问：我和妻结婚快一年了。恐怕5年之内，都不想要小孩。我们查了很多避孕的资料，但没有去医院。我不想妻再承受药流的痛苦，想自己结扎，但她坚决不同意。带环，她从心理上不能接受。我们看来看去还是长效避孕药比较好。

　　那么，您能否告诉我们：

　　1.长效避孕药，按化学名称分就有好几种，那种好一点，就18甲来说，还有减量的。外国又新出的国内有否，哪种药好，什么包装的，什么牌子。价格大概多少呢？

　　2.是应该去医院，还是自己就可以吃。去医院看妇科吗？

　　3.有什么样的情况不能吃，什么类的药会降低药效。有什么副作用，为什么建议不要吃超过3年。

　　4.为什么一月一次的长效药，没有天天吃的名气大，大多数人还是只知道用妈富隆。

　　5.如果发生闭经，有没有危险治不好，还是只是暂时现象。

　　6.妻太瘦，只有80多斤。药需要存在脂肪中缓释，会不会有问题。

　　罗嗦了很多，谢谢您了。上次去医院流产，那些大夫，真实一点耐心都没有，一个个脾气大得很，我估计去了也问不出什么，只好求教您啦。

　　张大夫答：口服长效避孕药按化学成分来说有复方18甲基炔诺酮、复方炔雌醚(减量的复方18甲)、复方16次甲基氯地孕酮等等，其中复方炔雌醚相对应用多些。

　　商品名繁多，注意化学成分即可。自己严格按照说明服用，不需要到医院。禁忌症和会降低药效的药物专题里有介绍。副作用基本和短效避孕药一样，但因为起效慢、停药后蓄积长等特点，不如短效避孕药应用广。

　　不论长效还是短效避孕药，都不宜长期服用，可以和工具避孕交替使用，以减低其副作用。如果发生药物性闭经，一般停药后都会恢复。胖瘦对药效影响不大。