所谓避孕原理，就是用科学的方法来阻止和破坏正常受孕过程中的某些环节，以避免怀孕，防止生育。目前所采用的避孕方法很多，你想具体了解他们各自的特点和有益之处么？想知道自己适合什么样的避孕方式么？想解开你心中一直以来的困惑和误解么？本期《DOOR女性健康》为你贴心分析，让你的选择掌握于你的手中。
资料来源/欧加农制药妈富隆、杜雷斯中国、曼月乐
特别感谢/嘉利公关国大药房上海八五医院
避孕，一项有趣的发明
最原始的避孕方法
避孕的历史发展非常奇特，在古代，妇女通过某些剧烈运动使精子能够排出。Soranus，一位2世纪希腊医生，建议希腊妇女同房后反复跳跃七次以避孕。欧洲的妇女则采用“更可靠的方法”，医生鼓励她们半夜里来回推四次磨。
最古老的“避孕套”
现存在世上最古老的安全套至今保存在英国伦敦的大英博物馆中，历史学家对它们的尺码始终感到费解。
这批有三百五十年历史的安全套，用动物的小肠制造，一端以丝线缝密，另一端的开口可以索紧，防止滑落。对十七世纪的情侣来说，这类安全套很难在需要时马上派用场，因为事先要以和暖的奶将安全套隔夜浸软，才能使用。
这批古老的安全套是在八十年代中期的一次挖掘工程中，在英格兰中部达德利城堡其中一个塔的厕所内发现。历史学家相信，安全套已经用过，而且可能不止一次。令人惊讶的是，当时的避孕套质地和今天的居然一样薄。
博物馆专家说，这种安全套的设计不是为了避孕，乃是专为到妓院寻欢的绅士而设，主要防止他们染上性病，因为在十七和十八世纪，梅毒非常流行。由于安全套经人手制造，又可多次使用，估计当时售价不菲。
最古老的避孕药
世界上最古老的避孕药也许是由4000年前的古埃及人发明使用的。那是一种用石榴籽及蜡制成的锥形物，石榴籽带有天然雌激素，这东西完全可以跟避孕药一样抑制排卵，虽然不像现在的药片那么有效，但是的确能够抑制怀孕。墨西哥的女性也是通过食用某种植物来避孕，这种植物的根含有高浓度的甾体皂甙。这个重大发现随之成为了避孕药发展历史上的一个里程碑。直到今天，它仍被用作生产孕激素去氧孕烯(desogestrel)的原料。
古老的男性避孕方式
在男性避孕药剂展现出美好前景之际，人们目前可采用的男性避孕方法仍是19世纪以来就已袭用的古老方法，包括体外排精、避孕套和输精管结扎术。
体外排精无疑是目前已知的最古老的避孕方法，甚至在《圣经》、《古兰经》上都有记载。然而倘若将其作为长期的避孕方法则并不被提倡。这不仅仅是因为它的避孕失败率高，还容易导致男女双方在生理上都得不到满足，在心理上也留下了不同程度的创伤。
最古老的屏障避孕
过去，屏障避孕是最有效的避孕方式，目的是阻止精子与卵子“碰面”。
二世纪时出现了阴道栓，许多材质被用来做阴道栓，如石榴浆，象或鳄鱼粪与蜂蜜或树胶的混合物。很难想象的是，放置一种所谓阴栓的困难程度，这种方形的木质屏蔽物被雕成凹形，形状类似门栓；一些数据表明，维多利亚时代(结束于19世纪)，这种方式比较受欢迎。直到20世纪30年代，这种装置才由于对妇女的折磨而受到斥责。
避孕药之父
Gregory Pincus是研究口服避孕药的先驱。他被许多人认为是真正的“避孕药之父”。20世纪50年代末，他在Puerto Rico做了一项研究，由于他知道他的实验不能有妊娠的风险，他采用的避孕药中的雌、孕激素剂量很高。事实上他完成了他的研究并且未发生一例妊娠。1960年，第一粒口服避孕药丸——Enovid，被介绍到美国，不久，1961年到欧洲。虽然他的第一粒高剂量的甾体激素药丸有很高的避孕效果，但当时他的研究没有发现副反应。
避孕原理
目前所采用的避孕方法很多，根据它们的避孕原理可以归纳为以下几种方法：
·抑制卵巢排卵
具有抑制卵巢排卵作用的有女用短效、长效避孕药以及皮下埋植避孕剂等。卵细胞的发育和成熟受下丘脑和脑垂体的影响，这类避孕药能抑制下丘脑和脑垂体的功能来阻止卵细胞发育，从而达到避孕目的。另外，妇女在哺乳期也具有抑制卵巢排卵的作用，所以哺乳期也能避孕。
·抑制精子的正常发育
从棉子中提取的棉酚具有抑制精子的正常发育，长期服用棉酚可使精子数明显减少或完全消失，从而达到不能生育的目的。这种男用避孕药尚未推广使用。
近几年来有些地方采用物理方法(如超声波、微波、温热等刺激睾丸)来抑制睾丸的生精功能，也取得一定进展。
·阻止精子和卵子结合
这类避孕方法较多，其目的是不让精子和卵子结合，以达到避孕的目的。例如避孕套、阴道隔膜等,使精子不能进入阴道,或进入阴道的精子不能进入子宫腔；
外用避孕药具有较强的杀精子作用，将其放入阴道内能杀死已进入阴道内的精子，使精子不能进入子宫腔；男女绝育手术能阻止精子排出或阻止精子与卵子结合，是一种永久性的避孕措施；在性交过程中，采用体外排精或会阴部尿道压迫法,使精液排在阴道外或逆行射入自己的膀胱,使精液不进入阴道。
·阻止受精卵着床
子宫是孕育胎儿的地方，如果设法干扰子宫的内部环境，就不利于受精卵的生长发育。在子宫内放置节育环以及各种探亲避孕药均可使子宫内膜发生变化，阻止受精卵着床和发育。
·错开排卵期避孕
错开排卵期避孕就是在安全期避孕，即利用月经周期推算法、基础体温测量法及宫颈粘液观察法等，掌握女性的排卵期，避开排卵期性交来避孕，使精子和卵子错过相逢的机会。
男性常用的避孕方法
目前人们能够采用的避孕方法虽然很多，但是男用避孕方法比较少，常用的有避孕套、输精管结扎或堵塞，其他还有口服避孕药、体外排精和会阴部尿道压迫法避孕等。
·避孕套安全系数：85%
避孕套是目前使用较多的一种男用避孕工具，只要使用正确，避孕效果较好，但有些人怕影响性感或使用不习惯，故不愿意使用。
·输精管结扎安全系数：几乎100%
输精管结扎或堵塞为一种绝育手术，适用于不再生育的夫妇或妻子因并不能生育的丈夫使用。
·体外排精安全系数：几乎为0
体外排精和会阴部尿道压迫法因不易正常掌握，故避孕效果不可靠，现在很少有人使用。
·男用口服避孕药
此类避孕药虽然已研究成功，但具有一定的缺点，目前还不能推广使用。
女性常用的避孕方法
女用避孕方法较多，常用的有避孕药物、节育环、输卵管结扎或堵塞、阴道隔膜、阴道避孕药环，其他还有安全期和哺乳期避孕等。
·避孕药安全系数95%-99.99%
避孕药的种类很多，有短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药、皮下埋植避孕药、外用避孕药等，其中应用最多的为短效避孕药，如能正确服用，避孕效果几乎达百分之百。长效避孕药每月只使用1次，有的可2-3个月使用1次；可以减少天天服药的麻烦，避孕效果略逊于短效避孕药。皮下埋植避孕药一次埋植可避孕5年左右，由于国内尚未生产，目前靠进口，故还不能广泛使用。探亲避孕药为速效避孕药，主要适用于探亲夫妇，也适用于新婚夫妇。外用避孕药主要作用是杀死精子其中以避孕药膜效果最好，避孕药膏效果较差。
·避孕环和节育环安全系数94%-97%
节育环是目前应用最广泛的一种长效避孕工具。常用的为不锈钢圆形环，这种节育环一次放入可以避孕20年左右，缺点是脱落率和带环怀孕率较高。带铜节育环的避孕效果较好，脱落率和带环怀孕率均较低，目前已在各地推广使用。
阴道避孕药环使用方法简便，避孕效果也不错，有些地区已在推广使用。
·阴道隔膜安全系数80%
使用时比较麻烦，如不能正确掌握放置技术，容易导致失败，所以不能广泛使用。
·输卵管绝育手术安全系数：几乎100%
输卵管绝育手术为一种永久性避孕措施，一次手术可以终身避孕，特别适用于不再生育或因病不能生育的妇女。
·女用避孕套安全系数：88%-97%
女用避孕套是由聚氨酯制成，放在阴道内壁，在性交时收集男性精液，阴止精液流入子宫内，来达到避孕效果。女用避孕套能减低性病传染，包括爱滋病毒。女用避孕套的末端有一个内环，用来放入体内，并安放在耻骨上。而外环在性爱过程中应一直置于阴道外。
·安全期和哺乳期安全系数：65%-95%
安全期和哺乳期避孕方法不易正确掌握。容易导致失败，所以不宜推广使用。
……摘选自《DOOR》5月号，敬请关注！
