2月23日(周一)《如何防治宫颈糜烂》

　　嘉宾：经燕--北京市中日友好医院妇产科主任医师。

　　主持人：网民朋友们，大家晚上好，我们今天的嘉宾是北京市中日友好医院妇产科副主任医师经燕老师，我们今天的话题是如何防治宫颈糜烂。朋友们有关女性生殖系统疾病的困惑都可以和经老师来交流。

　　主持人：GuestNIceVE：四天前做光谱治疗二度宫颈糜烂，刚做完就有淡黄色水样分泌物，这两天量增多，一天要换近十片护垫，请问正常吗？另外，分泌物有淡黄水样，也有淡黄透明粘液，是因为接近排卵期吗？但为什么是淡黄色的呢？(治疗以前是无色的)再问，黄水样分泌物何时可以停止

　　经燕：一般做光谱治疗以后，都会有一个月左右的时间，坏死的组织会脱落，会出现一些血性的分泌物，再重新爬上新的上皮，这时候基本上就恢复了，做光谱治疗以后，到宫颈糜烂完全治愈一般需要一个月左右的时间，在这个时间内一般都会有这种黄色的分泌物，有时还会有血样的分泌物，这都是正常的，这时候不要同房，保持外阴的卫生。您说这的有些透明黏液，有可能是排卵期夹杂着一些坏死组织，也是正常的，下个月来月经的时候再查一下，看看恢复的情况。一般一个月左右时间就停止了。

　　主持人：GuestAPsB9X：请问：宫颈糜烂只是柱状上皮代替了邻状上皮，为什么把那层柱状上皮烧掉后，就可以好呢？

　　经燕：正常的宫颈表面是光滑的，而且呈粉红色的，他的表面是鳞状上皮鳞状上皮对炎症的抵抗力比较强，而且上皮也比较厚，宫颈糜烂一般就是柱状上皮替代了鳞状上皮，因为柱状上皮比较薄，所以底下的血管或者是红色的东西就会在表面上看出来，所以看起来像个糜烂面一样，通过这个治疗以后，把这一层坏死组织，让糜烂面脱落以后，重新覆盖上新的鳞状上皮以后就算治疗好了。

　　主持人：GuestCW15q3：我想知道女生长期自慰对怎么会有那些不好的影响呢

　　经燕：如果说自慰的行为过多的话，容易影响身体，有时对睡眠和精神状态有一些影响，这个要适可而止，不能过度。把精力集中在学习上或主要的工作上，少看一些色情的东西。

　　主持人：GuestFPr6q9：宫颈糜烂经物理治疗后，会有大量水样排液，一般多长时间可以停止排液？如何判断术后是否感染？

　　经燕：这个问题和第一个问题基本相似，无论是光谱治疗，还是一些微波、激光、冷冻治疗，在治疗以后都会有大量的分泌物流出来，主要是糜烂面脱落排出，一般需要一个月左右的时间，如果真是做阴道分泌物的检查的话，他会有一些白细胞，这不能算是感染，一般是一个月左右，如果下次月经来完以后再复查，让医生来判断是否有感染，而且看一下恢复的情况，是否已经代替了柱状上皮，可以通过医生的检查来判断。

　　主持人：GuestIpeVIX：为什么宫颈糜烂后，白带就成了黄色脓性的呢？

　　经燕：宫颈糜烂就是宫颈炎，他有很多的脓细胞和白细胞，宫颈炎症发生以后，就会有很多的伸出，伴随着炎性的细胞，声称的分泌物一般是黄色的脓性的分泌物，如果做阴道分泌物的检查的话，都是有很多的脓细胞和白细胞，所以颜色是黄色的。糜烂的白带就是脓性的，这种现象是不正常的，表面是有炎症。

　　主持人：Guest97IMiN：宫颈糜烂二度能用光谱治疗吗？我们这里的医院没有激光，用光谱行吗？和激光一样吗？

　　经燕：光谱治疗和激光、冷冻、微波，这些方法都属于物理治疗方法，他们的作用都是相似的，就看医院采取什么样的方法了，有的激光的仪器，有的微波的治疗，多数是在宫颈糜烂三度的时候，也就是重度一般用物理治疗方法，如果是二度的话，从我们医院来说，我们就用爱保疗浓缩液，他可以选择性的和宫颈的糜烂面附着，这个药物一般需要医生给病人上药，一个星期两次，对于没有生育的妇女，我们也不主张做激光、冷冻的方法治疗，因为有可能造成宫颈的粘连或纤维化，而影响受孕，所以尽量用药物治疗。一般对于一度的宫颈糜烂就用栓剂，一般是爱保疗栓，对于二度的宫颈糜烂需要医生上爱保疗浓缩液，三度我们主张物理的治疗方法，但是对于没有怀孕的妇女，尽量还是采用药物治疗。

　　主持人：GuestjEit2y：宫颈炎是什么意思

　　经燕：宫颈炎就是宫颈发炎了，正常宫颈的表面是鳞状上皮附着的，如果由于一些外界的感染，或者是阴道内自身有一些细菌侵犯了宫颈，鳞状上皮就会被宫颈管的柱状上皮而代替，而形成宫颈的糜烂，因为柱状上皮比较薄，表皮内的血管和红色的间质会通过表皮透露出来，所以会显得糜烂一样，一般叫宫颈糜烂，宫颈糜烂一般是宫颈发炎了。当然有时做人流，或生孩子引产的因素，宫颈造成的破损，破损面有时会进入一些细菌或病毒的侵犯，这就是宫颈发炎了。

　　主持人：GuestCW15q3：我经常自慰，不知道为什么，有了男友也这样，我会不会对身体带来不好的影响呢、

　　经燕：自慰也可以是一个正常的行为，是释放能量的一种表现，如果过度的对自慰投入话，对身体和精力会有比较大的影响，有时候过度的投入自慰以后，会影响睡眠，影响他的精神状况，而且影响他的工作，所以希望要适可而止，不能过度，另外平时要把精力转移，可以做其他的一些有益的活动来转移自己对这方面的渴望，要适可而止。

　　主持人：Guest1RGTns：我的阴道炎感染三年多了宫颈有炎症但无糜烂，为什么有些人感染半年多宫颈就糜烂了呢？

　　经燕：宫颈炎分一度二度三度，只要说自己有宫颈炎，可是大夫告诉她，你宫颈发炎了。宫颈本身是光滑的，没有炎症，只是阴道分泌物发生有炎症，就是阴道炎，有的人也有阴道炎也有宫颈糜烂，这就是两个问题。实际上宫颈炎本身就是宫颈糜烂。

　　主持人：Guest1RGTns：但我的宫颈炎无糜烂，局部上药半年了，白带转为正常，但医生说宫颈仍有点充血是什么原因呢？检查无滴虫霉菌支原体衣原体。

　　经燕：宫颈炎实际上就是宫颈糜烂，局部上药半年了，肯定宫颈是有炎症的，如果还有充血，这个充血可以在恢复期有时会有充血这时候可以不再上药了，等待他自身去恢复，这可能是转为恢复期的一种表现。一般我们上药的时候，一般上到一定程度，就发现她的糜烂面基本上脱落了，在爬新皮的时候，她会有一些充血的表演，在宫颈表面也是泛红的，这只就要等她自身的恢复。

　　主持人：Guest1RGTns：上月上药五天后医生说宫颈不充血了，但这月月经完以后去检查又有些充血，到底是怎么回事呢？

　　经燕：也有可能刚来月经，在来月经期间，整个盆腔、宫颈、阴道都处于充血状态，可能炎症刚刚恢复，这时候充血表现还比较明显，一般再过一两周再去检查可能充血就会消失了。

　　主持人：GuestMjy3I5：我有时候会下腹痛，有时白带会比以往多一点，但是总是不定，可能这个月多，下个月就少了

　　经燕：正常的白带在月经的不同时期，他的多少是不一样的，一般在排卵期的时候，白带比较多一点，这时候白带是透明的，拉丝比较长，有点像鼻涕似的，在月经前白带也是偏多一些，您说的下腹痛，白带多，也有可能是宫颈糜烂的现象，也有可能是附件炎或盆腔炎，比如说附件炎或者说盆腔炎，他会出现下腹痛，有时候白带偏多，如果是宫颈炎，如果是重度的宫颈糜烂，他也会小腹疼痛，应该到医院检查一下，做一下明确的诊断。

　　主持人：Guestvfs3cA：我女朋友才23岁，宫颈不会有问题吧？

　　经燕：23岁即使有一些女孩子没有结婚，也没有性生活，也有可能宫颈有问题，宫颈糜烂有可能是因为雌激素水平过高，或者月经过多，经期过长，宫颈长期在经血当中也会引起宫颈糜烂。

　　主持人：GuestYx4rdC：小腹两侧疼，经查为宫体炎、附件炎，请问该怎样治疗？

　　经燕：宫颈炎、附件炎的话也叫盆腔炎了，当然盆腔炎主要是包括子宫颈和双侧附件还有周围的韧带产生的炎症，如果是慢性的话，会出现两侧小腹痛，白带多的情况，如果是慢性的这种盆腔炎，他说的宫体炎、附件炎，一般最好是采用中药调理，实际上他没有真正的细菌存在，而是遗留下来的炎症的后遗症，实际以中药治疗为主，可以采用口服、外敷、理疗的方法来进行综合治疗。

　　主持人：GuestCW15q3：我的右乳房在自慰胀起时明显比左边的大，，你说这会不有发生乳腺癌的可能呢？谢谢

　　经燕：一般人双侧乳腺并不完全对称的。

　　主持人：Guestr86smh：我性欲很强，但有妇科病怎么办?

　　经燕：有的妇科病可能导致性欲强，你先治这个病，也可能这个病治好之后，性欲过强的问题也解决了。

　　主持人：Guestq2OWwy：请问：物理治疗后，阴道排液很多，超过月经量，这正常吗？

　　经燕：一般来说，刚做物理治疗的一周之内，一般量都比较多，有时白带里黄脓性质的，有时会夹一些血性的分泌物，这时量都比较多，可以说跟月经量差不多，如果过多的话，还是应该到医院看一看，检查一下，是不是血管有些破裂，比如说有些宫颈息肉，有时候比较粗，有时候把宫颈息肉取掉以后，会也一定量的出写，如果月经量很多的话，是不是绝不血管开放会出血量多，要及时的把血止住。

　　主持人：Guest1RGTns：医生说月经完后复查宫颈又有点充血是因为经期后细菌又容易复发，这是正确的吗？在很注意卫生的情况下还应该怎样做呢？

　　经燕：比如说滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，这些阴道炎治疗以后，在月经干净之后我们都主张重复治疗，因为用药只是把细菌控制住了，但并没有完全清除，他可能还残存在阴道的皱褶里，在来月经的时候，经血是一个培养基，这时候可能会引起残存的细菌、病毒的复发，所以一般在经后如果原来有过阴道炎，一般我们都主张再重复的治疗，再巩固治疗一个疗程，这样才能彻底的消灭。霉菌性阴道炎可以反复两年，这时就比较难治了，所以要在第一次发病的时候，要做到及时治疗，而且要巩固治疗。

　　主持人：GuestevmldG：宫颈糜烂一般是怎样形成的，能否举例说明一下

　　经燕：形成宫颈糜烂的原因有几种，最常见的是妇女经过分娩、流产或者是手术损伤了宫颈，发生了宫颈的裂伤或者是外翻，宫颈的皱褶也比较多，病原体容易侵犯，而且潜藏在里面，形成慢性的炎症，宫颈和阴道他是与外界相通的，病原体随时都可能进入到阴道，而形成阴道的炎症，有的妇女来的时候，平常非常注意卫生，性生活也非常注意卫生，为什么也得宫颈糜烂呢，宫颈糜烂还有一种原因就是雌激素过多，有些人的雌激素分泌过多，有些人月经血过多，月经体检，这样就使得宫颈长期浸泡在碱性的分泌物当中，这样就容易长期受刺激，而引起宫颈的糜烂。

　　主持人：Guestq2OWwy：宫糜二度并伴有轻微宫颈肥大，如何治疗？

　　经燕：宫颈二度属于中度，轻度的宫颈肥大是因为长期的炎症刺激而造成的肥大，一般长期的宫颈糜烂都会伴有宫颈肥大，一个治疗一般是采取宫颈上药，由大夫给宫颈上药，一星期两次，我们医院一般是主张上爱宝疗浓缩液

　　主持人：Guest1RGTns：宫颈糜烂就是宫颈炎，那宫颈无糜烂但明显充血发红，又是什么症状呢？医生说我是阴道炎，可为什么我宫颈上药治疗仍然充血发红呢？

　　经燕：她宫颈肯定是有炎症，但是没有糜烂，只是并先的充血发红，一般急性的宫颈炎会出现充血发红，还会有接触性出血，而且有时会有脓性的分泌物，这个急性的宫颈炎主要是淋菌、衣原体感染、疱疹病毒归引起急性的宫颈炎，医生说又有宫颈炎，阴道也上药，她可能既有宫颈炎和阴道炎。

　　主持人：Guestq2OWwy：宫糜物理治疗后，烧掉柱状上皮后，难道柱状上皮就不生长了，只是邻状上皮生长吗？

　　经燕：正常的宫颈，宫颈口与阴道相连的这一部分是鳞状上皮覆盖，宫颈管和宫腔相连的是主张上皮，如果鳞状上皮这部分发炎了，就被宫颈干的柱状上皮代替，烧以后重新附着鳞状上皮，柱状上皮在宫颈管还是存在的，但是表面被鳞状上皮覆盖了，就恢复了正常的生理过程。

　　主持人：Guestez2RDX：宫颈糜烂是怎样来划分度的

　　经燕：宫颈糜烂一度一般是很小的范围，中度一般是占有宫颈表面的二分之一，重度整个宫颈表面全部是糜烂面了。

　　主持人：GuestjEit2y：我得宫劲靡烂时怎么，白带就和水一样，很多，没有什么颜色

　　经燕：一般宫颈糜烂都是黄色的，我估计他宫颈糜烂并不是很严重，他的白带不是由于炎性组织分泌物，而是正常宫颈的分泌物形成了这种比较稀状的白带，这种白带在检查的时候并没有什么炎症，只是内分泌失调引起的白带过多，不是由于宫颈糜烂造成的。我们在临床上有些人白带很多，但是通过检查没有任何的炎症，但是她确实很多，有的像稀水一样，有的很粘稠，我们认为是属于功能失调，中医认为是脾肾阳虚，通过调理以后白带就可以减轻了，可以吃一些乌鸡白肾丸，对于功能性的白带过多，西医就没有办法了，但是确实是身体内分泌紊乱的表现，我们通过辩症治疗以后会有所改善。

　　主持人：GuestSl54qw：阴道发炎与宫颈糜烂有什么联系吗？是不是有阴道发炎的女性一般就可能造成宫颈糜烂呢？

　　经燕：阴道发炎有可能造成宫颈糜烂，阴道发炎肯定是由于细菌存在了，宫颈如果曾经做过人流或一些引产造成宫颈的损伤，宫颈本身粘膜是比较多，容易使细菌潜伏在里面，阴道的细菌很有可能侵犯宫颈，而形成宫颈的炎症，长期反复发作，他很有可能造成宫颈的糜烂。

　　主持人：Guestpn8xcq：宫颈为什么会形成糜烂，是一些什么因素才使其糜烂的，在糜烂之前有什么明显的特征吗？

　　经燕：宫颈糜烂形成的原因，由于一些原因造成的宫颈的破损，比如说做人流的时候，使用宫颈钳子造成一些创伤，或者阴道分娩的时候，会引起宫颈的撕裂和破损，这时候宫颈本身粘膜皱褶很多，容易造成细菌的潜伏，宫颈和阴道和外界是相通的，病原体很有可能通过外界侵入而潜伏到宫颈形成炎症，如果过多的雌激素，或者是月经过多，或者是经期延长，宫颈长期浸泡在这些碱性物质中会长期的刺激形成宫颈糜烂，症状多数是红脓状的分泌物，会造成腰酸、小腹疼痛，如果比较重的话会往上走，侵犯输卵管、盆腔，造成盆腔炎，另外还有可能造成不孕症，因为宫颈的脓性分泌物会影响精子的成活率，另外精子通过破损的糜烂进入血液里会形成抗精抗体，如果产生的抗精抗体以后，再次遇到精子以后会发生抗原反应而形成不育，重度宫颈糜烂也是引起不育症的一个比较常见的原因。另外宫颈糜烂，有一部分人会走向宫颈癌，所以要积极的治疗。

　　主持人：GuestX0umY1：您好!问您一个问题。我现在白带成黄色还有异味，这是怎么回事？

　　经燕：如果只是有这么一个现象，白带比较黄，而且有异味，有可能是宫颈糜烂，也有可能是阴道炎，另外也有的人白带是黄色的，但是他通过检查也没有什么炎症，也没有宫颈糜烂，也没有阴道炎，我们就认为他有可能体内有内热，内热从中医讲叫湿热下注，这样会引起白带过多，颜色发慌，有些人特别爱吃辛辣刺激的，吃辣的东西，这一段吃的太多了，另外喝水又少，又比较疲劳，他有可能就引起白带发黄，因为中医讲，肝的筋络是走阴部的，所以肝经湿热下注以后会白带发黄，有些人就脾气暴躁，特别爱吃辛辣食物。

　　主持人：GuestrKZMM1：宫颈有问题，是不是不卫生导致的呀？

　　经燕：也不一定。经血浸泡，分泌物过多都有可能。

　　主持人：GuestNr5Djb：两年前中度宫颈糜乱做了物理治疗，想问一下，以后再能不能复发。在生活方面应该注意些什么？

　　经燕：如果物理治疗以后已经痊愈了，这次就算是治好了，不是以前的糜烂复发，而是一些原因又再度引起了宫颈糜烂，一般生活上一个是要讲究卫生，性交的时候要注意卫生，定期的到医院复查，如果发现有轻度糜烂面要及时的治疗，这样就可以了。

　　主持人：Guestq2OWwy：物理治疗宫颈糜烂后，脱出的坏死组织一般多久排出？坏死组织是什么样的？

　　经燕：一般是需要一个月左右。开始是血性的，然后是脓水流出。

　　主持人：GuestjGizHk：有性生活的女性是不是很容易得宫颈糜烂啊？得了后该怎么来治疗呢？自己买些药吃可以吗？？？

　　经燕：这个是容易得宫颈糜烂，因为她毕竟是一种外界侵入，通过性生活以后有时会把外界的细菌带入阴道和宫颈的地方，所以在性生活时要注意卫生，一般得了宫颈炎以后，治疗主要是采取局部治疗，一般吃药没有什么太大的作用，因为局部治疗接触很直接，而且药物浓度也很大，吃药真正到达宫颈的地方药物浓度很小，而且经过胃肠道的吸收，通过血液循环再达到宫颈的这个地方浓度已经很小，一般对胃还有刺激，一般都是用局部治疗。

　　主持人：GuestCW15q3：宫颈在什么地方能说一下吗？

　　经燕：这个是外阴，宫颈的外口是和阴道相连，内口和子宫相连，阴道、宫颈痛经宫颈管和子宫腔相通，这是子宫，子宫是两个宫颈口和两侧输卵管相连，这个是卵巢，每个妇女有两条输卵管，还有两个卵巢，这就是整个女性的内外生殖器，外生殖器主要是外阴、阴道，内生殖器就是子宫、输卵管、卵巢还周围的韧带，这是

　　妇女解剖的结构，所以我们说宫颈直接与外界相通，所以通过外界的侵袭，也可能通过性生活，或者是人流，或者是月经，都有可能通过外界的病原体侵入到宫颈，如果宫颈糜烂比较重，会进入到宫腔内，引起子宫内膜炎，进一步感染的话会引起输卵管的炎症，输卵管也是和盆腔相通的，所以女性很容易得盆腔炎，他通过外阴、阴道、宫腔和输卵管腔，炎症可以进入到盆腔，整个盆腔都是有可能造成感染。

　　主持人：Guesth7W0py：白带不太正常，有的时候粘稠，有的时候很稀，还有一些不太好闻的味道，是不是宫颈糜烂呢

　　经燕：不一定，有可能属于生理性的白带，粘稠在来月经之间白带也有可能是粘稠，正常的白带是粘稠，量比较多一些，有味的话，也不一定就是有炎症就有味，有时候白带偏多也可以，比如说上火了也可能有味，但是否有没有炎症，需要医生来检查。如果有味，白带多，而且黄脓样的，而且阴道痒肯定有炎症，是阴道炎还是宫颈糜烂就需要医生来鉴别。

　　主持人：GuestK9UlT9：请问为什么用避孕药膜味特大？

　　经燕：避孕药膜是一种避孕的方法，但是味大不大我不太清楚。

　　主持人：Guest8l2YjC：主持人好，我一年前得了梅菌性阴道炎，用了两盒达可宁后就好了，请问还会复发吗？

　　经燕：如果再得的话就不是上次霉菌性阴道炎的复发，有可能是新感染的。

　　主持人：Guest5WHSb9：您好，我和丈夫刚结婚不久。这次月经颜色发生变化，日期提前且颜色成黑色，请问是什么原因？谢谢

　　经燕：刚结婚不久，性生活比较频繁，可能对卵巢功能有一些感染，如果偶然就这么一次也不算什么问题，可以适当的减少性生活，如果每次来月经间都出现这样的情况就需要到医院治一治了，比如吃一些补肾的药物。

　　主持人：Guest1RGTns：GuestEZac6r，那宫颈表面光滑没有糜烂，但又充血发红是什么原因？

　　经燕：要是急性充血发红，那一般是急性宫颈炎，也有的人就是比一般的人稍微红一点，还是由医生来鉴别，如果特别红，宫颈很明显的，一般是急性宫颈炎的表现。

　　主持人：GuestX0umY1：怎么防治呀能说说吗

　　经燕：宫颈炎最常见的因素是外界的细菌、病毒的感染，因为阴道和宫颈都是与外界相通的，所以很容易造成感染，一个是要注意卫生，而且是经期要注意卫生，不要盆浴，有一些人不太意识到这个问题，他愿意在来月经的时候有性生活，这种是很容易造成感染的，一个是引起阴道炎，宫颈炎，甚至是急性盆腔炎，这都是有可能的，另外，在性生活的时候要注意卫生，适当的清洗一下，还有就是如果有月经过多，月经体检这些月经不正常的表现要及时的治疗，另外就是说，如果发生宫颈炎的话，要及时治疗，另外要定期做宫颈的防癌涂片，因为宫颈糜烂也是引起宫颈癌的一个原因。要定期做这个宫颈的防癌涂片，要早期发现有没有病变，及时的治疗。

　　主持人：Guest5WHSb9：您好，我平时月经正常，这次不仅提前而且经色成黑色，有点干。两天后正常，但比平时量多，颜色成黑红色。在这之前我去过医院，B超检查盆腔内有少量积水

　　经燕：正常人也可以有少量的积液，排卵的时候也有可能造成盆腔的少量积液，这都是属于正常的，如果盆腔的积液比较多，一般是有盆腔炎或结核性盆腔炎，但是他并没有提出有什么特殊的这种盆腔炎的表现，只是这次月经稍微有点不正常，跟这个还没有直接的关系，可以定期复查，比如说过两个月，三个月再查一下。

　　主持人：Guest1RGTns：避孕套是不是对宫颈也有影响？

　　经燕：不一定对宫颈有影响。Guest8l2YjC：梅菌性阴道炎是怎么产生的，怎么避免？

　　经燕：霉菌性阴道炎可以由于外界感染引起，也可以由于内部细菌失调而引起，一般的情况下这个霉菌在身体内也存在，一般是不致病的，如果过度的用抗菌素可以引起，另外在怀孕期间有可能引起霉菌性阴道炎，另外糖尿病也有可能，还有在潮湿的环境下，有可能使得阴道内的霉菌致病，另外有可能因为外界因素而引起霉菌性的疾病，或者是其他人得了，比如说内裤、毛巾这些互相传染。如果了霉菌性阴道炎，首先一个是禁止性生活，另外要使内裤、内衣还有盆这些要单独使用，另外要经常的凉晒，床单、被褥要尽量避免潮湿。

　　主持人：Guest8l2YjC：您是说经期感染比较容易？

　　经燕：经期容易感染盆腔炎或阴道炎、宫颈炎，因为经期血管是开放的，尤其容易感染盆腔炎，因为在经期的时候，子宫内膜他的血管都是开放的，这时候如果有外界的细菌侵袭，他很容易通过血管进入到周围盆腔组织，所以在经期的时候一定要注意卫生不要盆浴，另外要禁止性生活。

　　主持人：Guest8l2YjC：房事过程过于激烈会不会导致宫颈炎的病发机率？？？

　　经燕：有可能直接接触到宫颈表面，如果有宫颈糜烂的话，会经过摩擦以后会加重。

　　主持人：GuestYx4rdC：我刚才提问过，我的病会不会影响怀孕？多长时间才能治好。如果这时怀孕会不会对胎儿有影响？

　　经燕：宫颈糜烂有可能造成不孕，这是有可能的，因为宫颈的重度糜烂会影响精子的质量，另外宫颈糜烂面可能会使得男方的精子通过糜烂面进入多血液中而产生抗精抗体，当宫颈表面再次遇到精子的话，会发生反应，会引起不孕，一般宫颈糜烂治疗看他是什么程度的，一般轻度的宫颈糜烂治疗时间是比较短的，中度一般也要通过上药需要两个月左右，重度一般需要一个月左右能够基本恢复，等到完全治愈也得将近两个月，如果怀孕的话一般对胎儿没有什么影响。

　　主持人：sharonhao：我今年31岁，没有不良怀孕史，可这两三年发现白带在排卵期的宫颈黏液拉丝很短，也不够稀薄，这是不是宫颈黏液异常？

　　经燕：这也谈不上，少一点就少一点，只要有透明的白带，稍微不是那么稀薄，没有那么绝对的。

　　主持人：GuestZPhEEa：我们有时性交时用很多时间，但并不射精，有时是我强忍住的，有什么害处吗？

　　经燕：这样容易造成盆腔充血和盆腔淤血，有一种病叫盆腔淤血症，比如说体外射精，女性达不到高潮，有时会造成盆腔淤血症。

　　主持人：GuestevmldG：阴道发炎不太严重，如果不进行及时的治疗，是否会发展成宫颈糜烂

　　经燕：有可能引起宫颈糜烂。因为存在细菌，细菌侵犯很有可能侵犯宫颈。

　　主持人：GuestcyIvOS：在我国宫颈糜烂的女性有多少？其中因此而患宫颈癌的占多大的比例

　　经燕：女性有宫颈糜烂的非常多，只是程度不同，宫颈没有糜烂的还是比较少，宫颈糜烂有可能引起宫颈炎，但并不是说所有宫颈糜烂会引起宫颈癌，因为宫颈癌的发病的因素有很多，最主要的我可以给大家说一下，宫颈癌的高危人群一般是什么情况下会引起宫颈癌，现在宫颈癌的发病的年龄越来越年轻，因为有一种叫HPV，人乳头状病毒，就是尖锐湿疣，这种病有50%的宫颈糜烂伴有HPV感染，这种情况很容易得宫颈癌，所以高危人群一个是多性伴侣的，而且初次性交早的，还有就是HPV的感染，就是人乳头状病毒的感染，还有单纯的疱疹病毒和艾滋病毒，还有宫颈糜烂，还有过度的烟酒刺激，还有低社会层次，他的卫生状况，治疗不及时，宫颈糜烂只是其中的一部分，并不是说得了宫颈糜烂就会得宫颈癌。现在非常强调要做宫颈的防癌涂片，一般30多岁就得开始，一年要做一次，如果三年都正常，就可以两年做一次。现在非常强调这个女性的普查，一般到医院妇科，常规都做这个，只要是结婚以后的妇女常规都做这种宫颈的防癌涂片，最新的检查方法叫LCT，就是涂片很细，检查很清楚，是150块钱。

　　主持人：GuestG2ROMQ：我是宫颈糜烂二度，并伴有支原体感染，是不是宫颈糜烂治不好，支原体就治不好呢

　　经燕：宫颈糜烂可以由支原体引起，一般都是衣原体，支原体引起宫颈糜烂的不多，衣原体一般引起宫颈的急性炎症，在治疗当中，一方面要用抗菌素，另外用局部治疗，所以可以宫颈局部上药，另外可以用一些抗菌素。

　　主持人：GuestcyIvOS：宫颈糜烂假如得过一次后，经过治疗好了后还会不会再复发呢

　　经燕：有可能再得。

　　主持人：Guest26hrPI：子宫肥大对身体有什么坏处

　　经燕：没有什么坏处，如果炎症治好了，宫颈肥大就不管他了。

　　主持人：Guest1RGTns：我是那个宫颈无糜烂但充血发红的患者，检查过无支原体衣原体，未检查淋菌和疱疹，但无疱疹临床表现，如果有淋菌，上抗生素治疗半年了能消灭淋菌吗？

　　经燕：一般淋菌的话，用佛派酸这一类的药，或者是用青霉素，或者用头孢类的药，而且看他用的疗程是不是足够量，如果用药不合适的话，也治不好。

　　主持人：GuestG2ROMQ：宫颈糜糕烂二度能否用激光，并伴有子宫肥大，上了许多药不见效，未生育过，请问如何治疗呢？宫颈糜烂二度如果不治疗的话会影响生育吗

　　经燕：如果没有生育不用激光治疗，有些人激光治疗是一次就解决了，即使中度也愿意用激光，一般是生育后的妇女。

　　主持人：GuestG2ROMQ：我得支原体两年后发现并治疗好了，会不会感染到子宫与附件，我做了彩超，没有发现异常，会不会彩超看不见呢，输卵管会不会发炎呢

　　经燕：输卵管不通的妇女，发现里面有支原体的病菌，所以支原体感染以后也有可能造成输卵管的堵塞，如果将来结婚以后没有避孕，始终不能怀孕的话，可以做一下输卵管的检查，看是不是有输卵管的堵塞。

　　主持人：GuestG2ROMQ：宫颈糜烂二度用了许多药物除不根，该怎么办呢

　　经燕：不知道她用的什么药，一般我们都用爱宝疗浓缩液，也有可能治来治去都没有彻底的坚持治疗。

　　主持人：GuestTYGQY9：阴道有炎症后或宫颈有了炎症后，白带会发生什么样的变化？

　　经燕：白带就是变黄，老是比较黄稠。

　　主持人：GuestevmldG：在一般性阴道发炎后，最常规的治疗是怎样的？可不可以不到医院自己买

　　经燕：引起阴道炎的病菌很多，如果发现阴道炎的话，比如说白带不正常，应该到医院去检查，而针对性的选择用药，不能自己随便用药。因为治疗不对症的话，而会适得其反。

　　主持人：Guest1RGTns：我三年前阴道炎未治疗，后来输液治疗过霉菌症状减轻未彻底白带仍发黄或者乳白色无拉丝，(接下面)换家大医院检查无支衣原体，无滴虫霉菌，但宫颈表面光滑却充血明显，经老师你能分析一下我的宫颈充血到底是由于什么原因引起的吗？

　　经燕：一般霉菌性阴道炎也不应该用输液治疗，宫颈充血的话，一般是急性的炎症，或者有接触性的出血，白带有可能是脓性的，一般都是由于淋菌，或者是衣原体感染，或者是疱疹性病毒这些引起，当然阴道炎也可能是炎症分泌物的反复刺激，造成宫颈的充血，不过大排除了宫颈的急性炎症，可能是阴道炎刺激引起的，可能炎症恢复以后再过一段时间复查一下，看是不是充血消失了。

　　主持人：GuestNr5Djb：发现轻度宫糜，必须进行局部物理治疗吗？吃药行吗？

　　经燕：没必要吃药，因为药物浓度很难达到宫颈的表面，一般都是局部治疗，像轻度宫颈糜烂主要用栓剂就行了，比如说爱宝疗栓，没必要用物理治疗，因为物理治疗针对重度的宫颈糜烂。

　　主持人：Guesth09RrU：宫颈糜烂可不可以自己到医院买药治疗

　　经燕：如果药物直接标明能够治疗宫颈糜烂的栓剂就可以。吃药可以辅助治疗，如果单纯靠吃药治疗效果不好。

　　主持人：GuestevmldG：宫颈糜烂一般用什么药啊

　　经燕：如果是轻度的，我们一般用爱宝疗栓剂治疗，对于中度的宫颈糜烂，一般用爱宝疗浓缩液，养阴生肌胶囊都可以，对于重度主要是用物理治疗。

　　主持人：GuestG2ROMQ：子宫内莫炎是不是子宫发炎了，子宫后位会影响怀孕吗？做完腺性膀胱炎的手术后，月经来之前，膀胱感觉不舒服有些尿频尿急，这是怎么回事？每次来月经，肚子都疼，是子宫后位引起的吗？月经5天干净，可过了十天后(这十天是干净的)，还有一些咖啡色，这是怎么回事？

　　经燕：子宫有子宫内膜和子宫肌壁还有子宫浆膜层，内膜炎是子宫的内膜发炎了，实际也是子宫发炎了。一般不影响怀孕，当然有子宫后曲位，影响她受孕，一般主张同房以后爬着，这样可以使得宫颈浸泡在精液当中，这样使得容易精子进入。尿频尿急是不是没有恢复好，是不是有泌尿系感染，或者做手术没有完全恢复，另外泌尿系这块还是有炎症，需要做一下尿常规的检查，在来月经的时候，盆腔充血会对手术这个地方有些刺激。痛经有原发性痛经和继发性痛经，从月经初潮就痛经了，有可能是子宫的位置不正常，比如说过度的前曲或后曲，引起经血不畅。还有是继发性的痛经，这个需要到医院检查一下究竟是什么情况。月经咖啡色也有可能是排卵期出血，在月经中期的时候，正好是卵巢的激素水平有所变化，如果生活不太规律，或者是精神有些压力，生活比较紧张，他有时候会引起内分泌的紊乱造成出血。

　　主持人：Guesth09RrU：我去年作了药流，会不会得宫颈炎呢

　　经燕：药流跟宫颈炎没有什么直接的关系。

　　主持人：GuestBbXMEX：新婚有什么科学的避孕方法吗？那种最适合

　　经燕：新婚一般用工具影响他的感觉，可以吃上一两个月避孕药，这比较好一些，不要拿紧急避孕药当做避孕的措施，因为他会引起月经的紊乱。

　　主持人：GuestevmldG：阴道水少是怎么回事，有什么药可以吃吗

　　经燕：阴道分泌物少的话，阴道分泌物实际上起到一种润滑的作用，如果过少的话，中医认为是肾阴不足，可以通过一些调理，比如说吃一些补肾阴的药物，像六味地黄丸。

　　主持人：GuestamMpXp：你好，我得霉菌性阴道炎已有3个月，现用代卫凝胶及康复特栓已两周还吃过氟康唑请问我现在是否是慢性的

　　经燕：霉菌性阴道炎一般不用康复特栓，氟康唑是治疗霉菌性阴道炎，如果没好，可能治疗的不是很规范。

　　主持人：GuestFOWnGZ：我排卵期总是有血！还有黑色！是什么原因？检查说是衣原体感染，吃什么药？或怎么治？

　　经燕：一般不至于引起排卵期出血，经常是这种情况还是内分泌的问题需要治疗，可以通过中药治疗就可以，衣原体感染一般是吃阿其霉素，阿其霉素一般是吃一克，两片吃七天，这是对于急性一般是这么吃的。

　　主持人：Guesth09RrU：得了宫颈糜烂能过性生活吗

　　经燕：一般来说不治疗期间，还是可以有性生活，如果在治疗期间，尽量不要有性生活，这样影响他的恢复。如果宫颈糜烂比较重，性深入肯定对他也容易加重。所以还是应该积极的治疗。

　　主持人：GuestevmldG：有阴道发炎的女性是否可以过性生活，应该注意哪些问题

　　经燕：阴道发炎一般不要过性生活，治疗以后再过，因为有些阴道炎症是互相可以传染的，而且阴道炎症性设备会加重他的感染。

　　主持人：GuestFOWnGZ：宫颈有点红但是没有糜烂怎么办？

　　经燕：如果轻度的红，也有可能先天就是这样，如果真正充血的话可能有炎症了，糜烂一般指的还是针对慢性宫颈炎，形成一种糜烂面，对于急性主要是充血。如果很轻的，只是宫颈有些发红，还要由医生来确定。

　　主持人：GuestVqg5qy：排卵期有少量出血，正常吗？

　　经燕：不正常，偶然一次没有关系，如果经常的就需要注意了。

　　主持人：Guest8yEKNa：有时外阴瘙痒是怎么回事呢？怎么治疗呢

　　经燕：引起外阴骚痒的原因很多，还要继续检查，另外阴道的炎症、宫颈的糜烂会引起外阴的骚痒，要针对性的治疗。另外经期前后盆腔充血也会引起外阴骚痒。

　　主持人：GuestamMpXp：得了霉菌性阴道炎后，多喝酸奶是否有好处

　　经燕：没有必然的联系。一般霉菌性阴道炎应该用小苏打洗或者是淡淡的盐水，而不能用酸性的东西去洗。

　　主持人：GuestevmldG：性生活不洁是否会引发宫颈糜烂呢

　　经燕：有可能引起宫颈糜烂。

　　主持人：GuestAUfJTN：月经量比较少，3天就没了，是有病吗？

　　经燕：正常的月经应该是3—7天，如果说月经来3天，用了十片左右的卫生巾就可以，如果只有两三片就比较少了，可能是卵巢功能失调的问题，可以到医院进行治疗。

　　主持人：Guest2vqf8z：我想问下我的霉菌性阴道炎2--3月老反复怎么办我还未生孩子好担心

　　经燕：霉菌性阴道炎对生孩子没有什么影响，两三老反复可能治疗没有彻底，用药以后来月经还要继续的治疗。

　　主持人：GuestIi06jf：性生活多、时间进行的长的人是不是容易引起阴道言呢

　　经燕：如果比较讲究卫生，不会通过这个引起，如果身体过于虚弱的话，也有可能容易导致外界致病因素的感染。

　　主持人：GuestPHjilc：得了宫颈糜烂过性生活对他会有什么影响?

　　经燕：一般来说没有什么直接的影响。如果是衣原体感染或者是淋菌的话，属于性传播疾病就会互相传染，如果话也必须双方共同治疗。

　　主持人：GuestG2ROMQ：子宫异位通过做彩超可以看出来吗？

　　经燕：子宫内膜异位如果是有巧克力囊肿，这个在B超是可以看出来的，另外子宫肌腺症也是属于子宫异位的一种也是可以通过B超能看出来的。

　　主持人：GuestPHjilc：我新婚时吃了避孕药反应很大，白带不正常是怎么回事

　　经燕：有的人对避孕药是有反应的，就换一种方法，别用避孕药了，就用工具或避孕药膜等。

　　主持人：GuestPHjilc：得了宫颈炎过性生活会影起对方的前列腺炎吗

　　经燕：如果是属于性传播疾病，他是会互相传染的，如果一般的炎症是不会的。

　　主持人：GuestPSSCXs：阴道炎如何根治不复发

　　经燕：治疗彻底了就不复发。

　　主持人：Guest2vqf8z：那我的霉菌性阴道炎一直用栓可以吗大概用多久???

　　经燕：一般也就是用一一个疗程，另外也可以吃氟康唑，吃上一周，等到下次带了月经以后，在同样的治疗方法用上一个疗程。

　　主持人：您关于宫颈糜烂这块有什么忠告吗？

　　经燕：宫颈糜烂还是妇女的常见病，如果有宫颈糜烂还要及时治疗，对妇女来说一定要注意宫颈的防癌普查，现在比较强调这种普查，因为宫颈糜烂有可能是引起宫颈癌的一种原因，当然还有其他的原因，所以对于30岁以上的妇女应该每年要做一次宫颈的防癌涂片，如果三年以后检查都没有问题的话，可以逐渐的延长时间，大家一定要有这个意识。尤其对于35—40岁这样的妇女，应该重视防癌的普查，现在医院已经作为常规的检查了。这个病现在来说，发病的年龄也越来越早，尤其对于性生活比较频繁，性伴侣过多，另外有尖锐湿疣的病人更应该注意。

　　主持人：所以宫颈癌太可怕了，他真死人。

　　经燕：实际到真正发展到宫颈癌有十年到十五年的时间，如果早期发现以后及时治疗是完全可以改变的，因为这个病在癌前病变可以有发展型，也可以有可逆型的，所以要及时的检查和治疗。

　　主持人：Guest0XeUG7：请问每次同房后我的阴道都会很痒，是什么原因?和我的男友有关吗？而且我有宫颈糜烂，这个也有关系吗？

　　经燕：如果有避孕套的话有可能有关系，或者男方有一些疾病，比如说前列腺炎，或者性传播疾病都有可能，可以查一下小便或精液，另外他自己是否有没有宫颈糜烂，是什么性质的，也要做一下检查，另外在同房的时候，因为兴奋，原来致病性并不是很强，这时表现出来了。

　　主持人：朋友们，这里是中国生殖健康网，我代表网民朋友谢谢经老师，网民朋友们，今天恐怕有一些问题还没有回答，有些朋友也没有得到回答，没有关系，我们中国生殖健康网谈这个问题恐怕是我们谈的最多的，您关注我们的预报，我们在今后的这个直播当中还会涉及这些问题，我们直播时间到了，再一次谢谢经燕老师，网民朋友再见。