10月11日(周六)《少女的性卫生保健》

　　嘉宾：段微--北京市妇产医院妇瘤科副主任医师。

　　主持人：朋友们好，中国生殖健康网网上直播现在开始了，网上的朋友都有问题了，今天我们谈的是大家非常感兴趣的话题是少女的性卫生保健。我们说少女实际是女孩子，没有结婚，我认为都应该算少女，可能是不科学，我这是外行这么说，今天我们请内行，嘉宾是段微老师。段老师是北京市妇产医院妇瘤科副主任医师，大家有关女性方面的问题都可以向段老师来请教。

　　段微：大家好，我是北京市妇产医院的大夫，做妇产科工作十几年了，如果有什么问题，大家可以向我咨询，我尽我的所能给大家提供帮助。

　　主持人：GuestL2BxBB :少女多大呀，我21了还是少女吗？GuestMzGa61 :有了性生活，就不是少女了啊吗？？？GuestRn5Ioe :少女的年龄从何时算起，又什么时间截止？

　　段微：一般来讲，少女跟女童有一个界限，一般是以青春期开始，来月经一般进入了少女时期，进入了青春发育时期，这个时候大概是12岁左右，现在城市里的女孩子发育比较早，有的人11岁，甚至10岁就开始少女了。至于到什么时候为止呢？一般是在20岁左右，一般在12—20岁左右，她是一个逐渐发育的过程，女性的生殖系统逐渐的走向完善，成为一个比较发育完备的女性，具备了生育能力，具体的多少年龄算，也没有那么严格的界限。有没有性生活不作为你是不是少女的一个标志，我们也听说过一些新闻报道，大家知道的可能很小的年龄就有性生活。

　　主持人：我们说少女和处女的概念不一样，少女是一个年龄段，这个处女只不过是区别于你是否是处女膜破裂，生理上的变化来区别，说到这里，有些少女有婚前性行为，也比较普遍，处女膜就破了，我们中国处女膜文化还是很重要的，其实这个处女膜破裂有很多因素都可以造成。

　　主持人：GuestIRke8C :我的女朋友是10.5号来的月经，我们昨天晚上发生过关系，没有采取任何安全措施，请问有怀孕的可能么？

　　段微：这个只看来月经的时间，不能确定是否怀孕，她可能也知道，怀孕可能跟排卵期有关，如果在排卵期前后，性生活更容易受孕，但是排卵期是什么时间呢？不能只是依靠她10月5号来月经这个来确定，一般来讲，10月5号是来月经的时间，还是月经干净的时间没有讲，第二个是她的月经周期是多少不清楚。一般的是正常的一个月一次月经，但是也有的人可能偏长一点，短一点。一般是在下一次月经来的前14天，这个是排卵期，但并不是说只有这一天排卵就能怀孕，精子可以活96个小时，就是说，如果他提前三四天有性生活，他可能都有可能，卵子也有一个等待时间，大概能活24—48小时，也就是说，有将近一周左右的时间是危险期，她都有妊娠的可能，所以这个就由您自己来看，如果是10月5号来的，到今天就是10天，如果是28天的月经周期的话，就正好处于一个危险时期。如果要是来的话，也比较早一点，但是谁也不能保证有没有意外排卵，而且排卵期是推算出来的，并不是肯定的日子，所以这个只能说如果有性生活，如果没有愿望要小孩的话，那还是应该采取措施比较保险。

　　主持人：从保险的角度讲，如果吃紧急避孕药可以吗？

　　段微：可以的，一般在72小时之内是可以的。

　　主持人：如果到药店买这个早孕试纸，现在能试出来吗？

　　段微：不能，如果想试出来，要在受孕之后的9天以后，到下次该来月经的时候才能够发现。主持人：GuestIRke8C :我女朋友说女的一个月只排一次卵，一次只排一个是么？

　　段微：是这样的，如果是双胞胎，是很偶然。

　　主持人：卵能存活多少时间？

　　段微：一般是两天时间，24—48小时。另外精子还可以等待，一次有性生活，精子可以存活96个小时，就是4天，就是说，再加上那两天就是六天了，这样排卵前的四天和排卵后的两天是非常容易受孕的。

　　主持人：GuestMzGa61 :月经不规律是怎么回事啊？

　　段微：这个月经不规律在少女时期，尤其是在月经刚初潮以后的两年左右的时间是比较常见的问题，卵巢有很多的卵子，他从出生以后，卵子就存在于卵巢里了，但是不发育，到了20岁左右，再往后有20年左右的时间是非常规律的每个月一次排卵，但是从初潮到卵子发育成熟，他有一个过程，在这个过程中，他可能就是说，不能保证每个月都有卵子排出，都有卵子成熟，所以必须有排卵，才能有月经，这样就是说，有的人刚开始一个月排一次，三个月排一次，有的人甚至半年，九个月十个月来一次。一般来讲，两年左右的时间，认为不是异常的情况，如果没有什么大出血，没有什么其他的疾病，就不算是异常的情况，但是有些人有功能性子宫出血，他可能是由于卵巢功能的问题有异常，他就造成有的时候月经十几天二十天来一次，有的人好几个月，有的人造成了贫血，大出血的症状，这个就是有问题的，必须到医院去解决了。这个跟一般的发育过程中的月经不规律是不一样的，具体怎么区分这件事呢？第一如果说你几个月虽然不来一次月经，但是来一次非常正常，在你刚刚初潮的两三年时间里，这个可以不去关注他，如果每次月经都是这样，甚至时间都非常段，或者是来月经非常多，这种情况就应该到医院去看病。这个叫功能性子宫出血，是青春期少女比较常见的一个疾病。这个是需要注意的。因为如果这个病治不好的话，将来很可能影响生育。

　　主持人：GuestEPz3Qd :老师，您好！我是一个18岁的女孩，我以为受到惊吓，所以现在月经有时两个月一次，有时三个月一次，这正常吗？会影响以后的生育吗？谢谢您！

　　段微：如果说两个月三个月来一次月经，但是时间三五天就结束，而且血量没有血块，也不是特别的少，一般一到两包的卫生巾，基本是正常的情况。如果说有人就是两个月左右，三个月来一次，如果你将来逐渐的发育成熟以后，结婚以后，逐渐的一个月一次，也有的两个月就一次，一般来讲如果没有其他的问题，应该也没有问题。精神因素会影响月经，但是如果你精神因素解除之后，也应该会逐步恢复的。

　　主持人：GuestO1Hyww :妇产医院是不是专门医治妇女的？？

　　段微：妇产医院主要是针对妇科疾病进行诊治，并不是包括妇女所有的疾病，主要是生殖系统的疾病，但也不只是治妇女，妊娠和生育不只是妇女解决的问题，可能需要丈夫的配合，所以我们对一些男性的疾病也在治疗。

　　主持人：GuestmBz2I4 :反胃是不是怀孕的症状啊？

　　段微：反胃是不是怀孕的症状，这个不好说，怀孕以后可以有一些味觉的改变，觉得肚子有饱胀感，有厌食的感觉，这个是不是怀孕，得需要检查才知道，有的人确实也有反胃的症状，另外还有非常多的症状，妊娠是一个比较特殊的时期，比如说食欲不好，或者是特别的好，或者特别喜欢吃某种东西，还有就容易对某些气味非常的敏感，或非常的厌恶或喜欢，这个因人而宜。

　　主持人：Guestv5kTmU :我夫人性欲特高，每天她都有要求，有人说她是更年期性欲奋亢，请问我该怎么办呢?

　　段微：一般来讲，女性到了更年期之后，会有性欲下降，有的不下降，甚至比过去更强，性欲的强弱不是跟雌激素有关系，而是跟雄激素有关系，如果她的激素代谢产生确实是比较高的话，也可能这样，可能她确实是到了更年期月经不好，如果体内的激素水平没有明显的下降的话，也可能仍然有这个性要求，另外如果性欲比较高的话，可能跟她丈夫本身性欲不是特别高有关系。一般来讲，这个没有什么特别的问题，如果认为她有问题，就可以到医院做一些妇科的检查和激素水平的测定。

　　主持人：GuestaymQrU :请问避孕药膜有没有失效期有效期是从生产日期算几年内有效！段微：所有的药物都应该标注他的生产日期和有效期，这个药的有效期是不一样的，有些是标注的两年三年，有一些生物制品可能到不了这么长时间，这个应该是因药物不同而异的。

　　主持人：Guesthp9eTr :女孩子是不是天生比男孩子事多？

　　段微：什么叫事多？不是事多，女孩子其实比男孩子可能在感情上比较敏感一些，比较细腻一些，她对事情的反应也比较的细致，所谓的事多，我觉得不应该是来月经就事多，来月经是正常的生理现象，有人对来月经可能有厌恶感，她就希望没有月经，这样就比较自如。但是实际上对于女性来讲，这个是女性的标志，而且世界上是因为有了两性才完美，不能够都像男孩子一样。社会上对男孩子比较重视，对女孩子比较歧视，现在社会中间，真正需要体力的非常少，在思维方面，可能互相有一些优势的地方，有的女孩子她的逻辑思维也非常强，这个不是因为你是男孩子或女孩子就划到哪一类中来，只要是能够充分展示自己的优点，你就会活得很自信，没有事多的感觉。

　　主持人：GuestD23uL5 :少女最麻烦的是什么呀？？？

　　段微：一般来讲，少女并不是说，肯定比男孩子或怎么样，实际上在自然界中，男性的危险要比男性大得多，因为在出生的时候，可能男性的比例要高于女性，但是在他的生长发育过程中，男性遇到的危险更大，最终到真正能够发育成熟，最终到年老以后，女性往往要高于男性，就是说，在生育的长河中，男性遇到的危险要比女性大得多，女性有非常多的自我保护的能力，其实这是女性的一个骄傲。女性有非常多的方面比男性优越的地方，无论是身体素质，还是思维的稳定性上，所谓的麻烦，我不知道你是不是指容易遇到的麻烦，有些人可能晚上不敢一个人出去，小伙子就可以，女孩子就更害怕，因为在这个社会中间，治安不是很好，出现了一些女孩子被抢，被强奸、被杀害的事情，但是这个跟社会治安有关系，当然有这种情况的地方还是要注意安全。另外在身体上，女孩子最麻烦最容易得的病，是青春期供血比较多，有的人是得肿瘤，还有的是性关系性伙伴的问题，因为青春期开始有发育，她追求异性注意的这种要求，而且她自己也有性要求，这个都是非常正常的，看你怎么来把握自己，因为有性关系以后，受伤的往往是女孩，因为妊娠、怀孕、流产这些问题可能对于女孩子损害更大一些，这时候第一要把握自己的感情，因为人不是一个只是凭感觉冲动而活在这个世界上的，人还有其他重要的事情做。同时少女期，身体发育的并不完善，这时候有了性关系，有了孩子，对下一代的生长发育也是不利的，这可能是女孩子应该关注的问题，如果有了性行为的话，那应该注意保护自己，减少你意外的妊娠。这种怎么来保护呢？这方面的书还是有一些的，比如说让你的性伙伴使用避孕套，这样就比较好，如果说有些人确实十几岁有那种性行为，如果有多次的性行为的话，也可以服一些药，这相当于是没有办法的办法吧。

　　主持人：GuesteIubEe :你好，近几天我下边总是有少量出血。是性交的结果吗？

　　段微：这个说的太笼统了，是不是第一次有性生活，这个不知道，可能处女破裂有少量的出血。还有就是说，是在月经期的什么时间，有的人是在月经中期有少许的出血，这个也没有关系。如果是生殖期有一些病变，也可以出血，如果说一次有，两次有，如果有过几次，就应该到医院做检查。还有她会不会怀孕呢，如果她是曾经有过性生活，然后这次是一种不规律的，像月经似的出血的话，个搞不好是流产，宫外孕的情况，单单这几个字我不好说是什么病，但是有这个可能。第一你要注意你的月经，不单要看日子，还要看量，第二个是不是每一次性生活都这样，凡是性交以后有出血，这个是不对的，应该到医院检查，老漓漓拉拉也是不对的，也应该到一检查。

　　主持人：Guest0l9tP9 :请问专家，月经前7、8天乳房很痛是怎么回事？

　　段微：很多人都有这种情况，有的人是把这个作为来月经的一个标志，如果不是影响你的日常生活，一般问题不大，乳房也是跟性激素变化有关的器官，有些人有一些乳腺增生，那我们就说他可能在月经前容易乳房胀痛，如果不影响日常生活，也可以不治疗，如果很重也可以到医院开一些药吃，如果结婚以后，生过孩子，好好的喂奶，也可以减轻，或使这个症状消失。

　　主持人：GuestpM8CJD :请问专家，验孕棒应该怎样才能判断，要在多少天知道才能知道答案是否准确？？

　　段微：她说的就是一个妊娠试纸，他就是把一端插到尿液里，拿出来以后3—5分钟，出现一个条纹是阴性没有怀孕，两个是怀孕了，具体是多少天，大概是已经怀孕开始九天就可以知道，但是实际上这个试纸的敏感度，一般是从上次月经算起大概35天左右就可以发现。比如说9月1号来的月经，10月1号没有来月经，这个时候试可能不是很清楚，到10月5、6号就可以试出来了。一般来讲是月经规律的人就可以了，几分钟的时间就可能有答案了。

　　主持人：GuestsU0BFn :少女痛经是怎么回事？有的时候很厉害的？

　　段微：少女痛经的话，原因很多，往往是由于她的宫颈口比较狭窄，月经血出来的时间不畅快引起的痛经。还有的是阴道比较紧缩，一般来讲，可以用一些止疼药来让她减轻这种痛苦，还有用一些热水袋敷一下腹部，一般来讲，结婚生育以后，可能好一些，但是有的是非常严重的痛经，可能是子宫内膜异位症，这个就需要到医院治疗，去药物治疗，甚至于手术治疗，一般的来讲，不用什么特殊的治疗，可以给一些止疼药。

　　主持人：GuestEPz3Qd :老师，您好！请问青春期的女孩自慰，但在精神上没什么负担，会引起月经不调吗？谢谢！

　　段微：一般来讲，不会的。自慰现在来讲，大家认为对于生殖系统应该是没有影响的。但是有的时候不合适的话，她可能会有一些疾病，或者是感染，或者是创伤都有可能。

　　主持人：GuestugnWUI :我性冲动的厉害，怎么控制？我是男的？

　　段微：男性有性冲动非常正常，没有倒不正常了。怎么控制？应该想办法有一个比较合适的释放渠道，具体的，如果说你没有一个固定的性伙伴的话，那可以考虑用自慰的方式。

　　主持人：GuestEs2k3C :请问：霉菌性阴道炎怎样用药，难治吗？

　　段微：这个非常常见的一个疾病，他就是因为有霉菌或念珠菌的感染，这个菌有点像酵母菌，这个病非常的常见，他的发生率有人统计过，在妇女一生中，大概有40%的妇女有这个病，如果患了这个病，大概有70%的妇女会复发，所以这个不是一个严重的疾病，但是也不是一个非常好治的病，也许用药会马上好，但是很难保证将来不复发，具体有很多得病的原因，比如说用药混乱，还有是阴道的环境潮湿，有的女孩子喜欢穿紧身的束身裤，他就影响了透气性，阴道外阴的环境潮湿，还有就是说，在北京可能还稍微好一点，环境比较干燥，在东北、华南一些地方，非常潮湿的环境里，就更容易有这个疾病。这个用药非常好治，这个治起来也不复杂，费用也不高，但是他容易复发，一次用药也可能用上就好了，但是并不表明他就好了，他可能会复发，这个要去医院检查是不是真好了，不能说没事了就不看了，这个留下的隐患就特别容易复发。如果非常严重的话，也可以外用药和内服药一起用。不严重的话，哪个药都可以用。

　　主持人：Guest0l9tP9 :请问，吃丰胸产品会诱发乳腺癌吗？

　　段微：这个不知道他的丰胸产品是什么，一般丰胸产品有几种，一般是单纯的填塞，还有是吃激素类的产品，这个乱用激素类的产品确实也可能诱发癌症，这个也不建议大家吃。

　　主持人：Guestembg1h :老师：您好，我是一个结了婚的女人。已经做了三次流产了。可是这个月月经来的时候，跟往常不一样，才两天就完了。我想问一个，我这是不是怀孕了？？？谢谢

　　段微：这样的情况本身不是太好，首先，流产对身体的影响会很大，有非常多的不利的因素。具体的来讲，他也有他的原因，大家不要把流产作为一种避孕的方式，这样对身体损害是比较大的。至于说的，这次月经跟往常不一样才两天就完了，这个不好，首先来讲，他有几个原因，第一，她这次月经跟上一次流产多长时间，如果是刚做完流产这个月月经很少，是不是做流产手术影响了子宫内膜，使月经减少，这样的情况恢复一段时间会稍微好一点，但是也有一种可能，是内膜被刮的非常薄了。有的人可能也不是正常的月经，也可能又怀孕了，那就需要做一个化验。

　　主持人：GuestrBMdlO :我和男友总是不成功，他进不了我身体。您说会是我的问题吗？

　　段微：这个不一定是谁的问题，首先来讲，如果月经非常顺畅的话，阴道口闭锁的机会不多，如果是正常发育的女性的话，她应该来讲，不会影响到性生活的成功。当然可能她非常紧张，不够配合有可能。如果处女膜非常的紧，实在不能有性生活，也确实有，这个也非常少见，这个可能需要到医院去，你可以先拿手指试一试，如果说一个手指或两个手指能通过的话，性生活可能就比较容易成功。还有男友是不是有问题，勃起的硬度和时间可能不是太好，如果不是一个已婚的情况，他可能是不是紧张，或者是其他的精神因素影响了他，那也是有可能的。

　　主持人：GuestEs2k3C :已经有了男朋友，此阶段是否应该禁止性生活？霉菌性阴道炎怎样用药，难治吗？

　　段微：霉菌性阴道炎也是性传播疾病，也许可能会传染给他，如果性生活，最好用工具避孕。

　　主持人：GuestcOZ9cc :女友刚怀孕去办结婚登记会被罚款吗？我28她27，谢谢！

　　段微：没听说这种罚款，婚姻法中没有规定性生活是要罚款的，应该是没有问题的。

　　主持人：GuestkiSIsK :老师：您好！我的白带有一点不正常，有时带绿色有时带黄色会是什么病呀？谢谢！

　　段微：这个绿色和黄色的白带都是不正常的，正常的白带应该是白色透明的，在刚刚月经干净的时候，是应该非常少的，有的时候是一点白色粘稠的情况，要是绿色或黄色的，肯定是有病，具体是什么原因，除了这个之外，还有什么别的不正常，这个就需要检查以后再决定了，可能是有阴道炎，可能是有附件炎，都有可能。

　　主持人：GuestrBMdlO :段老师，您回答一下我得问题。我现在烦死了，听说有石女的说法，可是我得月经正常啊。我也不知道该问谁，好像挺不好意思说的？

　　段微：月经非常正常，不应该算石女呀。

　　主持人：紫露兰:段老师，您好！请问患霉菌性阴道炎3个多月了，一直在治疗中，有服用“费康唑”有相关霉素栓都没治愈，这病治不好吗？以后也就不生育了么？

　　段微：不是的，她用药物这个费康唑都是治霉菌阴道炎比较好的药物，但是好药要好用，希望你到医院去跟医生探讨一下这个问题，你药用的方式、时间是不是合理和足够，用药以后是不是好一些，是不是还要做一些检查，是不是需要巩固用药，这些都要解决好，而不是拿了这个药就肯定能治好病，这个不一定，如果药用得不合理，甚至还不如不用。单纯的霉菌性阴道炎不影响生育，但是如果长期的治不好，这个炎症可能会蔓延，也许会有其他的问题，如果再蔓延的话，会引起子宫、输卵管、盆腔的炎症。另外也可能有其他混合的感染，也很痛苦，但是单纯的霉菌性阴道炎不会影响生育。这个三个月可能治好的，一般来讲，很少三月还是这样的，我想可能跟她用药不规范有关系。

　　主持人：GuestfjFqzR :段老师，我有性生活，但是没高潮，为什么?

　　段微：女性性高潮可能比较复杂，是不是有性高潮，可能是两个人的配合不太好，可能男性性高潮到达的太快了，那就需要解决一下，可以自己先做一些自慰，或者说你看一些图象或其他的方式来进行。

　　主持人：Guestv5kTmU :我想问的是女人性奋亢，甚至不分亲疏远近讲一些挑逗的话，怎么才能满足她，让她安静下来?

　　主持人：我想你应该带她去看看心理医生，可能是有毛病的。

　　主持人：GuestrBMdlO :如果月经正常的女子，不能正常性生活，会是生理上的问题吗？

　　段微：很少有这样的问题，我们确实见过结婚好几年没有性生活的，这个非常的少见，如果你有正常的月经，应该可以有正常的性生活。如果你觉得实在是不好解决这个问题，也可以到医院去做一下检查，比如说你可以到一些正规的妇科医院看一看，应该没有问题。

　　主持人：GuestiVhKlB :月经不规律，怎么避孕呀？

　　段微：月经不规律的少女非常多，怎么避孕呢？如果说最保险的方式还是用工具比较好，这样如果真是意外怀孕，还可以要或不要，如果服药意外妊娠的话，可能不敢要这个孩子，单纯用安全期计算不好就容易出现问题，如果你是月经规律的话，可能是下次月经前14天是排卵期，大概是排卵期前后一周是易受孕期。对于月经不规律的妇女，你得检验自己的白带情况，一般月经干的时候，白带会非常的少，但是会一天比一天的多，大概在排卵期的时候，会突然变得特别多，放在手上可以拉丝，可以10厘米长，这个时候往往是排卵期了，过了这个以后，突然有一天一下就没了，这个变化的过程那一天，就是你排卵的那一天，如果有几个月的时间实验一下，比如说在每天清洗阴部的时候，你试一下，一般来讲，就是说，拉丝10公分左右的长度，那天如果算是排卵期的话，往后的两天，往前的四五天，在这一个星期的时候，受孕的机会比较大，另外你也可以对照一下，在你白带最多的那一天，是不是和下次月经时间是不是吻合，这样你就可以让你的月经有准备的到来，可以用这种方法来检测你的易受孕期和非受孕期。一般来讲，这个很难做到，一般人没有经验，没有人指导。所以不建议大家使用这种方法。月经不规律的，最好还是用工具避孕，而且保证每次都用工具避孕，这样会比较好。

　　主持人：Guestr1zste :是不是月经期间肚子痛和冷着了有关？是不是经期注意了就可以，还是说平时也要注意呢？

　　段微：有可能跟着凉有关系，着凉会肚子疼，这个经期要注意游泳或下凉水，这个可能对月经有影响，如果有条件，应该尽可能不做，如果说跟工作有关系，如果有条件的话，可以调换一下工作，平时要注意白带是不是有问题，是不是有妇科的炎症，如果没有，问题不是很大。

　　主持人：ab_619 :子宫肌瘤1x1，2应该怎么办？

　　段微：这肯定是做B超得出的报告，子宫肌瘤是一个非常常见的一个妇科疾病，他在40%左右的妇女可能都会有，但是子宫肌瘤并不见得非要治疗，可能一些人带一辈子都不用治疗，这个1X1.2这个瘤子，看长在什么地方，如果跟子宫内膜非常靠近的地方，可能会影响你的月经，让你的月经量非常多，这样可能需要治疗，如果你没有什么症状，也没有必要治疗。还有子宫肌瘤往往是多发的，他很少长一个，他可以长很多个，这种情况呢，只要不影响你的月经，就问题不大，也许你生育以后，同时会好一些。这个定期的检查就可以，只要不变化就可以了。

　　主持人：Guest5EOALH :请问人工流产和药物流产，使用哪个比较好一些？谢谢！

　　段微：人工流产主要你指的是器械的做的刮宫手术，药物流产就是说，现在用一些叫米非斯酮的药物流产，两个流产实际上都是避孕失败的补救措施，不是常规使用的避孕方法，他都有一些弊病，有一些副反应，人工流产是器械损伤，比较痛苦，但是他比较干净，很少发生流产下不来的情况，费用也相对的少一些。药物流产呢，痛苦比较小一点，就像来一次月经一样就做完了。药物流产一般的讲，他在停经49天以下的效果更好，药物流产有失败率，一般在10%左右，这个跟你去的医院有关系。但是大家都觉得药物流产非常好，但是有些人药物流产的药，他的远期的副反应不敢保证，几十年以后，对后代的影响是什么，当然现在没有发现，但是谁也不敢保证。还有你做了药物流产以后，有些不正规的医院，他是把药发给个人，让你自己回去，很有可能不准确，是不是流干净了不知道，是不是宫外孕，有腹腔大出血的，甚至于休克的，在我们医院都是时常可以见到的。所以，无论你做人工流产还是做药物流产，建议地到正规的医院进行，人工流产当然有一些痛苦，当然现在可以做无痛的，麻醉下的人工流产，这个也可以做到，痛苦也小一些。药物流产他可能要考虑到有可能不干净的情况，可能还需要再一次做吸宫，就是两次手术，两个费用，谁也不敢保证，可以自己考虑。

　　主持人：Guest3Hrn6j :身体中有抗精子体怎么办，请大夫答复，急切的想要孩子？

　　段微：这个有抗精子抗体，确实有这样的情况，造成不孕，这个原因不清楚，确实有这种情况，可以考虑药物治疗，到正规的医院去，同时还可以有一个办法，比如说治疗以后，可以用工具避孕，不要让你的精子进入体内，隔绝一段时间以后，抗精子抗体就自然的减少了，再加上药物的治疗，然后你再选择适当的时间要孩子。你了解好你的易受孕期，在这个时候有性生活，这样就能要孩子，而且又能减少抗体的影响。

　　主持人：Guest1qLZKq :我丈夫一年不愿意和我过夫妻生活，更不愿意摸我一下，他有病吗？

　　段微：我非常同情这位女士，如果是这个问题，男性应该说，如果夫妻感情好的话，可以保持终生，一年没有性生活，我想可能是有问题了，最简单的办法是你可以跟你的丈夫聊一聊，有什么问题你问问他，我想他也可能会告诉你原因的。这是一个问题。还有一个就是说，也可能他不愿意说，也可能是他生理上的问题，你让他去一下医院。再一个你检查一下你们夫妻关系的问题，也许他对你有了成见，自然就不愿意有性活动了，我建议你们夫妻之间多交流。另外，女性要打破这个观念，总愿意让男方主动，吃现成的，夫妻生活是双方的，你是淑女也好，进入夫妻状态之后，你就是一个需要性生活的女人，你可以主动一点，你可以摸他，这样看他如何。所以不妨你按我说的试一试，可能会好一点。

　　主持人：GuestC40foQ :如果分泌物成丝状，拉丝感属于哪种炎症？

　　段微：不知道她说的是什么，正常的这个白带他也会有一些拉丝，刚才讲了，在月经干净一两天的时候，可能是拉丝一两个厘米，到月经中期的时候，可能到十厘米，这个不见得是疾病的表现，他有可能就是一个正常的情况。当然了，如果说他成块状的，或者是黄、绿的情况，那可能是有病了，具体是哪种炎症，这个要具体检查才可以知道，只听你的表述不能确定是什么疾病。

　　主持人：Guest6rjdIK :我这个月的月经提前7天，且量很少4天完事，每天就只有平常月经第4天多，请问正常吗。要吃药吗？

　　段微：你要是觉得月经量比平常少得多的话，不应该算正常，从每个人来讲，应该是比较一致的，如果这个月确实明显的比过去减少，你这次提前了七天，可能还是有原因的，但是，如果说有一种可能是可能怀孕了，你要查一下，怀孕以后也可能会有一点出血，如果这种情况下就按怀孕来处理。还有是没有疾病，可能是因为情绪、环境的改变太劳累，使这个月的月经不正常了，这种情况的话，你就看下次的月经，如果很正常就没有问题了。如果说，下个月还是这样，那就是月经减少，那再去做检查，也来得及。

　　主持人：Guest5e4WOT :请问专家，为什么有的女孩子月经周期是2个月的也有3个月的?

　　段微：就是说，月经周期一般人都认为一个月一次，但是人跟人是不一样的，月经周期在23—35天之内，这段时间基本是大部分人的情况，具体到每个人讲，确实也有两个月一次，三个月一次，甚至有的人半年一次，也不影响她怀孕生孩子，这个要看你是不是来月经正常，有没有血块，有没有大出血，有没有其他的不适，有没有其他疾病的伴随，如果都没有，你比较年轻，就是一个发育过程中的一段时间的问题，可能会慢慢的好起来，如果说老不好，结婚以后，影响了生育，就需要检查。

　　主持人：Guestr1zste :男生在脖起之前会有分泌物吗？

　　主持人：这个会的，即便生殖器不勃起，也有一些分泌物，这个不是毛病，不要担心。

　　主持人：GuestpuzJ4I : 4天前，和男友有一次性生活，遂于次日起酸胀至今?

　　段微：她是不是第一次有性生活，那有可能。还有一种可能，如果说是正常的酸胀，分泌物是不是增多了，白带是不是多，是不是痒、疼，如果是这样，就可能是毛病了，还有是不是性生活过于暴力了，性器官有损伤。

　　主持人：GuestpMle1v :我有个朋友去年怀过一个小孩，一个多月的时候自动流产了，当时以为吃坏了拉肚子才引起的，休整了好长时间。这个月又发现怀孕了，可是和上次那个情况一样，才一个多月才流产了，不知道是为什么？请教各位专家！！！！

　　段微：这个肯定是有问题了，是一个不正常的情况，她应该是习惯性流产了，当然有两次也是非常严重的情况，具体是什么原因，也很多，首先来讲她是不是本身有些抗体影响了她的妊娠，还有就是她是不是有一些特殊的因素，或血型不合等等，都有可能影响，还有一些干脆根本不知道原因的。具体是怎么回事，应该检查一下，检查夫妻双方的染色体，然后做一系列其他的检查，来看看寻找一下原因，然后再说怎么回事，估计是有问题，不是单单的拉肚子引起的，这种情况不要着急再次怀孕。

　　主持人：GuestR26893 :女性在月经期可以洗澡吗？

　　段微：洗澡应该是可以的，正常的一种卫生要求，应该是可以的，但是，她要是洗盆浴，尤其是公共场合最好不要去，这样容易有逆行的感染。

　　主持人：Guest3Hrn6j :我月经完了以后，分泌物很多，一股一股的水样，是不是病了

　　段微：这可能比较偏多一点，每个人情况不一样，是不是很多，这可能需要您自己看看，是不是原来也是这样，一般来讲会有一些分泌物，我不知道你说的多到什么程度，如果真是水样的，是不是还有肚子疼，如果是已婚妇女要到一做一些检查，如果不是，还没有性生活，可能不大好检查。你有没有其他的不舒服，或痒痒，如果有也应该去看。

　　主持人：GuestN11QtT :人工流产需要躺在床上休息今天？

　　段微：人工流产在过去要求是全休14天，现在来讲，这种条件不具备了，一般来讲，手术当天应该是卧床休息，然后可以做一些比较轻松的劳动，少一些激烈的运动，因为有些人因为没有条件休息，手术后她恢复的很好，如果什么症状都没有，也可以工作、生活学习，问题也不是很大。最重要的是在这一个月里不要有性生活，尽可能的避免这个月又一次怀孕。

　　主持人：Guest4xrICH :月经不规律，安全期做爱不用工具避孕，有别的办法吗？

　　段微：避孕的方法非常多，如果是有孩子的，现在都是要一个孩子，将来就不存在再次妊娠的问题了，那你就可以考虑吃药，现在很多种避孕药，剂量都非常的小的，对日常的生活影响非常小，副反应也很小。还有就是说，有人吃避孕药，还可以解决脸上的痤疮问题，还有外用的药膜也可以考虑，但是如果使用不当，如果意外的怀孕的话，也不应该要孩子，还要遭受人流的痛苦。其实用工具避孕是非常好的方法，他不但可以解决避孕的问题，还可以解决性传播疾病的问题，同时少量的人他的性满意度不够，对于女性能够达到性高潮能够更好一些，对于男性来讲，现在也有非常好的那种避孕套，比较高级一点的。

　　主持人：现在我国的避孕套也非常好，如果说安全期不用，避孕套不想用的话，也可以服药。西方也很多是通过吃药来避孕。

　　主持人：Guestls1qj5 :衣原体是怎样得的？吃什么药才可治？

　　段微：这个就是阴道炎的一种，一般来讲，可能跟性接触有关系才得的。也有的是使用了不洁的卫生用品，在公共场合，桑那、游泳，不太干净的地方。还有跟性生活有关系的，如果是有衣原体感染的话，并不难治，他是可以用药物治疗的，而且经过治疗以后，他也不见得会复发，只要积极的治疗，而且完善的治疗，在正规医院进行治疗的话，可以治好。具体的吃什么药可以治，那得看你的实际情况，这个要到医院去做治疗，建议到正规的医院找比较专业的医生来做，不要随便找江湖游医，还有一些性病门诊部之类的，建议少去一些。

　　主持人：Guest2DtquX :吃避孕药会有哪些副作用啊?

　　段微：吃避孕药，避孕药就是激素，有雌激素有孕激素，经过几十年来的研究，避孕药的剂量是越来越小，能够起到避孕的作用的同时，尽可能的减少激素的用量，所以现在来讲，都是在正常可以接受的范围之内来应用的避孕药，至于避孕药有哪些问题，首先吃激素的话，可能会影响正常的激素的代谢功能。可能有的人月经越来越少，还有就是说，有的女性会胖，这种胖有可能，这种是移过性的，我不吃了，还可能回来，这是药物引起的的。还有的人疼痛，恶心的症状，如果是这样的话，在第一个月的时候厉害点，慢慢的就会适应了，这个也是近期的副作用。还有将来会不会引起乳腺癌，目前的理论对乳腺癌的关系并不是非常的密切，并不会因为吃避孕药而引起乳腺癌，但是也有的说，可能将来更年期的反应稍微重一些，这是他不利的影响，例外吃避孕药，可能对你将来的妊娠有一些影响，可能对再一次妊娠可能会有影响。还有避孕药引起血栓的问题，更年期妇女的心血管疾病，但是现在用量是越来越少了，应该说，这种影响也是非常少的。

　　主持人：Guest8kE3tX :女孩手淫健康吗?

　　段微：可以的，首先就是说，因为从性发育到结婚这段时间还有十几年的时间，她有性要求也是非常正常的，有性要求如何去宣泄，如果没有其他的渠道就可以用手淫，但是要保证卫生，不要使用其他的器具，这样可以引起生殖器的炎症，影响将来的生活。所以你可以有自慰的行为，但是要注意把握一个度。

　　主持人：Guest4xrICH :对性爱没有感觉，是性冷淡吗。怎样去调节呢？

　　主持人：我分析这位是个女性，一般健康的人，心理上、生理上没有问题的人，他对性爱应该是有感觉的，但是我不同意，随便给自己戴上性冷淡的帽子，95%以上的人不是这个问题，没有感觉是双方的问题，很重要是男方要善于调动女方的性欲，要给女方一定的温存，有句老话，男人的性敏感是视觉，女性的性敏感是皮肤。男性要唤起女性的性欲，女性也要打破一些观念形的问题，在性生活中一定放得开，进入卧室之后，就是二人世界了，不管是白领还是蓝领，不管是大学教授还是学生，总之性生活是非常美好的事情，是人的必须，所以要打破这种羞涩的状况，有的人在性生活上不主动，这样调解以后，对性生活有一个科学的、文明的认识，再一个性伙伴之间一定要交流，这样的话慢慢会好起来的。

　　主持人：GuestN11QtT :请问月经提前四到五天经期七到九天前两天经血颜色黑而少三四两天量多，以后量很少但时间较长，经后和百带多其间伴有阴道痒请问是何原因如何治疗谢谢！

　　段微：像她这种情况的话，她两个问题，一个是对她的月经是不是正常，她有一个疑问。一般月经是3—5天，一个月28天来一次月经，一般的妇女提前和错后一个星期也是正常的，你的问题也不是太大的。还有经期是七到九天，这个可能偏长一点，一般3—5天就结束了，你有出血或痒等等，这个明显一点，这个可能是还有是一些阴道炎，白带多，外阴痒，这个可能是滴虫、细菌性阴道病，这个在月经干净的时候，或你认为非常少的那一两天，又是白带比较多的时候，那时去到医院做一下检查，看看具体是什么原因，然后再用药好一些。

　　主持人：GuestccGVe5 :请问老师短期避孕药怎么服用呢吃第一片药开始什么时候可以亲热亲热后还要吃多久药才可以呢？

　　段微：这个不叫短效避孕药，短效的避孕药是每天都吃的，他理解的不是很清楚。如果服用避孕药的时候一定要按照要求服，现在是要求每天必须吃，这样不漏服，这样才不会造成意外的妊娠。你讲的可能是紧急避孕的问题，吃了这片药以后什么时候同房，一般是在没有保证性生活之后吃这种避孕药，还有是探亲药，比如说53号，他上面也写着，他可以在你有性生活前的半天，性生活之后还要连服几天，如果再有性生活，还得重新吃，但是探亲药剂量是比较大的，不建议大家吃。但是短期的避孕药还是比较好的，影响比较小一些。

　　主持人：GuestTEZAkd :我想问一下可以用肥皂之类洗外阴吗？

　　段微：清洗外阴应该是每天做的，建议大家就用清水就可以了，不建议题用肥皂之类的东西，还有一些街上卖的保健液或清洗液，如果是正规厂家的合格产品当然也可以使用，如果保障不是太好的，也不建议大家使用。至于这个肥皂，主要是含碱性的化学制剂了，他可能对阴道的环境有影响，阴道是一个偏酸性的环境，他是有正常的菌群存在的，如果是拿肥皂洗了以后，可能破坏酸碱平衡，使正常的细菌遭到破坏，所以不建议大家使用肥皂洗外阴，而且也不建议用手指头抠到里面去洗。

　　主持人：GuestTEZAkd :我想和女朋友肛交可以吗？

　　主持人：我奉劝你们最好不要用这种方式，因为艾滋病的传播，最早是在同性恋里面发现的，他们就是用肛交，因为肛门的括约肌粘膜是非常脆弱，这样很有可能传播疾病，所以我不赞成肛交的方法，希望你还是用正常的性交方式。

　　段微：这个不是属于正常的生理方式，对健康有影响，可能会有一些性传播疾病，特别是艾滋病，所以不建议大家使用这种方式。

　　主持人：xygg6583 :今年38岁，大概有10年，每次性生活射精无高潮....

　　主持人：这个确实是非常苦恼的问题，也是很严重的问题，体验不到性生活的乐趣，今天因为时间快到了，另外今天我们不是男性的问题，请你关注我们的网上的预报，下周我们将有男性科专家来专门的做嘉宾，请你一定关注我们的预报，对应的专家来请教，因为你的问题我们很同情，十年没有高潮，确实很苦恼，我们中国生殖健康网每天都有直播，我们在直播之前都有一周的预报。

　　主持人：GuestccGVe5 :请问老师那种每个月吃26片的短期避孕药刚开始服用的时候需要服用多少后才可以亲热？

　　段微：她是什么时间开始吃的，还是在月经的第一天开始吃，还是第五天开始吃，是不一样的，如果真是按照他的要求，月经刚开始吃，一般到那个时候也不是易受孕期，你不会是随意的时间吃药。

　　主持人：Guest1iZnmj :我是一个十七岁的女孩，刚刚才长阴毛是否正常?

　　段微：每个人都是不一样的，一般来讲18岁以前来月经就比较正常。至于什么时候长阴毛，每个人也不一样，阴毛跟来初潮也不完全一致，另外黄种人的毛发也不如白种人那么多，汉族人的性征也不是很明显，有的人乳房发育的也不是很好，阴毛也不多，这种情况的话，如果说有规律的月经，也不要紧，哪怕乳房很小，也不会影响。只要没有其他的不舒服，都是正常的。

　　主持人：GuestJCGmdt :距阴道口0。5CM上阴道壁有个像发涨的半个杨梅状的组织，在妇科检查时没特别注意，这是正常组织吗？还是病症呢？

　　段微：这个还应该有其他的症状，他认为大夫检查没有注意，我觉得有点像尖锐湿疣，到底是不是，不敢说，一般这样，尖锐湿疣不会长一个，你看看外阴有没有，还有你的性伙伴阴茎上有没有毛刺状的改变。另外你会不会有白带增多，外阴痒的症状，如果有的话，或者在其他的部位也发现的小疙瘩，可能是尖锐湿疣，检查没有注意，也没有关系，可以再去检查。

　　主持人：Guestls1qj5 :您好：得了支原体，药敏为强力霉素，可打了好长时间还没好，现在不知怎么办，请老师指教。

　　段微：这个还有其他的药物可以用，同时不单单打药解决问题，也可以阴道上药。另外你的性伙伴的问题，另外你使用的内裤也要消毒暴晒。

　　主持人：GuestNztlgv :何为安全期？

　　段微：月经规律的妇女在下一次来月经的前14天是排卵期，在排卵期的前四五天和后两天是她的易受孕期，也就是说，如果说你是10月1日来的月经，你觉得下一次月经应该是10月28、29日来月经，如果这样的话，你往前数就是10月14号是大致的排卵期，在10月10号到10月17号这一周的时间是比较受孕的，精子可以存活96个小时，卵子可以存活两天，所以大概在一个星期里都有可以受孕。除此以外的时间是安全期，这个安全期是这样出来的，所以跟你的月经长短没有关系，有的人讲前七后八，这个是不对的，人的月经时间持续时间是有长有短的，如果说我月经是40天一次，那就10月1号来月经，下次是11月10号，如果确实是这样的话，你自己判断易受孕期是10月20号左右，就是说你月经干净后的月经期会长一些，这个是因人而宜的。

　　主持人：GuestOl51QE :阴蒂在那呀

　　段微：阴蒂的位置实际上在你两侧阴唇结合的部位，结合的部位稍微向下一点，就在结合的部位，一般就感觉到更加敏感一些，他不会像阴茎那么长，他比较小，就是一个结合的部位，在尿道的上面。他可以摸到，但是看的不是很清楚。

　　主持人：朋友们，今天我们的直播时间到了，今天我们讲的是关于少女的卫生保健问题，今天非常高兴的我们请来了段微老师，和大家交流了很多的问题，尽管很多问题不是我们今天的题目，但是段老师非常的热情，段老师有什么要说的吗？

　　段微：谢谢大家参加这个节目，有什么问题也可以继续提出来。

　　主持人：好今天的直播到此结束，再见朋友们。