了宫颈癌有些高发区，其他的是不使特别明显，也不是特别肯定的。

　　主持人：GuestlhY18T :卵巢囊肿是什么原因造成的？什么样的人容易得？

　　潘凌亚：这个特别多，卵巢囊肿基本是良性的疾病，卵巢囊肿主要有两种，一种是生理性的，一种是病理性的，一个妇女在月经周期中，他卵泡是要长大的，正常的卵巢也有4X3X2这么大，卵巢在排卵的时候，体积完全有可能在6公分这么大，就卵巢囊肿来说，为什么现在特别多，主要是B超太普及了，B超一点都可以看得到，B超大夫是看到什么就报什么，哪怕是特别小，他也会报出来，作为我们大夫到这个根本不当一回事，因为有可能是是卵泡，所以这个要看是什么原因，首先看你是不是病，大部分生育妇女他有卵巢囊肿，多半是排卵造成的，所以我们说，至于其他的一些，我们叫所谓病理性的，或者叫赘生性瘤子，这些多半是不清楚的，什么样的人容易得，这个也不是特别肯定的。

　　主持人：Guest6X5a28 :性生活比较频繁的人是否容易得宫颈癌吗？

　　潘凌亚：现在的宫颈癌和一些性传播疾病是有关系，现在比较肯定的是，什么样的人容易得，第一个是性交年龄早，太早有性生活，生殖器官都没有发育好，这种情况下自然是容易生病的。第二个，就是我们说的，这个性伴侣太多，就是特别乱，我们就说你性伴侣特别多，也是容易发生宫颈癌，有些做这个职业的人，也是容易生这个宫颈癌，第三个就是性伴侣的性伴侣，这个什么意思，比如说这个女性就一个性伴侣，并没有和其他人怎么样，但是他的这个性伴侣同时有很多的性伴侣，我们知道，宫颈癌很肯定的，就是和我们所谓的HIV病毒感染有关系，这个就靠性交传播，尽管你只有一个性伴侣，但是因为你的性伴侣他的性伴侣太多了，就很容易传给你。

　　主持人：GuestqFKHjp :请问大夫，曾经患过葡萄胎的人是否容易得妇科肿瘤?谢谢!

　　潘凌亚：这个葡萄胎是妇科肿瘤的一种，他发病率比较高，占第四位，这个主要是和妊娠相关的妇科肿瘤疾病，所以说一般的来说，不怀孕肯定生不了葡萄胎，这个其他的妇科疾病，我们去妇科除了妇科之外，是和妊娠相关的，所以得了葡萄胎的人就容易得其他的妇科肿瘤。

　　主持人：Guest0bsGNC :请问专家宫颈糜烂的发病机理?

　　潘凌亚：宫颈糜烂的发病机理，我刚才已经讲过，宫颈糜烂的发病机理不是特别的清楚，他就是一种柱状上皮的向外迁移，有时是和雌激素有关的，宫颈糜烂我们说，轻度的，可能和激素有关，但是重度的不是特别的清楚，但是也可能和我们刚才讲的HIV病毒感染有关系。宫颈糜烂是一个常见病，也是需要积极治疗的，虽然轻度不需要治疗，但是重度是需要积极治疗的，就是为了防止发展成宫颈癌。

　　主持人：GuestCjyEEB :因为我得这个卵巢癌岁数小用什么药才能使我性生活质量高点不影响夫妻感情？

　　潘凌亚：因为我们知道，虽然你是卵巢癌，但是卵巢癌是九种，你是哪一种类型我也不知道，所以你一定要看医生。

　　主持人：GuestopNCGD : 4月巧囊开刀手术后医生让我打达菲林以控制月经周期形成，请问多长时间可以生育？

　　潘凌亚：这个达非林目的是为了预防复发，但是你是巧囊，你有生育要求的话，特别是计划短期内怀孕，我们是不建议用这个药物，你就赶快怀孕，因为你从5月开始以后的六个月，这期间是你妊娠最好的时期，用了这个药，是不能怀孕的，如果你已经用了，就要停了这个药以后的第二个月就可以怀孕。

　　主持人：GuestopNCGD :月经来后马上生吗？要通液吗？术前通过液，医生说我输卵管有一根不通，是由于肿瘤关系吗？

　　潘凌亚：因为你做巧囊，我不知道你做的什么手术，如果你有生育要求，通常在手术当中是应该给你通液，大夫应该是了解你输卵管的情况的，如果有一根不通，是怎么诊断的。如果你是X线碘油造影知道的，其实只要有一侧通是够用的。

　　主持人：Guest6Z2UX9 :子宫肌瘤有什么特殊的表现吗？怎样才能知道有了子宫肌瘤？？？

　　潘凌亚：子宫肌瘤主要是几个症状，他取决于你肌瘤长在什么部位，如果是粘膜下，主要是月经量多，如果是肌壁间，主要是压迫症状，怎么知道有子宫肌瘤，这个子宫肌瘤就是一个良性病，如果没有症状的话，根本不需要知道，这个大夫查有时候就很难查，主要是做一个B超。

　　主持人：GuestINC7bR :我已经生育过了，也去医院做过刮片检查，是急慢性宫颈炎，在做微波治疗后需要注意什么呢？可以过性生活吗？或者还有什么需要注意的？

　　潘凌亚：当月可能是性生活有问题，如果你刚做完，宫颈表面给破坏了，这时候同房可能不利于创面的愈合，这个治疗之后的十天之内会有大量的水样白带，性生活也不是很方便，所以做激光微波治疗的当月最好是不要有性生活。除了会破坏你创面的愈合之外，还有可能造成阴道的感染。除了性生活一定要当月不做之外，就是你要注意自己的症状。你做了微波治疗，特别希望这个月做了，下个月一查就好，这个不会的，通常要三个月之后。

　　主持人：GuestXUKyH6 :女性是胖人爱长瘤子还是瘦人爱长？是个子高的女性爱长瘤子还是个矮的女性爱长瘤子？

　　潘凌亚：这个不肯定。

　　主持人：Guestwhd6uY :我乳房有增生，吃维生素E有疗效吗？女人吃维生素E是不是延缓衰老？

　　潘凌亚：乳腺增生吃维E有没有疗效，乳腺增生主要是和你雌激素水平高有关系，这个是不是有疗效，我觉得应该没有，女性吃维生素E是不是能延缓衰老，这个应该说对改善老年衰老是有一定帮助的，他对于改善卵巢功能是有影响的，如果这样的话，他对延缓衰老是有一定的帮助的。

　　主持人：GuestHig1D4 :检查出支原体呈阳性，并宫颈糜烂中度，请问如何治疗

　　潘凌亚：我们说了，生殖道的很多的感染，他都是自限性的，就是说，你不知道他可能也会好，你治疗他也不一定有效，支原体阳性的话，他就是对抗生素比较敏感，你可以用一些栓剂，宫颈糜烂的中度，就比较难评价了，有时候是比较轻的，比较重的时候就是中度，我建议你先用一些阴道的栓剂，再定期复查，如果检测是阴性的话，就可以不用栓剂了，宫颈糜烂做一个宫颈刮片，如果没有宫颈癌前的病变，如果你白带特别多，就考虑做物理治疗。

　　主持人：GuestbQZwm9 :妈妈长了瘤子，生下的孩子是不是也有瘤子啊？

　　潘凌亚：这个不是。

　　主持人：Guest9RVMVN :宫颈癌与年龄早性交有关，请问专家年龄早一般是开始于多大？

　　潘凌亚：这个没有一定的规定，总而言之一定要到性成熟期。

　　主持人：GuesteElj9g :请问畸胎瘤是怎样形成的?

　　潘凌亚：畸胎瘤是一种良性的多，但是，他的病因是不清楚的，现在很难说。

　　主持人：GuestylBKkn :在性生活过程中的强度，是否对女性的生殖系统有不良的影响？

　　潘凌亚：不知道你的强度是指频率还是当时的强度，一般来说对女性没有太大的影响，但是我们不主张有经期的性生活，因为在这时做性生活，宫腔里有很多血，这时候容易经血倒流，容易有子宫内膜异位症，所以我们强调就是性生活的卫生，所以真正就性生活的卫生程度来说，我们是很主张用避孕套的，性生活一定要卫生，不要因为性生活不当，引起所谓的病毒的感染，倒引起生殖系统的疾病，再一个我们经期不过性生活。

　　主持人：cuiyx0642 :和丈夫性交后有出血现在腰痛是否长子宫瘤？

　　潘凌亚：这个不一定，如果你太担心的话，做一个B超。

　　主持人：GuestKxOjtu :就子宫肌瘤问题讲，是生过孩子的女性爱得，还是没有生孩子的女性爱得？为什么？

　　潘凌亚：这个不肯定，因为子宫肌瘤的病因是不清楚的，我们认为这个还是跟雌激素升高有关系，但是你生了孩子和你不生孩子的区别就是在于你一生中有十个月的时间是在孕激素暴露之下，所以这个没有特别肯定的效果。

　　主持人：Guestwhd6uY :请问节育环放了14年，什么时候要去掉呀，会不会长到身体里？对身体有什么影响？

　　潘凌亚：不知道你放的什么环，一般我们放T型环，我们还是主张五年更换一次，如果你放了14天还没有摘，说明你避孕效果还不错，如果避孕效果很好的话，也不一定更换。如果效果不好，也可以换一个，如果效果好就用着。如果是T型环的话，一般是不会长在子宫里，因为内膜每个月要脱一次，所以他才不会长在子宫里去。

　　主持人：今天网民的问题这么多，说明关注度还是很高的，也看到得这方面病的人也是很多的，您觉得首先应该给他们普及那些方面的知识呢？

　　潘凌亚：一个是我们关于普查意识，一个是妇科肿瘤，全身很多肿瘤，你生发现不了，因为太隐秘了，像肺癌，发现不了，他也没有症状。还有消化道的一些症状，但是妇科我们说了，妇科基本女性生殖器官他是和外界相同的，像阴道、宫颈也是暴露在外面，另外妇科疾病的检查并不是那么复杂，就是做个妇科检查，就是大夫一双手就可以告诉你正常还是不正常，其实和身体其他的部位的中丢比较起来，就是他愈后是比较好的，就是因为他症状出现的比较早，发现也比较早，出要你想早发现就靠检查，所以我们特别强调，生育期的妇女，特别是绝经期的妇女要坚持一点一次的检查。再有一个我们对于一些妇科肿瘤疾病的症状要重视，比如说性交后出血，不规则的引导出血，绝经后的阴道出血，阴道异常分泌物，一旦出现这些症状的话，随时要看医生，包括我们说的乳腺的自检。我们唯一能够告诫大家的，与其说你这么关心这个病，你就一年去看一次医生。

　　主持人：很多宫颈方面的疾病，我也听说，虽然他发病很高，他也特别容易检查，就做一个宫颈刮片，很多女性可能很担心，做这个检查会不会很疼，或者做妇科检查总会不好意思，有这样的心理，就影响了发现疾病。

　　潘凌亚：妇科检查确实不太舒服，这个也和大夫每个人检查的经验、手法的轻重有关系，但是再不舒服，你检查出一个病也是值得的。再有一个，你如果实在除了宫颈癌和阴道的一些疾病，如果觉得麻烦的话，你一年做一个妇科B超还是可以的，他诊断疾病的敏感性和CT和核磁是一模一样的。有的人未婚，这种病人我们也建议，一年做一次妇科的B超，对于发现子宫和卵巢疾病也是有好处的，对于结婚的妇女一定要做妇科检查，去做宫颈细胞的涂片。

　　主持人：GuestINC7bR :我还想请问一下医生，做过微波治疗后该注意自己的什么症状呢？以便让我可以防患于未来。谢谢！！！！！

　　潘凌亚：这个微波治疗以后，我估计你可能是宫颈的中度糜烂，我估计你是白带比较多，所以，我想，这个宫颈糜烂一个就是说，你做完微波之后，不是一劳永逸了，你生病的机会还是一样的，所以还是跟你没有做治疗一样，每年要做一个宫颈细胞涂片，你还是要做常规的每年一次的妇科检查，症状和其他妇科疾病一样的。

　　主持人：GuestINC7bR :还有就是请问医生，做了微波后对身体应该没有什么影响吧？不需要请假休息吧？

　　潘凌亚：应该不需要，有的人做了局部治疗，宫颈出血，可能会有一些腰部的不舒服，但是一般不需要休息。

　　主持人：GuestIPVSSc :潘老师，我的男友喜欢用手指插入我的阴道会引发阴道炎吗？

　　潘凌亚：这是有可能的，特别是你很不卫生，不洗手，所以我们建议性生活之前，包括生殖器，应该洗干净，手还是应该洗干净。

　　主持人：GuestIPVSSc :女性的阴道又多长？

　　潘凌亚：10—12公分，和你的身高还是有关系。

　　主持人：GuestZhoYUC :得了良性的瘤子后经过治疗好了，还会再得吗？

　　潘凌亚：会得，我们说再得，不是良性肿瘤复发的，我们妇科治疗以后还复发的，就是巧囊，还有你以前可能做的不太干净。我们说了女性生殖器官很多的，这次是阴道，下次是宫颈的，所以很可能会重复的。

　　主持人：Guest8X2hNa :良性的瘤子假如不及时的治疗会不会有转化成恶性的可能呢？

　　潘凌亚：有这种可能性，我们女性的卵巢的肿瘤是高度重要的，我们女性的生殖器官都是和外界相同的，宫颈、子宫、阴道、外阴，唯一卵巢是和外界不相通的，卵巢出现的肿瘤是非常隐秘的，所以我们一般对卵巢的肿瘤是特别重视的，我们都建议及早治疗，我们要求是良性的，一般大于5公分，如果是的话，我们建议及时治疗，因为他发生恶变的几率比子宫也高很多。

　　主持人：有的人担心子宫肌瘤，如果不治疗会不会转为恶性的。

　　潘凌亚：子宫最常见的是子宫肌瘤，他的恶变是千分之一。第二个就是子宫内膜的一些病变，有的时候是容易发生恶变的，就是子宫内膜的不典型增生，这种情况下，如果你不经常的治疗，那可能会变成子宫末癌。

　　主持人：GuesturLSfH :妻子宫颈糜烂，阴道炎等对丈夫有什么影响？

　　潘凌亚：这个主要看原因，宫颈糜烂有些是比较轻的，如果重的话，有些可能和阴道的一些感染有关系，那感染对男性到底有什么影响，这个不是特别肯定，是不是容易引起阴茎癌，这个也不是肯定的，但是总的来说，如果有宫颈糜烂，这个时候要做性生活，还是用避孕他，如果是阴道炎，就更复杂了，基本上我们是认为在有炎症期，找到滴虫，我查到病原体的情况下是不要过性生活的，所以我们还是希望有一个比较好的阴道健康状态，这种情况下我们才建议有正常的性生活，实在要有的话，建议这种情况下一定用避孕套。

　　主持人：GuestopNCGD :我想问如果有一根输卵管，会引起宫外运吗？有没有预防应对的办法呢？

　　潘凌亚：有一条输卵管肯定会妊娠，但是会不会引起宫外孕，就要看什么原因，如果是一侧宫外孕，切掉了，本来不知道为什么那个有宫外孕，宫外孕是有本身的因素的，那你这个输卵管也有可能会发生宫外孕，有什么样的预防措施，就是要搞好避孕，如果你有孩子了，一定要搞好避孕，如果没有的话，就是要在妊娠以后，特别重视自己的症状。

　　主持人：很多女性也是很担心这些疾病对于生育的影响，能不能给我们介绍一下，哪些病变对生育影响比较大？

　　潘凌亚：对于生育的影响就更广了，总的来说，肯定有妇科肿瘤的话，在患病期间，我们是不赞成怀孕的。有些肿瘤他本身是影响妊娠，比如说宫颈本身的重度糜烂，就不容易受孕，因为你的阴道清洁度不好，精子一进去就被杀死了。卵巢的一些肿瘤，他本身可能瘤子本身不会影响你妊娠，但是通常是，在你怀孕之后，瘤子会迅速的长大，所以瘤子和妊娠的关系是相互作用的。有些病人在有瘤子的情况下，怀孕了，这个妊娠因为你大量需要激素，本身也会促进瘤子的生长，所以建议，夫妇计划好了，在要孩子之前，我务必是提醒年轻的女性，在计划怀孕之前，一定要到妇科做一个全面的妇科检查，让大夫做一个内诊，看看有没有妇科疾病，如果有的话，先治疗后妊娠，如果没有的话，确认身体情况比较好，然后再妊娠。

　　主持人：Guest1BSVFK :肿瘤的发生与基因有关系吗？

　　潘凌亚：有关系，这是肯定的，但是是不是一定有这个基因，就生这个肿瘤，这种关系是不肯定的，所以遗传是生病的基础，是不是一定发病，还要取决于环境。同样的基因，有的人发病，有的人不发病，可能没有遇到诱发的因素。

　　主持人：Guestz05UTJ :卵巢会出现什么样的变化就说明已经有的问题，能具体的讲一讲吗？谢谢大夫

　　潘凌亚：卵巢发生的变化，这个看怎么说，有些卵巢的变化直接的影响是不来月经，或者是老来月经，还有的是长瘤子，这时候可以什么症状都没有，所以不好说，因为卵巢的肿瘤基本是偶然发现的，就是做了一个妇科检查，发现长了一个瘤子，所以为什么卵巢特别的隐秘，所以什么样有问题，还是没有问题，关键是定期的坚持，在不经意之间发现的瘤子，也不要慌张，是不是真的瘤子，也可以观察。所以不必特别紧张。

　　主持人：GuestqFKHjp :请问月经周期是20天，是不是有妇科肿瘤的可能?

　　潘凌亚：月经周期不一定是妇科肿瘤，妇科肿瘤有的是影响内分泌功能的，这种情况下可能是有可能，但是月经周期是20天，第一个你算的方法是不是正确，我们指的月经周期是从第一天到下次来的第一天，我们很多人算是从结束的时候到开始的时间。所以你重新用我说的方法算一次。如果这个时间是20天的话，我只能说你月经周期是不排卵，但是不能说明你一定是得了瘤子，你卵巢不排卵的原因是很多的，有些是功能性的，有些是器质性的。

　　主持人：GuestbclYWz :阴道感染后是肿瘤发生的原因之一吗？？？

　　潘凌亚：宫颈的一些病变，和阴道的感染有关系，子宫的病变和卵巢的病变是不是一定有关系，这个是不一定的。

　　主持人：GuesttqHSTC :什么是女性肿瘤的高危人群？

　　潘凌亚：我们只定义恶性肿瘤发生的高危人群，这个也是不一样的，宫颈癌高危人群就是，第一是性生活紊乱，再一个是多产多育，然后是少生。子宫内膜癌的高危人群是生育特别少的，不生的，肥胖的病人，高血压、心脏病，都是子宫内膜癌的危险人群。卵巢癌主要是有遗传家族史的病人。

　　主持人：今天我们的节目就要结束了，希望您以后有时间经常过来，好再一次感谢潘大夫的到来，也感谢我们网民的关注，我们明天同一时间再见。