12月19日(周五)《精液异常的种类有哪些？》

　　嘉宾：杨大中--清华大学玉泉医院性医学科主治医师。

　　主持人：网民朋友们，相同的时间，相同的地点，欢迎大家如约的的来到我们的节目，我们今天请到的是杨大中老师，和大家一起谈谈精液异常的种类有哪些。

　　杨大中：说到精液异常，一个是我们外观上的异常，包括精液的容量，精液的颜色，精液的粘稠度，能否液化，这些指标作为衡量精液的一个宏观上的标准，他也一些相应的变化，从微观上讲，就是精子的功能，包括精子的密度、活率、畸形的比例，精子中所含有的其他细胞的比例，有没有抗精子抗体，我们知道，男性的精子主要是由睾丸来完成的，一旦精液出现问题，无论是宏观的问题，还是微观的问题，都可能影响男性的生育问题，所以一旦发现问题的话，都要给予及时的治疗，这样才能保证男性正常的生育功能，具体的说，精液的宏观上的异常，我们正常的男性，精液的容量应该说是两到六毫升，过多过少都会影响精液的功能，比如说体内激素水平的问题，这样可能会导致相对应的性器官分泌不足，这样精液量就很小，反过来，如果精液的量过多的话，可能起到一个稀释的作用，另外可能造成精子营养成分的供给不足，其他的还有颜色，正常的精液是是乳白色，或微黄的颜色，再一个，精液不液化，过于稀薄、过于粘稠对生育都是不利的，如果精液不液化，对生育功能也是有影响的，微观上讲，精子的密度、活力、活率、其他细胞的含量比例都会对生育功能造成很大的影响，所以在临床上这个是一个很常见的一个问题，造成异常的原因有很多种，一定要根据病人的具体的情况有一个具体的分析找出具体的原因，针对性的给予治疗。

　　主持人：现在治疗上有什么新的突破呢？

　　杨大中：像我刚才说的，是看哪一方面的异常，比如说是有发炎、脓精，用点消炎药就可以了，如果精子的数量少，就用促进精子生成的药物，如果液化不好，就用促进液化的药物，所以根据情况不同，我们有不同的办法来解决问题。

　　主持人：GuestYtgXnK ： 什么样的精液是异常的？有什么鉴别的方法？

　　杨大中：就是刚才我说的，精液的异常主要是宏观上和微观上，具体的异常可能性我都说了，具体的鉴别的办法，一旦男性有了生育方面的问题，我们说，精液有异常并不代表着他肯定不能生育，可能有些人精液虽然有异常，但是能生育，这种时候也不用特意的纠正这个问题，在临床上纠正问题主要是为了生育的问题，所以说，对于男性不育的这种病人来讲，男性不育在世界卫生组织的规定中是这样的，夫妇结婚后有正常的性生活，没有采取正常的避孕措施，由于男方的原因造成女方两年没有怀孕，这就是男方的不育，这时要进行男方精液方面的检查，可能出现的问题就是我说的宏观的微观的那些很多种情况，根据他不同的情况，可以针对性的给予相对的治疗。.

　　主持人：GuestR2dmrW ： 精液酸碱度影响生殖吗？

　　杨大中：这个肯定会对生殖有一定的影响，正常的精液PH值是7.2—7.8，一旦由于体内一些变化，比如说一些炎症或其他方面的变化，引起精液的酸碱度的变化，可能对精子的功能有一定的影响，有何是酸性的变化，他对精子的功能影响特别大，如果是碱性变化的话，相对还好一些，甚至在PH值达到8.0的时候，精子的质量还可能更好，所以PH值对生殖是有很多的影响，如果精液偏酸，或碱性过于强的话，一定要用药物来纠正，调到正常的范围来，这样才能恢复他正常的功能。

　　主持人：GuestH3Snft ： 用肉眼来观察射出的精液，什么是健康的，什么是不健康的？

　　杨大中：这个只能说，判断只能判断出宏观上的，在肉眼观察的话，可以看到精液的量、精液的颜色、辨别他气味，也可以看他的粘稠度，这些通过肉眼可以看出来的，我们说了，正常的男性精液在射出来的时候，是半流体状的，或者是有固体、液体在一块的性状，容量是2—6毫升的样子，粘稠度一般是比较适中的，精液射出之后在25—30度的室温，在半小时内应该完全的液化掉，如出现液化延迟或者干脆不液化，也是异常的现象，如果有血精，这个精液颜色会变成棕红色，或者是褐色，这个根据出血的时间和部位有关系，另外是精液的气味，发生脓精的话，精液的颜色黄一些，精液有一种恶臭，正常的精液是有一种特殊的腥味，一旦发生病变的话，气味也会有所变化。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 男性的精子什么时间的最好最健康？

　　杨大中：这个应该说，男性的精子我们知道，男性在青春期发育之后，他的睾丸功能就逐渐趋于成熟，大概在24、25岁的时候，他的生殖功能已经非常的健全了，具体精子是什么时候最健康，这个很难说，我们知道，女性她有一个最佳怀孕的时期，那个也不是说他卵子功能有什么太明显的地方，女性年龄多大或过小，对孕育婴儿时可能会出现一些问题，对于男性而言，精子的功能在真正的性成熟期之后，他的精子状态应该都是差不多的，这个可能跟你的生活习惯，或者是工作的状态，整个身体的整体状态有一定的关系，最近常常喝酒或熬夜，或者是其他的不良习惯，这时可能会对精子有影响，如果想怀孕的话，至少三个月到半年把习惯调得好一些，注意合理的饮食，尽量减少这种不良的嗜好，这样对于你精子的质量肯定是有好处，我们知道，抽烟、喝酒、喜欢泡热水澡，有的特别喜欢穿紧身的内裤，这些都会对精子的功能有所影响，所以你要打算怀孕的话，在这些方面都应该有相关的注意，这样对精子的功能可能会好一些，当然时间段一般来讲，可能是在男性的性的旺盛期，这个精子的功能应该是好一些，从20—34、35岁都可以，但是40岁左右，相比性的旺盛期讲，他的精子的质量可能会有所变化。我们在临床上遇到过这种情况，他咨询，由于一些工作或其他的关系，很难完全不喝酒，有没有其他的办法，如果连这点都做不到的话，医生也无法有再好的帮助，我们是建议你戒掉这些不良的习惯。你连这个决心都没有的话，怀孕的时候对你精子的影响，我觉得还是有潜在的危险，当然这个也不是必然的。

　　主持人：Guest2wYFp4 ： 经常喝啤酒的人精液是碱性的还是酸性的？

　　杨大中：应该说，正常你喝酒的话，他主要是影响精子的功能，如果身体代谢功能是正常的话，他不会影响精液的酸碱度，就是说，由于酒精主要是对精子的功能，包括精子的活力、精子的畸形，可能会有一定的影响，当然喝酒也有一个限度，每天就喝一杯两杯影响就不会很大，如果总是喝很多的酒，这样就会有影响。现在有研究认为，每天少量喝一点红酒或啤酒，可能对心血管还有一定的好处，但是过度饮酒，这个大家所持的观点是一样的，肯定是没有好处。

　　主持人：Guest4t5TEu ： 在射精的时候出现了少量的血是什么原因呢？

　　杨大中：我觉得，只凭他提供的这些信息不是很好判断，我们说了，男性可以有血精，这个血精就是由于精囊炎和前列腺炎，还有精囊囊肿或精囊肿瘤，这些都可以出现血精的问题，老年也可以是前列腺肥大的问题。另外，在性生活的过程中，有没有可能出现一些机械性的损伤，比如说动作不是很协调，动作很粗暴，这样造成相关的一些组织的牵扯的或撕裂伤，这样也会有少量的出血，另外血的来源还是来源于女性，比如说女性有宫颈糜烂，在性交之后，可能也会有一些血，这个血判断的话，就很难判断来源的，如果想进一步了解的话，就可以把更详细的情况告诉我们，这个血究竟是来源于哪，就是在精液里，还是在阴茎的外面混杂着，还是从女性的阴道里有一些血，当然他说是在射精时出现的，也许是血精，如果是血精的话，就像刚才我说的，主要是精囊炎和前列腺炎，这个可以用一些消炎药就可以治疗好，如果是女方的问题，可以做一些微波治疗，治疗宫颈糜烂也可以。包括是不是总出现这种情况，每次出血的情况，颜色大概是鲜红的，还是暗红的，这个都有一定的关系。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 前列腺疼痛是因为什么原因造成的？

　　杨大中：前列腺疾病主要有两类，其中的一个是前列腺综合症，就是我们说的前列腺炎，这个主要见于中青年男性，这个是发生前列腺比较多的人群，如果是前列腺增生呢，主要见于老年男性，前列腺疼痛本身是前列腺炎的其中的一种类型，在临床上，前列腺炎可以分为，急性细菌性的，慢性细菌性的，慢性非细菌性的，还有前列腺痛，前列腺痛的原因目前不是很清楚，有几种说法，一个是说因为尿液返流，因为有研究，观察了一些前列腺疼痛的病人，发现他前列腺内的尿液返流明显高，有的认为还是跟一些细菌感染有关系，还有一些人认为是一些精神因素造成的，所以有些人管这个叫紧张性的前列腺炎，这个在临床上病因不是非常的清楚，临床判定的话，这种前列腺疼痛的病人，他的前列腺液检查完全是正常的，如果是细菌性的或炎症性的，前列腺液内会有白细胞，细菌培养会找到细菌，而前列腺痛的这些都没有，但是会有一些相应的症状，可以有慢性的酸痛，或痉挛性的疼痛，同时带有一些尿频、夜尿增多，滴白，这些前列腺比较典型的前列腺炎的症状，在治疗上，跟其他的前列腺炎有一定的相似之处，目前认为虽然不是细菌引起的，但是通过用一些消炎药的话，对大多数的病人也是能在很大程度上缓解他的症状，另外可以用一些理疗的方法，就是用微波、坐浴，这个起到什么作用呢，就是促进前列腺局部的血液循环，增强他细胞的吞噬功能，这样可以促进炎症的消退或症状的好转。另外要给予一定的心理治疗，前列腺疼痛的病人，有很多人有心理因素在里面，如果病人焦虑的心情好转的话，他的症状也会好转，繁殖，如果焦虑的心情加重的话，症状也会加重，所以也可以给一些抗焦虑药，也可以改善他临床的表现，前列腺疼痛的情况基本就是这样的。

　　主持人：前列腺疼痛由于心理因素造成的那些前列腺疼痛需要吃药治疗吗？

　　杨大中：引起前列腺疼痛的几个原因的分析中，心理因素是其中的一个，但是并不是说，你用了心理的治疗，或者是抗焦虑的药，其他的方法不用了，在临床上还是主张综合治疗，既用一些抗生素，也给予相关的理疗，也同时给予一些心理治疗。

　　主持人：jlslfdwt ： 精液碱性是不是生男孩的比例比较高!反之生女孩的比例高？

　　杨大中：这个在临床上没有一个绝对的说法，比如说精液有碱性的，怀男孩的比率高，但是我曾经也听人提到过这种说法，正常我们老百姓说酸儿辣女，精子含的染色体是单倍的，碱性的环境利于含有Y的染色体精子的运动，酸性的利于X的运动，所以有这个提法，所以在碱性的环境下，含Y的精子受孕率就高一些，但是这个没有得到科学的证实，只能说有这么个说法。今天我在报纸上看到，英国最近有一项研究，人类的手指长度跟生育功能有关系，男性的无名指要是特别长的话，生育率就特别好，女性食指长的话，生育能力就强一些，这个很多，我觉得，目前来讲还不是很科学的东西，或者仅有一些参考的价值。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 性功能障碍与前列腺疾患是否有直接的关系？

　　杨大中：性功能障碍对于男性讲，主要是勃起功能障碍，还有一个是早泄，还有逆行射精或不射精症，当然还有一些性欲方面的问题，作为前列腺疾病，刚才说了，作为中青年，主要是前列腺炎，老年是前列腺增生，这两个疾病的病因都是，目前比如说，老年的前列腺增生病因就不明确，刚才说的前列腺疼痛病因也不明确，其他类型的前列腺炎一般认为跟细菌感染，或者是前列腺的炎症有一些关系，但是肯定的说，不会是性功能障碍引起来的，因为发病的原因是不一样的，而且没有说，得了ED之后，就继发前列腺炎了或前列腺增生了。但是一旦患上前列腺炎之后，会继发一定的性功能障碍，老年前列腺肥大也是一样，前列腺肥大所引起的那些，比如说排尿困难、尿滁留，这些也会对性功能障碍有一定的影响，这个影响只能说是在整体的发病率上要比普通人高，患有前列腺炎的人，跟正常人比较，发生性功能障碍的比率要高了，有一定的相关，但不会说由性功能障碍引发前列腺炎。

　　主持人：jlslfdwt ： 要戒多久的烟酒对精子无影响?

　　杨大中：我们知道精子在他生成过程中，他就需要70多天，发育成精子之后，精子还需要在附睾中有一个进一步成熟的过程，这个过程还大概需要两周，也就是说，总的下来，从一个精源细胞到一个正常的精子完全发育成熟了，大概需要接近80、90天的样子，也就是三个月，要是想戒烟戒酒的话，最少要三个月，这样生活习惯的改变才会显现在精子质量的变化上，否则很短的时间内，会显现不出来。

　　主持人：GuestmTxTAV ： 请问治疗鼻炎的 药物鼻窦炎口服液，西地碘片，中药乌梅服药期间对精子的质量有影响吗？需要避孕吗？

　　杨大中：应该是这样，对于一般的药物来讲，他对于男性的精子的生育能力没有特别明显的影响，尤其是这些药物都是短期服用，不会长期用，这个没有必要特意的去避孕，包括女性也是一样，我们强调的主要是在女性妊娠之后，妊娠前三个月，这时要注意一些，尽量不要用太多的药，这样可能会对胎儿在发育过程中，引起一些胎儿的异常或畸形，单纯就是说，这个药物对正常女性卵子的影响可能也不是很大，所以说，这个我觉得，尤其这种短期的药物，我觉得没有必要去避孕。有的人有精神问题，可能长期需要用药，抑郁症或其他的问题，或者是有一些慢性病，比如说一些病毒感染类的疾病，这些病由于他容易复发，可能几个月甚至一年都要用药，这样就不要在这个期间怀孕。

　　主持人：GuestYtgXnK ： 前列腺肥大是什么原因造成的？有什么预防和治疗的好方法吗？

　　杨大中：前列腺肥大刚才说了，到目前来讲，病因也不是非常的清楚，多数认为可能是跟男性到了中老年之后，体内内分泌的一些变化有关系，尤其是雌激素的作用，应该说也是一个激素依赖性的器官，所以说，由于他没有一个非常明确的发病原因，所以在预防上，应该说没有什么特效的预防方法，只能说，男性你一旦到了50岁左右，应该定期的检查前列腺，比如说每年查一次，有没有增生，有没有出现其他的问题，有没有硬结，可以做一些相关的检查。如果早期发现前列腺增生的话，可以用药物，这样的话，可以很好的控制他，避免将来发展到炎症的时候需要做手术。前列腺增生的主要症状是进行性排尿困难，另外是夜尿增多，一般正常人每天晚上不起夜或者一次，一旦有了前列腺增生可能八次、九次，就无法很好的睡觉，总要排尿，每次排尿很少，很不畅快，尿线变细，到晚期的话，会发展成尿线滴沥，可以引起尿滁留，可以引起血尿，这些都有可能，所以中老年男性一定要定期检测前列腺，这样可以及时发现前列腺增生的情况，可以及时的治疗，刚才我说了，目前治疗前列腺增生的药物应该说效果还都很好，一旦早期的发现，早期用药的话，避免了将来去做手术的这种痛苦。这种预防的观念非常正确，应该很关注这种健康，最好不得病，一旦得病能够及时的发现，及时的治疗，这样避免更多的精神上、经济上的负担，包括身体上的痛苦。

　　主持人：从某种意义上讲，预防比治疗更重要？

　　杨大中：病因不太明确的病的话，有时会很难有一个非常好的办法来预防，只能说定期的做体检，这个可能会有一定的好处。

　　主持人：GuestagULK3 ： 请问医生：女孩子怀孕前有什么症状？

　　杨大中：怀孕前肯定没有什么症状，怀孕之后才有症状。对于女性怀孕，最初出现的一个症状就是月经不来了，这个应该是很多人都知道的，有这种性生活，又没有采取很好的避孕方式的话，突然月经该来的时候不来了，这个时候就高度怀疑是不是有妊娠的问题了，具体的判断，你可以到药店买这种早孕试纸，用这个试纸来测，这个试纸应该说，老百姓都会用，他有很好的说明，用了之后就可以很清楚的看出来，如果还不放心，就可以到医院做一个相关的早孕的检查，取一点尿，测尿的绒毛膜促性腺激素，这样就可以发现是不是怀孕了。

　　主持人：这个多长时间可以测呢？

　　杨大中：一般受孕大概20多天就可以测出来，因为我们知道排卵是在月经中期，你比如说，这个女孩在这个月30号的时候应该来月经，但是没有来，没有来的话，过个5天10天，这个时候就可以测出来，这时受孕时间应该是20多天，因为她是在月经中期结合的，在15号有排卵，一旦怀孕的话，大概到下个月初的时候，就是20多天就可以测出来，当然更早的时候去测也可以，但是很难排除是不是妊娠的问题。我特别急切，我就该30号来，31号就测，也可以，但是一旦出现阴性结果不能完全排除妊娠的问题，因为血中激素的浓度还没有达到能够测出的浓度，这就是假阴性了，其实还是有妊娠的问题。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 请大夫和专家介绍一下不孕症治疗有什么新的进展？？？

　　杨大中：应该说，目前不孕症的发病率是非常高的，有的文献报道，整体这种育龄人口大概8%出现生育的问题，有的达到8—15%，这个发病率是非常高的。近几年关于不育症的治疗，他的前进的方向或者是主要的一个发展的东西，就是是关于辅助生殖技术的发展，我们知道，不育症的很多的病因以目前的医疗手段讲，可能还不是都查得清楚，对于原因不是很明确的这种不育夫妇，在治疗上，用常规的治疗手段，有时很难起到明显的效果，所以说，最近几年发展的辅助生殖技术，就大大改善了这种原因不明的不育，或者是生育能力十分差的夫妇，他们的生育问题可以通过这种辅助生殖技术得到治疗，然后从而最终解决他怀孕的问题，这些辅助生殖技术最主要的，目前用的最多的，一个是人工授精，人工授精有用丈夫的精子做，还有一个是用供精者的精液做人工授精，还有一个是试管婴儿，试管婴儿现在已经做的第三代，这个应该说是一个飞跃性的进步，这项技术的出现，应该说解决了很多在以往对医生来讲，根本没有办法的一些不育症的情况，可以通过这项技术使夫妇怀上很健康的宝宝，试管婴儿的成功率总的来讲是40—50%左右。另外，因为目前来讲，在治疗的过程中，费用很高，比较昂贵，大概做一次需要两三万块钱，对于一些人群来讲，经济上也是问题，如果说经济不允许，可以选择人工授精，这个费用比较低，大概几块钱，但是成功率没有试管婴儿高，大概是30%左右，但是起码是一种尝试的方法。试管婴儿其实是最合理的一个办法，但是由于目前费用很昂贵，希望在不久的将来，这个逐渐能更加贴近老百姓，让更多的人能够有能力享用这项技术，也会从根本上解决不育夫妇的问题。

　　主持人：Guestx10dOj ： 女孩想怀孕，在电脑前久坐会不会影响到孩子的健康？会不会出现畸形或其他的问题呢？

　　杨大中：如果女性长期在电脑前久坐，应该说对她的身体会有所影响，尤其是已经妊娠了，这样的话，你要是长期在电脑前工作的时候，可能这种电脑辐射会影响到将来孩子的健康，如果说还没有怀孕呢，只是想怀孕的话，这个也应当适当的注意，比如说电视，现在这种手机，一旦怀孕以后，这就要特别的注意，否则很容易引起胎儿的畸形问题，很多是未知的，现在关于很多的这方面的问题都是一个不确定的因素，也就是说，并不是说我怀孕了，整天坐在电脑前就肯定出问题，但是相对来讲，出现问题的几率要大得多，谁也不敢保证你不出问题，所以只能说，你自身去避免受这些侵害，避免对胎儿不利的因素影响。现代社会包括男性整体的生育能力，都是呈下降的趋势，这些可能都跟现代化的生活，跟全球的污染程度加重，跟饮食什么的，现在很多这种食品、用品都是一些假冒伪劣的，我觉得，电视总暴光这类问题，这样就会影响我们的健康，包括生殖的健康，导致人生育能力的下降。所以说，任何一个事务有他好的一面，也会产生一些相关的负面影响。

　　主持人：GuestagULK3 ： 检验是否怀孕，所用的试纸有区别吗？

　　杨大中：应该说，在早孕试纸上，现在的种类很多，你只要到正规的医院去，可以在正规的药房都可以买到，这个试纸质量上没有太大的区别，只不过有的包装好一点，有的包装的差一点。

　　主持人：GuestmTxTAV ： 请问因为治疗鼻炎，打了五天点滴，用药是每天氯化钠250ML，头苞类药，替硝挫200，请问是排卵期前十天用的药，那这样的精子对胎儿有影响吗？

　　杨大中：我觉得这个没有什么影响，这种短期的用药的话，而且没有什么特殊用药的话，这些药应该说对于精子没有什么太大影响，不用过于的担心这个问题。

　　主持人：GuesthMfsiq ： 怀孕的女性在怀孕前和怀孕的前期有吸烟的行为，出生的孩子有什么问题吗？会有什么不好的影响吗？

　　杨大中：关于这个，目前是有肯定的说法，女性如果在妊娠期有吸烟的话，尤其吸烟量比较多的话，这个胎儿将来出现畸形或出现其他问题的几率会明显的高，但是如果说，这个事情已经发生了，我们只能说，那你就想开吧，首先不要再吸了，另外其他方面也要进行注意，比如说我们说的手机、电脑的辐射问题，其他营养的均衡问题，心态问题，如果说已经在怀孕前已经有了吸烟的过程，也不能因为这个问题孩子就不要了，因为未来出生的胎儿会有什么问题，是正常的或不正常的，谁也不能判定，因为他是一个几率性的问题，你总的出问题的几率就高一些，但是不见得孩子就出问题，所以，已经发生的就不要想太多，用正常的心态的看，坚信你会生一个很好的宝宝，你的心态调整好了，可能对生育会有一定的好处，如果总想着这个问题，导致你整个的母体和胎儿这种机体正常的生理功能都下降的话，可能反而对婴儿有更多的影响。

　　主持人：我们原来做过一个调查，对北京市城郊的四个区县的健康水平进行了调查，调查的结果是女性吸烟的比男性还要多。

　　主持人：Guesta3C9ct ： 前列腺有炎症的时候精液是否也会受到感染？假如这个时候性交怀孕是否会影响到后代的质量呢？

　　杨大中：前列腺有炎症的话，精液肯定会受到感染，精液的组成成分之一就是前列腺液，他占30%左右，还有60%是精囊液，这个时候的生育功能也会受到影响，如果说，性交的时候怀孕了，对于后代应该是没有什么影响，因为我们知道，精液里有白细胞，最主要是影响他的受孕，如果精液里的白细胞或支原体影响了精子的受孕功能，会导致他受孕的几率下降，但是真正受孕的话，反而没有什么影响，真正能受孕的精子还是健康的，所以不要太担心这个问题。但是前列腺有炎症会影响精液的质量，影响精子的功能，会使受孕的几率降低。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 精囊发炎是怎么个症状？是否会影响到受孕的质量？？

　　杨大中：精囊炎主要的临床表现是血精，男性的精液可以是暗红、鲜红，也可以是血块、血丝，对于受孕的影响，一旦有精囊炎或前列腺炎的话，会使受孕的几率降低，会使男性的精子的功能，包括活力、活率、畸形的比率受到影响，从而影响怀孕的几率，所以主要是这方面的影响。

　　主持人：Guest7Yk9IC ： 粪肠球菌感染尿道炎久治不愈，能结婚吗？同房会传给对方吗？能治好吗？

　　杨大中：尿道炎对于男性来讲，是一个很常见的疾病，这其中的致病菌有很多种，比如说可以是大肠杆菌，这是最常见的一种，也可以是粪肠球菌，也可以是性病里的淋球菌，也可以是支原体衣原体，这些都可以引起尿道炎，当然不同细菌引起的尿道炎，他的临床表现是不一样的，通过临床的一些检测手段也可以进行区别，肯定能结婚了，尿道炎不会影响到结婚的问题，但是，这种尿道炎或者说这种男性的包皮龟头炎，女性的阴道炎都有可能通过性生活传染给对方，虽然他不属于性病，但是他可以通过性生活，或者是性传播的方式进行传播，治疗上不是太困难的问题，因为他就是一个普通的细菌感染，但是尿道感染有一个特点，他比一般的部位的感染治疗期间可能要长一些，一般要半个月到一个月，坚持下来要复查，如果复查好了就没有问题了，如果还有一些问题，就要适当的延长疗程，另外在治疗的过程中，多喝水，治疗的过程中，夫妻之间如果有性生活的话，采取一些保护措施，可能这方治好了，那方还没有治好，可能有一个交叉感染的问题，如果双方都能同时的进行正规的治疗，在治疗期间又注意一些保护方法的话，应该说经过一段治疗就可以彻底的治愈。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 早泄的症状和治疗 yy

　　杨大中：早泄是男性性功能障碍中最常见的类型，临床的发病率大概要占到30%左右，实际上，受到早泄困扰的男性比例比这个还要高，有的不到医院里，有的人通过其他的方法进行治疗，或者是什么的，实际的发病率还要更高，早泄的最主要特征是，男性在性生活的过程中，没有控制射精的能力，或者说控制射精的能力很差，从插入多射精的时间很短，临床上一般认为，小于两分钟就是早泄了，其实关于早泄的定义有很多种说法，有的是以时间为界定，有的是以插入后的抽动的频率和次数来界定，有的人以在性生活的过程中，女性所能达到的性高潮的几率，以这个来作为界定，方法有很多，临床上比较常用的还是以时间来界定，这个相对判断比较简单一些。早泄除了单纯射精快的问题之外，还可能会引发女性性快感的丧失，激发引起女性性高潮障碍，引起女性性欲的低下，如果女性在性生活中，长期得不到性快感，或者她的性张力得不多很好的释放的话，可能就逐渐厌恶性生活了，最终会影响性欲的问题。男性也是这样，如果长期在性生活中，觉得性能力很差，总不能让妻子得到满意，那种自责、焦虑，也会引起性功能方面的问题，所以早泄的治疗，应该说还是很重要的，一定有了早泄方面的问题，尤其是夫妻之间在性生活的时候，出现了不和谐，一定及时的要到医院让专科医生进行治疗和咨询。在早泄的治疗上，目前主要是两个方法，一个是口服药物，现在一般是选用口服的抗抑郁药，这个药也很多，结合病人的情况可以选择，多数可以很好的控制症状。再一个是外用药，主要是一些膏剂或水剂，在性生活的时候，涂在阴茎、龟头、系带的部位，这样可以降低他的敏感度，早泄从根本上讲，他是神经的敏感度高一点，这样的话神经反射就快，所以达到射精的时间就比正常人短，通过降低局部的敏感度，也可以改善他早泄的情况。另外有条件的人，还可以做一些行为表征的方法，就是控制射精的训练，这个就是需要夫妻或性伴侣之间有一个长期的配合，这里我不具体说方法，通过长期的这种行为训练，他可能经过两三个月的训练，也可以在很大程度上改变早泄的程度，这个还需要坚持，而且需要对方的配合，才能起到一个很好的效果。

　　主持人：刚才说早泄的诊断标准很多，如果扣上早泄的帽子，会不会对心理有影响呢？

　　杨大中：早泄的标准确实很多，到目前为止也没有完全的统一，当然多数人认为，美国精神统计学的第四版他所规定的早泄的定义，这个是比较合理，但是说，临床上实际上用的时候，还是以时间来界定，这个比较多，因为这个在临床上诊断方便一些。另外一个就是你说的问题，对于男性不要轻易的扣上早泄的帽子，往往是什么情况呢，一定是他本身有早泄的情况，最主要的，因为他早泄的情况，引发了夫妻性生活的不和谐，这个很重要，如果单纯的射精快一些，但是夫妻性生活很好，很和谐，双方都觉得很满意，这个不用治疗，早泄一定要有射精快的症状，另外一定要有夫妻双方，无论是哪一方对射精时间不满意，或者是女方希望男方时间长一些，或者是男方自身觉得时间短，这时才可以进行治疗，如果双方性生活很和谐的话，单纯时间快一点慢一点，也不用管他。再一个，早泄还有一个特点，作为男性来讲，在最开始有性生活的时候，往往射精比较快，随着性生活比较规律，最初的新鲜和刺激感的降低，男性控制射精的能力就逐渐的增强了，所以这个诊断有一个时间的问题，男女婚后在一起三个月以上，有很规律的性生活，三个月以后，男性始终射精快的情况没有得到改善，这个还可以叫早泄，如果年轻人偶尔有一次性生活，或者性生活很不规律，今天有一次，下一次可能是两三个月一次，这时出现射精快是很正常的，因为从男性的性反应，间隔的时间越长，射精越快，间隔的时间越短，射精的时间越长，偶尔一个晚上有两次性生活，第二次射精就时间长，就是这个道理。

　　主持人：GuestIzRyrt ： 第一次为什么会没有血呢？

　　杨大中：不知道是男性问的还是女性问的，这个涉及到初次性生活的时候，为什么女方没有出血，这有几种可能性，我们现在常说的，现在的女性跟以往的生活不一样，现在女性由于剧烈的体育运动，或者是一些其他的不注意的一些行为，这个不是指性行为了，她可能也会造成处女膜的撕裂，这样的话，就不会在性生活的时候出血了。另外，女性的处女膜种类也不一样，有的韧性很好，这样的话，有很多的女性，在妇科检查的时候，就很奇怪，有了几次性生活，结果检查的时候，处女膜还是完整的，这个相对带讲，比例是小比例了，但是确实也有，她的处女膜本身稍微肥厚一些，本身的容纳能力强一些，虽然经过几次，他还没有出血，所以单纯的没有出血，这个不是什么问题，而且作为现代社会的这种情况，我觉得也没有必要太看中第一次会不会出血的问题，只要是两个人感情是很真挚的，就不要再在意，而且有时也很难对这个问题深究，有的人也不知道什么时候处女膜破了，也没有太在意这个问题，我觉得，这个有很多不同的情况在里面。另外我们说，现在有的女孩，做处女膜修补术，前一段我在报纸上看到，他有一个人工处女膜，就是说，她即便有这个出血，也不一定说明什么问题，所以作为现代人讲，已经不能以这个作为衡量的标准，最主要的还是双方感情的问题，感情是很好的，就没有必要刻意的在乎这个问题。

　　主持人：GuestYtgXnK ： 精液对阴道的刺激有什么副作用？为什么有的女性会对精液过敏？有什么脱敏的方法？

　　杨大中：昨天也有一个朋友问到我这个问题，妻子对丈夫的精液过敏，当然那个朋友，女性已经怀孕了，她问这个问题，在妊娠中期能不能有性生活，如果有性生活的话，要怎么办？对于这种情况呢，我们觉得，如果女性对男性的精液有过敏的话，可以有两个办法，第一是用避孕套，相当于把精液和女性的身体隔开了。第二个是可以用一些抗过敏的药，给你用上一段时间，看看有没有效果，能不能彻底改变，因为有时有一个脱敏的过程，我们说过敏源可能有一定的抵抗能力，可能就好转了，有这种可能，但是相对于，昨天的问题，她已经怀孕了，只能采取避孕套来解决过敏的问题，如果要服抗过敏的药，可能对胎儿有影响，如果没有胎儿的问题的话，就可以用药。

　　主持人：jlslfdwt ： 请问杨教授，目前国内哪家医院或教授在治疗前列腺炎和肾虚方面比较权威.

　　杨大中：这个应该说，前列腺炎，像很多的大医院都有男科，这个都可以，比如说北大医院，都是很权威的，关于治疗肾虚的话，他应该是中医方面的问题，这个中医研究院、东直门医院，他们是比较权威的，所以你是看中医了还是西医了。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 如何判断前列腺是否感染衣支原体？

　　杨大中：前列腺是否感染衣原体或支原体，这个可以做支原体的培养或衣原体的培养，就可以查出是否有支原体和衣原体，临床上诊断支原体性的前列腺炎，最主要的是做前列腺的培养，然后要结合他本身的临床症状，因为，作为这种支原体或衣原体来讲，对于某些正常人讲，检查也可以有阳性，所以单纯的一个检查的阳性并没有说明什么问题，一定要结合临床的症状，你有前列腺炎的表现，检查又发现有问题，就说明感染了，这时再进行抗衣原体、支原体的治疗。治疗上，跟治疗前列腺炎差不多，但是在选择药物上有侧重，专门针对于支原体或衣原体的一些药物。.

　　主持人：Guest7Yk9IC ： 粪肠球菌感染尿道炎前列腺炎久治不愈，会影响精子质量吗？会上行感染到圣脏吗？

　　杨大中：我刚才说了，精子的质量，因为精子是在精液中，整个的精液他包含了很多成分，有前列腺液、有精囊液，还有尿道球腺的液体，还有附睾分泌的液体，最后还有尿道的，一旦有尿道炎的话，精液也会受到感染，也就是说，精液的精子质量也会受到一定程度的影响，但是这个通常不会上行到肾脏，引起肾脏的炎症，这个大可以放心。一般来讲，真正的肾脏感染的话，很严重的情况，他可能会有剧烈的腰痛、血尿，一般来讲不会出现这些问题，作为外科来讲，肾脏感染往往是有肾积水，肾脏里有石头、或输尿管里有石头，尿液排不出来，造成肾脏积水，在这种情况下，有可能会出现感染的情况，造成肾盂肾炎，这样会引起刚才说的前身的症状，作为普通的尿道炎、前列腺炎不会引发肾脏的感染。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 淋病算是前列腺疾病吗？？

　　杨大中：这个不算，淋病的全称是淋菌性尿道炎，他的感染部位在尿道，不在前列腺，目前淋病，是我国卫生部规定的八种性病之一，也是发病率最高的，淋病主要临床表现就是在有性生活之后，你跟有淋球菌感染的人有性行为，又没有采取保护措施的话，三到七天就可以发病，表现主要是尿疼、尿频、尿急、尿路刺激症状，可以出现龟头的红肿，尿道伴有黄白色脓液流出。治疗上，淋病的治疗是很容易治疗的，或者说有特效药的，经过正规的规律的治疗，淋病一般治上三天之后就治愈了。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 以前得的淋病！以后还会不会复发了？

　　杨大中：如果是规律的治疗了，治好了就不会再复发了，除非是再有感染了，但是作为一次性的淋病讲，他彻底的治愈了，就不会复发了。但是有的人不到正规的医疗机构看，到一些私人诊所，可能治疗不是很规范，这样的话，可能会从急性的淋菌性尿道炎变成慢性的淋菌性尿道炎，这样就可能进入睾丸、附睾，就会引起那些部位的炎症，再治疗起来就困难了。所以一旦得了性传播疾病，一定不要羞于到大医院治疗，一定要诊视自己的健康，因为我们觉得，从某种程度上讲，你已经犯了错误了，如果不去正规的医院治疗的话，相当于又犯了一个错误。

　　主持人：Guest37mRlC ： 医生你好!!!!!我有个问题，现在的医院，到底能不能做男性生殖器增大的手术???

　　杨大中：这个是男性特别关注的一个问题，在临床上，很多男性，有何是一些青少年，未婚的男性对生殖器特别的关注，很多人到我们门诊去了，说医生我阴茎发育有问题，我跟我们的同龄人做比较，明显跟人家不一样，我现在都不敢去游泳池，我觉得特别害羞。男性的阴茎大小有很大的变化范围，从临床上讲，在自然状态下，阴茎从5个厘米到10几个厘米都有，这样都是正常的情况，好像我们人的个头一样，有的人长的1.6，有的人1.9米，这个其实也不是病态，在临床上诊断阴茎短小来讲，也是有一定的诊断标准的，比如说，小的什么程度才算是病理性的小，同时还要看有没有其他方面的问题，如果真正的阴茎短小的话，往往是伴有其他的问题，比如说睾丸发育不良，出现小睾丸，小阴茎，第二性征都不明显，阴毛、腋毛都没有，喉结也不明显，他都有其他的表现。当然也有隐匿性的阴茎，有的小男孩很胖，一看确实很小，但是真正把皮下脂肪推上去之后，其实是真长大小的，所以这个一定要在临床上有一个很好的判定，也就是说，确实是阴茎有问题，这个才可以进行相关的治疗。目前关于病理性的阴茎短小，主要是用一些药物，一些促性腺激素，或者是性激素，用这些药物来促进睾丸和阴茎的发育，大概总的用药时间可能要大概一到两年，维持用药可能是终生的。对于正常男性生殖器，略微偏小的情况，这个目前还没有很好的办法，有些人盲目的听广告宣传，目前来讲正规的医院还没有做这种的手术，一些宣传是不可信的。关于隐匿性的阴茎，他可以做手术，他主要是把阴茎的悬韧带切开，这样就可以适当的增大，对于完全正常的人，切这个韧带也是没有意义的，可能还会有其他的负面的作用，只要是正常大小就不要过多的考虑怎么再增大的问题，这个都是没有意义的。

　　主持人：GuestYtgXnK ： 男性正常的阴茎到底有多大？

　　杨大中：我们刚才说了，正常男性的阴茎在疲软状态一下一般大于4.5厘米，勃起之后要大于8个厘米，这个都可以，当然有的男性自己在家自己测量的话，有时不是很准，正常的测量是要从耻骨到龟头的前段，有的是肥胖的人，皮下脂肪很厚，其实皮下脂肪还有很长的一段，这样测量的时候就有问题，如果不放心的话，最好到专科医院查一下，不要自己的感觉，或者自己测量一下就给扣上墨子，我阴茎短小或找地方做手术，这样是很危险的。

　　主持人：Guest7Yk9IC ： 粪肠球菌感染尿道炎久治不愈，我有医保，但却怕单位的人说我是性病，如何处理。自已都发了很多钱了。痛不欲生！

　　杨大中：这个就是我说的，你有了病，不要过于去害怕，比如说在医院碰的熟人，或被人说什么，我们最终的目的是治疗疾病，作为他的情况，根本就不是性病，你干吗要怕别人说呢，又说不敢在自己医保的大夫治，可能到其他的地方治，钱花了很多，病也没有看好，反而长期的治疗，疗效不好的话，也引起心理的负担，所以到正规的医院看就可以了，这个也不是什么真正的疑难杂症，如果确实觉得医保单位不放心，或者就是怕碰到熟人，你也可以找其他的，很正规的医院去看都可以。你有能报销的地，干吗去其他的地方看，而且你也不是性病，身正不怕影斜吗？

　　主持人：GuestR2dmrW ： 睾丸有了疾患是不是影响生育？

　　杨大中：我们说，睾丸的两个功能，一个是生育的功能，另外就是分泌雄激素的功能，这两个功能其实从某种意义上讲，都是跟生育有关系的，睾丸的疾病临床上有很多种，有些是对生育有影响的，有影响的比如说隐睾，这个肯定是对生育有影响，再一个异位睾丸，他也可能有影响，还有是病毒性的这种睾丸炎，或者是睾丸的发育不良，这些肯定对生育都有一定的影响，如果是一些常见的，睾丸或附睾的炎症，这些情况我觉得可能对生育就没有什么特别明显的影响，除非是睾丸、附睾炎引起输精管堵塞，或者是影响的睾丸的生精功能，这个很少见，通常的睾丸疾病都是那种睾丸发育上的问题，或者是睾丸位置出现的问题，异位睾丸或附睾，这些可能对生育有一定的影响。

　　主持人：Guest7Yk9IC ： 现代医学到底能否对粪肠球菌有作用？

　　杨大中：这个应该说，我觉得肯定是可以治愈好的，我觉得这位朋友不介意的话，可以给我们提供一下他治疗的一些过程，比如说大概在什么医院用过哪些药，目前的症状是什么，给我们一个参考，我觉得反复的对这个问题进行询问的话，他确实对这方面有很多的担心或焦虑，所以我就觉得，因为这个病，我觉得不是什么特殊的一个疑难的病，他反复问的话，至少在他的就治过程中，有些环节肯定是不正规的，我觉得，他可以给我们提供一些更详细的材料，我们帮他分析一下。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 睾丸在同房后有的时候有疼痛的感觉，不太厉害是什么原因？

　　杨大中：一般来讲，男性在性生活的时候，他整个的生殖器官都会充血，男性的生殖器官有内生殖器有外生殖器，外生殖器主要是阴囊和阴茎，在性生活的时候，阴茎充血，引起阴茎的勃起，其实相关的睾丸、附睾、前列腺、精囊，这些器官也会有不同程度的充血，这个可能就会在性生活的时候，我们知道在性生活的过程中，男性有娱悦的感觉，所以往往体会不到睾丸有一些不舒服的感觉，所以他刚当时获得的愉快感远远的超过了不愉快的感觉，性生活一旦结束了，可能就会觉得不舒服了，随着性生活的结束，充血逐渐的消退，这种胀痛就没有了，另外是由于性生活的方式或体位的问题，对睾丸有一些机械方面的刺激，比如说碰着了，撞着了，也是在过程中由于男性的愉快感，所以体会不到疼痛的感觉，或者是掩盖了疼痛的感觉，所以一般来说不是什么太大的问题，不需要特殊的治疗，如果说疼痛的非常厉害，受不了了，而且疼的时间非常长，这可以去医院看一下。

　　主持人：GuestfAg9Tn ： 包皮环切手术是怎样来做的？需要多长时间？手术后多长时间可以痊愈？

　　杨大中：包皮环切术是一个常规的一个泌尿外科的小手术，他的适应症主要是包茎，或者是包皮过长，同时反复的包皮龟头炎这两种情况都是手术的适应症，手术主要是把多余的包皮进行环型的切除，把包皮的内外管进行缝合，大概手术是一个小时左右，术后有一个礼拜就足够了，作为一般人讲，术后可以休息一到两天，尽量不要太多的活动，下地走当然没有问题，但是不要过多的走动，两点之后，正常的上班上学就没有问题了，大概一周左右就可以拆线了，这个手术是很简单的小手术。

　　主持人：GuestR2dmrW ： 前列腺炎症的前期表现是什麽？

　　杨大中：作为一个炎症讲，他没有什么前期和后期这么一说，一旦患有了前列腺炎，他的表现刚才我说的，现在叫前列腺综合症，他的表现都很相似，就是会阴部的肿胀、疼痛，睾丸的疼痛酸痛，尿频、尿增多，有滴白的现象，男性在小便的时候，最后几滴变成乳白色，在临床上诊断呢，主要还是要参考前列腺液的检查，通过直肠指诊，进行前列腺的按摩，就是前列腺的大小、质地，取一些前列腺液，前列腺液我们再显微镜下进行分析或培养，看有没有白细胞，有没有卵磷脂小体的减少。

　　主持人：Guest0pd0c6 ： 尿道口红肿有没可能是前列腺炎引起的？

　　杨大中：尿道口红肿一般是局部的，由尿道炎引起的，前列腺炎一般不会引起尿道口红肿。你可以到医院看一下具体是什么问题，另外有没有分泌物，有没有其他的问题，有没有尿疼的问题，如果就是尿道炎引起的话，在小便的时候由于尿液的刺激，可能会有尿道口的疼痛。单纯的尿道口红肿的话，应该说肯定不是前列腺的问题，能是尿道炎现在也不敢肯定，尿道炎的话，还会有其他的表现，比如说尿频、尿疼，有一些分泌物，其实每个人的判断是不一样的，他觉得红，其实我们看了有时会没有什么问题。

　　主持人：GuestEyV5gu ： 什么是阴茎的筋膜？有什么作用吗

　　杨大中：阴茎的筋膜，阴茎最主要的结构是海棉体，男性的海棉体分三个，一个是尿道海棉体，另外还有阴茎海棉体，这个海棉体在性刺激的情况下会有勃起，他作为男性的外生殖器的一个器官，这个海棉体外周就有很多筋膜，这个有很多层，比如说白膜、肉膜，这些筋膜，本身里有神经、血管、淋巴，本身就对阴茎或其他的组织进行营养和供血的作用，另外阴茎筋膜有一个阻断阴茎血流的问题，为什么阴茎会勃起呢，就是因为有筋膜的作用，筋膜可以把静脉血管压得间接闭死的程度，这样血液就回流很慢。

　　主持人：Guestg1UDSK ： 男性的尿道球腺是做什么用的？

　　杨大中：男性的尿道球腺，有的男性说在性兴奋的时候，会流出液体的东西，这个就是尿道球腺分泌的，男性一旦有性刺激，尿道球腺会分泌一些液体，这个主要是起到润滑的作用。

　　主持人：Guest0pd0c6 ： 支原体是不是性病？

　　杨大中：刚才我说了，有些正常人，他也可以查出支原体呈阳性，这个一定要结合你临床的症状，结合你病史，作为性病，就是通过性途径传染的，这个当然说的比较笼统了，在这个诊断性病的时候，这个病史很重要，有没有不洁的性行为，同时在不洁的性行为之后，多长时间出现了什么症状，然后在结合临床的诊断，比如说支原体感染，一般在临床潜伏期是一到三周，你感染了这个，通过一些不洁的性行为感染了支原体之后，大概是一到三周出现症状，主要是尿频、尿急，他的分泌物比较稀薄，也不是那么粘稠，是很透亮的那种，主要是患者在早晨起来的时候发现黏液，把尿道外口都封住了，这个往往是一个支原体感染的情况，然后再结合临床的检查，这个才能诊断成是非淋菌性的尿道炎，不是说只要查出支原体就是性病。

　　主持人：GuestJc1BsV ： 请教专家一个问题，男性输精管结扎后精液和精子到哪里去了？没有了出口会怎么样呢？

　　杨大中：他可能对这方面的知识不知道，首先说，这个担心是没有必要的，因为精液刚才我说了，主要的成分是前列腺液和精囊液，包括尿道球腺，精子在里面只占0.1%，输精管节扎之后是排不出来了，但是不会影响健康的，也就是说，他那一点点东西，就积在输精管里了，这个没有关系，不用管他，他可能觉得精液那么多，没有出口了，但是，假如确实是一位已经做了输精管节扎手术的人，你问他，他就会说，精液没有变化，除了在显微镜下检查没有精子之外，其他的没有变化，因为精子占的成分很少，手术不影响这些液体的分泌，所以没有关系。

　　主持人：GuestZ699Jn ： 先天性梅毒是怎么引起的，是遗传的问题吗？

　　杨大中：先天性的梅毒肯定不是遗传，如果是妊娠期的妇女本身感染梅毒的话，就有可能通过胎盘把梅毒传染给婴儿，这样就是先天性的梅毒婴儿，另外是对于妊娠期有梅毒感染的妇女来讲，也要积极的治疗，这样可以使婴儿感染的几率要小得多。但是不是说基因遗传的问题，他是一个母婴传播的问题，梅毒也是性病的一种，他可以通过性途径，也可以通过血液和母婴传播。

　　主持人：GuestJ6fh91 ： 精液不液化一般是什么问题啊？

　　杨大中：精液不液化一般是这样的，我们说正常的精液，在室温下半个小时左右就应该完全液化了，精液之所以会出现这种情况呢，是跟精囊和前列腺的两个功能有关系，精囊能分泌一种凝固酶，前列腺可以分泌一种蛋白水解酶，精液在蛋白水解酶的作用下，经过20—30分钟就液化了，一旦蛋白水解酶出现问题，精液的液化就会出现问题，所以精液不液化，往往是前列腺的疾病，最多是前列腺炎引起的，所以在治疗上通常用消炎的办法。

　　主持人：Guest7Yk9IC ： 多谢大夫，我是问粪肠球的。在5年前被当作非淋，用“泰能”。今年在三甲用的第一代头包及四环素。想用太古不知行吗？

　　杨大中：作为他的用药来讲，我觉得，泰能在抗生素里是最好的，也是很昂贵的药，所以花了很多钱，今年用的是第一代头包及四环素，我觉得他这种情况，可以试着用一点阿其霉素这一类的药物，看看有没有效果。现在抗生素的应用越来越广，很多耐药的菌也越来越多，本来原先很好治的一个病，现在由于耐药的出现，就使治疗过程中出现一些困难，这个时候就需要多调整一些抗生素，找一些，不见得是非常昂贵，但是这个药恰好对病菌有特效的一个疗效，所以我觉得，像他这种情况可以换换，不是很贵，也可以试一下，泰能是非常贵的一个药了。

　　主持人：Guest7Yk9IC ： 开头医生开的是治阴性的药。做前腺液细菌培养才出的结果。现在是尿频，黑眼圈。腰痛。

　　杨大中：尿道炎的话，再厉害也不可能引起黑眼圈，尿频肯定是他的一个问题，我觉得，目前来讲，只能用这些药物看一下，另外的话，可以换一家医院，或者是专科的比较权威的地方再去看一下，再做一个检查。我们说，就是一个尿道炎及也许治疗其他，他可能是经历了很长的治疗时间，但是无论怎么样，他也只能是一个尿道炎，如果过于焦虑、担心的话，反而把机体的抵抗能力造成低下，这样的话，对于治病来讲是更加不利的，所以从内心来讲，应该有一个战胜疾病的信念，一个乐观的心态，这样的话，对于治病来讲，绝对是有好处的。同样一个病，由于病人所持的心态不一样，最后的治疗效果也不一样，尤其是现在很注意身心疾病或者是身心健康的问题，心理问题和身体问题都可以相互的转化。

　　主持人：GuestmwPoWe ： 男性的痔疮是怎样形成的？是不是十男九痔呢？

　　杨大中：这个是一个肛肠科的问题，男性的痔疮他的形成原因主要是血管曲张，男性的肛周有很多静脉，一般曲张就容易得痔疮，便密的人，就容易得痔疮，因为他总要在排便的时候增加腹压，所以就会出现不同程度的痔疮，说十男九痔，发病率没有这些高的，但是确实是一个常见病。

　　主持人：Guest4f9JPH ： 男性在尿尿的时候感到有烧灼的感觉，象是发炎了，有包皮长的毛病，是怎么回事呢？吃点什么药呢？

　　杨大中：这个可能有尿道炎，因为有烧灼的感觉，尿道炎可以是由于包皮龟头炎引起的，我们知道包皮长的人，包皮垢总堆积在龟头和包皮之间，如果不注意及时的清洗的话，有可能细菌从尿道口逆行进入尿道，然后就引起尿道的感染，一旦有尿道感染之后，就会有尿道烧灼的情况，治疗上可以用外用的消炎药和口服的消炎药，等炎症控制好了之后，可以做包皮环切手术，这样这个问题就不会再复发了。

　　主持人：GuesthlSy72 ： 在性生活过程中有什么方法可以延长性交的时间而不过早的射精？

　　杨大中：这个还是涉及早泄的治疗问题，刚才我在节目中说了，早泄的治疗目前最主要的是两个，一个是口服抗抑郁药，另外是降低敏感度的药物，如果条件允许的话，也可以做一些控制射精的训练，这个需要夫妻双方或性伴侣双方进行一个配合，治疗时间也比较长，要求也比较多，具体的方式，可以到专科医生那进行咨询，关于这种口服药现在临床有很多，都可以用在治疗早泄的问题上，另外，在性交的时候，可以采取一些性技巧，说的通俗一点，在性生活的时候，注意控制一下性生活的频率，在接近射精紧迫感的时候，能够及时停下来，这样也可以适时的延长射精的时间，另外也可以向下牵拉阴囊和睾丸，也可以延缓射精的出现，这些性技巧方面的问题，但是这个帮助不是很大，往往还是需要配合一些药物，然后才能起到很好的效果。

　　主持人：那今天的节目到这里结束了，网民朋友们，再见。