12月11日(周四)《妇科常见疾病》

　　嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。

　　主持人：欢迎各位网友朋友，我们的生殖健康网网上直播准时开始，今天我们的嘉宾是邓成艳老师，北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。我们今天的话题是妇科常见疾病，欢迎大家踊跃的向我们提问。

　　邓成艳：妇女一生中的常见疾病，如果三岁的女孩得这种妇科病的可能性很小的，不算常见病，我们今天讲的常见病，比如说青春期女孩月经不规律，在女性中也是比较常见的，初潮以后慢慢大了，有的人变得规律了，有的人还可能持续不规律，到了结婚年龄以后可能会发生不育，这也是比较常见的结婚以后，发现会得阴道炎或宫颈糜烂，可能会有子宫肌瘤，子宫内膜异位症，这些都是在妇科中很常见的，生完孩子如何避孕，到更年期时有绝经的症状，我们在妇科门诊中，最常见的就是宫血、阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不育，还有内分泌失调这些。

　　主持人：感觉所谓的妇科疾病好像都在下半身。

　　邓成艳：因为妇科是妇女所特有的，所以妇女跟男性最大的区别，就是她的生殖系统是不一样的，所以内外生殖系统所发生的病都属于妇科病，乳房是属于乳腺外科，他不属于妇科。

　　主持人：我们作为就诊的人，真的是分不清，要我们自己来说不知道看什么科。

　　邓成艳：在挂号的地方会有导医台，他会建议你看什么，即使是妇科也分得很细的，普通妇科门诊经常是看阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症，妇科内分泌呢，像功能性子宫出血，和绝经过度期症状，以及绝经以后的血量减少，也都属于妇科内分泌，还有计划生育，希望做人流，中期引产这些都属于计划生育，还有良性肿瘤，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，还有妇科恶性肿瘤，像绒癌，恶性葡萄胎，协和医院分的是比较细致的，在妇科来说，也是分得很细的，但是你要去看了妇科，一个妇科大夫，他最基本的东西都会看的，比如说有子宫肌瘤挂了妇科内分泌也没有关系，因为他也是从妇科走过来的，不断的专科再走过来的。您看病一般不会说，就看一次就解决问题了，往往这次看了，还建议做什么检查，有时候你挂了号挂的不是特别对路的话，也没有关系，一般的妇科大夫，他最基本的东西也会做的，等到下次再看病的时候，你可以花钱看一个专家，这样既不浪费您的资源，也可以得到很好的解决。

　　主持人：我们老百姓最希望是一次搞定，但是这个是不可能的。

　　主持人：我想知道妇科，协和算是北京比较好的。

　　邓成艳：大部分人都这么说，协和妇科是比较全面的，而且跟国际上接轨比较多，新的知识掌握的可以说是有一点点超前，但是我们也不能说特别好，因为每个专家都有自己的特色，其他的医院也有自己的特色。

　　主持人：lbqant：主持人你好，我想问一下我妻子最近体温一直在37.3度左右，请问和滴虫性阴道炎或泌尿系统支原体感染有关吗？

　　邓成艳：一般的说，如果是滴虫性阴道炎，不会有体温增加，我们称为低烧，真正的感染引起的发烧不会是低烧，泌尿系统支原体感染我不是专业的，一般的说，在我们临床过程中，真正的泌尿系支原体感染，你要考虑最近是不是在月经周期的后半期，一般的不会超过37.3度，如果每个月都是这样的话，我们建议查一下结核，就是在妇科一座个结核菌实验，再量一下午后是不是有低烧，泌尿系统的支原体感染，一般的来说，我们临床上也不会太常见，因为临床中确实有感染，但是也不会发烧，我很抱歉，泌尿系我不是特别清楚，因为他是属于泌尿科，或者是内科肾组方面的。滴虫性阴道炎肯定不会发低烧的，另外还要除外一下是不是结核，大家一想到结核可能以为是肺结核，其实全身器官都可以有结核，像淋巴结核，输卵管结核，都有可能有的，所以经常我们让病人做结核菌的实验，病人第一个反应就是我不咳嗽呀，就以为是肺结核，但是现在很多的结核是亚临床型的，他并没有特别典型的症状。这个结核都会引起你机体状态是不正常的，因为有结核菌感染，如果一个妇女不育，她的体温每到黄体期，我们要测基础体温，排卵以后一般不会超过37度，如果一直超过37度，我们第一反应就建议查一下结核。或者是说他有没有其他方面的感染，就是亚临床的，不太急的。

　　主持人：GuestJPYLyN：女性一般在多大的年龄就会出现容易得的妇科疾病？

　　邓成艳：这个就很难讲，一般的说，结婚的妇女最常容易得是阴道炎，随着年龄的增长以后，体内激素的刺激，慢慢到了30多岁的时候，可能出现子宫肌瘤，如果做流产的次数太多了，有可能会盆腔炎，或者是子宫内膜异位症，但是你要说有一个定义很难下。

　　主持人：我感觉到女性一生月经是一个标志，月经来之后，就成为一个女人了，可能这方面的症状就出来了。我是希望天下所有的女性都不要得病。

　　主持人：junjunyun：邓老师你好，我有宫颈糜烂中度，但我才23岁，应该怎么治疗，药物治疗没有效果，物理治疗行吗？

　　邓成艳：这个宫颈糜烂真的是很常见的，特别是这个中度宫颈糜烂，有的时候会引起分泌物过多，对他的生活有点不方便，将来也有可能会影响他的生育，分泌物太多以后影响精子的活动，宫颈糜烂最主要的是，人的乳头装病度HPV感染跟宫颈癌发生是有关系的，有可能宫颈糜烂慢慢的向宫颈癌发展，但是这只是一种学说，因为在这两种人群当中，宫颈糜烂和宫颈癌的人群中，都发现人乳头装病毒，所以建议这类的人做一个宫颈刮片的防癌检查，如果是中度的，药物治疗不太好，物理治疗效果是很好的，激光、微波，一般做一次的成功率90%左右，两次基本100%能够治好，因为激光和微波因为物理的特性，对宫颈烧灼的程度是非常浅的，一般不容易留疤痕，而且宫颈的柔软度也是很好的，所以不会影响将来的妊娠和分娩，有的人说会生不出孩子来，孩子会难产，现在经过这么多年，95年激光应用这么多年了，大家也是比较推崇激光的微波治疗，所以我建议这位网友可以去医院，我很抱歉，你没有告诉我有没有结婚，应该是结婚了，假如你有个性生活史了，医生检查是宫颈中度糜烂，要建议你到一做一个宫颈刮片，如果说没有癌细胞，你在月经干净以后的第三天到第七天之间，可以去激光中心治疗，因为宫颈上没有神经，所以是没有疼痛感的，但是烧完以后会流黄色的液体，大概要两个月，这个时间不能有性生活，因为他一直在流黄水，不用特别紧张，因为宫颈糜烂70%可能都有。所以发生率是很高的，不用特别紧张。一般的大医院都可以做，这个烧宫颈糜烂对宫颈有没有影响，一个是跟所采用的方法有关系，像激光、微波比较好，但是电烙就有可能导致宫颈变异，我的意思是说，一个是方法，还有跟所操作人员的技术有关系。所以一般的大医院都还可以，因为他们做的人数很多，是很有经验的。

　　主持人：我认为是非常完美的答案，已经把这个问题都解释清楚了。那宫颈糜烂，大概他的病症原理给大家介绍一下。

　　邓成艳：宫颈糜烂不是想象中的肉烂了，从解剖关系说，像真正宫颈的外面是一个鳞状上皮，就像我们嘴唇一样，他的粘膜是光滑的，宫颈管里是柱状上皮，红红的，分泌腺体，当然不能跟舌头相比，就有点像舌头这样有点红红的，但是解剖是不一样的，如果当你有损伤了宫颈外面的鳞状上皮以后，因为阴道里有很多细菌，很快就会把上皮给破坏了，宫颈管的柱状上皮就爬出来了，自己长出来，就占据了原来的鳞状上皮的位置，看起来像红红的，如果周围的鳞状上皮继续受损伤，就会继续爬上来，中度就是占据了宫颈的二分之一的为了，三分之二以上是重度了。三分之一以内是轻度，但是这个因为糜烂面越大，分泌物就会越多，所以对妇女的生活不太方便，但是这种糜烂不是真正的烂，他是假性的糜烂，我们治疗是要把柱状上皮烧掉，旁边的鳞状上皮再爬回来。

　　主持人：GuestlDh0aL：你好﹗我前幾個月曾第一次得過急性尿道炎﹐前天又復發了﹐我想請問怎麼樣去預防呢﹖有尿道炎能不能同房呢﹖會不會感染到陰道里呢﹖

　　邓成艳：急性念念尿道炎是属于泌尿系的，因为我们多少也是了解一些，我就告诉你一些皮毛，这个急性尿道炎一定要治疗彻底，变成慢性的就特别讨厌，就是老带菌，一旦体内免疫比较弱的时候，他就又会发作了，所以一定要治疗彻底，彻底到什么程度，就是治疗完全好了，打了三天针感觉好多了，还不能说好了，要彻底治好了，可能要到内科去确认到底是好了没有，如果你是尿道感染，你尿道里有细菌，尿道离阴道是很近的，这期间尽量不要有性生活，而且有的话也不会很舒服，因为尿道和阴道间隔很近。最好不要同房，小便的时候是往外的，而且你每次小便完以后，最好是洗一下，另外你还正在用全身的药物，虽然你用的是治疗尿道炎，但是全身的血液里都会有抗菌素的，还有你虽然为了治疗尿道炎拼命的用抗菌素，这样也不好，时间用长以后，也可能霉菌性阴道炎发作了，因为身体里的菌群是处于一定的状态的。

　　主持人：尿道炎会不会传染给她的丈夫呢？

　　邓成艳：一般的不容易，就看是什么性质的，一般的细菌感染问题不大，如果要是像，比如说是性病的尿道炎，像淋球菌的，可能男方就会有感染，因为性生活总是要接触尿道的。一般的格兰仕杆菌什么的，他就是普通的尿道炎，如果是淋球菌，我们把淋球菌叫做性病。所以最好是不要，另外有的时候，本来没有什么问题，但是一旦同房以后就会发生泌尿系感染，就是因为尿道和阴道太近了，还有一种是处女膜伞，每次一同房就尿道感染，尽管每次有性生活以后也排尿冲一下，但是还是有感染，这种状况下就需要去医院把处女膜伞切掉。

　　主持人：我以前接触过另外一个专家，他说，现在教女孩子，从小拉完以后，擦屁股不要从肛门往前擦。

　　邓成艳：我们有这种病人，每次总是说阴道有感染，我们一看是大肠杆菌，我们就问她，你解大便的习惯是什么，他就说是这样，因为从后往前排的位置是肛门、阴道、尿道，应该是从前往后去，因为尿是无菌的。

　　主持人：这种知识我们应该是从孩子时就教育。

　　邓成艳：这个应该是母亲告诉孩子，有的孩子已经很大了，我们觉得应该读一些科普的知识。

　　主持人：还有一个特例，有一对夫妇，结婚以后怀不上孩子，最后看了，才知道结婚这么多年，一直是用尿道进行性交的。

　　邓成艳：这种情况还是有的，有的人甚至还一直把肛门当做阴道，因为他并不是有意的，的确是无知，还有的人，可能还有的女性是先天性无阴道，就是所谓的石女，她根本就不知道，也不说，当然妈妈有责任了，结婚以后，一直是用肛门同房。最后来医院，我们就给她做一个人造的。

　　主持人：我们说了这么多，其实还是说我们中国的生殖健康，性教育还是处于一种比较低的水平，包括我们生殖健康网创立的初中也是为了提高我们中国人的生殖健康水平。我希望大家勇于说出大家的病症，也许自己可以得到一个比较好的诊断。

　　主持人：GuestBWdz2G：女孩的初潮一般发生在什么年龄？多晚就算不正常了？

　　邓成艳：一般是11—12岁，如果是小于10岁，叫性早熟，超过10岁以上都算正常，平均年龄是12岁左右，如果超过18岁不来月经，就需要检查了，但也有个别的，农村的生活水平特别差，就是因为他营养不足，体内的性激素都不能合成。

　　主持人：一般的胖女孩比瘦女孩容易来月经吗？而且现在初潮的年龄是在逐渐的提前的？邓成艳：是这样的，现在初潮的年龄也在逐步的提前，70、80年代的时候大概是14、15岁来月经，现在大概是11岁来月经。

　　主持人：lbqant：我妻子月经周期是24天，是否不正常？如果不正常和什么有关？

　　邓成艳：如果您妻子的周期是24天，如果检测排卵，是有排卵的，24天也是正常，因为我们说21—35天都可以，这个是正常的范围，但是正常不正常，主要还是月经周期是不是正常排卵的，按照一个医学上严格的说，如果侧了基础体温是双向的，那么21天、35天都是正常的，如果40天来一次月经，测体温也是有排卵的，我们说是稀发月经，也不用纠正他，如果不排卵，那就不正常了，如果28天一次月经，但不排卵，也是不正常的。

　　主持人：Guestl7VmKS：你好，邓老师，我这个月六号来的月经，九号与丈夫发生性行为，请问这个时间会怀孕吗？当时月经还有少许血？

　　邓成艳：一般的说不会怀孕的，因为是在月经期，月经期的时候往往卵泡还没有成熟，但是我们不太主张在来月经的时候性行为，这个时候子宫腔里是有创伤的，在修复的过程中，那你要有性生活，因为毕竟夫妻的性生活是绝对无菌的，所以我们不建议在来月经的时候同房，这个时候容易导致经血倒流，引起子宫内膜异位症，引起将来的不育，所以按说这种是不会怀孕的，但是也有个别人，即使来了月经，有性生活，也会怀孕，这个往往是跟丈夫精子的存活率有关系，最长的可以活到一个星期，比如说现在来月经四五天，又过了一个星期，精子还存活，就有可能怀孕，一般的，大部分是不会怀孕的，但是还是建议你月经期的时候不要有性生活。

　　主持人：在月经期间有性生活的话，会导致女性体内对精子产生某种抗体，也可能导致将来不孕。

　　邓成艳：就是子宫里有创面，有这种可能，但是这只是一种推测。主要是因为有创面，有一些丈夫的免疫的一些小的因子，医学上我们不能看到的一些东西，通过血管进入到女性体内了，大家最容易理解的是艾滋病，如果接触艾滋病，没有伤口，去拥抱、接吻不会感染，但是如果有伤口，风险就很大。

　　主持人：我前两天看到一个消息，据报道，在某些性工作者中，发现他们身上居然有抗体。邓成艳：对，抽这些妇女的血准备做艾滋病比较的方法。

　　主持人：GuestS4gmyb：月经不规律，之后还有里里拉拉的少量的血，大约一周后才干净，是怎么回事？属于不正常吗？有什么治疗的方法？

　　邓成艳：如果你的月经不规律，我不知道总共一周才干净，而是持续了一周才干净，一般的说，我们月经不能超过十天，大部分是在五到七天就干净了，如果超过十天，说明你子宫内膜的脱落是有问题的，极有可能您这个月经周期的雌激素和孕激素正常的比例是不对的了，比如说月经不规律，可能是无排卵，但是有卵泡发育，卵泡发育就会有雌激素，就会刺激子宫内膜变厚，正常的人排卵以后产生孕激素，雌激素和孕激素共同作用子宫内膜，变成分裂期，到了快来月经的时候，体内的雌孕激素都很低了，这时就出血了，如果没有孕激素作用，只有雌激素作用，卵泡长到一定程度以后，他虽然不排卵，但是也不调令掉，他的雌激素水平不下降，但是他脱落不会太干净，他就一点点脱落，所以会持续很长时间，如果您这种情况下，应该是不正常的，到底怎么样检查才能力发现他有没有排卵呢，就是测一个基础体温，如果是单向的，这种少量的出血是不对的，时间长了以后，子宫内膜不受孕激素作用，可能时间长了，子宫内膜会恶变，最终变成子宫内膜癌，如果在早期的时候，一旦有不正常的状况，就要积极的处理，如果暂时不需要生育，我们只需要给你一定的孕激素就够了，因为你体内没有孕激素，这样每个月补充14天，等于模拟一下你体内的孕激素，这样内膜就会脱落干净，假如用了以后还脱落不干净，就说明你子宫内膜是有问题的，就需要做刮宫，看看内膜到底发生了什么问题，如果脱落的很干净，就说明单独的缺孕激素，还没有发生病变，就长期的用孕激素就可以了。第二种方法是靠避孕药，因为避孕药里有雌孕激素，就是给他每个月口服避孕药，全靠外界给了，这样就使得子宫内膜脱落的很干净，如果这位网友暂时不想要孩子，而且也结婚了，又希望月经规律，又不希望老吃药，那么就干脆口服避孕药，现在避孕药不像七八十年代那样，副作用比较大，现在副作用很小，因为量非常的小，而且都是国外进口的，像荷兰的或者是美国的，而且不是很贵。对她是比较合适的，虽然月经不规律，并不是说几年不排卵，所以避孕药还有一个避孕的作用，对于不想要孩子的人来说，即使月经不规律，也有一箭双雕的作用。

　　主持人：我也听到一个说法，这个是不是传说中的姑娘病，是不是结婚以后好一些了呢？邓成艳：这个不是，当然有的人月经不规律，过一段时间月经规律了，有的人月经规律，结婚以后反而月经不规律，这个不是说跟性生活有大的关系，主要还是跟她体内生殖轴的建立好没有有关系，这个受一个刺激月经就不规律了，这个个体差异是很大的。

　　主持人：Guestl7VmKS：我吃了紧急避孕药后，二十天就来月经了，这正常吗？

　　邓成艳：主要还是因为紧急避孕药这个药造成的，因为紧急避孕药是孕激素，你吃了以后，外界一下给了一个孕激素，又停下来以后，子宫内膜受一个很强孕激素的作用，突然没有了，就来月经了，所以20天来，如果在吃紧急避孕药的时候月经紊乱了，也是因为避孕药引起的，所以不用紧张。还有一个话题就是说，千万不要把紧急避孕药当做一个非常好的避孕方法，如果你要真的是要避孕的话，可以像我刚才所说的吃21天的短效避孕药，除非在迫不得已的时候用紧急避孕药，因为他的效价是非常高的，他不像短效的避孕药，效价很低。主持人：Guest3CHur6：什么是阴道发炎？一般是什么原因引起来的？怎样预防和治疗？邓成艳：阴道发炎就是阴道有炎症了，因为阴道里的细菌很多只要阴道有感染，发现阴道白带里有白细胞这些都可以叫阴道炎，最常见的有几种，有细菌性的，霉菌性的，滴虫性的，大概这三种炎症能够引起比较明显的症状，比如说滴虫性阴道炎，他是滴虫感染的，比如说像出差，洗了盆浴，用了别人的毛巾，传染到滴虫，或者是丈夫感染上，但是丈夫不一定发病，通过性生活传染给你了，也有可能的，霉菌性阴道炎也有性不良接触史，另外也有可能是吃抗菌素吃的时间太长了，菌群失调了，还有的是糖尿病，他的血糖是很高的，很有利于细菌的生长，所以也会反复的有阴道炎，还有是老年性的，叫老年性阴道炎，叫绝经以后的，在年轻妇女中，最常见的是细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，基本是因为一个接触史，无论是性接触，还是盆浴，一般的千万不要洗盆浴或者是缸浴，除非是在自己家里，第二个是不要用别人的毛巾擦自己的生殖器，第三个就是说，卫生纸要注意，不要买街头的，一定要去大超市，这样卫生是能够保证的。治疗也是根据不同的情况，使用不同的药，不能说随便买一个洗剂洗一洗，因为三种菌体内的影响是不一样的，你抹一种洗液去洗，反而会有害。

　　主持人：一般有什么反应吗？

　　邓成艳：就是痒，外阴有点红、痛，或者是烧灼感，分泌物多，异味，像霉菌性阴道炎，往往是豆腐杂样的白带，滴虫性阴道炎是脓性的，细菌性阴道炎就是白带多。

　　主任：GuestUFQ4Ke：要警惕“胸罩病”，究竟什么是胸罩病？听说目前国外很多女性不戴胸罩是科学的，我国则是胸罩生产和消费的大国。

　　邓成艳：这有点出了我的专业了，但是我还讲一点皮毛，为什么要戴胸罩呢，原来是不戴的，后来随着社会的进步，妇女胸部的支撑力是很弱的，他主要是靠一些腺体和脂肪维持的，他没有肌肉，是脂肪组织和腺体，有的妇女比如说胸特别大的话，容易下垂，所以慢慢就提倡戴胸罩，把胸给托起来，有助于妇女的运动、工作，跑步这些都比较好一些，但是为什么说有胸罩病呢，就是不合适，有的人戴得特别紧，导致肩酸，整个胸都是麻木的，就是所谓的胸罩病，国外的很多女性不戴胸罩呢，并没有说是科学的，我可能有点孤陋寡闻了，据我看的文章并不是说不戴胸罩，只不过是以不戴胸罩为美，像模特，有可能是吸引大家，所以对中国女性来说，如果你戴的合适的胸罩，总是利大于弊的，所以该是建议带胸罩，但是在晚上睡觉的时候一定要解下来，让整个胸部放松。

　　主持人：GuestONPjwu：在两次月经中间阴道有血流，月经也是22-50天，B超与妇检都未发现问题，怎么办？以前月經很正常？

　　邓成艳：如果月经的周期是22天到50天，她月经应该是不规律的，如果您的月经很正常，最近这一段时间月经不规律了，从22—50天，虽然B超和妇检没有发现问题，这个往往是发现器质性的问题，比如说长什么东西了，功能性的东西他是不能解决的，真正的内分泌是靠，最简单的方法是测基础体温，虽然是22天来一次月经，但是也可能是排卵了，如果是50天来一次月经，可能第36天排卵，那都算正常，没有关系，那可能是叫稀发月经，或者是月经过频，如果是月经周期有少许的出血，正好是在体温开始上升的前后，就可能是生理性的，你可以在家里测一下基础体温，您已经检查过，没有器质性的问题，可能是功能性的问题，你测一下基础体温，也可能是一个不规律的出血，也可能是一个生理性的排卵期出血。这个基础体温测定，就是说，在你刚刚醒来的时候，不能说话，把体温表放在嘴里，叫基础体温，因为不可能是完全不活动的，因为人的心脏在跳，所以叫一个基础体温，就是在你休息六到八个小时以后，夜里可以上厕所，再睡觉，早上醒来就把体温表，但是头天晚上已经甩好了，放在舌下含5分钟，在你测体温的时候，不能动，每天在表格上标出来，可以连成线，通过这条线医生可以看出来有没有排卵。

　　主持人：我琢磨22天到50天，比如说这次20天，下次是50天。50天的中间刚好是22天，也可能来了月经了，但是他认为是阴道流血。

　　邓成艳：有可能，她有可能是生理性的，有可能是不规律月经出血，所以要测一下基础体温。

　　主持人：Guest3CHur6：请问专家，什么是支原体和衣原体的感染？是不是性病才有衣原体和衣原体呢？

　　邓成艳：支原体和衣原体是一种微小病菌的名称，这种感染呢大部分是因为性接触才传染上的，比较说盆腔的支原体，尿道的支原体，性病的划分有的时候并不是很严格的，比如说，霉菌性阴道炎，如果他是通过性传染的，可以是性病，但是我们往往心目中的性病是梅毒、淋病，但是现在是凡是通过性接触的这种疾病都可以叫性病，这是广泛的。包括肝炎，在老百姓心目中，性病是很肮脏的一个词，所以一般的医生不太这么说，除非是一个淋球菌和梅毒，但是有时候也冤枉人家，妈妈也得了淋球病感染，结果和女儿一起洗了，把女儿也传染上，确实是得了性病，但是感觉是不一样。所以呢，不要去特别追究这种问题，他是属于性传播疾病的。

　　主持人：我们理解，性病不一定是通过性行为传播疾病，可能是通过性器官接触的一些脏东西干的。

　　邓成艳：衣原体和支原体感染往往是通过性接触传播的，总而言之不要特别追究这个，比如说乙肝，他的精液、汗液都可以传播，所以把乙肝都划成性病，中国有15%的人是乙肝携带者，如果真的划成性病，就不得了，在医学上也不是把这个划为性病的，所以其实真正的乙肝携带者也不是特别受歧视的。

　　主持人：Guest6Cigp5：我宫颈发红无糜烂白带异常，去医院上药几个月了，白带逐渐正常，但宫颈发红为什么老不好？

　　邓成艳：宫颈本来是红色的，我不知道诊断是不是对的，如果白带异常，可能是阴道炎性质的，宫颈本身就是红色的，或者是宫颈在充血。

　　主持人：GuestxkpHRW：肝有结核吗？

　　邓成艳：有，结核病在肝脏上，有的人肝脏上形成一个脓肿，一穿刺是结核杆菌。

　　主持人：GuestJyQvUo：我经常头晕，去医院，医生说我是尿道炎，这个可能吗？

　　邓成艳：这个没有必然的联系，如果确诊是尿道炎，得查一个尿常规，您先洗了外生殖器，你尿的时候取中间的尿，如果这个时候确实有红细胞或白细胞，或者是有尿频尿急的症状，就可能诊断为尿道炎，头晕不是尿道炎的症状。

　　主持人：GuestOvA8Ka：我女朋友有抑郁，很严重，什么事都往坏的方面想，很自卑，邓医生教我怎么开道她吧谢谢谢谢谢谢。

　　邓成艳：现在有可能他这个抑郁症，抑郁症现在在年轻人中发生的也很厉害，第一什么都想不开，什么都往坏的方面想，很自卑，谁也看不起我，没有生活激情，没有生活动力，这种症状往往可以诊断叫抑郁症，如果真的很严重话，建议你还要去看医生，协和医院魏镜大夫他专门看抑郁症门诊，协和医院神经科也有很多的医生在看，如果真的很严重，有的人甚至有自杀倾向，所以对你的女朋友，建议她去看医生，医生开一些抗抑郁的药，可能会好一些，千万不要刺激她，一定建议她，让她心理医生，这种抑郁的人，有时是很愿意跟别人说的，或者有的人甚至抑郁症拼命的吃，这种就是还是去看医生比较好。

　　主持人：我首先是特别同情这个女孩子，首先不要先下结论，其次我也很同情这个男孩子。您说林黛玉算抑郁症吗？

　　邓成艳：不是，因为她确实有事情发生。但是自卑不是抑郁症特别的表现，往往是对生活缺乏动力，觉得什么都没有意思，但是林黛玉有的方面还是很有意思的，林黛玉可以葬花，可以写诗，当然最后有可能会发生抑郁症。所以还是要看一下神经科医生，而且不要耽误了。

　　主持人：Guestk9Lpeh：加入结核不及时的治疗，发展下去会怎么样呢？

　　邓成艳：如果有的人是肺结核的话，肺部就会被破坏，体内有一个结核菌，会破坏正常的组织，对身体有损伤的，所以一旦有结核，就要及时的看，如果是携带这个菌，这个菌虽然有一定的存活率，但是被你体内压抑着不能繁殖太多，结核菌不应该是人体的寄生菌，应该把他灭掉，如果很严重，肺就变得空洞了，如果在肝脏的话，肝脏功能也就有麻烦的。

　　主持人：Guestk9Lpeh：女性有了性生活后是不是就容易得妇科的疾病？如果不结婚或没有性生活的时候是不是就不容易得妇科疾病

　　邓成艳：妇科疾病指的是什么，如果是阴道炎、宫颈炎，可能有关系，如果是子宫肌瘤，跟这个没有关系，一般女性有了性生活以后，得宫颈炎的机会多一些，但是没有重度宫颈糜烂的。总而言之，因为有性生活，毕竟接触到了，跟你丈夫接触，对方体内也是有细菌的，特别有的男性包皮比较长，没有洗干净的话，就很容易对女性有影响，犹太人就经常会把包皮切掉，犹太人妇女中的宫颈癌发生率就很少。有的女性有了性生活以后，面色会红润，觉得这个女性很滋润，有了丈夫的爱抚，对她会有好处的，事情总是一分为二，但是不能因为怕有阴道炎就不结婚，这个也没有必要，因为毕竟发生的概率不是很多，尤其自己注意，不如说夫妻生活之前，都去洗一个淋浴，这样做完夫妻生活以后，再去解个小便，把尿排出来，这样得的可能性就不是很大，另外彼此互相都洁身自好。

　　主持人：Guest30GUhb：我宫颈发红无糜烂白带异常，无支衣原体感染。去医院上药几个月了白带逐渐正常了，但宫颈发红为什么老不好，我以前有三年多的阴道炎一直未治疗。医院采用的对阴道上药来治疗，可三个月了宫颈仍发红但无糜烂。我该怎么办？医生说我宫颈慢性炎症不象宫颈糜烂可以用微波治疗，只能慢慢上药慢慢治疗，这是对的吗？那到底要治疗多久啊？

　　邓成艳：宫颈炎他有好几种，一种是宫颈糜烂，我们最常见的，就是慢性宫颈炎，第一种是宫颈糜烂，第二种是宫颈肥大，第三种就是宫颈的那囊，最常见的是宫颈糜烂，宫颈糜烂是分泌物过多，宫颈肥大是发生了，真的无法在缩小，他是增生的改变，宫颈的那囊是腺体的储留，因为腺体的口堵了。真的没有大夫诊断是宫颈发红，所以我不太知道医生怎么跟你说的，如果说上了药，慢慢上药治疗，发红，我不知道到底是什么，有可能是一个那囊，或宫颈的肥大，如果宫颈肥大上什么药也不会好，如果是那囊，可以用微波治疗。宫颈的慢性炎症有三种，一种是宫颈糜烂，第二是宫颈息肉，还有宫颈的肥大，还有那囊，四种。其实真正的宫颈的炎症，上药治疗效果是不好的，无论是肥大、糜烂、增生、那囊，上药效果都是不好的。如果真的是那囊就通过微波，如果是宫颈的增生，根本没有办法，因为就这么肥大了，就没有办法了。如果是宫颈息肉，把息肉取掉就完了，因为发红，宫颈有个红红的，我就不太理解。

　　主持人：这位朋友可能没有什么太大的事。

　　邓成艳：应该是没有什么事，做个宫颈刮片没有白细胞就可以观察，上药的效果不会太好，宫颈糜烂轻度的上药还可以，真正中重度效果也不好，真正的那囊腺体储留了，只有通过微波刺破腺体才会出来。

　　主持人：Guestz2HYNA：邓大夫你好，我前一段时间得了霉菌性阴道炎，服了嘶皮任诺3盒后好了，请问我多久以后可以怀孕？

　　邓成艳：起码过一个月，因为这个药是经过全身血液循环，经过肝脏代谢的，这个确实是治霉菌的，但是他对肝脏有损伤，而且要全身循环。而且这个药对孩子也不好，如果真的是怀孕以后再得了霉菌性阴道炎，有一种药叫凯尼丁也可以。

　　主持人：Guestz2HYNA：请问子宫内膜异位症在临床上需要做啥检查才能诊断出来？

　　邓成艳：往往有痛经的症状，如果要明确确诊，就是腹腔镜看。所以临床上有痛经症状，或者是摸到了，临床就可以诊断，子宫内膜异位症治疗的方法，选择的药物，多大的年龄和生育的要求要做出不同的选择的，第一次确诊还是要经过腹腔镜来确诊的，但是有些时候也可以通过药物实验的，吃的药就缓解了，就可以反过来证明。因为临床的东西都是非常活的。

　　主持人：GuestMban3f：我10月28日来月经7天后，至今未来，11月17日同过房，最近半个月体温一直在37.1-37.2，现在是否有怀孕的可能？

　　邓成艳：极有可能。因为10月28号来月经，到了11月28号就已经一个月了，还有一个你的周期是多少天，一般的持续体温一般在12—14天，如果超过16天就已经怀孕了，现在半个多月了，体温一直这么高，就要怀疑，所以可以买一个试纸就可以测出来。

　　主持人：Guestz2HYNA：请问：霉菌性阴道炎能否同房？会传染给丈夫吗？

　　邓成艳：最好不要同房，因为霉菌性阴道炎他对你的阴道炎症状态下，去同房对阴道壁的摩擦会有损伤，同时也会传染给丈夫，另外丈夫也可以传染给你，因为丈夫的外生殖器大部分是皮肤，只有在龟头的时候才是粘膜，但是他特别容易清洗，所以不会表现。丈夫也有霉菌感染，但是不表现出来，往往这时候传染给妻子了。所以在妻子治疗的同时，丈夫最好也要用一些外用药抹一抹就够了。

　　主持人：我想起我小学时的一个朋友，他叫尹道严，我每当看到阴道炎这个病的时候，就想起我的朋友。

　　主持人：jeniffer01：邓老师，你好。我想咨询一下，我得阴道炎若干年，外阴及阴道口长了很多的小疙瘩，怎样除去？

　　邓成艳：这种小疙瘩是什么样的，外阴上如果是尖锐湿疣样的，就需要去医院治疗了，如果外阴上有东西，长了一些异常的东西，最好还是去医院看一下，到底是什么性质的。

　　主持人：junjunyun：我还没结婚，白带是很多，有瘙痒的，物理治疗后就会改善是吧，我挺怕会影响生育？

　　邓成艳：虽然是这样，是否有性生活，如果有性生活的话，就可以查一下白带过多是为什么造成的，是因为宫颈糜烂，还是阴道炎。既然能够发现重度的宫颈糜烂，可能是有过性生活的，你可以去做一个激光烧掉，对生育不会有影响的。

　　主持人：Guestz2HYNA：以前得过非淋，后治疗好了，怎样确定是否根除了呢？需做何检查？

　　邓成艳：这个治疗好，如果现在没有症状了，就可以了，应该是根除了，如果有症状还是没有好，主要还是个人的感觉，如果你得过了，你做了尿培养、检查都正常，那就好了，不用特别担心。而且复查了，实验室也证实好了就是好了。如果用药比较彻底，够时间了，基本上就好了，他不会说是潜伏在体内很深的部位，一旦时机成熟就出来，他不会这样的。

　　主持人：GuestORbjb2：邓老师我性生活后尿液上有一层油状的物质是什么?

　　邓成艳：如果是女性，有可能是，你在你性生活以后，去排尿的时候，有可能精液会流出来，一层白的东西，因为精液从阴道里排出来，一般在尿里会是浑浊的。

　　主持人：GuestZyEwKC：白带较多，有点异味，请问是阴道炎吗？用什么药治疗好？

　　邓成艳：还是得去医院看一下，一般的来说，有异味，基本不正常，还要确诊是什么样的阴道炎。白带较多，有的人在月经周期是不一样的，有的时候多，有的时候说，有的时候有异味，有的时候没有，这个最好还是去医院看一下。

　　主持人：GuestucFlRJ：来月经时，乳房有发育吗？

　　邓成艳：乳房的发育在你来月经之间就发育了，随着性激素的持续的增长，乳房变得越来越完美，从一级二级到五级，来月经的时候，医学上分级，发育成熟，到了成熟是五级的，有的时候小孩刚来月经可能是二级乳房，有的来了一两年，乳房就发育成五级了，以后随着身体的发育还会逐渐的变大，来月经的时候乳房是不是停止发育，很难讲。

　　主持人：我觉得这可能是一个青春期女孩，还有可能是来月经的时候乳房会发胀吗？

　　邓成艳：经间会发胀，就是说，月经前，在你初潮之前，乳房就应该发育了，也许会很小，但是随着以后的成熟会变得很大，有的人甚至结婚以后，生了孩子以后乳房又变大了，因为乳房的发育根据她的锻炼和乳房的腺体发育有关系。

　　主持人：我想让你大概解释一下，你说的一二三四五级，有什么描述吗？

　　邓成艳：五级就是乳晕跟周围是平了，四级就是乳晕高出这个皮肤，还有三级，也是这种情况，稍微小一点，二级有一个乳核，还有一级，乳房还没有发育。一般五级我们说是发育成熟了，但是乳房最简单的例子，妇女20岁乳房，一般的都没有问题，甚至有的人初潮14岁、15岁，但是在哺乳的时候还会发育，停止生孩子以后又恢复了，甚至缩小，甚至松驰，所以乳房也是在变化的。

　　主持人：GuestVen6kx：请问医生，我的老婆生完小孩后她的阴道很干(小孩11个月).我们的性前戏是很长(一般要在40分钟).

　　邓成艳：她的月经是不是恢复正常了，一般的，如果月经恢复正常，比如说她还在喂奶，有时候喂奶可能月经还没有恢复正常，她的卵巢功能是受抑制的，她的分泌物就会少。

　　主持人：GuestiJsIbP：邓大夫，抽脂肪减肥有什么坏处吗？？

　　邓成艳：这个也是超出我的专业范围了，其实现在很多妇女为了美容抽脂，往往是抽腹部和大腿的脂肪，这个是属于整形美容的，可能是没有特别坏的坏处，因为他毕竟是属于一种减肥，让你的心情愉快，减肥以后更有自信感了，关键是看局部的夫妇怎么样，反弹是怎么样的，如果减肥以后，皮肤还很紧凑，不是说脂肪抽去了，表面的皮肤还是很松驰的，关键是看他的效果，按说对身体没有什么太大的坏处。

　　主持人：lijk981108：月经量多如何治疗？(每天2包卫生巾)每次7天

　　邓成艳：临床上有一个诊断的标准，比如说正常的月经，一个行经的天数，所有月经血是50毫升，如果超过80毫升就属于月经过多了，但是这个血真的是很难测量，一般不会做到，如果每天两包卫生巾，一包是十片，确实是很多了，就要看这个月经量增多是什么原因造成的，是不是有子宫肌瘤，是不是宫血造成的，是不是特发性的，就是查不出原因来。如果是特别多，也是很伤身体的，这样会导致贫血，所以还是查一下，如果你没有任何问题，就是一个特发性的，我们可以上一个环，他就会让子宫内膜变得很薄，月经很少，甚至闭经，但是体内的激素水平还是存在的，只不过是不来月经，没有表现而已，具体该怎么样，还是要去查一下原因。

　　主持人：GuestORbjb2：我丈夫得过生殖器疱疹，我怕传染，但我对避孕套过敏，该怎么办?

　　邓成艳：首先要你的丈夫治疗好了，因为治疗好了，疱疹是个病毒性的东西，并不是说他一定会永远携带说，当然这个疱疹很容易潜伏在神经上，他容易在身体弱的时候反复，所以一定要治疗彻底，另外，性生活一定不能在月经期，而且别在特别体弱的时候。

　　主持人：GuestHXr4k3：我测一个月的基础体温，发现每到快来月经前的五六天开始一直差不多到月经结束为止，体温都在37度左右，请问有无排卵?

　　邓成艳：那是不正常的，一般的是在第14天之后，或者是在来月经前的14天左右就开始上升了，一旦来的月经体温就会下降。基本上持续在36.7的样子，他的体温是不正常的，一直持续到月经结束都是37度是不会的，一直持续到来月经为止，来月经以后体温下降了，这个时候是有排卵的。

　　主持人：GuestbYgRJq：你好，我想问一下，我的男朋友曾用手指伸到我的下面，但是没有流血，我想问我的处女膜破了吗？如果破了为什么没有流血呢？

　　邓成艳：一般的，这种状况下一般不会破，虽然是处女膜，他也有一定的韧的，如果没有流血，一般的没有破。一般的来说，比如说，直径2.5，一般要这么大的宽度。所以不用很担心的。

　　主持人：意见也经常说，有很多女孩子在运动的时候，不知不觉的就已经破了。

　　主持人：GuestcJM4mm：避孕药天天吃人会胖吗?

　　邓成艳：一般不会胖，因为药量比较小，但是有的人会胖，有可能体重稍微增加一点，但是不会说是吃肾上腺激素一样的。

　　主持人：GuestONPjwu：有沒有簡單的辦法自己測出是否排卵？

　　邓成艳：就是说，一般的每天早上测体温，从来月经第一天就开始，第二种方法就是说，你买测排卵试纸，是很贵的，10几块钱一根，你要测好几根，如果一开始出现了两当杠，又出现了一道杠，就是排卵了。

　　主持人：GuestHXr4k3：我11月16日来的月经，在11月29日下面出了一滴似类鼻涕一样的东西，以后就没再出过，不知那是否是排卵?

　　邓成艳：这种像宫颈黏液特别清，往往是体内雌激素水平比较高的时候，而且往往是在排卵前，但是不能说是排卵，至少是卵泡发育到高峰了，这是一种正常的现象。

　　主持人：Guestnvw87X：你好，轻度糜烂，还有附件炎，是否影响生育？

　　邓成艳：如果输卵管是通畅的，就不会影响，附件炎会不会导致你输卵管堵塞，真正的轻度宫颈糜烂影响还是比较小的。

　　主持人：GuestdoUwuG：邓老师，您好！刚才您说月经周期21-35天都是正常的，但怎样才知道自己是否排卵呢，我的月经周期很短，而且没有性生活。

　　邓成艳：还是测基础体温，是来第一天开始测，到下次来月经前，刚开始的曲线是比较低，基本上在36.3，在排卵的那一天，有可能体温在36.2左右，也有可能不低，然后就开始往上升，有的人就直接上升到36.8、36.9，持续的波动，一直到快来月经，体温开始下降了。如果真正具体到哪一天排卵是要通过B超的检测，要测基础体温只能是干有没有排卵。如果测体温是双向的，开始是低向，到后半期是高向，所以叫双向体温，如果体温是双向的，刚开始的体温是这样的，这样上去，就是高向，这个相差0.3度就行了。

　　主持人：我们下次做一个表格，我大概是看清楚了。一开始是很微小的波动，后来要提升了，整体看来像一个楼梯一样，当然也有各种表现的，有这种体温的人，90%的人是有排卵的，还有10%人左右是发生的卵泡不破裂综合症，这种是太少见了。

　　主持人：Guestv3Z9PQ：盆腔炎是怎么过回事，感染过支原体和衣原体，是不是一定有盆腔炎？

　　邓成艳：盆腔炎就是女性的骨盆的位置里是一个腔有过炎症，形成了粘连带，叫盆腔炎，如果感染过支原体衣原体，但是盆腔里并没有粘连带，所以并不一定盆腔炎持续存在的。盆腔炎有急性和慢性，现在通过腹腔镜看一下，盆腔有很多粘连带，叫炎症，炎性感染的东西还存在，如果支原体衣原体治疗好了，不一定含有感染的粘连带，结缔组织形成存在在那，那就不受影响。

　　主持人：GuestHXr4k3：我还有4天就来月经了，但最近一周奶头总疼，有时早晨起床后就恶心，有时上楼也累得恶心，不知是不是怀孕的征兆?

　　邓成艳：这个很难说，因为还没有到日子，你28天来月经，第24天有反应就太少见了，乳房胀痛可能是来月经间的反应，但是恶心，才早了，不像怀孕的征兆，一般的，总得过是怀孕40天的时候，才会有反应，就是月经超过10天以后才可能。一般的正常妇女，如果过日子不来，就第一个感觉就是是不是怀孕了。

　　主持人：jeniffer01：我因长期阴道炎引起的小疙瘩均匀密集地分布在外阴及阴道口。

　　邓成艳：还是要去医院看一下，看是不是尖锐湿疣。

　　主持人：Guest2Qa86m：宫颈癌的症状是一定表现为宫颈有糜烂吗？如果宫颈无糜烂但发红充血能否排除有宫颈癌可能性？

　　邓成艳：到底宫颈有没有癌症，做一个涂片就会知道了，细胞有异常了，就会作活检，如果发红充血，可能是炎性的，这个是个急性期的，最好到医院做一个防癌检查看一下。

　　主持人：GuestONPjwu：经期腹账，且饭后较重，是什么原因

　　邓成艳：来月经的时候，会有时不太舒服，所以妇女的经期是属于保护期的。

　　主持人：jeniffer01：过性生活造成了困难。干燥得很。我痛难忍，老公无法进入。进入时，我阴道口干燥，疙瘩拉得他疼。

　　邓成艳：还得去医院看一下，如果不是因为的东西造成的阴道干，因为性生活分泌物少，很多原因的，如果月经很正常，跟激素就没有关系，跟性生活前彼此的动作有关系，还有心理状态有关系，所以很复杂，因为性生活是一个很复杂的，如果您真的是很困难的话，现在很多卖这个润滑剂的，你可以买点润滑剂，这样可以暂时缓解一下，但是不管怎么样，还是要去妇产科看一下。如果真的性生活很干，月经很正常，这种干燥是其他的原因引起的。你先把疙瘩查清楚到底是什么问题，如果真的是没有问题，有困难就可以通过买润滑剂，另外可以跟老公谈，比如他特别迫切，没有顾及到你的情绪，因为这个性生活特别复杂。

　　主持人：我想夫妻双方任何一方有病，都是两方的事情，还是应该跟你老公谈一下，最好让他陪你看一下。

　　主持人：Guest2Qa86m：我因长期炎症刺激外阴有小红点，医生抽血诊断是尖锐湿疣，是误诊吗？

　　邓成艳：不是抽血可以诊断的，是要病理诊断，可以去看一下。

　　主持人：GuestVpyRUc：我是网友hongyi204，我想请问HIV有几种类型？？？

　　邓成艳：艾滋病真的很抱歉，把我问蒙了。

　　主持人：我听说过有20几种变种，但是临床中没有分那么细。

　　邓成艳：他不像肝炎分那么细。

　　主持人：GuestrjWF4x：药流后第一次月经量很大，左下腹偶尔痛。吃了消炎药好了。可是今天搓澡搓到肚子就痛。然后就流了一点血。是怎么了？

　　邓成艳：应该不会，能够搓到卵巢里，一般的来说不会，因为洗澡的时候，全身血液在循环，也有可能会引起一定的出血。应该是影响不大，如果药流很干净，药流以后，子宫还要恢复一段时间的，有的时候，我们经常会在洗澡的时候，整个血液全部循环了，有可能会流一点血。她主要是因为她内分泌，做了药流以后乱了。

　　主持人：Guest7h8tqT：我得附件炎有一年了应该吃什么药效果最好？

　　邓成艳：关键是什么样的附件炎，一般的附件炎，理疗、中药效果是有一些，但是真正你已经得了炎症，已经发生的粘连，吃什么药也不会把粘连再消掉，就像面部有一个疤痕，真正的慢性附件炎有时很难治疗好，但是不一定对你会有影响。

　　主持人：Guestv3Z9PQ：我准备要孩子时做了优生检查，有支原体衣原体感染，现已治愈一个月了，现在我可以怀孕嘛，会不会有盆腔炎？

　　邓成艳：这个刚才也谈到了这个问题，很谈说，这件事情不可能做个腹腔镜看一下，如果支原体衣原体感染，已经治愈了，你也可以尝试怀孕，如果尝试了一年，丈夫也正常，都没有怀孕，下一步的检查就是要查是不是由于盆腔炎引起的输卵管功能的障碍。

　　主持人：如果治疗以后，大夫会告诉她。

　　邓成艳：因为你没有尝试，你怎么知道自己不会怀孕，而且要尝试一年，不孕是什么原因造成的，是因为盆腔炎，那时才会给你做一些创伤性的检查。

　　主持人：Guestdbcmfy：未婚，没有性生活，怎样才知道自己是否排卵呢？

　　主持人：看基础体温，看我们的谈话记录。

　　主持人：Guest9MeQTT：什么是女性的子宫内膜异位症？有什么明显的特征吗

　　邓成艳：子宫内膜异位症，主要是一个子宫内膜本来应该在宫腔里，他没有跑的宫腔，跑到子宫外面去了，在外面也随着月经周期脱落出血，但是又出不来，就局限在某一个部位，如果在卵巢上，就叫巧克力囊肿，如果在子宫肌腺上，就叫子宫肌腺瘤。

　　主持人：xuwei19781125：中药如何治疗不排卵？

　　邓成艳：有方法，但是中药主要是一个调理，但是有一部分人是通过中药调理以后，他激发了体内潜在的功能排卵，如果中药治疗老也不排卵，最好还是靠西药直接用促排卵来促。通俗的讲，他是激发你体内潜在的能量出来。

　　主持人：GuestHjJtKO：附件炎很严重吗？

　　邓成艳：有的人不严重，平常没有肚子疼腰疼可以不管他。取决于你自己的自觉症状，或者对你造成了什么影响。

　　主持人：GuesthHuHKl：尖锐湿疣属于性病吗？有人说能彻底治好也有的人说不能，请问专家，到底能不能彻底的治好呢

　　邓成艳：是属于性病的，也是一种病毒感染，他就表现在局部形成一种小森林一样的东西，用激光烧掉就好了。

　　主持人：三哥们：主持人，专家晚上好，我想请问一下我的性伴侣有时阴道有臭味是怎么回事，谢谢

　　邓成艳：可能还是有感染。往往这种臭味是厌氧菌的感染，就是一种感染，如果一下查不出来，可以做个培养，看看是什么菌群造成的。

　　主持人：,GuestYPcgKT：邓姐你好阴道内侧有硬块是怎么回事

　　邓成艳：这是宫颈，其实阴道里有一块硬东西，叫子宫颈。

　　主持人：Guestw4dfwd：我是一个洁身自好的近40岁女人。不知为什么得了霉菌性阴道炎。我应该怎么治？

　　邓成艳：霉菌性阴道炎，不一定是因为不洁性生活引起的，有很多的原因，比如说最近咳嗽，吃了很多的抗菌素，也会得霉菌性阴道炎，去医院用一点药，就可以了，能够很快的治好的。

　　主持人：Guestjb52iM：邓老师你好，我是刚才那位宫颈炎的网友，我宫颈目前无糜烂无肥大也无息肉，就只是充血发红

　　邓成艳：可能有阴道炎，做一个阴道的培养。

　　主持人：Guestjb52iM：因为我以前有长期阴道炎症刺激未治疗，但现在上药治疗效果不好，白带正常了，但医生观察宫颈仍比正常的红，我该怎么办？我因为宫颈表面光滑无糜烂，医生不用激光治疗，可上药三个月了还发红充血，我该怎么治疗呢？

　　邓成艳：也许没有对症好，所以做一个阴道分泌物的培养，看看是什么菌，做一个对症的治疗。

　　主持人：GuestDwLIZW：宫颈中重糜烂是否过影响怀孕，假如怀孕了会不会对孩子有影响？

　　邓成艳：宫颈糜烂不是导致不育的重要因素，但是宫颈分泌物过多，有可能影响怀孕，如果真的怀孕了，就不会有影响，因为宫颈很快会形成一个黏液栓，他会组织细菌进入到宫腔刺激孩子。

　　主持人：jeniffer01：小疙瘩去检查过，大夫说是炎症刺激，不是尖锐湿，不用管他。

　　邓成艳：就是用一些润滑剂，跟你的先生谈一下，交流一下。

　　主持人：GuestiJGKl2：我40岁了，最近月经量少了，只一二天就完了，性生活有五个月了，为什么不能怀孕呢?是不是有什么病呢?

　　邓成艳：本身40岁卵巢的卵细胞质量就不好了，另外你试了五个月也不要着急。

　　主持人：jeniffer01：我的阴道干燥跟生育有关系吗？我的小孩2岁了。

　　邓成艳：应该没有关系，你能够正常来月经了，如果是干燥，有没有关系，是一个心理的影响，我刚才说了，从医学上来说，应该是没有关系的，但是从心理上说，应该是有关系的，因为你把心都放在孩子身上了，可能会分心，有可能会影响，所以说，性生活他影响的因素特别多。

　　主持人：GuestHjJtKO：好像来月经的时候，肚子疼，腰也疼，另外附件炎会影响生育吗？

　　邓成艳：附件炎到底会不会影响生育，这不是绝对的，只有附件炎影响了你卵管的功能，对你卵巢或卵管影响了，卵子排不出来，不能进入输卵管，或者输卵管堵塞了，这样才有影响，所以不要特别担心，只有您尝试了一年以后，还没有怀孕，就通过医生的检查，腹腔镜看一下，到底是怎么回事，如果没有尝试，就没有必要去做，主动作有创伤的检查是没有必要的。

　　主持人：jeniffer01：不是尖锐湿，大夫说是炎证刺激，能手术除去吗？

　　邓成艳：不可能切掉这么大一片。我也是很同情你的，如果真的不是很清楚的话，可以到我们医院找我看一下，我一定要亲眼看一下到底是什么问题，做个培养，也许是没有对症治疗，因为真正是一个炎性，这个全部用手术切掉是太大了，也不可能用激光，因为面积太大了。主持人：谢谢各位网友，请继续关注我们的生殖网站，再见。