10月1日(周三)《如何安全度过更年期》

　　嘉宾：黄宝珊--中国计划生育委宣教中心顾问。

　　黄宝珊：现在有一种维绝经期，他的症状可以发生的更高，最早的可以到35、36岁，所以女性的青春是很宝贵的，真正进入的更年期之前有时五年到七年，但是有的人也可以很晚才出现。有的人早了的话，可能30几岁就有表现了，如果说一些女同志在这些年龄的时候出现了改变，其中很重要的心理上的改变，爱急躁、发脾气，还有有的时候很容易夜里出汗，另外动不动就脸红，潮红，这种表现往往就是出现了维更年期的症状。到真正进入到更前期以后就比较好了，比较平稳了，这个为什么出现呢？就跟青春期一样，激素是变化的，原来性激素是从无到有，那么到中间这段年龄是比较平稳的，到维绝经期的这一段，这段体内实际是激素不平衡，比如说卵巢分泌激素的功能就减弱了，可是垂体分娩的促性腺的功能还在生长，实际上，一个工厂生产能力比较弱了，再促进也促进不上去，所以这段时间还是一个波动的阶段，所以这时体内是很难受的，会出现很多症状，这症状可以表现很多方面，有时候在精神和心理方面就容易出现爱发脾气、爱急躁，莫名其妙的非常压抑，类似于焦虑和出现抑郁症的表现，这个因人而宜，其中我一个朋友，在他进入到更年期的时候，我们都是很熟，将近半年多我没有怎么见他，后来我见到他，他说是去了精神病院了，这种就比较极端的，在一般情况下，我觉得应该体贴他们，让他们安稳的渡过青春期，如果这时有一些症状，有这些表现的时候，那及时的做一些处理。

　　主持人：我觉得这种症状年轻人也会有？

　　黄宝珊：真正得抑郁症有各种原因，抑郁症青年也会有，青春期的也会有，甚至怀孕的时候也会有，这种情况下还是应该及时的治疗，我觉得作为丈夫的话，或者是他了解妻子正在变化的时候，女同志更年期是很重要的，如果渡过以后，我们就叫第二青春了，这时候就比较解放了，也不会生孩子，不会再受孩子的拖累，所以叫第二青春，实际上他是可以过非常美好的正常生活的，所以叫维绝经期这段渡过好是非常重要的。

　　主持人：这个时候首先得自然了解，及时的补充激素，这样给女性一种心理上的安慰，这样也可以让她平稳的渡过，如果不理解的话，有时也会出现一些问题。

　　黄宝珊：那么男的也会有更年期，但是女性比较的话，男的会平稳的多，所以这样的情况下，我就觉得，男的应该有更多的责任，在这个时候很好的呵护一下你的妻子，这时候要帮助她，如果孩子也要对妈妈多做一些理解，多劝慰一下，这时也会有好处的。我们从上个世纪的60年代初，提倡激素替代法。现在最多的是雌激素，还有孕激素，这些基本上都是卵巢分泌的，同时卵巢还分泌一点雄激素，雄激素包括他的情绪、包括对他的肌肉发达，包括对钙的吸收，也都是很有好处的，如果这个时候用点激素的话，对这样一些情况比较严重的，主要出现心慌、心跳，脸潮红，爱发脾气，夜里盗汗，情绪无法控制的，像这样的我觉得给一些激素治疗还是很对症的，效果也可以很好，当然有的人吃这个以后，有一些不良反应，我就觉得可以吃一点别的中药。其中还有一个表现，就是月经不规律了，原来很规律的，这时出现月经量也不准了，月经多一些。如果是在维绝经期这个阶段，如果孩子是在30岁生的话，还只有10几岁，这个时候，孩子也是在青春期的时候，也是激素在体内很不稳定的时候。如果这个时候，孩子碰到妈妈的时候，因为孩子这个时候，清准发育期的时候，身体的激素也是不但的变化，身体的平衡也是被打破的，所以他体内也是一种不稳定的状态，所以情绪也很容易激动，容易做出一些极端的事情，特别是孩子的心理状态也不是很成熟的阶段，这个时候如果碰到妈妈正好进入到维绝经期的阶段，家庭是会碰到很多麻烦的，这个时候，我觉得，我们要控制自己，让他认识到你是在进入到新的时期，是不稳定的，那么你要调整好自己，如果他自己认识到这点，就有意识的控制，是可以做到自己能够把自己调整好控制好的，当然要是不行，就还得药物治疗，因为毕竟这是客观存在的体内的一种变化，而不是说，有的人自己也不理解，就觉得我自己怎么变成这样，她的丈夫也不理解的话，也会指责他。我们在生理上有这么一个阶段，给家庭带来了一些问题，这个也是我们生殖健康教育很重要的，把这个知识传播给大众，让大家认识到这个问题，作为人我们有意识的控制自己的情绪，主动的做一些治疗，这样的话，我觉得也会帮助这样一些家庭稳定的渡过这个特殊时期。

　　主持人：网友朋友们，大家好，今天是10月1日，在这里我们探讨如何安全渡过更年期，我为您请来的是黄宝珊老师，黄宝珊老师是中国计划生育委宣教中心顾问。那么更年期是怎么定义的呢？

　　黄宝珊：我们是指到了一定年龄之后，体内分泌的一些激素见效，排卵也停止，月经也出现一些变化，不那么规律了，在这种情况下，同时有的人就会出现一些症状，比如说精神心理方面的症状，容易急躁，发脾气，有焦虑，像这种，我们在家庭中，或者在社会上看，容易急躁、很容易吵架等等，这样一些中年的妇女同志们，另外还有一些其他的生理表现，比如说这时候容易夜里盗汗，容易心慌，容易脸潮红，非常难受的，心跳加快、心率加快，心理闹得慌，我们把这样一个阶段叫维绝经期，有些女同志在她进入到这个时期呢，从激素比较平稳，到最后进入到完全停止排卵，进入到更年期，这个过程呢，我们叫维绝经期。

　　主持人：就是说，在这个期间还不是真正的绝经期，我们叫围绝经期。

　　主持人：GuestA93Kh2 :更年期大约出现在什么年龄？什么样的女性容易提前进入更年期？更年期应该注意哪些问题？

　　黄宝珊：一般来说，我们刚才说了，就是说，一般到真正进入到更年期的时候一般都在44、45岁以后了，但是围更年期，这个提前到五年，有的是七年，有些个症状就开始出现了，有些就敏感一些，有些不太敏感，有的比较敏感，甚至到36、37岁就可以出现更年期的症状了，如果说这些人出现这些症状的时候，也就说明她进入的围更年期的一个阶段，这个阶段的时候，实际上她身体个可能不是很好受的，正好是激素变化的时候，到他真正进入，可能45、46岁，甚至有的人到50多岁，这个究竟跟什么样的女性更容易，这个是每个女性不一样的，这个往往是跟她的遗传因素有关系，如果如果她的妈妈比较早的进入，这位女儿也会跟她妈妈差不多的年龄进入，除了这个以外，还跟别的因素有一些关系，比如说营养、身体情况，如果一般你的营养状况比较好，适当的注意一些活动，锻炼，这个时候可能比较推迟一些，有些症状出现的不是那么明显，如果这个时候受到一些刺激打击，精神上的波动，这个时候要认识到自己，第一心理上不要害怕，这个是一个心理上的现象，并不代表你老，这完全是两个概念，也不代表你有问题，当然是不舒服，第一你不是老了，第二你没有什么病，是个生理的渐进的正常的现象，这样你心理就有准备。另外有些情绪是可以控制的，比如说发脾气、爱着急，如果你想通了，我注意到了，就清楚的认识到，就能够更住的做一系调整，做一些控制，另外适当的注意一些营养，比如说维生素，我任务应该不，微量元素应该补充，钙，更年期的妇女有的时候容易变得骨质疏松，所以我们建议喝点牛奶、豆浆，豆浆有一种大豆玉黄酮，他有一点雌激素的作用，妇女吃豆制品她们进入更年期的时候就会晚一点。这个时候，女性的月经从量上是少的，如果月经出的很多的时候，也应该补铁，我们平常也是够了，不要刻意的专门补。另外包括，纤维素，比如说吃一些含有一些纤维素的东西，同时，优质的蛋白质，糖和脂类的，可以少一些一些动物脂肪，适当的吃一些含有植物不饱和脂肪酸的，这样的话，综合的膳食，同时心情调整好以后，适当的加上一点运动，比如散步，这样你的更年期就会渡过的很好。

　　主持人：GuestvLiv0w :更年期的女性是不是很恐怖？

　　黄宝珊：我们讲生殖健康的时候，总把女性摆在首位，我认为是对的，作为丈夫来讲，男性的更年期是晚得多，而且平稳的多，这也是因为女性生殖问题上承担的任务她也很辛苦的，实际上跟男性不太一样的，包括怀孕，包括妊娠，甚至还做流产，包括哺乳，所以承担责任是不一样的，包括更年期的时候，女性承担的压力也很大，我为什么讲，女性特别要认识这一点，女性的更年期不代表你老了，而是你还有一个第二青春等你，你真正进入到更年期以后，负担比较轻以后，实际上你可以过一个很好的，后面还有很长生活去享受。所以我觉得，这一点要解决好。从丈夫也要很好的体贴妻子，知道她这是生理上的表现，如果她着急的话，你就不要着急，这时候多劝慰他，你提醒她，这样也就过去了，如果你跟她吵，你怎么这样，这样如果的话，她会压力很大，我觉得这是互相理解，互相体贴，互相帮助，这个时候在这个阶段的时候是非常重要的，特别是提醒丈夫要更重要，当然，如果说非常厉害的，如果妻子更年期的表现出现非常严重的症状，要吃药，要看医生，这个时候我们也不是说完全能够自己控制做得到的。

　　主持人：GuestAMebXL :有的人说月经来的早的女性最容易提前进入更年期，不知道这个观点是否正确？

　　黄宝珊：更年期是跟遗传有关系的，包括一些营养状态，有的人来得早一点的。

　　主持人：GuestAndwIL :更年期是不是女性的围绝经期啊？在这个阶段应该注意什么？

　　黄宝珊：我们想这样的，如果说真正已经进入到更年期，完全停经了，这段，那就进入到更年期了，那么在进入到更年期前实际上有几年是正好激素波动的时候，没有安全停，但已经不规律了，这个时候往往出现一些表现，这个时候激素是在波动的，体内是处于不平衡的状态，这个阶段，有的实际是到30多岁，有的是40多岁停经，这就开始出现症状，到停经，这一段就叫围绝经期，这时候已经出现这些症状了。

　　主持人：GuestuRHyq3 :我爱人才40多岁，可比以前爱发脾气了，常常是无名之火，很爱激动，动不动就发脾气，是不是更年期的表现啊。

　　黄宝珊：应该上，40多岁正是这个时期，他是叫围绝经期，很重要的一个变化是例假不太准了，量也有变化，有的时候心慌、心跳的表现，同时有的时候，最重要的是心理上，精神上出现一些爱发脾气、焦虑、爱生气，爱哭，爱跟人吵架，这些表现，综合起来，实际上在围绝经期阶段，由于体内激素的变化，由于他不适应所出现的这样一些表现，这位网友提出来的，爱人的问题，是非常典型的，我觉得，如果不太厉害的话，一个是讲清楚这个道理，让他自己放下包袱，你还很年轻，40岁，还有大好的时光，至少还有一半多的时间，你就要很好的认识这个问题，实际我们说如果渡过好了以后，你过了这个围绝经期以后，进入的平稳的时期以后，你会有很好的生活去享受的，可能会有第二青春的，这样我们就用积极的态度面对我们围绝经期的变化，来去迎接更美好的未来，这样就好，就不会害怕了。

　　主持人：在医学上，用什么药的方法是最常见的？

　　黄宝珊：我们说出现绝经期最主要的表现是卵巢的功能在减弱，分泌的卵子也逐渐的减少了，她的雌激素和孕激素以越来越少了，所以这个时候，如果说判定你是不是真正进入围绝经期了，你查一查激素水平就知道了，所以在这种情况下，我们最好的办法我觉得还是上个世纪60年代就发明了的，我们西医的角度就叫激素替代疗法，实际上就是用一些做成很小量的雌激素加孕激素，再加一点雄激素，这种药让女性服用，每天服一点，这个对她缓解症状是起着很重要的作用，包括心理上的急躁、烦燥，还有一些对症的药，包括潮热、盗汗、心慌等等，甚至这些个有利于保证他的钙的吸收，不变成骨质疏松，这方面会有一定的作用，但是最近，从去年七月份美国他的内分泌的学院做了一个大量的研究以后，发现最早用这种激素替代疗法是看作女性青春常驻的非常好的药，又能预防脑出血、心脏病，医生自己都用，但是去年七月份美国发表了一个文章，做了大量的长时间的观察，用这个药以后，用时间长了，至少一年以上的时候，对心血管没有起到保护作用，对乳腺癌还有增加的作用，对脑出血也是，对女方血凝也是起到了增加作用，增加多少呢？一年内，实际是万分之八，为什么还可以用呢？就是不是很高，但是还是增加的，但是对骨质疏松、骨折还是有好处的，所以比较起来，害处大于好处，所以从美国传出这个信息以后，很多人就不敢用了，我们建议，如果真有必要的话，还可以用，但是最好用四年，就不要太长期的用，因为你症状如果非常的重，不用的时候也是非常难受的，那还是可以用，而且就是说增加也好，他的量也不是很大，但是他还是增加了。有时候中药可以根据每个人的不同情况，可能有针对性，究竟你是肝的问题，肾的问题，这个也是很的。

　　主持人：Guest5dEfsV :爱疑心的女性，大约在35岁左右，还爱打听事情，总是觉得别人在说自己什么的，是不是更年期的前兆

　　黄宝珊：这个也不能把性格上的缺点都归结到围绝经期，这个你可以到医院查一下雌激素水平是不是降低了，促卵巢生成素是不是增高了，如果是这样，就说明她确实是出现了体内激素的变化，这个时候，女同志出现一些性格的改变，比如说原来她不爱着急，她现在突然着急了，原来不爱生气，这个就爱生气了，这就比较好诊断，如果说这个女同志本身就是这样，这个有的时候可能是属于个人的性格问题，或者说是性格上的缺陷的问题，这个不能全面，当然我觉得，像这种才35岁，我觉得这种我不敢打包票是不是，最重要的是不是有变化。

　　主持人：GuestUrxf00 :人们都是女人有更年期，难道男人就没有更年期吗？能不能给介绍介绍男性的更年期是个什么样子的？谢谢

　　黄宝珊：男性有没有，男性实际上也有，男性的睾丸到一定年龄的时候，分泌激素的水平也会减少，但是不动的，他的变化是非常缓慢的，所以有人对男性，包括性的能力，性欲的测定，从小高上去，逐渐的增高，到17、18岁达到最高峰，甚至维持相当一段时间，到30岁，甚至到60岁他下降的很缓慢，这样的话，他是平稳的时期比较长，这种出现的症状有的时候会有一点，在60岁左右，或者是50几岁末，有一段情绪容易着急，这也会出现。当然这种表现应该说没有什么太大的影响，当然包括性欲的下降，性功能的适当的下降，随着年龄的增长，勃起的功能等等也下降，性能力也下降，性的要求也下降，这都属于正常的，但是比较缓慢，一般没有女性那么明显。刚才我们说的情绪的变化，在男性里相对要少很多。

　　主持人：但是男性也会有更年期的症状，那么就是说，他也需要注意，当自己无法控制情绪的时候，可能也需要看医生，也可以用一些激素替代疗法。

　　黄宝珊：刚才我们说了，所有这些激素应该量要保证，这些激素都是属于类固醇类的激素，这些激素的副作用在体内会影响血压，而且还需要肝脏的解毒，所以我觉得，像这些药，还需要慎重用。

　　主持人：女性在性生活中会不会有有性欲的下降，女性在更年期之后是不是就停止了他的性生活。

　　黄宝珊：有时她还会有性交疼，她子宫的内膜也变薄了，阴道的粘膜也变薄了，性生活的时候，分泌润滑的液体也减少了，所以有的时候，性交的时候她还疼痛，有不舒服的表现，所以这时男同志要理解，这时候如果妻子有这种表现的话，也是很正常的，一个是要做准备的时间长一些，另外一个，包括用一些润滑剂，这样的话，可能也会好一些，所以像性欲的改变，也是女性很常见的现象。

　　主持人：GuestImqyEO :为什么女性到了更年期后阴道就变得干涩了，有什么方法进行治疗吗？黄宝珊：我觉得如果非常严重的话，可以用一些激素的替代疗法。

　　主持人：Guesto7Hz8a :男性到了50岁的时候也爱发脾气、有悲观的情绪，总觉得自己没多大的成就，有的时候还暗自落泪，是不是更年期啊。

　　黄宝珊：这种我是这么觉得，至少刚才我们说男性也有更年期，但是，我们也不是把所有的问题都用更年期解释，如果是有更年期，也是可以查激素的水平，但是如果说50多岁了，有这种表现，当然我觉得更年期至少是一个因素，当然我觉得，无论是男性女性，到一定年龄的时候，他都会有很多的心理问题，这个更年期的时候正好因为激素有一些变化，有些把原来的问题更加重了，实际上有些男性也存在所谓的抑郁症的表现，我觉得这位男同志说的问题，我觉得要小心其他的问题，我觉得要看看心理医生，现在完全有药物可以治疗，可以把情绪调整的更积极的方面，有的甚至抑郁症厉害的可以自杀的。

　　主持人：这个时候家庭生活如何处理的更好一些呢？

　　黄宝珊：我们觉得，这个时候，特别是作为丈夫来讲，要特别体贴女性，让你的妻子了解他已经进入到一个新的生理、心理的阶段了，在这个阶段，由于有体内激素的改变，他情绪不太稳定，他渡过这个时期就会好的，帮助她渡过，孩子也应该理解妈妈，在抚育题的过程中，你已经长到20来岁了，这时候妈妈出现这些表现的时候，你也应该理解她，要理解妈妈这种辛苦，或者她有着急、伤心的时候要劝慰他，可以讲讲这是你正常的表现。妈妈着急的时候，不一定孩子也着急，我碰到过妈妈天天跟孩子吵架的，这个我很怀疑他们就是孩子是青春期，妈妈是更年期的情况。

　　主持人：GuestfgaLVK :我20岁的时候看悲剧也不掉眼泪，但到了40岁后看到伤心的电视情节就忍不住激动和掉眼泪，是更年期的一种表现吗

　　黄宝珊：我们觉得，到更年期或围绝经期的阶段，包括有心慌、出汗，其中也有情绪激动，控制不住自己，仅仅是从掉眼泪讲，如果说那时候不掉眼泪，这个和自己的阅历，和自己的生活经历也有关系，比如说有的小孩就不太理解的问题，到大了以后，经过了风风雨雨，也有这个关系，从年龄来讲，用围绝经期的概念也可以解释你的问题，当然以不一定就仅仅是这个，当然也有别的原因。

　　主持人：Guest0jbXHs :在更年期到来的时候，女性是否丢钙很厉害？男性也缺钙吗？吃什么可以有效的补充？据说钙不好补

　　黄宝珊：激素水平的稳定对于钙的吸收是有一定作用的，我们就说激素替代疗法的时候，我们讲女同志如果用激素替代疗法，到现在美国做的实验也是，骨折的还是少，同时骨质疏松的病例还是减少，说明对钙的吸收是有好处的，如果说没有激素，吃很多钙也不能被吸收，但钙的吸收有很多因素也起作用，我们平常喝点牛奶，实际上对补钙还是有好处的，因为牛奶的钙是比较容易吸收的，而且牛奶里钙的含量也比较高，这样的话，实际上，包括我们怀孕的时候，青春期的时候，实际上对钙的吸收还是很重要的，补钙还是很重要的，我们结合更年期的时候，是更需要注意钙的补充，适当的在营养上增加一些微量元素，其中就包括钙，钙和维生素D，这都有好处的。男性也如此，另外适当做点运动。多种维生素，还有微量元素的补充，多喝点牛奶，还有各种各样的糖脂、蛋白质，岁数大了以后，包括一些抗氧化剂，包括维生素E、维生素C，这些还是有好处的。

　　主持人：Guest7lpV9C :有的人说雌激素不要补充的太多，否则会引发其他的疾病，因为里面有大量的激素，对身体健康没好处，是这样的吗

　　黄宝珊：这个自己不能吃，也不能用避孕药的激素，实际上替代疗法给的量是非常少的，一定要看医生，所有这些性激素都是属于固醇类的激素，这种激素在体内多了以后肯定不好，包括血压增高、肝脏解毒，就会带来很多其他的不利的因素，所以激素在体内决定不能多，因为少了以后，出现一些症状，就补充一定的量，而且医生还要经常的看，如果吃多了以后，还有乳腺癌的问题，比如说血液凝固的问题，比如说脑出血的问题，比较说心脏病的问题，长期吃的话，这个是弊大于利的，如果症状很重是可以吃的，如果吃多了，肯定是有坏处的。

　　主持人：避孕药能吃多吗？

　　黄宝珊：一般在更年期的时候，我们不主张用避孕药的，特别是有些女同志还抽烟，这时候影响更不好。避孕药吃多了，因为一般的口避孕药一般都建议年轻人吃，这个应该没有什么问题，这个用了很多年，观察了很多的例子，当然了，这个已经是几十年，甚至超过了替代疗法了，用的这个避孕药是上个世纪初就用了，应该是没有问题，但是也应该是在医生指导下，我们建议35岁以后，最好不要用口服避孕药了，这时候可以用其他的方法，比如说避孕套、节扎、上环。

　　主持人：meteor1122 :请问避孕药服多了对身体是否有损害？是否影响性生活或是以后的生育?黄宝珊：避孕药我们不建议服外，这个是有规定的，也不会服多。有的人把紧急避孕的方法当做常规方法，那个量是很大的，这样对身体是不好的，大量的激素都是需要体内来代谢的，如果高了，会引起身体一系列的不好的问题，常规的避孕药就是常规的，那是没有问题的，紧急避孕是没有办法的事，比如说避孕套破了，比如说偶尔一次忘了，我用一次紧急避孕药，所以不要当成常规，偶尔一次问题不大，但是如果常规有的话，量太高了，对身体不好的。而且口服避孕药也不会影响怀孕的，如果停了，也可以马上怀孕。所以给你避孕药的意思，就是欺骗卵子，你现在已经怀孕了，告诉卵巢不要分泌卵子，其他的因素也包括，影响你着床，宫颈的黏液变稠一点等。

　　主持人：Guestb2nbNd :我国女性在更年期里一般用什么方法解决夫妻性生活所带来的问题？

　　黄宝珊：如果影响到阴道的干涩，出现一些性欲的下降，像这种时候，我们自己觉得如果用一些替代疗法是完全可以的。丈夫如果很在意的情况下，自己也不舒服及就用一些替代疗法，这个问题就会解决了，这个时候恰恰也是在你围绝经期的阶段，这个时候至少可以用几年，一般国外目前看四年，将来就平稳了，这一段用一下，还是有好处的。另外你也可以用一些润滑剂。

　　主持人：GuestobaVwP :医生您好：我只想问您一个问题，青春期的女孩自慰到底对身体有害吗？会导致月经不调或不孕吗？谢谢您！——一个焦急等待您回答的女孩！

　　黄宝珊：我觉得，她很好，把这个叫自慰很好，现在认为，对于青春期的孩子，我们做过很多研究，就是说，这个比例数是很大的，相当高，所以说，我们认为对身体没有坏处，这是一种释放性的这种能量的一种办法，这个在青春期的女孩，你现在做，对你将来的性生活和将来的生育没有影响，最重要的是希望你心理上不要有负罪感，要看得很正常，用正常的心态对待就可以了。

　　主持人：在您的临床上，治疗多长时间才可能使她的情绪恢复到比较正常的情况？

　　黄宝珊：当然我不是妇产科大夫，我是从公众教育的角度讲，如果说用激素替代疗法，那应该是非常快的见效的，当你每天都服用这个，他应该很快的见效，吃完就管事，这个应该是药到病除的效果。如果还没有解决，是不是还有别的问题。但是有的人服这种药，还有别的表现，如果说有其他的不适出来了，就得吃一些中药了，这个都是会很快出现效果的。

　　主持人：GuestFtQzUM : 45岁以后总觉得身体的底气不足，有睡不够的感觉，睡觉却很少，经常不能入眠，是进入更年期的症状吗

　　黄宝珊：更年期确实有这种表现，这种情况下也不妨可以试试这种药物治疗，如果说以前睡得比较好，当然影响睡眠的因素也是很多，我们觉得更年期体内激素的变化对睡眠影响也是很大的，我们说的心慌、潮热都影响睡眠，如果在这种时候适当的用一些激素的替代疗法，我觉得是会有效果的，当然如果是其他的因素的话，也可以用其他方面的方法调理。

　　主持人：更年期会不会有其他的并发症呢？

　　黄宝珊：我们讲的，进入到更年期这段有一些表现，这个倒不是说并发症，这是由于激素的改变，容易出现一些其他的问题，比如说容易出现心血管的表现，骨质疏松的表现，这些改变对一些主要的脏器就会有一些影响。所以我们到35岁以后建议不要用口服避孕药，这时候她容易有这种表现的话，身体本身代谢已经进入的新的阶段的时候，再增加那么多激素，就容易出现一些问题了。

　　主持人：Guestng3d2B :四十五、六的时候患了多疑的毛病，总觉得家里人有什么事情瞒着，还怀疑爱人在外面花心，专家说一说是更年期的表现吗

　　黄宝珊：更年期的一些表现，包括多疑，睡不好觉，严重的时候可以出现抑郁症，但是这位网友是不是，我觉得还得需要医生的判断，如果别的症状都没有，只出现这么一个，可能还是有别的问题，最好是查查激素，来分析一下。如果说是别的因素引起的，我们不能拿更年期或绝经期解释所有妇女的一切疾病，那也会走向另一个极端。

　　主持人：GuestCS2DNQ :性生活开始早的人是否会提前进入到更年期？

　　黄宝珊：我自己感觉，我觉得更年期进入围绝经期个体差异是很大的，30岁末和40岁末都有可能，这个可能跟遗传有关系，比如说妈妈进入更年期比较早，可能女儿也会比较早，另外跟个人的营养状况也有关系，或者其他的疾病也有关系，但是，跟性生活早和晚上，我至少不太知道，没有这个统计，我认为目前看，至少跟这个关系不是很大的。

　　主持人：Guesth9etkv :有什么药物可以预防更年期晚一些到来？

　　黄宝珊：更年期早晚到来，遗传是不能改变的，另外就是说，你要保持你自己的身体状况比较好，比如说适当的营养、适当的活动，身体不要有太大的压力，这样就可以了。更年期也并不可怕，我们把他看成进入到新的阶段而已，而且每个人都要进入，至于说其他的药，过去说的激素替代疗法，把他说得太过于完美了，让女性青春常驻，让女性永远保持健康美丽的药，所以每个人都用，后来看也不能做到，而且长期吃的话，也会有一些副作用，弊大于利，所以要想找一些长生不老的药，现在也没有，我觉得适当的用一点激素替代疗法来避免过分的更年期带来的这种伤害，让你平稳渡过，我就觉得可以了，至于说营养上，我们就注意均衡的营养，适当的补充蛋白质、糖、脂肪，我们希望是不饱和的脂肪酸，再加一些各种维生素，微量元素，再加一些纤维素，这样就够了，不用再吃什么别的。过分的补药，你多年轻，就吃什么，这是广告，我觉得没有比较，有的甚至还说还爬山，还吃什么补铁口服液，这个铁多了也会有害处，任何东西多了都不好，所以包括比较平衡的膳食就够了。

　　主持人：在我们说激素水平的波动会引起情绪的波动，那么情绪的波动会不会引起激素水平的波动呢？

　　黄宝珊：情绪的波动可能会引起其他脏器的影响，由于激素的改变引起情绪的波动，情绪的波动又会对其他器官有影响，所以我们要保持一个平稳的状态。这时候就像孩子的青春期一样，我们需要呵护，需要关心。

　　主持人：Guest79a0DR :据说有规律性生活的女性要比没规律性生活的女性，更年期相对要来的晚一些，关键是对阴道的刺激作用，是真的吗？

　　黄宝珊：我们开始讲，这就关系到性生活的问题了，我们讲性的作用至少有三个，一个是生殖作用，一个是娱悦作用，还有一个就是健康的作用，所以这个网友提的有一定的道理，比如说规律的性生活，我们提倡还是应该有健康的作用，性活动的时候，可能体内产生的类酚酞，让你身体娱悦的感觉对身体是有好处的，另外本身也是一种有氧运动，这些方面如果很规律话，对身体的健康作用也有。但是究竟这么做，是不是就晚，晚是不是就好，我开始强调，我觉得为什么有人提出要晚呢，我觉得他们还是害怕，一进入的绝经期的话，女性的青春期就过去了，实际上绝经期和围绝经期和年老是两个概念，实际上没有老，你只要平稳渡过，没有关系，这个和你真正的老不是划等号的，所以我觉得不要害怕，每个人的渡过可能是有差别，这种个体上的从遗传基因上带来的差别可能远远比你性生活带来的差别要大，如果处理的好，就进入到更年期以后，有的时候性生活还是很好的。

　　主持人：GuestuRHyq3 :在更年期里还用避孕吗？还用吃避孕药吗？

　　黄宝珊：这个时候在围绝经期的阶段，实际上还会排卵，还会怀孕的，所以我们认为，这个时候还要避孕，但这个时候避孕我们不主张用口服避孕药，这个时候我们就希望用器具避孕，男性的避孕套或者女性的避孕套，也可以用阴道隔膜，或者是子宫帽，还有可以用避孕环，所有用药物的，或者包括注射的，包括口服的，包括皮下埋植的，我觉得年龄大了最好不要用。

　　主持人：GuestgdJUAs :更年期到来的时候是不是女性会有一些征兆？主要有哪些表现呢？

　　黄宝珊：这时候性上有点改变，也可能例假不规则了，可能减少了，另外这时候你可能出现一些心慌、心跳，面颊潮红，晚上出汗，睡眠有些差，情绪容易波动，容易急躁。

　　主持人：Guest6WqNap :我今年21岁，常常自慰，但到真正做爱的时候，前戏的时候阴茎勃起都很正常，但一旦要进入的时候就慢慢的软了下来，不能正常性交，这该怎么办啊？？？

　　黄宝珊：我觉得跟他自慰没有什么关系，你调整一下心理，我觉得通过调整心理，通过放松下来，性前做好准备，当然也可以做一些性肌的锻炼，你可以用提肛的办法，先做二三十次，另外做自慰也不要射精，另外跟你的性伙伴配合好，你很可能是心理的紧张因素造成的，而跟你说的自慰是没有关系的。

　　主持人：Guest5n86f3 :更年期里的性生活应该怎样合理、科学的安排？

　　黄宝珊：这个也是因人而宜的，如果你们都有要求，就适当的做好准备，性前戏适当的长一点，阴道准备的更好一点，也可以用一点润滑剂，这种情况下就很好，用润滑剂的时候，如果要用避孕套的话，这时候避孕看你用什么方法，如果用避孕套的话，润滑剂一定不要用油性的，一定要用水溶性的，按你们正常的做就可以。

　　主持人：Guest3vUsVw :您好，为什么我结婚快5个月了，还没办法圆房，请问这是为什么？

　　黄宝珊：这个是不是阴道确实有什么问题，还是男性有什么问题，如果说，但是先说，如果是身体情况是正常的，男性也是能够勃起射精的，那么女性的阴道也没有什么石女，阴道闭锁的情况，或者阴道过分的狭窄，那我觉得这种因素是很多，如果都排除的话，那么我觉得是不是训练训练，太紧张，还是男性的不能勃起，还是女性不接受，或者说他无法插入，我觉得做点分析，如果没有那些医学上的生理学上的问题，我觉得双方还是应该做点训练，或者一块读一点类似的这种宣传册的问题，我们就出了一些类似这种的VCD，比如说夫妻的和谐性生活，看一看，这个应该是属于性教育的一部分了，这个也不是无师自通的。

　　主持人：GuestQ0dcMf :更年期是容易发病的时期吗？怎样才能安全的度过更年期呢

　　黄宝珊：由于更年期激素水平的变化，由一个恒定的水平到下降，在女性这个下岗是比较快的，这样女性就出现一些比较明显的症状，主要是在生理上这方面容易出现潮红、心慌、心跳、心悸的现象，其他也有睡眠不好，夜里盗汗等等，所以这些症状，有的很严重的话，也是很难受的，这时候是不是容易生病呢，当然这时候也容易引起，原来心脏不好的时候有心脏病的问题，随着年龄的变化，心血管、脑血管都容易出现一些疾病的表现。另外，从情绪上看，也容易出现很不稳定的情绪，由于急躁、生气，自己有时控制不住自己，容易哭，甚至有的时候出现一些焦虑，有的时候出现一些抑郁症，比较严重的时候有的甚至寻短见想不开，这时候就应该去医院看医生，还是要积极治疗。

　　主持人：今天我们谈的是更年期的一些症状，还有如何安全的渡过更年期的方法，在这个过程中，无论是男性和女性都有更年期，我希望在这个时候女性可以很好的认识自己，男性要更要关爱女性，这样夫妻的生活可以在第二青春的时候过得更圆满，可以使自己的生活到最后老的时候不要有所后悔和遗憾。

　　黄宝珊：我们今天谈的是更年期的问题，实际上我们前一段也谈过，青春期的问题，我觉得都是从生殖健康的来讲的，我们应该从生殖年龄的初期进入到后期的整个全过程，他的生殖器官，他的生殖过程，包括整个过程当中的身体的、心理的和社会的都是非常完好的状态，我们希望每一位女性和男性都能够愉快的渡过自己整个这个生殖年龄，所以今天讲的一个就是所谓叫围绝经期或更年期这样的一个阶段，特别是妇女同志们她们身体的变化会出现的一些症状，以及如何对待，如何安排自己的生活的一个过程，通过我们讲的过程，我们希望我们能够有一个正确的认识，对所谓的围绝经期或出现的一些症状能力正确对待，树立起这么一个信心，特别是对女士来讲，那么就能够很好的渡过，正因为我们能够科学的对待它，所以我们希望男士，不管她的孩子，还有她的丈夫，在这个阶段里更体谅她，把你一生对妻子的关怀在这个时候做得更好一些，不要刺激她，所以我觉得，这也是我们今天讨论的问题。

　　主持人：我觉得人类非常奇妙的，他在幼年到青春期的时候激素会波动，平稳了，这时候我们不希望大起大落，我们希望平稳的缓和的完美的渡过人生，这时我们需要了解自己的状态，其次是放宽自己的心，这样我们就可以更好的渡过我们的人生了，今天我们的节目就到这里结束了，网友朋友们再见。