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五月十六日:全民参与艾滋病防治的意义
http://www.sina.com.cn 2004年05月23日12:45 新浪伊人风采

  5月16日(周日)《全民参与艾滋病防治的意义》

  嘉宾:马少俊--艾滋病工作网络秘书长;中国协和医科大学博士研究生。

  主持人:网民朋友们,今天是5月16日,我们讨论的话题是全民参与艾滋病防治的意义 ,我们今天的嘉宾是马少俊了事,马老师现在是中国艾滋病工作网络秘书长,中国协和
医科大学博士研究生,也是我们网上直播艾滋病主题的老朋友了,今天我们想谈论全面参与艾滋病防治的意义,这个话题可能有一些宏观,但是我们的切入点完全可以从一些很小的实例切入。大家一说起来全民参与艾滋病的防治,这个也不是很新的提法了,我们以前也都强调了,能不能给我们讲讲,现在来强调这个全民参与,更多的是一种民间的呼声,还是一种政府的有意识的一种举措呢?

  马少俊:更大程度是现在这种形势要求我们这样做,当然我们的政府也呼吁社会各界多关注艾滋病的问题,多关注艾滋病感染者目前遇到的问题,多关注我们防治的参与性,但是从世界的经验看,如果一个国家如果把艾滋病的工作做好,必须是这个国家的群众有很高的觉悟性,大家都参与进来,只有这样,艾滋病的防治工作才能做好,这也是全民参与艾滋病防治的意义了

  主持人:您的这个工作网络是不也全民参与中的一个环节呢?

  马少俊:我们这个网络是一个非政府组织,是联络一些同道,是以卫生部门的专业人员为主,也包括了教育部门,也包括了你这样的媒体,也包括了各行各业的关心艾滋病事业的一些人士,大家互相交流在艾滋病防治中的新的,为了今后艾滋病的控制多做一些事情,所以我们成立了一个这样的非政府组织,这是1994年在北京成立了,我们是由福特基金会资助我们成立的。

  主持人:Guest2jhQhw : 为什么叫艾滋病而不叫爱死病

  马少俊:艾滋病就是从译法出来的,它的全称是获得性免疫缺陷症,是以英文单词打头的字母组成的,我们音译为艾滋病。

  主持人:GuestXxhViS : 能介绍一下当前爱滋病发展的情况吗?

  马少俊:从世界的趋势看,截止2003年的12月,全球累计感染的艾滋病人数已经达到6900万,造成的死亡已经达到了2300万,而现在存活的大约有4180万,从全球的分布看是以非洲为重灾区,但是亚洲的形势也是不容乐观,印度从单一的国家来看,是全球艾滋病流行的国家中,造成传播的绝对人数是最多的,大约有400多万,这是估计数字,从我国的情况看,我们国家目前为止,有关部门和专家估计,我们国家的艾滋病感染人数累计达到100万,目前存活的有84万之多,如果按13亿人口的大国看,但是死亡的人数也不是特别多,但是从发展趋势,或者和流行相关的一些危险因素涉及的人群人数的庞大的形势看,我们国家流行的形势也是不容乐观,因为我们有很庞大的卖淫嫖娼人群,有很庞大的吸毒人群,有很庞大的流动人口,有很多的青少年,所以我们国家尽管绝对数少于印度,但是我们也不能掉以轻心,我想,政府和广大的群众应该认识到,艾滋病在我国也是存在大流行的可能性的,如果工作做得好,可能就能控制住。

  主持人:Guest6wwXWw : 全面缉拿感如何参与艾滋病的防治?有什么具体的内容

  马少俊:可以从这么几个层面来探讨,我想第一就是如果说一个良好的艾滋病的防治局面就是广大的人群群众比较关心这个问题,因为对这个问题感兴趣,大家也愿意获取有关这种疾病的一些基本知识,比如说艾滋病是什么样的疾病,是什么并微生物引起的,有哪些传播途径,那些又不造成传播,这是关于疾病的基本知识的了解,第二,如果参与这个疾病的防治工作,就是大家比较清楚我们国家目前的流行状况,我们国家的流行到底是在什么样的水平上,如果我们控制好艾滋病的流行,要做哪些工作。第三个我想,我们谈的全面防治艾滋病很重要的一点,全民的概念,包括了一般的老百姓来说,也包括了政府的工作人员,一些掌握了很多资源的人士,一些企业家,一些政府人员,对这些掌握资源的人参与进来,可能就表现在有钱出钱,有力出力上。还有一点,如果说从全民参与艾滋病的工作来讲,就是给艾滋病的感染者,给他们营造一种关爱的环境,而不是一种歧视孤立他环境,只有病人处在关爱的环境中,才有利于我们艾滋病的防治,所以我的理解就是这么几个层面。

  主持人:Guest152gif : 目前我国有多少研究和为艾滋病进行科学研究的人员

  马少俊:从目前我们国家专门从事艾滋病研究工作的研究机构,就我目前的理解,可能仅从事艾滋病一项工作的几乎还没有,但是在我们国家,卫生部下面有一个中国疾病预防控制中心,在这之下又有一个国家艾滋病预防控制中心,这样的机构从事着一些艾滋病的研究工作,领导全国的疾病防治系统的工作,但是,和艾滋病相关的研究工作的一些机构呢在我们国家至少有二三十个主要是以医院为主的一些临床机构,他们在从事一些和艾滋病的临床治疗有关的研究工作,当然还有一些病原微生物的研究工作,还有一些就是基础医学类的学科,比如说基因、蛋白这些基础工作的研究,还有医学院校在从事一些行为学、社会学的和艾滋病相关的一些工作,再一些是全国各省的疾病防治控制中心,以他们为主要力量在各省、市这种临床里都从事一些工作,总体看,这种机构是在北京多,上海多,广东有几家,以经济发达地区比较多,北京是最集中的。从研究的层面讲,这种研究机构的建立,一般是选择基础的研究水平比较高的,有这种雄厚的研究基础,而且能够获得的研究资源比较充足的地方,当然这种水平高,资源充足,仅仅说是具备的研究的条件,而研究这种疾病,真正肆虐的地区是欠发达地区,这就存在一个,如何把良好的人力资源和流行结合起来,比如说,我们的这些北京、上海的研究机构,可以把大量的工作放在现场,像河南、云南这儿地方来开展,但是我们仅仅说的是这种研究和人打交道的这种研究,当然有些研究,病原微生物的研究并不需要一定的现场,在实验室就可以开展,当然从卫生资源的调配讲,这个可能更具有现实意义,很多卫生资源都集中在发达地区了,而真正需要的可能就在多欠发达地区了,所以这个平衡怎么掌握,也是需要我们有关部门很好的研究一下。

  马少俊:其实全民参与,您多留意一下这方面的报道,这方面的事情,比如说在上网的时候多留意一下艾滋病方面的事情,这就是参与,在日常的工作和生活中,把自己知道的知识和大家分享是一种参与,从不知道这些知识,到主动的了解这方面的信息本身也是参与,参与没有说非得说非要加入一种正式的组织,只要多关心多留意这方面的事情,本身就是在参与中。

  主持人:GuestUpiRP6 : 协和医院研究爱滋病实力怎样呀??

  马少俊:协和医科大学的部门是比较多的,我知道有几个部门都在做这个事情,从我们部门讲,我们是流行病学教研室,我们主要从事的一些工作是流行病学方面的工作,主要是预防医学方面的一些工作,包括一些行为改变、如何来改变行为的一些研究,包括一些社会学性质的一些研究工作,比如说一些社会关爱歧视之类的,从社会学角度来研究和艾滋病有关的一些问题。

  主持人:GuestSZRW3A : 好像现在在对艾滋病这方面的知识教育已经纳入了中学课本里了,是不是我们国家已经非常重视这件事了呢?????

  马少俊:这样来说,艾滋病的教育工作,中学的教育、大学的教育已经是几年前的事情了,在我们国家出台的中长期规划和行动计划里都已经讲这项行动纳入了,但是从落实情况来讲,应该还是有很多欠缺的地方,如果要谈国家是不是很重视呢,我想分这么几个层次看,首先是中央政府讲,中央政府对艾滋病防治的重视程度上也是空前的,资金投入上也是空前的,这方面从中央一层有了很大的变化,从地方讲,现在可能个别地区做的比较好,资金的投入、政府的重视力度都非常的大,但是还是有很多的地区,特别是基层的地方领导对艾滋病流行的严重形势也是认识不足,对艾滋病可能造成的危害也是估计有偏差,所以对艾滋病的教育工作、防治工作支持的力度是非常欠缺的,这也是存在这种现象的,所以说国家重视,如果说中央来讲是完全同意,如果是落实到地方讲,可能还得区别对待,有些地方很重视,有些地区还是相当有欠缺。

  主持人:我们中国生殖健康网还有一套答疑热线,电话是16886888,网民朋友如果有什么不明白的,也可以打这个电话,这个电话是24小时都有专家为您答疑解惑,问题有生殖健康知识、性病、艾滋病的预防、关爱女孩、情感、婚姻,还有人口政策,大家有什么需要解答的问题,可以拨打我们的热线。

  主持人:GuestFIRyhT : 请问我的手被人抓破了,几分钟之后形成黑色的嘎本了,最近脖子出现了一个包,不知道是不是淋巴,这和破了有关吗?是爱滋病的急性症状吗?谢谢!

  马少俊:很多朋友可能以前并不了解艾滋病,当知道了艾滋病的一些基本知识,特别是知道了艾滋病的病死率非常高以后,对艾滋病就产生了恐惧,又知道艾滋病是可以经过精血传播的,如果手被抓破了,就出现了各种各样的情况,就和艾滋病关联起来,其实像这样的风险评估,他感染艾滋病的风险到底机会有多大,我可能想通过一个事实来说,像这位朋友的情况,到目前为止感染艾滋病还没有听说过,但是从理顺上讲,这种可能性也是有的,不能说没有,但是这种机率是非常低的,如果要造成这样的传播,首先要具备这么几个条件,第一个条件就是要有足够的病毒存在,也就是说,抓这位朋友的这个人,首先他自己的体内得携带足够量的病毒,有足够量的病毒必须有有效的途径才能够从一个人传播到另一个人,这位朋友的例子来讲,感染了艾滋病病毒的人,体内也足够的病毒,在通过抓的过程中,要把足够量的病毒传到被抓的人的体内,这样就必须是抓的人在抓的过程中,将足量的病毒传到对方的伤口内,这样在抓之前,就已经有足够量的血液或其他含病毒的体液,这个在我们日常生活中大家都知道这种几乎是不大可能的,如果是足够的病毒,抓破的收口必须是开放的,而且能够让足够量的病毒进入到体内,所以这位朋友说的现象,这种从概率上是太微乎其微了,像这样的朋友,如果想让我做这种风险评估,我只能说这种你可以不要这么过于的紧张,像这样的生活经历可能在你的一生中要发生很多次,能够造成疾病传播的概率是太微乎其微了,几乎是不大可能的。他这个我个人的经验,他这种生活经历,在今后的生活经历中会经常发生,如果今天做一个检测,下次可能也会做检测,很长的时间就会被这种事情纠缠住,我们说什么样的事情都是有风险的,比如说走在马路上就有被车撞的风险,但是这个是十万分之一,但是像被抓的风险可能比这个事件的风险还低,但是在这个事情上,因为对艾滋病不是很了解,就没有想到这种风险跟你吃饭被噎住的风险概率差不多,所以说如果经常发生在生活中的例子,你去做一个检测,以后这种发生一次就需要一次检测了,就是很麻烦的事情了,其实这个风险是非常小的。

  主持人:GuestVWJVnk : 预防艾滋病的宣传以及预防,是否已经在我国所有的中小学校里开始了?

  马少俊:据我知道,国家是要求这样做,但是现在到目前为止,也并没有全部这样做,因为有很多的地方,比如说一些经济欠发达地区,甚至一些经济发达地区的中学内并没有开展艾滋病的宣传教育工作,当然这是多方面因素造成的,但并不等于说这些地区的青少年不需要艾滋病的知识,从我了解的情况看,他们对艾滋病的知识还是非常的需要的。我在上个月从某个省开展了中学艾滋病教育师资的培训工资,实际上国家的政策要求中学开展这种教学,但是首先要有这样的培训人员,我们就从事了这样的培训工作,就是为少数民族的地区培养能够开展艾滋病教育工作的老师,在培训工作中,我们体会到有一些学校不开展这种工作的原因,因为和艾滋病相关的一些教育工作,总是和我们比较敏感的话题结合起来,比如说性方面要结合起来,比如我们讲艾滋病的预防,就不能不提到安全套是有效的避免艾滋病传播的工具,在这个方面,一牵扯到这方面的知识,很多学校的老师,学校的领导,他们都有很多的顾虑,他们就担心这样讲,给学生正确使用安全套,可以预防艾滋病,好像是在鼓励学生去发生婚前性行为,其实这种担心是可以理解的,老师的担心、甚至家长的担心都可以理解,但是从全球的研究来看,在中学生中开展艾滋病教育,第一并没有使青少年首次发生性行为的年龄降低,第二在中学生中开展艾滋病教育,并没有使他们的性伴数目增加,第三,在青少年中开展与艾滋病相关的这种教育,并没有造成他们的性传播疾病的增加,反之,是造成的性传播疾病的减少,从这些数据来看,这些数据的经验就是,在中学生中,在青少年中开展艾滋病教育,老师们的顾虑也是不必要的,而恰恰相反,开展了这种教育比不开展有很多的好处,因为可以保护大家,他使以知识宣传为主。

  主持人:GuestWFzInt : 现在全世界的人是不是都委关注艾滋病这件事呢?我们有没有更深的与国际组织进行交流活动呢?(每年)

  马少俊:从艾滋病的防治角度讲,我们国家的政府以及我们国内的从事艾滋病防治的各有关机构,各研究人员和国外的合作是非常密切的,这些国外机构,包括联合国艾滋病规划署,包括世界卫生组织,包括世界银行,包括联合国儿童基金,保证联合国教科文组织,等等,当然也包括了一些政府组织,比如说像加拿大对外发展署,像美国发展署,还包括澳大利亚对外发展署等等,还包括了英国政府的一些机构、组织,当然还包括了境外的非政府组织、一些民间团体,在和我们国家不同的地区合作的,有和中央合作的,有和中国的研究机构合作的,当然也有一些是和我们国家的艾滋病感染者的组织合作的,比如说像福特基金会,在这方面做了大量的工作。

  主持人:Guestg7eNky : 性病的扩大和蔓延是否就是艾滋病的温床呢?

  马少俊:我同意这位朋友的观点,艾滋病的三个传播途径,是性、血液、母婴,在这三个途径中,从全球范围看,造成艾滋病流行的主要途径就是经性传播,大家知道,性传播疾病就是经过性途径传播的,艾滋病从这个意义上讲,就是的性病的一种,艾滋病和其他性病一样,在性传播的层面讲,他们的传播途径是相同的,所以性病的大量流行,也揭释了一个现象,就是无保护的性行为是比较多的,只要有这种无保护的性行为发生,有携带病毒的人存在,这种人卷入到无保护的性行为中,就会造成艾滋病的传播,所以说性病的流行是艾滋病滋生蔓延的温床,就是表明了具备了艾滋病流行的客观条件。

  主持人:Guest3iEhfn : 中国有没有可能在日后会成为感染艾滋病人数最多的国家呢?

  马少俊:我也不敢做这种预测,但是什么事情都是有可能的,关键是看你怎么样做,如果说我们的工作做得不好,艾滋病在国内造成这种大流行的可能性是存在的,这个是事实,这个现在大家必须正视,如果我们把艾滋病的各个环节中的漏洞都补上,我们有效的控制艾滋病,控制在低水平也是完全有可能做得到的,我也相信我们大家的共同努力,控制艾滋病是可以完成的,国际上的经验也表明,艾滋病是一种可以防也可以治的病,只要大家努力,科学的发展速度是很快的,迟早是一个可以被治愈的疾病,即便到现在不能治愈,有效的药物也可以有效的抑制病毒在体内的复制和滋生。所以对这个疾病的防治我个人还是非常有信心的。

  主持人:Guest2jhQhw : 我国目前有多少艾滋病的病人和艾滋病的携带者和潜伏者呢?这些加在一起大约有多少人呢?

  马少俊:这里有两个数据,一个是发现的数据,还有一个是我们国家目前艾滋病流行的基本数据,和我们掌握的人口里的数据估算的实际造成感染的数据。截止2003年的12月为止,全国累计报告的艾滋病毒感染者是62165例,艾滋病的病例是8272例,造成的死亡是2359例,据有关专家估计,目前我们国家存活的艾滋病感染者是84万,其中病人估计有8万,在咱们国家31个省、市自治区,目前全部都发现了艾滋病感染者,所以艾滋病在我们国家也不是某些地方的病,是一个全国范围内的疾病。

  主持人:GuestAlzyBr : 全民怎么去参与艾滋病的活动呢?艾滋病病人是不是很受歧视呢?

  马少俊:的确是这样,艾滋病的感染者和病人在我们国家的社会生活中遭受了很大的歧视,这个在世界的各国都存在艾滋病的感染者和病人遭受歧视的现象,表现形式也是多种多样的,在不同的国家、不同的文化,不同的地区,表现的严重程度可能不一样,但是大致我们归纳为这么几类,一个感染者和病人找工作就业方面会有很多的障碍,有的感染者已经有了工作,但是当他的公司知道他感染了艾滋病病毒以后,可能会以种种借口让他不要去参加工作,这是一种,第二是艾滋病感染者的孩子在上学上遭上到很多不平等的待遇,还包括在他们的婚姻问题上不平等的问题,在生育问题上不平等的待遇,加上医院里的求医问药中也会有不平等的待遇,包括保险、婚葬等等,当然城市是这样,农村也是这样,农村可能表现在另一方面,可能是村子里有感染者以后,邻里们就不和他不来往,感染者种的蔬菜没有人要,鸡蛋也没有人要,他的生活整个是处于被隔离的状态,甚至严重的地方,有的人断了他的水,可以不给他粮食吃,所以我们国家的艾滋病感染者的生活状况的压力还是非常大的,但是这种也在变化,但是跟感染者的实际需求讲还是太慢。全民参与的问题,这种参与我们谈的全民参与,不是说固定在什么形式说,非得参加什么组织活动,像今天的,这位朋友参与到网站里来,我们中国生殖健康网参与我们的讨论,这本身就是艾滋病防治的参与,大家在自己的日常工作、生活中,如果多留心一下艾滋病相关的事情,这也是一种参与,这种形式是多方面的,和家里人分享一些有益于艾滋病的知识,获取这知识,形成一种对艾滋病有利的观点和态度,这也是参与,所以参与的形式是不拘的,内容也是各式各样的,范围是非常广的,没有什么固定的形式。

  主持人:Guest2jhQhw : 为什么世界上会有那么多的艾滋病人?是什么原因造成的呢?

  马少俊:疾病是一种自然规律,疾病可能是从很个别的人,很个别的个体之间开展蔓延和传播,如果没有采取有效的途径,疾病就会趋于两种情况,一种是得了这种病的人不断的死亡,如果是传染病,还没有死去的人会把疾病传给其他人,就是一个人得了以后,传给几个人,这几个人又传给更多的人,就是一种几何级数来递增,从艾滋病的实际情况看,也是这样的,最初发现的时候是80年代的初期在美国非常有限的个体内查到病毒,在他们特定的人群中,就是同性恋人群中发现有疾病的传播,但是随着时间的推移,在不同的国家也发现了这样的疾病,我国也是这样,我印象中是85年是从浙江省的血友病的患者中发现了这种疾病,陆续的在89年在吸毒人群中发现了很多的感染者,到现在为止,全国都有这种感染者存在,如果工作努力做,我们能做到的只能是减缓这种疾病增长的速度,但是要从根本消灭这个疾病是非常难的,因为产生这种疾病的病原微生物,已经和我们人类形成了一种平衡状态,我们人类多做一些防治工作,传播的人就少,但是如果这方面工作做得不利,传播的人就更多,速度也更快。

  主持人:GuestMwQRgk : 请问我的妹妹有了性病,我也和她有过性生活我会得病吗

  马少俊:所谓性病是可以通过性途径传播的疾病,但不是说和有性病的人发生性生活就一定会感染,不同的性病有不同的机率问题,和一个感染有艾滋病的人被感染的概率也不是100%,但是概率上的东西,尽管不是100%,可能是在你的第一次,也可能是第几次,尽管不是100%,我们也还是劝告有这种性行为的朋友应该保护自己,应该使用安全套,或者是尽量的减少这种危险性行为的发生。

  主持人:Guestj5Adlp : hiv消毒方法有哪些,效果怎么样?

  马少俊:HIV是艾滋病病毒,它是一种抵抗力相对较弱的病原微生物,和异性肝炎病毒比较的话,它的抵抗力相对弱很多,紫外线消毒效果非常好,化学制剂对艾滋病也有很好的灭活作用,从这个意义上讲,消毒方法还是比较简单,效果也非常明显,可能大家也注意到了,最近的网上在谈一些事情,比如说个别医院在消毒上做得不好,往往是说乙肝病毒,个别医院的消毒措施对乙肝病毒效果还达不到,但是对艾滋病病毒,尽管这样,对艾滋病病毒来说也是足够的。

  主持人:Guestg7eNky : 性开放所引起的性病流行,应该如何去预防呢?听说有的性病是不通过性行为也可以被传染的,好可怕

  马少俊:预防性病的流行,我们一般讲是ABC的策略,ABC是从三个英文单词来的,A是禁欲,很容易理解,如果要禁欲了,当然不会有性病的传播了,没有性生活了。当然禁欲对绝大多数的人来讲是不现实的,那么我们就讲B,B是忠实于自己的性伴侣,也就是说,一个人不要有多个性伴,对自己的妻子和配偶忠诚,没有什么婚外性行为。这样也不会性病的传统,如果男女双方,或者说相爱的人,大家彼此忠贞,就不存在病毒进入到这一对人的可能性。C是当禁欲做不到,重视于自己的性伴侣也做不到的话,我们就提倡C,就是你在和不了解的人发生性行为的时候,那么你使用安全套,C就是安全套英文单词的第一个字母,因为正确的使用安全套,可以有效的阻止疾病的传播,这是我们说的ABC策略,当然这位朋友提到的另一个问题,性病也可以通过非性途径传播,这个一点也没有错,因为我们强调,性病我们只是从可以造成性传播的疾病叫性病,但是一种疾病的传播途径可能是多种的,比如艾滋病可以通过性途径传播,也可以通过血液传播,比如说梅毒也是这样,所以,强调它的性途径传播,并不否认其他传播途径的存在。

  主持人:Guestg7eNky : 与小姐有过几此性行为,可一直也没什么不好的感觉。请问专家,这样的行为感染上艾滋病的机会有多大?还需要去医院进行检查吗

  马少俊:感染艾滋病跟好的感觉不好的感觉没有必然的联系,一个感染了艾滋病的人,可能没有任何的感觉,反过来讲,一个有了很不舒服感觉的人,也未必是感染了艾滋病,这样就存在一种技术,我们通过检测血液或其他的体液我们可以鉴别一个人是否感染了病毒或没有感染,但是刚才这位朋友又讲到,他和小姐有过几次接触,没有什么不好的感觉,当然我现在并不清楚有没有使用安全套的情况,第一种情况和小姐的几次接触都时间了安全套,如果是这种情况,这位朋友被艾滋病病毒感染的可能性是非常小的,我说的可能性小是假设这位小姐体内有病毒的情况下,他被感染的几率也非常小的。如果这位小姐有病毒,而且在发生性关系的过程中没有使用安全套,这位朋友有可能感染艾滋病的病毒,也有可能没有被感染,因为感染的效率并不是100%的,这位朋友问我需要不需要做一下检测,我觉得这位朋友对自己的这种经历做一个自我评估,确定一下自己被感染的可能性多大。还有一个办法是拨打一下咨询热线,请专家帮您来评估,然后您自己做出自己的决策,需要做检测还是不需要做检测,专家给您提供的只是一些信息。

  主持人:Guest5tOINT : 我用手摸了三陪女的阴道,马上摸了自己龟头,会感染爱滋病吗?

  马少俊:我们谈急性症状,是感染了艾滋病病毒以后才会有,我们说100个有急性症状的人也不是都是这样的,只是感染了艾滋病病毒的这些人中有一半左右的人会有急性期的症状,相当一部分人由于体质比较好,包括有些人可能感染病毒的量比较少,所以这种急性症状是非常的不明显,甚至都没有,像这位朋友谈的是不是急性症状,首先要看是不是被感染了病毒,如果感染了,出现了一些症状,类似于感冒样的,就有可能是艾滋病病毒感染产生的急性症状,但也不是说艾滋病感染一定会出现急性期的症状,这种用手抓一下,从感染艾滋病病毒讲,几乎是不大可能的。

  主持人:Guest2jhQhw : 在小学是可以讲安全套和预防艾滋病的问题吗?

  马少俊:我想这个问题,就是说,我们的艾滋病的宣传的一个度的问题,可能在很多学校里,做艾滋病的宣传教育是存在这样的问题,一个知识讲到什么程度是比较合适的,在青少年中开展艾滋病的健康教育底线是什么,当然这个我想也没有什么固定的答案,首先我们谈一点,在小学里能不能开展艾滋病的宣传教育,我个人认为还是可以的,但是以知识为主的这种宣传教育到一个什么底线呢,我想这得要结合当地的这种文化、风俗,观念的开放程度来考虑,当然除去知识的宣传教育以外,我们还要讲一些人文方面的,比如说对感染者的关怀等等,在小学中宣传不要歧视,这样的宣传教育完全可以开展的。教育孩子们关爱病人这种是可以的,我们讲艾滋病的三个传播途径可能对一二年级的学生讲可能比较抽象,但是对三四年级学生的讲可能会听的懂,当然艾滋病的宣传教育不仅仅是知识,有行为方面的,人文学方面的,社会学方面的,有很多东西也是可以在小学生中讲,就像人人平等,不歧视,这也是艾滋病宣传教育工作中的重点内容,这一些东西在小学中开展是没有问题的。

  主持人:Guest5tOINT : 为什么明星也会得爱滋病?

  马少俊:明星也是人,艾滋病毒不知道这个人是不是明星,它只感染有病毒传播行为的人,一个人只要具备了感染艾滋病途径的这种行为就会被感染,当然明星有一个打篮球的约翰逊,非常不幸,当然约翰逊现在也从事了大量和艾滋病防治相关的宣传教育工作,自己很不幸的感染了,但是站出来和美国的青少年,和全世界的青少年交流,让青少年规范自己的行为,我想这样的人,尽管感染了病毒,但是也在用自己有限的生命在为社会做贡献,我们要肯定,我想最大的尊重他们。还有很多的明星感染了病毒,这是和他们的行为有关系的。

  主持人:Steno Machines

  GuestDRM9mF : 性病治疗的不及时,会不会转为艾滋病呢?

  马少俊:这位朋友说的这句话也不是很确切,可能这位朋友想问的是,不是艾滋病的其他性病的感染如果不及时治疗,会不会自动的转变为艾滋病,我想如果是这样的命题的话,答案是否定的,因为艾滋病毒,你得了什么性病就是得了什么性病,不会因为这种性病不治疗,就会自动的转化为其他的疾病,但是性病,比如说梅毒、淋病感染以后不及时治疗,会增加感染艾滋病风险,这个是被证实的事实,道理也很简单,一个感染了其他性病的患者,他的机体就容易产生一些皮肤上的破损,比如说生殖器的皮肤破损,如果有的生殖器的这种破损的话,可以理解,艾滋病病毒就更容易进入体内,第二个感染了性病的患者,机体的抵抗力和健康人相比较的话就可能弱一些,抵抗力的减弱,对于艾滋病病毒的感染也是有关联的,抵抗力越弱的人,可能就越容易感染艾滋病病毒,所以科学研究证实了这一点,所以很多国家就提倡性病的治疗应该及时,也应该规范,我国在性病的管理这几年做了很多的工作,主要是感染了性病的患者,及时的治疗性病,这种治疗是规范的治疗,这对于艾滋病的防治工作也有现实的意义。

  主持人:GuesthMcx5O : 请问性病,爱滋病最初的症状是怎样的,谢谢

  马少俊:病毒进入到一个人的体内以后,会有一个快速繁殖的阶段,艾滋病病毒进入到一个人体内,如果快速的繁殖,就会造成机体抵抗力的降低,机体抵抗力降低以后,就容易产生一些疾病,抵抗力降低了,就容易出现像感冒、发烧、咳嗽这些症状,也有可能是消化道方面的疾病,这是艾滋病病毒侵入初期会出现的,就是移过性的症状,这种也并不是很普遍,有相当一部分的病毒感染者在回忆被感染后的症状,都记不起来有这样的症状,有一些朋友身体素质非常好,甚至都不出现这样急性期的症状,当然随着病毒进入到体内以后,就和机体内就有八到十年相对平衡、稳定的阶段,这就是我们说的这种艾滋病的潜伏期,在这个过程种,可能在机体上不会产生任何的不适感,但是随着病毒不断的八到十年的潜伏期中,随着病毒的不断繁殖,不断的破坏我们机体中的防御系统,我们机体的抵抗力在持续的降低,降低以后,抵抗力不断的降低就会带来其他的一些症状出现,这种症状的出现也没有什么特别针对性的症状,可能是你的消化道的症状,也可能是你呼吸系统的症状,也可能会造成体表的一些症状,比如说腹泻持续不好,机体抵抗力下降到一定程度,也会出现一些特异性的疾病,比如说只有老年人,抵抗力几乎为零的人出现的特别罕见的疾病,当然随着抵抗力的低下,也可以出现神经系统的一些疾病。

  主持人:Guestq9n4Ri : 引起淋巴结肿大的病因是什么呢???

  马少俊:这个问题坦白的讲,我可能归纳不好,我是从事流行病学的工作,这是一个临床知识,我想,至少有这么几个,淋巴结肿大实际上是我们机体的应急反应,我们的淋巴细胞对于我们的机体是一个保护屏障,我们有时候淋巴结会肿大,因为我们的机体出现了感染的时候,我们的淋巴结为了适应这种情况,就会急剧的产生这种淋巴细胞,淋巴细胞的一个功能就是杀死我们的病原微生物,淋巴细胞杀死病原微生物的同时自己也就死亡了,机体又再不断的补充新的淋巴细胞,机体应急性的产生淋巴细胞,就会造成自己的肿大,这是我多少年前的医学知识了,这是我根据回忆说的,大致的过程是这样的,所以一些感染和炎症都会造成淋巴细胞的肿大,当然淋巴结的肿大都是和我们感染的部位相关的,比如说下肢的感染可以造成腹股沟的淋巴结的肿大,上肢的可能会造成腋下的肿大,我提供的这些知识不是很全面,朋友们最高还是向比较专业的专家咨询。

  主持人:GuestYUdvUu : 有恐爱症这一说法吗?那什么是恐爱症呢?恐爱症有哪些症状?恐爱症是怎么来的 ?

  马少俊:确实有恐艾症的提法,我想从本质上讲,应该是一种精神疾患,当然要确定某一个人是得了恐艾症,这个提法我现在不是很确定这个提法,我想确实是有这么一种精神疾病,就是对某一种疾病心理可能产生了恐惧,他会产生一些生理上的一些反应,比如这种人的消化系统受到影响,甚至生理代谢水平受到影响,睡眠很不好,我们老百姓讲疑病症,总是怀疑自己得了这个病,那个病,不断的咨询,身体上也会产生实实在在的一些生理症状,像这种疾病,需要有专门的精神科的专家进行这种诊断,和其他的精神科疾病一样的话,也会有相应的药物提供,当然打消自己的顾虑,说起来容易,但是对这部分患者讲,做起来是非常难的事情,我在咨询中经常遇到这样的朋友,就是可能确切的知道自己没有感染了某个病,但是就是放心不下,又出现了这样那样的症状,这样就需要精神科的专家进行诊断和治疗。

  主持人:GuestvcPmhB : 为什么非洲的一些国家得艾滋病的人数最多?是性开放的缘故吗?

  马少俊:这个疾病在非洲高发是事实,但是性开放非洲是不是比其他国家严重呢,我掌握的情况确实是这样,大家知道,非洲的很多国家经济水平比较低,人们受到文化教育的机会相对于亚洲、欧洲、美洲这种机会就非常的少,在他的风俗和文化中又有很多和性相关的一些东西,又保守,不愿意去谈性的事情,但是在很多文化里确实又存在着有利于艾滋病传播的文化,举个例子,比如说有些部落,就有这样的风俗,一个兄弟俩,如果说哥哥死了,哥哥的妻子就会自动的成为弟弟的财产,就像财产一样的过渡,另外,他们可能和其他地方有悠久历史的文明相比较,一些部落对于这种性的开放程度可能就比我们来得更开放一点,一个人可能同时拥有几个妻子,或者一个人可以同时和几个性伴发生关系,这是一方面。另外,跟非洲的贫穷也是相关的,因为经济状况不好,很多女孩子也被迫走上了出卖自己肉体的生活,这个价钱也是非常的低,所以这些女孩子也很不幸的被艾滋病病毒感染了,也很不幸的把自己体内的病毒,通过卖身的过程中又不断的传播病毒,所以造成病毒在非洲大陆的这种传播。现在的形势是非常严峻的,在个别国家,艾滋病的感染者在一般人群中都是非常的高,在卖淫妇女中,艾滋病的感染率可以高达60、70%以上,在产前检查中,也高达10、20%。他们目前迫切需要的是一些药物来解决已经既然这些疾病的人,也更需要发达国家、世界各国的支持各援助,来帮他们渡过这样的难关。

  主持人:GuesthNYxSY : 我以前是一个很安份的人,从来没有和陌生人发生高危活动。就是听了朋友说,在网上可以找乐。于是找了位女网友,在高危前我在12月22日教她去做了个抗体检测,结果是阴性,自认为安全,在去年12月24日那天就和一位女网友发生高危行为,事后我十分后悔和害怕,我像该女子会不是三陪女,会不会还在窗口期,于是我得了恐惧症,每天一直是睡不着觉,精神恍惚,到了2月上旬我更出现在了全身骚痒,皮疹症状,我更害怕了,于是我看了很多网上的文章说要该病的窗口期的一般是3个月,也有说6个月才能确定,于是我在3月19日又叫该网友去市里大医院检测,结果是阴性,事后我还是不放心,在4月19日又叫她去检验,结果是阴性,可我还是不放心,请问专家该女网友还会不会有爱滋病,前提是在这4个月里,我没有发生过其他性生活。病的携带者,是不是以后还要教她检测抗体,如果她在12月下旬开始计算到4月下旬这四个月,是阴性,那我是不是也是安全的,还有就是在12月23日去医院拿报告时我的大姆指出了点血,会在医院感染吗,就这两个问题请专家或斑竹帮帮忙,谢谢大家了。

  马少俊:你是在确定你是不是感染了,为什么老让你的女网友去检测呢,我对他的做法非常有看法,你自己既然是个男人,你有你的责任,上床这件事情总不是别人拿刀架着你的,有什么后果要你自己去承担,而不要总要求你的女网友去检测。这位女网友做了几次都是阴性,我觉得,可以排除这个女网友艾滋病病毒感染的可能性,但是能不能排除你的风险那是另外一回事,按我的经验看,我不认为你可以通过一个人的感染状况来确定你的感染状况,一般更科学的做法,你去检测,你们应该去做自己的检测,而不是反反复复的要求别人去做检测。有这样的事情以后,责任应该自己承担,不能老是要求别人去做检测。在医院里感染也是有可能的,但是可能还是需要强调一点,目前在我们的绝大多数医院,目前开展的消毒措施对艾滋病病毒都是有非常有效的杀灭作用,但是并不是说我们的医院内现在就是100%的安全,但大家也不必过于恐慌,我们医院应该严格的做好消毒,另外我们求医的病人也要有卫生意识,在医院里主动的监督医院,哪怕只是问一问,大家都来问消毒上的问题,向医生护士提出这样的要求,也是一个社会监督作用,医院做得不好,在这种压力下,也会寻求改进。现在大医院做得还是不错的。

  主持人:GuestGcJNFQ : 窗口期是不是应该从高危行为后的第2天开始算起?

  马少俊:应该这样说,所谓期是一个时间间隔,我们说的窗口期是指如果你被感染了,从你被感染那一刻起从被检测出那一刻起,实际是两个时点,而不是天的间隔,实际上,这个时刻谁也不会精确到这样,都是以天来计算,如果用天计算的话,可能是从感染者那一天起,而不是从那一天起,因为是两个时间点的一段时间。

  主持人:GuestgaaPgg : 如果在窗口期内献血,那么检测得到病毒吗? ?

  马少俊:检测不到。

  主持人:GuestfURADs : 我对爱滋比较陌生,请问接吻会感染爱滋吗?

  马少俊:接吻是不会感染艾滋病的,但是是礼节性的,如果说是恋爱中的热吻,口水过来,口水过去,法国式的接吻,有可能造成传播的。

  主持人:GuestOyHExe : 爱滋病的治疗费用是国家出的,还是患者个人出的?

  马少俊:据我了解,不同的国家是不一样的,我国艾滋病的治疗费用主要是个人负担的,在个别的一些省,因为有了国家这种项目的支持,据我了解,献血途径造成的感染者是免费提供药物的,比如说河南,卖血造成传播的药物是国家出钱,但是其他的费用是不是免费,怎么样的情况,我也不是很清楚,还有很多的感染者的费用还是自己担负。

  主持人:今年在艾滋病方面我国有什么规划吗?

  马少俊:我们在艾滋病防治的整体规划方面,加大了对已经处于发病阶段的感染者,就是艾滋病病人的治疗,加大了这方面的工作,落实到具体的实际工作中,主要是免费的提供药物,还有免费的提供另一些医疗服务,这也是限于一些地区的。第二,就是国家在增加对感染者的支持和关怀,反对感染者的歧视方面也有了更明确的一些做法。在资源的分配方面,国家从去年的上半年到今年的上半年,国家对艾滋病的防治也多了很多的卫生资源,政府的重视程度来讲,吴仪副总理关于艾滋病的会议连续召开了几次,而且都有重要的讲话,也提到了,过去我们有阻力的,没有有效落实的一些工作,比如说对吸毒人的一些干预措施,对卖淫嫖娼人的干预措施,过去受到种种因素的制约,我们都没有开展一些试点性的研究工作,吴仪副总理从实际情况出发,本着实事求是的态度对这些工作提供了一些政策方面的支持,使这些工作能够在我们国内得到开展,相信这些工作尽管是处于研究阶段,但是它的这种意义是在未来的几年甚至几十年中就会体现出重要性,最后对我们国家的防治工作也会有很大的帮助,这些都是从去年的下半年到今年的上半年,国家在艾滋病防治方面的一些变化。

  主持人:疫苗和药物方面有什么大的突破吗?

  马少俊:疫苗方面还没有什么特别的突破,但是研究人员还是一如既往的加紧这方面的工作,但是从去年的四月份,我印象中是美国全球很有名的一家公司,临床实验的结果好像也不是很乐观,但是,这种过程来看,还是这种疫苗研制是非常需要的,但是还是需要很长的一段时间努力。治疗目前也不断的有新的一些药物出现,这些药物和以前药物相比较,副作用可能更少了,而且在医治病毒的繁殖方面效果更明显的,但是并没有达到根治艾滋病的目的,所以从这两个情况看的话,艾滋病预防还是应该放在重要的地位,宣传教育可能是最好的医疗了,对感染了艾滋病病毒的朋友来说,我们提供有效的治疗措施也是非常有必要的,对于健康人群来说,更多的了解艾滋病的知识,保护好自己的同时,也为感染者提供一些关怀可能也是为国家的艾滋病防治营造一个有利的局面,这也是非常重要的内容。

  主持人:今天你有什么感受呢?

  马少俊:今天参与的朋友跟以往不一样,我们提到的是全民参与,大家可能更感到兴趣的是如何参与进来,大家对这个可能有一些疑问,很多朋友也问到了,我也说过了,就是这种参与是在生活中工作中多方面的参与,但是今天另一方面,越来越多的朋友都站在国家整体的层面上来考虑艾滋病的问题。

  主持人:时间的关系,我们这次网上直播就要结束了,我们也非常感谢马少俊老师今天来到我们这里跟我们进行非常有益的沟通,由于时间的关系,大家如果说还有什么相关的问题,可以打我们的答疑热线,16886888,我们有24小时的专家为您解答有关的生理知识、性病艾滋病、关爱女孩、心理咨询,还有情感、婚姻,人口政策等等,大家可以通过这个方式可以获得进一步的知识。在这我们再次感谢网民对我们一贯的支持和帮助,我们感谢我们的马老师来我们这作客,今天网上直播到现在结束了,网民朋友们再见。


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