10月22日(周三)《前列腺炎和不育症的关系》
嘉宾：朱冬齐、王润和--北京曹开镛中医院院长。曹开镛医院的妇科主任
主持人：网民朋友们，大家晚上好，欢迎大家来到我们的健康直播节目，希望我们每一期节目都会给大家带去健康和快乐，今天晚上我们非常荣幸的请到两位嘉宾，和大家谈一
谈前列腺炎和不孕的关系，今天的嘉宾是国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医王润和老师，同时还有朱东齐女士，是曹开镛医院的妇科主任，主任医师。在节目刚开始，两位老师能不能给大家简单的说一下主要说哪些方面的问题？
王润和：我们今天主要介绍一下前列腺这个病的防治，前列腺疾病是男科的常见病、多发病，一般说在中青年，前列腺炎多发，中老年前列腺肥大，前列腺疾病一般说，尤其是慢性前列腺炎也能引起身体很多的痛苦，而且也在性功能和生育方面有很大的影响，尤其是前列腺炎所造成的身体痛苦和精神痛苦是非常大的，所以我们在临床上，这类病就成为了我们临床看着是非常多的一个病，一般说在门诊，也能占到三分之一的样子，前列腺病主要是从临床上有这么几种情况，一种是小便的情况，出现尿频、尿痛、尿急，小腹下坠，腹股沟发胀，会阴部坠胀，还有尿后滴白，或者是解大便的时候一使劲也有白色的液体流出来，还有就是腰酸、下肢乏力，而且，如果说再严重的话就出现性功能上的一些情况，比如说射精快，如果比较严重的前列腺炎就出现了阴茎微软无力，尤其比较严重的是在不孕症的病人我们都发现不同程度的都有前列腺这方面的病，就在精液里出现白细胞，一般说，在精液里的白细胞主要是前列腺炎所造成的，由于前列腺炎就造成了精子的数量减少，活动力下降，畸形精子增多，而且还造成了不液化等等。所以说，在治疗生育这块，如果说有前列腺疾病，那么就应该控制，来改善精子的质量，所以说我们可以作为一个常规项目来检查，对于不孕症的病人，都要把前列腺疾病考虑进去。还有一些患有前列腺疾病的人，由于长时间的不得好转，所以造成的精神压力非常之大，后来甚至出现了精神上的情况，比如说有的人神经衰弱，休息不好，头晕耳鸣，甚至肠胃消化不良，出现了诸多的症状，在临床上称为前列腺综合症，所以说有些精神上的压力所造成的痛苦胜于了前列腺疾病的痛苦，所以我们在临床上要全面的认识到，治疗上要综合治理的办法，一方面我们要采取针对性强的情况治疗，另一方面要解除病人的思想负担，一定要和病人讲清楚了，第一个前列腺疾病是可以治好的疾病，这点必须和朋友们说清楚，不是不治之症，第二点就是前列腺疾病有几大特点，前列腺疾病的第一个特点就是病程长，不像一般的病，三天五天一周两一般的病程比较长。第二个特点就是容易反复，好像好了一点，又由于某种情况，结果又出现了，或者是今年治的不错，结果明年又有了，容易反复。第三点就是容易被外界干扰，我说外界就是指人的饮食、起居、情绪、工作劳动强度，以及性生活的频率等等，都对前列腺疾病有一定的影响，那就是说，我们在治疗的时候，应该综合治理，一方面要针对性的治疗，另一方面要对病人要给予解释，要他了解前列腺疾病的特点，这样呢，告诉前列腺疾病只要是综合治，是可以治好的，所以说，就这两点，很重要，第一是应该告诉可以治的疾病，第二个要采取综合治，我想前列腺疾病是可以治好的，我就简单的把前列腺的情况说了一下。至于老年前列腺肥大，多发生在中老年，那是因为男性雄性激素分泌少了之后，出现了一种紊乱，一般的出现良性的增生，这个一般情况下，如果说不太重，可以不用吃什么药，如果严重的话，就应该手术治疗比较好，总而言之，男科的前列腺疾病是多发病、常见病，是可以能够预防和治疗的。
主持人：那跟不育有什么样的关系呢？
王润和：我们在的临床上经常见到一些精液质量下降，有很多项都和前列腺炎有关系，比如说，一些精子活力下降，急性精子增多，不液化，白细胞增多的情况，究其原因主要是前列腺炎所造成的，因为前列腺炎他的病理产物势必就造成精子的活力大减，因为前列腺炎他的一些分泌物就造成了这种酶功能的紊乱，所以说也能造成不液化，就因为，前列腺的病理产物，所以正常的精子形态受到了影响，所以就造成了畸形精子数量的增多，所以前列腺炎对生育的影响，主要体现在影响精子质量，影响的项目主要是一个是液化，一个是活动力，一个就是急性精子的增多，所以说他和生育的关系当然是很大的，所以说，如果说在精液异常引起的不育症，出现了以上的情况，应该考虑到前列腺炎的情况，就是在治疗上，除去用生精子的治疗之外，还要控制炎症，这样才能比较全面的治疗。
主持人：现在前列腺炎的发病率是比较高的？很多人会有恐惧的心理，与心理紧张有关系吗？
王润和：本身的病不是因为心理紧张造成的，但是得了病肯定会心理紧张。这里要说明的是，前列腺炎也是分很多种的，不是所有的前列腺炎都想象的这么重，一般说，我们临床上主要有这么几种类型，第一种就是因为细菌感染所造成的，比如说有一些金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等等，就说因为细菌感染的，可能是尿道炎，或者是其他原因，像这类的前列腺炎，西医服用抗菌素，中医清热解毒，饮食上多注意不喝酒，少吸烟，不吃辣的东西，可能服用一两个用，基本就能够痊愈，得到改善。因为抗菌素对于这些菌都有直接的抗菌作用，中药的一些清热解毒的药也是广谱抗菌素，所以是比较好治的。第二种是因为生活习惯所造成的一些非细菌性的，他的病理是充血，比如说有人喜欢喝酒，爱吃辣东西，爱吃肥腻的东西，造成前列腺长期的充血，也出现前列腺炎的情况，还有一些是属于工作性质，比如说汽车司机，还有一些长期坐办公室的，压迫前列腺这块，再加上通风不好，服装穿得比较紧。还有一些年轻的朋友们，手淫过于频繁，或者是婚后性生活过于频繁，造成长期充血，也会出现一些非细菌的慢性前列腺炎症状，如果说改变一下生活习惯，比如说少饮酒、少吸烟、少吃辣的东西，或者经常坐的活动活动，我想这样的前列腺炎症状也可以好转，通过一段的调整，这种前列腺炎也没有问题，也能治好，还有一种，比较难治的就是淋菌感染，或者是衣原体、支原体感染之后所造成的尿道炎和前列腺炎他是比较难治一点的，因为淋球菌也好，衣原体、支原体造成的泌尿系统器官的损害，修复需要一段时间，即使是在这些病原体得到控制之后，他症状依然要存在一个很长的阶段，所以我们临床上经常遇到这样的情况，得了淋病，在他用了一些治疗淋病的药之后，输液、打针吃药之后，在化验已经阴性了，但是他的症状依然有，比如说尿道胀痛、小腹下坠，衣原体、支原体也是如此，他得到控制之后，通过化验转阴了，但是症状还要很长时间，用我们中医的话讲，就是他的湿热未净，经络受阻，还得吃一段药，这就增加了病人治疗的难度，我们经常遇见两种情况，第一种是症状不太重，但是他化验没有转过来，当然这个病不能治好，第二是化验阴性了，但是症状依然有，这样的患者，苦恼就比较大，而且比较恐慌，恐惧心理特别严重。我今天上午还看了一个病人，他实际已经转过来了，但是他症状依然有，他问我，我究竟好没有好，您看我转了，我说这个科学诊断应该相信的，通过化验，支原体衣原体已经阴性了，但是症状怎么解释呢？就是造成的损害好像一个伤疤一样，已经封口了，但是造成的皮肤的损害，可能还要有一段功能的恢复。所以你这个可以放心，我就个采取一些清热利湿、活血化瘀的一些药物，我想过一段时间也就恢复了。所以说，我讲的就是希望一些患有前列腺疾病的朋友们，不要恐慌，前列腺疾病通过积极的治疗，各方面的配合，完全是可以治好的，这个可以放心的。
主持人：GuestRGusdl :请问：少女也有阴道炎的现象吗?
朱东其：少女也有患阴道炎的这种情况，因为这个阴道它是一个空腔的器官，和外界是相通的，所以如果他在卫生情况不好，或者有些情况下，比如长期的用抗菌素，造成了菌群失调，这个情况下都可以感染霉菌，所以这个菌进入到阴道里，在里面繁殖，因为我们生活在不是无菌的状态下，你再干净，他也会有各种各样的病原微生物，细菌、霉菌、滴虫、病毒这些致病微生物都可以造成阴道的炎症，少女、未婚的，甚至幼女也可以出现阴道炎的问题，但是这个发病率呢，有的情况下高一些，有的低一些。
主持人：在治疗上有什么比较好的方法？
朱东其：已婚的比较好治，未婚的阴道一般不宜上药，所以要口服药及还要注意外阴的清洗。
主持人：GuestRGusdl :请明确解释一下阴道的含义好吗?
朱东其：阴道是人体的一个脏器，他整个在生殖道，生殖道最外端就是阴道，生殖道是阴道、宫颈、子宫腔、输卵管，整个是一个生殖的通道，就是精子从阴道，然后通过宫颈管进入到宫腔，最后到输卵管的弧腹部，这个位置才能和卵子结合，我们说的受精是发生在输卵管的弧腹部，阴道是女性生殖道的最外端，平时能看到的是外阴，阴道肉眼是看不到的，性生活发生在阴道的部位，主要阴道内附的一层粘膜，他比皮肤相对薄，脆弱一些，所以粘膜有时候他的抗菌性相对低一些，但是正常的阴道是一个酸性的环境，他对很多菌可以抑制，这样不会引起阴道的炎症，如果内分泌紊乱，或者有些朋友过度的清洁，特别讲卫生，老用一些碱性的药物或者是肥皂来洗，尤其有的甚至洗大阴道里，这样反而破坏了阴道的酸碱环境，倒容易造成阴道的炎症，因为本身他有一个，等于抵抗各种致病菌的能力破坏了。就是说阴道有自洁的作用，也是一个自我保护的功能，所以有时候用药或者洗，如果没有阴道炎的情况下，不要随便乱用药，用清水洗外阴就可以了，也没有必要冲洗阴道，如果有阴道炎，就在医生的指导下怎么用药，怎么冲洗，这样对身体比较有好处。
主持人：Guesta9hYmH :我和我的女朋友准备结婚，是要4年以后才打算要孩子。怎么避孕呢
朱东其：避孕的方法很多的，但是四年以后准备时间比较长了，比较好的办法既安全又没有副作用，就是我们所说的用工具，就是避孕套，这种效果好，而且还可以达到预防疾病的作用，女方要是阴道有炎症，如果你戴了避孕套，这样可以避免互相的传染。而且也比较安全。他没有什么副作用，一般的最好不要用口服避孕药，因为避孕药他是一种激素类的东西，这个四年怎么不要孩子，就要长期服用，容易造成内分泌的紊乱，同时对你的血脂都有影响，所以最好不要用这种办法。还有一个，如果生活特别规律，也可以采取安全期的避孕，但是这个不是100%的安全，安全期有时也不安全，如果新婚的话，有时掌握不好，如果你结婚一两年以后，生活又比较规律，可以适当的用安全期也可以，互相能够配合的比较好，这样也可以。最保险的就是用工具，避孕套。
主持人：xcm69 :我想问的是我有一个女同学很困惑，她老公能一个月不和她在一起，她很困惑！总是无端地发脾气，但她不好意思说，总对我哭。
王润和：实际是一个感情的问题，作为一个医生，并不是一个病方面的事，我想是那样，还是从感情方面两个人通过交流、沟通，应该是两人感情的融洽，是不是指不跟他在一起是主要指这种性生活这方面，我考虑如果是那样的话，也不正常，就一般说，这种感情、性爱是爱情很重要的一个方面，我想两个人之间有一点小隔阂，还是应该多交流，之间互相的不要斗气，多从两方面考虑，不要总从自己这方面考虑，自己冤如何如何的，这样容易把矛盾计划了，想现在夫妻之间走到一起来，是一种缘分是一种感情，我想无所谓谁高谁低，我想让一步都海阔天空，女同志如果让一步，女同志就如何如何，谁就败在谁手上了，我想实际不是这种情况，我特别欣赏一种是，虽然说两个人在一起总是之间是好，我想之间有一点小矛盾，得到了互相的了解，最后好，这个生活是更有情趣的，所以说，我想和老公有点意见，不要自己哭，无端的发脾气，不要困惑，也还是主动一点，和老公多谈一谈，如果说没有什么大的矛盾，没有什么大的分歧，我想还是可以说通的，当然有些大的问题，那另当别论，我讲夫妻感情就是如此。我们搞医疗也发现，比如说在性生活这方面不协调，这里有很多是长期精神压力所造成的，其实一开始不见得有什么病，可能是偶尔的一次两个人因为看法不一致，对性生活就有了一定的影响，如果说他很快就解决了，那不可能发生性功能上的毛病，但是确有一些人，一开始可能因为感情上的原因，后来尽然出现了性功能方面的问题，结果自己不能正确对待这个，一点一点的，结果感情更不好，性功能更差，变成了恶性循环，一点一点的两个人造成的感情破裂，这个是非常可惜的，如果采取积极的态度，多交流，感情好了，性生活和谐了，那感情就更好，所以说变成良性循环，我想这是一个简单的道理，人们只有心情非常舒畅，性生活才能协调，生活才能美满，如果总有矛盾，性生活也不会很好，家庭也不会和睦，作为一个医生，我更多的是考虑了关于疾病对人身体上的影响，或者是性功能这方面考虑，具体的两个人有什么想法，还是自己去解决为好，我就说到这，希望你们能够尽快的把之间一些感情的小隔阂消除，这样也能够达到感情的融洽，性生活的和谐，生活的美满，我想这个是最好了。
主持人：Guest4lYCNI : 4年的慢性前列腺炎细菌培养是粪肠球菌，用美满霉素和头包氨卞合理吗？
王润和：采取联合用药也还是可以的。
主持人：Guest28MGMT :我和女友最后一次性交是这月19号，她月经周期是22号大概。今天她没来月经，会不会怀孕了。
朱东其：这个说的不太明确，月经周期是22号该来了，还是周期是22天，22号应该来月经，但是没来，她要是周期比较规律的，那今天该来没来，不能说她就是怀孕了，因为最后一次性交是19号，19号这次性交绝对不会造成怀孕，因为排卵已经过了很多天了，她绝对是安全期的，但是前面还有同房的日子，因为她说的是最后一次，如果是在排卵期左右，这位朋友不知道她的月经周期是多少天，如果是28—30天，可能在这个月的6、7号的时候，这几天，月经周期的中期，那是你的排卵期，如果这几天同房有可能怀孕，但是，也不是绝对的，现在别着急，过几天，你是22号应该来吗？来一个礼拜，到29号左右，如果还不来，你可以做一个早早孕的化验，如果是阳性的话，可能怀孕了，如果不是，再等几天，大概月经过了十天左右，再化验，而且最好是晨间的第一次尿，因为一晚上睡觉尿浓缩，阳性率就比较高，再检测，是不是阳性，如果化验尿是阳性，那就说明是怀孕了。如果是阴性的，也不能排除没有怀孕，也可以做一个B超检查，这个比较准确，这个是不是宫内孕，还是宫外孕，有没有怀孕，如果没有怀孕，就可能是生活规律打乱了，造成了她的闭经，你再等几天，现在还是过早，过几天才能知道分晓。现在也不必检查，现在也检查不出来什么，要做尿化验，他是阴性，既不说明怀孕也不说明没有怀孕，因为这个时候检查没有意义。
主持人：GuestH2HeGh :我丈夫得了前列腺炎，他的性欲很低，一周一次都达不到，这正常吗?
王润和：我们简单的说是正常和不正常，应该说是那样，前列腺炎症他分几个阶段，比如说刚得前列腺炎，或者是不很重，一般对性欲没有什么影响，我想性欲低不一定是因为前列腺炎所造成的，比如说刚开始得，也可能是因为情绪比较紧张，或者是前列腺炎有一些症状造成了他身体有不舒服的地方，随着前列腺的好转，一些症状的减轻，他的性欲还会恢复上来，但是也确有一部分人，前列腺比较严重的，性欲也就降低了。我想是那样，考虑这个问题，如果说他前列腺炎比较重，我想再一周以上有一次性生活还是比较合理的，如果次数再多了，充血比较厉害，前列腺炎就会更重，这样性功能就更不好了，所以应该次数适当的减少一下，让前列腺疾病得到一个治疗的机会，我想是那样，所以说，我想，就考虑应该全一点，如果确实有前列腺疾病，不太重的话，五到七天一次性生活还是比较恰当的，如果说前列腺比较重的话，七天到十天一次也是可以的，另外，有了前列腺炎就不要有性生活了，一问一两个月没有性生活了，就说得前列腺炎不要有性生活了，如果有性生活，我前列腺炎不更重吗？实际上不是那样的，有了前列腺炎，性生活依然可以有，而且还应该有，但是呢，这个度一定要掌握好了，我想不太重的前列腺炎，一周两次，或者说五天一次，是可以的。如果说比较重一点的，七天到十天一次性生活也是可以的，如果说前列腺不太重，性欲很低，就应该考虑其他方面的原因了。是不是再检查一下，到男科看一下是不是因为其他的原因比如说我们中医说的，是不是有肾虚的情况，如果那样，可以调补一下，如果说性欲特别低，是不是睾酮低了，不是只是一个简单的前列腺的事。
主持人：GuestCphTGv :什么是霉菌性阴道炎
朱东其：霉菌性阴道炎是念珠菌侵入阴道造成的炎症，一个是容易在大量使用抗菌素，一个是时间比较长，还有一个使用的，联合用药抗菌素的种类比较多，这种情况下容易发生，还有一个是本身阴道的发生了改变，平时的生活中都存在着念珠菌，如果阴道的环境改变以后，念珠菌在阴道大量繁殖，这样就造成阴道的炎症，米霉菌性阴道炎比较顽固，用药一段时间，好像觉得症状减轻了，他的症状就是白带增多，而且白带像豆腐渣一样的，阴道痒，外阴也痒，用药可能就恢复正常了，但是停药又会反复，这样会反复治疗、反复感染，总是治疗不彻底，这就跟平时治疗用药不太合理造成的，正常的用药比如说用一些治霉菌药物的栓剂，连着用七天，月经来的时候就不要用了，用完以后症状缓解后，第二个月经周期，还要再接着用药，不管有没有症状，还要用药，连着三次月经周期，再做霉菌的复查，检查一下白带里还能发现霉菌吗，这样没有了，才算彻底治好了，有的人症状缓解了，就不再用药了，结果过一两个月，霉菌又有了，这样反复用药，这样就有耐药性了，经常用药就不好使了，所以有一部分患霉菌性阴道炎的朋友，觉得这么顽固，这个病这么难治，实际上这个病不是难治，是你没有按照正常的合理用药，所以耐药以后就不好治了。这个病对不孕也有影响，在本身的阴道是一个炎症感染的环境下，她本身白细胞增多，对精子也是非常不利的环境，容易杀灭精子，而且精子在炎症的环境下也会受到破坏，但是这个阴道炎只要好了，就不影响了。他对不孕的影响，就是在炎症发的时候有影响，炎症高以后就没有什么影响了。
主持人：Guest28MGMT : [Guest28MGMT]：我和女友最后一次性交是这月19号，她月经周期是22号大概。今天她没来月经，会不会怀孕了。是第一个月就闭经吗
朱东其：如果是怀孕的话，第一个月肯定要闭经，如果没有怀孕，也可能是其他的精神紧张或别的原因造成的，有的人新婚以后，第一个月或第二个月有闭经，实际上也是没有怀孕，可能是紧张了，也能造成闭经，但是过一段时间月经自己就来了，或者调理一下，月经也就来了。如果怀孕就会一直闭经，十个月以后，如果还哺乳，还会闭经半年左右才会来月经。
主持人：Guest5qmV6e :我老公一个多月都不和我同房！正常吗？
王润和：这个不能简单的说正常或不正常，是因为什么原因，必须把这个事搞清楚，比如说，老公可能因为在感情上不融洽，那就从感情上考虑，如果说老公出现一些身体上的病，当然我说的这个包括一些性功能上的难于启齿，不好和自己的爱人谈，只能采取回避的情况，说一些其他的原因，比如说身体不好，工作忙呀等等，那必须得搞清楚，如果说是这种情况，老公是因为性功能这方面差了，出现一些情况，怕不成功，所以不愿意和自己的爱人在一起，那么就应该鼓励他，积极的去治疗，这样来把病给治好，如果感情的话，应该还是多谈开了，多交流，所以说，不能简单的用一句话说是正常的和不正常，我想还是比较具体的分析一下，究竟一个多月没有合房是什么原因。比如说确实因为他上班工作很忙等等，或者确实也很累，一个月当中没有合房我个人认为是正常的事，人都有一个体力，当他工作特别忙，从事于某项事业的时候，他身体很疲乏，这样一个月没有合房也没有什么了不起，夫妻生活是一辈子的事，不能说一个月由于某种原因，而且是正当的理由就说不正常，所以这里也有属于医疗上的，也有感情上，也有生活工作上的原因造成的，这个要具体分析。不能简单的说不正常，那样会伤人心的。
主持人：Guest4lYCNI :受粪肠球菌引起的前列腺及尿道炎有4年，没治好能结婚吗？
王润和：我想是那样，你得说前列腺和尿道炎没有治好，如果年龄不太大的话，而且他症状比较重，我个人认为还是应该把病治好了再结婚为好，对你们两个人性生活的协调，对以后的生育还是好的。否则的话，因为有些疾病，可能性功能受一定影响，生育再受一些影响，恐怕在婚后会出现矛盾和苦恼，所以还是抓紧时间治疗为高。如果不是很严重的话，结婚也是可以的，因为前列腺的发病也是很高的，如果不严重的话，没有什么大的影响，只要多注意，也是依然可以结婚的，所以说要分析一下病情的轻重程度，然后再做决定。
主持人：ab_619 :阴道隔膜应如何选择?
王润和：这个是避孕用的阴道药膜，这个有很多种，一个是注意看有效期，因为都是有药物，有避孕药存在，这个药因为是局部药，量稍微大一点也没有关系，是局部的阻碍精子穿透，一个是注意他的失效期，使用的时候一定不要超过失效期，有时候药膜放的时间长了，已经失效了，用了以后就等于避孕失败，等于白用了，没有起到作用。还有一个就是注意他有一个包装，有没有破损，破损药膜受潮也会失效。还有一个是用的时候，药膜放的要注意，不要弄成一堆，因为要放到阴道里，要尽量的展平了，慢慢的放进去，这样作用的效果比较好。现在我们平常的药店，这些避孕药膜还是比较有效的，也是正常渠道的，我们不要随便在街头买那些避孕的工具，所以避孕工具一定要到正规的药店买，他都有专门的计划生育的柜台，到那去买这些避孕药，他都是比较可靠的，而且是有保证的。
主持人：Guest4lYCNI : ]：4年的慢性前列腺炎细菌培养是粪肠球菌，我想改用阿莫西林和万古霉素可以吗？
王润和：我想是那样，这个朋友刚才已经问了一些问题了，我想在临床用药这块，还是和你诊疗的大夫取得联系，多听听他这方面的情况，每一个医生他用药有自己的习惯，根据病情有一个选择，他会选择最恰当的药物，最好你不要随便改，尤其是现在药很多，究竟药的功效如何，你自己心理也没有底，所以怎么用药，还是听你的主治医生，听他的分析，如果他认为需要改的话，自然就改了，自己不要自作主张，这样可能更好。因为临床大夫最清楚哪个药对这个病人效果最好。
主持人：GuestRGusdl :大阴唇与小阴唇(及末端)常患有痒的现象属阴道炎病态吗?(我是一个未婚女士，半年前跟男友有过性性活，请指点我该怎样预防)
朱东其：正常的不应该有痒的现象，这个阴道炎和外阴炎就可能有这种骚痒的症状，还有白带分泌物增多，这两个主要的症状，有时候还有下腹坠胀，肛周也痒的情况，这位网友，她要经常反复的痒，她可能还是有炎症的表现，外阴炎自己拿镜子看一下，如果有红肿的情况，周围经常有白的分泌物，就是外阴有炎症，而且阴道里也有炎症，这个最好是到医院去诊断一下，看看到底是什么，因为这个要做一个化验，到底是什么菌感染的，是霉菌、滴虫，还是一些非特异的菌，还是其他的，查清楚了病因，然后在针对性的治疗，这个预防吗，这个我就还是刚才说的，和男朋友性生活，一个是怕怀孕，所以你最好用工具，用避孕套，这样有时候互相之间有什么病，就会避免传染，而且还可以防止怀孕，达到避孕的效果，还达到一个防止交叉感染的效果，这个是很好的预防病的一个方法，互相之间都可以避免有些疾病的传播。阴道炎和外阴炎是一个常见病，治疗也很容易，就是要认真的按医生的嘱托，正规的用药，然后把他彻底治疗好，也是很容易彻底治疗的。
主持人：GuestR7yOUS :我这个月7号来月经14号没有，到22号又有血迹，前几个月也这样，请问是否是排卵期出血，这个月还能否受孕？
朱东其：这个正好是在月经中期有少量的出血，是排卵期出血，这个可以观察，要少量的，其实正常人排卵期都有少量的出血，但是一般看不出来，有时候化验白带，白带在显微镜下看可能有几个红血球，极少量的出血，因为排卵期卵泡要破裂，有血出来，生殖道都充血，可能有少量的出血，这个没有太大的问题，如果你在月经中期出血比较多，那就需要看医生检查一下再治疗，少量的有一点，没有关系。这个月，要怀孕了也没有关系，排卵期出血不影响怀孕，但是不是说出血就证明这个月怀孕了。排卵期出血不影响怀孕的，排卵期出血说明你是有正常排卵了，就是卵泡破裂了，卵细胞才能排出来，你这几个月都有少量的出血，说明你的激素水平变化也比较明显，所以是能受孕的，不会影响你胚胎的发育质量什么的，应该放心。
主持人：GuestjPLSfy :我是垂体瘤术后，什么都好，就是一直没有什么性欲，老婆也总是不高兴，怎么办？
朱东其：一般垂体瘤确实对性功能有很大的影响，所以一般的，恐怕会出现性欲减低，性功能减退的情况，不知道你这个手术是什么时候做的，时间有几个月或者是几年，我想那样，一个是你得要观察一下，是不是手术时间短，又过了一个阶段，性功能有所恢复，如果说已经有一段时间了，性功能还是那样，性欲很低，我想就应该调整一下，中医在调整这块，有很好的效果，中医是采取辨证论治的方法，这样根据情况，性欲减低，我们可以用填补肾精的办法，也可以用补肾壮阳的方法，所以还是找比较有经验的男科医生，根据你的脉症，辨证论治，采取相应的治疗方案，这样可能一点一点的性功能还是能够恢复，不过不要操之过急，总归术后是有很大影响的。
主持人：GuestH2HeGh :我经常闭经，现在四个月没有来月经了，我吃了一些调经的中药也没反映，今天我做彩超，内膜壁厚4mm，正常吗?
朱东其：这位病友，他经常闭经，而且现在有四个月没有来月经了，这个情况就是不正常的情况，你等于是月经不规律，等于是月经稀发，三四个月才来一次，这种有很多原因可以造成，可以是你这个整个生殖轴的紊乱，垂体、下丘脑和卵巢这个生殖的激素这个轴哪个环节出的问题，都可能造成月经稀发，所以这个很有必要去检查一下，你到底是什么原因，是卵巢发育不好，你有卵巢功能的问题，还是多囊卵巢，这样卵巢功能就差了，就容易造成月经稀发，还有要排除有没有垂体的瘤，还有下丘脑的疾病，整个内分泌其他的，有没有泌乳素过高或睾酮过高造成的月经不规律，查明原因以后，再针对辨证施治，然后再调理月经。你这个四个月没有来月经了，内膜只有四个毫米也是不正常的，内膜还是很薄，不是太厚的，有的人闭经时间很长，内膜也相当厚了，这个也是不正常，你这个很薄，说明你整个激素水平都比较低，造成内膜生长的也很缓慢，等于你的黄体激素也不高，所以你很有必要仔细的查一查整个内分泌的情况，然后找明原因了，再对症的辨证施治，这个要尽早的治疗，这位朋友不知道是多大岁数了，如果是年轻的，18、19岁，赶紧治疗，不知道她是否结婚了，如果结婚了，就涉及到一个怀孕的问题，你这个不规律的月经，这么长的月经周期，很可能是没有排卵的月经周期了，这样将来要想怀孕，没有种子，卵都没有，所以一定不要轻视这个问题，即使现在没有结婚，也要抓紧早点治疗，治好了，你这样有排卵，对你将来的生活还是有好处的。
主持人：GuestCdMqcQ :霉菌性阴道炎如何彻底更治?
朱东其：刚才已经谈到这个问题了，霉菌性阴道炎对药很敏感，一下就控制了，但是只要环境一变，又容易反复，所以治疗霉菌性阴道炎，要想彻底的根治，一定要注意用药，不要持续用药，我这一个月天天，除了月经周期，20多天都用药，那把整个阴道的环境都破坏了，就是用七到十天的药物，症状控制了以后，休息别用药了。然后像我们刚才说的，连着三个月经周期，这样经血在阴道里，就造成一个环境潮湿，血是很好的培养基了，各种菌都容易生长，所以在月经一干净以后，再用几天药，在用三到七天，连着三个月经周期都用药，这样用完以后再做一个复查，如果查不到霉菌了，那就是彻底根治了。就怕你不正规的用药，一个是老用，长期的用，整个的破坏阴道的环境了，倒造成了感染，还有是用完了再不用了，下一个月经周期就容易反复。像刚才已经提到了，用药是按照周期性的，第一次治疗的时候用长一点，七到十天，第二次和第三次用三到七天就可以了，如果第二次又有了症状了，白带也多阴道也痒，还是用七到十天，如果没有任何的症状，有用三到七天，这样才能彻底的治好。
主持人：Guest19G2fL :性交频繁阴道就有气体排出请问这是怎么回事？
朱东其：阴道本身就是一个空腔脏器，本身里面有含有空气，而且阴道也是酸性的，阴道也不是绝对无菌的，里面有酵母菌，他分解物质产生一些酸性，这样就可以抑制一些其他的菌，他本身含有少量的空气，因为有酵母菌，他产生的酸性的物质，也有二氧化碳产生，所以也是有气体的，同房以后呢，因为有一个刺激，摩擦，他可能造成，有的女性她达到高潮的时候，阴道和子宫都可以产生有规律节律的收缩，这样一活动，就造成气体的出和进，因为收缩就像一个气囊似的，所以有气体排出也是正常的，只要没有什么气味，像阴道有时候有粪的臭味还有酸臭，那就不好了，可能有阴道炎，可能有感染。如果稍微有一点酸味，没有其他的异味，有点气体也是正常的。
主持人：GuestaaxDCe :大夫，你好.上次我女友吃了一个疗程的短期避孕药后，她身体减轻了，请问短期避孕药对身体有影响吗?
朱东其：短期避孕药吃一个疗程没有太大的影响，短期避孕药也是激素类的药，他可能有一些轻微的影响他的代谢，比如说脂类代谢的加快，可能会体重有些减轻，或者是有点利水的作用，就是排尿增加，也可以造成稍微的，这个影响不大，而且这个药只要一停以后，很快就排泄了，对身体没有太大的影响，这些轻微的影响，引起一些轻微的变化都不要紧。但是避孕药，我的观点，当然各个学术观点也不一样，这也允许的，避孕药长期服用，我觉得还是不太有利的，因为他毕竟是一个激素，长期服用就不是说一个周期，两个周期，一般在五年以上，甚至十年，过去因为有些没有太好的避孕措施，还有些不愿意做手术，所以就长期服口服避孕药，一吃就十年八年，这样对身体的影响比较大，因为会影响到脂类的代谢，对内分泌也有影响，造成脑血栓的发病率比较高，还有一些人肥胖，激素内分泌紊乱了以后，身体就比较胖，脂类代谢的紊乱，这个对身体就不太好了，你像短期的，一两年、两三年，或者一次两次，一个月两个月，这样影响不是太大。但是也要客观，不能说一点影响没有，俗话说，是药三分毒，所以吃药都要慎重考虑一下，当然有病，也不能讳疾忌医，不吃药，但是吃药呢，还是一定要听大夫的嘱咐，让你吃多少，多大剂量，怎么服，一天几次，一定要听大夫的，有的人好像看病急药，说一天吃三次，一次吃一片，他就一天吃四次，一次两片，恨不得药吃了病就好了，这个往往造成事与愿违，病没有治好，还药物中毒了，所以吃药一定要尊遗嘱。不能过量，也不能太长时间的服，你这个女友的情况，一个疗程，而且是短期避孕药，那就没有什么大影响，有一点影响也不要紧，很快就会排除了。
主持人：GuestH2HeGh :做性激素六项检查必须空腹验血吗?
王润和：并不是那样，性激素六项测定不一定空腹验血。
主持人：46172620 :多毛卵巢症什么意思？
朱东其：这个叫多囊卵巢综合症，这个病的表现就是一个就像我们说的，有一个月经稀发，还有一个多毛，还有的肥胖，这是他临床出现的一些症状。原因就是他的卵巢功能出现了问题，她的病根就是，正常的卵巢组织，有一定的卵泡，没有那么多囊腔，这种卵巢解剖一下，有多个形成卵的囊腔，在B超下可以看到有十个以上的小卵泡，非常小，卵泡都在十个毫米以下的，这个有一种病理的改变，所以就影响到卵巢的功能发生的改变，功能改变以后就造成了她的体征是闭经，可以月经不规律，三四个月五六个月，甚至半年才来一次月经，人比较肥胖，女性长小胡子，多毛，而且乳房上不该长毛发的地方，都有毛发。这种就是要尽早的要治疗，咱们中医也有很多办法。这个病程就是比较慢，治疗需要比较长的时间。
主持人：GuestCphTGv :总觉得自从有过性生活以后下身就不干净，近来性生活有血是怎么回事？
朱东其：性生活你要过频，或者是过于激烈，刚才也说了，阴道的内壁是粘膜，不像皮肤，皮肤有一层角化层，不容易损伤，引导是粘膜，粘膜他比较脆弱，如果过度激烈，容易损伤到阴道，阴道壁损伤以后，就容易感染，可能造成炎症，感染以后，阴道的一些宫颈黏液分泌物汇到一起流出来，感染以后，分泌物白细胞多了，经常流出来，外阴内就不干净了，而且可能有异味，性生活有血，他有几种可能，刚才也说了，如果她有损伤，阴道有损伤，她可以出血，还有宫颈，如果有糜烂，性生活的时候也容易碰伤，宫颈也会出血，再有一个是子宫了，如果感染到宫腔，或者你内分泌功能有紊乱，也可能有宫腔的出血，这个出血是多种原因，不知道是从哪来，你出血量多少，少量的一点，还是量比较多，是偶尔有一点，还是不断的老有，如果很少一点，可能是局部的有擦伤了，是比较小的损伤。只要没有感染过一两天就自愈了。如果出血比较多，或者是反复老出血，那就有必要检查一下，看看到底是哪的问题，有问题是不是很严重，有些轻微的，问题不大，像这种，一般正常的性生活不应该下身不干净，不应该有不洁的分泌物什么的，这个还是可能有一个的情况。还有一个如果射精，精液流出来，可能也有点黏，不干净，那是正常的，那也不是异常的情况，具体的不了解她到底是怎么不干净法，你要老觉得不干净，因为精液射到阴道里，他不可能进子宫，他进去的只是精子，大量的精浆还是要从阴道口排出来，他可能还会有一些黏不干净，那洗洗就可以了，所以这个要考虑具体是什么情况。
主持人：GuestEiQwW5 :请问王教授：早泄那里治疗好？
王润和：这个先把病分类明确，然后再确定在哪里治疗。这个病在以前是属于内科病，或者是属于性功能障碍专科里，现在是属于男科里，或者是有些地区成为男性科，属于性功能障碍的一个病。所以说看这个病，一定要找专科医生治疗比较好，他在这方面比较有经验，而且分析的比较细致，另外，由于一些设备需要检查的，还可以查一下，一般说，我个人认为，像各个省市的男科专科医院或者是一些医院的男科有经验的医生都可以治疗，因为他是一个常见病，一般说，我个人认为，中西医结合比较好，有些必要的现代医学诊断还是需要来查一下的，不能说笼统的治，就只认为早泄就是肾虚，如何如何，这样我个人认为是很不全面的，比如说现代医学一些检查手段和验一些激素测定，还有检查一下泌尿生殖系统的一些情况，比如说有些患者前列腺炎，也能造成早泄，那这些必要的检查是应该有的，然后在回来，就可以看看哪方面治疗手段是比较好，是服药还是用一些外用药，还是用一些诊疗仪，还是用一些洗剂、栓剂，针灸老法，办法很多的，我想这个主要是，第一点注意应该到正规的医院看，第二个呢，要采取科学诊断和中医辨证论治配合比较好，第三个病人应该树立能够治疗的信心，不要忧心忡忡。值得注意的，千万不要找那些游医骗子，近几年从全国范围内治疗所谓男性病的医生多了，有一些是正规的，有一些性说是一些江湖骗子，好像是拿了一些秘方，祖传的，实际上很不负责的，既没有科学诊断，又没有一些药，还有一些不道德的，在里面加一些激素，不给病人讲清楚了，长期服用危险性很大，长期服用，内分泌紊乱，很多人出现骨质疏松，消化道出血，这样就有一定的危险性，所以说早泄病是常见病、多发病，只要是在正规医院治疗都是可以治好的。
主持人：GuestY4Y6GD :前列腺炎为什么发病率这么高，它和不育症的关系是什么？
王润和：前列腺疾病我一开始讲了，因为他现在已经成为男科的一个常见病、多发病，有些朋友问了，为什么他发病率这么高呢，哪些原因造成了前列腺疾病的多发呢？我考虑有几种情况，第一种情况呢，也就是属于这种细菌感染，有一些病处理的不及时，比如说有一些人，得了尿道炎，如果说采取正确积极的治疗，彻底好了，就不会引发前列腺炎，但是有一部分人，上行感染造成的前列腺炎，所以说治疗不及时会造成。还有发病比较高的原因是不洁性交，有一些人在这方面很不注意，所以说感染了一些性传播疾病，性传播疾病比如说，淋球菌感染，衣原体、支原体感染之后，造成的尿道炎和前列腺炎近几天呈上升趋势，而且比较棘手，所以说有很多人是因为不洁性交之后，这方面有上升的趋势。还有是因为社会节奏加快，工作压力加大有关系，比如说，工作比较紧张，长时间的坐或者是熬夜，也能够造成前列腺的疾病，还有一些是饮食结构，改变了多年的饮食结构，比如说以前很少饮酒，吃一些肥腻的食品，但是现在社会的饮食结构发生了变化，很多人天天烟酒不离口，迎来送往，亲朋好友，天天喝酒，这样前列腺负担非常大，前列腺发病就非常高，再加上交通工具的改变，现在一些车辆也比原来多了，汽车使用的也多了，坐的时间比较长。还有是性生活，现在人们的生活也好了，当然合理的性生活对于身体没有什么害处，但是如果说，掌握不好度，性生活过于频繁，造成前列腺长期充血，也会引发前列腺的疾病，总而言之，从系统感染到这些病原体感染，以及性生活、饮食结构、气侯变化、工作强度等等都能引发前列腺疾病，所以说，我刚开始讲到，前列腺疾病有上升的趋势，原因就在于此，所以说对于前列腺疾病应该采取综合治理，我感觉比较好，杜绝一些感染，同时在饮食上要合理，起居要规律，性生活要协调，这样综合治理，我想如果全社会都重视这个问题，前列腺疾病会大大下降，会得到有效的控制和治疗。
主持人：46172620 :我今年14，月经从12岁开始一直都不正常，每一次都要拖10多天，去年吃过女性素和黄体铜5个疗程后正常4个月，现又不正常了，这是什么症状？
朱东其：这位朋友，12岁月经初潮，月经初潮以后，一般在半年到一年，可能会不规律，那个也属于正常现象，如果到一年半以后还是不规律，才需要治疗，这位朋友是12岁开始，那一开始到13岁，这个要不规律，问题倒不大，现在又过了一年的，用了激素治疗，这个西医也叫周期治疗，雌激素22天，然后再加上黄体酮，这个周期治疗一般要三个月以上，可能治疗了四个月，恢复正常了，现在又不正常了，说明卵巢的功能相对有稳定的问题，发育的可能还差一点。月经等于经期延长，我不知道周期是什么情况，周期可能也是延长的，月经一来就拖十多天，可能两三个月，或者甚至更长才来一次，如果这位朋友是50多天来一次，我建议她暂时不要用药，就这么观察一段时间，或者吃点中药调理就可以了，说明卵巢功能还没有发育的太好，因为很年轻，才14岁，可以适当的观察一下，叫期待治疗，我就期待我的身体正在发育阶段，发育的更好，而且生活相对规律一些，不要太疲劳，注意经期的卫生，不要太做剧烈的活动，年轻的女孩喜欢吃冷饮，这个不好，在经期的时候不要吃冷饮，吃一些温热的东西，喝点姜汤水这些都可以，比较暖的东西，注意经期的卫生，这样观察一段时间，她可能慢慢就调理过来了，因为很年轻，正在发育生长的阶段，是一个向上的阶段，先暂时不要用激素。如果两个月两个月都比较规律，这个也可以观察，如果特别不规律，就是三四个月或半年才来一次，那你可以再看一，吃点中药调理一下，因为激素有依赖现象，你这么年轻，生命正在发育旺盛的时候，如果补充了激素以后，对你的身体形成一个依赖作用，就靠外援因素，如果有就活动，没有就是惰性的情况下，这样不是太好，对身体发育不太有利。所以我希望她，如果问题不是太严重，还可以观察一段时间，自己多调理一下，平时注意生活规律，不要太劳累，我估计上学压力比较大，放松一下，可以缓解下来，根据她的情况。如果问题比较严重，可以再进一步的诊治。
主持人：qilinriji1007 : ]：麻烦主持人，请问受孕是同房当时就受孕吗？如怀孕肯定当月就闭经吗？如果月经来了，完全可以证明没有怀孕吗？
朱东其：同房当时不可能怀孕，因为他要有一个过程，精子要穿过宫颈，整个得游到刚才说的输卵管的弧腹部，这个要有一个时间，这个要很长的时间，不是一两个小时，要有几十个小时，才能达到受精，受精以后有一个着床的一系列的过程，有时也不是当时受精，他可能精子留存在阴道的皱襞里，也可以在宫颈的皱襞里，也可以在宫腔里停留，他可以储存一段时间，如果是正常的精子，他在女性的生殖系统里，可以存活五到七天，这个过程中都可以受孕，这时候慢慢的游到弧腹部再和卵子碰面，那都可以受孕，所以不是当时马上立刻就受孕的。如果怀孕了，肯定当月就闭经，这是肯定的，但是有的在该来月经的时候，她有少量的出血，有的人甚至怀孕了好几个月，她来检查，不知道，我月月都来月经，不可能怀孕，实际上都能听到胎心了，实际上她来月经量很少，时间也短，平常好比是七天，这可能两三天就干净了，而且量明显的比平常月经量少，就是她在月经期，她的黄体激素不足，到平常的月经期又少量的出血，或者是胎盘发育的不好，也可能有少量的出血。但是这种情况，是个别的情况，大多数的情况是不来月经的，这个也不能叫月经，就是少量的出血。如果月经来了，完全可以证明没有怀孕，这个月经是少量出血，还是先兆流产了，还是真正的月经。如果是该来月经的时候，有少量的出血，也可能你是怀孕了，或者是怀孕了，先兆流产，这都可能的。所以你要想了解到底是不是怀孕，如果正好是该来月经的时候，跟平常月经一样，很多的出血，就没有怀孕，是一个正常的月经，如果到该来月经的时候没有来，往后错了几天，是少量的出血，有一点粉的颜色，很可能是怀孕了，可能是胎盘没有发育太好。这个要化验一个尿，尿HCG如果是阳性的话可能怀孕了，如果是弱阳性可能有先兆流产，这个要根据你的具体情况来分析。
主持人：Guest8NwAJ8 :主持人，您好，我和爱人都是快50的人，这个年龄的性生活周期多长时间为最佳？
王润和：性生活我们没有一个特别严格的期限，只能有一个参考的情况，一般人主要是根据自己的身体情况，一般说，如果说给一个参考值呢，我个人认为，50岁左右的人，性生活还是以五到七天一次为好，因为人到50左右，各种脏器的功能都处于减退，而且50岁的人，各方面的负担比较重，孩子的问题，老人的问题，在单位负有一定的责任，再加上身体各个脏器功能有减退，有一点肾虚的情况，所以我考虑性生活掌握在五到七天一次，更适合这个年龄组，但是也不能一概而论，比如说这个人身体非常好，也可以次数适当的增大一点，但是我认为，如果说增加不要超过一周两次为好，如果超过两次，可能就会出现疲劳的情况，对这个年龄组是不适合的。
主持人：GuestRGusdl :穿不好的内裤也会引起阴道炎的发生吗?一般的什么材质的好?内裤一定要在多少期限内定时更换吗?
朱东其：这个问题，内裤最好是纯棉的，有的尼龙内裤，还有一些化纤的内裤，他透气的性能和吸水的性能比较差，因为阴道有一些分泌物，如果不透气又不吸水，这样容易在外阴捂着，不太好，一般是纯棉的比较好。另外一定要勤更换，内裤还要注意，最好是在太阳下晒，紫外线是最好的消毒的办法，现在因为住在楼房里，有些晒衣服不是特别方便，但是阳台应该留有一个晒衣服的空间，在阳光下晒一下，对内裤的消毒、清洁是非常有利的，另外外阴也应该经常清水清洗，同房也要清洗，但是也不必要过度的清洗，因为阴道有一个自洁的作用，还有一个防菌的作用，如果过度的洗，一个把油脂，皮肤有皮脂腺，他有一些油脂，油脂是一个保护，防他干燥，防裂，而且是很好的保护层，如果过度的清洗，而且开水烫，这样往往把保护层破坏了，所以要有度，一天洗一次就可以了，我记得有一个研究生写一个论文，就谈到，他做了一个调查，就是了解，有知识的，有文化的女性洗的特别勤，还有一些相对文化水平低的，不是太勤，阴道炎、宫颈炎的发病率，她就问，这两个人群哪个发病率高，都认为经常清洗的发病率低，实际上经过一个非常准确的调查，相反的，就是洗的过度的，特别讲究的，发病率倒高，一个她自己的自洁的作用都破坏了，还有免疫功能的抵抗力破坏了，发病率倒高。当然特别不讲卫生，不是说过度的洗的发病率倒低，还有有一个少量的细菌侵入，他有一个抗体，如果特别干净，他没有抗体产生，没有小量的菌的刺激，反而抗病能力低了，所以过度的清洗倒是不利的，人是在有菌的环境里生长，他本身有一个抵抗力，所以不要太娇气了，所以有些过度的倒不好。
主持人：Guest8Btjkc :主持人，您好，我想请问一下，我是新婚的，为何我很惧怕性生活？
王润和：这个情况有时容易不协调，有性生活的时候，可能两个人之间配合不是很好，或者出现一些比较紧张疼痛的情况，所以说感觉有一点害怕，随着时间的一点一点的增长，两个人的性生活协调了，我想这个情况也就好了，还有一些人因为长期的思想束缚，对性生活感到一种害羞的感觉，我发现有一部分人，好像认为这是一个不洁净的一件事情，也有一种害怕的感觉，甚至怕得什么病，当然有一些人，刚结婚的，想到自己的事业，怕怀孕，也都有一些害怕性生活。我想大多数还都是一种心理的因素，我想随着时间的推移，夫妻生活的协调，我想很快这段就会过去的，因为你提到是新婚，再有一个阶段，这种惧怕的心理恐怕就消除了，这个是不成问题的。
主持人：Guest4lYCNI :请问王教授：到北京找你看病要预约吗？
王润和：我们医院有很多男科医生，所以说，如果说想到我们医院来，可以提前打电话，我告诉你一个，你可以打010—84533267，84533265，这两个电话都可以，提前和我们联系一下，我们告诉你地址在哪里，这样你就可以到我们医院来，我们医院是专门治疗男性疾病的一个专科医院，主要治疗不孕不育，前列腺疾病、性功能障碍，以及男科各种杂病，我们采取中西医结合的办法，采取科学诊断和中医辨证论治的方法，主要以中药治疗为主，汤剂和系列中成药，一般来说疗效是比较满意的，欢迎朋友们和我们联系，也感谢朋友对我们的信任。
主持人：Guestq1MpGH :没有高潮会影响怀孕吗？
朱东其：没有高潮不会影响怀孕的，只要有正常的精子进入女性的生殖系统，能遇到卵子，受精以后能着床，就能够正常怀孕了，跟达到高潮没有太大的影响。因为我们都知道，有的被强奸以后，照样有怀孕的，就是只要能精子和卵子在正常的情况下结合了，能够种植在子宫腔内就可以怀孕了，而且能够在子宫腔内正常的发育成长到足月，这样就可以得到正常的孩子，这个跟高潮没有什么太大的关系。
主持人：有人说如果有高潮生下的孩子比较聪明。
朱东其：孩子的聪明有几大方面，一个是先前的遗传因素，父母的智力发育情况怎么样，还有一个你整个的身体状况，是不是双方的身体比较好的情况下，各种微量元素够不够，如果蛋白质缺乏归影响孩子大脑的分化和发育，还有缺铁，对孩子发育生长也很不利，所以父母双方都要在身体状况比较好的情况下，而且那个环境污染和你接触的环境，有没有药物的污染，现在很多知道的，吃了对孩子生长发育有影响的药，还有周围的环境，有没有辐射，还有其他的，像咱们装修，有一些甲醛这些污染，这些都对孩子的智力和将来的发育有影响，高潮说明你夫妻双方的精神状况非常，很娱悦，对孩子是有好处的，但是不一定说特别聪明，聪明还跟后天的教育，培养有关系，这个是综合的因素，这个临时小的因素对他影响相对还很小。
主持人：现在有一个报道说，可能因为装修房子，甲醛一些化学物质，可能引起小孩出生之后会得白血病。
朱东其：会的，这个都有相关的报道，而且发病率也是相当的高。
主持人：Guest4vkI9b :：前列腺炎与精子病有什么关系？是否有前列腺的人精子就不健康？如何进行治疗？
王润和：前列腺炎和精子质量确实有一定的关系，如果说一般比较重的前列腺炎，肯定会造成精子活力降低，也会造成畸形精子增多，也会造成精液不液化，这是大量的临床所证实的，但是如果前列腺炎不是很重的话，一般影响也不是很大。简单的话，前列腺炎的患者多，不育症的患者少，所以说不能看成是因果关系，是有了前列腺炎肯定对生育有影响，不能那么说，所以说，得了前列腺炎的朋友，不要恐惧，就在于此，应该积极治疗，随着前列腺炎的好转，你的精子质量也会恢复过来，所以不会有影响的，还是主要控制前列腺炎。
主持人：GuestH2HeGh :我丈夫有前列腺炎，他每天都开车，时间很长，这有影响吗?
王润和：我想是那样的，还是有影响的，因为开车时间长了，压迫很紧，血流也差，这样就容易造成前列腺充血比较重，我想，对前列腺疾病还是有影响的，我希望他采取一种保护的方法，开车的时候，如果说有间断的时候，下车要走一走，散步一下。另外，经常开车的时候，穿的衣服要宽松一点，不要太紧的。还有是坐的时候，最好把腿辟开一点为好，不要闭得太紧，我想，只要是能注意有这几方面，我想虽然说经常开车，前列腺也不会很严重的。
主持人：GuestqxlTzY :请问怀孕一个月是药物流产好还是人工流产好?
朱东其：这位朋友说怀孕一个月，这个不太准确，就等于月经没来是一个月还是两个月，按她说的怀孕可能是两个月，第一个月没有来，要一个月没来，等于刚30天，这个已经到60天了，从第一次月经到现在闭经是一个月还是两个月，没有说清楚，做药流一般要求这次月经来了，闭经49天之内，就是不到两个月，这个时候是药物流产最啊的情况，因为胚胎发育的很小，比较容易流产成功，所以如果他已经是从末次月经到现在两个月，那么就超过药物流产的最佳时机了，可能不太容易成功了，就要选择人工流产了。如果是在49天之内，药物流产和人工流产怎么选择呢？药物流产疼痛比较轻，吃药就可以了，有人做人工流产相当恐惧，觉得特别害怕，这个就可以不需要那么恐惧，这是他的有利的一方面，但是一个弊病呢，就是药物流产以后呢出血相对量比较多，而且出血的时间比较长，而且作为药物流产也需要休息，现在有一个误区，药物流产以后不需要休息了，实际上不是，他也是一个异常的中止了你的妊娠，所以还是需要休息的。出血时间也比较长，还要吃一些药，配合的减少出血，吃药也必须到正规的医院服药，服药的时候要在医院观察一段时间，看到绒毛膜掉出来以后才能离开医院，一定不要到私人医院，这个药物流产有可能造成大出血，另外做药物流产的时候还要做B超，证实是不是在子宫内，如果在子宫外，很可能引起大出血。人工流产就是痛苦比较大，但是现在也有无痛的人流，还有麻醉药物做人流，疼痛也可以减轻，这个是短痛，可能做的20、30分钟疼痛，以后就恢复了，这个出血相对少，而且也会流干净，这个是自己选择。
主持人：今天晚上的节目就到此结束了，谢谢两位，网民朋友们，再见。
