7月8日(周四)《生殖健康面面观》

　　嘉宾：陈文山--北京妇产医院陈文山主任。

　　主持人：朋友们好，这里是中国生殖健康网，我们的嘉宾是北京妇产医院的主任护士陈文山老师，我们今天的话题是生殖健康面面观。

　　陈文山：我第一次到咱们网站来，我们护士是一个非常好的职业，主要是教育我们和指导我们全体人，而不是病人，如何维护我们自己的健康，如何健康的生活，一般认为护士就是打针发药，实际不是，是减轻病痛，促进健康。

　　主持人：Guestwpox88 ： 今天是人流后第27天，这期间白带呈黄色无痒。这两天劳累后左下腹疼痛、腰酸。目前能做阴道检查吗？如为盆腔炎，可以服药、做理疗吗？

　　陈文山：第一做人流以后27天，做人工流产的时候，大夫和护士都会说，这一个月中不能有性生活，这两天劳累后，左下腹疼，他没有提到现实生活的问题，但是有一条，劳累我的理解就是腹肌有的时候因为运动的原因可能有活动，牵扯到什么地方，可能有疼痛，她怀疑自己有盆腔炎，所以第一个问题是能做阴道检查吗？第一不做阴道检查，有时候也可以做，因为她没有血，人工流产以后，性生活都要求是来过月经以后才有，如果不是特别必要，我们医生也不特别要求病人检查，如果需要还可以做，因为阴道没有血了，就证明宫颈口是关闭了，不会引起感染了，因为这个网民怀疑自己是盆腔炎，实际上我怀疑是附件炎，因为是左下腹，按照严格的讲，我们一般是盆腔，而不是下腹部，如果是盆腔炎可以服药做理疗吗，如果真是有炎症，肯定的医生会给他药，做不做理疗，我估计现在还不是第一个考虑，因为很快就要来月经了，一般的来月经一个周期是28天，30天，这个时候可能就要来月经了，是不是盆腔炎，也很难说，不知道平时来月经的前后是不是腰酸、腿疼，症状是不是一样，如果一样的话，可能就不是盆腔炎，这位朋友尽管放心，稍等几天会来月经，如果来月经还有这种情况就到医院复查一下，不要担心。

　　主持人：Guestwpox88 ： 听说孕早期喝鲜奶不好，以至孕期下奶太早；还有有人说孕早期就先补钙，以免孕中、晚期缺钙导致抽筋。这两种说法对吗？

　　陈文山：我不知道这两种说法是谁说的，什么时候，无论是不是怀孕，是老人、小孩、中年的男人女人，喝鲜奶都是没有不好的，对下奶没有关系，如果说喝鲜奶就下奶早，就更应该喝了，下奶跟泌乳素有关系，他说孕期下奶太早，在孕晚期的时候，我们乳房比较胀，有时有少量的乳汁出来，他是正常现象，生完孩子以后，我们希望下奶早，下奶的早与晚都跟乳头的刺激有关，生完孩子以后马上要孩子吸吮乳头，下奶就早，这是跟人体内分泌的催产素和泌乳素有关系，还有孕早期要先补偿钙，这个缺钙就补，怀孕三个月的孩子，平常的营养就够，另外有的人有早孕反应，这会儿补钙的话影响适于，如果一天能喝两杯奶，这个钙就0.5克了，喝奶就行。

　　主持人：GuesthdNcsn ： 如果口交和手淫时，我的勃起和射精都正常，那是不是我的性功能就没问题？我性交不太成功。

　　主持人：这位朋友，先说第一个问题，正常的性生活进行的不太成功，是有一些问题，是不是年轻的时候依赖自慰，这样就有一种倾向，或者是条件反射，或者是射精方式的依赖性，我们知道手淫是自己的事，力度和频率、时间的长短自己掌握，而你真正的性生活，夫妻双方男女在一起，那是两个人的问题，配合不好，可能达不到那种效果，另外就是女方往往性兴奋比较慢，男性的性兴奋比较快，这样就不能同步、和谐，我想你器质性的毛病不会有，但是由于长期的手淫造成了这种情况，我想办法不要依赖口交和手淫，暂时的停一停，性生活一两次不成功没有关系，你就再等等，让性兴奋灶逐步适应夫妻之间的关系，看看行不行。如果说从夫妻感情讲，你可以先进行夫妻之间的性活动，等到你妻子达到一定的高潮的时候，你给自己自慰，然后达到高潮，这是负责任的态度，但是我想还是先停停口交和手淫。

　　陈文山：他最后一句话是性交不太成功，什么叫不太成功，这四个字很不好理解，成功就是成功，不成功就是不成功，不太成功，我理解就是介于两者之间，自己没有达到一个满足感，要说性交不太成功，就是没射精，好像还不这么理解，所以我觉得要想性交成功，这个是夫妻两方面的事，希望你妻子多多的配合，这样我相信会成功的。妻子多主动一些，在射精前戏时间长一些，阴道分泌物多一些，这样的话会很好的。

　　主持人：还有一个问题，阴茎插入阴道多深，才会到处女膜？女孩子第一次的时候，我应该慢插还是快插？

　　陈文山：首先处女膜在什么地方，根据他所问的，他不了解处女膜在什么地方，处女膜不是在阴道里，而是在阴道口，跟阴道有多深没有感到，女孩子第一次是快还是慢，一般第一次互相要体谅，女孩子的第一次也是很紧张的，如果快，容易有暴力性交，容易出问题，不但处女膜破裂，阴道还有破裂的，所以第一次的话，应该有很好的精神基础，做好准备，自然而然的就进去了，没什么快与慢的问题，他提的处女膜的问题，处女膜怎么个破法，这也是我们非常关心的问题，现在我们的女孩子不是像过去的女孩子大门不出，二门不迈，女孩子的运动量也是很大的，有时没有性生活也会破裂的，我也见过一个妇女，结婚很长时间了，到我们医院检查，一看她的处女膜没破，她的弹性非常好，性生活每次都成功，所以我们有些男同胞就怎么回事，没怎么回事，就是弹性好，也有的人跟别人没有性生活，性生活第一次没有见红，男孩子就怀疑，实际上这个太伤女孩子心，有报道说十分之一的人都不可能有见红之类的。现在还有人做人造处女膜，如果真重视处女膜的话，我们叫处女膜美容术，你知道吗，这就互相隐瞒，就为今后的生活埋下了祸根。

　　主持人：Guestdkcabp ： 如何让妻子得到更多满足？

　　陈文山：妻子有妻子的特点，我见过有一些妻子也问这些问题，现在双职工的比较多，生活都很繁忙，都有事业，如果妻子想达到更多的满足，首先妻子的工作不能太劳累了，如果想今天有性生活，请这位男士多干点家务，给她一个暗示，她就会很明白，你让她很累的话，即使想让她满足，也没有那个承受能力，稍微再有点烦，就影响你们两个的娱悦。曾经有一个中年妇女跟我咨询，她说我跟我爱人找茬，我就问她，你们两个人多长没有性生活，她说了一句，你为什么问这个问题，她说要实话实说吗，我说你既然相信我，就实话实说，三个月没有性生活，我说三个月没有性生活了，他不跟你找茬找谁呀，我说性生活一定要恢复，不能认为工作忙就拒绝，并且他要有暗示，你也应该把你别的时间放一放。这位男士非常好，确实是这样，怎么样让妻子得到更多的满足，一个是我刚才说的，让她身心得到放松， 如果家里有孩子，打发走，有一个很好的环境，另外要有很好的精力，另外必须要知道你爱人的特点，她喜欢什么，你投其所好就能得到更多的满足，不能用别人的经验，有时她不一定就喜欢，因为每个人有个人的特点，你们怎么通过磨合，找着她最需要的是什么，那就能让她得到更多的满足，达到她所需要的就满足了。

　　主持人：女性达到高潮困难一些，这个有什么方法吗？

　　陈文山：这个不能说困难，是说慢一些，男方和女方不太同步，男性高潮刚过去，女性刚刚开始，所以说男同志能适当的控制可能好一些，第二，有些妻子喜欢语言，有些妻子喜欢温馨的环境，这也是投其所好的一部分，说一些调情的话也是可以的。

　　主持人：GuestidSaZq ： 我从上个月25号来的月经后至今未来.表现为早上的食欲不好，过了中午十一点就很好.想睡，感觉累.怕冷，在空调的环境下感觉身上起鸡皮哥塔. 请问我这是怎么回事?

　　陈完善：月经不来，就是一个问题，有性生活首先考虑怀孕，如果没有性生活，就考虑别的问题，是不是月经的后错，或者是月经不调，要是学生，现在正考试，应该是中考阶段，有可能精神高度的紧张，月经也有可能不来，她还难受，想睡还怕冷，还累，早上还有点想吃东西，我们也不能只考虑是怀孕的问题，有没有别的不好，因为我们不了解这个人有没有性生活，如果没有性生活，食欲又不好，是不是有慢性的疾病，有没有敢做的问题，在空调的环境下感觉身上起鸡皮疙瘩，意思就是怕冷，那就不开，这两个都是感觉到身体不太舒适的感觉，如果有性生活首先考虑是怀孕，买一个试纸一测就知道，只要两个道都是黑的，如果怀孕了，没有结婚的话，有性生活，赶紧做掉就完了。如果没有性生活就不考虑怀孕，就考虑疾病，如果没有病也是个亚健康状态，还一个是月经不调的问题。

　　主持人：GuestHZVZ3A ： 我，男，1.70，55公斤，想增加点质量，该如何做？

　　陈文山：关于人体重的指数应该是体重除以1.70的平方，正常值是18—24，如果低于18就瘦弱了，提出怎么带增重，我自己说，有些人想重重不了，有遗传基因在里头，有的人吃很多，休息的也很好，有人说喝凉水胖，他是怎么吃都不胖，这是遗传基因的问题，就是吸收消化的问题，他就是没吸收进去，如果他们家族里都是瘦弱型的，比如说男方，广东比较热地方，胖人不多，因为出汗多，我们这边的人，一个是体型本身就比他们高，所以想增加点质量，如何做，有时还真没有办法，比如说多吃，多睡，有些人也不一定，有人就是想胖胖不了，我觉得也不一定非得胖。

　　主持人：GuestUn9UIy ： 得了解尿支原体，吃了阿奇霉素和美满霉素一个月，阴道用药也一月，现已停药三天，可为什么白带还多，我是否病还没好，还是用药不够，有做药敏试验的。

　　陈文山：这个问题我理解，她有阴道炎，医生告诉他是支原体感染，因为在阴道里有很多的细菌，有20多种，平常的时候都是和平相处，我们不得阴道炎，如果因为什么原因，没有和平共处了，或者得这个病，那个病，滴虫阴道炎、霉菌阴道炎，大夫可能说是支原体，吃的药时间比较长，如果是医生开的，会开这么多药，阴道用药一个月了，也不知道用的什么药，现在写的是她没有好，白带还很多，那我就说了，现在停药三天，白带还很多，首先你不要说你的病还没有好，白带多不能说你就是阴道炎，白带必须要有它的特殊的性状，或者是培养，或者是做细菌方面的检查，如果还在，就说明没有好。正常妇女的白带也是很多的，比如说月经中期的时候，白带可以像稀鼻涕一样，白带还多，就是这个在什么时间，你说吃了一个月了，肯定要来月经了，月经有没有，如果有支原体的，来过一次月经以后，还要上医院看看，是否病好没有好，要由医生来做决定，药敏实验，现在不好说什么药敏实验，因为现在你还不知道好没好，如果没有支原体了，我们平常阴道有20多种细菌呢，90%的细菌是阴道的乳酸杆菌，让阴道保持PH值是3—4的酸碱度，这个可以杀死一些致病菌，我不知道这位朋友阴道上的是什么药，平常有没有做阴道冲洗，是不是做在盆地洗，还是充外阴，如果没有病，都拿一些水冲阴道，就破坏了阴道的自洁作用，这个吃药吃了一个月了，抗生素吃这么长时间，肯定还会影响到一些正常的细菌，可能会产生菌群失调，建议你上专科医院看一看有没有菌群失调。

　　主持人：Guestwpox88 ： 谢谢您前面的回答。我人流前盆腔有少量积液，输卵管也有一点，现在有疼痛会不会是炎症加重。我还没孩子，怎样尽快治好此病？

　　陈文山：可能她做过B超，盆腔有少量的积液，积液是什么不知道，输卵管有一点，大概也是积液，输卵管有点肿大，疼痛会不会是炎症加重，我现在就这么说，通过她的说法不知道是否加重，因为这里没有检查，但是她很紧张，怎么尽快的治好输卵管的炎症，因为输卵管的炎症的话，因为输卵管要有炎症了，我们知道炎症是红肿热痛，输卵管要是发炎的话，输卵管很细的，就像灯绳一样的，如果发炎了，输卵管就有可能不通，堵塞了，就不会怀孕了，但是也不要紧张，你不就左侧吗，还有右侧呢，怎么样尽快的治好，你刚才在上个问题也说了，吃什么药，打什么针，做不做理疗，还是一句话，请医生给你检查一下，还是一条，请你来过月经再去查。白带发黄跟附件炎有没有关系，白带来源于宫颈里的东西，子宫里的东西，如果有子宫内膜炎，白带肯定有问题，刚才说的附件炎会不会也有，就离得更远了，白带发黄，为什么会出现黄颜色，如果穿的是一个花的内裤，你根本看不出来了，除非是白颜色的内裤，黑颜色的内裤最清楚，如果是黄，有没有宫颈炎，首先宫颈糜烂有没有，做人工流产之前是不是白带也有这种情况，希望她提供更多的信息，先不考虑左侧的附件炎。

　　主持人：GuestRQn3S7 ： 我经医院诊断我是双子宫，我想问对以后要孩子会不会有影响?

　　陈文山：有些是一般大，绝对对以后要孩子没有影响了，有些是大一些，有些小一点的，大的就管用了，如果是双子宫，每一个尺寸都不够，肯定就差一些，但是也不是说小子宫就怀孕不了，我们也见过怀孕的，子宫长度是7.8，宽是4—5，后2—3，有的人子宫程度就6个，也照样怀孕，这个她肯定心理很紧张，为什么针对双子宫呢，肯定做过妇科检查，或者是因为不怀孕做妇科检查，也可能是做婚前检查的时候知道了双子宫，不过双子宫是我们畸形子宫的一种，临床上也很多，也有怀孕的。

　　主持人：Guest2RDhEJ ： 三度宫颈靡烂用什么药效果最好，现在药物很多，根本不知道？真的想很快将此病状治好，已经结婚2年多了，一直都怀不上孩子。期望专家指点，十分感谢！康乃馨对宫颈靡烂有效吗

　　陈文山：宫颈糜烂是分轻中重，她说三度，就是重度了，就是宫颈的糜烂面超过了三分之二，现在用什么药效果好，我个人认为，有多的宣传这个药治疗宫颈糜烂怎么好，但是这种宫颈糜烂，绝对不是吃药就好的，都是局部用药，以前有一些中药，但是自己放有时自己放的不太合适，都要到一放置，现在用宫颈糜烂，现在最好的方法是物理疗法，方药是化学疗法，物理疗法比如说理疗、激光、冰冻，好几十年前，我们常用的是电烙，有糜烂，我把这个烧下去，让它重新在长出宫颈的细胞，这是最简单最方便的方法。但是这位同志还没有孩子，用什么方法最好呢，因为要做电烙、激光，都是在局部上把他去掉，肯定有一些斑痕，对以后生孩子可能会有一些影响，现在有一种新方法，是用光疗，就是说，也有人叫理疗，不直接接触创面，用一种光，让糜烂面脱落，然后再重新增长出新的宫颈细胞，所以我建议，这位朋友一定不要自己乱用药。

　　主持人：Guesti0Dozq ： 抗宫炎胶囊对宫颈糜烂有效吗？

　　陈文山：不知道是中药制剂是西药，如果是局部用药，因为抗宫炎胶囊，都是商品名字，不是药品名字，现在不好说。

　　主持人：手淫有害吗

　　主持人：手淫叫自慰，就是通过自己的手或某种方式，男女都可以达到性高潮，这就叫自慰，过去对手淫，我们的旧观念对它是排斥的，认为是淫秽的，实际上不对，特别是青年人，在结婚之前，都有性的冲动，怎么释放呢，通过自慰的方式释放性能量，可以缓解性的压力，但不要过度。真正手淫的危害，我认为不是手淫本身，是心理上的危害，对它的不理解，自责、自己的罪恶感，这才是最大的问题。

　　主持人：GuestGpZdRO ： 前列腺肥大是怎么回事，有什么预防的方法

　　陈文山：前列腺肥大怎么预防，目前我自己说，还没有太好的预防的方法，这个就是一个变化，但是有一条，前列腺肥大要是定期做检查，超过多少的时候，因为有压迫的一些症状，就应该手术解除。

　　主持人：GuestRQn3S7 ： 我好长时间白带多发黄，有异味.去医院查说是阴道炎.用了好多药也没好.我想问我应该用什么药.我现在用的是复方莪术油栓.

　　陈文山：阴道炎有很多种，我建议她第一个去专科医院，让大夫明确的诊断是哪一类的阴道炎，用一定的特效药肯定会好的。GuestePiQve ： 一次不洁性交，第二天早上就发现靠近冠状沟和系带出出现了两个丘症，有痛痒，是生殖器疱疹吗

　　陈文山：就是不正常，是不是生殖器疱疹，上医院看一下。

　　主持人：GuestSWr47v ： 请问我星期二莫名的尿频尿急，第二天没有这样了。但是每次尿快尿完时阴道靠近阴蒂的地方会疼痛，请问是不是尿流露感染了？

　　陈文山：肯定是尿路感染，尿频尿急是尿路感染的症状，第二天喝水多了，细菌的浓度就低一些了，第二天就没有了，现在是尿后疼痛，所以建议去医院查一下尿的常规，看看有没有红白血球，吃一些药就好了。

　　主持人：GuestaRQhdG ： 我刚结婚，发现老公的阴茎背部长有阴毛，请问在做爱过程中他的阴毛是否会掉进子宫留下什么后遗症？？

　　陈文山：没事，做爱的过程中肯定掉不进子宫，万一脱落了，也会随着分泌物排出来了，甚至随着精液就有可能流出来了，不要紧。

　　主持人：GuestpfJNZG ： 已经患有阴道炎，然后快好的时候，性交产生疼痛，要紧吗?究竟是什么原因引起的?以前没有这种情况啊!

　　陈文山：有阴道炎，性交肯定就疼痛，要紧吗，你要是能够承受过来，就不要紧，要是不能承受就要紧，阴道炎的治疗不是说给了几次药物，觉得没有事就好了，一定要来过月经以后再复查一次，来过月经以后，可能还会有前的细菌，就又出来了，要连续三次来月经复查没有才可以说好了。

　　主持人：GuestRqccRD ： 我今年四十六岁，因工作地点离家稍远，常年是二至四周能回家有一次性生活。问这样长期下去会不会会给妻子的身心健康带来很大的影响啊？

　　陈文山：身心健康是很广义的，到底有什么样的影响，那是每个人有不同的标准的，如果这位妻子不能理解你，并且她的性欲比较高，你们就可以采取一些方法，是你回家，还是她到北京，所以我觉得，身心健康这样长期下去，会不会有很大的影响，这个自己再考虑考虑，跟他爱人沟通一下。

　　主持人：Guest8TPVvZ ： 经期肚子疼是怎么回事

　　陈文山：每次来月经都肚子疼，而且影响你的生活和学习，就叫痛经，在经期的时候有点疼，但是能忍受，没有关系，有时没有结婚的，没有生过孩子的，这时有点疼的话，是经血排流的不顺畅，痛快了可能就不疼，还有一些人也可能是子宫的位置不太好，也是因为排不畅，如果通畅了就好了，还有什么都正常，也有一些疼痛，可能子宫稍微大一些，也可能影响周围的神经，可以疼痛，有些老中医说，你着凉了，喝点红糖水，也可能就好一些了。当然也有一些人肚子越来越疼，那可能就是子宫内膜异位症了。

　　主持人：GuestN1WFnW ： 我在过去的五年里做过三次药流，现在我想要一个小宝宝，前一段时间的体检说我子宫位置靠后，这些对我的怀孕会造成多大的影响？谢谢

　　陈文山：没有影响，为什么五年怀孕过三次，就证明她能怀孕，位置靠后，也没有什么关系，原来子宫就靠后，就能够怀孕，对以后怀孕也没有影响了，不过因为做过三次流产了，怀孕以后，假如要一个孩子，就一定要按照我们的要求，比如想什么时候怀孕，就要吃斯利安，别管什么时候吃，就开始吃，你要是说，我决定要在七月份怀孕，那还不一定，斯利安就是0.4毫克，能够对神经管的畸形是有作用的。

　　主持人：Guest2RDhEJ ： 前两天去医院取化验报告，单上写明如下数据，有些不明白处，请专家指教：化验单项目如下 E2 检查结果：55.05 TESTO：0.172还有 PROG ：3.68 PRL：23.08 LH：3.24 FSH：3.45，请专家帮忙解释，谢谢

　　陈文山：E2是雌激素，女性激素的水平和月经周期很有关系，不同的月经周期里，你在月经刚刚来的时候做的，还是排卵时做的，数据是不一样的，所以说，我不知道她是什么时候来的月经，正常值是多少，一般的化验单上后面都有正常值，经她参照正常值，只要在正常值范围里就是正常的。

　　主持人：Guests4VmMO ： 我的丈夫没有生育能力，做人工授精是不是很理想?

　　陈文山：首先第一没有生育能力就是属于男性的不育症，目前不提倡精子库的问题，他肯定是丈夫没有精子了，如果是活力不够，数量少，在男性科里做做治疗，如果是人工授精的话，我们目前不提倡，因为牵扯到很多伦理的问题。我们有一个生殖中心，专门做试管婴儿的，你打电话，总机是65250731—生殖中心。

　　主持人：GuestpfJNZG ： 什么是宫外孕

　　陈文山：宫外孕很复杂的，就是正常的怀孕应该在子宫腔里，只要不在子宫腔的怀孕都叫宫外孕，比如说在子宫颈、子宫角、输卵管、卵巢都是宫外孕，宫外孕的发生率比较高，一个是诊断的技术比较好了，但是得了宫外孕也不要怕，也有保守治疗的，曾经一个40岁的妇女做剖腹产，第一个孩子女孩八斤，说谢谢你们，说她四次宫外孕了，这是第五次怀孕，照样可以生一个孩子。

　　主持人：Guest9K17Ue ： 妻子阴道比较大，做爱时一点感觉也没有，怎么办?

　　陈文山：请她做一下坐骨肌的训练，就是让你爱人每天做缩肛运动，就是当尿尿的时候突然就止住了。

　　主持人：GuestxmsONc ： 为什么有的人会有双子宫

　　陈文山：就是说我们子宫应该是一个，但是在胚胎发育的过程中，不知道什么原因，那个地方没有分开，是在胚胎时期引起的。

　　主持人：GuestioyqcW ： 精子的健康程度是怎样测定的

　　陈文山：这个分好几种，比如说精子的数量、精子的活度度，有没有畸形，精子的游动的速度，很多的。

　　主持人：GuestDAl92k ： 紧急避孕药是什么成分

　　陈文山：就是孕激素。

　　主持人：GuestkX4QOg ： 最近白带较多，黄且呈糊状，检查结果为BV-(+)，开了齐克(奥硝唑胶囊)和甲硝唑，是否为细菌感染，这样治疗可以吗，平时生活应该注意些什么，谢谢！

　　陈文山：可以的，这个估计是一个滴虫感染，医生可能怀疑是有滴虫感染，我们要相信医生。平时生活应该注意什么，刚才我说了，所有的阴道炎都有一个持续治疗三个月的问题，我们平常生活上要注意什么，我们阴道不要自己拿一些水、药去洗，自己去上，有病的阴道才上药，才清洗，如果没有的话，洗外阴的时候，第一条用流动水，有些同志拿小瓶子装上凉白开，从前往后一冲就完事，这是最安全的，如果做盆浴的话，很容易感染，我们医院为什么洗手是流动的水，就是手有细菌，洗到盆里又搅和说了，就是自己感染自己。

　　主持人：GuestN8Xe0n ： 我白带多，有异味.月经期月经的颜色有时是棕色有异味.我想问是怎么回事?

　　陈文山：异味不知道是什么样的味，白带有一些腥味是正常的，这个异味不知道是什么味。还有月经的颜色有时是棕色的，这一次月经都是棕色的吗，如果都是的话，就说明这次月经的量是不够的，就是血少，混着白带一块出来，再阴道时间长一些，就已经变颜色了，就不是新鲜的血了，这个不好说就是有问题。

　　主持人：Guest9gVdzC ： 避孕套会引起宫颈炎吗？

　　陈文山：宫颈糜烂的原因是不明确的，但是可以给大家说一种现象，70年代的时候我曾经到农村一年，每一个村子里，我们都要进行妇女检查，并且是免费的，我们看60、70年代，农村是很穷的，但是宫颈阴道非常干净，宫颈的阴道炎也没有，就是说清洁度肯定是一度，实际上，刚才就说，我们洗外阴的方法不对，我就曾经听过一个老者说，我洗阴道的时候，我能摸的一个鼻子尖的东西，那是什么呀，其实就是宫颈，有人说城里用避孕套引起宫颈糜烂，那个是没有道理的，现在的避孕套是非常薄的，有的人高潮还更好一些，所以避孕套引起宫颈炎没有科学根据。

　　主持人：GuestlO8jcf ： 尿频尿急还伴有疼痛，请问是否是尿道感染了？严不严重，谢谢！

　　陈文山：肯定是尿路感染，尽快到医院看一下。

　　主持人：GuestM6fH1S ： 另外，我们已经有半年没有采取避孕措施了，到现在也没有怀孕，会是不孕吗？

　　陈文山：如果你是25岁到27岁的时候，如果是半年之内怀孕，只能有70%，五年里做了三次人工流产，肯定是30多岁的同志了，半年里不怀孕，不能算不孕，恐怕是有继发不孕症，你第一把心情一定放宽，我们有一个同志来过电脑，我怎么着，我现在一年没有了，因为前面有一个不幸的一个生育史，我就说，根据你说的，你什么毛病都没有，我就说你放宽心，最后就说爱怀不怀，最后给我打电话，结果就怀孕了。

　　主持人：黄绘颖 ： 您好1生完孩子个月了我第一次来例假，请问得来几次例假才能戴环

　　陈文山：自然生的，最好是半年。在半年的时候查一下，跟月经没有太大的关系。

　　主持人：GuestgOg0Jk ： 请问我老公的包皮过长，并且早泄。这样的情况能要孩子吗？如果怀孕了对胎儿有没有影响？

　　陈文山：没影响。

　　主持人：Guestaov2Nj ： 性生活后会影响到生殖器官的健康吗

　　陈文山：肯定不会。

　　主持人：GuestTvv2sQ ： 我曾经得过霉菌性阴道过炎，经过两次检查医生说已经好了，但我还是担心，我还需要用什么药？该怎么治？请帮我出谋划策。谢谢！

　　陈文山：相信医生，好了就不用药了，用药多了的话还会有害处。

　　主持人：GuestDh8ekc ： 月经迟来多少天才能测出怀孕，上个月5号来的月经，22号同房。

　　陈文山：现在就可以到医院查了，有些人还没到来月经的时候就有反应了，现在已经7月8号了，可以去查一下，有人说30天就能测出来了。

　　主持人：Guest1hICMl ： 在正常的性生活中，如果女方润滑充分，插进去的时候会有疼痛感吗？

　　陈文山：如果她有什么子宫发言，盆腔发言，插进去也可能疼痛，不是说阴道没问题就不会疼痛，性交疼是很复杂的。有的人还有心理性的呢。

　　主持人：GuestlO8jcf ： 我老公在结婚前半年做过包皮环切术，结婚半年后，最近我发现他的系带及部分手术缝线部位发红。请问是不是感染了？

　　陈文山：应该没有问题，包皮是很薄的，就是一层皮肤。

　　主持人：GuestUsO0kG ： B超显示有27*16mm的盆腔积液右侧卵巢增厚，经过治疗但是我的积液的多少还没有变，其他都正常，请问我应该怎么治疗，我现在可以过性生活吗？

　　陈文山：如果没有什么疼痛，只要过性生活不疼就可以不管。对她的诊断也不太明确，不能根据B超判断有什么病，请医生给她治疗一下。

　　主持人：GuestUsO0kG ： 我扎了一个礼拜的左氧氟和T硝唑吊瓶并且作了12天的微波理疗，还吃金刚藤，但是我的积液的多少还没有变，其他都正常，请问我应该怎么治疗

　　陈文山：这几个积液是很难的，我倒建议她理疗要好一些。

　　主持人：GuestpfJNZG ： 在人流后的这么长时间我能不能做有关宫颈糜烂的治疗，比如手术？

　　陈文山：首先要来过月经以后，医生检查子宫完全恢复正常以后，才开始进行子宫糜烂的治疗。

　　主持人：GuestP82WKK ： 我一直都是采取上药的方式来减轻炎症，但是不理想，如果用药治疗后检查是轻度的，是不是只要不同房并保持卫生就不会加深？是否还要用药物巩固？

　　陈文山：如果是轻度的宫颈糜烂就不要再用什么药了，这个没有什么特别好的方法，有些广告说吃药可以，那都不可以的。同房跟宫颈糜烂没有太大的联系。

　　主持人：GuestPpwNNK ： 我做完流产后，来月经后肚子特别痛，为什么

　　陈文山：原因很多，首先做完流产以后，来的第一次月经，肚子疼，首先问月经是不是很痛快，如果以前不疼，这次很疼，上医院查一下，流产不是说没有后遗症的，有的时候子宫内膜在刮的时间怎么样了，到医院查一下，还有的时候做人工流产的时候，宫颈有部分粘连，血流的不痛快，也有可能，到医院很快就可以解决。

　　主持人：GuestpfJNZG ： 如果用药治疗后检查是轻度的并用药加以巩固后，我就可以怀孕呢？如果我想在三年以后要孩子，那么在这段时间内有没有可能病情恶化？宫糜中度可以怀孕么

　　陈文山：宫颈糜烂跟怀孕没有太多的关系，有人说宫颈糜烂因为白带比较多的话，可能会影响怀孕，如果这位朋友是轻度的糜烂，就不要考虑了。如果你想三年以后要孩子，不要考虑那么多。

　　主持人：sadan_418 ： 问：有没有办法在怀孕的过程中就能验证出来孩子是否是自己的.对男人而言

　　陈文山：目前还不做，要是亲自鉴定，哪一个地方都不给鉴定的，要取胎儿的细胞。

　　主持人：GuestjYozV6 ： 我有性生活后，发现月经量多了，而且小腹胀痛，这是以前没有过的，请问这是什么原因。谢谢

　　陈文山：肯定是月经期同房了，有些人不太注意，有的人月经不干净同房了，可能引起炎症。

　　主持人：GuestV4TvJD ： 我做过一次人流和一次药流但是每个月都来月经(最长50天一次)对以后怀孕有影响吗？

　　陈文山：应该没有影响，但是有一些免疫性的不孕。如果要是不怀孕，就做详细的检查，是不是免疫性的不孕。

　　主持人：GuestAooN7Q ： 我用手抚摸我妻子的阴蒂她说不舒服，为什么

　　陈文山：肯定是位置不对，或者是不够温柔。

　　主持人：GuestHIsCSX ： 请问做人工受精需要很多的检查吗

　　陈文山：到生殖中心去。

　　主持人：GuestW1aFQK ： 有时月经，颜色是黑色的，是什么原因造成的，应吃什么药

　　陈文山：颜色是黑的，证明在子宫里时间比较吃，应该是暗红色的，建议她到医院看一下，建议看中医，中医对黑非常有研究。

　　主持人：Guest8LKIj2 ： 我是多囊卵巢综合征病人，以前采取避孕，请问我需不需要治疗此病后才怀孕？

　　陈文山：多囊卵巢综合症，本身毛病很多的，还不太好治，因为激素水平不太一样，我们有多囊卵巢的病人就能怀孕，怀孕没事，不要先治这个病。

　　陈文山：如果想人工授精，就到生殖中心检查一下，人工授精和试管婴儿是两个概念，我们有时输精管堵塞，但是从睾丸里能取出精子，经过筛选以后，和女性的卵子在试管里结合，然后再种植到女性的子宫中，这个叫试管婴儿，人工受精的话，比如说有一种疾病，是在宫颈的周围，有一种抗体，组织精子进入宫腔，就躲开宫颈，这个费用是不大的。

　　主持人：jillian1019 ： 宫颈糜烂中度，21岁能根治吗？会影响怀孕吗？

　　陈文山：宫颈糜烂中度，先让她怀孕，因为糜烂中度、中度和轻度是三种概念，根治什么都不能说根治，因为也不是什么病宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种，他分三个度，不是难治的病。你治完了，还可能有轻度的。

　　主持人：GuestMjnrkm ： 请问经期是否可以做性生活

　　陈文山：经期和性生活的观点，有的人说可以，有的人说不可以，根据我个人的经验，我个人不同意。第一，性生活总是两个人身体的交合，细菌是眼睛看不见的，那么在女性来月经的时候，身体的抵抗力是下降的，子宫口也是开放的，血液是一种细菌的培养基，我所经过的很多人都说，她的盆腔炎、附件炎就是这么引起的，如果有人说，我过了性生活也没有得盆腔炎，那是你们的问题，不能代表一片，国外就这样。

　　主持人：我们今天的直播时间到了，在此代表我们的网民朋友谢谢陈老师。网民朋友们再见。