8月13日(周五)《两地分居的性》

　　嘉宾：杨大中--清华大学玉泉医院性医学科主治医师。

　　主持人：网友朋友们，大家好，我们周末聊聊良性话题，今天的题目是两地分居的性，坐在我身边的是清华大学玉泉医院杨大中老师，关于两地分居的性，可以说一个关于性生活的话题了。

　　杨大中：在回答网友朋友问题之前，我把今天的话题做一个简单的介绍，我们今天主要讲的是两地分居的性问题，为什么讲这个问题呢，就是在临床上见到很多的情况，夫妻两个人不在同一个地方，他们当中，有很多性方面的问题，包括夫妻之间情感的问题，还也生育方面的问题，都是跟这个密切相关的，我们说现在人的性活动，性生活主要三个目的，第一就是生育，一个繁衍的功能，这个也应该说是最原始的，最初人们性活动可能最主要的目的就是为了繁衍下一代，现在可能不是一个最主要的功能了，最主要的目的是给双方带来娱悦的体验，就是性生活的快乐功能，这在目前在性生活中占最主要的作用，第三是夫妻之间两性关系维系的作用，我们说性关系是证实两性关系亲密的证据，如果说夫妻之间其他的方面都很好，但是如果长期没有性生活的话，夫妻之间两性的关系，情感之间的亲密也会逐渐的疏远，也会有一些变化，这个可能是潜移默化的，等意识到了就比较严重了。在两地分居的夫妇中，性生活的三个功能都不同程度受到一定的影响，我们今天的话题也就是就这些方面来跟网友进行一下交流，比如说两地分居的这些夫妇，他的生育可能更容易出现问题，我们说生育跟性生活频率有关系，你在正常规律性生活的状态下，一年的受孕率也就是在90—95%，如果是两地分居，生育肯定要受到影响，第二，就是性功能，一个是性生活本身，数量肯定减少，导致双方的性冲动和性张力不能及时的释放和缓解，另外一个，由于双方不能长期在一起，性生活导致很不规律，这样的话，无论是男方还是女方，容易出现性功能的障碍，比如说早泄，在两地分居的人群中发病率要比正常的夫妇当中高得多，而且治疗起来，也相对的要难一些，勃起功能障碍，就是原来说的阳萎也是一样，在两地分居的夫妇中也是容易出现，双方长期不在一起，性生活又不规律，在一起的时候，就想把性生活做好，让双方都满意，可是我们说，人类性行为很有意思，主观里越想做好，可能在真正性生活的时候发挥反而不如平时的时候，所以这些反应都跟两地分居的影响有关系，就是说，夫妻的分居对性方面的问题，既有生理的也有心理的，影响是比较多，所以我们今天就这个问题跟大家做一个交流。

　　主持人：GuestGj7rsC ： 怎么解决两地分居的性

　　杨大中：这个问题提的相对比较笼统一点，刚才我说了，性行为目前的三个主要功能，或者是三个主要目的，一个生育功能，一个快乐功能，还有维系双方的性关系的功能，你要解决的是哪一方面的问题，是想解决性功能的问题，解决没有性生活怎么办，还是解决生育的，还是双方的性关系的问题，我们说，一般来讲，最需要解决的，或者说最急于解决的可能是性生活的问题，也就是说性交的问题，因为确实有一些夫妻，他可能已经有小孩了，之后两人才分居的，这样的话更多的是怎么样来解决分居之后两个人性生活的问题，我们说，性能量聚集到一定程度，就要有一个正常的排解手段来缓解性压力，这样才能使身体处于平衡状态，否则的话，性欲总是维持在一个非常高的水平说，这样就很容易出现这样那样的问题，所以我们讲，对于分居的夫妇有几种解决方式，首先我们说性自慰，因为夫妻一旦分居之后，相当于双方陷入了性待业期，就跟青春期的男性女性差不多，虽然有性冲动，但是没有一个排解的途径，就可以选择性自慰的手段，大家对性自慰要有一个正确的理解，它确实很方便，又很安全，对双方的关系影响也很小，对于在间隔期，不能相遇的时间，用性自慰其实可以在很大程度上解决性生活的问题，再一个就是说，如果这个夫妻，他的分居时间不是很长，比如说大概就是一个月或半个月，两个人就能聚一次的话，这种情况也可以采取零存整取的方式，可以把性能量释放的低一些，一般讲，性能量适当的累积之后，再有性生活的时候，他可能获得性快感的强度或者性满足的强度可能会好于平时，可能会给双方带来一些更令人难忘的性经历，就像小别胜新婚的作用，如果说分居时间不长，也可以采取这种方式，不能相聚的时候，两个人多进行交流和沟通，在心理上有安慰，在一起的时候可以适当的多过一些，当然要注意，有些夫妻性生活次数太频繁了，重复性生活，偶尔有没有关系，如果太频繁了，一天重复性生活的次数太多的话，那么可能也会有不良影响。再一个可以适当的考虑性工具，比如说有的人对性自慰不能接受，也可以采用性工具的方式，也可以解决分居夫妇性生活的问题，当然我们说，性工具它的有一个问题，第一个别人可能不太接受，性工具可能相对来讲还是一个新的东西，尽管可能是很古老的东西，但是现代人来讲，毕竟接受它的人还不是特多，所以首先思想上要能够接受，第二，性工具有时可以带给人体特别强烈的性刺激，使男性、女性获得一个特别强烈的性快感，所以，个别人就会出现依赖，甚至对性生活不感兴趣了，有一个例子，丈夫初步结果，回来之后，就给妻子带了一个礼物，就是性工具，假阴茎，最开始妻子觉得特难受，不能接受。在丈夫的劝说下，就试着用了，结果一用就觉得假阴茎比丈夫的强多了，给她带来前所未有的性快感，就跟丈夫的性生活不感兴趣了。一旦出现这种情况怎么办呢，我们说性生活有三个功能，一个是生育，一个是快乐，还有是夫妻之间关系的沟通，性工具最多只能解决其中的一个，这种快乐功能，不具有其他的另外两个功能，最初的特殊的刺激可能会吸引你对性生活不感兴趣，可是时间了之后，自然而然还会回到性生活上，这个不用过于的担心，当然用性工具和性自慰一样，要适度，不要觉得这个东西很好，就每天都用，一天几次，这样也不对，任何事都有一个度的问题。这是性工具的问题，其他的还可以传统说的转移注意力，夫妻之间经常打电话，发个短信，共同回忆一下两个人的美好时光，这个也可以使得性的满足，这个主要是心理，很多时候生理上的满足很好满足，但是心理上不好满足，如果心理上解决不好了，其他的那些问题解决的再和也无济于事，所以从性生活的角度讲，可以根据自己的情况，适当的考虑我上面提到的方法。

　　主持人：GuestGj7rsC ： 两地分居的人是不是容易得前例腺炎

　　杨大中：我们前几期节目一直都做关于前列腺疾病的一些话题，前列腺炎确实是青壮年男性的常见病和高发病，发病因素有很多，比如说细菌的感染，前列腺长期充血，或者是一些血行的细菌，或者是尿液返流，或者是自身免疫方面的因素，现在能够证实的跟前列腺有关的因素非常多，其中一个是跟性生活有关的，如果长期的这种性冲动得不到缓解，那么你的性欲水平就处于很高的状态，这样的话，生殖器官，前列腺属于附属性腺，生殖器包括这些附属性腺特别容易充血，稍微有一些性刺激就产生性冲动，充血之后，又长期的不能得到及时的排解，就导致前列腺老处于慢性的充血状况，这样的话会使得一些男性容易出现无菌性的前列腺炎，生活质量就更加不如以前了，所以说，对于有这方面问题的两地分居的、性欲水平又相对比较高，性的冲动又不能得到及时排解的话，我觉得，还要选用刚才我说的那些方式，比如说性自慰，或者是性工具，这些方式把性的冲动及时的排解掉，使得性欲水平降多适度的情况，否则的话，一旦感染了前列腺炎，需要解决的问题又多了一个，而且前列腺炎本身对性功能还有一定的影响，所以是一个互为因果问题，所以一旦有了这方面的情况，那么应该及时的得到解决，不要让它变成前列腺炎。当然前列腺炎的易患因素还很多，包括一些人性自慰的时候，总觉得精液丢失过多会影响身体的健康，就在性自慰的时候快到射精就不刺激了，长期是这样，最后不射精，觉得精液没有出来，身体就不受什么影响，这样的话，也是跟这种情况一样，性冲动没有得到最终的根本上的释放，所以导致了前列腺老处于充血的状况，这样的话特别容易患有前列腺炎。

　　主持人：GuestGj7rsC ： 两地分居的人的性功能障碍怎么治疗

　　杨大中：我们说两地分居的人，性功能障碍，我们先说男性，最主要的是早泄，其次是ED，就是勃起功能障碍，为什么会出现早泄呢，我们说早泄本身就是一个男性常见的性功能障碍，发病率在所有的性功能障碍中都是最高的，而两地分居的人群中，早泄的发病率也有，早泄本身的易患原因就是性生活不规律，作为男性讲，性生活不规律，或者是间隔时间太长的话，就完全有可能出现早泄，甚至本身不是早泄的人，如果性生活不规律，或者是性生活的间隔时间偏长的话，也可能会出现射精快的情况，这个从诊断意义上说应该不是早泄，我们说早泄性生活很规律，超过三个月的时间，每次性生活时间都快，才是早泄。对于两地分居的人来讲，他出现的早泄，是否是真正意义上的早泄，即便正常的男性，如果性生活不规律，或者是间隔时间长，也会出现，所以在病史里要追问，一般讲，结婚的这些人，在新婚期一般都不会分开，都是两个人在两三个月以后，然后才分开，由于工作或将来的发展，就要追问他，当时两个人在一起的时候射精也这么快，还是分开以后射精快，另外两个人能够相聚的时候，很多在外地打工的时候，可以跟妻子相聚的时候只有半个月到一个月，可以问他，如果只是最初几点快，就不是早泄，就是性生活不规律造成的，这些人就可以不进行药物治疗，因为是一个正常的反应模式。如果说他确实不管在家待多长时间，都射精快，就是早泄的问题，在治疗上有一些针对性，比如目前早泄的一线治疗方法，就是抗抑郁剂是要长期用的，是要每天都要吃，不管有没有性生活，每天吃，连续吃一个月一个疗程，一般起效也要在一周到两周之间，对于这些长期分居的人这个药很难用的，因为吃上以后没有性生活，或者两个人在一起的时间就三五天，这个药按常规的用就很麻烦，像这样的一些人群，在用这个抗抑郁剂的时候有一些方法，就头回家的时候用这个药，到家的时候这个药就起作用了，回来之后把药停了就可以了。另外一种特别短的，就一个月能聚两三天的，也是提前一个星期左右服药，看看到两个人相聚的时候，看能不能起作用，如果不能起作用，就用外用药，我们说外用治早泄的药，主要是麻醉作用，麻醉药是即时起效的，什么时候有性生活，在阴茎充分勃起之后，就把麻药在龟头、系带的敏感部位用一点，这样的时候性生活的时间也可以延长了，或者是戴避孕套，有的人通过戴避孕套也可以解决男方射精快的作用，当然避孕套不是万能的，有很多人戴了反而射精快，这个要根据自身的情况来具体分析。这是早泄的情况，还有一种是勃起功能障碍，也就是说，两个人由于性生活不规律，不能总在一起，在一起的时候，对于性生活的期待可能过于强了，过于希望在性生活中能够得到更好的性快乐，也能够给对方一个更好的性表现，在这种心理情况下，双方往往会出现一些问题，男性会出现心理性的ED，好不容易聚到一起了，非常渴望性生活，真正性交的时候勃起不行了，这种情况也以清楚，是器质性的还是心理性的，临床上区分的话，除了要对他的性生活的整体状况有一个详细的了解，那么还要问自身性反应的情况，比如晨间的勃起怎么样，夜间的勃起怎么样，在性自慰的时候勃起是不是很好，如果说所有情况下都不好，都消失了，这个应该是器质性的ED，如果其他都很好，就是心理性的，在夫妻双方分居的情况中，多数是心理性的，对于心理性的ED，我们结果一个是给他做这方面的解释工作，因为有些人就觉得，一次性生活没有成功，就觉得性生活出现问题了，可是任何一个正常的男性，他的性功能都不可能总是100%的发挥，都会偶尔出现这样那样的问题，所以这个解释工作是必须的，题让他从心理上就放下负担，觉得自己的身体没有问题的。其次可以用一些即时起效的药物，增强大的性功能，一旦性功能成功了，对于自身的性能力自信心也回来了，这个问题也就迎刃而解了。这是从男性的角度讲，从女性的角度讲，也会可能出现一些相应的问题，比如说女性的性交疼痛，阴道润滑不足，或者是性高潮的障碍，这些也是有可能的，但是相对而言，男性出问题的几率要远远大于女性。

　　主持人：GuestOidsl3 ： 我和老婆一个月才能见一次面，害得我经常手淫，怎么办？找小姐了没班法

　　杨大中：对于两地分居的夫妻讲，性生活的解决途径，虽然没有完美的解决方法，但是我提的这些方法至少是很安全的，他提到的这些，对他的生理和心理都会有很大的影响，我们说性传播疾病每天都在上升，包括艾滋病，在临床上屡见不鲜，担心家人也感染上疾病，心理和生理上的负担都很严重的，为了一时之快，后患真是无穷的。所以我奉劝存在这方面问题的人，一定要有一个正确的认识，有很多能够解决这个问题的方法，都可以把这个问题很好的解决，为什么非要选择不安全的途径呢。像他夫妻分居有手淫，他对手淫有错误的认识，使得他们不愿意接受手淫，或者觉得偶尔一次还行，但是不能像过性生活那么频，其实性自慰和性生活没有本质上的区别，唯一缺的是夫妻双方的交流，其他的跟性生活基本是一致的，所以说性自慰可以跟性生活一样，性生活是什么样的频率，性自慰也可以是这样的频率，很多人就是因为对这种正常的安全的性自慰的方式有顾虑，最后就选择不健康的方式来解决问题。

　　主持人：GuestxyDnU1 ： 长期的性压抑得不到释放，会不会出现性器官的问题

　　杨大中：如果长期的性压抑得不到释放的话，无论是生理上，还是心理上都有不良的影响，比如说男性容易得前列腺炎，附睾的肿胀，精索静脉曲张，女性容易得慢性的盆腔炎，或者是盆腔疼痛，都是由于这种性压抑得不到释放导致生殖器官长时间处于慢性充血的状态，导致一些疾病。从心理上也是有一些影响的，因为性的张力是很强，我们说，食色性也，这个需求如果得不多解决，得不到释放的话，这种冲动会变得越来越强，自己的话，对于这种心理也会有很大的不良影响，导致夫妻双方的性淡漠，导致感情的转移，甚至导致性的指向 一些不安全的地方，所以一定有了性张力，到了一定的程度就要采取安全合理健康的方式来释放掉，来缓解掉，否则就会出问题，不用健康的方式来解决，最后肯定就会以一种不健康的方式来解决，因为这个问题最终解决的，压抑不了。

　　主持人：GuestiPwQgC ： 前列腺肥大与性的压抑有一定的关系吗？怎么才能预防前列腺的肥大问题

　　杨大中：前列腺肥大是50岁以上的男性才考虑的问题，跟性压抑没有任何的关系，前列腺炎的易患因素有很多，可是前列腺肥大目前的病因还不切除，只等说在临床上认为跟年龄升高有关系，另外跟正常的激素水平，包括一些遗传的关系，饮食的一些特点，但是具体不清楚，所以预防上也没有很好的方法，只能说男性到了50岁以后，应该定期的查前列腺，一般来讲，每年查一次，了解前列腺的情况，看有没有症状，如果有症状，及时的进行解决就完了。

　　主持人：GuestiqL39U ： 两地分居一旦见面后，女方应该采取什么样的避孕药或避孕方法

　　杨大中：如果两个人在一起，避孕的方式相对会多一些，比如说女性服用短效避孕药，这个应用的也很广，如果是对于两地分居的人显然是不合适的，也是不方便的，对于这样的情况，首选还是安全套，我们说，在避孕的方式里，我们是一再强调安全套的好处，所谓安全套有三方面的优势，第一对于男性野火，女性也好，对生理状态影响最少，其他的对生理功能或多或少会有一些影响，而安全套几乎不会影响任何男女双方正常生理功能的进行，比如说女性对精液过敏的话，还会解决过敏的问题。第二，避孕是确实可靠的，只要正确的使用安全套，选择质量好的安全套，选择的兴高是适合自己阴茎大小的，懂得自然的使用安全套的方式，怎么戴，怎么取，这些方法都了解很清楚的话，避孕成功率是非常高的，可以说几乎达到100%的避孕率。第三是对于性传播疾病，可能通过性途径进行传播的疾病有一个预防的作用，这种作用也是任何其他的避孕措施代替不了的，比如说吃药、戴环对于疾病的传播没有任何的保护作用。对于其他的疾病，比如说女性的阴道炎，男性的包皮龟头炎，虽然不叫性病，但可以通过性生活的途径传染，还有乙肝什么的。在这情况下，尤其是双方长期分居，双方的身体情况可能是一些未知数，比如说对方已经感染乙肝了，对方不知道，两个人在一起，没有采用避孕防止的话，很可能通过性生活就把感染传染给对方了，所以首选应该选避孕套。其他当然也可以用，但是最好的方式还是安全套的方式。

　　主持人：GuestaeyuUf ： 年轻人如果提前有了性生活，会不会对前列腺有所损伤

　　杨大中：可能更多的是心理问题，你的生理虽然成熟了，但是心理还没有成熟，这时有了性活动，性活动不能可以有娱悦，还有一个责任的问题，年轻人还不知道怎么样面对一个责任，比如说女方一旦妊娠，应该如何去处理，双方都不知道，最后就找了一个私人诊所解决，解决不了可能就影响了终生，所以性生活不仅在生理上要有成熟期，要准备成熟，在心理上也要充分的准备，已经成熟了，才能够有这种性生活，这样对双方才是负责任的态度。

　　主持人：Guest2JPyga ： 男性的性器官对性压抑的程度有多大？也就是说成熟的男性多长时间没有性生活就会影响到健康了？

　　杨大中：这个没有真正意义上的准备的数字界定，这个是异常，或正常的，很多人问到性生活的频率，应该的长时间过一次性生活才是健康的，有的人把岁数也附上了，我20多岁应该多少天一次，这个其实各地的差异非常大，男方比如说性欲很强，妻子性欲不强，这个还要综合她的情况，反过来，也是一样的，所以这个只要不超过一定的范围，性生活的频率都是正常的，男性的性压抑，压抑到多少点没有性生活，就不健康了呢，也很难说，有的一个月也没有性行为，可能有遗精，也就解决问题了。如果对一个青壮年男性，20、30岁的男性，性压抑的时间最好不要超过两周，如果超过了两周了，就要考虑采取性自慰或性工具把性张力排解掉，这样的话，心理和生理就又回到比较平衡的状态，性欲水平也可以维持在一个很好的情况。大概形成完整的精子要74天，在附睾里还要有两周的时间来成熟，加一起大概是将近90天，也三个月是精子整个的周期。对于夫妻分居的来讲，我想适当的减少性刺激还是必要的，在日常生活中，尽量少接触这些性刺激的东西，人类在性旺盛期，对这些东西是很敏感的，视觉、听觉都可以使的你的性张力在短期内明显的上升，尤其是男性更为敏感，所以要尽量的减少这方面的刺激，这样的话也就减少了性冲动的机会，使得你的性欲水平维持在一个适中的状态。

　　主持人：GuestWmA0Vq ： 性的放纵会不会因此而影响到性器官的健康

　　杨大中：肯定的，如果长期的话，身体会处于透支的状态，性器官也处于疲劳状态，这种危害经过了休息和缓解，应该说还可以恢复，可能不会有太大的影响。第二，性对象出现问题了，比如说有不洁的性行为，就完全有可能感染这样那样的性疾病，或者一般的疾病，一旦有了这些问题，首先影响你自己的身体健康，包括心理上的健康，其次，你有可能在无意中就把问题带给了妻子，甚至感染了孩子，你心理的负罪感就更强了，所以说性放纵有很多这样那样的问题，还有可能对生育有形成，第一性生活特别多，本身就影响生育，很多人说既然想要孩子，性生活越多可能就越能够以孩子，我们说性生活太频繁了，精液的质量反而低了。另外，一旦有生殖系统的疾病，可能就会造成男方或女方不育的问题，所以说性放纵来说，无论是男性和女性在生理上和心理上都有很大的危害。现在有性病恐惧症，有些人即便没有性病，但是有了一次不洁的性行为，就整体怀身体上的症状，尤其是生殖器，这块有红点，他块痒，然后还对号入座，整点处于紧张的状态，医生告诉他没有问题，他都不相信，总觉得有问题，还不停的看，这就是心理上的问题。前一段我们门诊有一个20多岁的女性，通过网络认识了一个人，大概是一年前左右有一次性接触，之后两个人就散了，他总觉得拉个人会不会有艾滋病呢，有的话就被感染了，之后就发现，她怎么总腹泻呢，身上有红点，然后就对照书籍，查各种各样相关艾滋病的书籍，越看越像，这种恐惧和担心都不愿意到医院查了，医生劝她做，都不想查，最后在我的门诊进行了反复的坚持，我跟她说，你总得走出第一步呀，连第一步都走不出去，就无法解决任何有一点难度的问题了，劝了好半天，也说这个发病率很低的，通过性接触在我们国家占的非常低，后来就勉强去了，结果血还真没事，她当时就特别高兴，高高兴兴的走了，我已经以为她没事了，大概过了几个月又来了，还是这样那样的问题，还是有征兆，她觉得，这些人来讲，她在心理上已经形成一个结，怎么也不能原谅自己，就觉得那次的行为就把我的身体害了，这些人也许将来会逐渐的好转，但是对她人生的影响真是非常大。

　　主持人：GuestJLCbM7 ： 从医院角度看，我国目前使用性用具的人，男人和女人有多少呢？是男性多还是女性多？

　　杨大中：这个具体的数据我还不知道，医院里首先没有性工具，我们推荐病人用的话，也是让他去一些生殖保健品、一些药店，专门卖性工具的商店去购买相应的性工具，从男女比例讲，我觉得应该是男性多于女性，因为男性从自身讲，可能对这种更容易接受一些。另外，性工具不仅解决夫妻性生活的问题，其实还有一些性治疗的作用，比如说对男女性高潮障碍，女性性高潮障碍发病率很高的，男性也有，比如说不射精症，这个就可以通过性工具给人身体一个非常强烈的刺激，通过这种强烈的刺激，可以诱发男性的射精，诱发女性的性高潮，降低了这种反应模式之后，经过一段时间的训练，也可以和自己的性伴侣交流怎么样在性生活中进行刺激，或者是可以把性工具融到性生活过程中，这样就可以改善双方性和谐的状况，所以性工具不仅是性生活代替的方式，而且对于个别的人还是性治疗的方式。性工具也是专人专用的，从卫生讲，只要买的东西是正规的厂家出的，是在大一点的生殖保健品商店购买的，这个东西就应该是很安全的，至于说在卫生方面，每次用过之黑要进行清洗。这个也就可以了。我们在临床中也有手淫癖，以种种极端的方式刺激生殖器，以求获得更大的性快感，这个就是有害的性自慰的行为，这些对身体是有影响的，但是常规的普通的性自慰还是健康安全的。我们看到性生活比较粗暴，比较着急，导致女性阴道的损失，有的人有阴茎折断，这都是有可能的，尽管发病率很低，但是还是有可能的，所以无论性生活还是性自慰都要控制一个度，要也一个合适的刺激方式，这样能给双方代理愉悦和快乐，如果是极端的方式，可能会有意想不到的快感和满足，但是不注意的话，也会带来一场意外的灾难，所以还应该是以正常合理适度的方式来进行。

　　主持人：GuestxyDnU1 ： 性用具用久了会不会因此而失去了原有的功能呢？

　　杨大中：这肯定是的，因为本身属于一个机械，一个工具，就跟机器用时间长了就老化了，这个也是一样的，性工具一般是胶皮，胶皮老化，仪器设备的老化，零部件的损坏，这个是很正常的，如果时间长了，换一个新的就完了。

　　主持人：GuestxyDnU1 ： 小私人店所售卖的性药品或性用品是否可靠？

　　杨大中：春药这个词大家都很熟，影视文学作品中关于性的描写，往往很多会体到这个东西，一旦遇到这个药性欲就特别强，如果不性交就会流血而亡，实际上到目前为止，医学上还没有发现哪一药物具有春药的作用，所以说从这个角度上讲，春药是不存在的，否则的话，性欲低下的人就很好解决了，事实上真正有性欲低压的人，有效解决的手段也很少，所以春药是不存在的。他既然有这个怀疑，为什么还要去小店买呢，有那么多的大店完全可以选择，因为小的店可能都是不正规的，这样用起来对你的身体健康有很大潜在的危险，也有可能很侥幸的买了这个东西，但是质量还恰好说的过去，一旦要赶上质量不好的，所以还是要到正规大的药店去。这种性要紧是服用的，对人体的潜在危害就更大了，性用品顶多是造成机械性的损伤，如果是药物的话，药物有一些违禁成分，可能对你的身体会造成很大的影响。可能会影响肝脏和肾脏的功能。

　　主持人：GuestHiYfgj ： 精液是由什么成分组成的？射精会影响健康吗

　　杨大中：射精肯定不会影响健康，当然射精我们说是很正常的，本身是人类正常的需求，即便不射精，也要通过遗精的方式排解出来，射精肯定不会影响健康的，所谓的一滴精十滴血，还精补脑，这些说法都是很夸张的说法，还有什么说，家中有丑妻，能或九十几，显然也是非常错误的观念，应该说之间健康的性生活对身体是大有好处的，国外有很多这方面的教训，性生活确实可以给老年人带来一些晚年生活的追求和向往，确实也有很多老年人到医院来希望能解决一些问题，就觉得有了性生活，就觉得自己还比较年轻。

　　主持人：GuestxyDnU1 ： 一旦有了性生活，假如停下来后，对身体健康有害吗？

　　杨大中：这看怎么说了，有性生活停下来是为什么，是基于什么考虑的，还是有什么原因，偶尔一次两次的对身体没有影响，如果是长期有这样的器官，有性生活中途就停下来，双方的身体肯定会有影响。

　　主持人：GuestHiYfgj ： 我国生产的伟哥可以长期的使用吗

　　杨大中：伟哥的原料是进口的，很的人对伟哥有误解，觉得是依赖性的东西，尤其是年轻人觉得，总靠这个怎么受得了，其实在临床上，我们是这样，青年人多半心理性的勃起功能障碍，即便使用伟哥进行治疗以是短期的，很快就可以摆脱这个药了，因为心理问题解决了，对自身性能力的自信心恢复了，而对于中老年朋友，往往有器质性的改变，比如说内分泌的改变，血管的硬化，神经末梢的损伤，或者是一些外伤，糖尿病、高血脂等等，这些治疗疾病的药物都可能会影响性功能，这种器质性的改变目前没有办法靠药物来改变。比如说某人患糖尿病了，就只能靠每天服药控制血糖，使他不至于有并发症，不可能吃上一些药，糖尿病好了，目前还达不到。勃起功能障碍也是这样，我用伟哥也只是临时改善你的症状，临时使得你的性功能在药物的帮助下达到很好的状态，一旦脱离了药物，器质性病变还在那，所以你的情况还仍然存在。第二个误区就是有心脏问题，不能吃，听说很多人吃伟哥死掉的，或者是高血压不能用伟哥，这是另外的误区，谈到这个问题就谈到五个的出现，最初这个药是用来治疗心绞痛的，做药物临床实验的时候，就发现这个药物疗效不好，就想把这个实验终止了，可是发现一个问题，几乎所有的男性都不把这个药退回来，然后医生就问了，这个药治疗心绞痛效果不好，为什么不愿意交回来呢，你们自己吃，反而会出现一些副作用，男性病人就说了，虽然心绞痛没有改善，但是勃起功能改善了，正是这样意外的发现，反而成功了。但是有一个唯一的禁忌，有一些高血压的病人，服用硝酸脂类的降压药，这些药物跟伟哥有协同降压的作用，这样协同应用的话，可能会使患者血压急剧降低，有生命危险，除此之外都是安全的。另外它的基本的一些生理状态也是要关心的，这个人的身体状态已经很虚弱了，这些人就不适合了，我们说性活动本身就需要一定体能消耗的活动，而如果他的身体基本情况很差，如果给了伟哥，性功能好了，但是身体受不了性功能的消耗，可能就会出现猝死或其他意外的情况，所以以综合评定。

　　主持人：GuestbCNKA9 ： 如果丈夫性冷淡，二十天一次性生活，妻子长期压抑造成内分泌失调，反复出现生殖道疾病，怎么办?

　　杨大中：这个是有可能的，但是我们说不是绝对的问题，比如说女性阴道本身有自净的作用，我们说一旦有这种性冲动，你又不能够有一个方式去缓解或排泄的话，可能会导致生殖内分泌的紊乱，进而影响女性阴道的内环境。至于她问题的解决，我觉得问题不在她，而是她丈夫，性生活是关系两个人的问题，我们现在要解决的，比如说她这种情况，是解决你夫妻之间为什么有不和谐的状态，你的爱人为什么和有性冷淡，是哪一方面的原因，是工作是生活，还是两个人的感情，还是性生活方面的问题。我们说男性其实在性功能上很脆弱的，一旦在工作生活上遇到一些失败，就可能转嫁到性生活上。另外自身的性功能出现问题，比如说出现了早泄和勃起功能障碍，也可以反过来影响性欲，导致不愿意过性生活，因为每次性生活都是对他的一次自尊的打击，所以这个一定要两个人到医院了解一下究竟是什么原因导致的性欲的冷淡，多数的情况还可以解决的，缺激素补点激素，如果是其他方面的工作和生活的问题，也可以通过改变工作和生活方式也从根本上解决这些问题。

　　主持人：GuestzJIBTz ： 请问心脏病和高血压的人怎么过性生活呢？

　　杨大中：因为我们说心脏病跟高血压，有一个问题，这些人本身就容易出现心脑血管意外，像刚才我说的，首先要有一个整体的身体状态，这种心脏病和高血压，首先心功能是几级，一般要请心内科大夫来诊治。第二，在接受性治疗的时候，接受性治疗的药物是否跟治疗心脏病类的药物有冲突，如果跟内科医生进行沟通的话，能够换成其他的降压药，也可以换了。对于心脏病和高血压的病人，不是说绝对不能过性生活，但是要小心，因为很多的老年人轻微的体力活动，对于正常人没有危害的行为，对于他们就会出现问题，很多老年人在特别激动的时候，就会出现问题，所以这个是一样的，所以要综合考虑他的基本情况，只要基本情况是可以的，用的药物跟治疗心功能的药物没有冲突的话，就可以。

　　主持人：GuestlX4FjL ： 前列腺炎到医院治疗费用实在太高了，可以推荐一种普通人能接受的药方吗？

　　杨大中：这个前然没有到一个正规的医疗机构去，所有的正规的医院治疗前列腺炎的费用都不会太高的，作为前列腺炎的治疗要从疗程上讲，治疗两三个月也就是几百块钱，如果费用太高，肯定不是正规的医院。不正规的医院就让地输液，治疗费用就上去了，不仅治疗上费用很高，诊断甚至也会有问题，很轻微的前列腺炎，就给你说的很重，让你拿很多的钱去治疗。

　　主持人：GuestBekXny ： 性生活后阴茎疼痛，特别是长时间性交后，怎么回事，能治么？

　　杨大中：这个应该很正常，尤其是长时间性交之后，不仅男方，女方也会有不舒服的情况，这种疼痛往往是机械性的摩擦有点烧灼的疼痛，这个很快就缓解了，不是疾病的状态。

　　主持人：Guest9a7yLw ： 请问，市面上哪种避孕药适合短期避孕?(我和男朋友分隔两地，好不容易有一个月的相处，不希望用安全套)

　　杨大中：短效避孕药很多，比如说妈富隆就可以。

　　主持人：GuesttrUfQN ： 爱人没有达到性高潮，作为男方应该怎么办？教教我

　　杨大中：作为女性性高潮障碍中，女性的发病率很高的，大概有30%的女性可以经常达到性高潮，有30%的陈偶尔能达到，另外30%的人根本就没有性高潮，女性性高潮的障碍产生的原因很多，有的是男方的问题，比如说男方早泄的情况，性交的时候性刺激很弱，或者是其他的性刺激方式不对，可能会导致女性无法达到性高潮，有的是女性自身的问题，男性给以她的刺激已经足够了，甚至按照一些专业书籍写的那样，做的很充分了，但是女方有是没有性高潮，这个就是性高潮障碍，女性对于性高潮的阈值要求太高了，这种阈值作为常规的性交，作为普通人的机械性的刺激，不能满足或达到她的阈值就达不到性高潮。我们说男女在性生理反应上本身就有差别，男性一般的性交时间也就三五分钟，很多男性已经射精了，达到性高潮了，女性可能刚刚进入状态，需要进一步的刺激才能够达到性高潮，男性已经完事了，男性又不懂用其他的方式给以刺激，女性就达不到性高潮，女性又不敢说，这样就导致女性长期没有性高潮，这种情况，如果男性确实有早泄，就需要进行治疗，其次，即便男性没有早泄，也要强调性生活的时候，不要单纯的把性生活的方式就界定成性交，这个性生活的方式多种多样，要充分调动身体的各个部位给以双方进行性刺激，女性的高潮最主要是来源于阴蒂，这样的话，在性交的时候，很多时候刺激不到阴蒂，或者刺激很不充分，一定要用手或口其他的刺激方式给女性对阴蒂的充分刺激，使得女性容易性高潮，另外在性生活的时候要注意性前戏和性后戏，有的男性说，就两三分钟，一般要十分钟，要符合女性的性生理反应，如果性前戏很充分，没等性交呢，就已经达到性高潮了，男方性交时间短，也不会带在意的，如果女性真正意义上存在性高潮障碍，阈值很高，尽管丈夫给以了这样那样充分的刺激，但是始终达不到性高潮，这时就要借助性工具了，就是说，性工具不仅是一个性生活替代的方式，在很多情况下还可以解决性问题，其中之一就是男性和女性性高潮的障碍，可以通过机械性的假阴茎，给女性一个非常强烈的刺激，使他在短时间内达到性高潮，通过这种训练模式给女性建立一个正常的反应模式，最后可以使得他的射精意识逐渐的降下来，在性生活中也能达到性高潮，不行的话，还可以把性工具融入到性生活中，如果男性达到高潮了，女性还不行，可以由丈夫用性工具给妻子做性自慰，同样是性自慰，自己做和由丈夫做，感觉是不一样的。

　　主持人：GuestbFXW5M ： 为何我在性高潮时会出现头痛或头晕？我不是老头，身体也挺好呀，健康人也会高潮时头晕么？

　　杨大中：性高潮的反应是多种多样的，凡是短期的出现头晕头疼，意识丧失，甚至有些人出现腹泻，都是很正常的，有的人出现肌肉僵直的状态，有的人可能会大喊大叫，有的人会有咬对方的动作，性高潮的时候表现方式非常的多样性，目前性高潮的机制目前不是很清楚，相关的一些神经肌肉的反射，现在也是很复杂的，所以性高潮的时候，各种各样的反应都是很正常的，不要当回事，该有什么样的反应就随他去，除非地的反应是持续的，性生活之后头疼两天就是问题了。性高潮是一个全身性的反应，这个有个体差异。

　　主持人：Guest4GVJHQ ： 常年外出，和妻子分离如何调节性生活？

　　杨大中：常年在外，两个人可能是居少散多的情况，这样的话，性生活的调节确实是有几种方式，可以根据自身的情况进行选择，但是前提我说了，最主要是和妻子之间情感的沟通，不要断了，很多人其实都会有这种体会，两个人不在一起的时候，生理上固然是难耐，其实心灵上的亏空和不足感更难以调节和克服，所以说，两个人有事没事，情感上的交流非常重要，一旦心理上满足之后，在生理上也就得到满足了，剩下的没有满足就可以通过性自慰和性器具进行适当的调节，另外尽量的减少没必要的性刺激。当然有的朋友说，我在性自慰的时候，可能要借助一些性刺激的一些图片或录像，以期达到性快感，这个也是可以理解的，但是平时的时候尽量的减少这种不必要的性刺激。否则这个调节起来难度就更大了。

　　主持人：GuestacE0xL ： 外国人的性行为真的像一些色情片的那样吗？性器官较大，时间也很长，每次性交姿势很多，是这样吗？

　　杨大中：很多这种色情片演示的一些东西，都是经过一些艺术处理的，比如说性器官大小也是通过优选的，就像电影明星一样的，大多数人都是普通的容貌，色情片的电影明星，性器官是优选的，他才有这种效果，所以不具有任何可比性，如果说要拿自己的性生活跟色情片里比较的话，就大错特错了，而且会产生很严重的后果，自卑感、盲目的模仿，导致双方生殖器官的伤害，这个是不可取的。

　　主持人：Guestue5dLl ： 性生活可以及时发现一些疾病，真的么？

　　杨大中：有的男性患高血压了，并没有任何的表现，但是性功能出现问题了，勃起不好了，到医院去检查，发现原来是糖尿病，高血压，或者是其他的问题，所以就这个来讲，他可以作为一种提示，很多身体的一些基础病，他可以与性功能障碍为首发症状，性生活出现问题了，可能提示身体有问题，这个可能更多见中老年朋友了。如果性欲突然降低，或者是性欲突然增高，都可能提示身体有异常的办法，从这个角度讲，性生活的一些改变可能可以使得你及时的发现一些疾病。

　　主持人：GuestbdKR6N ： 润滑剂和性器具会不会伤害生殖器？

　　杨大中：正确的时间合格的产品就不会。

　　主持人：GuestFLIDei ： 每次射精的时候精液都从女性的阴道淌出，是什么原因呢？

　　杨大中：首先是正常的现象，因为女性的阴道，外面是阴道口，里面是一个盲端，通过子宫宫颈跟子宫相连，精液射出之后，有很大一部分要从阴道口流出来，这是很正常的，不会影响受孕。

　　主持人：GuestgGu1Bw ： 精液粘稠是怎么回事？

　　杨大中：首先肯定精液粘稠是什么概念，有的人说精液怎么跟胶冻似的，如果是这样的话，这就是很正常的。在室温条件下，一般十到三十分钟就可以液化了。如果说精液放了很长的时间，仍然很粘稠，拉丝度很，这个就属于精液粘稠，那可能就有液化方面的问题，或者其他方面的问题，这个要由医生来判定，出他个人也是医生，否则的话这个判定是不正确的。

　　主持人：GuestvpmtS5 ： 专家你好，我是22岁男性，性欲比较强，但是没有结婚，可以用手淫解决吗？哪种手淫方式好？多长时间一次为宜？谢谢！！

　　杨大中：首先说可以解决，20岁左右的人，没有结婚，没有女朋友，通过手淫的方式排解性冲动也是非常安全的，像他这种年龄，每周一到两次，多的时候三次应该都没有什么大问题，这个要看个人身体的情况，只要说手淫之后，第二天仍然能够保持饱满的精力，不影响正常的生活，这就是可以的。至于时间的长短，就需要自己去摸索了，但是不要有危险的方式，过于追求性刺激，产生不健康的性方式，一定要安全为主的。

　　主持人：GuestSFew1A ： 男今年18，乳头里有硬结大概6年了，是怎么回事，要怎么办？谢谢！

　　杨大中：这可以到男性科或普通外科看一下，看硬结是多大了，是双侧的，还是单侧的，有没有什么症状，单纯的在网上很难解决。

　　主持人：Guestqsuh62 ： 避孕套破裂后最好的补救措施是什么？吃什么药好？

　　杨大中：这就是一个紧急避孕的一个问题，我们说，一旦在常规避孕方式失败，或者出现意外的情况，最好采取一下紧急避孕，仅仅紧急避孕现在的药物主要是毓婷，可以到正规的要点去买，但是紧急避孕药，一定是在性欲活动之后，越早吃效果越好，最吃不能超过72小时，如果超过就要紧急上环才能达到避孕效果。

　　主持人：今天我们的节目就结束了，网友朋友再见。