7月29日(周四)《说说湿疹》

　　嘉宾：张春玲--卫生部北京医院皮肤科副主任医师。

　　主持人：朋友们好，这里是中国生殖健康网，今天聊的题目是皮肤方面的问题，我们非常关注一些性病，比如说尖锐湿疣、淋病、梅毒等等，还有其他的生殖器疱疹之类的，这些都属于皮肤科来管，这样一说大家就理解了，今天我们的题目是湿疹，湿疹也可以长在外生殖器上，今天我们还是谈了一个跟我们的主题非常接近的，比较宽泛的问题，今天我们非常高兴的请到的嘉宾是卫生部北京医院皮肤科副主任医师张春玲老师。

　　主持人：Guestww4s8K ： 这说的湿疹是什么样的疾病？长在什么地方？

　　张春玲：我现在就回答这位朋友的问题，这个湿疹是一个非常广泛的一个概念，实际上他是内因和外因共同作用于皮肤产生的，所谓内因就是说你这个人有点过敏体质，可能很多东西都过敏，外因是接触了过敏源，或者是条件不好，有湿热，在你的皮肤上内因外因同时表现出来，主要是有湿的概念，我们有急性湿疹，就特别体现湿的概念，有很多水泡，亚急性是水泡少一些，这个湿疹只要有皮肤的地方都可以出现，包括外耳道都可以有，所以范围非常广泛。湿疹是一种过敏性的反应，如果得湿疹，说明你这个人处在过敏状态，是内外因综合因素在你皮肤上的表现，还是一种过敏反应。阴囊部位也可以有湿疹，但是不属于性病。性病就要传染，但是湿疹是一个过敏反应，不传染，怎么接触，包括接触他的流水，他的皮屑都不会感染。他是一种过敏反应，所以没有传染性，接触都没有关系。

　　主持人：那怎么区别呢？

　　张春玲：一般感染了，我们就分几种，一个是病毒性感染，一个是真菌，还有细菌性感然，病毒性感染就像带状疱疹，是以水泡为主的，病毒性感染，真菌是属于脚气类的，细菌就是属于脓泡类的东西，长疖子了，怎么分别到底是不是感染呢，我们可以从皮损的形态、分布，有没有脓泡，有没有水泡，带状疱疹的水泡是有一定范围的，不是全身性的，脓泡也可以做细菌培养，要是真菌，我们把皮肤的刮片弄下来，在显微镜下看一下就知道有没有真菌，所以有些检查是可以区分的。如果自己不会判断的话，还是要到医院里找专家。

　　主持人：GuestJSLcFd ： 请问外阴癌与性疾病有多大关系？

　　张春玲：这个是皮肤病，但是不属于我们今天讨论的湿疹的范畴。现在外阴癌、阴茎癌还有宫颈癌，为什么宫颈癌这么多呢，就是跟性病有感到。

　　主持人：GuestxlLMy1 ： 医生您好，我想请问一下。我6/29日做了人工清宫。7/24日来的月事。7/28号完的。7/29号同了房。可两小时后半有出血。请问这种正常么？

　　张春玲：如果说是做清宫的话做的比较彻底，他们她在来过一次月经以后应该是没有问题了，除非是做完清宫的话，不知道她是人工流产还是刮宫，如果是刮宫不会有这个问题，如果是做人工流产有些问题，人工流产一般是吸的，吸的话，可能有一些负压的问题，可能会有一些残留，月经干净以后，干净两天，又再去同房，那么有出血，这个出血看是多少，如果是量很少，问题不大。也许月经没有干净，在小窝了有一点，性生活以后有镇痛会出来，还有一种是宫颈出血，如果你性生活比较剧烈的话，会有宫颈的损伤，那么也会有少量的出血，主要这个血的量多少，要是少的话，问题不大。

　　主持人：GuestFsrlO3 ： 请问生殖器湿疹和疱疹是一个疾病吗？

　　张春玲：我们说湿疹可以有水泡，也可以流水，疱疹也可以，但是湿疹和疱疹是两个不同的概念，湿疹是过敏反应，疱疹是病毒性的，生殖器疱疹是HSV，是单纯疱疹二型引起的感染，这是两种不同的概念，生殖器湿疹是过敏反应，是两种不同的概念。

　　主持人：GuestWW9wXZ ： 最近查抗体hsv2和hpv均阳需要治疗吗？没有症状呀正常人有这种情况吗？

　　张春玲：一个是乳头瘤，就是尖锐湿疣，一个是生殖器疱疹，这两种都属于病毒感染，这两种病毒可以隐型感染，我们怎么判断呢，一般说HSV2，如果是IGG的抗体，没有任何意义，这个可以存在时间很长，有的是终生存在，看有没有近期存在是IGM抗体，一般是在感染一两周内就会出现。HPV也是这个问题，如果是IGM抗体就说明需要治疗，有一个近期的感染。

　　主持人：Guest2NQyB8 ： 湿疹有什么危害？

　　张春玲：首先是人比较难受，痒的厉害，因为痒比疼还难受，另外湿疹可以继发感染，因为有创面，可以继发细菌感染或者是真菌感染，或者是病毒感染，以前在湿疹的病人，又合并了疱疹病毒感染，造成了一个全身性的疱疹病毒的感染，一般疱疹病毒都是局限性的感染，比如说单纯疱疹、生殖器疱疹，都是局限在一块，再有湿疹的情况可以造成全身性的疱疹病毒的感染，这样就很危险了。

　　主持人：GuestXGjTkh ： 什么性疾病与生殖器肿瘤有关系？

　　张春玲：目前说还是病毒性的生殖器的性病，更容易引起肿瘤，主要是乳头瘤病毒，就是尖锐湿疣，我们现在乳头瘤病毒已经很多种亚型，我们发现有三四个亚型是直接和肿瘤有关，我们做了很多的临床的实验，就是在肿瘤细胞里，如果检测病毒是阳性的，有几型是可以的，所以乳头瘤病毒与生殖器肿瘤有密切的关系。

　　主持人：GuestK7FJsH ： 为什么我的掖下长了很多浅浅红色的一小片一小片有点圆的 薄薄的象豆豆的东西 去摸的时候会氧 不摸又不氧，脚面也长了一些浅浅红色的一小片一小片有点圆的 薄薄的象豆豆的东西但是 氧 摸了也不氧 长了好多年了 而且有的大有的小 但是厚度很 薄

　　张春玲：皮肤病有一个特点，就是说要是以看皮肤为主，所以皮肤科的眼睛是犀利的，一定要看皮损，同样是在腋下，可以有好几种疾病，圆圆的有可能是汗斑痕，脚面也可能是一种脚气，也可能是圆的红的小斑，这个最好上医院来。我们可以做一些化验，做一些真菌检查。不痒的话，像汗斑就是一种真菌感染，可能就不痒。

　　主持人：GuestvxwkD1 ： 湿疹是怎样形成的？

　　张春玲：这个就是湿疹的发生机理问题了，湿疹是一个内外因综合因素，内因就是人的体质问题，比如说非常容易药物过敏、或者食物过敏，花粉过敏，湿疹还外界的因素，比如说气候，有的是气候干燥，有的是炎热，或者是精神因素，都会引起瘙痒的情况。情绪不好也会引起瘙痒，一瘙痒皮肤就会出现很多小的疹子，所以是内外因素的共同作用。

　　主持人：Guest4yWlql ： 医生，我的女友脸上长了很多的小疙瘩，这是以前所没有的，持续的时间已经有一个月了，中间有落下去，后来用了一种香皂后又长出来了，请问这是怎么回事啊？

　　主持人：她的情况有两种可能，一种还是青春痘，还有一种是香皂用了以后过敏。如果痒的话就可能是过敏，如果不痒还是属于青春痘。

　　主持人：GuestK7FJsH ： 我妹妹脸上也有很多疙瘩 象是青春豆但是她长了没了又长总之就 没有不长时候这个是为什么呀

　　张春玲：这是正常的，为什么女孩子有这个周期呢，因为青春痘跟月经是很有关系的，月经之前可能有一个发作期，一下长很多，月经过了以后就慢慢的消下去了，这个可能要持续几年的时间，过了青春期以后就会好了，结婚是一个好方法。

　　主持人：为什么现在一般医院看性疾病都和皮肤科在一起？

　　张春玲：因为性的疾病一般都是皮肤和粘膜上表现的疾病，包括生殖器部位，皮肤粘膜都属于皮肤性病范畴，皮肤和性病是合在一起的，现在个别的医院有条件，把性病这块也是属于皮肤科范畴，分到一个隐蔽的地方，但是也是皮肤科大夫去坐诊。

　　主持人：GuestUzgJe5 ： 最近天气闷热，身上起了不少的红疙瘩，特别的痒，是怎么回事？

　　张春玲：这种情况就是跟天气有关系的，什么情况下，闷热就决定了天气是高温和高湿的情况，这时人的排汗是不顺畅的，那么你的衣服可能就会湿了，时间长了，就会起红疙瘩，有的人就会起痱子，就是排汗不畅，勤洗澡，洗澡以后可以适当的用一些痱子粉。

　　主持人：GuestFujIy0 ： 天热，在腰部起了几个疙瘩，痒的很，越挠疙瘩越多，吃什么药治疗呢？？？

　　张春玲：这个有几种可能，因为没有看到病人，但是首先他说痒，说明还是过敏，过敏首先我觉得应该吃点抗过敏药，像扑尔敏，只要止痒，不抓就会好一些，如果还不好，就建议上医院，医院有很多的外用药，可能是比较对症一些。派瑞松也可以试用，它有三种作用，有抗真菌、抗细菌的作用，另外还有止痒的作用。三九皮炎平可能还没有那么多的功效，主要是激素类的。

　　主持人：GuestuXJGfH ： 如果吃海鲜起湿疹是不是以后就不易再吃了 ？

　　张春玲：这个应该是一个比较确定的问题，如果经过反复的实验，吃一次犯一次的话，就肯定不能吃了。

　　主持人：GuestAJcb76 ： 在月经的前两天，出的血是很黑，请问是什么回事？

　　张春玲：有的时间在月经刚刚开始的时候，出的血量不多，很快就凝了，凝血是旧血，凝的血又经过再溶解的过程，所以是黑的血，它不是新鲜的血。刚开始的时候，月经是刚刚出一点血，是凝固的，然后再溶解，因为子宫跟别的地方不一样，还分泌一种酶，能够让血溶了，那么就是黑的流出来的血，很正常。如果没有痛经就没有问题。

　　主持人：GuestXGWuHo ： 皮肤很容易破，是因为痒的缘故，为什么皮肤一痒就要挠，一挠就有小疙瘩呢？

　　张春玲：为什么一样痒就挠的，是神经反应的问题，皮肤上有很多的神经末梢，痒也是一种反应，你要抓，是因为皮肤痒，这是一种条件反射，你的动作就要抓这个部位。

　　主持人：GuestGvAa7C ： 因为天气的关系起了痱子，很难受，但用热水洗也不好，有什么治疗的方法吗？

　　张春玲：可以买点十滴水，就是在你洗澡之后，准备要擦身上之前，弄一小盆，放一支稀释以后，整个身上再擦一遍，一定要稀释。

　　主持人：GuestAJcb76 ： 我平时阴部有时候很痒，可能是有炎症，是不是因为这个原因所以月经前两天血很黑

　　张春玲：外阴痒有几种情况，一个是阴道霉菌病，或者是滴虫，这个需要看妇科。一般按中医来说，月经血黑有点血瘀，可以用点活血的药。

　　主持人：Guest4R8jZo ： 大腿两侧最近痒的很，就想挠，还有小疙瘩，不知道是什么原因，只是和小姐有过皮肤接触，是怎么回事呢？

　　张春玲：可能是在股部，大腿根的部位，这种情况可能是股癣，是一种真菌感染。这个可以传染，因为是真菌感染，真菌可以接触传染的。还是到医院里看一看，查一个真菌确诊一下。

　　主持人：GuestvxwkD1 ： 尖锐湿疣属于湿疹之类的问题吗？？？

　　张春玲：尖锐湿疣属于病毒性感染，湿疹是过敏反应，这是两个截然不同的问题，尖锐湿疣可以传染，湿疹不传染。

　　主持人：chenglili8612 ： 请问？孕7个月B超检查羊水少是怎么回事，对宝宝有什么影响。谢谢！

　　张春玲：这个建议还是到妇产科去查。因为需要做很多的检查。

　　主持人：GuestuXJGfH ： 您好大夫我就是想问问生殖器疱疹在得了几年后在复发时可以查到lgm吗？

　　张春玲：复发的时候是可以查到IGM的，说明疱疹是活动的，IGM就是近期产生的抗体，就是在疱疹活动的时候会有抗体产生。IGM应该可以查到的，但是我们很多大医院不查，因为生殖器疱疹肉眼一看就知道，就是在生殖器部位有小水泡，不需要查，肉眼就可以确诊。生殖器疱疹有一个特点就是反复，包括口唇的疱疹，都是单纯疱疹，口唇是单纯疱疹一型，生殖器上的是单纯疱疹二型，而且都容易复发，有的人一上火就复发。生殖器疱疹也容易复发。

　　主持人：GuestuXJGfH ： 现在生殖器疱疹多吗？它有没有hpv那么大的危害？

　　张春玲：现在生殖器疱疹还是很多见的，但是他的危害性不如HPV那么大，现在致癌性没有HPV大。这个也比较好治，就是有一个复发的问题。但是一发就做治疗，一治疗一个礼拜该会好。但是就好感冒的时候可以再感染，如果再接触的病毒或细菌，治好了以后还可以再得。

　　主持人：GuestAJcb76 ： 医生，我平时常常觉得阴部瘙痒，白带很稀，有时象水一样，这次在月经的前两天血很黑，请问这是怎么回事啊

　　张春玲：还是问一下妇科专家。

　　主持人：Guestf8zFeo ： 医生，请问湿疹和糠秕孢子菌性毛囊炎有什么区别？像患糠秕孢子菌性毛囊炎身体有什么不适的反应啊？

　　张春玲：这个是一种真菌，跟脚气的真菌还不是一类，是属于孢子菌，因为是毛囊炎，他是一个一个的小疙瘩，湿疹不一样了，湿疹是多型性的反应，可以有水泡，可以有流水，可以有红斑，可以一片的红斑，一片的小丘疹，而不是一个一个的，毛囊炎是孤立的。得这个没有太大的反应，有的人可能有点痒，它的特点是一下就出很多。不管他也能好，但是还是应该治疗一下。因为还是要抗真菌的治疗。

　　主持人：GuestpgUeaq ： 请问医生：白带带点脓。医生说，是带环的事，先吃药看看再说。带环已经4年了。是环的事吗？

　　张春玲：我觉得可能不是环的问题，还是有感染。

　　主持人：Guest2TKtJb ： 一般的湿疹是什么样的，怎样辨别湿疹和过敏呢？

　　张春玲：过敏的范畴比湿疹更大了，过敏可以有荨麻疹，还有贴膏药过敏了，这也是一种过敏反应，过敏比湿疹是范畴更大的，湿疹还是有特定的性带的，有流水、红斑、水泡，过敏是一个更大的，可以有更多的疾病。

　　主持人：GuestuXJGfH ： 刚才您说的疱疹没有hpv致癌性大，那是不是说也可以侄癌？对不起又麻烦您了因为我很害怕

　　张春玲：目前来说，文献上没有说致癌性。

　　主持人：Guestr6XVXN ： 湿疹治疗的不及时会造成什么不好的后果

　　张春玲：主要是继发感染，另外是反反复复，有一些不舒服。

　　主持人：Guestnp7vml ： 吃东西过敏体质是否和湿疹有一些必然的联系呢

　　张春玲：有关系，因为湿疹的内因可以有过敏体质，有的人吃虾，身说就起湿疹了，这就是一个关联。

　　主持人：Guest0PqUYs ： 男性有的时候生殖器上有小疙瘩，是不是湿疹呢？怎样治疗

　　张春玲：就看是哪一个部位，在阴囊上，还是在龟头上，如果是在龟头的地方，恐怕还是得治疗。有可能是尖锐湿疣。龟头也算皮肤，包括阴茎都算皮肤。如果是在龟头的部位，那么就要除外是不是尖锐湿疣，如果是阴囊上问题不大。梅毒在生殖器部位一般是溃疡，比如说疥疮可以，也是很到小疙瘩，看起来有点像湿疹，但实际是疥疮。还是到医院看一下比较好。

　　主持人：GuestDa7kyc ： 什么样的人容易引起湿疹呢？有什么讲究吗？

　　张春玲：过敏体质的人，同时合并哮喘，过敏性鼻炎。很多

　　主持人：GuestvxwkD1 ： 月经期间有红小疙瘩现象，不过很快就消失了，是湿疹问题吗？

　　张春玲：看红疙瘩长在什么部位，因为没有说部位，是生殖器部位，还是面部，不一样。

　　主持人：GuestKvzh2x ： 我的阴道口发白，发痒，请问会是怎么回事？跟上火有没有关系？

　　张春玲：这个恐怕要查一下妇科。有一种阴道白斑病，是癌前期。尽快到医院看一下。

　　主持人：GuestTHAeDT ： 湿疹与过敏是否都吃一样的药呢？

　　张春玲：服药有讲究，如果是西医来说，吃药是不一样的，西医是抗过敏药，但是中医就不一样了，中医要分很多的情况，辨症施治，西医来说药是一样，但是中医药不一样。中药的方子也是不一样的，如果要是长期慢性湿疹，中医是一大法宝，现在很多中医大夫到英国去治疗湿疹，效果还不错。中医上也是分很多型的，所以给药的方子不一样，西医是对症的，就是做DNA的水平，所以药是一样的。是两种不的思路，中医是整体来说，西医是过敏反应发生的机制，给他阻断就完了，所以药可能是一样的。比如说抗过敏药，我们也叫抗组织胺药，这个组织胺可以引起瘙痒，我们就都吃一样的抗组织胺药，就可以解决瘙痒的问题，观念不一样。

　　主持人：Guestoij2s7 ： 白带呈豆渣状，用洁尔阴后不见了，是否可以不用了。

　　主持人：还是到医院去，即便是比较常见的阴道炎，如果不治彻底还可以上行感染，沿着阴道到宫颈到子宫。

　　张春玲：而且还容易复发。

　　主持人：GuestP8v0Fs ： 嘴周围一夜间出现了小疙瘩，后来多起来，再过一些时候流黄水，后就结痂了。是什么原因呢？

　　张春玲：听他的说法可能是黄水疮，这个水流到哪，结痂就到哪，有一定的传染性，这个是细菌性的。应该到医院去看一下，一般我们就用抗细菌的药，抹一些百多邦就可以。如果这个觉得贵，可以再开一些其他的药，而且比百多邦还好，有吸水性，我们有雷新膏，可以把水吸掉。

　　主持人：Guest3OQPU1 ： 湿疹在什么样的环境中最容易引发？有什么预防的方法吗？请给介绍介绍好吗？

　　张春玲：比如说手湿疹，是接触洗涤剂、肥皂，就犯了。你要预防就尽量不直接去接触洗涤剂，带一个手套或什么的。这是接触的东西过敏，那么就尽量避免。还有的是冬天皮肤干燥，就有瘙痒，一抓就可能成一片湿疹，这时就要在洗澡之后，用一些润滑剂，比如说擦脸油，往身上抹，这样干燥的环境去掉了，就没有问题了。还有高温高湿的情况，就勤洗澡，勤换衣服。

　　主持人：我从秋天开始，特别是小腿，特别的痒，晚上容易痒醒，一痒就抹三九皮炎平，或派瑞松，管用吗？

　　张春玲：这两个都是激素药，长期不好，可以抹一些护肤品。

　　主持人：GuesteVUwGU ： 湿疹传染吗？？？？？

　　张春玲：这个还是一个老问题，湿疹是一个过敏反应，不传染，没有什么菌在这。

　　主持人：GuestZjHAx4 ： 过敏性体质的人为什么在吃的方面不合适的时候就长小疙瘩？

　　张春玲：就是吃某一种东西过敏，过敏就会在皮肤上有反应，那么就不吃这个东西就完了。过敏的人也很高，越是发达地区越高，跟空气污染也有一定的关系。

　　主持人：哮喘算过敏吗？

　　张春玲：也是，有过敏源，有的人是花粉，有的人是细菌。有过敏体质的人不能用地毯。螨虫肉眼也看不到，它藏在地毯的毛纤维里。一般人过敏可能是螨虫的原因，因为螨虫的粪便很小，你吸进去以后，就会过敏。

　　主持人：GuestbVc3zs ： 手淫会不会使阴部出现湿疹？为什么有的时候在手淫后周围皮肤发痒，有的时候还出现红色的小疙瘩？

　　张春玲：这个是属于机械性摩擦造成的，不一定是湿疹。

　　主持人：GuestVVPav5 ： 疥疮是怎样引起来的？与天气有什么关系吗？

　　张春玲：疥疮是一种疥螨的虫子，专门在人的皮肤上打洞，雌的半夜出来产卵，所以晚上痒的非常厉害，而且跟气候还是有一定关系的，天气热的时候会更多一些，一般是湿热的地区有疥疮，比较寒冷、干燥的地区就少一些。有的人住旅馆、进公共浴池，都可以传染，是一种传染病。

　　主持人：GuestvxwkD1 ： 湿疹与环境、饮食、情绪等有什么直接的关系吗？

　　张春玲：确实是有直接的关系，环境饮食是外因，情绪是内因，湿疹是内外因共同作用的结果。

　　主持人：GuestXtf1C0 ： 过敏性体质是否通过时间的推移慢慢的自己就好了呢？

　　张春玲：按理说，过敏体质很难改变的，但是随着年龄的增加，免疫系统会改变，比如说婴儿湿疹，大了以后会慢慢好，但是老年性的瘙痒，会越老越厉害。跟时候、跟年龄都有一定的关系。

　　主持人：GuestBhZEls ： 北京医院在北京是什么样及别的医院？

　　张春玲：北京医院是卫生部直属的一家医院，属于三级甲等医院，像皮肤科，就有病床，一般的小医院，即使有皮肤科，没有皮肤科病房，我们有病房，在北京市没有几家。

　　主持人：Guestga6swj ： 湿疹的部位是大疙瘩还是小疙瘩？是红色的疙瘩还是紫色的或其他颜色的疙瘩？

　　张春玲：湿疹是大小疙瘩都有，一般来说是红色，不会发紫，大小疙瘩可能是成片的，也可能有水泡。

　　主持人：GuestDRoHts ： 癣属于湿疹方面的疾病吗？圈癣是怎么回事呢？用什么方法来治疗呢？

　　张春玲：癣这个字，范畴很大，比如说中医来说，牛皮癣就叫癣，还有很多别的病也叫癣，但是癣对于西医是不一样的，只有感染性的我们才叫癣，像牛皮癣，我们叫银屑病，也不是细菌，是属于免疫功能的异常，不属于癣的范畴，也不属于过敏反应，是属于免疫功能的异常，圈癣一般来说是在身体上一圈一圈的红斑，这个主要是真菌感染，很多养猫狗的人，身上出现这个，一定要去医院，这个是真菌感染，你看你的小宠物有没有脱毛的地方，也是一圈一圈的。牛皮癣还是体质的问题，跟遗传有关系，这个不传染。包括湿疹也是不传染，真正的癣是真菌性的，是传染的。癣是中国人的概念，西医就没有这个癣字，是中国人给的名字，过去中医有点模糊概念，一看皮肤这样就叫癣，但是牛皮癣跟圈癣是完全两回事，治疗也不一样。牛皮癣现在去根很难，中药也不可能改变牛皮癣的基因。

　　主持人：GuestBhZEls ： 平时身体上偶尔起两个小红疙瘩是不是湿疹？

　　张春玲：这种情况我们一般不管他叫湿疹了，湿疹是经常有反复性的特点，偶尔的不算。

　　主持人：GuestySINZI ： 听说湿疹与心情有一些关系，是这样的吗？

　　张春玲：是这样的。烦燥、焦虑，可以造成湿疹加重，使痒的感觉加重。

　　主持人：GuesttS7J37 ： 中医与西医在治疗过敏或湿疹方面有什么不同么？

　　张春玲：西医来说，因为是比较注重于致病的发病机制的研究，所有的药物都是阻断发病，中医是属于阴阳五行，是一个整体的概念，很多情况不是很确切的，中药只能说有湿热或什么，但很多中药是有免疫调节功能的，是通过人体的免疫系统来治疗湿疹或过敏，西医是从发生机制上阻断。像我们虽然是西医大夫，也经常用一些中药，我们也用一些中成药。

　　主持人：GuestY2vK65 ： 有一钟脓泡病是什么原因造成的 ？

　　张春玲：脓泡病是一种细菌感染，就是一种金黄色葡萄球菌在皮肤上的一种感染，表现可以有脓泡，可以流水，结痂也可以有，但是结痂像蜂蜜的颜色， 水流到哪就感染到哪。

　　主持人：GuestIJ2Lar ： 湿疹的机理是什么呢？是体内有毒引起的呢？还是气候或情绪所引起的呢？

　　张春玲：湿疹还是内外因素，内因就是有过敏体质，外因是环境当中的过敏源，或者是环境当中不适合的因素，或者是精神因素造成的。体内有毒，是很不确切的，是中医的说法。

　　主持人：GuestY2vK65 ： 我孩子经常在嘴部起泡尤其上火时，是什么原因？要不要治疗？

　　张春玲：这个是我说的单纯疱疹一型，而且属于复发性的单纯疱疹，疱疹病毒有一个特点，在你虚弱的时候就可以发作，比如说上火也是中医的说法，上火就是体热，比如说大便干燥，按中医来说是有毒，我们说是免疫失调，这种情况下，就会发作，而且是复发性疱疹，老在嘴边上长。上火也是一种免疫失调，几天不大便，或者是吃辣椒，或者是有的人发烧，也可以有水泡。机体的免疫系统出现问题了，就会有这种病毒感染。西医来说就是一个免疫失调。这个我觉得不用太多的治疗，因为疱疹一个礼拜左右自然就好了，它可以自愈。

　　主持人：GuestY7ppMp ： 小孩子起的绯子是不是湿疹样的疾病？

　　张春玲：痱子跟湿疹不一样的，痱子是天气热，排汗不畅，跟毛囊一致的小红疙瘩，不属于湿疹。

　　主持人：GuestupzPkv ： 外阴白斑是什么原因引起的？癌变的比例是多少？

　　张春玲：这个问题比较复杂，外阴白斑本身就不好解释，现在我们也没有完全明白，这是妇科和皮肤科都涉及到的问题。外阴白斑目前来说属于癌前期，往癌转变的可能性比较大，但是比例是多少，现在也没有确定。

　　主持人：GuestMHDsxm ： 脚心长出一个泡，里边有黄色浓性的东西。后来听说用盐水洗就会好，于是就试了一下，结果就好了，是怎么回事

　　张春玲：黄色脓性的东西就是感染，主要是细菌感染，盐水本身有消毒杀菌的作用。

　　主持人：GuesthKq4fL ： 湿疹是怎么得的，我不知道怎么得上的，听说治不好，可是痒起来真是难受忍不住的用手抓，手上身上全都是血点.

　　张春玲：他的病可能是湿疹，湿疹有一个反复的过程，而且非常痒，这个是有过敏体质，就要看看你自己是不是爱过敏，比如说吃的方面，季节性观察一下，应该能掌握规律。

　　主持人：GuestupzPkv ： 经常岗门部痒湿是不是湿疹？

　　张春玲：有可能是肛门湿疹。

　　主持人：GuestCfSp9C ： 为什么婴儿容易出现湿疹，有人说是吃牛奶吃的，是这样的吗？有什么预防的方法吗？

　　张春玲：婴儿他的胃肠道发育的不是特别完善，有些东西没有完全消化，大分子的东西，比如说牛奶，分子没有给切好段，整个大分子就吸收了，大分子进去以后，就是一种过敏源，就可以造成过敏反应。那么一个是少吃牛奶，或者是牛奶多煮沸几次，这样可能对消化有好处，那么得湿疹的几率下降一些。而且这种孩子长大以后可能就好了，胃肠道发育好了，就不再得这种湿疹了。

　　主持人：GuesthKq4fL ： 我用什么药可以改善痒呢，以前都没有怎么会突然得上这个病呢.不能一直用药是不是，药总会有负作用吗?

　　张春玲：我建议你到医院看看，看看湿疹有没有什么原因，因为自己想可能想不到，但是在医生的提示下没准就想到了，有的情况下可能是药物过敏，比如长期吃一种药，或者是换了一种药，可以造成药物的过敏。或者是家里的环境，刚装修完。

　　主持人：Guest1hZE9D ： 在春天和秋天的时候，手上就会出现一些小疙瘩，很痒，不知道是怎么回事？有什么治疗的偏方吗？

　　张春玲：这位朋友是不是因为手的出汗比较多，有一种汗泡性湿疹，就是手出汗比较多的情况下，就会有很多小水泡。

　　主持人：Guestpup1lM ： 白色念株菌感染会不会经常反复？他会产生霉烂面吗？

　　张春玲：白色念珠菌也是一种真菌感染，会经常反复，尤其是糖尿病的病人，在手指缝非常容易得，表现就是糜烂面。

　　主持人：GuesthKq4fL ： 怎么判断是湿疹呢?我的朋友得了湿疹，我朋友的妈妈也得了，我也得了，所以我想是不是传染的，可是到医院医生说是湿疹给开的西可韦，可是吃了不见好.

　　张春玲：这是一种抗过敏药，湿疹不传染，但是你这么巧的都得了，还是有什么原因的，还要找原因，可以用点外用药。我的门诊是礼拜一全天，礼拜天上午。一般这个时间是专家号，其他的时间也可以，但是看能不能轮上，因为我们专家也有出普通号的时候。

　　主持人：GuestdBk3ig ： 为什么吃海产品就容易引起过敏呢？？？

　　张春玲：蛋白质相差很多，到体内就很容易过敏。

　　主持人：Guest5LZAFu ： 医生，请问您，何为“皮损”。口腔和舌部的皮损是什么样的啊？

　　张春玲：皮损是我们专业性的术语，比如说丘疹、水泡、结痂都叫皮损，只要是皮肤上的表现都可以叫皮损，口腔和舌的皮损，一般都是溃疡面比较多。比如说口腔炎导致的口腔溃疡，还有泡病，口腔有溃疡。

　　主持人：GuestXBws4s ： 过敏性体质可以治疗好么？

　　张春玲：过敏性体质主要是避免。

　　主持人：Guest0JFu1f ： 我的一个朋友嘴角上有白色的癣之类的东西，不知道是什么？有的时候还可以有白渣掉下来，有什么治疗的药物吗？

　　张春玲：这种最大可能性是白色念珠菌感染，但还是要看，一个是看有没有什么免疫的病，或者是肿瘤的病，因为这种白色念珠菌都是免疫系统低下的人才会出现，所以要看是不是，要做一个刮片确定，查一下真菌。

　　主持人：Guestzi9jwu ： 癣是不是传染啊？脚气传染吗？

　　张春玲：癣如果是真菌范围，就是一个真菌感染，肯定要传染的，脚气就可以传染。

　　主持人：Guesth9b8uU ： 不洁的性交会不会引起阴部的湿疹呢？

　　张春玲：湿疹不传染，不是传染病。如果有不洁的性交，可能是别的问题。

　　主持人：GuesthKq4fL ： 我手上有小水泡，忍的不行了抓破了里面会出透明的水，而且不容易愈合，经常昨天抓坏的今天一碰还出透明的水这是湿疹吗?湿疹是不是不容易去根?我身上被抓坏的地方用酒精棉消毒， 怕被感染，但是会不会因为用酒精而湿疹变得更重?

　　张春玲：有可能是湿疹，另外湿疹是越抓越重，破了以后就容易有感染，湿疹是过敏性的体质问题，所以不太容易去根，容易反复。酒精是有一定的刺激性，可以少用，但是不能多用。用药比较合理。

　　主持人：GuestlXYvnK ： 请问医生阴囊出现了一些小疙瘩，阴囊上的毛孔变得有点发白，毛孔突起，有时瘙痒这是怎么回事?

　　张春玲：这个可能是阴囊湿疹，要到医院看一下，让专业的皮肤科大夫看一下。

　　主持人：GuestMCdOph ： 吃牛奶的孩子为什么容易出现湿疹呢？有什么预防的方法吗？？？

　　张春玲：就是胃肠道没有发育好，就是把牛奶多煮沸几次。

　　主持人：GuestvjYhj1 ： 有湿疹史的人是不是很容易复发呢？

　　张春玲：这是肯定的。

　　主持人：Guest3SaNN3 ： 得了牛皮癣怎样治疗？我已经花了许多钱了，但是效果不好。

　　张春玲：牛皮癣也是非常顽固的，治疗方法也很多，中西医都有。但是我建议还是到大医院治疗。

　　主持人：Guest5LZAFu ： 医生，我的女友脸上长小疙瘩，已有一个多月了，先是白色的，后变成红色，大小如粟。也不是原来青春痘的样子

　　张春玲：这个就是痤疮，就是青春痘。从发生来说，还是像青春痘。

　　主持人：GuestJnxDJm ： 湿疹里面是不是毒啊？据说体内的毒一旦发出来了，就不容易得其他的疾病了，这种解释是否正确？

　　张春玲：湿疹是一个过敏反应，不是感染，这个毒的话是很不确切的。脚气也不是毒，也是真菌感染，为什么脚气好了，容易得其他的病，因为得脚气是有慢性的病灶，对人体的免疫系统有一些刺激性，所以就不得别的病了。

　　主持人：GuestcL3QUB ： 得了湿疹后常规的治疗方法有哪些？

　　张春玲：常规的治疗一般我们是内外和外用配合，内用主要是抗过敏药，能够让你止痒。外用是配合一点激素药膏，让红的丘疹或水泡下去。激素可以造成很多的后遗效应，长期用激素可以造成皮肤的萎缩，还可以变黑，有使变白，有时有很多的小丘疹，这都是激素的副作用。一般用激素药是20天，不超过一个月，如果用了20天还不好，应该到医院换别的药。我们专门有配的瘙痒的药，不是激素类的。

　　主持人：Guestyf4oCR ： 什么季节容易发生湿疹

　　张春玲：一般来说湿疹是冬天比较重。主要是干燥。

　　主持人：GuestlpCLnu ： 嘴上起泡不是有胃火吗？

　　张春玲：嘴上起泡就是单纯疱疹。中医说是有火，西医是免疫系统。

　　主持人：GuestkG49Du ： 内分泌失调有什么药物吗？

　　张春玲：范围太大了，内分泌、糖尿病、甲亢都属于内分泌失调。

　　主持人：Guest98bSiv ： 痱毒和湿疹是一回事情吗？

　　张春玲：不一样，痱子是排汗不好，毛孔堵塞，造成毛囊性的小丘疹，湿疹是一片一片的，或者是有水泡，湿疹是多型性的，各种各样的东西都可以有。

　　主持人：GuestkNm7d5 ： 身体某个部位长疥疮，是怎么回事？与湿疹是什么关系呢？

　　张春玲：就是疥虫的感染，跟湿疹没有关系。

　　主持人：GuestvjYhj1 ： 老年人最容易出现痒，也没有蚊子咬，为什么就是痒呢？

　　张春玲：跟很多因素有关，冬天是皮肤干燥，还有糖尿病，有肝肾病，痒是一种表现。

　　主持人：GuestnPwcep ： 湿疹有什么洗液吗？

　　张春玲：有一些中药的洗液，就是皮肤康洗剂，还有我们配的红酸液。

　　主持人：GuesthKq4fL ： 以前也是这样怎么以前就不会现在就会有这种病呢.不用手抓忍不住呀，而且有的长到一定程度一碰就坏了........痛苦到底能不能治好湿疹呀.

　　张春玲：我建议还是到医院，到医院用一点药。

　　主持人：GuestEqbh1c ： 孩子用尿不湿，结果腿部和臀部出现了小红疙瘩，人说是湿疹。有什么治疗的方法吗？

　　张春玲：这种主要是尿不湿不透水，如果没有及时的换，就会长，那么就勤换，还可以抹一点松花粉或硫酸软膏。

　　主持人：GuestXSLnus ： 起湿疹是不是与不爱吃蔬菜和水果有一定的关系呢？

　　张春玲：没有明确的关系。

　　主持人：GuestR51A8Z ： 我的一个朋友，今年40岁左右，每到夜晚睡觉的时候腿两侧就痒，就挠，都破了还不解气，有什么好方法来制止吗？

　　张春玲：在睡觉之前吃一些抗过敏药，可以抑制瘙痒。

　　主持人：GuestYGjJIn ： 手淫是疾病吗？手淫有什么不好的后果吗？对生育有什么影响吗？另外，女性可以手淫吗？

　　主持人：手淫不是病，是一种习惯，如果不过度没有害处，如果有依赖性了就有后果了，如果过度的手淫对生育没有什么影响，但是对婚后生活有影响，女性也可以手淫。

　　主持人：GuestftBJqg ： 我是西北的网民，我们这里的人脸上一般都有白色的癣，也不碍事，但不好看。摸什么药可以治疗好？

　　张春玲：这种白色的癣可能是单纯康诊，老百姓叫桃花癣，这种不碍事，有的人肚子里有蛔虫，可以查一下虫卵。

　　主持人：GuestzxlCzG ： 什么是真菌？什么是细菌呢？

　　张春玲：这是两个不同的纲目，真菌是比较大，比细菌大，有比较厚的细胞壁，比如说蘑菇就是真菌，有的长毛，那都是真菌。但是肉眼可以看得见。但是细菌太小了，看不见，而且也没有特别厚的细胞壁，必须在显微镜下才可以看到。

　　主持人：GuestJlcXZn ： 身上有一片硬的皮肤，不痛，有的时候痒的厉害，挠的时候有白色的皮屑掉下来，不知道是什么疾病？

　　张春玲：这个到医院看一下，是不是皮炎，还有一种硬皮病也可以这样。

　　主持人：GuestvjYhj1 ： 湿疹能不能在治疗不及时而转成牛皮癣呢？？？

　　张春玲：这是不可能的。

　　主持人：GuestDL0o1w ： 医生，我大腿右侧腹股沟处有时很痒，长红色小疙瘩，有时还流黄水，去医院医生说是脚气真菌感染，请问是这样的吗

　　张春玲：是，这是一种真菌感染，我们叫股癣。

　　主持人：Guest0cWxzK ： 脸上有一片白色的东西下不去，但很不好看，不知道是怎么回事？

　　张春玲：这可能是单纯康诊。

　　主持人：GuestR2XbZO ： 听说爱吃大米的人爱得脚气或者脸上起癣，是维生素缺乏造成的。不知道这种说法对不对？

　　张春玲：有一种说脚气是缺乏维生素B1造成的。

　　主持人：Gueste5lXXN ： 老年性瘙痒是不是营养缺乏造成的啊

　　张春玲：跟营养没有太大的关系，是皮脂分泌少了。

　　主持人：GuestPvlmj1 ： 请问女性阴毛骚痒是怎么回事，谢谢!

　　张春玲：看看阴毛说有没有阴虱。

　　主持人：GuestKZo4wQ ： 疱疹与湿疹是什么关系呢？有联系吗？

　　张春玲：疱疹和湿疹是两种疾病，疱疹是病毒性的，湿疹是过敏性的。

　　主持人：GuestZd36Ca ： 据说湿疹是因为湿热造成的，多喝点白酒就可以预防。这个理论正确吗？

　　张春玲：这是不正确的。

　　主持人：GuestmwZfmX ： 湿疹可不可以不用吃药就可以自行好了呢？

　　张春玲：如果是轻度的湿疹，外界的因素去掉了，去掉的地毯，或者是装修的味道，有可能就好了。

　　主持人：GuestvjYhj1 ： 湿疹是捂出来的吗？

　　张春玲：捂出来的是痱子了。

　　主持人：Guest4iNM48 ： 过敏性体质在日常的生活中应该注意哪些呢？

　　张春玲：主要是从饮食上、从外界的环境观察，如果吃了某种东西痒的厉害，就有可能过敏，就要避免。

　　主持人：Guestg19mke ： 脚下经常有一小片小疙瘩，不知道是脚气还是湿疹，不过不碍事，但不知道应该怎样预防和治疗

　　张春玲：如果不愿意去医院的话，用点派瑞松。

　　主持人：GuestRpAbUe ： 湿疹治疗好了以后还会再复发吗？

　　张春玲：可以再复发。

　　主持人：GuestvjYhj1 ： 阴虱是怎么回事？

　　张春玲：阴虱是一种虱子，不是严格的性病。

　　主持人：GuestWQ2pLM ： 得了皮炎后为什么不好治啊？

　　张春玲：这个皮炎的概念跟湿疹是一样的，也是容易反反复复的。

　　主持人：Guest4RxIAK ： 私家车里有异味，长期下去会不会得皮肤病或湿疹？？？

　　张春玲：这个是有可能的，因为车里有一些装修，装修有可能有苯或甲醛，这个就可以引起过敏，身上起湿疹。

　　主持人：Guest0wY811 ： 湿疹是因为湿才出现“疹”子呢？

　　张春玲：湿疹只是形态上的描述，就是说皮肤出现流水，有水泡，这种湿的情况叫湿疹，也可以没有流水的情况也叫湿疹。

　　主持人：朋友们，今天的直播时间到了，在这里代表网民朋友谢谢张老师，网民朋友们再见。