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四月二十五日:艾滋病流行态势依然严峻
http://www.sina.com.cn 2004年05月17日18:32 新浪伊人风采

  4月25日(周日)《艾滋病流行态势依然严峻》

  嘉宾:许华--中国预防性病艾滋病基金会秘书长。

  主持人:各位网民朋友,大家晚上好,今天晚上我们关于艾滋病的专题又如约与大家见面了,我是主持人颜泽玉,今天的嘉宾是中国预防性病艾滋病基金会的许华教授,我们
对许教授的到来表示欢迎。可能朋友们大家注意到了,今天的新闻联播里已经公布了北京又有四例确诊的非典患者,像这样的传染性疾病,从我们医学的角度,许教授是怎么看待的。

  许华:因为我多天搞的是流行病学和艾滋病的防治,对非典没有专门的研究,但传染病的流行也是有一定的规律,去年我们全国非典流行,通过政府的防治工作,已经是基本控制,但是非典是一种新的传染病,还没有完全被人们认识,因此有很多环节还是有注意不到,防治不好的地方,但从这次我了解的情况,它主要是实验室感染,它还不是由于从某个地方传入的病例,如果我们能够控制源头,接触人群控制的好,我想疫情还是容易控制的,但是具体情况还得看政府和北京疾控中心来解释了。

  主持人:我感觉政府和有关部门应该是有所准备的,包括一些预案和措施,我觉得大家不必过于的紧张和焦虑,毕竟我们经历过当时最危险的时刻。我们今天想谈的是艾滋病的流行态势是依然严峻,我们今天为什么谈这个话题呢?。

  许华:艾滋病的流行特点和造成的危害是相当严重的,因此对艾滋病讲,很多专家认为,它比非典更为严重,因为二十多年来,从非洲传到美洲、欧洲、亚洲,然后变成一个大流行,现在艾滋病的流行还是非常猖獗的,为什么这么讲呢,因为从近年来艾滋病的速度上升非常快,如果控制不好的话,到2010年全世界可能达到1亿,他们的话,在全世界造成的危害就更严重了,所以这里非洲的流行已经到了保护的地步了,是三千万,在全球讲,亚洲上升的非常快,现在已经成了全球流行人数的第二位,而且近年来东欧和中亚地区上升的速度是世界最快,几乎是每年60%的速度上升,根据艾滋病流行的迅速上升的趋势,而且现在看,艾滋病的流行,联合国艾滋病规划署的官员讲还处于早期,最近有人分析,如果全世界不能引起很大的注意,而且可能有五个大国成为世界流行的重点,一个是印度,现在是400多万,一个是中国,上升速度也非常快,2003年比2002年增长53%,第三是俄罗斯,已经是100多万,近几年每年上升60%,第四个是尼日利亚,有人估计这几个大国到2010年就可能达到5000—7000万,从全球讲,形势非常严峻,从我们国家讲,我们国家这几年已经进入快速增长期。2003年全国报告的数字是达到了62000名,据专家估计,到2003年6月,我们达到84万,如果控制不好2010年可能突破一千万。

  主持人:wsnbb9978:您好高危一年做hiv金标阳又马上做酶标为阴,大夫说没有事,试剂的事是这样吗?要不要在做一回?

  许华:应该讲,初筛有时有一定的误差,经过确诊,如果是查出是阴性的,应该是可信的,当然不知道这个时间是过了多长了。高危一年了,这样的话,经过防疫部门的确诊以后,一般是问题不大。

  主持人:wsnbb9978:您好大夫听说生殖器疱疹致阴茎癌,要是复发都是在包皮上是不没有危险了就?包皮会得癌吗?

  许华:这个问题最好请一些相关的性病专家给大家交流。

  主持人:从我国目前来说,从今年或这一两年,艾滋病的流行有一个什么样的特点呢?

  许华:我国艾滋病的流行特点现在有四个方面,第一,艾滋病波及的范围比较广了,疫情已经波及了31个省,全国各省都有,艾滋病报告数呈明显上升趋势,已经是30—50%的年增长率,局部地区有高的流行趋势,有一些中原省有一些县跟区发病率都高达30、40%以上,这个情况就非常严峻了。第二,局部地区面临艾滋病发病死亡的高峰,2001年以来,中国已经进入艾滋病发病和死亡的高峰。第三,病情已经从高危人群向一般人群传播了,目前在中国通过共用针具注射,吸毒感染艾滋病的比例比较大。但是经性传播的比例也比较大,有可能从高危人群转变为一般人群。转入一般人群以后控制就比较难了。第四,艾滋病流行的危险因素广泛存在,如吸毒人数增加,共用针具比例比较大,我们是超过100万的吸毒人群,据专家估计还可能要高,达到500、600万,暗娼人数众多,安全套的使用率低,据调查,安全套使用率只有10%,还有男性同性恋人群也普通存在,大家对艾滋病虽然知道,但是艾滋病怎么预防的知识认知率比较低,社会对艾滋病感染者又是歧视,这样的结果就使他们可能有高危行为感染艾滋病不敢主动去检测,不能主动采取预防措施。也就可能在人群里在不知情的情况下就感染了艾滋病,农村妇女的生殖率、感染率高,存在输血和其他医源性感染的危险,因为这些因素的存在,如果控制艾滋病的措施得不到落实,就会成为威胁社会问题和经济发展的重大问题。艾滋病不单纯是一个医学问题,是一个社会问题,政治问题,也是一个关乎国家安全的问题。

  主持人:GuestDw17m2:爱滋病呀,什么时候才有特效药制服它?

  许华:目前来讲,全球都在加速研究这种药,但是因为艾滋病毒的变异比较快,因子要真正取得这个突破性的结果,恐怕还得等待一段时间,但是目前讲,对艾滋病的治疗也不是很悲观的,当然艾滋病最主要的还是可以预防,如果能预防不感染是最好,但是感染以后也不要紧张,这种疾病它是一种慢性传染病,目前讲,全球用的叫鸡尾酒疗法,这种治疗方法有几种药在一块来进行治疗,一般的讲还可以使病情得到控制,而且目前药的成本也在降低,原来是治疗一个艾滋病人一年要好几万,现在大约五千就可以,我们国家也在研究一些中药,前景也比较乐观。所以目前讲,如果感染了艾滋病了,要及时的找医生,这个要诊断,要征求医生治疗的方案,采取一定的治疗措施,还可以使病情稳定下来,可以改善生活质量,情绪要乐观,同时要注意营养,注意身体。据我了解,有几个艾滋病的朋友,经过治疗以后,现在病情也比较稳定,而且积极参加艾滋病的防治工作中去,也做出了很好的成绩。

  主持人:GuestLcce8r:您门好,我想问问避孕套是为了避免病毒病菌的,可我想知道它在出厂或者加工时会不会有病菌在里面?

  许华:艾滋病控制预防传染还是起了很大的作用,另外也存在一定的问题,一个是产品一定要严格在无菌下生产的,而且是要经过检测的才能够出厂,据我所知,绝大多数的安全套还是经过国家有关部门的检测达到标准才投放的,但是也可能有一些粗制滥造的产品,因此在使用前一定要经过很好的检查,看看有没有渗漏,这样效果才可以保证。但是也要注意正确使用,也可以看一些说明,你用的正确的话,一般讲是可以预防的。

  主持人:GuestDw17m2:输血现在安全了吗?

  许华:国家颁布了欧洲输血的法规,国家经过大力的整顿,对一些非法采供血进行的取缔,还是取得了很大的成绩,目前讲,我们国家在杜绝输血途径感染的艾滋病来说,设施上已经有了根本的保证,特别是国家拨出了几十个亿来改变西部地区的采供血,但是目前在一些边远地区还有一些非法采供血,有一些地区没有按照国家的规定做,因此输血一般来讲是因为疾病需要,如果不到不得以的时候我觉得不应该轻易采取输血措施,第二个要输血的话,如果是感觉到血没有保证,可以要求检测,经过检测已经使用。我觉得,输血一般讲,还是安全的,如果是在小地方,还是应该谨慎一点。

  主持人:GuestRQ72zp:请问:T20药物比鸡尾酒了法好吗?

  许华:我还不了解,药的研究现在在逐步的发展,有很多新的问题提出来,这个问题可以请教治疗的专家。

  主持人:Guest63GzlD:一般的日常接触会不会感染上艾滋病性病类的疾病?

  许华:艾滋病毒本身比较脆弱,体外生活时间比较短,因此比较好防,一般接触不会传染,比如说同样坐一个马桶,艾滋病就不会传染,同样在一起接触,一般的衣服什么都不会传染,但是性传播疾病就可能传播,因为性传播疾病病菌很容易通过接触就可以传播。对艾滋病我们讲,除了经过性传播,经过血液传播,还有母婴传播以外,像共同进餐、握手、洗澡、拥抱、甚至轻度接吻都不会传播,包括蚊子叮咬都不会传播,所以我们对艾滋病不要特别的恐惧和害怕,它是可以预防的,但是性传播疾病,一般的接触也可能会传播,因此一定要注意。我们国家艾滋病的形势比较严峻,但是如果我们能够做好宣传教育,能够进行很好的治疗,艾滋病在中国还是很容易控制,如果对艾滋病缺认识,就会产生恐惧,就会对艾滋病人害怕,就会歧视,对艾滋病人的歧视有什么坏处呢,大家都知道,艾滋病毒的感染者应该讲他们也是受害者,因为对艾滋病的传播不了解,所以他们感染了艾滋病了,感染艾滋病他们很多人感染以后是非常痛苦的,他们要寻求自己能够得到治疗或解脱,在这时如果是给他帮助,告诉他们对艾滋病也不要那么担心,在部分,有一定药可以得到一些控制,如果我们再采取一些营养、健康的生活,可以延长生命,我们接触了很多艾滋病感染者,经过这样做了工作以后,他就能够正确对待,像山西有一个爱心家园,原来的村卖血感染很多艾滋病,当时人们对他们有一些看法,经过宣传教育以后,有些病人到城市进行治疗以后,他们自己就组织起来搞生产自救,村里人感觉他们并不是那么很容易传播的,现在也能够正确的对待,所以艾滋病人说,我目前还没有发病,我还有机会努力的生产,做一些小买卖,如果能用多药,将来能治好是最好,如果治不好,我可以让孩子们过得幸福一些,精神上比较安定以后,有很多人还站出来宣传艾滋病,有些人都成为专家,我们知道,现在有红树林的小李,他现在不但是专家,还参与很多事情的决策,参与很多的国际活动,起了很好的影响,因此我们一定是要采取关怀和帮助,使他们看到生活的积极一面,对生活充满希望,他们就会跟艾滋病做斗争,他们会成为对艾滋病做斗争的生力军,如果我们采取歧视,甚至于侮辱,那只能适得其反,大家也看到,有些城市,个别的艾滋病毒感染者,采取反社会的行为,那对社会是一个不安定因素,所以我们要对艾滋病人进行关怀帮助,使他们一起跟艾滋病做斗争。

  主持人:我们国家也出台了一些政策,对农村提供一些免费的药物,但是也有一些专家说,我们的药物仿制的比较多,另外这个药的发放渠道也不是很健全,老百姓不来,这个问题怎么能解决好呢?

  许华:我们现在也碰到了这样的问题,这种药是国外的,是仿制的,应该说还是有很好的治疗功能,能够使病情得到稳定,但是目前讲,没有治愈的药,但是这个药的治疗还必须有人配合,就跟计划生育一样,药也是非常好的,但是如果不注意服用的话,也没有很好的效果,所以这个必须得培训,基层医生都得了解,对艾滋病感染者和病人给他们一些辅助帮助,追踪,使他服药能够定期,但是在这里,我觉得目前国家在在全国建立100多个示范区,就是综合的进行一些宣传教育治疗,关怀、干预,我想在国家的示范区的努力下,会取得更好的效果,同时能够总结出经验来,推广到其他的社区去。

  主持人:GuestVlbnpQ:您好专家可以大胆的预测一下人类什么时间可以战胜病毒类的疾病?

  许华:全世界都在探讨,目前讲,艾滋病已经被列入联合国最热点的问题之一,美国总统布什提出来,现在跟艾滋病做斗争,已经成了全球安全的重要问题,很多国家都是由国家安全部门来研究,因此不是一个一般的医学问题,而是一个社会问题,政治问题,联合国在2001年召开了联合国的特别会议,争取能够在2010年前后能够取得一些之的药物,现在来讲,全球最关键的还是要做好宣传教育,联合国有一个测算,如果我们能够投入大量的资金,全球一年能够拿出100亿美金进行预防控制,或者能够用一千人来预防一个人,到2010年如果增加4600万的话,就能减少到2900,这样的速度就降低了,最近我们也呼吁,我们国家有250个县都进行普遍的教育,那么就引起全国对艾滋病知识的更多了解,采取措施以后,就能够减少600万人感染,关键问题是宣传、教育、干预,还有一个问题是做好对艾滋病人的关怀和帮助,非洲的乌干达成为是感染率是20%,现在大大下降,由于重视了宣传教育和干预措施,对艾滋病进行了治疗,还有一个泰国,泰国这个国家是亚洲地区艾滋病感染率相当高的,但是从90年代初到现在,国家重视,采取了预防、教育跟干预的措施,它现在减少了600万人感染,原来他们国家当时100万,到现在讲,成了60万,根据联合国测算,如果不采取措施,有可能到现在700万,有一个国家南非,现在是世界上感染人数最多的是500万,在十年才是0.7%的感染率,他时在非洲是国民生产总值最高的国家,到现在,成人感染率20%,所以采取不采取预防的措施,采取不采取关怀的措施,是至关重要,如果做下去,世界艾滋病控制就有希望。

  主持人:GuestVlbnpQ:除了艾滋病外危害最大的性病是什么?

  许华:性病目前是梅毒跟淋病,现在国家还花很大力气预防梅毒跟淋病,当然别的,现在非淋跟尖锐湿疣也是很厉害的,但是淋病跟梅毒对人体的影响还是最厉害的。

  主持人:GuestrHhd4B:能不能大体的介绍一下。中国的爱滋患者或携带者在各省的大体数目。国内有没有这方面的调查??

  许华:如果31个省市都要进行介绍,一个是政府还没有进行公布,但是大体上有一个图,目前讲,全国大概分成三个类型的地区,一个是西南西北讲,主要以注射吸毒为主,中原地区以河南为中心,还有安徽、湖北、山西的南部,前一个阶段,90年代因为采供血的感染造成了艾滋病的高发。第三个是沿海地区以性传播为主,以异性为主。根据国家公布的情况来看,目前讲,1万病人以上的,像云南跟河南都是超过1万的,其次是5000—1万的就是广西、广东、新疆,其他的5000以下的,像四川、湖北、安徽这些地区。500—1000像山西、河北这些地区,目前比较少的是东北跟内蒙,还有青藏高原的这些地方,但是这个数字来看,也不是绝对的,因为我们知道,在90年代河南根本好像没什么问题,当时是云南吸毒,很快的蔓延到广西、新疆,但是河南的卖血问题没有及时的处理,到21世纪这个问题暴露出来了,河南也成了全国重点的一个省,所以还是要加强宣传教育,加强预防措施,刚才讲了泰国跟南非的对比就是很好的例子。我们说84万的数字,对全国13亿人口讲还是很低的,但是84万跟6万差了78万,这78万人是谁你都不知道,也许是你自己,这就很可能在无形之中传播,所以我们有必要对加强艾滋病的宣传教育,让人们知道,假如有危险性行为,就要找医生去检查,一个是保护自己,一个是防止传播别人,所以必须让大家都来关心艾滋病,不是说与我无关,是与每个人都有关系。

  主持人:GuestTRLq2Q:专家好我们国家大概的艾滋病病毒携带着有多少?主持人您好怎么可以知道你们下期的节目?

  许华:84万是国家的估计,但是现在报告调查的是6万2千人,这是报告调查的,我们已经知道具体的人,其中病人目前也是比较高的,病人已经到达8千多例。

  主持人:GuestTZy50d:请问教授我们居住在开放城市,爱滋病在我们身边采取什么措施来预防和控制各种传染病。

  许华:还是重在预防,你不要有不安全的性生活,当然我们讲,性生活最好是要做到洁身自好,不去随便去到一些非法的性场合去生活,最好是要做到一个性伙伴,在不得已的情况下,避孕套目前还是比较好的措施。我们叫ABC,第一就是洁身自好,第二就是专一性伙伴,第三是避孕套,但是,城市的人群很多的话,还要远离毒品,对有吸毒的朋友,要戒掉吸毒习惯,当然要有坚强意志,在这里千万不要共用针头针管,这是传播艾滋病的重要形式。国外现一个是不共用针具,一个是采用美沙酮的替代方法,它是口服的,所以不会传播艾滋病,所以我们一个是安全性生活,一个远离毒品,第三个就不随便输血,或者是没有经过严格消毒的侵入性的器械。

  主持人:GuestYMzYpg:您好专家我们国家除了艾滋病日好像在我们身边没有什么艾滋病的报道,是不是我们的学校和电视媒体平时都应该加强这方面的教育

  许华:现在我们也在跟政府呼吁,我们也组织了一些专家写了一些报告给中央领导,就是加强宣传教育,其中谈到,我们现在的宣传一个时间太短,每天就是12月1号左右,第二个我们的质量不高,第三个我们的地域太窄,就在城市,刚才讲了,集中在12月1号前后的问题,我们提出建议,国家应该把他作为新闻单位一个经常的任务,也建议在整个的宣传教育系统列为日常宣传教育的内容,我们在山东潍坊地方,政府就比较重视,每年分几个阶段进行艾滋病的宣传,而且把宣传材料发到村里、户里,派卫生人员进行宣传教育,如果真的做的家喻户晓的宣传,那么就使我国国家艾滋病的流行态势得到改善,而且能够得到遏制。

  主持人:作为媒体从业人员,我觉得我们也在探讨艾滋病的报道怎么样能够做的老百姓通俗易懂、喜闻乐见,您从专家的角度给我们一些什么建议呢?

  许华:联合国艾滋病规划署召开了一个会,就是央视跟农业宣传教育方面的,一起组织搞一个大型的宣传片,也是召开专家座谈,怎么样做好宣传,我们就感觉,一般的大造声势,并起不到多大的作用,我们想一定要做的群众喜闻乐见,第一要了解什么是艾滋病,第二个对艾滋病感染者他的思想脉络,他的感情都要有深刻的了解,第三个还有一些高危人群,这个就涉及到我们对社会弱势人群怎么看的问题,我们在农村做的宣传教育,比如说多放一些电视片,我们了解在农村最欢迎的是电视,第二个是群众喜闻乐见的一些节目,我们在山东潍坊他们编的相声、小品都非常受欢迎的。在山西夏县也是自编自演的节目,拿到村地播放也是很受群众欢迎。第二就是要解决深入的宣传,我们要关心艾滋病感染者,必须了解他们的思想,得了艾滋病后,他们都非常苦闷,如果有了正确的认识之后,就会安心下来,解决自己的生活问题,这样他的生活需求,包括婚姻的问题,性生活的问题,我们不要认为得了艾滋病的人就没有性的要求,没有感情没有爱情,不是这样,他跟我们一样,他们也希望生活是多彩的,最近吉林报道了有一对夫妻是死了,现在丈夫还活着,自己养鸡,自某生路,最近又跟一个艾滋病的女的结婚,在吉林还搞了很大的婚礼,一方面自己去生产挣钱养家,一方面还参加一些教育活动,精神状态很好,如果真正是把这种精神,他们也是人,他们也参加的集体的生活中去,这个教育就更大了,更多的感染艾滋病的人,就会正确的对待自己,正确的参加一些社会活动。

  主持人:他这样的话,两个人都是患者了,还有必要使用安全套吗?

  许华:因为是为了避免怀孕,而且感染者如果正确的对待的话,我们在河南发现了有很多卖血感染的,不知情的情况下,夫妻生活采取的避孕套就可以减少对方感染,我们讲已经知道两个人都是也有避孕的问题,如果两个人不知情,如果采取避孕套,也会减少感染。

  主持人:GuestHLwBD7:有人说,性传播的机率为260分之一,是吗?请教许华老师,谢谢

  许华:这个要有个前提,是单个性伙伴,不是多个,你跟那些暗娼接触的话,就可能不是这个,因为她一点接触很多人,感染几率很高,这个是一般的单个性伙伴是这样的情况。

  主持人:GuestHLwBD7:我理发的时候就会有恐艾忧虑,始终挥之不去,您说我该怎么办?请教许华老师,心理恐艾。

  许华:目前讲,通过理发感染还没有看到,拔牙有报道,美国有。我觉得,一定要到正规的,消毒条件良好的理发店,研究有一些路边的发廊,本身就不是很干净,而且搞色情,到那些地方理发是很危险的,如果确实是在很差的条件下理发,我建议你不要在那洗头、刮脸,有时会抓破你的头,特别是刮脸,这种情况千万要注意。

  主持人:GuestD8juM4:艾滋病是谁先发现的/?那个国家第一个?它是不断的在变逸、吗?

  许华:这个问题确实有过很多争论,因为艾滋病毒作为科学家发现,是在美国和法国同时在研究,大家知道艾滋病是1981年美国先公布的,在同性恋人群中有发现艾滋病感染者,艾滋病的病原体是什么东西呢,专家也在研究,1983年,美国的盖罗教授,法国的蒙特尼教授同时都宣布了,一般的公认,他们俩都是艾滋病病毒发现者,现在目前比较出名的是法国的蒙特尼教授。当然我们现在还在继续研究,大家都在不断的认识,认识的目的是怎么样来采取更好的防治措施。

  主持人:我们基金会是民间团体吗?

  许华:是纯民间团体,过去是老的卫生部长钱任忠教授,出于对艾滋病的关怀,对艾滋病预防的关注,建立了预防艾滋病的基金会,在之后在国外募集了很多的资金做宣传工作,1991年曾益教授现在作为会长,这些天来致力于向全社会进行宣传教育,向农村进行宣传教育,都是做了一些工作。防治协会也是1993年建立的,是联络各个社团一起做好艾滋病的防治工作。

  主持人:GuestKmFU4Z:艾滋病毒怎样预防,比如怎样消毒?

  许华:艾滋病毒本身在体外生存的能力比较弱,一般的酒精就可以杀灭,只要跟艾滋病接触的东西,特别是也,用酒精和一般的消毒剂都可以解决。

  主持人:GuestD8juM4:比如平时接触了门把手钞票之类的东西以后去厕所小解会不会感染上性疾病毒?

  许华:艾滋病肯定的讲不会,因为沾到钞票上,在传到你那就死亡了,传播的可能性几乎没有报道过,对于一般的性传播疾病,梅毒、淋病,非淋这个可能性就比较大,因此还是要讲卫生习惯,我们说便后要洗手,其实便前洗手也是好的习惯,养成一种卫生习惯,你点钞票也好,最好要洗手。

  主持人:GuestD8juM4:主持人您好可以告诉你们的电话吗?

  主持人:许教授的工作电话是64225073,中国生殖健康网的答疑电话是16886888,我们是24小时人工值班。内容是有关生理知识、性病、艾滋病、关爱女该、情感婚姻问题,人口政策问题,如果有什么问题打电话。我们央视中国人口栏目也有一个电话是64413253,找主持人颜泽玉就行了。

  主持人:GuestXaWYUQ:中国的那个河南艾滋病村是什么形成的,现在控制的什么样呀?

  许华:上蔡县文楼村现在政府非常关心,是免费治疗,免费的检测,免费母婴传播的预防,还有免费孤儿的受教育,这些政策都在落实,这个村怎么发现,我觉得这个问题,因为种种原因,报道的比较晚,但是,应该讲,我们国家上多政府,下到一些媒体,还有热心的医务工作者都给了很大的关注才把这个事情报道出来,过去的事情,应该是总结经验教训,卖血这件事情应该说是违背政府的规定,去做了一些危害人类的一些活动,所以我觉得,文楼村的事应该是很好的总结经验教训,当然政府是给予很大的关注进行治疗,对村里的困难户给予帮助,对孩子们上学给以免费,我想现在村民的心情比较稳定,今后会越来越好,当然整个的讲,这是一个村的问题,但是我是非政府组织成员,对一些全面的情况不是很了解,但是还有一些村由于歧视问题的存在,不敢把问题暴露出来,也不敢上报政府,面对社会,这样对防治艾滋病是非常的不利,因此我们要热心关怀,对于艾滋病的地方不要歧视,要给予关怀,我觉得关怀弱势群体是我们创造一个美好的社会的根本原则,我在发达国家碰到很多事情,他们对于弱势人群是帮助,如果过马路的时候,我行人没有转成绿灯前我走,很多汽车经过的时候还主动让你先过去,而不是我们许多人说找死呀,所以我们是要关心弱势人群,这是一个很重要的题目,回到艾滋病,同样这样,你只有加大宣传教育,加大关怀,很多有高危行为的人就能够主动的站出来检查,我们防止艾滋病就有了希望。我去山西去调查的只有,我是跟十几个艾滋病人座谈,夫妇俩都是感染了艾滋病,是卖血感染,村里人歧视他们,他们组织八个人到北京,他们上了火车以后,有个担心,到了北京,假如是当麻风一样抓起来,他们就说八个人分别向八个方向走,警察就抓不着我那么多了,还有一个办法是钻铁道,而且分析怎么做,可是到了北京以后,医院的大夫接他们,他的夫人治的比较好,他很感动,回到那,我们得感谢政府,正常过日子,就做生意,赚钱来补充家里,村里也在做工作,村里就没有歧视,过去有歧视的时候,他的女儿嫁不出去,儿子找不着对象,经过政府和当地防疫站做了工作,建立了爱心家园以后,这个村里没有歧视,他的女儿嫁出去了,他的儿子找对象该要挑一挑,人们从中得到的是关爱,假如要是没有希望,他就会觉得一辈子没有作为,现在我感觉我跟他们在一起是朋友,而且我跟他们学到很多好的东西。

  主持人:GuestHLwBD7:我感觉像许老师回答关于理发的问题,如果我们这个地方没有消毒设施,我该怎么办

  许华:我到山东某一个县的只有,他们带我到村里看的时候,恰恰带我到一个理发店,我问他知道艾滋病吗,说知道,他说刮脸的时候用酒精消毒,我们说毛巾、梳子等最好是要消毒。假如是一个非常落后的地方,如果非理不可,就推一下,然后自己去刮脸,这一般是可以做得到的,当你到大城市,比如说比较大的地方,一般还是问题不大的。

  主持人:GuestwTyWWL:在市一级的防疫站检测艾滋病的准确率可以吗?

  许华:一般的县级是可以做初筛,如果发现阳性,就送到省市这级,都有确诊权利,如果是直辖市这样的绝对没有问题,大的省市也是没有什么问题的。

  主持人:GuestwTyWWL:检查一般的是多少钱?街头献血有艾滋病的检查吗?

  许华:一般三四十块钱就可以检测。像大城市的采供血的车都可以检测,他回去还要查。初筛出去是阳性就不让你献血了,如果是阴性的话,就没有问题。

  主持人:像街头采血的形式好不和呢?是不是可以建立一个报厅,至少是一个固定的点,当然考虑是方便,我上去过,我觉得应该是没有问题吧。

  许华:像北京的应该是没有问题,而且经常要检查他的消毒情况,都是有要求和检查的,但是现在目前来讲,也不能杜绝小县城,前一段报道,广东某个小县级市还是乱来,我的意思是到大的地方去,要地方的话,如果是管理比较好,没有什么问题。现在有一部分工作人员,对自己的职业道德没有遵守,另外还有一些,联合国艾滋病规划署在谈到预防艾滋病男子责无旁贷的时候,讲到有一种年轻人是冒险文化,第一他觉得某些事情应该预防的不注意,比如性生活,告诉你采取安全性生活,没事不会感染,结果感染了,有的是满不在乎,我们在生活中,本来应该用安全带,有的年轻人说没事,诸如此类。

  主持人:GuestXaWYUQ:说说艾滋病治疗有几种方法?是不是有个叫鸡尾疗法的!

  许华:鸡尾酒疗法是美国的一个华人叫何大一教授,过去用单一的药治疗一段时候有抗药性,他经过多年的临床实践总结出鸡尾酒疗法,鸡尾酒是几种酒配在一块,这个是做个比喻,把三四种药放在一起,能够减少抗药性,取得比较好的效果,现在在发达国家使用这个以后,曾经一段发病减少,死亡率减少。当然有一些同性恋者,既然有这个治疗的措施,因此不用预防了,结果在发达国家有一些人群里,艾滋病的发病率又上去了,所以一个好的药也要认真对待,因此艾滋病的问题首先是一个预防问题。对艾滋病严峻的形势,联合国是越来越重视,每两年开一次重要的会议,大家感觉到有一个问题,就是艾滋病宣言也有了,各政府也承诺了,关键是落实,各国政府要认真作为一个国计民生的大事,作为一个政治问题、安全措施来考虑。我们国家现在还有一些人有错误观念,好像认为预防艾滋病,就影响改革开放,影响投资,这些都要正确对待。

  主持人:GuesteNI3uM:现在的艾滋病还是在农村地区得的人多吧,在城里还用关心吗?

  许华:这个问题是互动的,我们说80%在农村,指的是源头,不是说这个人就一定在农村,比如说我们讲的暗娼,大部分是来自于贫苦地区,农村地区,到城市因为种种原因,得不到一些生活来源,还有其他的因素,走上这样的路,感染了,也许感染发现以后,但是有些感染了不知道,在农村也传播起来。第二是有些流动人口,主要是来自农村,我们了解过,大约流动人口的53%是青年人,这些青年人我们大家性功能比较活跃,长期离家,没有家眷,没有性伴侣,恐怕也是要寻求一些性伙伴,因此他们感染了。其他还有吸毒、贩毒的因素,是这样的分析的。但是这些人去向很多是在城市里打工,在城市里从事卖淫,城市的人口同样也会接触到这部分人群,我有一个朋友在广东,雇保姆,第一次找了一个保姆,一查有性病,不敢要,因为她的女儿生孩子,让这个保姆帮助照顾孩子,如果有性病,后果可想而知。第二个还是,到第三个才不是,这说明这部分人群到城里都感染了性病,同样我们可以推算艾滋病毒,我曾经问我们家门口卖西瓜的,我说哪得人,他说河南周口的,我说周口地区艾滋病流行,知道吗,他说不知道,我觉得非常可怕,也许这个人就感染者,但是卖西瓜不会感染。所以源头是农村,但是城里人不注意艾滋病的预防,艾滋病就在你身边。

  主持人:GuestwTyWWL:您好初筛一般是做什么法的检查?几金标还是酶标为准?

  许华:现在的艾滋病检测有金标的,也有酶标的,但是检测做初筛完了以后,最后还用一种方法来确诊,刚才讲的都是初筛的方法。

  主持人:GuestOCT2L5:艾滋病这个名字的含义是什么呢?是因为爱滋长出来的病吗?

  许华:最早流行的时候是翻成“爱滋病”,被人误会了,其实他是四个词的第一个字母构成的,就是获得性免疫缺陷综合症,也就是说,这个东西不是天生的,而后天的行为接触这个病毒感染的,免疫缺陷就是说,感染这种病毒进入细胞后,破坏地的免疫功能,他出现的症状,本身破坏免疫功能,但是会造成感染其他一些条件性疾病,所以叫获得性免疫缺陷疾病,用了四个字母,AIDS,我们大陆为了避免误解用艾滋病,境外有一些还用爱情的爱。但是知道了含义以后也就不会发生误解了。

  主持人:GuestWF8jrz:我一直不知道红丝带是什么意思,许教授您知道吗?能不能给讲一下呢?

  许华:红丝带是一种象征,一种对艾滋病关怀的一个象征,也是从事艾滋病工作人员的一种象征,最早是美国一批从事这个工作的人,用一块红绸子,剪断以后大家佩戴着,构成一个红丝带,有人讲,这个构成以后像一个英文子末的LOVE,就是献爱心,从事就表示爱心拿这个来象征,现在推而广之,大家关爱艾滋病人,大家都用红丝带来标志。

  主持人:Guestndw1UC:请问许老,您怎么样看待安全套的,他能预防艾滋病的传播吗?安全套真像他的名字那样安全吗?

  许华:如果质量有保证,操作又正确,应该是可以预防,但是现在往往出问题,有些是质量问题,有些是操作不得当造成的,安全套顾名思义,就是解放前国外的性生活就用来防止性病,解放后我们推广计划生育政策,我们就叫避孕套,现在为了防病也用安全套,实际上最早是防病的。

  主持人:GuestLvXRYR:许教授你好,我国的爱滋病人大约有多少,我们应该注意什么

  许华:现在累计报道的数字是8724例,专家估计是8—10万。感染者是感染了,还没有发病,是全国报告是62659例,专家估计是84万。

  主持人:现在艾滋病的治疗有什么突破进展吗,比如疫苗什么的。

  许华:现在我们都在研究,目前讲,前景不是很乐观,因为这个病毒变异的原因,现在还需要一段时间,不可能很快的解决这个问题,目前比较乐观的就是说,一个是大家经过宣传教育以后,能够更多的采取预防、关怀艾滋病人,创造一个良好的环境,另外一个就是治疗这种药目前如果能够正确使用的话,可以起到稳定病情的作用,因此应该是比原来好,而且药的功能也是越来越好,真的是取得突破性的,马上就治愈,这个还需要一段时间。

  主持人:我们国家的中药有没有一些进展呢?

  许华:最近一个是国家有政策的倾斜,我们听到国家的一些政策,另外中医药管理局也在进行研究,最近召集了一些专家研讨,国家现在医药局可能在审批一些比较好的药,我想在不久的将来可能拿到市场来,但是用中药来马上解决,目前还不行,但是中药能进行治疗的话,可能副作用比较小,这是我个人的看法。

  主持人:Guestj7D19I:是不是同性恋人得艾滋病的几率更多一些呢?为什么会这样呢?是因为对这种违背正常恋方式的一种惩罚吗?

  许华:通信联的性取向在我国国家也存在一部分人群,这个人群目前也不是很少,而且近些年同性恋在亚洲地区,同性恋特殊的背景,虽然在法律上没有禁止,还没有什么限制,但是社会是歧视的,因此在亚洲跟中国,一般有同性恋性取向的人一般都在社会的压力下组成家庭,生儿育女,但是他自己的性趋向还不是异性,这样很可能在外面是多个性伙伴,往往在非正常的场合进行性交,大家知道,肛门的地方粘膜本身比较脆弱,所以性交过程中容易破裂,如果是有病毒进入的话,就很容易感染,据专家调查,1999年是2%,2000年是5.5%,这个比例上升确实是比较快,因此同性恋人群里也应该中医安全性生活。最后我感觉,很高兴跟大家渡过一个艾滋病宣传教育的晚上,当然我回答问题有些是个人看法,有些可能因为没有及时的查数据,个别错误也希望大家批评,谢谢大家。

  主持人:我们希望有机会再请教授来我们这和我们分享他们的一些最新的研究,广大网民晚安,也再次谢谢许教授。


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