7月14日(周三)《急性前列腺炎的诊断和治疗》

　　嘉宾：郑洪生--国际中医男科学会理事；北京朝阳曹开镛中医院院长，主任医师。

　　主持人：网友朋友们，大家好，今天是周三，我们今天的嘉宾是国际中医男科学会理事、北京朝阳曹开镛中医院院长主任医师郑洪生老师，今天的话题是急性前列腺炎的诊断和治疗。

　　郑洪生：从门诊量看，急性这块不是很多的，急性前列腺炎一般来讲，是细菌、病毒感染的，会阴部的不适，甚至有痛的症状，一般到门诊看，基本上有发烧的症状以后，基本是寥寥无几的了，一般是发烧的时候去内科、泌尿系的内外科去病，到了中医院，慢性病的病例为数不多，前列腺炎如果在治疗期把握住机会很好的治疗，如果是细菌性的，用大量的抗菌素，很快就能治愈了，如果延误了，就会成为慢性的前列腺炎，造成组织上的慢性的充血，在组织、泌尿道、前列腺周围造成一些慢性的症状，慢性前列腺炎，就是表现的形式也是多种多样的，今天急性的前列腺炎，提示大家几个问题，如何去预防，我看是大夫最首要的，如何去治疗，我觉得应该放在第二位。像急性前列腺炎，过度的疲劳、饮水量的减少，导致体内的阴阳、脏腑，我们现在语言讲免疫力下降，造成泌尿系的感染，逆行感染以后，对前列腺就是一个损害，造成了急性前列腺炎的症状，第二个，有些个是不洁的生活习惯，泌尿道不经常去洗，作为一种炎症，污垢的堆积，造成一种逆行的感染，第三，就是不洁的性行为，造成了淋病、支原体、衣原体的感染，或者是细菌性的感染，造成了急性前列腺的一些症状，对前列腺也是一种损害，第四大类就是我们的饮食结构，暴饮暴食，大量的饮酒，大量的吃辣子，可以说酗酒，过度的食用辛辣的食物，导致了湿热下注，对前列腺，对下焦的一些损害，造成了前列腺的一些症状，中医管急性前列腺炎叫窿闭，现在西医对窿闭来讲分的分子细了，以后我们再谈。第五个是外伤，外伤的前列腺炎就是由于长期的坐着、或者着骑自行车过猛，过长时间对前列腺的一种压迫、损伤，造成了前列腺淤血，血液循环不好，造成了一些个内毒素的产生，氨脂类的东西对前列腺也是一种伤害。第六是由于情志的变化，肝淤气滞，导致体内分分泌的不平衡，脏腑的偏盛偏衰，出现了一些急性前列腺的症状，发烧、寒战、尿尿淋漓、疼痛的情况，另外就是人体的免疫能力下降了，中医叫肾阴虚，整个体内的免疫能力下降，导致了人体的细菌、病毒、菌群不平衡了，造成了免疫能够下降，细菌、病毒或其他的致病菌趁虚而入，造成了前列腺的一些疾病，造成了急性前列腺炎的一些症状。我讲这几大块，我提示大家要特别注意，长期骑自行车的同志，骑40分钟应该下来散散步，这样对体内的有害物质会很好的排泄出去，另外经常开车的同志，开的士的司机，一开4个小时不带落地的，确实非常的辛苦，都为了生活更富裕一些，生活更美好一些，多挣一些钱，但是，也不能说不爱护自己的身体，一旦有了病以后，我们看病，我劝一些个长期开车的同志，应该要特别注意，特别提升我们开的士的师傅们要保护自己，保护自己也是为了更好的使自己的生活更美、更完善、更幸福。

　　主持人：GuestRCgtKL ： 前列腺一般是什么菌引起的?病毒可以引起吗?

　　郑洪生：一般是由于金黄色葡萄球菌、大肠杆菌，引起的，我们现在从门诊看，支原体、衣原体，这块发病也是比较高的，社会的发展，社交的发展。病毒这块讲，作为前列腺炎，它的发病率，基本上从门诊并不算多见。

　　主持人：GuestGokgOR ： 有解脲体感染可以引起前列腺炎吗?

　　郑洪生：可以，不能说难治，但是疗程比较长，用阿其霉素、强力霉素，环丙沙星等都可以，但是病人的反复比较大，我们医院完全用中草药治疗解脲支原体，对人形支原体这块治疗都比较有气色，如果发病比较短，在一个礼拜两个礼拜之间发病的，基本上用45—50天基本就可以治愈，如果发病时间比较长，一直没有重视，成为慢性的解脲支原体、衣原体的感染，疗程就要两个半月到三个月才能治愈，虽然我们是中医医院，但是某种程度上是按照西医的方法去治疗这个病的，你像无菌性的用隔离，对衣服的消毒，而且对于夫妻之间的交叉感染，我们非常的重视，所以现在，我觉得来讲，中西医结合治疗一些疾病，我觉得非常有特色，中医有治疗的方法，西医有诊断的手段，结合起来，确实是一个杀手锏，我觉得，用中药的汤剂，用中药的洗剂进行治疗，我觉得疗效还是不错的。

　　主持人：GuestwH3fSn ： 想 问问男性生殖器疱疹你们怎么治疗?可以治好吗?

　　郑洪生：我们对于男性的生殖器疱疹，治疗完全是用中草药，内服外洗的方法，而且疗程这块来讲，也不算太长，一个月就可以治好了。医院电话号码：010—84533265，84533267，84533879，传真：010—84533879，地址：北京朝阳区幸福村中路锦绣园公寓A座105—108室。 邮政编码：100027 网站网址：www.doctorcao.com 电子信箱：hongsheng8453@yohoo.com.cn hongsheng8453@com.cn QQ号码：264371962

　　主持人：Guestf4ysna ： 我33可现在总是对性生活没有什么兴趣一月就 1-2次是不是有毛病?

　　郑洪生：性生活的次数不能代表你有毛病，只能说您对性欲这块有点淡漠，淡漠的话，应该从两个方面来解释，第一，本人的心理状态就应该考虑了，跟妻子之间的感情，妻子对您的诱惑力，您对妻子有什么隔膜，另外您的工作是不是太忙了，一天非常的疲劳，所以对性生活可以说有一些个影响，这是一个最常见的问题，另外来讲，如果您方便的话，您可以验下血，看激素上有没有不同的反应，像您的睾酮是不是低了，这个有可能，大是第二种来讲可能性太小了，第一种您的情绪、工作的疲劳是直接影响的因素，另外一两次的话，这种不能说明什么问题。

　　主持人：Guest45BnJe ： 请问：男性洗桑拿浴后要停多久才能要孩子.

　　郑洪生：经常洗不好，按正常来说，洗完桑拿浴以后，我觉得三个月以后再要小孩比较科学，一个精子的生成，最少要需要七八十天到九十天的样子。

　　主持人：GuestZ0OEzi ： 总是阴颈根部神经痛并拌尿频是什么毛病?怎么检查?

　　郑洪生：阴茎的根部还有神经痛，我想无非是前列腺的部位，我觉得应该是检查一下前列腺液，看看白细胞是多少，另外看看前列腺里有没有其他的细菌或支原体、衣原体，应该说检查一下，这样治疗就会恰当好处了，如果是细菌性的，用大量的抗菌素，如果是支原体、衣原体，可以用中药、西药，就自己选择了。

　　主持人：GuestmEoRx1 ： 我21岁了，还没长胡须，请问是怎麽回事？我平时喜欢手淫，一星期2次，是不是与手淫有关系？

　　郑洪生：21岁应该长胡须了，但是可能每个人的遗传因子不一样，有的年轻朋友17、18岁都连鬓胡须，这些都跟遗传有关系，从胡子的表现来讲，只是观察其外，还得知其内，还得看睾丸的大小，另外睾酮是不是低于正常的标准，正常不能低于2700个单位，化验一下就知道了。如果早发现，确实睾酮过低，雄激素过少，应该马上积极的治疗，用一些中医草药，没有副作用的药物，不会引起你的正反馈和负反馈，使自己的体内能够生成释放一些雄激素，像这类的药物比较好，不要用一些睾酮素这类的，这个效果不一定太和，不是缺什么补什么，我觉得应该缺什么你应该让病人自己的体内生成，这是正反馈，如果给他这种东西的话，体内不产生了，反而抑制了生成，这个角度来讲，应该使用中药比较好一些。另外，手淫一个礼拜两次，我觉得太多了，21岁的小伙子，精液是蛋白质，一个礼拜两次也太多了，消耗也太大了，用中医的观点看，一滴精、十滴血，一个礼拜两三次手淫，你糟蹋自己的身体，对手淫我有我的态度，作为手淫的对象，我觉得是年轻，自己在单身生活，或者自己在国外，或者远离自己的妻子，或者年龄比较大了，又没有女朋友，这种欲望特别强的情况下，一个月允许一到两次的手淫，这样能够调节自己的心态，能释放自己的欲望，这个并不反对，但是过频，那就是一个，什么事都是一个度的问题，过了不行，不到位也不行，你过分的压抑自己，这块也不好，我觉得年轻的朋友手淫一周两次太多了。

　　主持人：Guesty4xmWB ： 前列腺炎往往都伴有附睾炎吗？前列腺炎治愈后附睾炎也随之治愈吗？

　　郑洪生：前列腺炎合并附睾炎的有，确实比例比较大，它完全是逆行感染，通过尿道口到了前列腺，到了附睾，根据得病的时间长短，逆行感染的程度来决定是否感染了前列腺炎或附睾炎。

　　主持人：Guestf4ysna ： 您认为中药和 西药哪个好一些?中药可以根治吗?

　　郑洪生：可以，我觉得中药比较好，在临床上，我觉得用中药没有副作用，大夫得心应手，根据每个人的情况可以辨症施治，治疗效果也很好。

　　主持人：Guesty4xmWB ： 我曾是前列腺炎的患者，经一段时间治疗后，前列腺常规正常，尿道口红色褪去，只是小便的前后，有时仍会有一段混浊或白色的尿液出来，不知道这是什么原因，

　　郑洪生：这肯定是前列腺液，前列腺本身就有前列腺液，当腹压比较大的时候，可能挤压前列腺了，造成滴白的效果，这是正常的现象，不要大惊小怪的。

　　主持人：可以过性生活吗？

　　郑洪生：前列腺炎的患者应该过性生活，这个会有一定的帮助，性生活的时候，前列腺液可以排除体外，对前列腺血管的紧张度调节都有一定的帮助的，前列腺的炎症也可以排除体外，但是不能过度，过度的话，前列腺的长期充血，就更加重了症状，会阴部坠胀等等。

　　主持人：新婚期是前列腺炎的高发期吗？

　　郑洪生：新婚期的性生活会比较频繁，过多的性生活也可以理解，这时候体质可能有所下降，也就是我刚才讲，出现了肾阴虚的状况，腰膝酸软，补充一些滋阴补肾的药物就可以了。另外饮食中多吃一些清淡的，这样就不会生病了。

　　主持人：GuestOQF0uE ： 您好，您能给我解释一下前列腺炎的症状都有那些吗?平时应注意些什么。

　　郑洪生：前列腺炎的症状，我讲个小的片断，我在七八年前在天津中医男科医院的时候，看到一个病人，是当兵的，有27、28岁，在塘沽的一个港口，他来找我看病，在我们医院看了一个多月的时间了，一直也没有好，结果有一天我值班，找到我开始聊起这个事，我说你前列腺发病多长时间了，他说他也不知道，他说我在一个多月之前，我看了一些小报，看到前列腺炎的一些症状，尿频、尿急、尿不尽、而且小腹部有抽搐的疼痛，会阴部坠胀，疲乏无力、尿后滴白等等，我看了这些，我觉得自己特别有这些症状，原来还没有体会，我就来医院看病了，大夫说我没什么问题，我不信，就非让大夫给我开药，吃完药也不管用，我把原来的病历看了看，做了前列腺B超、前列腺液、尿液的化验，都没有，我说你这个前列腺炎完全是症状性的前列腺炎，这个旗帜上没有什么病变，只是功能上的问题，因为看了小报之后，自己脑子里老有这种概念，老认为自己有尿不尽的感觉，小腹部有不舒服的感觉，久而久之就老往厕所跑了，自己从精神上就压力越来越大了，其实没有什么病，压力太大了，我就说，现在什么药也别吃，就很好的工作，该忙就忙，该工作就工作。下礼拜还可以找我，隔了两个礼拜找我，说药也没有吃，工作忙也忘了，结果醒过来以后也没有这些症状了，看来就是属于神经的压力比较大，神经的过度紧张造成一种精神性的前列腺炎，为什么讲这个小片断呢，我在故事中已经说了前列腺炎的症状，如果你有这种症状应该到医院看一看，不要给自己背上前列腺炎的包袱，有病好好的治病，没有病的话好好的工作和生活。

　　主持人：Guestlv3qzL ： 我今年二十六岁，在和女朋友交往的前一个月，我有一周手淫的习惯，只是在频繁射精后，有一点疲劳的感觉(每天都有)，我知道了这样有危害后，就停止了。近二十天来，我和女朋友几乎天天做爱，有时一天有三次(阴茎很容易勃起)，绝大多数，我为了和女朋友多体验快感，在接近射精时，抑制了动作和冲动，最后采用体外射精。可是最近二天，我发现自己的阴茎在小便时有种胀痛的感觉，阴茎也会在没有感觉的情况下有奶黄状液体流出，而且尿道口上，好像有点肿的样子。请问这我前列腺有关吗？在这种情况下，我和女朋友要注意点什么？要不要吃药？

　　郑洪生：这种情况不是前列腺炎，而是因为房事过频了，过频以后，女同志的阴道是酸性的，而且对于酸性的物质，对龟头是过度的刺激，另外在阴茎勃起的时间充血的时间太长了，所以出现这种症状，停止性生活，恢复体力，用水清洗一下就可以了，如果分泌物有黄色的东西，或者是出现红色的颗粒，或者是尿道口出现白色的污垢，都应该去医院看一看，这样是比较好的。

　　主持人：GuesttVM5dt ： 教授你好 我白天出现尿频 晚上睡觉没有 请问这是什么原因

　　郑洪生：这个我觉得跟我刚才讲的故事差不多，夏天喝水太多了，肯定尿频，出汗少了，这个水分无非是从大便和小便走，这个喝水多了，尿频是正常的情况，再观察一下，如果尿频还特别明显的话，可以做个前列腺的B超，看前列腺形态到底有什么变化。

　　主持人：GuestfxURy5 ： 我25岁，有手淫的习惯，以前挺频繁的，不过最近几个月次数不多，感觉有点尿不净，不过并不是每次都有，有时感觉会阴部不舒服，从前几天开始，感觉勃起的时候没有以前硬了，但是能够勃起(不知道是不是心理上的原因)，我有没有得前列腺炎的可能呢？谢谢

　　郑洪生：像前列腺炎的问题，如果是的话，还属于非炎症性的前列腺炎，由于长期的手淫，导致了肾阴虚了，肾气不足了，即便是这样，我们做一个短期的保健，对手淫的不良习惯适当的节制，也会很快的好起来的。

　　主持人：手淫会不会造成生育的问题呢？

　　郑洪生：如果是单纯的前列腺炎的话，只能造成精液的一些变化，精液的液化不良，也就是前列腺的液化因子不能被激活的问题，别的影响不会太大。精液液化不良，就说明精液的游动不好了。手淫是一种非常科学，在有度的情况下，可以调节一个人的身心和情绪的。一天两三次就无益了，像一些单身汉，和自己的妻子远离，人都有七情六欲，有自己的欲望，这种也是很正常的，有的时候手淫这种可以释放、缓解一下，这个是很有意义的，而且对工作也不会有影响，而且远离自己的妻子，也会安心的工作，我觉得手淫在度的方面，如果把手淫当饭吃了，一天三次就要命了，就会对自己的身体是一个极大的伤害，我在国外待了几年，我看到一些朋友，到那去看病，无论是男性和女性，在这块来讲，都有不同程度的一些障碍，像男性同胞对自己的妻子眷恋，自己很长时间没回国了，想有手淫的情况，我就说可以适度的有，但是不能过度，有的同志面色萎黄，四肢乏力，包括一些女同志，无论是结婚前结婚后，这个改变了一个环境，远离了自己的亲人，远离自己的丈夫，从生理上心理上都有一定的变化，一般的女同志在国外三两个月以后，马上会出现月经上的不调，有的月经不来，或者是迟早、错后，或者是月经量少，这就是改变了环境，本身的心理、生理也有一些改变，造成了一些功能上的一些障碍，女性表现的非常突出，男性也是一样，所以出现一些暴躁合乎失眠等等，但是男性有他的特点，说是强者，我看并不是，是个弱者，自己通过手淫的方法如何如何，不像女同志有情绪上的变化，到大夫那去看去了，但是男性同胞不去，而且自己频繁的手淫，释放自己的欲望，造成一些疾病，哪一个是强者，哪一个弱者，所以作为手淫来说，应该合理、适度、科学是对的，如果超过了这个界限，那就存在一种危害性，包括年轻人的房事过渡，新结婚的男性同胞，对自己的妻子非常眷恋，亲和力非常强，恨不得每天有房事活动，一辆车每天老跑，车就坏得坏，同样的道理，所以这个东西要有度，包括房事完以后，感觉自己特别疲劳，就把房事的时间间隔一段时间，我在国外，一个阿拉伯人，体质特别好，他们吃的暴躁、辛辣的东西特别多，从种族来说，身体都特别强壮，人的种族不一样，一天四五次房事是很正常的，他没有什么正当工作，就是吃玩，这些人来讲，一天四五次房事身体都没有问题，要是放在中国人身上，就不可能了，一天四五次房事一般人都承受不了，所以因人而宜，房事完以后，心理特别愉快，身体特别舒服，如果感觉头晕眼花，非常疲倦，就不要做做了。

　　主持人：GuestDWdOtd ： 我得前列腺炎病已有三年，时好时坏，有手淫8年，最初有衣原体，经治疗后，多次检查没有发现病菌。但有白细胞+++，吃过很多药。但尿频繁，精神差，记忆力也差，早泄严重。心情特不好。请求医生帮助

　　郑洪生：像他这种情况，我分析就是一种前列腺的后遗症，就是前列腺综合症，长期的前列腺炎，老感觉到不舒服，检查起来还没什么情况，但是化验尿有三个加号，看来还是有炎症，我觉得并没有根除，我建议你用一些中药比较好，因为中药没有副作用，西药比较多了，会产生耐药性的，三年了，抗菌素用的也比较多，从中药的增强免疫力的情况，和清利湿热，这两个治则来治疗你的病，我觉得疗效一定很好，如果方便的话，到我们医院找我，我愿意为您服务。医院电话号码：010—84533265，84533267，84533879，传真：010—84533879，地址：北京朝阳区幸福村中路锦绣园公寓A座105—108室。 邮政编码：100027 网站网址：www.doctorcao.com 电子信箱：hongsheng8453@yohoo.com.cn hongsheng8453@com.cn QQ号码：264371962，我们每周二晚上十点到十点五十，在北京首都生活的节目中，有50分钟的电话直播的一种讲座，可以用电话和我们联系，可以通过电话直接找我们探讨问题。

　　主持人：GuestVAgcUC ： 我孩子11岁，原尿道口红，吃药两月未消除，经正规医院诊断没什么事，最后认为包皮过长所致，7月27日做包皮切除手术，手术后，尿道口不再红，但孩子说有时撒尿时尿道口位置热。另外有几个位置不定时痛，腰两侧，右大腿外侧，右漆丐外侧，小腿外侧不定时痛，还有就是小鸡边上沟(右侧)不时痛。是否是前例腺炎呀，请诊断，致谢！

　　郑洪生：跟前列腺炎没有关系，可能是由于包皮过长，慢性炎症的刺激，治疗的时间稍微长一些，不要紧的，给孩子用干净的水洗一洗，用中药的一些配伍药物，如果孩子11岁，我觉得口服药物这块尽量就不要用西药了，我简单的说一个方子，对孩子也没有伤害，是属于外洗的，可以用苦参15克、生大黄15克、舌床子15克、黄柏15克、黄芹15克、百步10克、红花10克、川焦10克，这几种药把它用布袋包起来，一起煎，半个小时以后用水给孩子洗外生殖器，煤电晚上洗一次，每次的时间20分钟，水不要刚烫，也不要过凉，洗一个礼拜，我开的这副药可以用三天，两副药洗一个礼拜就可以了，看效果如何，如果还有不太好的情况，可以打电话，我再给你想办法，我再给你看一看。

　　主持人：Gueste4HD8a ： 前列腺炎能不能去公共泳池游泳呢？？我很喜欢游泳的，但是我听人说最好不要去游泳。这是不是真的呢？谢谢！

　　郑洪生：得了前列腺炎，如果不是支原体、衣原体、淋病引起的前列腺炎，这个没有关系。

　　主持人：Guesths6tsb ： 我现在就是腰疼，往后仰的时候感觉里面像有东西似的是不是前列腺炎，听说这个病不好治能不能治好？

　　郑洪生：关系不大，我觉得腰疼分几大块，中医对腰疼很讲究，西医对腰疼来讲更加细，如果您上午起来以后开始腰疼，活动活动就见好，这就是所谓的腰肌纤维炎造成的。第二个是早晨起来很好，工作完以后感觉到腰疼，那就是一种单纯的腰肌劳损。如果待着腰就痛，我觉得本身来讲，是一个年龄大所造成的，因为一辈子辛辛苦苦，无论是做办公室的，还是干体力的，年老出现了这种情况。另外，我们从其他的诊断，还有一些椎间盘突出等，另外还有泌尿系的疾病、肾结石、泌尿系的感染，肾囊肿，女同志的子宫肌瘤等等，就太多了，分的太细了，我觉得您的腰疼不是个前列腺的问题，您如果疼的特别厉害的话，可以到医院看一下，我考虑年轻人不会有太大的毛病，但是通过医院的诊断是最科学的，不要自己有了小毛病，腰不同了，是前列腺炎、是肾虚，这个需要科学的进行诊断。

　　主持人：GuestQ0Qrvk ： 我大腿两侧和阴囊有潮湿，天热出汗后奇痒。长时间挠后皮肤发硬，红。这是怎么回事？有手淫史三年，进一年停止手淫。无病史。24岁已婚

　　郑洪生：我叫股癣，或者是阴囊湿疹，这个去皮肤科看一下，很快就会好的。

　　主持人：Guest4j2rbT ： 我现28，未婚，以前有过几次性接触史，但基本上长期没有性生活。我的表现是尿分叉比较明显，而且常有滴尿和尿不尽。平时梦遗次数较多，有时一周两三次。其他均感觉正常。还有我以前与女友亲热时易冲动，很快就会勃起，甚至射精，是不是与前列腺炎有关哦。

　　郑洪生：这个不算太重，可以做做B查，看前列腺的形态有什么变化，也可能接触的女友这块，是不是有支原体、衣原体的感染，如果有的话，赶快治疗。现在和女友接近的时候，就会有冲动射精，这是很正常的，一个人应该有一定的控制能力，但是您控制能力稍微差一些，这个也很正常，可以理解，对前列腺炎没有任何关系。

　　主持人：Guest12k0Xh ： 为什么急性前列腺炎容易变为慢性的？

　　郑洪生：急性的前列腺炎，不管是细菌的，还是不是细菌的，非淋的，如果在治疗期没有把握住，没有用药得当，病毒、细菌、支原体、衣原体对前列腺的包膜、腺体长期刺激，导致包膜的增厚，形态的改变，就造成了慢性的前列腺炎，时间长了就形成前列腺的肥大，出现了会阴部的坠胀、尿分叉、小腹部的坠胀感觉，这就是在急性性没有很好的治疗，自己不在乎，另外在饮食上没有注意，又大量的喝酒，吃辛辣的东西，总而言之，在我们治疗期这块，没有得当，没有把握住治疗的机遇，延误了病情，可能就会转为慢性的。像慢性的支气管炎的患者，就是一次的发烧、感冒，没有很好的治疗，当时咳嗽、喘，得了急性的气管炎，就自己对付，结果没有很好的治疗，造成了器官或支气管的变性，器官的分泌物不能很快的排除，没有通过咳嗽的反射，自身的功能把一些黏液、灰质颗粒，通过咳嗽把分泌物排出去，造成的黏液堆积，造成的器官的一些炎症，而且时间长了，他的纤毛柱状上皮变性了，反反复复就会造成慢性的支气管炎，一个支气管炎的患者，如果三年反复发作，就可以定义为慢性的支气管炎了，我就举这个例子，前列腺炎的患者，如果是急性期的患者，没有很好的治疗，不能很好的预防保健、维护他，反复几次以后，就会造成慢性的前列腺炎。

　　主持人：GuestP52a3a ： 我今年24岁，有肠胃炎，很瘦弱，身体状况一直不太好，初中的时候曾经频繁手淫，大概2-3天一次，后来漫漫的就越来越少了，现在基本戒除，近两年身体状况一直不好，浑身无力，腰膝酸软，本来以为是胃炎的原因，但最近一段时间会阴部总有灼热感，尤其坐久了一后，排尿时尿道也多少有些不适，经常遗精，(其实大概3年前就曾经不舒服，阴囊潮湿，但当时在学校经常踢球什么的做体育活动，并没特别在意)

　　郑洪生：与前列腺炎也有一定的关系，但是我觉得是综合性的东西，像他说的这些现象就说明抵抗力有所下降了，脾胃不好，有胃炎，运化差了，就湿热下注，湿热下注也会导致出现前列腺炎的一些症状，我觉得，患者来讲，还是从中医这块来讲，以脾肾不能运化，导致湿热下注，导致尿尿无力的一些症状，症状是综合性的问题，应该用中医的辨症施治的方法去治疗，他的脏腑主要是两个，一个脾、一个是肾。

　　主持人：GuestP52a3a ： 前一段时间可能是由于工作比较繁忙，经常在电脑前一坐就是多半天，会阴部满涨感，和排尿灼热的情况非常明显，比以前也严重了，到医院检查了一下，大夫让我做了前列腺液和尿常规的检查(附件中有检查结果的图片)当时大夫给开了半个月的黄柏胶囊，说我这个没什么问题，本来我怀疑我得了慢前，但现在自己也不知道到底是不是了并且大夫只说没什么问题，也并未明确做出答复，而吃了半个月的黄柏胶囊感觉并没有什么变化。您说我是不是得了慢前？需要注意什么？需要吃什么药？？？

　　郑洪生：我觉得慢性前列腺炎对您来讲不公平，因为长期的久坐，而且对前列腺长期的压迫，出现前列腺的症状，只能是有症状性的表现，不能说是前列腺炎，你可以坐的时间不要太长，服一些清热利湿的药物就可以了。坐半天，也不排尿，尿液肯定发黄，改变一下自己的工作习惯就可以了。

　　主持人：GuestlojrOm ： 请问专家，卵巢囊性变到底是什么？对以后的生育有无影响？我现在该怎么做？.

　　郑洪生：女性的卵巢囊性变，无外乎是多囊卵巢综合症，这个是中医西医一个非常难的问题，多囊卵巢综合症就是本身体内有卵泡，在女性来讲，月经过后是排卵期，卵巢里有卵泡，正常的卵泡发育到2.3—2.5，在月经的中期叫排卵期就排出体外了，就形成一种黄体夹，就产生孕激素，是一种致热源，体内形成黄体生成素，形成黄体期，这是正常其他，多囊卵巢综合症，在卵泡里来讲，没有形成正常成熟的卵泡就萎缩了，卵泡壁逐渐的增厚，形成了很多细小的小的卵泡过度的增生，卵巢逐渐的增大，就叫多囊卵巢综合症，在这几个期当中，月经期、产卵期、排卵期，黄体期，这几个期形成了平行体温线，不是双向体温，而是不排卵的一种体温表现，所以，这样的患者月经周期都是不准的，有的来讲，半年才来一次，有的几个月一次，有的五六十天来一次，来月经也是淋漓不断的，这种病从中医来说要比西医来说强，但是也确实不好治，需要长期的和大夫配合。这种情况有几个病因，第一就是由于情志的变化所造成的，第二由于痰脂过多所造成的，另外由于血瘀所造成的，另外是血虚所造成的。痰脂的病人就比较肥胖，由于体内的瘀血，造成卵巢的供血不足。经血不足，不能哺养卵巢，血海不足，经血不下，这就是中医辨证病因的分类，当然要细分还有其他的因素，从西医来看，就是她的内分泌发生了变化，可能孕激素不足，或者是卵泡生成素过分的亢进，所以根据性腺轴来分到底是什么病情，现在我们医院所碰到的不孕症的患者就有这样的女同志，治疗起来从病因上如果分清了，治疗上还可以，但是确实讲，难度很大，我讲这么多来讲，我不能说是您这个病是一个多囊卵巢综合症，我就希望你能理解多囊卵巢综合症，到底是不是，我希望您去妇产科医院看一下，请有经验的妇产科大夫看一下，是不是这种情况，如果您离北京比较近，可以到我们这请我们妇科主任看一下。

　　主持人：GuestgHNp5y ： 我今年18岁，由几年的手淫史，一年前发现性欲大不如前，对于刺激的东西也不敏感，勃起也不如从前频繁有力，还常感乏力，请问怎么回事在平时吃一些六味地黄丸好不好

　　郑洪生：这个就是手淫过度引起的弊病，年轻的朋友应该手淫有度，不要过，过了就会造成这种情况，我建议他应该到医院看一下，自己不要吃一些药，看看阴虚到底是哪一种情况，我觉得比较妥当。

　　主持人：GuestYbw8EM ： 能告诉我吗，生宝宝时总会很痛，但是，我们可以先采取什么样练习，让以后生宝宝时更顺利呢

　　郑洪生：我对产科不太了解，说话不太科学，但是我觉得是这样的，如果怀孕以后，到了十月分娩的时候能够顺利，不做剖腹产，我想有几个锻炼的方法，怀孕七八月以后应该做适当的锻炼，这样有好处，第一可以促进人体的血液循环，也可以使胎儿在子宫里的运动，羊水也可以做很好的新陈代谢。第二，我们在分娩的前期，运动可以使胎儿很快的进入骨盆，适度的锻炼，对生孩子将来不痛苦，这是有帮助的。如果在怀孕七八个月以后，还是卧床，我觉得对孩子、对孕妇都没有太大的好处，为什么讲，有一个粗浅的道理，原来在70、80年代的时候，我们现在没有这么科学，尤其是在农村，对妇女男尊女卑特别明显，怀孕还要劳动，这样使得她们生小孩的时候都会非常的顺利，而且做剖腹产的很少，而且在分娩前期的时候，骨缝都能开全，所以我觉得适当的运动，对于胎儿正常的进入骨盆分娩是有帮助的。另外，在饮食结构上也要注意，多吃一些清淡的东西，保证了大便的通畅，不要干燥，另外在妊娠期，要特别注意妊娠高血压，一定要在我们的妇科大夫或产科大夫的指导下服用一些药物，像叶酸、钙片，不能大量的服用高蛋白、高脂肪，不吃吃素也不对，我的意思就是，什么事情都应该有度，有分寸，不运动对孩子来讲分娩是有障碍的，对妇女生孩子的痛苦来讲可能要严重一部分。

　　主持人：GuestNoUQ0a ： 请问我男友会腰痛，看医生后说是骶髂关节炎，这与肾虚有关系吗？谢谢！

　　郑洪生：这是非炎症性的病变，用我们中医的观点，肾是广义的肾，既能够主生殖系统，泌尿系统，内分泌系统，甚至我们的运动系统，我们的注意理论讲，肾主骨生髓，可以从抗风湿的角度治疗，与肾虚也有关系。

　　主持人：Guest2UGoo9 ： 原先查出支原体后，治疗后正常，查前列腺基本正常，可精液不液化，精子数量少，怎么办

　　郑洪生：支原体对精子是个伤害，会造成精子的数量明显减少，这是临床上所得到的答案。精液不液化，饮食上或者你本身得过前列腺炎，造成液化因子不能被激活，造成液化不良，这是不孕症的两种病，一个是少精子症，一个是液化不良症，建议您还是查查支原体好了没有，没有没有好，病因就在支原体上，我有这样的病例，跟您讲的一样，精液液化不好，而且少精子症，通过治疗一段，生精确实不好，但是发现有支原体、衣原体，我根本就不用生精的药物，用治疗支原体、衣原体的中药效果非常好，所以建议你还是检查一下，支原体衣原体的情况，如果没有了，我们再用生精的药物或治疗液化不良的药物，方便的话可以到我们那去检查，我非常欢迎，我们是用西医的检查，中医的治疗，是专门治疗男性、女性的不孕不育的。

　　主持人：GuestK97l2P ： 我上个月是十七号来的月经，一般情况下我每月的月经都要提前两三天。但我昨晚跟我老公有了性生活后发现有血，今天白天又没有这是怎么回事？

　　郑洪生：应该来月经了，但是没有来，而且血，像我们主任讲的，她来血了，是不是合房以后由于动作比较大，或者是在房事当中抽动的时间比较长，造成了前兆性的流产，这个不能除外。第二，是不是即将来月经了，我觉得再观察一下，如果一个礼拜还不来月经，就要考虑是不是有怀孕的可能。正常应该是在40天以后用早早孕试纸是比较科学的，现在才12—14天，还是早一些，再观察一下。

　　主持人：Guestmho2Nv ： 我的阴茎一勃起就会一动一动，有点象心脏跳动那样，请问正不正常？？？

　　郑洪生：这个是正常情况，阴茎勃起是血管紧张的迟缓，不要有什么心理障碍，很正常的。

　　主持人：GuestL0FhD1 ： 支原体感染经治疗后正常，精液检查：白细胞+，卵鳞体+++，其它没什么，可精液60分钟不液化，精子数量少，活力低，怎么办，治疗很久了

　　郑洪生：这个情况我觉得，首先要从不液化这块入手，精子又少，我建议他应该验下一有没有免疫性的不孕，这个也会造成精子的数量减少，而且精液不液化，用我们现在的观点看，就是他的精子是正常的，在他的输精管里运行的，由于输精管或附睾有炎症以后，这种精子作为抗原进入到体内，产生了细胞免疫和体液免疫，体内产生了抗体，这种抗体对本身自己的精子产生了一种排斥，造成了精子的生成、发育、成熟有障碍，对精子的运动有障碍，对精子的受孕有障碍，而且像这种，液化不良，就是所谓炎症这块所造成的，不见得单纯的由于前列腺炎的液化因子没有被激活造成的不孕，作为大夫应该考虑的全面一些，对症处理，这样才会治疗的得心应手。

　　主持人：Guest1VeWL8 ： 前列腺炎、结石，精液检查液化时间为50分钟，白细胞4个，吃锌硒宝片，管用吗?怎样治精液液化？

　　郑洪生：我对这个药不太了解，很抱歉。如果对症治疗的话，前列腺炎也比较好治的，一般的前列腺炎在我们那讲一两个月就会痊愈的。

　　主持人：今天我们的节目就结束了，谢谢朋友们关注我们的节目。网民朋友们再见。