11月25日(周二)《精液不液化的中西医结合治疗》

　　嘉宾：李海松--北京中医药大学东直门医院男科博士，副教授。

　　主持人：晚上好，朋友们，欢迎大家又如约的来到我们的节目，这里是中国生殖健康网的直播节目，今天我们谈的话题是精液不液化的治疗，我们的嘉宾是李海松老师，那么精液不良有什么样的原因呢，还有他的防治情况？

　　李海松：我们去男科看病的时候，大夫会让你查一个精液，在查的过程中，很多人的报告中会出现男性精液不液化，或延迟液化，正常的情况是这样的，精液应当在30分钟左右液化，液化以后，这样精子才能从精液当中跑出去，到达正常应该去的地方，那么如果精液在超过了1个小时仍然不能液化的情况下，那么我们就说是精液不液化，精液不液化，这些年来在男性不育中占有很重要的位置，并且他的发病比例也是越来越高，有人统计，认为男性精液异常所引起的不育中，精液不液化占到30—40%的比率，所以在男性不育中，精液的不液化是很重要的一个方面。那么为什么会出现精液不液化呢？一般的情况下，在精液的形成当中，精子和附睾的液体是占10%左右，在精囊腺所产生的精囊液占60%左右，而前列腺所产生的前列腺液占了30%左右，这个共同形成了精液，在精液当中，精囊腺所产生的精囊液会产生一种物质，这些物质可以促进精液的凝固，这个作用就是防止其他的有害的物质在对精液中的精子形成一种损伤和破坏，保护精子的作用。但是这种精囊腺所产生的精囊液在精液中保护精子不让其他的物质进入精液当中，如果精液射出以后，这个精液还必须液化，精子才能离开精液，进入女性的生殖道，那么在前列腺当中，产生的前列腺液，就有一种促进精液液化的这种物质，这种物质需要在精液射出后，对阴道壁接触以后，这种物质主要是一些水解蛋白酶，然后促进精液的液化，精液液化以后，精子就能从精液当中释放出来，通过宫颈到了子宫、输卵管与卵子会合，发挥受精的作用，这就是正常的情况，从正常的情况，我们可以知道，如果前列腺出现了一些病变，影响了精液当中的蛋白水解酶的分泌和产生，就会使精液的液化出现问题，出现液化的时间延迟，液化年度增加，这样精子就不能正常的从精液中释放出来，就会影响受精，导致男性的不育症，这个就是精液不液化的原因以及他的情况。那么遇到这种情况以后应该怎么办呢？我们说了前列腺的疾病是引起精液不液化的主要原因，前列腺的疾病主要是从根本上治疗，就是治疗原发性的，前列腺炎是最常见的原因，我们治疗上一般治疗前列腺炎是主要的，这个可以有中医的法，也可以有西医的方法，如果是细菌感染所引起的，我们可以用抗生素进行治疗，如果是非细菌性的，我们可以用一些中药，一些抑制他的炎症的药来进行治疗，但是，有些前列腺炎的症状好转了，但是他的前列腺的功能并没有完全恢复，就会出现这样的情况，前列腺炎的症状消失了，但是精液不液化的情况仍然没有好转，这种情况下就需要采取一些综合的治疗，比如说我们可以用中药治疗，这种情况下就需要既治疗前列腺炎，又要应用一些促进液化的药物，中医一般应用一些养阴、清热、活血的药物进行治疗，也有的需要清热解毒，有时候会需要应用一些化痰的一些药物进行治疗，这是中医一般常用的治法，中医治疗主要是从口服药物进行治疗，现在除的口服治疗，也可以采取一些综合的，比如说在性交的时候，在阴道里注入一些促进液化的蛋白酶，这样可以在性交的过程中，可以促进精液的液化，这样就可以有一个比较好的作用，另外可以把精液从体外排出以后，对精液进行处理，可以加入一些蛋白水解酶，这样在进行人工授精的方法来进行治疗，这样效果也会比较好，所以，通过中西医结合的方法，精液不液化的治疗，应当说效果还是比较好的。

　　主持人：GuestlnlMTl：得了前列腺会影响性交的快感吗?

　　李海松：应该说，这个朋友说的是前列腺疾病，可能是前列腺炎，如果得了前列腺炎很多患者对性交他的影响是不大的，就是说，他可以正常的有性欲，有勃起，正常的射精，一般来说，他性交的快感影响是不大的，但是有些情况下，因为前列腺炎会出现疼痛，出现排尿的症状，会出现一些焦虑，甚至有些会出现影响勃起、射精、出现早泄的情况，这样正是因为患者有这个前列腺炎的这些症状，影响了患者，有时会出现精神负担，这种心理的负担会影响患者性欲的发动，引起他性交，有时候影响他勃起，或者是射精，这样，就会对他性交的一种快感会有一定的影响，但是一般说，大多数情况下是没有什么影响的。

　　主持人：Guestoxxk75：我想知道包皮发肿以至于龟头在关键时候出不来，是因为包皮有炎症还是什么问题?

　　李海松：这个网友朋友问的，说包皮肿胀了，肿胀以后，以至于在龟头不能露出来，这种情况，不知道他是经常出现这种情况呢，或者是最近刚刚出现的这种情况，一般的情况下，像这种情况主要是包皮炎，包皮出现的炎症引起了包皮的水肿，包皮水肿以后，因为肿胀，不能上翻，引起了龟头不能露出，也有一种情况，就是因为包皮肿胀以后，引起包皮口径比较小，出现的狭窄，这样就会出现包茎的情况，这样又合并的包皮龟头炎，龟头就不容易露出来，所以，像这种情况，包皮炎症是肯定的，所以这种情况下，建议这位朋友应当及时的到医院泌尿男科去进行诊断和治疗，一般来说，这种包皮龟头炎他是容易治疗的。

　　主持人：Guest4VHpOE：您好，我想知道只有一个睾丸产精子能够保证怀孕吗？

　　李海松：这个网友的问题是这样的，他只有一个睾丸产生精子，那么他另外一个睾丸是怎么回事，这就要搞清楚了，如果是隐睾，就是说只有一个睾丸，另外一个再腹腔或者在腹股沟，或者根本找不到，那么一个睾丸对生育应该说还是有影响的，如果是隐睾的情况，只有一个睾丸的话，我们说有50%的比例会出现不育的情况，这个影响应该是很大的。如果是其他的原因，另外一个睾丸被摘除了，或者是损伤去掉了，那么对于现在这个睾丸应该说仍然有一定的影响的，因为在损伤的情况下，另外一个睾丸他可以出现一些炎症，出现一些免疫性的睾丸炎的情况，这种免疫性的睾丸炎可以对另外一个睾丸产生一些影响，对另外一个睾丸形成一种损伤，我们以前也讲过，睾丸这个器官跟其他的器官不是很一样，其他的器官，当只有一个的时候，他会带伤性的增大，但他不使这样，如果一个受损以后，另外一个也会进一步的受损，所以只有一个睾丸产生精子，不能说一定引起不育，但是，他确实有50%的可能会出现不育的情况，所以说，像这位朋友应当及时的治疗，如果还没有结婚，应该到医院里看一下，看看什么原因引起的，如果是隐睾应该及时采取措施进行治疗，查明只有一个睾丸的原因，这样就可以了。

　　主持人：GuestpldRCV：你好，请问精液不液化是怎么样表现出来的？

　　李海松：就是精液射精以后放置了一个小时，这个精液不能完全的液化，比如出现果冻样的，一托一托的物质，这种情况我们就叫精液不液化，有些比较细心的患者，如果用安全套进行性交的话，以前很容易液化，现在很长时间了还是一托一托的，这个时候就是精液不液化的情况，这个就是靠肉眼的一种观察，可能病人并没有什么症状，就是说他射出的精液出现了延迟的情况。这个不液化就是靠肉眼看出来的，可以看出来一些精液经过半个小时到一个小时仍然会出现果冻样的物质，这种情况就可以通过肉眼看出来，如果是使用安全套的朋友，也可以在精液中看出来，如果没有使用安全套，如果精液排出以后，也可能在1个小时以后仍然没有完全的液化，像这种情况都是属于精液不液化的情况。

　　主持人：hangong1220：我的精子活力低，有畸形精子20%以头部畸形为主请问怎么治疗？谢谢！

　　李海松：他的精子的活力低，这个是需要治疗的，因为我们知道，精子正常的活动力我们分为ABCD四个级别，A级的就是快速的直线运动的，B级的是快慢速的直线运动，这两种应该占50%以上，A级的应该占25%以上，真正有受精能力的是A级和部分的B级，C、D级是没有受精能力的，他就是原地打转的，或原地不动的。如果活动力低下的，应当说，这个不育需要及时的进行治疗，至于畸形率20%，这个比率并不高，这个可以不用特殊的治疗，因为正常的情况下，他的畸形率，只要正常比例的精子占有30%以上就行，所以精液畸形20%在正常可以允许的范围，不需要治疗。治疗上，活动力低就需要查一些原因，是属于附睾的问题，还是属于精囊腺、前列腺的问题，像这种活动力低下，可能原因很多，一些微量元素的缺乏，营养元素的缺乏，都会导致，像精子活动力的下降，微量元素中的锌离子如果缺乏的话，会导致活动力低下，另外一些炎症细胞的刺激，会对精子运动的能力产生影响，就会出现活动力的下降，治疗上就是要查清原因，可以补充一些微量元素，补充一些维生素，我们也可以用一些中药进行治疗，应用一些补气药物。另外是用中药的黄芪加进去以后，可以促进精子活动力的升高，具体的什么原因引起的，怎么治疗，应该建议这位患者到医院的男科进行咨询和治疗。

　　主持人：GuestCJUhAD：你好，请问精液能消毒吗?我男友总是叫我吸..

　　李海松：是这样的，精液如果是健康的精液，就是说，生殖道没有感染，精液应该说是比较干净的，精液当中还可以含有一些包浆素的物质，这种物质可以说是一种天然的抗生素，这样，干净的这种精液是天然的抗生素，对女性的生殖道的感染有一定的预防作用，所以可以说是一种天然的抗生素。但是如果精液有感染的情况，有炎症细胞的侵入，这种精液就是不卫生的，比较脏的精液了，这样就会容易造成感染，如果有性别的，一些细菌或病毒感染以后，会出现一些症状，但是精液本身是不能消毒的，因为他正常的是在体内射出来，他无法消毒，这种情况我不清楚，她说是让她吸，是不是她的男朋友让她给做口交的情况，如果口交的话，对阴茎的龟头、包皮可以采取一些消毒的措施，精液本身是不能消毒的。精液当中，如果是健康的，没有炎症的情况，这个是干净的，如果有了感染，这个就是容易造成感染的，就是不干净的，也是不卫生的。

　　主持人：Guest8TaRl7：为什么精液会出现不液化的现象？是什么原因造成的？有什么治疗的方法？？

　　李海松：这位朋友可能是刚刚进入我们的网站，刚才我已经讲过了大致的情况，所谓精液的不液化，就是精液射出以后，经过一个小时精液仍然不液化，就是说，在肉眼观察的情况下，精液当中含有一些果冻样的物质，这个就叫精液不液化，或者叫延迟液化，或者叫精液液化迟缓，主要形成的原因就是前列腺的炎症或其他的病变，影响了前列腺的分泌功能，使前列腺促进精液液化的蛋白水解酶减少所形成的，治疗的方法可以用中医清热、养阴、活血、化痰的方法进行治疗，也可以采取局部的一些处理，比如说在阴道应用一些蛋白水解酶，在性交之前注入阴道，这样就容易液化，还可以在体外进行处理以后，然后再进行人工授精的方法来进行治疗，总之，精液不液化的治疗，效果应该说还是比较好的，这个治疗的成功率应该说也是比较高的，既有中医的方法也有西医的方法。

　　主持人：GuestUOBaDg：肾虚和头发白有关系吗？

　　李海松：有一定的关系，我们知道，中医说肾的作用很复杂的，很重要的，中医说的肾是人体生命的根源，是属于先天之本，肾除了他主生殖、主生长发育，主水代谢等等功能之外，他还与头发有一定的关系，肾主发，如果头发变白，我们认为与肾虚有一定的关系，肾虚可以出现头发变白，像老年人，他就有一种生理性的肾虚，这种生理性的肾虚，造成了老年人的头发白得比较多，但是头发白不是全部由肾虚所引起的，他可以有肝瘀，可以有其他情绪的波动，或者是其他的病变所引起，所以肾虚可以出现头发白，头发白不一定都是肾虚，他们的关系应该是这样的。

　　主持人：hangong1220：另外活率也不太正常请问怎么办？

　　李海松：精液的检查当中有一个参数，这个参数就是由活率和活动力、畸形率，积极精子的计数等等，其中活率就是精子成活率，正常的情况下，精子的成活率应该在70%以上，假如我们从显微镜下，数了100个精子的话，应该有70个以上都是成活的，能动的，如果低于70个，我们就说，这个患者他的精子的成活率是下降的，如果活率低的情况下，也是需要进行治疗的，这个原因既有睾丸生精的因素，也有附睾成熟的因素，也有精囊腺或前列腺这种感染所引起的对精子的影响这些因素，这些因素就需要进一步分清原因进行治疗，如果当原因查不清楚的情况下，因为我们知道，男性不育的原因，我们可以查精液知道很多参数出现了异常，那么这种异常的原因是什么呢？目前可能有时候还有40%左右的还不能完全查清楚，那么治疗的情况下，一般的我们可以应用，中医补肾、养血、清热的方法来进行治疗，效果还是不错的，建议这位朋友，如果方便的话，应当到医院里进行综合的检查和治疗，尽量的搞清他的原因，当原因一时还搞不清楚的情况下，要针对精液的这种变化进行治疗，我们讲究说，既要讲宏观辨证，又要讲微观辨证，就是要辨精液的情况，精液不液化，或者是精液活率低下，我们要怎么样辨证、怎么治疗，我们有一套的方法，如果这位朋友在北京的话，建议这位朋友可以到我们医院进行检查和治疗，我们医院是北京中医药大学东直门医院，我的门诊时间是每周一的下午和周三的上午。

　　主持人：Guest4Q9Nor：怎样治疗才能使精子生多，质量又高？营养方面应该注意那些谢谢

　　李海松：这位朋友是一个很重视优生的朋友，应该说还是很有远见的朋友，他问的问题怎么样才能使精子增多，质量又高，就是成活率高，活动率强，畸形率低，一般我们要注意以下的方面，一个是生活上要注意尽量的避免接触有害的这种环境，像有射线的地方，有强磁场干扰的地方，有毒性物质的环境有重金属或者是污染的地方，这些都会对人体的精子产生有一定的影响，这些尽量避免，像现在很多人，特别是一些白领，经常工作在电脑前，最近有个患者，他说每天都在十几个小时在电脑前，有时候一坐就几个小时，这种环境目前的研究结果看，对精子生成是不利的，如果能经常的改变一下环境，避免接触有害的这些环境，这个是有好处的。另外在生活上要注意，不要穿紧身裤，不要经常用热水蒸桑那，不时睾丸处于高温的环境，这个对精子的产生是有一定的好处的。再一个，就是要注意身体避免一些感染，避免得泌尿生殖系统的一些感染，像前列腺炎、精囊腺的炎症，这些炎症都会对精子的生成、成熟都有影响。第四个就要注意饮食的因素，这个患者可能很重视营养方面，应当多吃一些对精子产生和成熟有好处的一些物质，我们常常说，要吃一些海鲜类的，高蛋白的物质，一些鱼、虾，另外可以吃一些坚果类的，另外还要避免吃一些对于精子的产生和成熟有影响的，比如说喝酒，比如说抽烟，或者是避免喝一些可乐，避免吃一些芹菜，能够杀精子的饮食，如果注意了这些，精子的成熟、产生就会要好得多。另外要注意一些，如果想生育的情况下，要注意时间，一般来说，不是说长时间不排精就质量好，应该是在一定的情况下，有新陈代谢的情况下比较好，如果是一周内的精子质量应该是最好的，数量也比较多，活动力也比较强，如果一个月没有排精了，这时候老弱病残的精子就要多一些，反而质量不好，所以如果准备想要孩子的一些朋友，应当停止排精的时间不要超过十天左右，超过十天，时间太长了，就会使精子的质量反而下降，所以要想让精子的数量又多，质量又好，可以说需要注意很多问题，简单的就是以上的需要注意。

　　主持人：GuestxklaOY：中医治疗精液不液化效果好吗？

　　李海松：应该说，中医治疗精液不液化的效果还是比较好的，我开始已经讲过，精液不液化的产生是因为前列腺分泌促进液化的蛋白水解酶的能力下降，为什么会出现蛋白酶能力下降呢，他的原因主要的是前列腺炎的因素，因为有了炎症以后，前列腺他的功能受影响了，这种功能的下降，就会导致不液化的情况，而用中药治疗前列腺炎，效果是比较好的，因为前列腺炎90%以上，都是非细菌性的，也就是说，大多数是不需要应用抗生素进行治疗的，而用中医治疗，非细菌性的前列腺炎，无论从缓解的症状，或者是恢复前列腺的分泌功能，恢复前列腺分泌蛋白水解酶这种功能，效果都比较好，所以，中医治疗精液不液化的效果应该说效果是比较好的，可以说，坚持正规的治疗的话，应该说，单纯的用药物治疗，精液不液化的患者，应当说，有50%以上的，单纯中药口服治疗就可以治愈的，但是有时候不坚持，或者是中间停药，还有其他的因素，并不是说单纯的口服药就全能解决问题，所以我们再加上体外的精液的处理，或者是性交前阴道里应用促进液化的一些蛋白酶等等，这个效果可能会更好一些。

　　主持人：可能认为中医的治疗疗程会相对比较长。

　　李海松：可以说，精液不液化的治疗是最快的。

　　主持人：Guestoxxk75：专家；我想知道包皮红肿发炎还有在排精的时候阴茎疼痛，这仅仅是尿道炎?为什么久治不愈?

　　李海松：包皮红肿，龟头不能露出，排精的时候阴茎疼痛，这个就不是单纯的包皮龟头炎了，阴茎如果出现了疼痛，应该说，有尿道炎的存在，他说久治不愈，我不知道他是怎么治的，这种情况，我建议这位朋友应当到医院的泌尿男科进行检查，看看是什么原因，一般说，尿道炎、包皮龟头炎都很容易治疗的，在男科中是最容易治疗的一些疾病，那么久治不愈就要进一步考虑，有没有其他的因素，是诊断的问题，还是治疗方面的问题，所以建议这位朋友应当及时的到大的医院泌尿男科检查和治疗。

　　主持人：GuestTs5sEC：精子活动率39.2是正常的吗?

　　李海松：这个是不正常的，因为他说的精子的活动率39.2%，他说的不是很清楚，因为刚才我说了，精子一个是成活率，应该是70%以上，如个如果是精子的成活率的话是不正常的，另外一个是精子的活动率，能活动的精子应当是39.2%也是不正常的，因为我说了，快速直线运动的应该25%以上，慢速直线运动应该在50%以上，这个只有39.2，应该是太低了，所以应该说是不正常的。应当于医院里进一步查一下到底是什么原因。

　　主持人：GuestTs5sEC：活动度A3.0，B27.2，C9.0正常吗?

　　李海松：这个是不正常的，我们说A级精子应该是25%以上，3.0应该是3%，B级和A级合起来应该是50%以上，他合起来只有30.2%，所以是不正常的。

　　主持人：GuestTs5sEC：圆形细胞0.9*10的6次方，总畸形率34，精子密度33*10的6次方正常吗？

　　李海松：应当说，还基本正常，因为畸形率，只要正常的比例超过30%都是可以的，精子的密度应该是300万，这个只要两千万以上每毫升就算正常的，这个基本正常，至于说圆形精子细胞，圆形细胞是圆形的一些精子或者是各级精源细胞的排出率，这个是没有具体的标准，这个情况不算太多的，所以基本正常，是不是正常，我们还要看其他的参数，不是一个参数可以决定精液是不是完全正常的。如果综合起来看，就要进一步查原因了，引起这些精液不正戳的原因是什么，当原因能够查出来，针对原因治疗，效果应该好一些，如果原因查不清的话，就要针对精液的异常进行治疗。

　　主持人：GuestF4wk7V：你好，我想问一下，我的阴茎很小，勃起就6或者7厘米，影响以后的生活吗？？还有现在需要可以作阴茎延长手术吗？

　　李海松：这个阴茎小是勃起6—7厘米，我不知道是自己量的，还是大夫量的，如果能够正常勃起的情况下，能够排精，我们说对今后的性生活应当说影响不大的，因为阴茎很小，常常有些患者他的量法有问题，正常的情况下，勃起的时候会超过10个厘米的，但是他量的时候可能是六个厘米、八个厘米，这样就会对他造成心理负担，一般来说，真正的小阴茎很少，因为真正的小阴茎，常常伴随内分泌的一些改变，睾丸比较小，胡须比较小，皮下脂肪比较丰富，第二性征常常出现一些问题，如果只是看起来小，有正常的勃起和排精的话，影响不大，因为女性的外三分之一有感觉，所以对今后的生活影响不大，建议这位朋友到医院里，由大夫给他量一下，检查一下，看看是不是正常的，不要自己认为不正常，这个是不是需要做阴茎延长手术呢，阴茎延长手术就是把露出来的部分多一些，并不是真正的延长，只是埋在阴茎根部皮下的部分露出来多一些，所以解决的只是感官上的问题，感觉上长一些，所以并不是真正的延长，所以这个要解决是不是阴茎小，是不是需要做阴茎延长术，这些都需要到大医院的泌尿男科由大夫明确诊断以后才能确定是不是需要进一步治疗。

　　主持人：ab_619：慢性无菌性前列腺炎治疗周期有多长时间?需要多少钱?

　　李海松：慢性无菌性的前列腺，我们在医学上分类可以有三型的，从2000年世界上统一应用这种分型方法，一型是急性细菌性，二型是慢性细菌性前列腺炎，三型慢性非细菌性前列腺炎，这里又分慢性非细菌性炎症性的前列腺炎，慢性非细菌性非炎症性的前列腺炎，四型就是无症状的前列腺炎，无菌性前列腺炎，一般治疗其他，最少要两个月左右，需要的费用呢，一般的每个月治疗起来得需要500—800元左右，用中药治疗的话，一般需要两个月的时间，这是在我们的医院，其他的医院不好说，这个治疗的方法不同，治疗的周期也不同，花费也不一样，这个具体的情况需要具体的分析。

　　主持人：GuestxklaOY：中医治疗精液不液化用那些方法？

　　李海松：中医治疗男性不液化就是说我们常用的方法就是口服中药的治疗的方法，因为中医认为，男性精液的不液化，主要有80%以上属于阴虚火旺引起的，治疗的时候就需要用养阴、清热的方法进行治疗，我们用一些养阴清热的药口服进行治疗，同时又常常需要加用活血化瘀、补肾、化痰的一些药物，根据病人的具体情况进行辨证论治，因为他是前列腺炎引起的，也可以直肠用一些栓剂或者灌肠的方法进行治疗。

　　主持人：GuestxklaOY：中医治疗精液不液化多长时间能治好？

　　李海松：这个要根据具体的情况，根据我们的经验，有一些人有一个多月精液就液化了，有些人需要两个多月，但是有些人可能治疗三个月还没有液化，这是因为每个人的情况不同，治疗上也不同，但是大多数一般在三个月内，大部分患者效果比较好的，都在三个月内就会出现液化的情况。

　　主持人：Guest8TaRl7：精液不液化是否会影响到怀孕生育呢？有什么好的治疗方法吗？

　　李海松：精液不液化可以影响生育的，治疗的方法有中医的方法，有外用一些栓剂，像直肠给药，另外在性交的时候采取直接在阴道里注入一些促进液化的一些物质，像蛋白水解酶等等，还可以进行体外精液的处理的方法进行治疗，治疗的方法应该说还是比较多的，效果在男性不育中，效果也是比较好的。

　　主持人：jake196：请问现在包皮过长的人多吗？

　　李海松：应该说，还是比较多的，包皮过长的人，特别是儿童时期，应该说，大部分男性儿童包皮常常是比较长的，随着年龄的增长，因为阴茎的发育，包皮慢慢的向后退缩，这时候包皮过长的情况会减少，但是如果过了青春期以后，包皮仍然过长，这种情况如果又经常出现包皮龟头炎或包茎的情况下，这个就需要手术进行治疗了，如果能正常的上翻，又不容易出现包皮龟头炎的情况，这个就不需要进行手术治疗，因为包皮的作用应该说，过去对他的认识不是很充分的，好像在人体的器官中，过去对于包皮的作用，认为可有可无，长了就切掉就行了，但是近些年研究发现，包皮对于男性性交时的性的感受，他性感还是有一定影响的，如果做了包皮环切的患者，有些患者出现了性感下降的情况，就是说，比如说做了包皮手术以后，因为没有包皮的这种外套的作用，有些人在性交的时候或者手淫的时候，直接跟阴道壁或手进行摩擦，影响了性感所以出现了性感上的问题，所以对包皮环切手术，现在也使持一种比较慎重的态度，确实需要手术的就坚决手术，不需要手术的也不必要像伊斯兰教国家的一些人，生下来就要进行环切。

　　主持人：GuestswciFj：你好我的阴茎很小，勃起就6厘米，需要作阴茎延长手术吗、、手术后影响以后的生活吗？？

　　李海松：这个就是说，首先要确定他勃起的6厘米是自己量的，还是大夫量的，这就是说，是不是真的阴茎小，如果真的阴茎小的，确实阴茎的根部埋入皮下比较多的话，可以考虑阴茎延长术，这个由大夫决定，这个手术只是把阴茎根部埋的部分露出来了，这个对今后生活应该说是心理上的感觉好一些，对今后的生活没有其他的影响。

　　主持人：hangong1220：我以前精子活率和活力都是正常的，但是后来就不行，不知道为什么？

　　李海松：应当说，男性在正常的生理情况下，他是在18岁左右，性功能是最强的，生育能力到35岁以后就自然的下降了，所以从医生的观点来说，我们建议男性朋友应当在35岁以前生育，那么为什么有些患者会出现原来挺正常，后来不正常了呢，因为随着年龄的增加，您感染的机会再增多，您受外界的一些影响在增加，比如说有些患者原来正常，现在又出现了慢性前列腺炎，原来很正常，现在由于经常的喝酒、抽烟、接触有毒的物质，经常用一些杀精的药物或食物，这样就会出现精子的活动力下降，这个影响的因素应该说比较多，无论是他内部的生理性的，随着年龄的增长，精子的质量也在下降，外界的环境也促进他越来越差。

　　主持人：hangong1220：活力和活率不正常医生让我吃六味地黄丸可以吗？有什么更好的药物治疗？

　　李海松：这个要尽量的查一些原因，是感染的因素，还是微量元素的缺乏，当这些原因查不清的情况下，可以用一些药物进行治疗，像应用六味地黄丸治疗是经验性的治疗，可以应用，有些应用治疗以后，活动力和成活率都可以有提高，但是，不是说所有的活力和活率不正常的，吃这个药都可以，因为原因不清楚的话，针对性是不强的，因为原因不清楚，所以现在很难说哪个是最好的药物，像这种情况如果到我们医院进行治疗的话，我们一般要进行综合的考虑，看是什么原因，怎么样进行治疗，要综合的考虑。

　　主持人：Guest8TaRl7：前列腺有一些疾病，比如发炎了，会造成精液不液化吗？

　　李海松：这个应该说是可以的，我刚才已经讲了，不液化就是因为前列腺的问题，主要是前列腺炎引起的，影响了前列腺的分泌功能，他产生的促进液化的物质减少了，所以造成的不液化。

　　主持人：hangong1220：请问需要补充什么微量元素和维生素以及什么中药？可以具体点吗？

　　李海松：因为每个人的情况不同，单纯靠网上他所提供的这些，比如说精液的一些指标，我们只能概括的讲一些需要补充一些微量元素，或者需要用一些中药，但是在网上我们是不能给病人开处方的，因为是要负责任的，但是一般可以补充一些锌离子的制剂，比如葡萄糖酸锌，维生素A、维生素C也可以用一些，中药可以用一些六味地黄丸，但是这些我们只是说笼统的讲一些可以用，对于这个患者具体是不是对症，我们不好说，我们网上不应该直接给病人开处方的，所以不能太具体了。

　　主持人：Guest8TaRl7：精子为什么会出现问题？一般是怎样形成的？有的问题自己怎样才能尽快知道？

　　李海松：因为精子出现问题，应该说影响他的因素太多了，我们知道，精子产生是从睾丸里产生的，在附睾当中成熟的，他的成活和获取能量就需要精囊腺和前列腺来提供，防止精子在精浆中不被其他的物质干扰和破坏，又需要精囊腺产生一种凝固的物质，为了正常的从精液当中释放出来，需要前列腺产生促进液化的物质，所以如果这所有的环节中，任何一个环节出现的问题，都可以出现精子的功能的异常，就会出现精子的活动力的下降，数量的减少，成活率的低下，以及畸形率的增高，甚至会出现一些综合的多指标的一些异常，那么有了这些问题以后，外面对患者本人来说，是看不出来的，他与性功能应该是分立的，没有精子的患者，他性功能很好，有些体质也很好，就是没有精子，或者是不能生育的情况。要想知道自己有没有问题，那就可以查一个精液的常规检查，只有查了精液常规检查以后，才能确定是不是正常，因为其他的方法不能说我看一下外表，诊下脉象，就能知道精液正常不正常，这个是不可能的，只有查精液的常规，才能确定精子正常不正常。有些朋友，准备要孩子的时候，就会提前查一下精液的情况，看看畸形率高不高，说明大家对优生这种比较重视了。

　　主持人：GuestXckuhb：对于有早泄的男性来说，有什么方法可以治疗？这样的情况对精子的质量是不是有一定的影响？

　　李海松：对早泄的治疗，我们说，是有很多方法可以治疗的，像治疗当中，我们最常用的方法就是要进行行为疗法，就要进行锻炼，让患者可以采取一些锻炼的方法，等等他的适应能力，降低他的敏感度，这些方法带进行治疗，也可以采取一些外用的一些方法，像外用安全套，局部应用一些麻醉的药剂来减少阴茎的敏感性，也可以采取这些方法，另外也可以采取口服的药物的方法，用一些抗抑郁的药都可以治疗，这些治疗的方法，对精子的质量应该说影响不大。这个麻醉就是在性交以前，涂抹在龟头包皮上，所以，他是对精子质量影响不大，如果进行治疗早泄的时候，这种方法没有什么大的影响，对精子的质量影响不大。

　　主持人：Guest8TaRl7：有什么方法可以提高男性的性欲和时间，中药有这样的药吗

　　李海松：男性的性欲受很多方面的影响，比如说他的体内雄激素的水平有一定的关系，另外与环境、条件、情绪也有很大的关系，如果一个人，男性体内的雄激素水平低或缺乏的话，他的性欲会下降，那么提高雄激素的一种方法，可以增加性欲，我们可以用中药当中的一些，如果偏于肾虚的患者，可以用补肾壮阳的药物，这方面的药应当说是有一定作用的。另外，性欲他是与情绪、环境、性伙伴也有一定的关系，这时候，这种性欲不是靠药物能够解决的，如果一个正常的男性，让他面对一个他不喜欢的性伙伴的话，他的性欲是会下降的，这时候是不能靠药物解决的。至于延长性交的时间，这个用中药没有什么明确的能够增强时间的药物，但是可以应用一些养阴清热的一些药物，就是降低兴奋性的药物，对他性交的时间有一定的影响，比如说用一些直白地黄丸，但是没有说，吃药以后就能20分钟、30分钟，没有这个药，他是受多种因素的影响，所以单纯的说中药当中一吃就增强多少分钟的特效药还没有。

　　主持人：GuestpP6f8j：我只有再口交是才能射精，怎么办？女朋友也不大高兴为我做口交，我该怎样说服她为我继续口交呢？谢谢

　　李海松：我们说，正常的性交应该是阴道性交，口交只是阴道性交的一种补充，或者是一种调解的方法，如果热衷于口交，不进行正常的阴道性交的话，像这位朋友，只有口交才能射精，阴道性交反而不能射精的话，应该说他的性行为出现了一些偏差了，这种情况，至于说他女朋友愿意不愿意为他做口交，一般来说，这种口交必须是在双方自愿的情况下才能进行，一方强迫一方进行口交的话，这个是违反了你性伙伴的意愿，这个是不被赞同的，所以也没有办法，所以你不要试图强迫她继续为你进行口交，你应该调整一下自己性行为的方式，虽然说性是一种私有的，你可以进行尝试，比如说口交或其他的方式，但是这个性行为他还是受社会道德规范的约束的，是不应当一个人强加于另外一个人的，如果她不愿意为你口交，你不要强迫，要调整你性行为的方式，找出一些方式，阴道为什么不能正常射精，是不是需要调整一些体位，换一种方式呢，这样可能更好一些，如果只有口交才能射精的话，这个结婚以后也会影响生育的问题，所以，这个是不被赞同的。

　　主持人：GuestXckuhb：尖锐湿疣是一种什么样的疾病？属于性病吗？能不能彻底的治疗好呢？

　　李海松：尖锐湿疣是一种性病，他是一种因为乳头瘤病毒感染所引起的一种以生殖器为主的粘膜部分，特别是粘膜与皮肤分界处所产生的赘生物，他属于性传播疾病的一种，他的治疗上一般常常采取的是用外用的方法去除疣体，可以冷冻、激光、手术、药物进行治疗，所以，这种情况，应当说治疗起来绝大多数可以彻底治疗的，95%以上可以彻底治愈的，但是也有3—5%左右也有复发的情况，出现复发以后就再一次治疗，一般来说，大多数还是能够彻底治愈的。

　　主持人：GuestpP6f8j：谈谈口交的知识？行吗？女性怎样看待口交这种变态行为呢？

　　李海松：应当说在十年以前，口交或肛交在医学界都被认为是一种变态的行为，都认为是不正常的一种行为，但是随着社会的发展，现在社会应当说是越来越宽容了，所以对口交、肛交也不被认为是一种变态的行为，认为他是一种性的方式，除了正常的阴道性交以外的一种调解或补充，一般是这样认识的。一般的认为，口交可以在双方自愿的情况下，双方在生殖器官干净的、清洁的情况下双方都不反对的情况下，可以作为性交前或者性交后的一种调解或补充，比如说有些可以在性交前先有口交然后再有阴道的性交，这种情况，只要双方没有异议，可以尝试，这是双方的事情。至于女性怎么样看待口交的行为，应当说经过我们的调查，或者很多资料来看，应当说，口交可以说是一方为另一方做出的牺牲，或者是一种奉献，因为在口交的过程中，主动为对方口交的这一方，他可能没有什么其他的快感的，应当说是一种奉献，作为自愿来说，他是一种奉献的，但是这种就是看，如果你的性伙伴乐意的情况下，作为一种调解和补充是可以的，但是不要热衷于口交，而废除了正常的阴道性交，就是我们刚才谈到，一个网友朋友提到，只有口交才能射精，这个可能就误入歧途了。

　　主持人：GuestpP6f8j：我的阴金很大20厘米，做爱什么体位好。

　　李海松：像阴茎有些时候阴茎过大，或者是不配套的情况，临床上可以说是非常少见，但是有些会有个体的差异，有些男性的阴茎过大的情况，比较长，这种情况下，性交的时候，采取一些体位可以解决这个问题，一般可以采取，女性并紧双腿的情况下，这样相对的延长了阴道的长度，这样就可以避免阴茎过长对女性子宫颈的冲撞。另外也可以，如果这种情况还不成的话，可以采取在性交的过程中，可以在女性的阴道外面垫一些东西，避免直接冲撞女性的宫颈，以防对女性生殖器官的一种损伤。

　　主持人：Guest8TaRl7：请问专家，女性可不可以吃六味地黄丸？

　　李海松：如果女性有肾虚的症状，特别是肾阴虚的症状，在医生的指导下可以应用治疗，肾虚不仅是男性可以出现，女性同样也可以出现，所以女性如果有需要服用六味地黄丸的症状和体征，在医生的指导下可以应用，但是并不是肾虚，自我认为是肾虚，而吃的话，就没有必要，甚至可能出现其他的问题。肾虚不仅是男性，女性更容易肾虚一些，为什么这样呢？女性朋友特别是在更年期的女性朋友，肾虚的情况更多一些，女性衰老实际上是生理性的肾虚的情况，所以有些女性朋友衰老，月经的变化，我们中医治疗当中，常常要应用补肾的一些药物，而六味地黄丸是补肾的基础方，所以如果有肾虚的症状可以应用。

　　主持人：GuestXckuhb：吃什么食品可以帮助精子液化？

　　李海松：通过食品来帮助精液液化，这种食品应当说没有什么特效的，但是，通过最近一些研究认为，吃一些西红柿，对精子的液化、精子质量的提高还是有一定好处的，因为在西红柿中，有一种物质叫番茄红素，他可以对前列腺炎的治疗、前列腺癌的治疗，提高精子的质量，以及治疗慢性前列腺炎都有一定的效果，所以，如果有精液不液化的情况，大多数是慢性前列腺炎，那么吃西红柿，对于精液的液化应当说有一定的帮助的。

　　主持人：GuestUOBaDg：我有尿频的毛病，水喝多后一个小时就要去厕所而且次数很多，是不是有毛病。

　　李海松：尿频的原因有很多，很多疾病可以出现尿频的症状，常见的尿毒症的患者，尿频很多的，总的排尿量很多，像糖尿病的情况，血糖高的时候也会出现尿频的症状。另外，如果是出现了泌尿系的感染，像膀胱炎、尿道炎，这些情况有时也能出现尿频的情况，另外，男性出现了前列腺增生的情况下，因为膀胱不能把尿液排净，膀胱的容量变小了，所以也会出现尿频的情况，有些甚至会出现夜尿增多了，每天晚上十次八次的夜尿，所以，尿频的情况他有多种原因所引起，像这种情况，应当到医院里进行检查，搞清尿频的原因，像这种经常尿频的话，应当查一下原因。喝水可以出现尿频，但是他说是平时是不是就有尿频的毛病，这个应该到医院看一下。

　　主持人：GuestxklaOY：用b超能查出前列腺炎吗？

　　李海松：对前列腺炎的症状，B超没有什么特殊的意义，应当说，单纯查B超并不能确定是不是前列腺炎，这个检查一个是靠症状，二是靠前列腺液的检查，B超在前列腺炎的情况下，可以有轻微的改变，并没有特异性的改变，所以B超不是诊断前列腺炎特异性的诊断，就是说不用做B超，我们也可以确定是不是前列腺炎，做了B超也不能确定是不是有前列腺炎症。前列腺炎主要的是症状，一个是前列腺液的检查。

　　主持人：Guest8TaRl7：什么是中医讲的肾虚呢？肾虚有什么表现？吃什么可以治疗肾虚呢？经常有性生活的人是不是就肾虚呢

　　李海松：谈到这个问题，中医所说的肾虚的问题，中医所说的肾跟西医现在意义上的肾脏是两回事，中医的肾更多的他是一个功能的系统，并不是一个实质性的器官，所以，中医所说的肾，包括现代西医所说的很多系统的一些功能，比如正常的儿童的生长和发育，这个中医说是由肾所控制的，如果这个小孩生长比较迟缓，比较慢，出现的智力发育不好，我们说这时候中医认为是肾虚的情况，另外肾还主生殖、主发育、与性功能有关，包括现在肾脏的水液代谢，泌尿系统的功能都与肾有关，中医讲的肾，范围是非常广的，认为是生命的根源，是先天之本，中医讲的肾虚，包括肾阴虚、肾阳虚、肾气虚，肾精亏，肾阳虚可以出现腰膝酸软，视力昏花，性功能下降，出现阳萎、早泄，包括出现了精力、体力、记忆力的下降等等，这些很多的衰老症状就是肾虚的症状。肾虚的表现可以说是非常多，吃什么可以治疗肾虚呢，我们说肾虚既有病理的情况，又有生理的情况，生理情况就是随着年龄的增长，一个人即使没有病，但是他肾虚的情况是逐渐产生的，就是说他有一种生理上的肾虚，如果一个80岁的人，他即使没有病，他跟20岁的人也是不一样的，这时候他就有生理性的肾虚的现象，肾虚是中医的一个概念，通过中医讲，用中医治疗疾病讲究药食同源，那么吃一些食品，或者是吃一些中药都可以治疗肾虚，吃什么呢？像我们常常用的一些海鲜类的鱼、虾这些都有治肾虚的作用，像一些动物，狗肉、羊肉、鸽子肉，还有一些动物的鞭类，还有一些植物，像韭菜籽，坚果类的果实也是可以治疗肾虚的，所以有些人有生活的经验，像冬季用狗肉、羊肉补一些，经常吃一些核桃仁都可以，通过食补来治疗生理性肾虚的现象。经常有性生活是不是可以肾虚呢，应该说不是这样，过去在中医中，有一种防老伤肾的观念，认为性生活多了，或者时间比较长，过频的性生活就会导致肾虚，但是从临床上看，这种情况比较少，特别是现在，很少发现肾虚的人是性生活过频所引起的，就是说，适当的性生活并不会引起肾虚，但是你说，过频，这个过就是一个度的问题，超过了一定的限度了，也会出现肾虚的情况，有些患者每天都要性生活，热衷于一些性生活，这样，如果过度了，他就会出现一些，我们讲性生活是不是过度，有一个原则，就是说，性生活次日，是不是有头晕、眼花、乏力、虚弱的症状，如果有就是过度了，偶尔的问题不大，如果长期的这样，就会出现肾虚的情况。所以经常有性生活，不一定就肾虚，但是有些过频的性生活可以出现肾虚，有些人即使性生活不过度，他有其他原因也可以导致肾虚的情况，性生活不是导致肾虚的唯一原因。

　　主持人：GuestUOBaDg：轻度的宫颈靡烂在近期内需不需要治疗？

　　李海松：轻度的宫颈糜烂，有些可以不治疗，如果影响不大的情况下，我们说可以不治疗，因为这位朋友不知道他是想生育还是什么因素，一般来说，轻度的宫颈糜烂对生育的影响应该不是太大。所以，可以不治疗，但是要到妇科咨询一下，避免今后对宫颈糜烂再加重的因素。

　　主持人：GuestUOBaDg：轻微的前列腺炎是不是通过锻炼身体可以不治而愈?

　　李海松：前列腺炎的发病率是非常高的，我们说在生育期的、性活跃期的男性朋友，有35—40%的患者都有前列腺炎，那么，这么多的前列腺炎，有些我们也讲过，分四个类型，其中有一个类型是无症状型的，就是病人并没有感觉，可能是因为他偶然的体检，或者是又出现了一些阳萎或不育的因素，这时候才发现他有前列腺炎，就像这种情况，前列腺炎的症状实际上也与个人的敏感度有关，比较敏感的人，他对症状容易放大，有些人症状很轻微，但是他的感觉很明显，有些人有比较明显的症状了，他仍然不当回事，是这样的，轻度的前列腺炎，可以通过饮食上的注意，生活上的注意，经过坐浴，避免感冒等等，有些可以不治自愈的，应该说有这种情况，但是如果他不改变他的生活方式，生活习惯，那有时候还是通过药物进行治疗的。

　　主持人：GuestxklaOY：请你谈谈龟头炎发病和治疗好吗？

　　李海松：主要是因为包皮过长，在包皮和龟头之间要分泌一些物质，会产生一些包皮垢，这些包皮垢如果不注意经常清洗的话，就会刺激龟头和包皮出现龟头炎症或者包皮炎，另外就是，因为包皮过长，包皮当中会积存一些包皮垢以外，还可以合并一些其他的细菌的感染，出现合并细菌感染，出现一些包皮龟头炎的情况，这个最好的治疗方法，就是把包皮上翻，每天清洗，另外外用一些药物，一定要把包皮上翻，保持局部的干燥，即使清除掉包皮垢，这样才能彻底的治好，有些反复发作包皮龟头炎的患者，就是因为，治疗以后，仍然把包皮盖住龟头，这样就为藏误纳垢创造了条件，这样如果保持干燥，这个是干燥的，如果盖住不一定是干净的，反而为他感染炎症创造了一个条件。

　　主持人：Guest8mDW2h：为何清晨阴茎总是勃起，并无任何想法。

　　李海松：这是正常的，人的阴茎的勃起有三种情况，一种是反射性的勃起，一种是中枢性的勃起，还有一种是夜间的勃起，所谓夜间的勃起，他是正常的情况下，一个正常的男性，他是在夜间常常有三到五次的勃起，他与睡眠的规律有一定的关系，一般说，夜间的勃起很多人不知道，但是在早晨，特别是在憋尿的情况下醒来，这时候阴茎常常是处于一种勃起的状态，这个是正常的状态，并不是说有什么想法才会勃起的，如果没有了夜间勃起，那可能这个人可能勃起功能有一定的问题，如果有正常的夜间勃起或者清晨的勃起，这个人即使白天出现了一些勃起障碍，他也可能是心理性的或者是功能性的，器质性的可能性比较小。所以，阴茎清晨的勃起，属于正常的现象，不必要忧虑。

　　主持人：GuestUOBaDg：用什么办法补肾，女性也需要肾吗？

　　李海松：补肾的方法很多，补肾的方法我也讲了，可以用食物的方法进行补，也可以用药物的方法进行补，至于说是不是肾虚，需要在医生的指导下进行应用，不仅男性需要补肾，女性也需要，因为都可以出现肾虚的情况，但是现在有个趋势，就是说，好像只要补肾就好，好像全国13亿人都肾虚，什么人都需要补，只要补肾就有好处，反而有时出现了一些误区，比如有些人，出现了性功能的减退的情况，这种减退的情况可能是属于炎症所引起的，可能是心理压力过大，工作压力过大所引起的，这种情况，出现了勃起的障碍，这时候自己就悄悄的买一些补肾的药进行服用，结果确实越补越差，因为这个是不对症的，所以补的上火，可以说勃起、阳萎的情况越来越重，这样反而出现了一些偏差的情况，所以补肾的方法应当是，过去中医上有一种说法，药补不如食补，食补不如精补，就是平时上饮食上要注意一些补肾的方法，比如说女性的朋友，特别是快要进入更年期的朋友，喝牛奶也是一种补肾的方法，是一种补钙的方法，吃一些补肾的药物，特别是肾阳虚的患者，女性朋友冬季容易出现四肢怕冷的症状，吃一些羊肉、狗肉，高蛋白的食物，也可以有补肾的作用。具体需要怎么补，需要根据具体的情况，分清肾虚的不同来进行补肾，而不能笼统的都是补。

　　主持人：GuestUOBaDg：前列腺炎会影响到性功能障碍吗？

　　李海松：可以影响出现性功能障碍，因为前列腺炎的时候，他会出现一些排尿的症状，尿频、尿急、尿疼的症状，也可以出现腰底部出现一些追长疼痛的现象，并且这些症状还没有缓解的一些方法，这样就会出现压力比较大，不舒服，有些患者会出现射精痛，这些都会对他的心理上造成影响，可以出现勃起不好，硬度不好，还可以出现射精过快，出现早泄的情况，所以说，前列腺炎是可以出现性功能障碍的。

　　主持人：GuestxklaOY：用b超能查出前列腺的什么病？能查出前列腺肥大吗？

　　李海松：用B超检查可以查出前列腺大小是不是增生了，这位朋友说的肥大，这个是可以查出来的，对于前列腺的肿瘤呢，有些到一定程度也可以查出来，可以查出前列腺有没有囊肿，有没有结石，并不能查出来是不是有前列腺炎，因为前列腺炎在B超上没有特异性的改变，前列腺增生是用B超检查非常准备的，因为他可以具体的计算出他的长、周径、上下径等，三个直径，对他的大小检测是非常准确的。

　　主持人：GuestUOBaDg：有前列腺炎的时候性生活有没有需要注意的。

　　李海松：要注意性生活一定要注意，这也是一种治疗的方法，为什么呢？前列腺炎的时候，如果过频的性生活，可以引起前列腺反复多次的充血，这种充血就会影响到前列腺炎的恢复，甚至会加重前列腺炎，而如果没有性生活，或者性生活过着呢，因为前列腺液不能及时的排出，影响了前列腺液的新陈代谢，反而不利于炎症的消除，所以应当有规律的性生活，我们主张一般一周或十天左右最好有一次性生活，这样既有利于前列腺炎的治疗，也不会加重前列腺炎的情况。

　　主持人：GuestUOBaDg：一个有轻度前列腺的人，，会影响精子的质量吗?能否让妻子怀孕啊麻烦？

　　李海松：如果一个轻度前列腺炎的患者，很多他对精液的质量影响是不大的，因为我们在临床上发现，很多前列腺炎的患者都是能生育的，所以应当说问题不是太大，但是是不是有问题，就要看一下精液的情况，应该做一个精液常规的检查，因为有些没有前列腺炎的，他也不能生育，有前列腺炎的也能生育，至于说能不能生育就是看他精子质量的情况，看他有没有影响多精子的质量，所以这位朋友应该到医院里查一下精液常规，以防止出现精液的不正常。

　　主持人：GuesthuGRE6：李老师请你不要提倡吃狗肉，狗是人类最忠实的朋友？

　　李海松：从爱护一切生物的角度，应该说很多的动物人都不能应该吃的，但是我只是从医学的角度来考虑问题，可能像韩国人都喜欢吃狗肉，在世界上，也造成了误解，对韩国人吃狗肉是很不赞同的。从医学的角度，吃狗肉对于肾阳虚的患者应该好一些。

　　主持人：GuestxklaOY：阳痿、早泻吃了几副补肾的药。只是清晨勃起、是好转吗？

　　李海松：应该是好转的现象，如果一个阳萎患者出现的夜间的勃起或者清晨的勃起应该是好转的现象，但是因为早泄合并出现的，就是应该先治阳萎后治早泄的，有时阳萎治好了，早泄也有好转了。

　　主持人：GuestUOBaDg：精液异常指的是什么？

　　李海松：就是在精液检查的过程中，出现了很多参数的异常，因为精液我们有很多的指标，比如说他的量，每次需要2到6毫升，少于或多于都是异常的，他的成活率已经超过70%，活动率有ABCD，A级的应该超过25%，A＋B应该超过50%，另外还有畸形率，正常的要超过30%，这里任何一项出了问题，都是精液的异常。

　　主持人：Guest8mDW2h：老吃伟哥伤身体吗?

　　李海松：应该说，伟哥进入中国只是几年的时间，从这些情况看，我们说伟哥这个药物在治疗当中，目前还没有发现对身体其他的损害，这种没有发现损害的原因就是说，一个前提条件，在医生的指导下正确的应用的情况下，对身体应该说没有什么其他的伤害，但是如果题不正确的应用，比如说有心脏病，或者是比较严重的心脏病用药了，或者用了一些硝酸脂类的药物，这样就可能出现比较严重的问题。另外比如说，伟哥吃了以后，如果开车的情况下，有胃病的情况下，也会有一些影响，应当说伟哥的副作用还不是太大，是可以被临床接受的，但是这个药还是应该在医生的指导下应用。

　　主持人：Guest8TaRl7：经常吃一些壮阳的药物对性欲有什么影响吗？

　　李海松：应该说，如果是肾虚的情况，特别是肾阳虚的情况下，吃一些壮阳药，对性欲有一种增强的作用，因为肾阳虚的人，性欲是淡漠的，用一些补肾壮阳的药对性欲是有一定好处的，但是如果不肾阳虚的，比如说是前列腺炎属于湿热的情况下，可能适得其反，用一些壮阳的药加重的症状，可能对性欲有一种更差的影响。药物虽然好，必须对症。

　　主持人：Guest8mDW2h：如何检查精液？

　　李海松：一般要注意这样几个问题，一个是停止排精应该在三天左右，过去要求是七天以上，现在最少得有三天不能排精，然后再检查精液。第二要采取手淫的方法来排精，不要用安全套，因为安全套里常常有杀精的作用。第三在排精以后要尽快的送到医院里检查，如果时间长了，过冷的情况下，影响精液检查的效果，我们一般在25—30度的环境下来检查精液的质量。

　　主持人：我们今天的节目就先讲到这，朋友们，有关更详细的节目可以查询我们的网站，今天晚上的节目就到此结束了，再见朋友们。