7月16日(周五)《前列腺和精液是一回事吗？》
嘉宾：杨大中--清华大学玉泉医院性医学科主治医师。
主持人：网民朋友们，大家晚上好，我们今天的话题是前列腺和精液是一回事吗，今天的嘉宾是清华大学玉泉医院性医学科主治医师杨大中老师。那么精液和前列腺有什么关
系呢？
杨大中：今天的话题应该是前列腺液和精液是一回事吗，一般讲，男性的精液主要成分是精囊液占到精液的60%以上，其次是前列腺液，占30%，精液和前列腺液显然是不同的概念，精液里包含了前列腺液，但是前列腺液不包含精液，这方面是有不同的，谈到今天的话题，可能更多的涉及到两方面的问题，一方面直接跟精液有关系的，男性的生育功能主要是看精液的质量，包括了整体宏观的指标，比如说容量、气味、颜色、PH值，微观的有精子的密度、活率、畸形比率，前列腺炎跟前列腺的一些相关疾病有关系，经常说的急性、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，这些是与前列腺液相关，再一个，精囊液，跟精囊的一些疾病，可能也会影响到精液的质量，精囊炎出现血精，可能会对生育功能有一定的影响，如果网民朋友们有前列腺方面的、精囊方面的一些问题可以提出来，我们进行一个交流。
主持人：GuesthhbY53 ： 以前一直就没怀，都两年了，现在才怀。我现在糊涂了。心理很矛盾，请大夫给我指教，不甚感激！第一年她吃那种长期有效的避孕药。一个月一粒的那种。吃了差不多一年。后来药停了，我们一直没采取避孕措施。一直没怀孕。我们的性生活还是比较频繁。我想正常的话该早就怀上了！但一直没有。但这个月她的月经一直没来，今早试纸测试呈阳性以前两年多了！她的月经一直很正常。现在我不知道该怎么办。我在想这是不是正常，孩子会不会正常？我的女友也是属于那种比较传统的女人，我想她不会在外面乱来，这排除我的正常。现在她能怀了，她也是正常，但怎么以前一直就没怀，都两年了，现在才怀。我现在糊涂了。心理很矛盾，请大夫给我指教
杨大中：这个网民的心态应该说很有意思，一般讲，如果是较长的时间没有怀孕，一旦妻子有了，丈夫首先应该是非常高兴，他有一个问题，我没有听清楚，就是说他一共两年了，这两年没有怀孕，第一年吃的避孕药，这个算不算这两年里，是停吃避孕药两年才怀的，还是加一起一共两年，任何一个正常的育龄夫妇讲，受孕也是有一定几率的，不是说两个人都正常，一有性生活，就一定能怀孕，一般讲，我们说，新婚夫妇不采取任何的避孕措施，一个月的受孕率只有25%左右，半年有60%左右，一年有90%左右，还有10%的人即便双方很正常，也怀孕不了，他目前出现的这种情况是很正常的，有的时候我们说，双方的生育能力可能都不是特别的强，虽然在正常的水平上，可能都不是特别的强，这样就导致了他们的受孕不会像别人那么快，有的人结婚两个月就有生育，他这种情况可能需要的时间长一些，这个都是可以理解的事。像他这种情况，如果是第一年吃避孕药，第二年怀孕的话，那也很正常，如果拖了两年，这个也是正常的，现在一般讲，国内就是说，如果说正常的已婚夫妇，有很规律的性生活，未采取任何避孕措施，超过一年没有生育的话就叫不育，可是世界卫生组织规定的就是两年，夫妇在一起两天以上没有生育才考虑有不育的问题，才应该到医院去查，按照世界卫生组织的规定的话，他还在两年之内，不管是从哪一个角度来考虑的话，现在的妻子已经有了身孕了，就要很好的珍惜，不要胡思乱想。有些我们说，不育的夫妇很奇怪，男方女方也好，所有的生育功能方面检查都很正常，就是没有小孩，这个不育应该说从目前讲，无论是人类生存的大环境，还是个体的小环境而言，对生育的影响因素太多了，这些因素有很多是目前医学水平查不出来的，这些原因造成的不孕就无法进行治疗，或者是只能采取人工授精或试管婴儿这些方法来帮助生育，像他这种情况已经是很好了，不用担心，应该是正常的。孩子也应该没有问题，目前推荐的避孕药都是短效避孕药，他妻子服用的长效的，对于女性的生殖内分泌的干扰比较厉害，而且对于怀孕有严格的要求，起码需要停药半年以上，最好才怀孕，像他至少是停药一年了，应该说这时怀孕，应该是很好的时机，所以我觉得这些担心是没有必要的。
主持人：：Guest6Qs5e8 ： 和女友亲热没有性交，那个地方隔着衣服有摩擦，她发现出血了，这是第一次，是否是处女膜破了
杨大中：就按她说的情况讲，不会是处女膜破了，女性的处女膜是在阴道外口往里一点，有一个环形的膜状物，有神经、有血管，一旦是初次性交的时候，破裂之后会有少量的疼痛和出血，像他这种情况，仅仅是在恋爱期间有亲热、拥抱、摩擦，理论上讲，应该是不会导致处女膜破裂的，当然我们说，现在的女性，不像你前那样大家闺秀了，她有更多的其他方面的运动，比如说骑车、体育运动什么的，可能通过其他的途径，有可能造成处女膜的破裂，就现在讲，我们不应该单纯以初次性交时女方落不落红来判断是不是处女，这个显然是不正常的。至于说她这个情况，女方可以检查一下。
主持人：GuestSXj4DT ： 我最近发现男友的内裤上沾有黄色的液体，这是什么原因造成的呢？
杨大中：男性的内裤往往会有一些男性的尿液，男性小便之后会有一两滴，另外男性在有性冲动的时候也会分泌一些分泌物，在男性内裤上时间长了，自然会有黄色的情况，这样的话应该是很正常的情况，男性一般讲，也不可能说每天都换内裤，大概要两三天换一次，这样的话，可能就会留在内上，会有一些黄斑，这些都是很正常的，但是很明确的说是黄色的液体，我就不知道具体是什么样的情况。比如说男性患有淋菌性尿道炎，他的尿道有流脓的情况，如果是黄色的脓液，就跟刚才说的情况不一样了，所以得看具体的程度，另外要看男方有没有其他的症状，比如说有尿道炎的话，会有一些尿道炎的相关反应，尿频、尿急、尿疼，如果说没有任何的问题，也没有其他病的话，就是内裤上有一些黄色的污渍，这个也很正常。
主持人：GuestlbUDpF ： 我没有过性生活，却外阴骚痒是怎么回事
杨大中：是否有性生活和外阴瘙痒没有必然的联系，外阴瘙痒可能是单纯的皮肤的问题，可能是局部皮肤的一个症状，另外，比如说有一些人住旅馆，卫生条件不好，或者是有感染的阴虱，也可以引起外阴瘙痒，但是要看程度，一般阴虱引起的瘙痒，严重程度比较重一些，另外可能会把皮肤咬的小的血点，另外内裤上可能也会有污血的情况，这跟性生活没有必然的联系。
主持人：GuestyRRkSt ： 你好，医生。可不可以问关于避孕的问候，现在市场上有一种避孕工具：甲硅环，可用吗？
杨大中：避孕的问题可以问，现在避孕的方法也非常多，像他说的甲硅环是不是宫内节育器的一种，从目前讲，避孕方式无外乎工具避孕，包括安全套、女性的宫内节育器，包括短效的口服避孕药，对于已经有生育，有子女的，还考虑绝育术，这些都是可以选择的，当然你选择的时候一定要结合自身的情况来选择一个比较适合你的避孕措施，另外，双方都能够接受的，都能够适应的，还有一个我建议不要到市场上去选这些东西，你最好的话，到医院跟专科的医生进行咨询，给你最后定一个比较适合的避孕方法，这样的话更可靠。包括上宫内节育器的话，也要到医院，通过妇科的医生给你做这个操作。
主持人：GuestfIYbDK ： 你好.我是一位女性朋友.在检查出有<假性湿疣>我想知道怎么回事.还有怎么进行治疗
杨大中：女性的假性湿疣，就是在小阴唇上长得像鱼子一样的东西，有一些医生的经验不是很丰富，或者是患者自身就误认为是性病了，临床上我们叫假性湿疣，跟性病没有任何的关系，甚至说跟疾病没有任何的关系，从组织结构上讲，就是一些增生的结缔组织，所以说不用管它。同男性的阴茎珍珠状丘疹一样，也许随着时间的变化，年龄的增长，也许会逐渐的消退。
主持人：GuestwCYEzu ： 请问专家！我的阴茎勃起时只有11厘米长！是否正常？(今年21岁)如果不正常能治吗？
杨大中：应该说，第二位网友朋友回答的差不多，我们是这样的，临床上评定一个男性的阴茎是否正常，单纯从阴茎勃起的长度这个角度来考虑，一般是这样，如果充分勃起之后，阴茎长度大于等于8厘米就是视为是正常的，当然个体差异很大，有的可能只有十个厘米，八个厘米，有的人十五个厘米，这个个体差异非常大，但是下限就是八厘米，当然结合到患者自身的情况，首先要肯定这个人是正常的，也不需要任何的治疗。结合到个人的情况，要综合考虑睾丸的发育，阴茎的发育，男性第二性征的发育，胡须、喉结、声音，这些情况综合考虑之后来判定是不是正常的。男性朋友在自身测量阴茎的长度的时候，有时有很大的误差，一般通常是从阴茎的根部到阴茎的最前端，事实上，我们说，测量应该是从耻骨联合开始算起，尤其是对于身材偏胖的男性，如果是单纯从皮肤测量的话，差距就很大了，所以有这类问题的人，可以按我的方法自己再测量一下。如果不放心的话，可以找专科医生检查。
主持人：GuestXvtLoZ ： 我想问一下女人吃精液是不是有美容的作用啊
杨大中：这个没有听说过，男性的精液无非是精囊液、前列腺液，还有附属性腺，唯一特殊的成分是精子，这个精子本身也是男性的一个生殖细胞，也没有任何特殊的成分在里面，这个我觉得这种说法不知道哪听来的，没有任何科学的依据。
主持人：Guestyg2eJ7 ： 我想问一下，我上个月25号做的清宫手术，那么例假回什么时候来。 还有就是现在外阴很瘙痒。
杨大中：一般来讲，如果说做了这个清宫手术的话，至少也要等一个月经周期左右才能够恢复例假，甚至时间更长，在做清宫的时候，子宫内膜毕竟会有损伤，子宫内膜的恢复需要一定的时间，当然在清宫后最好短时间内不要急于有性生活，否则的话会有一些不良的影响，起码应该恢复到一个月左右，然后再恢复性生活，至于说例假的话，需要的时间就更长一些。外阴瘙痒跟其他的没有太多的关系，可能是皮肤有一些问题，有皮疹，或者是其他的细菌的刺激，或者是阴虱、寄生虫什么的，这些都可以导致女性外阴的瘙痒。
主持人：Guest4EcVCM ： 请问前列腺结石会对身体造成哪些危害？
杨大中：一般不会有危害，形成的原因就是长期有前列腺炎、长期的尿液返流，有一些人患有慢性前列腺炎，同时又接受了一些前列腺内的注射治疗，导致前列腺受损，最后形成结石，都有可能。这些小的结石长期存在在前列腺内，对于前列腺不会有太大的影响，如果是比较大，比较多发，可能会有一些症状，通常讲，单纯的前列腺结石不会有影响。
主持人：GuestSXj4DT ： 我做过一次药流，当时完后流了一个多月的血，以后的日子常常感觉腰酸，小腹坠胀，最近的白带也不正常，呈黄色的，但无气味，想问一下是不是得了妇科病呢
杨大中：首先药流是不是正规的医疗机构做的，做的卫生条件，包括做外科的操作，如果是正规的一没有问题，如果不是很正规的医院，可能条件受限了。另外药流本身也会有一些问题，即便是正规医院，也会有不良的后遗症，当然经过治疗也可以好转，比如说出现腰腹有坠胀感，慢性盆腔炎、阴道炎，我建议她到正规的医院进行一些检查，看看有没有这方面的问题，如果有这种妇科炎症，应该及时的进行治疗，避免将来出现更大的问题。
主持人：GuestoeXNbK ： 请问：在家里用浴盆泡澡，水温在38.5，对男性精子有没有影响，若有，只停多久才可以要孩子.
杨大中：对男性的生殖功能没有太大的影响，因为温度很低，当然一般讲，精囊内要求的温度要比体温低上一到二度左右，这样更利于精子的生成，可是，像这种泡澡的话，一般也不会时间非常的长，而且也不会天天泡，我们说，男性总是洗桑拿，里面的温度很高，甚至可能达到50、60，甚至更高，这样的话对男性的生育功能是有影响的，像他这种影响是非常小，如果他觉得最近想要小孩的话， 当然这种习惯也应该取消，因为毕竟还是比正常的提问高了一些，比阴囊需要的温度就更好一些了，至于说停多久，停上三个月也就足够了，因为精子的生长周期就是三个月左右，停了三个月之后，对将来的生育应该没有什么影响。
主持人：GuestOrqhmR ： 和男友没有正式的性生活，只是隔着内裤有磨擦，也有时射精。这样做好吗？会不会对身体有什么影响？
杨大中：这个应该说在恋爱期的男女这种情况是很常见的，有了性冲动，两个人在一起有亲热、爱抚的动作，最后可能会引发了男性的射精，我们觉得这个从医学上讲，没有什么健康方面的问题，就像我们说的性自慰的时候差不多，最后男性在双方爱抚的过程中，最后达到了性高潮，出现射精了，对于身体来讲不会有什么太多的影响。也不用过于的担心这个问题。很多年轻的男女，如果在交往的过程中，经过一番亲热刺激之后，没有这个性生活，最后双方各回各地了，长期的话，也会引发一些问题，比如说，生殖器官总处于充血和兴奋的状态，时间长了，会引发一些不适，或者是胀痛，甚至有一些男性有无菌性的前列腺炎，如果说在约会之后，有了性冲动，又没有真正意义说的把性冲动排解开，回去的时候，自己可以通过性自慰达到性高潮。他是两个人在一起的时候就把这个问题解决了，这个也是可以理解的情况，不用过多的担心。
主持人：GuestAy9ksU ： 请问专家！精子在多长时间内完全液化才算正常呢？如果在正常有时间内没有完全液化还有一些，这样正常吗？ 谢谢
杨大中：我们说正常的精液，射出来的时候是胶冻状的，有的人形容跟果冻似的，主要是因为精囊内分泌一种凝固酶，就使得精液在射出来的时候处于一种液体和固体混合的状态，前列腺液里面有一种水解酶，就可以使得精液在射出来之后，经过一段时间就液化掉了，这个时间上，在室温一下，一般是25—35度左右，一般是半个小时，最长不应该超过40分钟就应该全部的液化了，如果液化不良，或者不液化，对于男性的生殖功能肯定是有影响的。如果说精液不能液化的话，就会使得精液粘在一块，限制了精液的游动，这样就使得受孕的几率大大降低。
主持人：GuestSXj4DT ： 早泄是什么概念呢，如果只有一到两分钟是不是就属于早泄呢？该怎么治疗？
杨大中：早泄是男科门诊中最常见的一种，发病率占到30%，早泄的概念，目前临床上主要用的是以时间进行检验，夫妻婚后有规律的性生活，三个月内，男方在性生活的时候，多少每次性交时间不足两分钟，这个就认为是男方有早泄的问题，其实，早泄的定义还有很多种，比如说有的人是以性交的抽动次数作为一个衡量，如果说抽动的次数少于15次，或者是8次，就认为是早泄，有的是以女方的性感受来界定，如果说在性生活的时候，如果男方在多于一半以上的时候是先于女方达到性高潮，就属于早泄，当然说早泄的概念非常多，目前也没有一个非常统一的一个标准，只不过我们临床上以时间来界定的话，应该比较方便，患者也容易理解。强调这个时间，一个是要有规律的性生活，现在很多的年轻人，婚后的性生活很不规律，由于什么原因两个人不能总在一起，一个月聚一两次，或者是婚前有一些男女朋友在一起有同居，那么性生活机会也不是很多，一个月有几次，这种情况的话，出现早泄是很正常的，因为我们说，男性在不规律的性生活的时候非常容易出现射精快的情况，这个不属于早泄，早泄我说的定义主要是突出两点，一个是射精时间确实快，另外是在三个月内规律的性生活的基础上仍然有射精快，这个才是早泄，所以说他这个情况，没有提供这方面的情况，如果是偶尔的射精时间短，就不属于早泄。
主持人：Guest2qCHZU ： 我大腿侧面近阴囊的地方，总会周期性地出现几颗小红点还有点痒，不知道是怎么回事，一段时间之后又自动消息了
杨大中：这个最常见的是股癣，就是一种真菌感染，就可以表现出局部的皮疹，然后有瘙痒的症状，往往是可以形成一个环状的皮疹，我们老百姓也叫钱癣，具体的很难凭他的描述做一个准确的诊断，我建议他出现这种情况的时候，有皮疹的情况下，到医生那里去看一下。
主持人：wuhao7926 ： 我想问下医生啊！女人的阴道炎对性生活有什么影响吗！会不会对男性不好啊！会不会传染啊！
杨大中：对于成年女性改，阴道炎是一个常见病，主要有三类，一类就是普通细菌感染的阴道炎，再有一个是霉菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎，如果是老年妇女还有老年性阴道炎，对于普通细菌和老年性阴道炎不存在感染的问题，如果是真菌感染、滴虫感染，是可以通过性生活引起男性的霉菌性的包皮龟头炎，这是完全有可能的，甚至引起男性的尿道炎、前列腺炎，如果治疗不及时的话，细菌逆行可能会引起尿道炎和前列腺炎，所以如果女性有阴道炎的话，也应该及时的进行治疗，包括女性阴道炎，可能会出现性交时润滑不足，分泌障碍，性交疼痛，阴道粘膜出现炎症以后，对性刺激就承受不了了，所以无论是性生活自身的角度，还是夫妻之间健康的角度，一旦女方患有阴道炎的话，都应该及时的进行积极的治疗。
主持人：GuestMHGRpr ： 我想问一下男女 最适合发生性生活的年龄是多少
我们说在生理和心理都成熟的情况下就可以了，具体说年龄很难界定，跟人的生活条件、环境有很大的关系，如果生活在农村，结婚肯定比较早，生活在城市，结婚肯定比较晚，受教育程度也有关系，所以说个人的情况差异很大，所以只要是在性生理、性心理都成熟之后，那么有一个很好的时机，就可以有性生活。
主持人：Guest6FXmrk ： 我的阴茎上有两个小米粒大小的黑斑.请问这是病吗？会是阴茎癌的前兆吗？
杨大中：两个小的黑斑会是什么东西，这个很难说，不是很严重的病，可以到医院找医生看一下。生殖系统发生癌症的几率是比较低的，我们说男性如果说泌尿生殖系统都算一块的话，最主要的恶性肿瘤就是肾脏、膀胱，而真正的常常说到的这些阴茎、睾丸、附睾、前列腺很少会出现恶性的肿瘤，发病率非常的低，欧美的这些男性前列腺癌的发病率比较高，在亚洲地区，包括中国地区，前列腺癌发病率很低，所以肾脏、膀胱、输尿管，这些出现癌症的几率比较高，但是阴茎癌本身发病率很低。另外过去曾经认为，有包茎或者是反复的包皮龟头炎，容易引发阴茎癌，当然目前来说，这两者关系也不是非常确定。
主持人：Guestq6agjK ： 精液过敏怎么办？
杨大中：这个情况并不是很多见，但是也确实有这种情况，我在电台做咨询节目的时候，有人打过电话，在孕期突然出现了精液过敏，原来没有问题，就问怎么办，如果说单纯的精液过敏，首先可以通过安全套，把男性的精液和女性的身体隔开就没有事了，也可以用一些抗过敏药，逐渐使她脱敏，对于孕期服药就不太可能了，可能就是减少性生活，偶尔有性生活的时候用避孕套就可以了，当然，有一些女性精液过敏，还有一些心理性的原则，极个别的女性，原先没有性生活的时候，她听到她的女性同伴说过有精液过敏的情况，在描述的吓人一些，心理就恐惧，就担心会不会也是精液过敏，如果过敏会怎么样，就是心理特征特别容易受暗示，这样的话，将来有性生活的时候，可能也会出现精液过敏的情况。怎么去治疗呢，就是男方戴了安全套之后，心理因素就没有了，其实安全套已经做了手脚了，已经弄破了，她也接触到精液了，她也没有事，像这样的话就属于心理性的，需要进行一些心理上的疏导和心理暗示。
主持人：GuestrIBmbr ： 得了假性湿疣怎么办?
杨大中：这个不是病，我们临床上也叫绒毛膜状小阴唇，主要的表现就是双侧的小阴唇有均匀一致的鱼子样的丘疹突起，这个就是假性湿疣，对人的身体是没有影响的，也不需要任何的治疗，应该说，也没有什么办法能够治疗这个问题。
主持人：wuhao7926 ： 我刚刚没听到医生讲的话！你能在说下吗！就是阴道炎的会不会影响性生活！谢谢啊！我已经看到了！我还想问下啊！ 我和我女朋友每次做爱的时候我进去的是时候她很痛是什么原因啊！
杨大中：一个是性交时准备不足，导致阴道润滑不足，导致性交干涩，尤其对于年轻的朋友讲，性前戏不充分，很快就直奔主题了，没有很注意性生活之前的调情、爱抚，性前戏的过程，而女性往往性反应来的要比男性慢一些，这个也就是说，男性性反应达到了高峰了，已经可以进行插入这些准备了，女性准备还不足，这样就导致阴道分泌不足，性交时就会有干涩感、疼痛，这是一种情况，再一个是否女性有阴道疾病，这时也会出现一些疼痛或不适，还有一个不常见的情况，就是说有一定的阴道痉挛，在性生活时比较紧张，阴道不能很好的扩张，这样的话，在性生活的时候女方也会有比较疼的感觉，所以看具体是什么样的情况。
主持人：Guest0XnpMr ： 我手淫几年，但后来发现自己对于性刺激反映不像从前那么强烈了，有时又有腰虚的感觉，性欲也不强，很担心，请帮忙解决问题(18岁)有什么治疗的方法吗
杨大中：首先说他的担心应该是没有必要的，就他目前描述的情况讲，身体肯定是没有任何的问题，之所以归产生这些所谓的症状和不适，主要是源于他对手淫的一些错误认识，很多年轻的朋友，就觉得手淫对身体是有损害的，会影响性功能，影响性欲，甚至有一些人，会提出我这个手淫会不会影响到将来的生育功能，这些都有，一旦对于手淫有了这些错误的认识，有了这些本来不应该有的担心之后，可能就真的对于他的身体状况、性功能的状况有很多的影响，这些影响就源于心因性的影响，就是身心疾病，最初的原因是来源于心理，反应到身体上反应出这样那样的不适，像他这样的情况，首先要端正态度，就是说，首先要从自身的认知上有改变，可以通过网络的咨询，可以通过买一些科普的书籍，或者通过其他的方法多了解一些这方面的知识，这样的话，对于手淫的担心，自责这种副性心理就逐渐没有了，这样情况就会好转了。另外，像他所说的性刺激不如以前反应强烈了，这个有时也是一种正常的情况，我们说，青少年在青春期之后，体内的激素水平在性激素的作用下，逐渐对异性有很大的关注，也会产生对异性的冲动，需要性的排解，最开始的时候，可能冲动很强烈，逐渐虽然青春期往后发展，尤其是成年以后，这种冲动会降低，一方面对异性的新鲜感减退，导致这方面有所下降，另外自身，逐渐也适应了这个反应模式，这样的话，对于他来讲，反应程度自然而然就会不那么强了。
主持人：GuestfS6RNF ： 请问尖锐湿疣能治愈吗?是不是治疗后都会复发?
杨大中：尖锐湿疣复发率确实比较高，尖锐湿疣致病病原体是人乳头瘤病毒，主要侵袭的部位是男女生殖器部位，男性的龟头、包皮、冠状沟、尿道外口，甚至是尿道，女性就是大小阴唇，阴道外后，阴道、宫颈，尖锐湿疣病毒入侵人体以后有一到三个月的潜伏期，一般的尖锐湿疣是通过不洁的性接触传播的，发病一般是不洁性交后的一到三个月，尖锐湿疣稍微大一点之后，就像老百姓说的长了瘊子死的，表面比较粗糙，比较脆，一碰容易出血，可以随着时间的增长，越来越大，越来越多，不治疗的话，可能会扩展的很多，范围也很大，这个也跟刚才我说的阴茎的珍珠状丘疹和假性湿疣有根本的区别，丘疹和假性湿疣表面很光滑，也不容易出血，而且无论经过多长时间也没有变化。因为尖锐湿疣是病毒类的感染，所以治疗上存在复发的问题，所有目前跟病毒感染的疾病，都是很难彻底治愈的，比如说流行性感冒，这个疾病有一个自愈性，那么长时间就可以好，人为的用这样药，那个药只能控制症状，尖锐湿疣也是这样，我们用的药没有能够杀死病毒，只能控制这个病毒，或者说不是杀病毒的药，而是抑制病毒的药，所以治疗上不是那么有力，临床上治疗尖锐湿疣，第一个是物理方法，首先是用激光或微波、或者是电烧把疣体去掉，然后再结合抗病毒的药膏，或者是提高自身免疫力的药膏，再结合全身的口服用药，有抗病毒的药，提高人体免疫力的药，这样才会使复发率降到一定的程度，但是仍然会有人复发，第一这些药物只是抑制病毒，既然是这样，就有可能抑制不了的情况，第二就是说，有些朋友对于健康意识不是很强，尖锐湿疣已经比较严重了，很难只通过一次就彻底的解决。第三，当时能看到的感染，比如就是两处，可能还有几处是潜在的，那种潜在的感染看不到，这样的话，就作为将来复发的。所以说，对于尖锐湿疣，应该有一个正确的认识，第一是性病，主要是通过性生活传播的。其次这个病是可以治愈的，但是确实有很大一部分人在治疗后会有复发，多数的可能需要复发两到三次。再一个，在治疗上，要积极的配合医生，有一个充分的心理准备，本身就不是一个一次可以治愈的病。
主持人：GuestfS6RNF ： 宫颈2度糜烂用光能治疗，以后有演变成癌的可能吗?
杨大中：这个治疗好了，不会变化宫颈癌。
主持人：Guest6FXmrk ： 最近和女友做完爱后.龟头冠状沟那总有好象破皮的症状.休息几天就缓解了.请问这是用力过猛还是什么原因的病.应该如何治疗？谢谢！
杨大中：如果包皮在性生活的时候出现裂口或破皮的情况，不要紧张，要针对性的进行治疗，如果女方有阴道炎，进行阴道炎的治疗，另外要给他一个良好的恢复期，如果恢复的一个月左右，然后再恢复性生活，否则的话，表面愈合了，一性生活，阴茎充血长大，一有性刺激，又会出现破裂的情况，最好在治疗之后一个月以后再恢复性生活。
主持人：Guestq6agjK ： 用市场上的清洁用品清洗阴道对生育影响大不大？
杨大中：对于女性的阴道冲洗，有很多人觉得阴道很脏，就应该拿一些清洗剂老进行冲洗，其实阴道本身有一个自净作用，在阴道内也很多正常的菌群，可以抵御外来的感染，如果说盲目的用清洁洗剂清洗的话，反而会使阴道的抗病能力消失，所以我觉得，如果是有一些问题的话，要应该找专科的医生请他给你进行一些指导和治疗，如果确实需要用阴道冲洗的才可以进行，比如说霉菌性阴道炎可以进行阴道冲洗，具体用什么，医生可以告诉你，不要到市场上盲目的买一些东西进行清洗，这个指征对不对，对于你是不是适合，这个都是很难确定的，所以一定要到正规的医院，咨询正规的医生，这样才会使得你的身体健康不受影响。
主持人：benq99 ： 我想请问：霉菌性阴道炎在月经还有一点点分泌物的情况下可以用药了吗?
杨大中：霉菌阴道炎是口服用药，结合局部的栓剂、洗剂，口服的用药题可以用，局部的用药你可以等月经完了以后在用。
主持人：GuestluR53r ： 我已经30岁了，为何我两天不进行性生活就受不了呢？并且结婚五年了，为何行房一两天后早起时阴茎总是硬起来呢？
杨大中：他描述的情况应该不是异常的，正常的男性应该有夜间和晨间勃起，正常的男性在性功能正常的情况下，晨间，尤其是憋尿的时候，阴茎的勃起应该是非常充分的，这个是很正常的情况，至于说性欲的问题，有两天没有性生活就觉得很难受，这个是一个个体差异的问题，我们说临床上性欲是千差万别的，个体差异非常的大，有的人可能30岁的时候，可能一个星期十多天才过一次性生活，有的人可能天天要过性生活，这个只要是合理的要求，不超过正常的限度的话，都不视为病态。临床上有两种情况，一个是性欲低下、一个是性欲亢进，性欲低下就是再长时间不过性生活也没有事，甚至不希望过性生活，如果是性欲亢进，就是不分时间、场合，不分有没有性生活，不管妻子的身体条件怎么样，就寻求一切的机会想过性生活，这个就属于性欲亢进，超过了我们正常可以接受的状态。如果是性欲亢进的话，也要追求有没有神经内分泌方面的病变，像他这种情况还是属于正常的范围，不要过于的担心。
主持人：Guesto48Osp ： 请问医生，同房后发现精液有血丝是怎么回事？
杨大中：这个是血精，是精囊炎，我们是这样，针对于血精的病人，建议他到医院进行检查，比如说做精囊的超声波检查，这个要除外精囊有其他的病变，如果说发现精囊没有其他的问题，就可以按照精囊炎进行治疗，口服抗生素，服用两周到一个月左右，在此期间，性生活要有所节制，一定要把性生活的频率拉开，大概一个星期十天左右有一次就可以，否则性生活听频的话，就会有影响。
主持人：GuestCN0241 ： 我现在为何阴囊处总是感觉朝湿，而且总是收缩呢？我该吃些什么药？
杨大中：阴囊潮湿和阴囊收缩是正常的情况，阴囊部分的汗腺很多，分泌的汗液也很多，所以说在天热的时候，或者是内衣裤比较紧的时候，阴囊部位往往出汗会比较多，这个不用过分的担心，也是起到降低阴囊温度的作用。我收缩也是调节阴囊温度，一般讲，男性在寒冷的条件下，身体所处的环境温度偏低的时候，阴囊就会收缩，这样的话，使得散热面积减小，接近会阴和下腹，这样就使得阴囊的温度稍微高一些，如果是周围温度比较高的话，阴囊就会松驰下来，这样的话，散热面积增加，距离身体也远一些，就会使得温度降低，通过这样的调节，就维持着阴囊比较恒定的温度。
主持人：GuestRzpx5O ： 支原体阳性，细菌性阴道炎，影响怀孕吗？
杨大中：可能会对怀孕有影响，不管怎么样，如果有阴道炎的话一定要治疗，无论涉及不涉及怀孕的问题，支原体阳性的话，是否有症状，即便是正常的人群里，100个人，随机进行抽查的话，也有40%的人有支原体阳性，对于这个阳性来讲，不用过多的担心，一定要结合临床的情况，如果确实有临床症状该要进行治疗。
主持人：GuestauSrFY ： 请问一下若在做爱时用手插入阴道帮助女友达到高潮而避免她怀孕这样卫生吗?
杨大中：只要手洗干净了，就没有问题了，这种刺激方式也很正常。
主持人：Guest6FXmrk ： 请问杨医生.我刚才没有说清楚.黑斑是长在龟头上而不是阴茎上.而且有几年了.先长的那个颜色非常黑.而后长的颜色稍淡.请问这是什么病症！谢谢
杨大中：这是一个黑斑，还是突起的，有的时候黑斑没有什么事，如果是突起龟头表面的，就需要到医院进行治疗了。还是到医院看一下。
主持人：Guesto48Osp ： 请问医生精囊炎能怀孕吗？
杨大中：精囊炎会对生育功能有一定的影响，如果患了精囊炎，也没有什么关系，对胎儿不会有什么影响，如果患了精囊炎，生育有问题了，就要考虑治疗了。
主持人：GuestRzpx5O ： 精液液化时间为50分钟，影响受孕吗？
杨大中：这个超过正常一点，对受孕没有太大的影响，精液的液化跟温度有很大的关系，在不同温度下测的时间可能会稍微有一些出入和误差，这个都是可以接受的，所以说50分钟，对受孕的影响很小。但是临床上真正影响受孕的是精液不液化，或者是液化不良。
主持人：Guestq6agjK ： 我爱人只有一个睾丸，今年30岁了，我们还想等两年要孩子，问一下能不能影响生育质量
杨大中：男方只有一个睾丸，不知道是先天的还是后天有外伤，但是无论怎么样，一个睾丸对男性的生育是有影响的，对怀孕受孕率本身是有影响的，如果是单侧隐睾的话，一般出现不育的情况大概可能要占到50—60%，如果是双侧的隐睾，差不多是100%的出现问题，他的情况，我觉得应该了解一下男方的生殖功能，可以做一个精液常规的检查，看有没有问题，如果有问题应该及早的进行治疗。
主持人：GuestRzpx5O ： 有什麽中药治精液不液化？
杨大中：临床上也用中成药，可以治疗精液不液化，对一部分病人讲也是很有效的。
主持人：GuestluR53r ： 请问为何我有时与妻子行房时几分钟就射精，由其是在一两周不进行性生活更是时间短。而有时三四十分钟也不射精呢？
杨大中：刚才我们回答早泄的时候，一定要强调有规律的性生活，如果是一个月有一两次性生活，出现早泄是非常正常的，或者不能算是早泄，他这个恰恰是这样的情况，男性性生活间隔的时间越长，性冲动积累的能量就越多，性兴奋也就越强，在性生活的时候，也就特别容易出现射精快的情况，有的男性在一天之内有过一次以上的性生活，那么很有体会，在后几次性生活的时候，射精时间就明显的延长，这就是很好的印证，至于说几十分钟都不射精，男性不同的时候，不同的状态下，射精情况会有所变化，如果说有的时候能达到三四十分钟不射精的话，这肯定不属于早泄。男性在身体状况和心理条件都很好的情况下，勃起会非常的充分，经商上会非常的放松，越放松越容易控制，他是很正常的。
主持人：GuestsvyfE0 ： 请问尖锐湿疣治疗后会传染配偶吗？以后能否生育，会传染孩子是吗？
杨大中：尖锐湿疣是病毒感染，有潜伏期，在治疗之后，短期内还不知道能不能复发，比如说通过激光等物理治疗，通过口服外用药，治疗之后的最初肯定是正常的，看不出问题，如果在这时有性生活，又没有保护措施的话，肯定会传播给别人，所以说尖锐湿疣在治疗之后的短期内，最好不要有性生活，如果有性生活的话，一定要用安全套，避免传播对方，什么时候考虑彻底治愈呢，就是治疗之后半年以上没有出现复发的情况就算治愈了，所以要想生育的话，至少要等半年之后。如果没有治疗彻底的话，女性感染尖锐湿疣，可以通过产道进行感染，婴儿降生之后通过跟父母亲密的接触被感染，所以一定要等彻底治疗之后半年才是最安全的。
主持人：网民朋友们，我们今天的直播节目到此结束了，感谢杨大中老师的光临和指导，网民朋友们再见。
