5月28日(周五)《吞下精液对身体是否有害》
嘉宾：马晓年--主任医师，著名的性医学家。
主持人：网友朋友们，大家好，我们今天在这里和马晓年老师共同探讨吞下精液对身体是否有害的话题。这个对身体是不是有害呢？
马晓年：实际上，人的性行为方式有很多种，不管是哪一种， 都是人的性行为的方式之一，在改革开放初期的时候，曾经像口交这样的行为，算是变态，然后很多书里会讲到变态性行为的时候会列进去，另外一个资本主义社会腐朽生活作风侵入到中国，被认为是这么一个行为。实际上，通过我自己收藏的那些性文物中，可以看到我们古代，像口交这样的行为，在古代很早就有，在文物上就反应出来了。在明清的时候，小说比较多了，在明清小说当中，也有很多反应口交这样行为的小说，描写也是很丰富的，包括金瓶梅，也包括一些其他的，总文学水平和涉及到的性学内容上比金瓶梅更有过之而无不及的小说中都有，这不是西方腐朽东西的影响，我们在古代就已经有这样的行为。我们把性爱和性交是不能划等号的，之所以不能划等号，就是因为性交只是性行为的方式之一，只是性爱的途径之一，除了阴道性交之外，还有很多非阴道性交的行为，比如说接吻、口交、爱抚等等，所以，把性爱和性交等同起来之后，人们性生活的质量肯定就会大打折扣。
主持人：非阴道的性交都包括哪些呢？
马晓年：比如说拥抱接吻，实际上在真正的阴道性交之前的都可以算作是调情的阶段，或者是爱抚的阶段，都是为正式性交准备的，正式性交的意义在于什么呢，更重要的意义是在于能导致生育，其他的性行为都是不能直接导致生育的。过去比如说在西方，那么对口交这样的行为，也是禁止的，为什么禁止呢？因为不能导致生育，而在历史上来讲，人口又是特别重要的，因为当时的生产力极不发达，人在战争当中，或者是在生产当中，他的作用是非常大的，过去打仗全凭人口了。比如说在圣经时代，把所有不能导致生育的性行为，统统认为是有害的，如果这样话，如果人口少，就被别的部落吃掉了，就没有你生存的余地了，后来随着人口越来越多，达到了人口爆炸的阶段之后，这个时候，人们就开始推翻了过去的那些观点，就认为如果人们能够通过多种性行为的方式，提高性生活的质量，实际上可以改善会阴的质量，促进家庭的稳定，也对每个人的身心健康也是有好处的。
主持人：人们在生活中好像对性后戏不太重视，是这样吗？
马晓年：从男性来讲，为了让对方接受他的这种性要求，肯定要做一些努力，让对方接受他，接吻、抚摸等等，但是一旦结束之后，男方可能就已经结束了，就不管对方是不是通过这样的一个阴道性交的过程，是不是已经满意了，如果还没满意，那么就应该有一个后戏的过程，就算满意了，有后戏肯定更好了，如果对方没满意的话，这个后戏就显得特别重要。所以我们讲有前戏、后戏，都有各自的重要性。但是现在一般的问题是，男性通过阴道性交能够射精，达到高潮，然后就进入一个状态，他就放松下来了，就开始处在性反应的消退期了，可能就很快恢复平静，因为性交过程中给他带来的疲劳，可能就要休息了，如果只是从自己的这方面考虑，要休息了，而没有考虑对方的情绪变化，那可能往往就是办完事，倒头就打呼噜了，肯定会影响夫妻之间的感情。如果前戏过程做得不好，性交本身对女性性高潮来讲又不是特别有效的手段，如果没有后戏，可能对男方是满意了，但是，对于女方来讲，可能这是一次失败，因为她并没有满意。
主持人：吞下精液会不会怀孕呢？
马晓年：人的生殖道和消化道是不相通的，肯定是不会怀孕的。如果精液是从正常的男性，没有生殖道感染，也没有其他的疾病，那么精液应该说是清洁的、无菌的，应该说对健康是没有害处的。但是，如果他有尿道炎、乙肝，这样的话，这个精液就是不卫生的。所以如果男方没病，什么事没有，如果男方有病，携带一些病原菌的话，那么就有问题了。
主持人：口交能不能帮助朋友们改善阳萎的现象呢？
马晓年：我曾经接触过一个男性，50多岁，他和前妻在一起的时候，优于前妻愿意给他做口交，虽然勃起功能比较差，在前妻的口交之下还是能够完成勃起，后来他的前妻病故了，他再婚，新的妻子就拒绝给他口交，他的性生活就过不了。比如说对一个中年男性，他的性功能已经减退了，如果单凭自己的意愿，他想勃起可能就比较困难了，如果对方提供一些刺激，比如说用手刺激一下阴茎，比如说女方用口去刺激阴茎，可能这个性功能比较差，但又不是完全不能勃起的男性，在接受口交刺激的时候，可能就能达到勃起，可能就能完成性生活。这样的话，就相当于吃了伟哥这样的药，可以起到这样的作用。在经期的时候，如果给男性做口交的话，可以戴上避孕套，防止女方感染，如果是男方给女方做口交的话，特别是在经期的时候，如何保护女方的健康呢，这就有一个小的方法了，就是说，把避孕套后面的环给剪掉，纵向的剪开，覆盖在外阴上，男性给女性做口交的时候，实际上也起到一个保护的作用。男性口腔有疾病，就不会感染到女方，口腔里携带的细菌就不会通过口交的过程中让女方的外阴接触到，细菌和病院微生物就被阻挡在外面了，就不会给女方带来感染。
主持人：女方说阴茎有非常难闻的异味，不愿意口交，男方要强迫的话，会不会影响到性生活的质量呢？
马晓年：无论是什么性行为，肯定是双方达成共识，双方彼此都是相互的过程，有的男性只需要女方给口交，但是拒绝提供同样的性刺激，这就造成了男女之间的又一个不平等，当然对口交可能存在一些错误的认识，比如说有些人会把生殖器看作是一种很肮脏的或不卫生的，或者那个地方很丑陋，但实际上，在口交之，如果不清洗的话，肯定是有特殊的气味，如果真的清洗干净之后，应该是没有气味的，气味是来自于分泌物，这个地方的皮脂腺、汗腺有分泌物，他有一些特殊性，所以分泌出的产物肯定带有不同的，比如和手臂上、脸上分泌出来的气味是不一样的。
主持人：怎么样去引导另一方去喜欢口交的行为呢？
马晓年：我想首先应该是让对方体验到口交给他带来的快乐，然后他可能就会接受了。比如说如果是男方要求女方给他做，自己又不给对方做，对方就不知道口交会怎么样，就会很难理解这样的行为，一旦在她接受之够，体验的口交给她带来的非常特殊的感觉之后，这时肯定会习惯接受，当然也就会习惯给予，应该是这样的过程。
主持人：Guest2yeInV ： 我想问问为什么我的包皮里面龟头下面的部位会红肿，脱皮，再加上流脓，我到底得了什么病啊，严不严重啊，谢谢了!
马晓年：实际上是一种包皮龟头炎的表现，就是说在这个地方会出现红肿、糜烂，有一些分泌物，这是男性很常见的东西，尤其是在包皮过长的情况下，而且是在不注意个人卫生的情况下，很多男性不知道到青春期之后，每天都应该清洗生殖器，而且要把包皮翻上去，把包皮腔里都清洗干净。
主持人：您跟我们网友朋友讲一下，什么样的包皮算是过长，或需要环切呢？
马晓年：就是在平时的时候，如果包皮完全把龟头包住，甚至包皮口那个地方会有很长一段，就像有一个小嘴长出来一样，但是，如果是在平时包皮只能覆盖住龟头的比较少的一部分，这时候，包皮的长度就不算很长，如果完全包住了，这时包皮是过长的，但是包皮过长不等于非需要手术不可，如果注意清洗的话，如果个人卫生搞得很好，也从来不发炎的话，也不一定要切除包皮，如果没有条件去清洗，比如说我住在一个集体宿舍，或者是住在一个大民房里，不可能有条件去清洗，这种情况下，个人卫生得不到保持，那么最好是切除了，否则的话，你天天不能清洗的话，包皮垢会在包皮下面积攒的越来越多，引起一些炎症，甚至会引起包皮和龟头的粘连，这个就不好了，所以如果是这种情况，最好是切除。如果是过去已经有过包皮龟头炎，而且经犯，就更应该清洗。
主持人：严重的情况下会出现阴茎癌吗？
马晓年：在旧社会，在20世纪，新中国建立之前的时候，这个病比较多见，因为当时人们的卫生条件，旧社会的时候，生活在贫困线之下的穷人，老百姓的生活是很艰辛的，根本但不上所谓的个人卫生之类的东西，这个病很常见，但是随着解放以后生活水平的提高，特别是改革开放之后，比如说，人们的住房条件有了非常大的改善，个人卫生可以得到保证，这样的话，阴茎癌的发病率肯定是在逐步的下降，所以，我觉得像阴茎癌这样的疾病随着我们对个人卫生的这种关注，和个人卫生条件的改善，那么也会逐渐的减少。
主持人：包皮过长会出现早泄吗？
马晓年：这个不一定，有些人因为包皮过长，平时包皮是在龟头里的，在抽动的过程中，包皮就被翻上去了，龟头就暴露出来的，因为平时只是包着，刚刚暴露的时候肯定是特别敏感的，在这时可能一触即发，可能就早泄了，但是早泄并不是局部的刺激造成的，还有中枢神经系统的作用，像这样的患者，我们给他做过包皮手术之后，他的早泄问题并不一定就解决了，或者是解决的不好，或者根本解决不了，这个取决于射精中枢实际是两层，一个是在大脑，高级中枢，一个是脊髓，一个是高级中枢，一个是低级中枢，如果指挥系统是以低级中枢为主的话，包皮环切以后，解决的龟头敏感的原因之后，就会有所缓解，但是如果是以高级中枢为主，做的包皮环节并不一定改善。
主持人：GuestN6GR86 ： 请问口交是一种正常的性交方式吗？听说精液很大补是吗？？？？？？？？
马晓年：其实这也是一个误区，就像人们担心吞下精液有害，说精液大补，这也是一个误区，说他有害是误区，说大补也是误区，我记得我第一次听说这个事情的时候，还是在70年代初期，我大学毕业刚到西北，而且是在一个公社里，那个时候就听到，当时有一个案例，就说，在北京文化大革命已经开展了五年了，在青海的文化大革命还处在文化大革命之前的四清工作队拉回来批判，农村进行批斗他们，这里就有一个四清工作队的队员就信这个动员，认为是大补的，所以就想方设法到社员家去，通过口交的方式，然后吞咽男性的精液，这是我第一次听说这个事情，当然从科学的角度讲，应该说，这个不是什么大补的，这个说法跟什么有关系呢，过去总说一滴精、十滴血，在封建社会长期以来，人们奉信着这样的观念，这个精液能有孩子，叫精液，后来人们才得到，精液之所以有那么大的作用，应不是液体本身有什么特殊性，而是含有精子，精子就是生殖细胞，跟人类的其他细胞没有什么区别，所以可以克隆动物，甚至有的可以克隆人，实际上携带的信息，不仅仅是生殖细胞，在身体的细胞里，同样携带有这样的遗传信息，所以不用他的生殖细胞，直接用体细胞，同样可以克隆出一个动物或人来，也够是说他的遗传信息完全可以通过体细胞去传递，所以就是说，这个精液确实没有什么很特殊的作用。如果说他点遗传信息很重要的话，那人的所有细胞都很重要了，那就不只是吞精液了，甚至可以吃人肉、喝人血了，那就回到原始社会去了。
主持人：Guest3BGjwg ： 请问在中国有多少人愿意口交这种方式呢？男人喜欢这种方式吗？请回答？
马晓年：现在没有一个很确切的数字，当然还要看年龄，比如说老年人当中，因为过去很长时间没有接受过任何的性教育，他生活在那么一个年代当中，所以他可能对这个的接受会有很大的抵触情绪，或者不理解，那么中年人呢，实际上已经是在改革开放之后成长起来了，在他们进入青春期之后，已经开始接触的很多性的信息了，他们对口交的接受程度可能就要远远高于老年人。年轻人更是在改革开放之后长大的，他们的成长的过程，更是在改革开放的近十几年这个阶段经历的，那么接触的信息就更多了，所以越是年轻人，接受的比例就越高。根据国外的数字，大概应该说有90%几的人，或者是60%几的人会接受这个。至于说男性喜欢的多，还是女性喜欢的多，男性在性方面可能更有探索精神，或者更愿意尝试各种各样的体验，相对来说不是那么太保守，可能相对男性多一些，女性是出于观念上，或者是出于心理上对这个接受有一定的限度，所以能够接受这个事情的可能是比较少的。男性如果有90%的话，女性可能有60%几，但是实际上，经过我们的了解和调查，也就是说，其实对男性来改，无论什么方式都很容易达到高潮，所以这个对他来讲的意义更多的是心理上的满足，你看对方愿意给我口交，他会觉得非常自豪。其实对他来讲，有没有口交意义并不大。但是，中年以后，就是刚才的例子，中年男性，如果没有口交就勃起不了，当然这时口交对他来讲的重要性就体现出来了。可是女性，通过单纯的阴道性交达到高潮是相对来讲是比较困难的，所以口交对女性要想达到高潮来讲，他的重要性可以说是绝对是很重要的。如果女性接受口交，那么很容易达到高潮，相反的如果不接受，达到高潮就比较困难。
主持人：GuestRfx9Pu ： 手淫后不射精，小腹涨痛，并且睾丸也痛！我今年23岁！最近连着出现了3次·还有就是，我阴茎勃起后，总是觉得不够坚硬，如果不连续刺激的话1分钟不到就软下来了。请问是怎么回事，怎么治疗呢！谢谢了·······
马晓年：如果手淫不射精，小腹出现胀痛的感觉是很正常的，因为人性兴奋的过程是充血的过程，这样的话，如果达到性高潮的话，充血就很快会从这些部位消退，充血就会有肿胀的感觉，如果没有射精，没有达到高潮的话，那么消退就会延续比较长的时间，也就是说，他不会很快的消退，这样的话，充血肿胀的感觉就会使睾丸疼痛，或者是精索会出现疼痛，所以有的男青年和女朋友去约会，有拥抱、有接吻，但是就是没有射精，约会回来以后，因为长时间勃起、充血，回来以后就感觉到精索、睾丸出现疼痛，这就是因为充血消退的过程比较慢，但是如果说在拥抱、接吻之后，通过手淫的方式，让他达到高潮，让他的充血消退，这样的症状就不会出现了，或者是过完性生活就没事了。他究竟怎么去理解阴茎所谓的坚硬不坚硬，比如说同样是勃起12度，阴茎可以翘起来，有的人就觉得做的非常棒了，有的人就觉得这算什么呀，还有人觉得勃起很差，所以同样的事情，不同的人会有不同的看法，所以他说勃起的硬度不够，实际上不一定不够，因为一个23岁的男性，他的性反应应该说正处在人生中的高峰期，所以说原则上不应该有勃起上的问题。实际上不一定心理因素影响了勃起，而是对勃起缺乏正确的认识，就像都达到120度了，本来硬度是绝对的正常的，但是总觉得还不够，实际上是一个认识的问题。
主持人：您给我们讲讲手淫都有哪些方面的利弊呢？
马晓年：首先应该说没有什么弊端，应该说手淫是一种正常的健康的性行为，也是人类在成长过程当中必然要经历的事情，如果经历了，婚后的性生活质量就可以得到很大程度的保障了，如果没有经历这样的事情，可能在婚后的性生活中可能就会遇到一些问题。但是过度，什么叫过度，在80年代青少年咨询性问题的时候，就说手淫是有害的，不道德的，我手淫了，所以我出现了这个病，那个病，经过80年代到90年代，我们十几年的宣传，从我个人讲，我87年就开始宣传对手淫正确的认识，而且在我们写的男性学咨询第一版当中，很多医生看完我写的那本书之后，就说，我写的那个对手淫的分析，他们觉得这应该说是对手淫的一个最科学、最准确的一个认识了，就是说在那个文章当中，我就谈到，手淫应该说是没有害的，不存在所谓的手淫可以导致这个疾病，那个疾病的问题，但是在87年的时候，我们写书的时候还要提一句，过度的手淫会出现什么什么问题，在那个年代的时候，你如果不加上这句话的话，这个文章就被枪毙掉了，但实际上什么叫过度，应该说没有一个度可说，比如说他一天手淫两次三次，那么再想手淫，想第三次或第四次，可能就勃起不了了，那么他的第三次和第四次就根本引起不了身体的反应了，这时就过度了，因为他的身体已经不能正常的做出反应，只要身体有反应就不算过度，什么叫运动员训练过度了呢，教练拿球砸他，也起不来了，这时就过度了，砸他，肯定要疼的，可能要躲，那时才是过度了。实际上我们叫强迫症，或者是其他的一些精神疾患的一个表现，而不是手淫本身的事情的。因为我也经历过这样的两个病例，一个是小伙子，他就拿我的书找我，给他讲手淫无害，就把书掏出来，这是您写的书，过度是有害的，我说我写那两句话，实际上保持一种文章结构上的一种平衡，也可以说是有些违心的话你也不得不说，在那个年代，87年的时候就完全说是无害的，就歌颂它了，这个文章就不会让你发了。但实际说我那篇文章是有两千字，大概只有几十个字是一带而过，过度有什么危害，那么在这篇文章中所占的比例是很小的，你为什么不看我前面说的话，非看那几句话呢，后来我就开始考虑这个问题了，再往后写东西，这几句应付的话我就不说了。但是在现实生活中，在咨询的过程中，现在的年轻人再来咨询的时候，就说，我也承认，我也看过你的节目，看过你的书，我也承认手淫无害，但是我过频，或者我手淫的念头太长了，很早就开始手淫了，我说你多早，不就是青春期以后吗，那人人都是从那个时候开始的，不是说到了25岁才开始手淫吧，绝大多数人都是从青春期开始的，10岁以下的男性如果开始遗精的话，那个叫性早熟，10岁以后发育成熟的话，那就正常了，有正常发育以后，开始有手淫就是很正常的事情。所以不存在过早的问题，当然还有人说，我这个手淫的动作太粗暴了，可能把海棉体已经搞坏了，所以我现在海棉体肯定已经有永久性的损伤了，里面可能结疤了，根本就勃起不了了，实际还是一个误区，现在跟十年前咨询时的说法已经有明显的不同了。
主持人：思想上过于迷恋了，这属于不属于手淫过度的表现呢？
马晓年：如果真是那样的话，就是强迫症了，手淫的目的是带来一种快乐，然后排解那种性的冲动，比如说前列腺产生的东西已经积攒满了，不排出就不舒服了，就有那种缓解的欲望，在这种情况下会出现手淫，但是手淫多了以后，就没有东西引起他不舒服的感觉，那么就谈不上非手淫不可，但是他不做就很痛苦，就是强迫症了，这要到医院接受正规的治疗。比如说洁癖，他不停的洗手，洗手本身对他完全没有必要，比如说从防病的角度，每天洗多少次就足够了，但是优于某种的心理障碍，导致了认为自己很肮脏，他就不得不去洗手，他不是为了干净，而是为了缓解痛苦，如果手淫是这样的话，那么完全是因为不手淫就会感觉到痛苦，这时已经是强迫症的表现了，所以这个不是手淫过度，或者沉迷于手淫，或者是养成手淫习惯，已经不是这个问题了。刚才我讲的那个病例就是说，手淫对那个小伙子，就是非常强迫的行为，最后他去接受强迫症的治疗。还有一个病例，有一个女孩子，她有精神分裂症，虽然接受精神分裂症治疗的时候，已经吃了大量的冬眠灵这种很强的抗精神病的药物，而这些药物对他们的性欲是有非常强烈的抑制作用的，所以夫妻之间如果有一方有精神分裂症，而且要接受抗精神病药物治疗的话，这一方他的性欲肯定是极其低下的，会一点没有性欲，或者一点没有反应，男性根本勃起不了，因为药的抑制作用太强了。但是这个女孩子不是，虽然吃了大剂量的药，但是还是有强迫性的性欲，实际上她的这种现象就是她疾病的表现，她是属于躁狂性精神分裂症的表现之一，甚至当着他父母的面手淫也停不下来，实际上他抗精神病的药物治疗剂量还不够大，还没有把她的病完全控制住。
主持人：GuestLOWRlk ： 男方的阴茎勃起有15CM，，女方身材比较娇小，几次性交都不能进入，是男性阴茎过长吗？怎办？阴道可以旷大，但长度可以伸长吗？
马晓年：实际上，几次性交不能够进入的原因，不在于女方身材娇小或怎么样，或者阴道需要扩张，而在于女方有点紧张，因为他们刚刚开始有新婚后的性生活，这样的话，如果女方紧张的话，阴道周围的肌肉就会强烈的收缩，肌肉收缩以后，等于把门关上了，那么就进不去，这个是原因，而不在于阴道过小。阴道对于任何女性来讲，阴道的弹性是非常好的，所以阴道扩张的、伸展的能力应该是非常强的，当然在性性的时候阴道可能会延伸，平常大概是8、9公分，真正到性兴奋的时候，可以12、13公分，也是延伸的，所以一般不存在过长的问题。GuestoqV0Z2 ： 我患霉菌性阴道炎一直没间段过治疗.在治疗期间.采取避孕.已有三年了一直不见好.我现在想要孩子.可以吗.因为，炎症一直在反复..
马晓年：要孩子当然可以的，阴道炎和怀孕关系不大，也不会因为阴道炎就影响的孩子将来的发育，女性在怀孕期间，很容易有霉菌性的阴道炎，这个对怀孕过程是没有什么影响的。
主持人：GuestE0tPsH ： 患霉菌性阴道炎.外用小苏打.能怀孕吗？有何后果
马晓年：应该是可以怀孕的，精子是习惯弱碱性的，用完小苏打正好是弱碱性，可以保护精子。精液就是弱碱性的，如果射精的精液量如果太少，不足以综合阴道的弱酸性环境的话，也会影响到受孕，因为精子是弱碱性的环境，女性的分泌物很多，弱酸性很强，得不到弱碱性的保障，精子很快就死了。
主持人：Guest4DX92a ： 请问早泄对身体有没有坏处
马晓年：其实大多数早泄都不应该算是病，因为对男性而言，能勃起，能插入，能抽动，能射精，整个的性反应过程都是比较完善的，这样的话，其实算不上病，但是早泄、射精过快，会使对方的性要求得不的满足，这就是性功能的障碍，尤其是影响到了对方的感觉，有些男性说，快的还不知道怎么回事，就已经射精了。早泄对男性而言，对他的身体健康并没有什么特别的损害，因为整个过程都完成了，实际上对他而言，如果他射精越快，他越节省体力，减少了能量的消耗，对他而言实际是好事，而不是坏事，当然早泄由于影响的女性的性满足，对女性而言，长期下去的话，就肯定会使女方身体上、心理上受到一些创伤，影响到她的身体健康。
主持人：早泄有什么治疗方法呢？
马晓年：早泄带来的问题主要是女方的满足问题，我们今天讨论的主要是非阴道性交的问题，其实像早泄带来的女方性不满足的问题，完全可以通过非阴道性交得到解决。也就是说，要想解决早泄的最简单的办法，就是多采用非阴道性交来满足女方的需要，比如说口交，如果男方给女方提供充分的，而且很有技巧的口交的话，女的性满足肯定是没有问题的。
主持人：早泄需要不需要治疗呢？
马晓年：这就是治疗。也就是说，早泄实际上可以变成一种综合治疗，比如说可以通过非阴道性交的手段满足女方的要求，我可以通过男方时候转移注意力，戴个避孕套，或者抹点局部麻醉的药物来延缓他的射精时间，也可以口服一些抗抑郁药，来调节神经系统的活动，使射精变慢，有很多的方式可以用。现在早泄的定义比较困难，为什么呢？因为不同的医生、不同的医院有不同的标准，其实只要能够抽动一分钟以上，就不叫早泄了，大多数人是在2—6分钟，十年前美国的调查男性的抽动时间是三分钟，所以一分钟以上就不考虑早泄的问题了，但是对女方的性满足来讲，一分钟肯定不够，可能是十分钟，这个矛盾就得采用非阴道性交的办法来解决了。如果早泄很严重，有些男性在插入之前就已经射精了，结婚几年从来没有插入过，这就是一个严重的早泄了，非常典型的早泄了，像这种情况怎么办，一定要靠服用一些抗抑郁药来调整性交的过程。
主持人：GuestJQpke3 ： 为什么男性总是喜欢从背后进入的性交体位？这样的姿势刺激会强些是吗？但这姿势会使男性性交时间短吗？时间短了他们会得到满足吗？
马晓年：后进入式，实际上在自然界当中，除了大猩猩高级的灵长类动物之外，动物都是后进入的，只有人能够直立行走，四肢很发达，可以变化各种不同的体位，其他的哺乳动物，包括像猴子这样的一些灵长类，都是后进入式的，因为它不能直立，人有了直立行走以后，反而发明了面对面的性交的方式，当然从骨子里讲，人肯定还有从进化时保留下的欲望和一些行为，后进入式性交实际上就是这种保留下来的一部分。后进入式的好处确实是刺激加强了，因为女性的阴道，如果躺着的话是后下的，如果是后进入的时候，插入之后，可能就会顶到阴道的前壁，可能对女性的刺激作用会加强。所以我们讲，后进入式对男性好，对女性也会好，所以也是不错的选择。当然由于大更刺激，所以男性射精会更快一些，女性的臀部比较丰满，在后进入的时候，男性的腹部和女性的臀部有更密切的接触，这个刺激可能就会更强一些，然后很快就会射精，但是从心理满足上讲，应该不成问题。
主持人：GuestJQpke3 ： 性交时阴茎在阴道内不抽动，就不射精吗？男友阴茎不动，可以在阴道内停很长时间也不射精？射精后再刺激他的阴茎就有酸的感觉，不能再性交了。正常吗？
马晓年：我们讲性交时间有时是很难定义的，比如有的人说早泄，说你性交时间多长，十分钟，十分钟叫什么早泄呢，我就插入以后可以待十分钟，但不能动，一动就射精了，所以在里面可以坚持很长时间，但是不射精，这个其实对女性来讲毫无疑义，所以单纯的放在那去延长时间，对女性来讲是没有任何好处的。所以还是应该有一定的抽动，才能给女方带来快感，实际上也给自己带来快感，如果放了十分钟，不刺激他，可能十分钟就疲软了。射精后有酸的感觉，这个也是正常的生理反应，就是当射精之后，龟头就会变得特别敏感，或者是酸的感觉，稍微一点刺激，稍微动动就受不了了，所以男性在射精之后，往往喜欢静止不动，体验射精时给他带来的感觉，而女方还希望男方继续的不停运动下去，但是男方不能再动了，再动就难以忍受了，但是这种现象是正常的。实际上女性在达到G点的性高潮之后，生殖器也会处在超敏状态，拒绝任何的抚摸和刺激。
主持人：Guest5SivpJ ： 男人一定是射精时到达最高潮吗？但女性高潮是伴随怎么来的，如何刺激到女性的小阴唇和阴缔？从而双方都达到高潮？
马晓年：男性其实也不定，如果射精了，肯定有高潮了，其实高潮和射精也可以分开，有些男性可以有多次高潮，中年以后的一些男性，他们性的兴奋度已经下降了，在他达到高潮的时候不一定引起射精的反应，在高潮的时候，阴茎有节律性的动作，但是没有射精，一旦出现节律性的收缩的时候，男性肯定会停下来，体验这种感觉，等这阵过去之后，由于没射精，可能没有疲软，接着再抽动，可能又会出现一阵节律的收缩，在达到高潮的时候，把精液排出去，也就是男性有高潮，不一定是在射精的时候才发生。如果采取女上位的性交，就可以由女方来做抽动的动作，在这个过程中，男方就可以刺激女方的阴蒂，就可以同时给予女方两个方面的刺激，当然这个可能有助于男女同时达到性高潮，但是我们始终强调，同时的性高潮应该说是可遇而不可求的。但是同时在女上位的时候，对女性的性满足来讲，可能是比较理想的。在刺激G的时候，女性可能会伴有射液的现象，就像男性射精一样，但是这些妇女当中会有三分之一的妇女有射液，其他的女性性高潮的表现只是突然的、全身性的，或阴道内的节律性的收缩，这是女性典型的性高潮的表现。
主持人：GuestbHdMMd ： 我是一个男生，初一时乳头里长了一个硬硬的东西，现在高三了还没有消失，是怎么回事，我该怎么办，谢谢！
马晓年：这是乳房里，青春期的时候，男性的乳房也会有一定的发育，会有一定的乳腺组织，捏起来摸的话，就会感觉到里面有硬块，到现在还没有消退，也很正常，可能要到25岁以后才会逐渐的消退。
主持人：GuestF8fN0R ： 我觉得在性交时，男性在受刺激的时间越长，射出的精液量就越多，快感就越强；时间短，精液就很少，射几下就没了，这样感觉正常吗？
马晓年：应该是正常的，男女之间的性反应是不一样的，不同的男性也有差别，即使是同一个男性，在不同的情况下，性反应也是有差别的，如果受到的刺激强，性反应强烈，射出来的东西就多一些，当然快感就越强。如果一个男性当天晚上做两次或三次性交，第一次射住五毫升，第二次也就两毫升，第三次也就是0.5毫升了。男性的性高潮如果一晚上有三次的话，肯定第一次是最强的，最后一次是最弱的，相反女性如果有三次性高潮的话，第一次是最弱的，最后一次是最强的。这是性别差异。
主持人：精液如果是流出来的，这是什么现象呢？
马晓年：刺激强可能就不是流出来的，但是精液只要排出来就好了，射出来又可以有射的多远，这个没有意义，只要精液能够出来，进入阴道，能够怀孕就可以了，所以流出来也好，射多远也好，意义不大。
主持人：GuestLqT2sr ： 精液主要是由什么成份组成的？？？
马晓年：水，一些无机盐，还有精子。还有一些酶，帮助消化、促进化学反应的一些酶，像前列腺素，精囊腺分泌的果糖。
主持人：GuestF8fN0R ： 女人在性交中是有几次高潮吗？女子的生殖器在临性交前有怎样的变化呢？男子性兴奋时，阴茎就勃起了，女性有什么表现，阴道高潮和阴蒂高潮有什么区别呢？
马晓年：女性在性交中可以有几次高潮，有很多女性在一次性生活中很难有高潮，女性的高潮多数是靠刺激阴蒂带来的。男性一兴奋就勃起，男性一兴奋的时候，阴道有分泌物，比如说下身压湿了，有些男性就说，我隔着内裤抚摸女性的外阴的时候，一会儿就觉得她的裤子湿了，这个恰恰就是女性性兴奋了，就相当于男性勃起了，阴道有大量的分泌物，有了分泌物，阴茎才会插入。阴蒂勃起实际上我们不会用肉眼观察，它可以充血肿胀，摸上去比原来没有刺激的时候变粗了，变硬了，这些反应会有，而不像男性就看到起来了。阴蒂看不到这样的过程。乳头会突起，因为乳头里有平滑肌，平滑肌收缩就起挺起了，在夏天的时候，女性穿的会比较单薄，如果不戴乳罩的话，比如说今天天气突然变冷，女性还穿这样的服装，就可以明显的观察到乳头勃起，如果天气热就不会有这样的现象，那么在性兴奋的时候，乳头会勃起，但是不是充血，是肌肉挺起来的作用。阴蒂高潮和阴道高潮的主要区别是，刺激的部位，一个是刺激的阴蒂，一个是刺激的阴道前壁的G点，阴道高潮专门指直接对G点的刺激，在这种刺激下，女性达到高潮的强度，要比刺激阴蒂达到高潮的强度要强。第二个，刺激阴蒂的时候，涉及到的神经是躯体神经，也就是自主神经，我可以自由的去动他，但是刺激G点的时候，涉及到的神经是植物神经，植物神经就是说，自发的去运动，比如说心脏，你不需要指挥它，会自动的心跳，这是植物神经。那么消化道也是平滑肌，也是受植物神经支配的，所以肠子会自然而然的蠕动。当然反应也不一样，就是说，刺激阴蒂的时候，女性的子宫是上升的，阴道的内三分之二是扩张的，就像一个气球样膨胀起来的，由于它的膨胀就带动子宫上升，从盆腔里会跑的腹腔，这是刺激阴蒂的时候女性的反应。但是刺激G点的时候，阴道前壁是膨出的，子宫是要向外推的。
主持人：GuestJQpke3 ： 怎样判断男女性是否有性交的欲望，性交时阴茎在阴道内，怎样判断男性，女性是否有性高潮？
马晓年：这可能是一个孩子，对什么都不大了解的。有时候男女是不是有性交的欲望，很难从表面上明确的判断，比如说在吃晚饭的时候，在饭桌上，你怎么能判断哪两对今天回去就要有性交呢？两个人性交的需求或欲望，也可能是从早上就决定，甚至是晚上安排好了，今天会努力的做好饭菜，会有意识的做。多数情况下，可能是男女的性交，甚至可能是上床之后，才会有这种欲望。所以你很难判断说我怎么看到她的表情就看出怎么回事的。男女是有高潮，一般判断男性是否有高潮，就看看有没有射精，更简单一点。女性是不是有高潮，如果男性的阴茎在女性的阴道之内，如果阴茎感受的阴道节律性的收缩的话，说明这个女性高潮来了。
主持人：GuestE0tPsH ： 我在和丈夫性交时.阴道分泌物.很少.影响了性交.丈夫生殖器进不去.我的分泌物少.是因为.身体不好吗.为什么
马晓年：如果是一个更年期的妇女，可能跟雌激素水平下降有关系，这不能说是身体不好，说明她内分泌已经发生改变了，如果是一个年轻的女性，那么她的雌激素水平肯定正常的，那么可能由于心理因素或其他疾病的因素也可能造成分泌物的减少，解决的办法比如说用润滑剂K—Y，也没有什么化学活性，不会影响的女性阴道的微环境，不会对正常的非致病菌的生长有抑制作用或杀灭作用，所以不会破坏阴道的内环境。有的润滑剂人为的掺杂了很多化学的物质，就很可能破坏阴道的正常菌群，这样致病菌就会趁机繁殖，就会引起症状，而正常的非致病菌，会分泌酸性的物质，使阴道成为个弱酸性的环境，有了这个弱酸性，正常的致病菌就不会生长。
主持人：Guesto1wiqD ： 精液对阴道有什么刺激作用吗？为什么有的女性会开始不适应
马晓年：不会，因为都是弱的，所以精液对阴道应该没有什么刺激作用，有些男性之所以不适应，比如说，他可以对精液过敏，然后会出现阴道、会阴的水肿，分泌物很多，会出现这样的一些现象，可能是过敏。
主持人：Guest1NN5qx ： 女性的阴阜部分是否隆起的吗？好象影响到性交是阴茎的插入阴道。怎办？
马晓年：这个实际是耻骨的前面，骨盆是一个椭圆形的，西方人把女性的阴阜的地方叫维纳斯丘，但是这个隆起不至于影响到阴茎的插入。
主持人：GuestBdOs3O ： 手淫时射精很好，很猛烈，而真正的性交时却没有明显的射精感觉，为什么?谢谢!
马晓年：其实这应该是一种心理作用，这是一种解释，就是对性交有一种排斥，或者对性交有一种不是很满意的感觉，或者性交的时候，往往会引起对方的一些不满，那么这样的话，性交的感觉就会受到影响，因为成了他的心理负担了，今天做的怎么样，对方会不会埋怨我。而手淫的时候，就没有这种压力，反正我自己手淫，我慢点也好，快点也好，我自己掌握，没有任何的精神压力，所以他的感觉可能会更好。在多数情况下，如果有了阴道性交的条件的话，通常手淫的次数也就很少了。
主持人：Guest1T796F ： 请问阴茎总是向一边歪怎么办？？？？
马晓年：是因为阴茎背面有一对阴茎海棉体，这两条在发育上可能会某一侧会强一些，在勃起的时候，发育好的一侧充血会多一些，就会把阴茎挤向发育不好的他一侧，或者向左，或向右，往往会偏斜，民间有一句话，叫十男九歪，这是很正常的。
主持人：睾丸一个大一个小，这个正常吗？
马晓年：就看大小的差别，一个14毫升，一个是15毫升，就没有问题，如果一个是15毫升，一个是8毫升，8毫升的那一侧就肯定有问题了，一般的说，一个男性只要一个睾丸的功能是正常的，对他的性能力和生育能力就没有影响。所以没有必要检查，你也不可能检查精液，也不可能检查左侧的睾丸是不是有精子，右侧的睾丸是不是有精子，这个分不开的。
主持人：GuestDAz8pw ： 听说女上位的一种性交姿势会把男性生殖器坐伤了真的会这样吗？怎避免？谢谢
马晓年：小心翼翼的去做，男性阴茎勃起了，女性在坐上去的时候，阴茎勃起之后有硬度，如果突然给一个角度，突然给一个力，这个力一下就可以使阴茎遮断，海棉体外面的白膜会破裂，如果女上位的时候，女方突然的去坐，而又没有插入到阴道里，如果插入到阴道里也没有关系，如果没有插入阴道的话，可能就会折断，所以要对准了在插入。
主持人：GuestCjhovU ： 我老公比我大9岁，和我们的性生活不和谐，一个月才做一次爱，我很苦恼，告诉我该怎么办
马晓年：建议她的丈夫多给她提供一些非阴道性交的刺激，比如说，他老公年龄比较大，一个月才能做一次，这是指的他的性器官的能力，因为年龄的关系，已经在减退了，也就是他的性能力不强了，但是非阴道性交，通过手的刺激、口的刺激，这个能力是无限的，那个没有时间的限制，那个是不会减退的，完全可以通过其他的非阴道性交的手段，来使大的妻子得到充分的性满足。这个问题就解决了。如果男方确实反应能力差了，女方就要注意多提供一些性刺激，比如说口交，可能就能勃起了，就不只一个月性生活一次了。
主持人：GuestbHdMMd ： 快高考了，可还是想手淫，可以吗？
马晓年：也不是不可以，其实手淫并不影响身体健康，在快要高考的时候，心理压力很大，很紧张，通过手淫还可以达到一个释放，释放这种紧张和焦虑的作用，所以还有他积极的作用。
主持人：今天我们的节目就到今天结束了，我们还有一个热线，是16886888，有什么问题的话，大家可以打这个电话。今天我们的节目就结束了，谢谢马老师的解答，网友朋友们再见。
