11月13日(周四)《如何治疗ED》
嘉宾：杨大中--清华大学玉泉医院性医学科主治医师。
主持人：网民朋友们，大家晚上好，欢迎您准时点击我们的生殖健康网，今天来到我们直播间的是很多网民的老朋友了，是清华大学玉泉医院性医学科主治医师杨大中，前几次
已经跟你合作过，都是谈有关男性病的话题，今天还是继续这个话题，我们今天主要是讲男性勃起功能ED的话题，相关的问题网民朋友也可以提出来，我们请杨老师为我们解答。我看到男性病的问题，通过这几次网上的直播，我觉得关心的人还很多的，今天我们预告发出去之后，直播虽然没有开始，已经有一些问题了，我们先回答一下他们的问题，然后再给大家介绍一些别的问题。
主持人：GuestSs7tXA：性交的频度与阳痿有什么关系吗？
杨大中：我们说的阳萎是勃起功能障碍，简称是ED，他的病因有很多种，临床上主要根据他ED的原因分为心理性的、器质性的、缓和性的，这三种类型的ED，应该说他都跟一些相关的因素有关系，比如说心理性的ED显然跟心理方面的情绪这些有关系，然后器质性的就比如说内分泌系统，跟他的心血管系统，或者是神经系统，跟这些系统所发生的病变有关系，混合性的既有心理方面的原因，也有器质上的因素，从ED的病因里看，就是说他肯定是跟性生活的程度没有关系的，我们知道男性的性功能，他的个体差异很大，有些人比如说他性生活之后，或者是一段时间内的性生活频度稍微高一些之后，他的身体状况恢复不过来，这样可能会出现暂时性的ED，这个ED从临床上来讲，不能真正划到病理性的，可能休息几天以后，自然而然也就调整过来，这个在临床上就不能诊断为ED了，临床上诊断ED有一个标准，时间上要大于3个月，3个月内持续有阴茎不能维持勃起，来完成性生活的过程这个叫ED，所以说跟性交的频度有关系，就是刚才说的，可能有一些身体的原顾，造成暂时性的ED，这些ED很快就会好，不是病理。
主持人：像ED的问题所有男性都很关心，如果有的人出现的短暂的情况，可能会很焦虑，这个时候觉得自己这个病怎么办呢，到底去不去看，到底是什么原因呀。
杨大中：确切的说，任何一个男性在一生中都有可能遇到过类似的这种暂时性的勃起功能障碍，比如说一些情绪，一些工作的压力，或者是身体最近有什么其他的不适，这些原因都有可能造成一个临时性的ED，这个ED不要把他放在心上，几乎所有的男性在他的性生活过程中，都可能有ED，所以一旦有这个情况，也不要当成很大的事来看，临时性的，随着身体的恢复，自然而然也就恢复了，如果真的过于的焦虑的话，反而形成心理性的ED了，这样在治疗上就需要多费一些周折了。
主持人：Guestun5ftr：在日常的生活中吃什么食品就可以有效的使性欲提高？
杨大中：这个应该说在我们男性科的门诊上，确实也有很多提到过类似的问题，就是说，比如说吃一些什么食品，过程是一些什么补品，能够改善性功能，提高性欲，我就不用吃药了，我就靠这些食品、这些补品我就可以很好的把性生活提高到一个层次，但是真正的从医学的研究来讲，目前还没有哪一种使真正意义上的性功能有一个很好的改善。我们在临床上遇到性欲低下的，民间有一些说法是动物的鞭，或者是肾脏，或者是一些其他的，像海物，有的人吃虾，这种东西确实可以改善，但是如果真正有性欲低下的人来仅仅靠这些食物或补品的话，那么几乎是没有效果的，因为这些东西就是说，他从营养成分上讲，没有什么太特别的，或者说没有专门能使性欲提高的成分，包括我们的最经典的吃什么补什么的，为什么吃动物的鞭可以改变性功能或者提高性欲，就是民间有一个说法，可是真正意义上，从他的营养成分上讲，他跟其他的营养成分没有什么区别，比附说跟一块肉没有什么明显的区别，所以从这个角度讲，应该说不存在什么特效的食品，可以改善性功能，如果真是有那样的食品的话，我想，我提高性欲就吃点什么东西就完了，我没有必要吃雄激素了，出现ED了，干脆也别吃什么伟哥，我找一点食品一吃就行了，其实是没有那种食品的，但是，从男性的性健康的角度来看，合理的膳食确实会改善他整个身体的机能，这种对所有的男性也是一样的，这样的话，性功能随着整体机能的改善，自然而然他的发挥也就改善了。
主持人：看来日常生活中人们认为的吃什么补什么是不对的，但是有一些药物，大家常说的，壮阳药可能也不一定是真的。
主持人：GuestPZk8Bw：据说许多的壮阳药是假的，但吃了就管用，关键是心理作用，是这样的吗？那么买药的人不就亏啦？但起来了又不亏？
杨大中：这反应了作为一个患者的心理状态，我们说壮阳药，目前市场上主要有两种，第一种是真正意义上的中药，或者是一些特殊的食品什么的，比如说人参鹿茸什么的，认为对性功能有很好疗效的，这里没有任何的西药的成分，这个就是壮阳药其中的一种。另外很多壮阳药是非法的添加了一些西药在里头，但是由于规定不应该这样做，他这样做了，这样他的效果很好，也就起作用了，我们知道，吃中药见效很慢，比较柔和，但是很多壮阳药吃了就管事，这个肯定是加了一些非法的成分在里头，前一段说的，查了一大批中成药，里面违法添加了一些伟哥的成分在里面。所以一旦有了这种性功能方面的问题，一定要谨慎，有的药本身效果很不错的，但是如果说放在其他的药里，因为他不能说，这样的话，你在成分上，或者在用量上，另外还有一个不是合适所有人群，如果单独药店买的话，就危险性很大，为什么把很多治疗性功能的药都列为处方药，一定要医生指导，这样用起来才很安全。
主持人：不只是伟哥这样的壮阳药，普通日常的用药，可能我们的老百姓还不是特别愿意区别处方药和非处方药，都愿意自己买。
杨大中：这个不愿意去医院，就希望去药店直接买，但是有很大的潜在的危险在里面。
主持人：Guest5EM8zd：ED我知道是什么，但是我想知道早泻的定义？
杨大中：早泄我们在临床上，应该说他的发病率甚至比ED还要高一些，他也是男性门诊非常常见的一个疾病，早期的定义，到目前就是在我们学术界，我们医生之间也没有一个非常好的一个标准，比如说，有的人认为他是按时间来划的界限，正常的时间应该是在两分钟到六分钟左右，如果你小于一两分钟的时间，那么就可以确定你是早泄了，可是单从时间上考虑，又存在，比如说我插入一分钟，我在性生活抽动的频率可能都跟他射精时间有关系，单纯考虑时间显然也是不正确的，有的人就从抽动次数上来定义，比如说大于15次就正常，小于15次就早泄了，还有男性早泄不早泄，最主要是看女性的反应，如果女性在性生活的过程中，有一半的时间，没让女性达到性的高潮，这样男性就是早泄了，所以说早泄的定义有很多种，目前，相对比较得到认可的就是说，早泄的定义就是，这个男性在很小的性刺激下，在插入的过程中，或者说插入后不久就射精了，而且明显的引起男性自身的焦虑的问题，而且也引起妻子或性伴侣的不满意，这个就是说定义为一个早泄。所以关于早泄的定义很多。趋向于一种感受，现在临床上有另外一种说法，什么是早泄呢，只要是由于你性生活的时间的问题，造成你夫妻的性关系的不和谐，都可以是早泄，只要是时间的问题，导致的性不和谐，这样的话就可以定义成早泄。
主持人：Guest5EM8zd：还有，就是现在社会上有很多的药物出现说可以让二次发育，不知道是不是有这个可能，真的能起作用吗？
杨大中：前一段应该是说得很多的话题，男性阴茎发育的问题，有很多这方面的宣传或者是广告之类的，那么，我们说对于一个正常的男性，如果他已经发育成熟了，那么任何的药物都不可能第二次发育了，比如说一个人的身高，他长到1.7、1.8，而且已经发育成熟了，就不能说，30岁、40岁用点什么药，再长几厘米。男性的生殖器也是一样的，他一旦发育成熟了，而且是正常的发育，有一些病态的，比如说我们在临床上见到一些男性小睾丸，他由于一些脑子里的一些病，导致了他激素水平很低，这样的话，睾丸就没有发育起来，因为睾丸发育不起来，那么他体内的雄激素水平也很低，对于这种病人的话，我用相应的药，阴茎和睾丸都会再次发育，但是对于正常的男性，对于这种情况，你要想再发育，或者用什么药几乎不可能。现在有一些，据我所知，有一些地方，有一些医院，可以做所谓的美容手术，这样的话，他可以用一些手术的方式可以使你的阴茎再适当的延长一些，这个方法是有的。
主持人：Guest5EM8zd：我的性交时间只有短短的两三分钟，算不算早泻呐？
杨大中：从临床上讲，出现这个问题，就是说有妻子对性生活的不满意，或者妻子不能达到性高潮，或者男性自身也对性生活的时间感到不满意，这样的情况就可以去治疗。单纯从时间上讲，因为我说的时间划标准的话，还算是正常的。但是性生活最主要的不是一个很死的东西，他更主要的是协调夫妻之间的性关系，改善夫妻之间的感情，这样的话，如果说他影响了夫妻之间的性和谐，就应该到医院治疗，他可以用一些外用药，也可以用一些口服药，这样可以适当的改善。
主持人：GuesthQ7Ew3：能勃起但是自慰不到30秒就结束了算不算早泄？
杨大中：我们说早泄跟ED有一个同样的情况，他也是要有了性生活，有了比较规律的性生活之后，三个月始终存在同样的情况就是早泄，结婚三个月了，夫妻之间有很规律的性生活，始终射精时间都特别快，这样就是早泄，这里就不包括自慰，因为自慰和过性生活有很大的区别，男性在自慰的时候，环境不是很好，这样的话，他下意识的就希望尽快的结束，尽快的达到性高潮，这样长期下来就很快，因为他很了解自己的性敏感部位，这样的话他的刺激都是非常有效的，从某种程度上讲，这个性刺激可能要向于性生活的刺激，所以会在很短的时间内达到高潮，这个不能定义为早泄，早泄是男女性生活的时候出现问题才是早泄。很多人在门诊的时候，有很多男性没有结婚，甚至有些人也没有女朋友，也没有过过性生活，但是他就是从自己的一些情况，就很担心将来婚后的问题，就觉得自己的手淫的问题，现在自慰的时间短，勃起没有以前好了，种种的这些问题就特别担心，我这样能不能性生活，其实这样都不是真正意义上的问题，这些问题可能结婚之后，可能就迎刃而解了。
主持人：GuestcH2RSW：有几次勃起不坚挺或没到高潮就软了算ED？我们夫妻两地分居一个月左于见一次？
杨大中：这就是关于ED的标准问题，我一再强调，ED的诊断和早泄的诊断，他都是有一个时间，就是说，都要很长一段时间内，持续存在这个问题，才是ED，偶尔有过几次，或者是偶尔的因为某些的特殊情况出现的这种ED，那么只能算是暂时性的，过一段时间就自然而然恢复了，比如说他夫妻两个本来就没有真这的住在一起，每个月只能见一次，这样的话，自然会影响他性生活的自然发挥，隔的时间比较长，这样的话，这种性的张力就可能很大，性要求很强，两个人在一起的时候，就想急于的多过几次，这样就容易出现性功能ED或早泄的情况，这个应该都不是一个什么问题，将来解决了分居的问题，就可能好转了。如果十次有八次都处于不太理想的情况，甚至干脆过不了性生活，那么就有必要用一些药物来治疗了。
主持人：GuestcH2RSW：如果两地分居期间，性生活不理想，半年左右时间，算ED么？
杨大中：按我刚才的标准呢，严格来讲，应该还是不能算ED，因为不是在一起，我们说夫妻在一起，有规律的性生活，然后三个月之后还是这样，他还是一个不规律的，间隔时间也不规律，这样的话，出现问题呢，还是不算做ED，但是对于他这种情况，他可能短时间内还不能完全改变这种分居的状态，性生活又半年左右不理想，这种情况可以适当的给以一些治疗，这样的话对于夫妻之间的性关系是有好处的。比如我就说，这种情况不算ED，因为他半年左右始终不理想，这样的话，会自然而然的背上性功能不好的包袱，将来即便在一起了，也可能会出现心理上的问题，与其将来出现问题，现在就不如给一些相应的治疗。
主持人：GuestcH2RSW：工作忙，疲劳，对性欲影响是不是很大？
杨大中：对性欲肯定是有影响，人在工作特别劳累的时候，这时候性欲自然而就下来了，老百姓有一个说法叫温饱思淫欲，确实心思都放在工作上，或者其他上，对性的需求自然而然会下降的。
主持人：Guest5EM8zd：外用药都有什么，内服的又有哪些呐？
杨大中：关于早泄的外用药，主要是以麻醉剂为主，他的作用是使你生殖器的局部敏感度降低，一旦敏感度降低之后，性生活的时间自然而然就延长了，通过这种途径达到延长性交时间，改善早泄的问题，内服药目前主要是抗抑郁的药，利用这个药的副作用，就是他延迟射精，或者是有的病人说出现的不射精的情况，就是说，发现了他有这个副作用之后，现在临床上用这个抗抑郁药治疗早泄，确实也收到了很大的效果，当然内服药相对的副作用相对大一些，尤其是有些人服用了之后头晕，有昏昏沉沉的这种，有消化系统的厌食、食欲不振的问题，所以说，有些工作，比如说开车，这些人最好就不要服这种抗抑郁的药，最好是用一些外用药就可以了。
主持人：这种提到的外用药和内服的药都是应该是处方药了，现在有一些药店或一些广告上，有什么什么药，这个药其实是不能随便用的。这个也是要提醒网民朋友们，一定得慎重，千万不要随便的听信广告。
主持人：zero009009：有些资料说女性阴道的后穹隆会在男性射精后储存射出的精液是吗？位置在哪？为什么我们在性生活后精液会流出来？
杨大中：确实有一些女性问到这个问题，说男性在性生活的时候有射精，他不应该在里头了，怎么过一段时间又流出来了，这样将来怀不了孕。提到这个问题，就涉及到男性精液的组成，男性精液最主要的组成成分是精囊液，这个是60、70%，其次是前列腺液，这个是前列腺液，其他是生殖腺体，尿道球腺等等，这些液体组成了精液，由于这些成分，精液射出来的时候，他的性状是比较粘稠的，像胶冻状的，由于精囊内分泌一种凝固酶，这样的话就会使精液射出来的时候处于一种凝固状态，前列腺液里有一些水碱酶，这个酶可以使处于胶东状的精液在射出之后的一段时间内就可以变成液体了，这个要有十分到半个小时左右，变成液体之后，就要说女性的阴道了，女性的阴道最后方是子宫的颈部，本身应该是一个盲状的，后面的精液进不去，只有少部分的精子可以通过子宫颈，穿过子宫进入到输卵管，和卵子会合，可以到受孕的功能，多数的精液还是虽然女性体位的改变，他最后会从阴道里流出来，这是很正常的现象，她阴道后穹隆就是子宫颈部和阴道后穹隆形成的部位，这个部位可以储存精液，一旦精液液化之后，这个就会流出来，这个不会长期保存。
主持人：射精的时候龟头疼是为什么呢？
杨大中：这个在临床上如果说局部有一些炎症，或者是有一些损伤，可能有的时候会出现射精痛的问题，如果是原先没有这种情况，最近出现了这个情况，疼痛能够相对的比较明显一些，那么这个最好到医院看一下，有没有损伤，看看有没有局部的发炎的情况。这样的话，因为他有了损伤或发炎的话，这样精液在射出来的时候，会刺激这个部位，这样的话会引起一些龟头局部的疼痛。
主持人：GuestcH2RSW：谢谢，，如果治疗怎么治疗？需要去医院？用一些外用药有用么？
杨大中：这个应该说这是涉及到今天我们一个谈话的主题了，就是关于ED的治疗，ED目前的治疗主要分四大类，第一类是心理治疗，第二类是物理治疗，第三类是药物治疗，最后一个是手术治疗。从心理治疗上来讲，他主要是针对一些心理性的ED，他包括一些很老的，弗洛伊德的精神分析，他从这个角度分析，当然目前这个方法用得不是特别多。另外是行为治疗，这个主要是60年代，由美国的两个性学家提出来的，他主要是进行一些放松的训练，包括一些性感的集中训练，用这些方法来改善，目前国内也有做的，但是这个要求比较高，他要有一个很独立的一个治疗室，要有一个很好的环境，然后还要夫妻双方都过来，然后由医生的指导，给你指导清楚了，然后回家按照医生的指导练习，而且他只能适合心理性的，对于有器质性问题的没有效果或者是效果不好。物理治疗主要是出现在80年代中期，他的这个最主要的一个设备，所谓的物理治疗就是用一些设备来改善，他主要的设备叫真空负压装置，他的原理就是说，他像我们打气的气筒，他是一个透明的筒，把这个筒套在阴茎上，里面形成真空，这样的话把血流抽到阴茎上，使阴茎达到勃起，最后用一个环卡在阴茎上，这样的话，阴茎就勃起了，这个治疗使用范围很广，很多情况都可以适用。但是有两个问题，第一个这个阴茎勃起之后，由于他是把血抽上去的，所以阴茎根部是很疲软的，所以勃起之后的阴茎可以完成性生活，但是质量不好。第二他为了防止血液的回流，他有一个环，这个环是可以防止血液回流，但是他同时也妨碍你射精时候精液的流出，所以用这个装置的时候，大概可能有40%左右的人都会有射精不适，或者干脆射不了精。所以这个方法在临床上用的也不多了。再一个就是手术治疗，手术治疗有两类，第一类就是阴茎血管的手术重建，我们知道，阴茎有的时候是由于血管的原因造成的，比如说阴茎的静脉血回流的非常快，虽然充血很好，但是血很快的就流回去了，这样就导致勃起之后不能维持，那么临床上可以把他的回流的静脉用手术的方法节扎了，这是一类，但是这类手术有一个问题，短期效果很好，但是长期的话，由于他这个阴茎很长时间的形成一些分支来替代原来的静脉，所以长期的效果不理想。另外是一个假体的手术，这个是很彻底的治疗，但是他适合的人群是适合于所有的方法都治不好的，最后是假体植入，他的优点是一劳永逸，我植入一次以后就不用管他了，缺点是他是一个手术，创伤相对大一些，另外一个，就是说，他这个勃起不是我们这个所说的自然状态的勃起，他是靠一些器械来帮助勃起，有的是垂囊，有的人也不愿意接受这种，另外一旦手术有失败，将来就没有办法了，性功能就不可能再治疗了。最后一个是药物治疗，应该说药物治疗也是目前我们应用最广的一个方法，那么也是相对来讲，最简单最方便而且是病人最容易接受的一个办法，药物治疗呢，早期有一些损伤性的药物治疗，比如说他是把扩张血管的药直接放到阴茎里去，这样的话，也可以阴茎获得很好的勃起，完成性生活，但是每次想过性生活都要注射药，药物的特点是起效非常快，效果非常好，另外长期打的话，可能会引起海棉体的纤维化，这样的话，将来会出问题。应该说现在这个方法用得也不多了，临床上是用这个作为一个检测的手段，在临床上我想检测阴茎的情况，我就用这个药物，阴茎就勃起了，了解一下阴茎动脉血、静脉血的回流情况。另外就是美国研制的伟哥，这个药是目前在治疗ED的首选药，他的原理主要就是选择性的扩张阴茎的血管，使阴茎的充血很好，然后达到一个勃起的状态，他的服用相对也方便一些。另外他对你身体的副作用相对要小得多。比如说他有一些副作用，他是扩张血管的，他除了扩张阴茎的血管之外，其他部位有一些他也适当的扩张，比如说他可以引起鼻赛、头痛，但是这些都是移过性的，病人也是可以接受的。还有一些治疗的药物，这个要结合临床病人的情况来看，这个诊断为是心理性的还是混合性的，还是器质性的，然后给于相对的治疗。临床上医生更趋向于综合疗法，把很多的方法融合在一块，把药物治疗和心理治疗放在一块，可以把物理治疗和药物治疗心理治疗结合在一起来治疗病人，那么可能使得一些比较顽固的疾病获得很好的过。
主持人：其实这个网民的情况并不是很严重。
杨大中：我觉得他首选的是心理疗法加上药物疗法，两者结合在一块，我想效果是非常好的。
主持人：GuestcH2RSW：谢谢，我怎么和丈夫沟通呢？丈夫好象不太愿意说。
杨大中：这个就是说，临床上遇到这种情况的话，也是我们医生最头痛的问题，或者妻子不愿意谈这个问题，干脆不认为是问题，或者是丈夫存在问题，对于这种情况我们医生有的时候是很难去做这方面的工作的，因为，有的人从观念上讲，或者是从原来接受的一些不正确的性知识的角度来讲，他可能很难改变他已有的这种观点，那么，我的意见就是说，如果丈夫对这个不愿意做，可以用这个通过上网，通过看电视相关的节目，听收音机里相关的节目，给他逐渐灌输这方面的东西，这样的话，让他自己能够认识到这是一个问题，性生活对夫妻关系是很重要的，他自己有这个认识之后，才可以解决根本的问题，因为这个性治疗，我们就是说，必须要有一个双方的参与，如果一方有抵触情绪，或者是不配合的话，效果会大打折扣的。其实也可以让你丈夫一起来看一看我们的网站，你心理有什么话，都可以打进来，就可以使他的问题得到一个解决。
主持人：今天如果来不及看我们今天的直播，也可以关注我们以后的一些直播，让丈夫一起来上网看一看，和专家讨论一下看怎么解决，这个方法可能会更让丈夫好接受一些。
杨大中：或者是买一些科普知识的书籍给丈夫看，或者是跟丈夫共同的就一些问题进行沟通和探讨。
主持人：Guest1ae7ar：性欲强的人是不是容易造成阳痿啊？
杨大中：没有关系，因为勃起功能障碍，不可能说性欲越强，反而会严重，只能说有一些性欲低下的人可能会有ED的情况造成，因为由于他对性不感兴趣，必然而然就导致他在性生活不那么专注或投入，这样就可能造成阳萎，ED里其中的一种就是心理性的，里面又有很多，有的是情绪上的，有的是性知识的问题，他所知道的性知识就是性生活对身体的损害，精液是宝贵的，损失之后会影响男性的健康，或者认为性是肮脏的、下流的，有一些可能是来源于一些生活的不良事件，比如说儿童时期遭遇一些性侵犯，性暴力，长大之后关于性的一些不太好的，比如说婚前同居，同居的时候，性生活又不太满意，这样的话，将来肯定会影响他真正意义上的婚后的性生活，这些个都有可能是造成他性欲低下的问题。性欲强一般来讲，不会出现ED的问题，因为性的要求很强。这个性欲是因人而宜的，个体差异很大，这个来讲，应该说，对于男性的勃起来讲，是一个有利的事，他不会导致ED。
主持人：Guest1kdyrd：什么样的人容易得早泄和阳痿？
杨大中：这个也涉及到我刚才说的心理因素，我刚才说的心理因素的ED，一个是跟他的性格有关系，有的人过于内向，过于拘谨，过于追求完美，过于追求完美，都容易出现ED的问题，另外从器质的角度讲，什么样的人容易出现早泄和ED呢，那么就是说，高血压、高血脂、糖尿病，这一类的基础病，如果你患有这种疾病之后，你再患ED的可能性要比普通人高出很多倍，而且治疗上相对来讲效果也要差一些。那么早泄跟ED还有一些区别，就是说他可能更多的是由于本身神经比较敏感，造成他的情况。我们知道，真正意义上器质性的ED呢，主要还是中老年男性比较多见，年轻人多半是心理性的，早泄其其实很多年轻人是器质性的，本身就是由于神经感觉快一些，他就是早泄的问题，这个不是心理问题造成的，从这个角度来讲，早泄的易患人群性说比ED还要更广。再一个就是说，早泄有的时候，对于中老年男性，有的时候他可以有要出现ED的前期征兆。
主持人：Guest3JwamR：精神性的阳痿好治疗吗？
杨大中：他从疗效上是最好治疗的，因为他身体没有器质性的改变，这样的话用一些心理的疗法，用一些药物的治疗，主要是重塑他的自信心，这样的话，他在性生活的时候有了很好的表现之后，他自信心就很高，也没有操作性的焦虑，我们说的就是他由于有过这种不好的性经历，或者有过性交失败的经历之后，他下一次再有性生活之间，他没等过呢，心理就犯嘀咕了，这种就是操作性的焦虑，这样就一次不如一次，这样就造成一个恶性的循环，所以对于心理性的ED来讲，也应该重视起来。及早的给予心理性的这种暗示治疗，给予自信，然后同时用一些药物帮助他，让他很快能从心理的阴影中走出来。
主持人：GuestIPLMH2：能有勃起可以射精但时间不持久，属于阳痿吗？
杨大中：这个显然不属于阳萎了，这个应该还是一个早泄的情况，就是说，勃起正常，性交时间比较短，很快出现射精，这个就属于早泄的情况了。
主持人：Guestaghxlp：前列腺肥大与射精以及阳痿有什么关系吗？
杨大中：前列腺肥大对于中老年男性来讲，他是一个普遍性的疾病，尤其对于50岁以上的人，他出现率是非常高的，再大一点60、70岁的人都存在前列腺肥大的问题。前列腺肥大他本身可以引起很多的症状，比如说最经典的症状就是进行性的排尿困难，这个是前列腺肥大的特征性的表现，就是说，随着年龄的增加，随着前列腺肥大程度的增加，他排尿越来越困难，最初可能是等的时间长一点，然后尿线变细，没有原来那么冲了，再逐渐的尿就费力气了，最严重的时候就出现尿滴沥，每次排的尿不多，甚至可以引起极性的尿滁留，这是他很典型的一个特点，另外夜尿多，晚上老得起来，多的可能得七八次，就睡不好觉了，半个小时就得起来，每次排一点。当然也有可能引起尿道出血，这个病，与ED的关系还有射精的关系，应该说在几年前，我可能还说没有什么关系，因为原来的知识就认为他们之间没有必然的关系，但是最近的研究又发现他们还是有关系，医学的东西也是不断的在进步，目前认为，前列腺肥大造成的这种症状，会明显提高ED的发病率，所以认为两者之间有很大的关系，同时给予药物治疗的前列腺肥大，控制他的下尿症状之后，ED就会好转，所以两者之间是有一定关系的，他跟射精来讲，关系还是不大，因为射精跟下尿的症状和前列腺肥大之间没有什么必然的联系。当然就是说，老年人，因为前列腺肥大一般是老年人，老年人由于本身肌肉的萎缩，还有老化的情况，在老年之后射精不会再像年轻人那种很有力的，很多老年人现在说不能叫射精了，叫流精了，这个其实也不算是明显的病态的情况，因为随着年龄的增加，肌肉他没有力气、老化、萎缩，必然这个射精的力量就不会像年轻的时候那么有力，这个不用特别的担心。但是如果确实有前列腺肥大的问题，那么同时也有ED的问题，那么一定要接受治疗，既要针对前列腺的肥大有治疗，现在治疗前列腺肥大有很好的药物，服用也很方便，你就及时的看就行了，然后定期的做检查，看看前列腺有没有继续增大，前列腺有没有导致出现尿滁留的问题，有没有癌变的问题，这些要定时的去查，最后吃药就可以了。当然关于ED的问题，也要有相关的一些治疗。
主持人：Guest1Emr8C：治疗阳痿大概需要多长时间？
杨大中：不同的这种类型的ED应该说他的治疗情况不一样，比如说对于心理性的ED，他的疗程可能稍微要长一些，但是从另一个角度讲，心理性的ED，可以说应该是可以根治的，通过心理治疗，通过药物治疗，最后帮助他完全恢复到正常的状况，最后抛还药物治疗，他的性功能也很好，这个时间可能比较长，有的人心理素质就很差，你怎么恢复也恢复不过来，可能时间就要长一些，有的人把道理讲通之后，然后用一些药，他很快几次就过来了。对于混合性的和器质性的，应该说不存在疗程的问题，因为目前的这种药基本都是临时起效的，你用就有效，不用的话还跟原来一样，用老百姓的话说，对于有器质性问题的，目前根治不了，只能是临时的去帮助，就好像你得了高血压一样，你天天得用降压药，一天不用第二天血压就上来了，糖尿病、高血脂都是这样。ED应该说跟这一类病是差不多，都是器质性的病变，是身体的很多因素在里面，包括年龄的增长，身体的老化，这些东西不可能说通过药物再把你的身体机能调到十年前或二十年前，这个不大现实，起码目前的医疗水平达不到这样的。
主持人：Guest0ekmpX：因工作的压力造成的阳痿，会不会因此而形成问题？
杨大中：那就看你自身对这个问题怎么认识，如果你不把他当回事，可能就没有问题。
主持人：GuestUY8NjQ：前列腺有炎症应该吃什么药？是与性交时间的长短有关吗？
杨大中：前列腺炎也是在临床上非常常见，尤其在我们的男科门诊是非常多见的一类病，他主要的患病人群就是中青年，也就是说性活动高峰的人群，他的主要致病原因就是细菌从尿道逆行进入前列腺，当然还有一些是尿液返流，但是这个不是主要的，临床上前列腺炎有很多种，比如说有急性细菌性的，有慢性细菌性的，还有慢性非细菌性的，还有前列腺痛，这些表现大同小异，他的临床的分型，主要是从临床的检验结果分，我查你的前列腺液有没有白细胞呀，从治疗上讲，方法也都差不太多，主要的方法就是药物治疗，关于前列腺的药物非常多，首先选择的药物要能够穿透前列腺的包膜，为什么前列腺在治疗上有很大的问题，就是因为外面他有一层很韧的包膜，这样就影响了药物的作用的发挥。所以在选择药物上，首选这种脂溶性的药物，或者是磺胺类的，这种药物效果好一些。另外，可能在用一段时间之后，需要换药，防止出现耐药的问题。另外一个就是说理疗，理疗主要就是一些微波治疗，或者是坐浴，都是把前列腺组织局部加热，就导致他的血流加速，然后使得他局部的巨噬细胞吞噬能力加强，多多的消灭细菌，促进他炎症的消退。再有一个就是局部的治疗，局部的治疗就是说有的把药物直接打到前列腺里，这个虽然也是一种办法，但是我们目前不太提倡，这样他是一个有创的治疗，这样第一个就是说，他并不是说效果非常的好，更何况还有一些负面的影响，带来一些逆行的感染，或者是导致前列腺将来的纤维化、钙化，所以目前还是主要以药物治疗和理疗为主要的治疗方式。关于前列腺炎的治疗，病人一定要有一个思想准备，就是说，可能要反复，那么就是说，你一定要跟医生配合，规律的用药，时间也要比较长，中间还要适当的换药，防止耐药的形成，不要频繁的换医院，有很多的前列腺患者，全国各地到处跑的那种，上海看两家医院，北京看两家，广州两家，到哪治疗都是好两天，一看不好了，马上换地，其实没有必要，到哪的话，治疗都差不多，你只要不去一些承包门诊，他有时治疗就上来不管三七二十一，先把掉瓶挂上，其实效果也不好。
主持人：Guest27TlHU：中年后因前列腺的肥大，是不是容易形成阳痿啊？
杨大中：这就是刚才我们在节目里说的，目前最新的观点就是认为前列腺肥大跟ED有一定的关系，也就是说，一旦患有前列腺肥大的话，就跟你患有高血压一样，ED的发生率就要比一般人高得多，这个确实有一些明显的相关关系在里。
主持人：GuestIPLMH2：为什么会出现前列腺肥大呢？有什么治疗的方法吗？是不是每个男性都有前列腺的肥大啊？
杨大中：前列腺肥大目前病因不明确，最主要的他是跟男性体内的激素水平失衡有关系，也就是说，最主要的是体内的雄激素，我们临床叫双清睾酮，治疗方法也是针对降低双清睾酮的方法，这个治疗前列腺最常用的是保列治，他的作用就是降低双清睾酮，从而使肥大的前列腺能够适当的缩小，但是这个药见效比较慢，大概三个月左右才能见效，所以一旦有前列腺炎的病人用这个药，不要着急。另外还有的药物就是起扩张你这个尿道括约肌的作用，也可以改善前列腺的排尿的症状，我们刚才说了，前列腺肥大最重要的问题就是排尿困难，那一类药他可以松驰你的括约肌，这个药物起效很快，所以常常这两个药同时用，第一类药可以使前列腺组织适当的缩小，某种意义上是一个治本的问题，这个药又有一个临时的作用，他起效很快，这个人已经有明显的前列腺肥大的作用非得等那个药，等的三个月才有改善，这三个月怎么办呀，所以加上这个药起到一个标本兼治的作用。肯定不是每一个男性都有前列腺肥大，至于最有说服力的一个，当初我们国家曾经有过一个关于清朝的太监有这么一个研究，这个研究现在世界上是独一，他们发现，平均年龄在60、70岁的样子，看他的前列腺的问题，这些人没有睾丸了，我看他的前列腺有没有问题，发现这些人没有一个前列腺肥大的，而且前列腺组织都出现不同程度的萎缩，当然这是特例了，在正常的男性中，大概刚才我说了，60、70岁的时候有50%是前列腺肥大，还有50%是正常的，这个就是说，可能他的这些正常的人他的激素水平相对来讲比较协调，没有出现一些问题。另外一个就是说，前列腺肥大还有有症状的，还有没有症状的，如果没有症状，也可以不去查，有的人可能症状很明显，这样的话就需要治疗了。因为前列腺组织增生的部位不同，如果是靠近尿道这块的组织增生，很会就有问题，如果是外围的话，可能增生很大，但是也没有关系。
主持人：zero009009：我射精比较快，有人说快射精的时候用手摁住龟头可以延迟射精，这种方法好吗？
杨大中：这种方法是可以用的，早泄的治疗刚才我说了，最主要的就是一个药物治疗，一个口服一个外用的药物，他所说的这种办法，就是早些时候比较提倡的办法，那个时候可能没有很好的药物来控制早泄，那么就可以用这种办法，我们叫行为疗法，这个作用就是说，他在你男性快射精的时候，或者出现射精紧迫感的时候，用这个拇指和食指，摁住龟头，停几秒中，射精紧迫感就没有了，这样反复几次，如果你能长期坚持下来，妻子也能比较配合的话，那么也可以改善你的情况。但是这个一个是见效慢，另外是需要夫妻之间很好的配合。有的人说在手淫的时候用这种办法可以不可以，也可以，但是效果不好，这个跟夫妻之间配合的比较就差得多了，但是也有一定的帮助。
主持人：zero009009：射精的时候，感觉射的不强烈，好象是流出来的。是怎么回事，该怎么办，应吃些什么药？
杨大中：这个就是我说的，很多提出这个问题的人是中老年，这个人他没有说多大年龄，我说了，如果中老年来讲，这个基本是正常的现象，没有问题的。如果是年轻人的话，那么就要考虑你是不是近期性生活的频率稍微高了一些，这样可能会导致你局部跟射精相关的肌肉出现疲劳，这样自然而然会是这样，如果是这样的话，就需要休息一段调整一下，过一段时间就会解决了，如果是中老年的人，这个也没有办法，因为本身是身体机能老化的表现，没有什么太好的办法治疗。当然有的时候可能是由于你勃起不是特别好，或者说勃起有点差的时候，可能性生活也能勉强过，但是这时候射精力度就很小了，如果是这种情况呢，就要改善你勃起的状况，用一些药物改善你勃起的情况，这样的话，射精的力度也就自然而然大一些了，但是如果勃起没有问题，那就是刚才我说的那两种情况了。
主持人：zero009009：性交时，男方时都要用手使其阴胫挺起来。是不是阳萎的前兆。能勃起，但不是很坚硬，用什么体位好？
杨大中：从这个角度来说，就是我说的勃起不好导致的。如果是这种情况呢，他每次阴茎能，但是要用手才能使其勃起，阴茎是一种充血的状态，这样的话，虽然阴茎也比较大，也有一定的强度，但是他不能翘起来，我们在临床上判定阴茎勃起的好坏一个指标，就是阴茎勃起的角度，男性在站立的时候，阴茎勃起之后能够跟大腿呈90度角，或者是跟地面平行，这就基本正常了，如果是跟大腿之间夹角小于60度，那就有问题了，虽然充血，但是充血不充分。如果拿这个来看他的情况，他肯定使有问题的，如果这个情况是持续的、长期的频繁发生的情况，那么他肯定是有ED的问题，如果是这样的话，那就不是单纯用体位能解决的，如果你采用女上位，相对可能会使这个情况略有好转，但是起不到根本的作用，还是需要一些药物来改善这种情况。
主持人：zero009009：男性一定要阴茎勃起。受到一定的刺激度才可以射精吗？疲软时的阴茎有可能回射精吗？
杨大中：这个是肯定的，疲软的时候阴茎也可以射精，为什么说刚才我们提到，在中老年男性的时候，原来没有早泄，近期出现早泄，可能是ED的先兆，男性的阴茎如果勃起不好，从神经支配的角度讲，他应该说交感神经占主要作用了，这个时候阴茎勃起就不好，可是交感神经又是支配射精的，所以说往往阴茎在疲软的时候，或者勃起不是特别好的时候，反而更加容易射精。所以疲软的阴茎也可以射精，而且他射精的力度比较差，或者说精液是流出来的。
主持人：GuestIPLMH2：性生活不和谐的人是不是容易得阳痿？
杨大中：性生活不和谐，肯定影响你双方性功能的发挥，必然而然的，他就会出现一些个很多跟性有关系的问题，或者说是障碍，相对来讲，你得ED的情况可能相对要高一些，比如说，在性生活的时候，没有高潮，或者是没有射精，或者是太快了，总之一旦有了性生活的不和谐，就使的你对性生活的兴趣降低，这样就会出现各种各样的问题。就是刚才我说的，性功能的治疗，往往是夫妻之间双方的问题，只有双方都能积极的参与进来，那么才能够使这个治疗得到最好的效果。
主持人：有时小便时感觉到疼痛男人是怎么回事？
杨大中：他是尿路刺激症状的一个表现，包括尿疼、尿频、尿急，这些是一个尿道有炎症的表现，一旦出现这个问题，就要及早的去医院做尿液的常规检查，看看是不是有问题，如果出现白细胞，或者查到其他的致病菌，要赶紧的对症治疗。
主持人：GuestIPLMH2：30岁是正旺盛的时候可为何有的时候就阳痿了？
杨大中：男性一生当中，可能几乎每个男性都会遇到有时候阳萎的问题，而且男性30岁已经不是正旺盛的时候了，已经开始走下坡路的起点了，真正的说男性性功能旺盛是在25岁之前，一旦过了30岁，男性的性功能，包括体能、体力，还有性生活的频率都会有不同程度的降低，偶尔出现ED的情况也不足为怪了，只要不是经常出现，大可不必管他，你可以通过一些生活节奏的调整，饮食的调整，当然要看看身体有没有其他的病，因为现在很多的年轻人就有高血压的问题，高血脂的问题，如果有这些病的话，就需要及时的控制，这些基础病会直接影响到男性的健康。
主持人：GuestdFdwFo：对于壮阳的药物可以经常吃吗？
杨大中：壮阳药主要有两种，一种是纯中药，一种是添加一些西药的成分，如果是纯中药的话，当然可以长期的用了，第二种药物，就压根不应该用，因为有很多潜在的危险。至于说医生的处方药用于治疗性功能障碍的，这些也要分情况，治疗早泄的药就要长期的吃，治疗勃起功能的药多数是临时用的，这个还跟你治疗的疾病有关系。
主持人：Guest9QdF6j：药物避孕是不是对身体都有影响？
杨大中：应该说避孕药对身体没有什么危害，而且这种短效的避孕药代谢也很快，对身体也没有什么影响，包括将来的生育也不会有影响。
主持人：在十月底我们国家有一个盛大的博览会，就是第二届中国新技术新产品的博览会，我们是四天连续的直播，这个我也借着这个机会博览了一下，也是了解了一些避孕药，一些避孕的新的产品新的科技，我觉得发展真是特别快，有的人印象还停留在过去的避孕药物对身体影响很大，甚至停药之后要半年才可以准备怀孕，现在完全不是这样了，一些短效的口服避孕药，只要一停药马上就可以怀孕，对身体没有影响，这个用的话应该是可以放心的。避孕药里的雌孕激素的含量是非常的低，而且是从植物里提取雌激素。
主持人：GuestVm0O9p：我与男友10月9日发生关系，15日我正常来月经了，这是不是说明没有怀孕？
杨大中：你来月经了，肯定就没有怀孕了。
主持人：Guestq3urHl：感冒之后出现了淋巴肿大，最近又口腔溃疡。请问是怎么回事？是爱滋病的表现吗？谢谢！
杨大中：关于艾滋病的问题，这个应该说是在患有性病的人群中特别关注的一个问题，很多人由于种种的原因，有了一些个不洁的性接触，然后到医院来看，当然有的人出现症状，有的人没有出现症状，有的人可能已经染上了某种性病，或者淋病、尖锐湿疣的，有的人可能有一次不好的事，现在担心会不会得艾滋病，这些人，往往都会把自己一些身体的特异的表现，最近老是有点发烧，有点腹泻，然后他去看艾滋病的一些表现，艾滋病都有这个，是不是艾滋病，我们说，艾滋病的全称是获得性免疫缺陷症，他主要的是体内的免疫机能出现问题了，或者是低下，或者是崩溃了，我们知道，体内一旦免疫系统出现问题之后，他对各种病都没有抵抗力，原来某种细菌是不致病的，在你免疫力低下的情况下就变成致病菌了，所以说，艾滋病的很多表现都不是他特有的，这些症状在很多其他病都可以看到，这个并不是艾滋病的特有表现，我们就说，为什么很多人会有这个担心呢，往往是因为有了一些不洁的性交，如果有这个经历的话，我的意见就是说，在出现这个事情之后，三个月之后去医院做一个血液的检查，查查有没有艾滋病感染，这是最方便的，谁也不敢保证题没有感染，谁也不能说你感染了，如果仅仅是感冒之后出现的淋巴肿大，这个就肯定不是艾滋病，艾滋病感染就是三种途径，一个血液、一个性，一个母婴，跟艾滋病一块吃饭，理解性的接吻，公共场所的马桶一般不会传播艾滋病的，如果你没有上述这三种的传播途径，就不用考虑艾滋病的问题了，如果你有，又出现了一些症状，你觉得有点像，那么就去医院做一个检查，这样就不用整天的担心，因为我们说了，一旦有这方面的经历，谁也不能说你传染了或没有传染。前两天卫生部刚公布了艾滋病感染是84万，这个应该说这个增长的速度还是比较快的，所以说艾滋病在我国的传播速度也是很快的，现在中国应该是在亚洲第二了，那么这个角度来讲，中国的艾滋病病人跟欧美的艾滋病病人传播途径还有区别，欧美更多的是通过性传播，中国目前主要还是通过血、吸毒，当然这要补充一点，如果有吸毒的情况的话，当然就属于高危人群了，如果没有这些方面的问题，就不用担心，因为口腔溃疡谁不得，感冒之后出现淋巴结肿大很正常，上感之后自然会淋巴结肿大。
主持人：其次我们在大连的博览会第一天就请到璞存欣，他就劝戒网民千万不要吸毒，尤其青少年千万不能染上毒瘾。对进克林顿也来了，在清华大学的演讲也引起了很大的关注，艾滋病的问题我国也越来越关注了，我们希望对艾滋病的形势发展能力起到作用。
主持人：GuestIPLMH2：多吃雄激素是否能提高性欲？
杨大中：无论是男性女性，对性欲真正起作用的就是雄激素，从这个角度讲，补充雄激素，可能会起到作用。如果你体内的雄激素水平处在正常的范围内，那么你再多的雄激素，可能就没有作用了。当然这要结合病人本身的年龄，目前的身体状况来考虑。如果是一个青壮年，激素水平很低，那么补充了雄激素比较跟雄激素水平有关系。如果本身就很多了，可能再吃雄激素也没有什么用处，所以跟体内的激素水平有关系，如果激素的水平很低，可能会有作用，如果已经足够了，就没有用了，另外多吃也会有负面的影响。
主持人：GuestEoeRhV：阴毛的多少与性欲有关吗？
杨大中：这个关于男性性征的问题，其实关于男性的阴毛的问题，应该说，他主要是跟体内的激素水平有一定的关系，比如说有一些男性的生殖器发育不良的人，他睾丸很小，体内雄激素水平很低，他可能就没有胡须，没有阴毛，你给他用激素治疗一段时间，他胡须和阴毛就可以出来了。阴毛主要是雄激素水平有一定的关系，当然雄激素跟性欲又有关系，是不是阴毛的多少跟性欲的也有关系，如果说，这种正常的，阴毛已经不算少，肯定有个体差异，不可能每个人都一样的，在正常的个体差异范围内，这个跟性欲没有关系，如果说确实阴毛很稀少，性欲又很低下，这种情况下到医院查个血，看激素水平有没有问题，如果有问题，就需要去治疗，如果激素水平很正常，那就不用治疗了。或者说你就考虑你的性欲是其他方面的问题，跟性欲相关的因素非常多，激素只是机体本身的因素，还有很多其他的因素在里面，这个要综合的考虑。当然临床上有一种，在民间所谓的青龙、白虎的说法，这个病可能其他都很正常，但是就是没有阴毛，这样的话，他就属于局部的毛囊的受体对雄激素不敏感，如果是这种情况，从他生理的角度讲，他可能不会影响他，但是如果说，从美观的角度讲，第二性征是缺乏，这样可以考虑做局部的皮肤的移植，这样也会使这种情况得到治疗，这是一个美容手术了，这是一个特例了，这个跟性欲是没有关系的。
主持人：Guest2AziWP：每天手淫5次会对身体造成影响吗？
杨大中：手淫我们在节目中也一再说，手淫本身不会对身体产生任何的危害，但是，如果说我们叫手淫癖了，形成一种心理依赖了，这样显然会有影响，你每天手淫五次，你每天过五次性生活，对常人来讲，显然是超出自然的耐受力的，你身体没有那么多的储备能量，强行的要指出那么些，这样的话身体肯定受不了。如果有这种问题的话，一定要注意。如果你自己能改过来，比如转移兴趣，这样最好，如果改不过来，就得到医院去，不行的话用人为的干预措施，用点雌激素，这样把你的性欲水平降下来，你不想这个事了，就可以了。从这个角度讲，一般医生当然不会这么做，没到一定严重的程度，一般医生不会给你雌激素来吃的，但是如果确实情况严重，又自己通过其他的办法克服不了，那就只能到医生那里寻求帮助了。主持人：GuestRx55AH：既然男性性功能强的时候在25岁之前，那22岁以前的男性性欲很旺盛的时候只能通过自慰来解决吗？
杨大中：确实是这样，男性的性功能就是说，应该说25岁之前是男性性功能的高峰期，但是，他说的22岁，是不是指法定的结婚年龄，你22岁之前又没有结婚，性欲又很旺盛，你的解决途径是什么呢？那毫无疑问只能是自慰，没有别的办法，我们说自慰是一种非常安全的，又非常方便的，又不受任何人影响的，又是很方便，确实可行的这么一个能排解你体内性张力的措施，所以说，一定要对自慰有一个正确的理解。如果能够正确认识自慰的问题，那么对你自身的身体健康，包括对将来婚后的性生活都会有一个很积极的作用。那么曾经有过这样的调查，婚前有过性自慰的，跟没有性自慰的人，进行比较的话，发现婚前有性自慰的人群中，婚后性生活满意程度要明显高于没有的。性自慰第一可以很安全的方式缓解你的性张力，肯定比不良的方式解决问题要安全的多，第二通过性自慰的方式可以帮助男性或女性了解自身的身体，了解自身的性器官，通过怎么样的刺激，通过什么样的刺激，能够使自己达到一个最愉快的感受，这种经历和经验，在婚后的性生活可以夫妻之间通过交流而互相的取长补短，反过来用其他的办法解决，他的负面影响就很大，首先从疾病的角度讲，容易感染性病，另外，也需要付出很大的经济代价，另外有很多人，由于在那种条件下，造成一种不良的性经历，这样的话，不仅你在那个事件当时没有得到快乐的感受，而且会影响你整个今后的婚后的生活，是一个很大的阴影，再有性生活的时候就想到那次不良的经历，反过来使你本来应该正常的性生活又受到了伤害。所以说自慰对于未婚的男女来讲，应该说是一个很正常的、很健康的一个行为。
主持人：过去叫手淫，后来正名叫性自慰，确实是很必要的。
主持人：子宫内膜炎是怎么回事？
杨大中：这个可以到妇科门诊去寻求治疗，这个应该是很简单的。
主持人：是流产引起的吗？
杨大中：这个也有关系，我们知道正常女性的子宫宫颈，他是一个闭合的状态，而且他很窄的通道里，有很粘稠的宫颈黏液，一般细菌进不去，可是流产之后，短期内宫颈口是敞开的，这样的话很容易的外面阴道的细菌就可能进来，但是只要确诊了，都可以去医院治疗，这个不是什么难治的病。
主持人：haojie112：请问，我25岁，一天一次是不是太多了？
杨大中：一天一次来讲，没有什么可需要特殊指出的，这个应该说不属于异常的状态，只能说你相对来讲，比平均数稍微高一点，但是每天手淫五次绝对是异常状态了。
主持人：GuestEoeRhV：什么叫包茎？做包茎手术需多少钱?
杨大中：包茎就是阴茎的包皮完全包绕着龟头，而且不能上翻，如果能上翻的话叫包皮过长，不能上翻是包茎，如果有包茎的话，一定要切。手术很简单，就可以在门诊做。费用可能一般是三四百块钱就差不多了。
主持人：GuestqdvyEr：我与男友发生关系了，他说没有射精，我又采取了紧急避孕，是不是不能怀孕啊？
杨大中：这种情况应该是肯定不会怀孕的，但是，如果他没有采取紧急避孕的话，可能还会怀孕，男性可能中间有一些不是很明显的这种精液的流出，有的时候他可能不是判断的很清楚，感觉好像没有射精，但是精液已经出来了，这样的话，可能就会有问题，为什么说体外排精这种避孕措施很不安全就在这，因为有时候很难判定射精什么时候发生，但是既然采取的紧急避孕就肯定没有问题了。
主持人：GuestqdvyEr：紧急避孕一定可靠吗?
主持人：这个一定是要紧急避孕规定的时间内服用，另外紧急避孕也不要作为常规的避孕方法使用。我们的直播时间到了，好的，谢谢您杨大夫，也谢谢网民，再见。
