10月30日(周四)《性病的治疗》

　　嘉宾：尤立平--北京市中日友好医院皮科副主任医师。

　　主持人：各位网民朋友们，大家晚上好，欢迎您来到中国生殖健康网的直播节目，今天我们有幸请来了尤立平老师，尤老师是北京市中日友好医院皮科副主任医师。今晚我们将谈一谈性病的治疗问题，如果您有这方面的疑问，欢迎您来参与我们的节目。

　　主持人：GuesteSiARM :请问，在阴茎皮下静脉血管中似乎有粘稠物，特别在早起时明显，用手挤压后，可见，似有很粘稠，不流动的血液在内，问怎么回事，如何治疗，谢谢解答。

　　尤立平：看他的内容不是特别清楚的了解，是不是在阴茎的皮肤部位。

　　主持人：GuesteSiARM :可见一段血管变粗。似乎有某种粘稠的东西，必须用手挤才能流动，似乎在龟头下方冠状沟的包皮皮下有淤血，用手一挤，下面一段的血管就变粗。

　　尤立平：这个说得比较清楚了，这个情况可能就是一个静脉扩张，您说的那个扩张静脉，静脉一般不会有渗出，如果有的话，一定要到医院的皮肤科看一下，这种渗出是由于感染，还是表皮有一些破损引起的渗出，明确诊断一下。

　　主持人：这位朋友所说的皮下的静脉血管粘稠，是不是这段血管的问题。

　　尤立平：可能是血管的表面有一些破损。

　　主持人：这是什么原因引起的呢？

　　尤立平：这个肉眼也应该看到，但是表面不应该有一些糜烂，如果有的话，也可能是一些感染，出现这种情况一定要到专科的皮肤科看医生。

　　主持人：chuchu7792 :患解脲支原体，吃了一天的药过敏停药，用了一星期的妇康宁症状消失了，是不是康复了呢?

　　尤立平：解脲支原体是可以引起非淋球菌性尿道炎，有这样的情况一定要做一个支原体的培养，如果确实有支原体，一般吃药要吃三周左右，一周可能症状消失了，但是支原体并没有被杀死。

　　主持人：他所说的这个吃了一周的妇康宁是针对这个解脲支原体的吗？

　　尤立平：原来的药是什么药，我不太清楚，现在吃的药化学名我也不知道是什么。

　　主持人：现在他应该做一些什么呢？

　　尤立平：这个最好到医院皮肤性病科做一个检查，看看支原体是不是消失了，如果培养支原体是阴性就治愈了，如果还有，虽然没有症状了，依然还需要治疗。所以现在还不断断定。

　　主持人：GuestLfhkDR :女性支原体感染治疗需要多长时间？男性性支原体感染治疗需要多长时间？谢谢！

　　尤立平：一般的我刚才说的是一个男性，平均我是要用三周左右，一般要用一个红霉素类，大环内脂类的抗生素，要用三周左右，女性要长一点，要四个月，根据每个人的抵抗力身体状况不一样，有些人还会长一点，主要是看致病菌是不是能够完全消失。

　　主持人：通常判断致病菌是不是消失，是通过什么样的检查呢？

　　尤立平：现在方法有很多，比较准确的方法是培养的方法，如果要用一个快速的抗原抗体的检测方法，作为诊断是可以的，诊断如果是阳性就说明有这个病，但是有的人治愈以后，抗菌在身体里不会马上消失，仍然是阳性，就不能判断是好还是不好，所以要用培养的方法。主持人：一般做培养需要吃药多长时间呢？

　　尤立平：男性要三周左右，女性要四周左右，吃完药一周到医院复查一个支原体衣原体。

　　主持人：做这个培养一般需要多长时间呢？

　　尤立平：各个医院都不一样，一般需要一周左右。

　　主持人：GuesteSiARM :影响不影响性功能呢？

　　尤立平：一般的不会直接影响，如果你有症状，如果有疼痛，治愈了以后也不会有影响。

　　主持人：在治疗期间，有扩张的这种人，平时需要注意什么呢？

　　尤立平：就是一定要用正规的药物，如果用刺激性比较强的药物，或者自己用一些药物，往往会引起刺激性的皮炎，所以要用一些比较温和的药物。

　　主持人：在目前患病的时候可以不可以过性生活呢？

　　尤立平：这要看程度，如果阴茎勃起没有什么症状，还是可以，如果有疼痛不舒服的症状，最好是治愈以后再过性生活。

　　主持人：GuestLfhkDR :人乳头病毒是+，得了一个多月，需要治多长时间？人乳头病毒是+-，怎们有的医生说可以不治，如果不治会不会传染对方？谢谢！

　　尤立平：人类乳头瘤病毒他有很多种类，那么其中有些型可以引起尖锐湿疣，就是我们平常说的性病的一种，如果是得了尖锐湿疣，一定要临床诊断，这个不能靠化验诊断，就是说，临床上看到他有增生物，有皮赘，说明他得了这个病。如果临床没有任何的症状，只靠化验是不准确的。

　　主持人：首先说，他所说的人乳头病毒，主要引起的是尖锐湿疣，那么一般来说这个尖锐湿疣是什么样的表现呢？

　　尤立平：尖锐湿疣一般男性是在阴茎龟头部位，女性在阴道壁出现一个增生物，表面湿润，有一些糜烂，有点臭味，这个一般看一下医生，做一个实验，叫醋酸白实验，如果局部发白，就证实得的尖锐湿疣。

　　主持人：我想这位朋友之所以查这个病毒，可能是有这方面的表现，才会做这方面的检查。

　　尤立平：也一些人接触了患有尖锐湿疣的病人，但是这个时候并不一定要传染上，尖锐湿疣不是100%的传染，有些人体质比较好，皮肤没有破损，也不会传染，这时做一些化验检查，结果也不是特别的准确，所以得不得尖锐湿疣，要看皮肤表面是不是生长出来肉色的赘生物。主持人：那现在这个人乳头瘤病毒是加减号，有的大夫告诉他可以不治，如果谁有个加减号的话，那么过性生活会不会传染给对方呢？

　　尤立平：一般有这病毒，他不会长期的停留在表面，这时通过洗澡，通过一些方式就可以冲洗掉，如果要进入到你的皮肤里，他会长成湿疣，这个潜伏期最长三个月，短的一周，这个就根据人的体质，体质好有可能即使接触了这种病毒也不发病，所以是不是发病一定要看临床是不是有症状，不能靠化验来判断。

　　主持人：这位朋友是不是还需要去医院，让医生帮助他诊断一下。

　　尤立平：如果确实接触过这样的病人，化验又出现了加减号，但是只要没有长出肉赘来，就没有必要去看，如果发现增生物了，就要去看。一般没有发生增生物之前，应该是没有什么传染性的。

　　主持人：GuestPnpqU0 :我想问一下，现在所说的性病尽包括哪些？

　　尤立平：性病我们最早说的时候，说的几种经典性的性病，梅毒、软下疳、艾滋病，现在呢，性病的范围在扩大，很多的病可以通过性接触来传播，当然他的比率是有差异的，有些病比如说梅毒，他可以90%以上是通过性接触传染的，也有一些病是通过接见接触，比如说尖锐湿疣，还有淋病，这些疾病他可以通过病人的一些接触的一些被褥，或者他的毛巾传染。但无论什么途径，只要是性接触能够传染的这些病都叫性病，所以性病现在范围比较广，在中国发生的比较高的有几种，一个就是淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋、疥疮。

　　主持人：这也是目前所说的，性病所包含的这些种类。那么就您在临床上的这些工作而言，您认为现在的这个性病的发病趋势是越来越多呢，还是越来越少呢？

　　尤立平：这个各国情况不一样，中国性病的发病率是越来越高，而且他的危险性越来越大，因为中国这种国情下，包括一些暗娼，有些人生病以后不及时治疗，还有性病的普及知识不够，所以性病每年他的发生率都在增长，中国增长的还是比较快。

　　主持人：您认为，到您那就医的这些患者，他们选择治疗的这个时候及时吗？

　　尤立平：一般是这样，得了性病以后，在前几年，很多人有点害羞，或者心理有负担，都不愿意到大医院治疗，往往给一些游医钻了一个空子，有时就被误诊、假药，往往使病情耽误、恶化，现在近来，医院也比较保密，对个人的阴私也比较注意，患者这方面的知识也提高了，最近到大医院看病的也越来越多了。

　　主持人：GuesteSiARM :没有分泌物，但是静脉血液流动不畅，需不需要治疗呢？

　　尤立平：人的静脉不仅仅是阴茎上的静脉，也有其他部位的，正常情况下总是有血充盈在里面，如果静脉比较扩张，我们就可以看到，我们人的手背就会看到，只要没有感染，没有破溃，没有什么症状一般不需要治疗。

　　主持人：这位朋友所说的，静脉血液流动不畅，这个是怎么回事呢？

　　尤立平：动脉一般有一定的压力，动脉的血液都是快速的流动，静脉在末梢的地方，特别是静脉比较扩张的地方也在流动，但是肉眼看不到，只不过比较缓慢一些，只要是没有什么症状，也是正常的。

　　主持人：GuestNzbdmg :为什么性病一般都不好治疗呢？

　　尤立平：性病刚才说，他种类有多种，我们常见的刚才已经说过了，有些性病是比较严重的，有些性病症状比较轻，有些性病可以侵犯内脏，所有的性病除了艾滋病以外，目前都有比较好的办法。梅毒只要到正规的医院，我们确诊以后，他的效果都非常好。淋病也是有非常好的药物。性病里，生殖器疱疹和尖锐湿疣这两种病呢，他需要治的周期、时间往往比较长，这个病也比较容易反复。目前来说，效果最好的就是梅毒，梅毒是最重的，如果不治疗的话，进入二期、三期可以引起内脏、大血管、神经的损伤，但是只要诊断清楚的，他的治愈效果也是最快的。还有淋病也是这样，尖锐湿疣、生殖器疱疹都有相对的药物，通过一些物理治疗，但是这两个可能会有反复，就是性病不一定都是不好治疗。

　　主持人：尽管您说，目前除了艾滋病没有什么非常好的药物来治疗，其他的性病一般都是可以治疗的，尽管这么说呢，但是很多朋友一听到性病，还是觉得是一个非常难治的一个病，那么您刚才所说的这些比较难治的这些病，是哪些呢？

　　尤立平：比如说艾滋病目前没有很好的治疗的药物，预防艾滋病的疫苗也没有开发出来，所以这个病基本上得了以后，只能是延缓一下他的发病，缓解一下症状，现在仍然没有一个治愈的办法。除了艾滋病以外，梅毒、淋病比较容易治疗，尖锐湿疣和生殖器疱疹也有办法治疗。还有其他的，一些传染性的，一些疥疮，也有很好的药物来治。

　　主持人：您刚才说，包括梅毒现在也是有很好的药物治疗的，但是呢，您说要是到了二期就会有内脏的一些损伤，他们怎么样能够做到及早的治疗这样的疾病呢？

　　尤立平：梅毒是分三期，第一期是表现在生殖器局部起一个溃疡，这种时期是局部的在皮肤，他是梅毒螺旋体，这种症状如果不去医院看的话，他可以自愈，就是你不管他，他也可以自己消失，你以为是好了，但实际上这种梅毒螺旋体进入到你的血液，扩散到全身，这个时候就进入到二期，他发展的比较广泛，会起全身的一些斑疹，也可以引起一定程度的一些内脏的损害，但是我们一期、二期治疗还是可以达到治愈。如果二期仍然没有到正规医院确诊，没有治疗，那么有可能仍然潜伏起来，潜伏期也比较长，也可以三五年，七八年，这个时候可以引起三期梅毒，这时往往是器质性的损害，比如大血管的损害，内脏的损害，这个时候再治疗就不好治了，所以得了性病还是要早期的到医院去确诊。

　　主持人：是不是一般的性病，至少这些常见的性病，都是属于越早治疗效果越好呢？

　　尤立平：当然了，如果有相应的症状了，一定要到一接受检查和治疗。

　　主持人：GuesteSiARM :单纯的阴茎皮下静脉扩张，没有糜烂和皮下出血，需不需要治疗？

　　尤立平：阴茎的血管非常丰富，很多正常的人，也可以看到扩张的血管里有血液，如果没有破溃，不需要治疗。

　　主持人：也就是说，在正常的情况下，阴茎皮下的静脉扩张并不少见，是非常多的，所以他只要是没有什么不舒服的感觉，局部也没有什么破溃的改变的话，可以不需要治疗的。这位朋友可以放宽心了。

　　主持人：GuestQhqH4O :近期内裤上会有一些黑色点点，不知道是什么，没事吧

　　尤立平：我们在外阴部，男性往往在阴囊的部位，他有很多的汗腺，一些皮脂腺的腺体，这些腺体有一些分泌物，他有的颜色深一些，有一些浅一些，如果没有什么症状，没有骚痒、流水渗出的，一般没有什么关系。还有一些是得了一些皮肤病，这种情况下只要让医生看一下，如果没有问题也不需要治疗。

　　主持人：这位朋友也是比较细心的，及时的发现了一些问题。一般来说，在日常生活中，发现一些什么样的改变是比较细微的，但是也要提醒大家注意的呢？

　　尤立平：外阴部如果发现溃疡，无论是疼还是痒，一定要去看，外阴部如果发红、骚痒就应该去看，如果是正常的皮肤颜色，没有什么症状，阴囊也可以有一定的分泌物，这时往往不是病态。

　　主持人：Guestgwq9qF :在性病当中一般什么样的或者说哪一种性病比较好治疗？哪有种不好治？

　　尤立平：刚才我说了，在性病当中发生率比较的性病中，目前比较有特效药治疗的一个是梅毒，梅毒我们知道他是一定要在一二期内治疗，还有淋病，淋病我们要早期治疗，淋病如果你要拖的不治，到了晚期，会有一些并发症，也不好治疗了。生殖器疱疹现在也有比较好的药物，也可以治愈，但是一部分人由于免疫功能比较低，身体比较削弱，病毒不容易杀彻底，潜伏到你的神经当中，身体比较好的时候不发病，身体不太好的时候容易复发。所以要及时的到医院里治疗。我们有一些药物可以达到减少复发或不复发的目的。还有一种是尖锐湿疣，我们往往通过物理治疗，用一些药物或者是用一些激光冷冻，都可以使它脱落，但是脱落掉以后，仍然有一部分人要反复，这个也是用一些抗病毒的药提高免疫力，都可以达到减少复发的目的。

　　主持人：所以目前医疗的水平，除了艾滋病，其他的病都是可以治疗的，唯一一点是需要知识的、早期的检查出来，早期的治疗，这样效果会非常好。

　　主持人：GuestLfhkDR :夫妻查出支原体感染，人乳头病毒妈妈是+，妈妈带孩子睡了1个月，妈妈能不能传染给孩子？另外家庭如何消毒？如何保护孩子不会传染？谢谢！尤立平：这里我想涉及到一些比较深层一点的问题，就是说，有些人怀疑自己得病以后，到医院看，你要看的地方，如果是正规的比较规范的大医院，有一定技术实力的，他会做一些科学的化验检查，如果要是去一些不太正规的，或者是私人承包的医院，他的检查值就值得怀疑，支原体、衣原体，他确实是引起性病的一种病原菌，但是它的检查方法有很多，如果你要用一般的，比如说抗原抗体的一些检测，或者是一些现在比较流行的快速的诊断，这时候呢，就一定要打一个问号，他是不是准确。因为你这种支原体是不是致病的支原体，支原体衣原体有一些是引起疾病的，也有一些不会引起疾病，所以要到正规的医院检查。既有特异性，又有敏感性的检查方法，这样检查出来才会准确。至于会不会传染给小孩，首先要判断你的检查是不是准确，如果你到不正规的地方，有些地方没有病都说你有病，这样造成了一些不必要的心理上的负担。如果你要确实得了这种病，我们知道他是性传播疾病，跟小孩在一起睡觉一般是不会传染的，但是要注意一些用具，一些毛巾，外阴部清洗用的一些东西，不要跟儿童混用，一些盆要分开。

　　主持人：如果是患了人乳头瘤病毒，带着孩子睡觉的话一般会传染吗？

　　尤立平：我们说人类乳头瘤病毒有很多种，比如说瘊子，还有一些其他的不同亚型的，尖锐湿疣我们说他是通过性接触传播的，其他的人类乳头瘤病毒引起寻常瘤的，引起扁平瘤的，都不会接触传播。另外接触传染的条件是，你有这个病毒，对方接触到这个病毒，同时对方皮肤有破损，这样才会传染。如果只是一般的接触也不会传染，所以除了性接触之外，其他的传播机会都不可以的。

　　主持人：他说的这个支原体和人类乳头瘤不是一回事。

　　尤立平：我们经常看到一些这样的病人，他们经常做一些快速的支原体检测，这些结果是有加号，但是病人并没有这个症状，这个结果我们就要怀疑，首先这个要有症状，尖锐湿疣他要有一个增生物，你要得了一些非淋，你也有排尿的疼痛，这时我们要用一些科学的检测方法，不能只靠一个化验，就能100%的来诊断。

　　主持人：GuestLfhkDR :三岁半的孩子尿道口有点红肿，去了几家医院都说没事，说包皮过长，有点发炎，经常洗洗，抹点红霉素眼膏就会好，可4个月过去了一直不见效果？尤立平：这样的情况也很多，这个小孩，应该是一个男孩，男孩往往是有一些包茎，包皮比较长，比较紧，这样的情况，就等于说，他的龟头不能露出来，在里面包着，这就很容易有一些真菌、细菌的感染，如果小男孩在穿一些开裆裤，这时就容易感染，这个有两种，一个是真菌感染，这个是在不透气、湿润的环境下容易繁殖，还有是细菌感染，这个到底是什么感染的呢，也一定要到医院看一下进行治疗，治疗中，除了我们要查他的感染菌，用相应的药物外，我们还要看他的包皮是不是过紧、过长，如果是这样，最好在炎症好了以后，做一个小手术，这样使局部达到一个通风、透气，这样病原菌繁殖的机会就减少了。

　　主持人：就这位孩子而言，去了几家医院了，给他的建议是经常清洗，抹点红霉素，但是没有效果，这个是怎么回事呢？

　　尤立平：经常清洗，保持清洁是对的，用红霉素软膏，这个是抗细菌的作用，他对细菌感染有一定的效果，如果要是用了这些药物不好，那么一定要到皮肤科做一个化验，看有没有真菌，如果要有真菌感染，一定要用一些抗真菌的药。

　　主持人：看来这个父母还需要带着孩子做一下检查，这样您用起药来也会更有针对性。

　　主持人：GuesteSiARM :一侧睾丸与附睾处的连接处有个较大硬结，时有坠胀感，问需不需治疗呢，谢谢？

　　尤立平：这种情况我建议你还是应该治疗，因为这个部位出现硬结，到底是什么原因引起来的，这种治疗我建议他去泌尿外科。

　　主持人：这位朋友一直是说他的静脉有扩张的朋友，现在又补充说到他说一侧的睾丸和附睾处有一个较大的硬结，虽然说局部没有破溃，也没有但是渗出，但是他现在所说的情况，您认为有必要看一下吗？

　　尤立平：如果是硬结是你个人的感觉，这种情况我建议你到泌尿外科，医生通过触诊或B超检查，可以判断是正常的还是异常的。

　　主持人：他需要什么样的治疗呢？

　　尤立平：这个要看硬结的原因，通过医生的检查，确诊硬结的原因是什么，知道什么病了，才可以治疗。

　　主持人：GuestLfhkDR :夫妻得了支原体、人乳头病毒，治疗期间，不同房，可以搂在一起睡吗？

　　尤立平：这个应该是没有问题的，我们说性传播疾病，他都是通过性接触，双方性器官的一个接触，接触之后，一方有病原体，那么可以传染给另外一方，如果不进行性接触，一般的接触，是不会传染的。这个我也提醒你们，你的这个所谓的支原体、人类乳头瘤病毒，是不是真正的得了，要到正规医院，由正规医院的皮肤性病科医生进行判断，不能说到非正规的医院进行检查就说得了这个病。

　　主持人：是否一般所说的性病，都需要夫妻双方一起治疗，并且在这期间不可以过性生活呢？

　　尤立平：如果一方得了性病，往往会传染给另外一方，所以在一方治愈之后才可以过性生活，如果没有治愈，过性生活传染的几率还是比较高的。

　　主持人：GuestZCFJmE :请问包皮过长对性生活或生育有什么影响吗?有什么其它的害处?

　　尤立平：包皮过长呢，首先可以明确的是，他对生育没有影响，另外就是说，包皮过长，同时看他是不是比较紧，包皮过长，包皮口又特别紧，在阴茎充血的时候，有可能会引起疼痛，可能会暂时影响性生活，如果是这样的情况，最好到医院的泌尿外科做一个手术，包皮过长、过紧，长期的龟头、光冠状沟处于不透气的状态，可以引起很多病，最常见的是真菌感染，一些分泌物出不来，刺激皮肤引起其他的疾病，所以包皮刚长、过紧的人一定要做一个包皮环切术，这样可以从基本上解除他的一些并发症。

　　主持人：做这样的手术需要什么条件吗？

　　尤立平：这是个泌尿外科的一个比较小的手术，传统的手术是把包皮切掉，本身是比较简单的手术。

　　主持人：GuesteSiARM :容易得阴茎癌。

　　尤立平：阴茎癌的原因很多，其中一个原因是局部的长期的慢性刺激，所以，包皮过长，特别是经常发炎的这些患者呢，最好还是要把包皮过长的问题解决了。通过手术、激光解决了，这些顾虑就会消失了。

　　主持人：GuestLfhkDR :没有症状发生，医生说支原体点一个星期就好了？一个星期后复查一次没事就没事了，对吗？谢谢！

　　尤立平：我不知道点一个星期指的是内服药还是外用药，可能是大点滴，如果没有症状，首先是不是得了这个病，这个诊断要打一个问号，为什么没有症状，单凭化验就诊断这个病呢，所以要打一个问号，我还是建议你到正规的医院诊断，如果确实有这个病，我们当然要按支原体这个病的疗程来治疗，如果没有这个病，就没有必要治疗。

　　主持人：一般患支原体有什么表现，应该做什么样的检查呢？

　　尤立平：首先是一个性传播疾病，这个一定要有一个接触史，你接触了患病的病人，也才有可能被传染，你传染上以后一定要有一些症状，比如说一些尿道的刺激症状，尿道口有一些分泌物，有一些不舒服的感觉，那么这些条件都具备了，你还是一定要到医生那看一下，诊断了是你再治疗，如果根本没有这个病，不要乱治。

　　主持人：他说一个星期就好了，正常治疗支原体是以一个星期为疗程吗？

　　尤立平：这个时间显然是比较短的。

　　主持人：GuestZCFJmE :包皮过长以什么为标准来衡量呢?

　　尤立平：这个是这样，如果包皮过长、过紧，在充血的时候包皮依然翻不上上去，这个是属于包皮过长、过紧，这个就需要治疗。如果很松驰，在阴茎勃起的时候很快就容易翻上去，这样的情况有时并不会影响性生活，如果没有感染这时不治疗也可以。这个情况是不是这样，如果又长又紧，就要到医院看一下。

　　主持人：一般什么样的情况下需要做手术呢？

　　尤立平：手术就是我说的那个情况，一个是包皮过长，在勃起的时候仍然不能翻上去，比较紧，再加上经常发炎，经常发红、发痒，有这样的症状就要做手术。

　　主持人：GuestLJBVPC :我手淫的时候，有时为了不让精子射出来，挤压一下龟头，这时候就感觉阴茎里面憋的很疼，再射也射不出了，这是不是前列腺炎啊

　　尤立平：前列腺炎不是以这个为根据来诊断，前列腺炎有他一套自己的症状和诊断的方法，需要到泌尿科会给你诊断。如果是自慰、手淫，这个时候精子如果你要是压得比较紧，出不来，有的时候会逆行到膀胱中，这时虽然不会造成伤害，但是会有不舒服的感觉，所以这个往往是没有必要这样做。虽然他没有什么特别的病，但是，如果你要是不舒服，这样做是没有必要的。另外这样做，会不会有炎症，也没有根据。

　　主持人：很多人都怀疑自己是不是得了前列腺炎，一般前列腺炎是什么样的表现呢？

　　尤立平：前列腺炎表现比较复杂，就是会阴部有坠胀感，有一些人有排尿的刺激性症状，我们要通过一些检查，到泌尿科做一些前列腺液的检查，看看里面有没有炎症细胞，分泌物的情况，做一个检查才能判断。

　　主持人：所以前列腺炎不是单纯的凭某一方面的症状就可以确诊的，还需要医生的临床的观察和一些相应的检查才能够确定的，所以这位朋友呢，首先说您这种方法不太可取，第二也没有理由怀疑自己得了前列腺炎。

　　主持人：GuestZCFJmE :有一次我男朋友在射精的时候特别提醒我是否有很强的快感，而仅我好像感觉不到到底是为什么呢?

　　尤立平：这个问题比较复杂一些，这个可能超出了我们性病的范围，这属于男科的范围，每个人的情况都有一定的差异，不能说是什么问题，这种情况你可以问一些男性病的医生，这个不属于我们性病的范围。

　　主持人：GuestPnpqU0 :性交多是否会引发性病呢？

　　尤立平：我们刚才说了，得性病一定要有这种性病的病原菌进入到你的身体才会得，跟性交的多少没有关系，和你的朋友，你的性伴、爱人，他是健康的，这个一般不会得性病的。

　　主持人：性病和性交的次数是没有关系的，主要是看有没有不洁的性交史。

　　主持人：GuestlGHkzP :我今年38了，请我我脖子上长了很多肉色状小刺，是性、皮肤病的一种吗？谢谢

　　尤立平：这个是比较多见的增生物，小肉赘，我们叫皮赘，这个是皮肤的良性的增生物，这个跟性病没有关系，这个病我们可以通过激光或冷冻就可以去掉。

　　主持人：那么他不在性病的范畴，是在皮肤病的范围内吗？

　　尤立平：他属于皮肤病的一种，属于良性的增生物，治疗也比较简单，用激光、冷冻都可以去掉，痛苦也非常小，就看增生物的大小，比较小的增生物，痛苦也会很小。这个去掉以后，有些人在中年以后还会长，但是要预防新生的话，暂时还没有。

　　主持人：GuestLJBVPC :请问我早起的时候去阴茎老是勃起，又想小便，此时根部很疼又尿不出来，而小便完还没提上裤子结果又想小便，这是不是前列腺炎啊

　　尤立平：这种症状就是很多的泌尿系方面的病都可以引起这样的症状，前列腺炎是其中之一，另外有没有尿道炎，尿道炎里，是普通的大肠杆菌引起的，还是其他的性传播疾病引起来的，这个也应该到医生那做一个诊断。

　　主持人：那么应该去哪一个科呢？

　　尤立平：应该到泌尿科。

　　主持人：如果说，对于他这种情况，想诊断，还需要做一些什么样的检查呢？

　　尤立平：这个一般到泌尿科以后，泌尿科的医生根据你的症状，做一些尿液的检查，做一些前列腺的检查，甚至做一些膀胱的一些检查。

　　主持人：GuestLfhkDR :夫妻得了性病怎么保护好3岁多的小孩？需要隔离吗，如果隔离要多久？谢谢！

　　尤立平：我们首先要看你得的是哪方面的性病，如果你要得的这个性病是梅毒，比如说淋病，这类的性病因为他的传播途径绝大部分是由于性接触传播的，所以像这类的病，只要注意预防，自己的一些毛巾、浴盆不要混用，一般是不会传染给小孩的。如果你得的性病除了性接触传染，其他的途径也可以传染，比如说疥疮、尖锐湿疣，这些病往往除的性接触，其他的间接接触传染的几率也不低，这时候就要注意，个人用的一些毛巾，洗澡的一些用具，还有一盆子，这些都要注意，这个要分开，一般不需要一个像传染病那样特别严格的隔离。

　　主持人：除了这些物品分开之外，需要做什么样的消毒措施呢？

　　尤立平：这类的性病，只要注意到生活用具的分开使用，睡觉也不会在一个床上，这样小孩感染性病也会非常少的。

　　主持人：除了对小孩的保护之外，如果夫妻有一方得了性病的话，保护对方也是非常重要的，如果是这种情况需要做一些什么呢？

　　尤立平：我们最安全的办法是，得病的一方治愈以后再进行性生活，但是，如果你做了适当的保护，比如说戴一些安全套，也可以一定程度上防止性病，减少他传播的几率，但是我们说，最好还是治愈以后再同房比较好。

　　主持人：GuestVprDOz :我的精液很稀，像水一样，会不会影响我将来的生育？

　　尤立平：这种判断也一定让医生来判断，特别是我们做一些精子的化验，是不是影响生育呢，要看竞争本身的质量，他的一些成活率，他精子的数量，要看这个来绝对的，如果你个人觉得稀，那么这种情况是不是他真正有问题，还是让医生来判断比较好。

　　主持人：如果这位朋友实在是不放心的话，可以到医院做一下相关方面的检查，因为单凭您所形容的外观是不能够判断对将来的生育有什么影响。

　　主持人：GuestojverW :我的月经这次来的很少，几乎事点黑血，请问专家这是什么原因？

　　尤立平：一般的，皮肤病性病引起月经的改变比较少，如果月经本身由于量多、量少的问题，周期准不准的问题，应该看一下妇科，这个不属于皮肤性病科的范畴。

　　主持人：GuestmCeWau :白带有时跟水样似的，是不是有什么病啊

　　尤立平：白带是正常的一个分泌物，很多女性正常都会有，他是不是有病，这个是看白带里有没有一些炎症细胞，或者是一些细菌、真菌，或者是滴虫感染，因为我们说，阴道如果有这些病原菌感染的话，可以引起白带增多，白带颜色的变化，这个也是需要做一些检查才能够确定的。

　　主持人：单凭说白带像水一样的，不是一般的性病的表现？

　　尤立平：这种情况还是要靠化验，如果里觉得最近分泌物比平时多，同时也有相应的正，比如骚痒、不舒服，这个还是要到医院做一个检查。

　　主持人：一般而言，有性病这种感染的话，他的白带一般会表现为什么样的呢？

　　尤立平：就是说，很多病都会引起白带的一些改变，比如说得了霉菌性阴道炎，你的白带就会变成奶酪样、豆腐渣样，局部会有红肿。白带如果非常的黄，这个时候也是很多细菌感染引起的，也需要去做一个化验检查。

　　主持人：一般说白带有一些问题的这样的一些表现，那么是不是女性的性病她首先表现出来的异常，就是白带的异常呢？

　　尤立平：很多女性的性病，他的症状并不是特别的特定，因为这种病菌往往侵犯的部位比较广泛，除了尿道周围，包括阴道，小阴唇、大阴唇，他范围比较广泛，那么他的症状可能也并不是很特异，他都是有骚痒感，或分泌物增多，或不舒服，这时要做一些化验检查，不要盲目的说我是不是得性病了，应该科学的进行诊断。

　　主持人：GuestLfhkDR :检查性病，用抽血化验吗？谢谢！

　　尤立平：性病不同，他的确诊的方法是不同的，我们说，如果你要得了梅毒，怀疑是不是得了艾滋病，我们主要是靠血清，抽一点血做化验，如果看是不是得了疱疹、尖锐湿疣，我们主要是通过皮肤外观的皮损做出诊断。

　　主持人：不是所有的性病都需要抽血化验。刚才有一些朋友提到化验的情况，您都提醒这些朋友，需要看一下他所做的性病的诊断是否是正确的，是否比较明确，一般我们确定这个性病，目前是根据一些什么呢？

　　尤立平：我们说性病种类不一样，他确诊的方法也不一样，比如说梅毒，一方面我们要看他的皮损，更重要的是看血液化验，是不是得了艾滋病，我们当然要看是不是艾滋病相关的症状，更重要的是做血液的检查，看有没有艾滋病的抗体，所以有些病必须得通过血清学检测才能确诊，不能通过临床来判断。另外一些病，比如说生殖器疱疹、尖锐湿疣，得这两个病，我们说他的临床诊断非常重要，他的其他的免疫学诊断，其他的血液化验只是作为参考。

　　主持人：那么诊断是这样的，怎么判断临床是不是治愈了，也是这样的吗？

　　尤立平：我们判断梅毒是不是治愈了，我们通过血液检查，其中有一项叫RPR，如果你得了梅毒，他就会增高，如果通过治疗，治愈，这种RPR的指标会逐渐的降低，如果就是治疗后，这种指标不但不降低，还会成倍的增高，就说明没有治愈，所以要判断治愈，是要靠血清学指标来判断。还有一些是看临床症状，比如说生殖器疱疹、非淋，这些病呢，我们是不是治愈了，我们要看他临床症状是作为主要的一个指标，他的化验，这个时候要做参考。

　　主持人：刚才有一位朋友提到的，他说他是化验出来有支原体，那么治疗一周之后，再去检查是否有衣原体，他本人并没有明显的症状，就说我们临床上是不是有这样的情况呢，本身没有什么感觉，但事实上他是有支原体感染的。

　　尤立平：有一种情况要跟患者明确一下，就是说，有些病，他的化验指标是作为诊断来用的，比如说我们查梅毒，他有一个确诊的指标，TPHA，或TPPA，这两个指标作为诊断用，这个价值非常高，如果是阳性，我们就明确的告诉你得这个病了，如果他通过一些治疗呢，比如说治愈了，治愈以后，他的RPR降下来，但是TPHA、TPPA，这两项抗体可以持续很长时间，好了以后，仍然有这种抗体存在，甚至终生可以有，不能说TPHA仍然是阳性，梅毒就没有治愈，所以有的抗体作为诊断用，还有一些尖锐湿疣这些病原体，如果治愈了，发现仍然有这种抗体，这种抗体的存在并不意味着这个病没有治愈，所以疾病跟疾病有区别，有的我们要靠严格的化验指标来判断是不是治愈，有的要靠临床表现来看是不是治愈。

　　主持人：Guesthj3Xig :我的阴唇上长了一些小疹子是什么原因

　　尤立平：这些小疹子，你要发现有异常的，原来没有，现在出现了，这种情况，他的情况，引起疹子的情况非常多，我们很多种皮肤病，他的早期表现都是丘疹，这个时候我们看丘疹到底是什么病，就需要到医院去看，皮肤科医生一般根据你的临床做一些相应的化验进行确诊。

　　主持人：一般说，如果有问题的话，需要治疗的这样一些小疹子一般是什么样的表现呢？尤立平：我们说这个有各种的原因，感染可以引起，一些过敏可以引起，有一些增生物也可以引起，他的原因非常多，他的外观形态也是有很多，这样的话，我们只有专职的医生看，才能分辨出来，一般的只知道长了东西，如果没有知识的话，判断起来还是很困难的，所以一般还是最好到医院看。

　　主持人：GuestB9PpoG :月经不调怎么办？

　　主持人：今天的题目主要是谈有关于性病治疗的问题，那么您月经不调的问题，您可以关注我们的网站，今后会为您安排一些有关于妇科月经方面的问题，请您到时候关注。

　　主持人：tlff1226 :我上周被确诊为非淋，跟我女友最后一次同房是8月19日，她的潜伏期都过去几个月了至今未出现任何症状，请问她会不会有事呢?或成为无症状带菌者?

　　尤立平：一般是这样的，如果要确诊了，确实得了非淋，就看你是不是经过治疗，这种非淋发病的时间差异比较大，有些人感染经过一个无症状期，才开始发病，这个有一定差异，你担心，当时没有症状，可能已经有了病原菌，如果是这样的话，还是应该到医院做一个检查，特别是做一个培养，因为有些感染之后，早期是可以没有症状，隔一段时间，他的量比较多，就会出现症状，所以你要不放心的话，可以到医院做一个检查，特别是做一个培养比较准确。

　　主持人：那么他说上周被确诊为非淋，一般说确诊非淋需要哪些条件呢？

　　尤立平：一个是有接触史，就是说可能有这个感染这个病的人有过这种接触，这是条件之一。另外是接触完之后有一定的症状，比如说有一些分泌物，尿道口的一些分泌物，尿道的刺激症状，这是一个症状，那么有这两项的时候，你还需要到医院做一个诊断，如果确实在诊断检查中发现这种非淋的病原菌，支原体或衣原体，这时候就可以确诊为这个病，确诊后一定要通过治疗，才能够治愈。所以，就是说，你这个病是不是被确诊过，是不是确实诊断过，这个非常重要。

　　主持人：那么担心他和她的女友，最后一次是8月19号，今天是10月30日了，时间有这么长的时间，他说他的潜伏期都过去几个月了，都没有出现任何的症状，那么您认为他的女朋友现在还是需要再去做一下检查呢？

　　尤立平：刚才我们说了，非淋的潜伏期是比较长的，一般我们说，淋病发病最快，甚至接触以后，一两天就会出现症状，那么非淋的话比较长，因为有个体的差异，有的快的话一周发病，有的慢的话，几个月才发病。所以这个时候不能完全排除，8月19号你就没有被感染，这个不能排除的，既然你的情况，当时是不是有病原菌不能排除，也就不能排出你的女友是不是被感染，虽然说有几个月没有发病，如果担心的话就要做一个检查。

　　主持人：他的这个说法，潜伏期过去几个月了，这种说法是不确切的，也就是说潜伏期可以更长，这里所提到的无症状状带菌者，是否有这样的人群呢？

　　尤立平：如果有一定的抵抗力，虽然感染了，但是病原菌的数量比较少，这时也可以没有症状，特别是女性症状表现的比较隐蔽，平常有一些分泌物，这时可能多一点，少一点，这时并没有察觉，如果他是有接触史，比如说你自己被感染过，他又跟你接触过，不放心的话，还是应该到医院做一个检查，这样比较好。

　　主持人：如果是他这样的情况，这种无症状的带菌者，他们自己本身是没有任何的表现的，没有任何自己的症状，那么会不会也有传染性呢？

　　尤立平：当然有，本身由于你个体的体质差异，有些人症状不是很典型，比较隐蔽，但是你是带菌的，仍然有传染性。

　　主持人：通常这种带菌者，通过化验的检查，这种情况可以被查出来吗？

　　尤立平：完全可以查出来。

　　主持人：尤老师为我们准备了一些治疗，有什么目前比较新的东西给我们大家介绍的呢？

　　尤立平：每个性病对他的认识都在不断的完善，他的诊断、治疗都有一些变化，特别是一些药物，以前可能比较好，过一段时间可能有抗药性，就需要新的药物来替代他。

　　主持人：我看到，你这里有一个衣原体的表格，通常大家会把支原体、衣原体放在一起说，但是对这两个病，并不是非常的了解，您能给我们介绍一下吗？

　　尤立平：支原体、衣原体可以单独的引起一些病也可以混合感染，平常我们说支原体、衣原体感染是一种性病，其实他可以感染很多的部位，除了生殖器部位以外，其他的部位也可以，我们经常提到的肺部感染，眼球的一些感染，咽部的感染，他这种病原体不仅仅要感染生殖器，其他的部位也会感染。

　　主持人：GuestZCFJmE :请问血压偏低是由什么原因引起的呢?平常应该注意些什么?

　　尤立平：血压每个人的差异也很大，我们在测血压中，这个体检经常会发现，你的同事同样的年龄，有的人高，有的人低，这个不属于我们的专业范围，我只提供一下正常值，一般的血压，如果你的低压超过90了，那么就算高血压，你的高压，如果你在40岁以内，不应该超过130，如果超过了就算高血压，高血压我们都有一个比较相对固定的标准，年龄越大，标准可能就定的高一些，低血压往往没有特别严格的标准，这是因为每个人存在着差距，是不是病态，就看有没有症状，如果经常头晕，晕厥，有这些症状了，那么一定要到医生那去看，如果没有任何症状，这个血压偏低也是正常的。

　　主持人：可能对于血压偏高或偏低的人群中，在平常的日常生活中需要注意的问题比较多，比如不可以做比较剧烈的活动，引起血压的波动，而且情绪上要好好的调整一下自己的情绪，要避免这种大喜大悲，或者一下发怒、生气的情况，那么对于这个性病或者说是皮肤病这样的一些病人，这样的人群说呢，他们在平时应该注意一些什么呢？

　　尤立平：这个是根据每个病需要注意的情况不一样，这个结合我们到底得了什么病了，我们再谈需要注意什么。

　　主持人：这个指导是针对比较特别一点的病或特别的人群来指导的，没有统一的这样一个标准。

　　主持人：GuestLfhkDR :得了支原体性病夫妻间能传染吗？谢谢！

　　尤立平：性病我们说是性传播疾病，只要是通过性接触，都有传染的几率，是不是100%的传染，这个要根据个体差异，如果你的抵抗力低，你的生殖器有破损，我们特别强调你的本身是不是完整，皮肤、粘膜是不是有破损，如果有破损，在接触这些病原体的时候，他感染的几率就会很高。

　　主持人：您刚才说不是100%的传染，会不会有人有侥幸的心理，我的生殖器没有破，有高危的这些行为，并不一定会不传染。

　　尤立平：这种破损有些是能够肉眼看到，有些是看不到，你有一定的炎症，或者是轻微的破损，所以这个性接触，既然叫性病，他的性传染是他非常重要的途径，所以这个还是应该注意保护。

　　主持人：以前有很多的网民提到，我就有一次的不洁的性交史之后呢，心理非常惴惴不安，总是怀疑，对于这样的一些人，他需要不需要及时的做检查而确定他是否有这样的可能呢？

　　尤立平：这种情况也是非常多，一个是有接触之后，怀疑是不是得了性病，还有确实是通过性接触传染了性病，传染了性病，有些人是没有经过治疗，有些人确实治好了，有这种心理状态的人也非常多，这种判断还是交给医生判断，你个人的判断往往有很多的心理因素在内，往往不是特别的准确，如果想得过多，往往造成心理上的障碍。

　　主持人：刚过您说，支原体和疱疹都是属于不是非常容易治愈的这样的疾病，目前来说，如果说像夫妻都得了支原体的情况下，一般采取什么样的治疗方式呢？

　　尤立平：我们都有一套的治疗方案，夫妻间一方得了病，就需要治疗，治疗夫妻间的病，必须两个人同时都治好，这个病才算治愈，如果一方治愈，另一方没有治愈，这种情况下也会传染。

　　主持人：夫妻间需要有什么特异性，比如说丈夫用了这样的药品，妻子是不是也可以同样的用呢？

　　尤立平：我们一般的治疗方案都是相似的，男女的疗程和剂型可能有一些区别，比如说男性得一些病，有一定的药跟女性的给药方式和疗程可能有一定的差别。

　　主持人：question,xygnq :你好！我的阴茎根部偶尔瘙痒，不抓还不是很痒，越抓越痒。用糠酸莫米松乳膏后有所好转，(但没有坚持用药)过一旦时间又开始发着。

　　尤立平：骚痒是很多病共同的症状，所以不能根据这个判断是什么样的病，这个还是要到医院做一个检查，是看过敏引起的，还是其他原因引起的，诊断了以后，我们根据病因进行治疗，这个往往会取得好的效果，里用的软膏属于激素型的软膏，他只是针对过敏性的病有一定的疗效，如果得的真菌感染，或者是其他病原体感染引起的骚痒，用完这个药物，可能起一时的效果，隔一段时间也会复发，有些人还会加重，所以要明确病因以后再进行治疗。

　　主持人：这个他使用是有一定好转的，也就是说有效果的，只是没有坚持下来，过一段时间这种症状又出来了，是否还是继续使用这种软膏，只不过把他的用药时间坚持下来，这样就会好呢？

　　尤立平：这个还是要回到诊断上来，无论是什么病引起的骚痒，如果用激素的药膏都会起到一定的效果，如果你要是过敏性的，当然他会有效，如果你的过敏原因不明确，那么还会犯，如果是真菌引起的股癣，用这种软膏，也会使骚痒减轻，但是病原体没有去除，再隔一段时间以后，病原体还会很快的生长起来，甚至会扩大，所以还是应该到医院去诊断。

　　主持人：GuestPnpqU0 :性病一般是通过阴道才可以传染的吗？被传染后有什么感觉或情况。尤立平：性病我们是说通过性接触来传染，男性如果你感染了这个性病，如果你要得了疱疹，得了一期梅毒，那么这个他的病菌菌就在题的皮损上，病原菌如果通过性关系传染给对方之后，对方如果有这种感染的条件，这种病原菌进入到他的皮肤或粘膜里，他就会感染这个病。女性也一样，如果得了性病，她可能在局部的分泌液中，局部粘膜的一些破损的部位都会存在一些病原体，男性接触到这个之后，也会被传染上，所以性病只要是一方有病原体，另一方接触都有可能被传染。

　　主持人：性病是一定通过性的接触才可以被传播的吗？

　　尤立平：我们说既然叫性病，性接触是作为一个主要的传播途径，有些病他也可以通过其他的方式来传播。比如说一些间接的方式，病人用过的一些用具，一些毛巾，或者是一些浴盆，这些情况都有可能传染性病，这根据他的种类不同，传染的比率也会有区别。

　　主持人：如果说其他的方式也可以传染上性病的话，那么在性病的预防方面是不是在日常生活中也有一些东西需要注意的呢？

　　尤立平：需要，特别是一方得了性病之后，你的这些用具，特别是跟生殖器病变部位接触过的用具，一定要单独应用，定期消毒，不要给其他人使用，这一点非常重要。

　　主持人：被传染上性病之后会有什么感觉呢？

　　尤立平：一般是这样，你被感染之后，会有一定的潜伏期，不同的性病潜伏期会有区别，在这个潜伏期内，你会感觉不到什么异常，发病之后才会出现症状。在潜伏期的时候，往往是没有任何感觉的。

　　主持人：刚才说，性病应该是及早的诊断及早的治疗的，是不是所有的性病都有这样的潜伏期呢？

　　尤立平：一般感染的病都有这样潜伏期，潜伏期的长短并不同。

　　主持人：那么怎么样做到及早的确诊、及早的治疗呢？

　　尤立平：如果接触到这种病原菌，或者是你感觉到有明确的原因接触了，最好到医院做一个咨询，有些病在潜伏期内就可以通过检查和化验做出诊断，也有一些病需要发病以后才做诊断，这个时候就需要观察有症状再来看。

　　主持人：Guestnu6BHz :请问男性RPR阴性，滴度阴性，FTA-ABS阳性，对于怀孕是否有影响呢？

　　尤立平：你说的这两项检查都是关于梅毒的一个检查治保，我们说得了梅毒以后，这两项指标都会高，那么通过治疗以后，RPR会慢慢转阴，他的转阴标志着你的病逐渐的治愈，TPHA，这一项检查呢，是作为确诊梅毒非常重要，那么，你梅毒治愈以后，RPR降下来了，第二项检查有可能是长时间的保持阳性，这个时候不能说你梅毒不能治愈，或者又复发了，他是这个病本身的一个特征，这个梅毒治愈了，但是这一项检查仍然是阳性，这种情况不影响怀孕。

　　主持人：也就是说，这位男性朋友的确是曾经感染过梅毒螺旋体，但是他现在已经治愈了。那么这样他就没有这种传染性了。

　　尤立平：治愈就标志着体内梅毒螺旋体被消灭过了，但是他留下一个印迹，就是梅毒螺旋体的抗体还会存在，这个时候应该是对你的生活和各方面没有什么影响。

　　主持人：得了一些性病，比如说得了梅毒，如果说患了之后，当然这个是抗体长期遗留的阳性，会不会有一些后遗症之类的情况呢？

　　尤立平：梅毒分为三期，在第一期治愈，不会有任何后遗症，二期梅毒我们积极治疗，很多全身的症状都可以恢复。如果是三期梅毒，虽然这时积极治疗，把你体内的梅毒螺旋体杀灭了，但是残留下的损害会是持久的。

　　主持人：也就是说，必须要在早期治愈。

　　主持人：Guest1T3GP3 :请问，我们现在想要小孩，男方注射流感疫苗会影响吗?

　　尤立平：注射疫苗后，有人会有一些反应，这是由于所有的血清免疫制品有一个共同的反应，就是他机体的一种正常的免疫反应，产生一些症状，有一些发烧不舒服，这个时候应该不会产生特别大的影响。注射疫苗过后，如果没有什么反应，这个时候同房，这个时候受孕应该是对小孩没有任何的影响。

　　主持人：一般来说，注射完疫苗要多长时间，因为您刚才说要观察一些有没有发烧不舒服的情况。

　　尤立平：这种感觉都是移过性，有些人一两天，有人三五天有会自然消失，消失之后，身体状况应该是没有任何问题。

　　主持人：现在很多人都非常关心小孩的情况，刚才那对夫妇得了支原体和尖锐湿疣，都非常想知道如何来保护孩子，如果是得了性病，比如说是支原体，那么这样的疾病，对于怀孕、小孩有什么影响呢？

　　尤立平：不同的性病对下一代影响都是不一样的，一般我们说，你要得了梅毒，一定不要怀孕，治愈之后再怀孕，就没有问题。如果在妊娠期间，得了梅毒，医生都会建议你做流产，否则的话，你的孩子出生以后会是一个先天的梅毒儿童，所以说每个病都有一定的区别，原则上，如果你要是怀孕之前，有性病一定要把性病治好，怀孕之后，如果再得了性病，要根据性病的不同种类，进行不同的对待，有些性病我们在怀孕期间也可以治愈，也有些性病对胎儿的影响比较大了，比如说梅毒，这个时候呢，除了大人要治愈之外，医生也会建议不要有小孩。

　　主持人：有些性病是比较容易治疗的，有些性病是不容易治疗的，比如说疱疹、支原体，再得这样的性病的时候，是否一定要完全治愈了，才可以要小孩呢？

　　尤立平：原则是这样的，都应该治愈以后在要小孩。

　　主持人：GuestlIqi01 :请问，白带象鼻涕一样(比鼻涕要凝固些)摸起来滑滑的，是有病吗？尤立平：这个情况一定要到妇科做一个白带的化验，如果白带是一个正常的，应该就没有任何问题，如果白带当中含有很多致病菌，有很多的炎症细胞，这时候一定要治疗。

　　主持人：一般而言，比如说感染上性病，在女性而言需要注意哪些方面呢？

　　尤立平：这要根据不同种类的性病，他的治疗方案也有所区别，我们是要具体对待，哪一种性病再来谈这个问题。

　　主持人：GuestxcKHH1 :我本月17日来月经，28日晚上与男友有性行为，没有避孕，我怀孕的可能性大吗，我很害怕，请给我解答，谢谢！

　　尤立平：这个要根据你的受孕期是什么时间，什么时间属于安全期，什么时候属于受孕期，这个都有一定的时间的规定，如果你要不太清楚的话，向妇科大夫咨询一下，是不是怀孕呢，是不是已经怀孕呢，现在都有早期测定你是不是怀孕的一些办法，做一个很小的一个检查就可以知道。

　　主持人：这位朋友我想他大可不必非常的害怕，就像刚才尤老师说的，现在可以做一些检查，有一些试纸这样的东西可以做一下，这样心理的疑惑就可以解开了。

　　主持人：Guestnu6BHz :请问一期梅毒的确定因素是否就是症状只在生殖器这个标准来衡量？

　　尤立平：这个问题也是非常重要，这个问题一定要清楚，一期梅毒他多数情况下，都是表现在生殖器部位的一个没有疼痛，没有感觉的一个溃疡，这个溃疡必须硬，如果是没有疼痛，出现一个小溃疡，一定要到医院看是不是得了梅毒，另外一期梅毒的皮疹，不一定都发生在生殖器部位，只要是有破损的皮肤接触到这个病原菌都可能发生这个病，因为现在性行为的方式比较多，但是多数是普通的性器官的接触，所以性病都发生在这些部位，但是你如果这种病原体进入到你口腔里了，你的口腔正好有破损，也有可能在口腔中发生一个早期的一期梅毒的皮疹，这种可能性完全可以存在。

　　主持人：刚才您说了，很多性病的传播都需要有一个破损这样的条件，那么生殖器没有破损就不会被感染呢。

　　尤立平：一般说皮肤、粘膜都是一个屏障，这个对外界的一些刺激物他都是一个保护，这种屏障破坏以后，就可以引起外界的一些病原菌进入到你体内，这样还要根据你个人的免疫力高低，如果你免疫力比较弱，这时候病原菌进入到身体里不能被消灭，就要生长，这时就要发病，如果你自身抵抗力比较高，你很快的消灭了，也不会发病。所以两方面都要考虑到。

　　主持人：就目前这个性病的治疗这方面，刚才您说到了，有一些疾病是比较好治疗的，有些疾病并不是非常好治疗，但是目前有很多的小广告都说，很多的性病是一针灵的情况，您认为这些东西可信吗？

　　尤立平：大家有一点，必须明确，如果你怀疑自己有了性病，有过接触史，你一定要到正规的医院的专科去看，千万不要到一些小诊所去看，这些地方看了以后，他后患无穷，所以这是比较重要的一个，需要所有人都注意的。

　　主持人：ab_619 : FTA-ABS与RPR在检查中的意义?

　　尤立平：有一个通俗的说法，如果地感染上了梅毒，梅毒螺旋体在你身体里存在，你这两项指标都会高，这个时候你要接受了治疗，你的体内梅毒螺旋体被杀死了，RPR这项指标会逐渐的降低，但另外一项指标，他会在你身体里存在的时间比较长，他的意义就是这样。

　　主持人：您说有一些疾病是通过化验确诊的，有一些是需要临床结合来确诊的，就这两项指标的意义说是否属于前者呢？

　　尤立平：得了梅毒，我们临床的表现只是一个参考，最重要的是靠化验检查。

　　主持人：那么他的治愈也是以这个化验检查为重要的参考指标呢？

　　尤立平：梅毒是不是治好了，不能看症状消失了，皮疹是不是消退了，很多一期的梅毒和二期的梅毒，不治疗皮疹也会消退，是不是治愈，我们叫是不是血清学治愈，要定期的检查，不能一次，比如说得了梅毒，第一次要每三个月查一次，第二年要半年查一次，这样才能真正判断血清到底治愈没有。我们说性病种类不一样，他的间隔时间也是有区别的，医生会告诉你，得了梅毒要多长时间查一次，得了尖锐湿疣，你要怎么样来查，他都有一定的时间规定。

　　主持人：Guestnu6BHz :一期和二期梅毒如何区分呢？我是在只在生殖器有硬块的时候进行治疗的，请问这是一期吗？

　　尤立平：用简单的方式说，一期梅毒他只表现为生殖器或口腔，接触过这种梅毒螺旋体的部位，这一个部位，多的时候可以有两三个，大多数都一个铺位部分部位发生皮疹，出现一个硬结，一个溃疡。这个往往是一期。二期由于梅毒螺旋体通过一期的感染部位，进入到血液，扩散到整个全身，二期梅毒往往是对称的，发生在全身的，手足掌，所以他的范围更广泛一些。

　　主持人：有没有可能二期的梅毒也仅仅表现在生殖器有硬块呢？

　　尤立平：二期大部分表现是全身性的扩散，他的生殖器也可以有破损，就是像湿疣一样，比较扁平的湿润的，我们叫扁平湿疣，这种皮疹表现也可以在生殖器周围出现。

　　主持人：二期梅毒有全身血液的改变了，他比较在意一期还是二期，他认为二期梅毒的损害会严重一些，就他这种疑惑，咱们可以判断吗？

　　尤立平：一期我们可以说，梅毒在皮肤局部有一个感染，二期就是梅毒螺旋体进入到血液，通过你的血液循环，扩散到全身各处，当然二期要比一期严重。

　　主持人：GuestPnpqU0 :为什么尖锐湿疣不能彻底的治愈？为什么呢？

　　尤立平：尖锐湿疣由于他复发率高，很多人得了以后又在反复，但是也有一部分人，比较早期的，抵抗力比较好的，我们通过一次治疗也就治愈了，比较容易复发的，治疗不及时，有的部位去除不干净，有一些残余，这样的情况下，个体抵抗力又比较低，这个时候就会反复了。

　　主持人：有没有一种比较好的治疗的方法或比较彻底的治疗的方法能够使这个尖锐湿疣一次性的彻底的治愈呢？

　　尤立平：医生在治疗中，都希望一次性治彻底，得了这个，只要肉眼能看到的损害都会给你去掉，但是去掉有一些肉眼看不到的，这就要靠自身的免疫力，如果自身的免疫力很低，就建议用一些提高免疫力的一些药物，帮助你来把这些残余的这些病毒来杀死。

　　主持人：GuestPnpqU0 :用什么方法可以阻止尖锐湿疣的复发？

　　尤立平：这个一个是要早期的治疗，一个我们治愈以后，这要根据个体的抵抗力的情况，适当的用一些干扰素，用胸腺太，可以减少他的复发。

　　主持人：Guestnu6BHz :您刚刚说得了梅毒治愈后两年内都还需要复查，那么是不是意味着需要两年后才能彻底的确定梅毒已经治好呢？

　　尤立平：我们说梅毒他是一个非常严重的疾病，之所以严重，这种性病进入到血液，到三期会侵犯你的内脏器官，造成一些不可逆的损害，所以非常严重，对这种严重的病，随着有特效药，比如说青霉素，他可以很快的，我们用两三周的时间，就可以把病毒彻底的杀死，但杀死之后，如果治不彻底，会引起很多的二期三期的损害，所以我们在梅毒治愈后，为了慎重起见，要观察两年，第一点我们往往三四个月复查一次，到了一年以后，我们要隔四五个月再复查，我们在复查中，最主要的指标就是RPR，这项指标呢，他并不是梅毒螺旋体一杀死就降下来，有可能是缓慢的下降，如果没有治愈，这项指标又会高上去，高了以后，就说明你体内的梅毒螺旋体又复活了，这就需要第二次治疗。

　　主持人：好了，两个小时的时间里，我们讲了性病的治疗问题，我们再一次感谢尤立平老师的光临和指导，网民朋友们再见。