11月19日(周五)《男性五忌》

　　嘉宾：杨大中--清华大学玉泉医院性医学科主治医师。

　　主持人：网民朋友们，大家好，今天的嘉宾是清华大学玉泉医院性医学科主治医师杨大中老师，今天的话题是男性五忌。男性五忌具体是哪些呢？

　　杨大中：这个在临床上明确什么明确的，这个我们之所以今天叫做这样的名称，就是把一些大家常遇到的男性的性问题归纳起来，不是真正医学上有什么明显的名称。一般从男性的性健康角度而言，一般说五忌主要是忌过早的性生活，性生活过频，不洁性行为，忌性卫生的不注意，还有一些性相关的一些需要注意的一些东西，这些我们归纳了今天的栏目里头来，也就是说，网民朋友们可以通过今天的节目，可以把自己对性的一些看法，当然有一些是一些误区，通过跟我们进行一些交流沟通，可能得到一个相对比较科学、全面的一个认识。

　　主持人：在您这么多年的临床经验中有什么感触呢？

　　杨大中：男性科这几年发展比较迅速，我们知道妇科的历史有近百年了，男性科是在90年代以后，国外是70、80年代，国内在90年代以后逐渐的对性健康重视了，国外也逐渐成立了男科，当然现在男科也没有像妇科那样成立了一个完全独立的学科，主要是在各个医院的泌尿科下做一个分支存在，但是毕竟较以前讲有很大的提高。尤其是2000年提出男性健康日，10月28日定为男性健康日，到今年已经是第五个年头了，之所以定这样的东西，从某种意义上讲，就是提升广大人民群众对男性健康的关注，这个不仅需要男性自身的关注，也需要女性朋友的关注，这样的话，才能把男性健康搞得更科学，就临床上来讲，我们说，虽然说目前男性朋友、女性朋友对男性健康的认识和关注程度已经超过了前些年，有了很大的进步，但是还是存在一些问题，比如说还是有很多男性朋友遇到一些性问题的时候，随着一些广告的宣传走，可能到一些不是很正规的，或者是到药店，或者是私人门诊解决问题，这样反而使得性问题更加复杂了，我们说古人就说，食色性也，在当今社会上也是一样，理论上当然不可能像饮食那么重要，人的生理需求主要是吃喝睡，前三者可能缺一不可，缺了可能导致人就死亡了。性虽然不会导致人的死亡，但是会严重影响人的身体健康，尤其是对生活质量的影响是非常大的。现在我们说就广大人民来讲，大多数人的温饱解决了，这样的话，大家对于性的关注也是越来越多了，如果你连吃饭都成问题的话，恐怕也没有能力关注这个性了。所以说，这个也应该说，也是越来越多的人对性越来越关注的很主要的根本前提和基础。像我们男性科，还有我们这种性医学科，很多人对男科知道的比较清楚，对性医学科还有模糊的概念，据我所知，北京可能也只有我们医院有性医学科，其他的叫男科，性医学科和男科还是有一定的区别的，顾名思义，男科主要是男性病人，而我们性医学科不仅关注男性的生殖健康，也包括女性的生殖健康。但是就目前可能受传统观念的影响，临床上女性病人来就诊的很少，我们曾经对我们医院我们科几年的门诊量进行统计过，大概男女比大概是17：1的比例，这个并不等于说女性的性问题上，其实女性存在的性问题也很多，但是绝大多数女性还不愿意走多医院说这个问题。这点可能男性做的还是比较好一些。关注的程度也好，接纳的程度也更广泛一些。

　　主持人：性生活时要注意一些什么呢，我们刚刚结婚？

　　杨大中：对于刚结婚的新婚夫妇而言，性生活主要是两点，一个是过密、过勤，很多新婚夫妇彼此的性吸引很强，性要求也很多，可能会出现频繁的性生活，一天有几次，通常来讲，不会说造成永久性的损害，但是短期内会对身体有一定的影响，所以我们建议新婚期的夫妇性生活也还是要合理，适当的安排，不要完全按照自己的意愿去行事，当然也不必说偶尔一两次，为更多的性生活担心，比如说在某一个阶段，性生活特别勤，甚至超出体能的范围了，这样他的后果是什么呢，也就是在之后的一段时间里，你的身体状态不太好，体能比较差，身体的免疫功能差一点，主要你注意恢复一段时间，休息调整一段时间，自然就恢复了。第二，就是说，对于新婚夫妇，彼此之间的性磨合，他处在一个磨合期，这个时候对于性不要有太高的期待，很多人在婚前就对性抱有憧憬，觉得这是多好的事情，在一些文学作品，影视作品渲染的这个东西，就觉得这个东西是非常美好的，实际上，他需要一个磨合期，两个人不可能在最初的性生活的过程中就配合的非常好，所以，对这个预期值太高了，我建议可以找一些科普性的小册子，杂志，了解一下男女的性生理和性特点，当然不可能了解的那么深，但是大致的了解一些，遇到一些常见的情况，知道大概是怎么回事，就是说不要遇到一点小麻烦，比如说我们说新婚期的男性很容易出现这种心理性的勃起功能障碍，或者是早泄，女性也容易出现这种阴道润滑不足，性交疼痛，这些情况很多是由于两个人操作不熟练，磨合的不好，或者对于男女的性生理反应差别了解的不清楚，一般来讲，男性性反应很快，女性比较慢，如果对这个特点不了解的话，就可能造成性生活的不和谐。所以我的一点建议，就是说，就是对这些东西有一个大概的了解，遇到问题也不会慌，可以知道到哪里求助，对以后的性生活可以做好铺垫，否则的话，开头就不顺的话，对以后会有所影响。因为性是很微妙的东西，他生理、心理，很多因素都会干扰他，所以这个头一定要开的比较好一些。

　　主持人：最近我们国内对性生活方面的宣传品宣传的也还是比较到位的。

　　杨大中：其实到一些大的书店都可以买到相关的这些东西。

　　主持人：现在有一种认识，两个人在过性生活的时候，男方不一定就特别注意性卫生，而女方特别注意，这种传统的认识存在哪些问题呢？

　　杨大中：这个应该说是危害良多，从男性的角度讲，如果说他有包皮过长，或者是包茎，为什么提到这个问题呢？就是说，大概在正常男性的人去中，他的包皮过长和包茎大概占到三分之一，但是这三分之一不一定都去做手术，有的人做了，有的人没有做。有这些问题的男性，他的包皮就会分泌很多的包皮垢，严格的讲，应该每天都得清洗，至少两天都要清洗一次，包皮垢第一可以引发男性自身的包皮龟头炎，因为他是细菌滋生的温床，一旦有一些细菌进来的话，很容易就发炎了。对于女性来讲，通过性生活，男性的包皮垢可以引起女方的阴道炎，严重的可以使女性的宫颈癌的患病率提高，就是说，他有一定的致癌作用，最初认为是男性阴茎癌的主要原因，现在当然也有这种观点，但是不是很确定。从这个方面讲，男性和女性一样，一定要注意性生活的卫生，包括性生活之后，如果有条件的话，也应该适当的用温水进行清洗，我们知道男性和女性包皮龟头炎、阴道炎是常见病，有霉菌感染，有的是滴虫感染，有的是一些常规的细菌感染，这些一旦有一方感染了之后，如果双方性生活不注意的话，就容易造成交叉感染，从这个角度讲，讲卫生是一方面，另外一旦某一方已经确认有疾病的话，就要采取隔离，所谓的隔离不是说完全隔离，就是在性生活的时候要用安全套，进行保护不患病的一方，在患病的一方完全治愈以后，再采用其他的避孕措施。

　　主持人：如果有一方患有阴道炎或包皮的炎症，需要夫妻双方共同来治疗，是这样吗？

　　杨大中：如果说对方已经患病了，当然需要共同治疗了，这个要看具体的情况。最常见的，真菌感染，在临床上发生几率最高的，很多男性有脚气，一不注意就带到阴茎上，引起包皮龟头炎，通过性生活，两个人就都出问题了，如果是常规的感染的话，有时可能就一方，另一方是没有问题的，这样注意观察就完了，没有必要预防性的进行治疗。

　　主持人：和先生感情不错，可是他每天手淫，夫妻生活不能达到高潮，能帮助我解决吗？

　　杨大中：这个问题我觉得很难在网上进行很好的帮助，因为这不仅仅是一个生理方面的问题，很多还涉及到心理方面的问题，还可能涉及到夫妻之间的性关系的问题，因为我们说，婚内手淫不是说不可以存在，但是如果说天天都有手淫，这个必然会影响到双方的关系。我们说对于未婚的，或者是夫妻双方两地分居的，不能有正常的夫妻生活的人，你有性自慰，就是手淫，是很正常的，是一种合理的宣泄，不会有什么影响，如果两个人天天在一起，夫妻感情也不错，但是男士还天天进行手淫，那么两种情况，第一个，男性性欲太高，妻子满足不了他，就需要进行手淫补充。第二种情况，就是刚才我说的，层面比较复杂，有心理的关系，导致丈夫对于夫妻性生活不感兴趣，对于性自慰津津乐道。说的极端一点，有的男士有同性恋的倾向，他肯定对夫妻生活不感兴趣，我们说性取向来讲，不是绝对的同性恋，中间还有过渡性，属于双性恋的还占很大的比例。所以这种情况是综合的讲，究竟属于什么样的情况，而且分析前因后果，现在怎么样，原来怎么样，有没有生活上的事件干扰他，这个在网络上是不好解答的。

　　主持人：早泄怎么治疗？

　　杨大中：像这种，我们通过网络上可以给他一个很好的答复。我们说，在所有的男性性功能障碍当中，早泄的发病率是最高的，也是男性最常见的一个性功能障碍，他的发病率从某种意义上讲，应该高于阳萎，就是勃起功能障碍。早泄的发病率相对来讲比较年轻化，对于勃起功能障碍往往中老年发病比较高，早泄很多人从年轻的时候就有，我们叫原发性早泄，也就是说，他从第一次有性生活开始，他的性交时间就比较短，短到什么程度叫早泄呢，就是每次的性生活时间都短于2分钟，这个就叫早泄，如果说他年轻的时候，性交的时间是大于2分钟，不存在早泄的情况，但是中年以后，时间越来越短，有了早泄，这个就是继发性早泄，这个在临床上有区别。当然从治疗多角度讲，方法差不多，就是说，定义是不一样的，治疗的方案差不多。早泄在临床上究竟怎么治疗呢？首选就是一线治疗方案，就是抗抑郁药，众所周知，这个抗抑郁药是精神科的用药，为什么用它来治疗呢，就是用它治疗抑郁症病人的时候，逐渐发现有延迟射精的作用，甚至有些病人出现不射精了，医生就想能不能用来治疗早泄，经过临床的验证，确实对男性的早泄有很大的帮助，所以一线的药物就是抗抑郁药，这个种类也很多了，医生可以根据患者的情况和自己用药的经验进行选择。第二个就是中成药，就是传统医学有一些药可以用来治疗男性的早泄和勃起障碍，当然了，这个方法中药我们知道，一般来讲，起效比较慢，疗效比较温和，根据我个人的经验，他适合轻度的早泄。再一个，局部用药，说白就是麻药，为什么会出现早泄，就是他的阴茎敏感度比正常人要高，比如说正常人进行一定的刺激不会射精，但是对于他就可以射精，他们用点麻药以后，表面麻醉之后，感觉末梢就不敏感了，这样就可以起到延缓射精的作用。当然外用药给病人推荐的时候，就是你一定要从小量一点一点加，不要一次用得太多，如果太多的话，阴茎完全没有感觉了，就不可能勃起了。第四种治疗，最原始的，就是说，很早以前的性学家提倡的行为治疗，当然有一些个心理医生现在也是用行为治疗，他就是通过行为训练来逐渐提高你阴茎的耐受，对性刺激的耐受能力，比如说由妻子给丈夫做手淫，当刺激到丈夫要射精的时候，妻子停下来，然后休息几秒钟，等丈夫的射精紧迫感消失以后，妻子再继续用手刺激，再达到射精紧迫感的时候再停下了，反复几次，通过这种训练方式，也可以逐渐提高丈夫控制射精的能力。当然这个在临床上用得很少，因为很费时，得有耐性操作这个东西。还有一些讲究一些性技巧，就是说，男性和女性性生理是有差异的，也就是说，男性的性反应本身就会，不可能完全和女性同步，但是在性生活的过程中，两个人可以摸索到一些技巧方面的问题，这样的话，可以适当的控制性生活的节奏，不要男性一味的蛮干，这样的话，可以使得你的性兴奋点逐渐的起来，这样和女性尽可能的磨合的一块，尽可能的同步，比如说在性生活的时候，你注意一下抽动的频率、力度，注意一下体位的变化，如果有射精紧迫感，能够及时的停下来，用手向下牵拉阴囊、睾丸，这样也可以延缓射精的作用。这些都是传统的治疗早泄的方法。对于极其严重的早泄，现在还得考虑手术治疗，当然手术现在也不是很成熟，确实也一些医院开展了这些治疗，据说效果也不错，因为他是一个长效的，你做一次手术之后，以后都不会再早泄了，起码一段时间不会早泄了。一般来讲，通过前面介绍的前三种方法，多数的男性都会得到很好的治疗。

　　主持人：我有时候运动时身体出汗，体温很热的情况下，有尿急的现象，不知道是不是毛病？

　　杨大中：这个很难说，症状很泛化，针对性不强，比如说尿急，作为尿急来讲，他是泌尿系感染的症状，尿急、尿频、尿疼，有的人单纯尿急，你可以做一个尿常规的检查，有这种情况的时候，你可以到医院查一个尿常规，看看到底是不是有泌尿系的感染，如果这种症状是移过性的，我觉得不是什么病。

　　主持人：还有一种常见病是前列腺炎，什么叫前列腺炎呢？

　　杨大中：说白了，就是前列腺出现炎症了，现在来讲，作为慢性前列腺炎来讲，他的发病率临床上比较高，大概占泌尿男科门诊的20%左右，分类从临床上来讲，大的类别急性和慢性，当然急性临床上罕见，可能我工作这么多年还没有见过，慢性非常常见，而且慢性又分了很多，慢性细菌性的，慢性无菌性的，前列腺痛，临床分了很多亚型，在这些中无菌性的发病率最高，前列腺炎发病致病原因也很复杂，有的跟性生活有关系，有的跟生活习惯有关系，有的人原因不明的，所以说，就前列腺炎而言，我们更多的关注的是治疗，我用哪些方法可以缓解前列腺炎，不管是细菌性的，还是无菌性的，在治疗上来讲，方法是基本一样的，并不是细菌性的用抗菌素，非细菌性的就不用抗菌素，从临床经验讲，非细菌性的，用抗生素同样有效。作为前列腺炎主要的临床症状是哪些呢？比如说会阴部的不适、疼痛，睾丸的坠胀感，腰骶的酸痛，尿道的刺激，比如说有轻度的尿频，夜尿比较多，还有一个比较典型的症状我们叫滴白，就是小便到快完的时候，最后一部分变浑浊，甚至有的人在排大便的时候，也可以小便流出乳白色的米汤样的东西，这是前列腺炎的表现。如果说男性朋友有相关的这类的症状和表现的话，可以到医院进行治疗，看看是不是前列腺炎的问题。

　　主持人：我每次和女朋友做爱后，第二天肚子特别疼，请问这是怎么回事？

　　杨大中：首先要排除有妇科病的问题，就是说，如果他本身女性有附件炎什么的，性生活可能会引发附件炎的问题，导致腹痛，还是看他的情况，是顿疼，还是阵发性的疼，还是长时间的持续的疼，疼多长时间，这个对于判断是哪一类的病有帮助。还有是说，有些女性比如说在性生活的过程中，不能完全获得性满足，达到性高潮，这样的话，造成盆腔和生殖器的充血，也可以导致事后出现腹部和腰部的不适，这个也是比较正常的情况，可能逐渐的就会缓解。因为女性在性生活中达不到性高潮，盆腔的充血减退很慢，这样就有胀痛的情况，这个对男性也是一样的，比如说青少年男性，长期有手淫，但是又受一些错误观念的影响，精子特宝贵，不能随便的丢，所以有一些男性虽然手淫，但是最后不射精，这样长期之后，也会出现腰腹胀痛的感觉，女性也是一样，也会有这样的影响。如果确系疼痛比较严重的话，我建议到妇科查一下。

　　主持人：结婚三年了，为什么怀不上孩子呢？

　　杨大中：这个涉及到不育的问题，男性忌经常穿紧身的牛仔裤，为什么穿牛仔裤对于男性不好呢？我们说弹性的生殖功能是由睾丸来行使这个功能的，睾丸两大功能，一个是生精功能，一个是分泌雄性激素，维持男性的第二性征，睾丸的生精功能对于睾丸的内环境要求很严格，很苛刻，而正常我们说，男性阴囊内的温度要比体温要低一到两度，所以说，一旦睾丸的温度由于外界的一些什么原因导致睾丸阴囊内的温度升高了，就会影响睾丸的生精功能，比如说男性天天穿牛仔裤，宽松倒无所谓了，紧身的牛仔裤，就使得睾丸紧紧的贴在会阴和大腿的根部了，这样无形使睾丸不易散热，这样就导致阴囊内的温度升高，这样的话，必然会影响他的生育功能，偶尔穿一次可以，但是如果天天的穿这个可能会有影响。还有一些不良嗜好，很多男性喜欢蒸桑拿，把温度调的很好，这样的话，肯定都会对他的生精功能有影响。从目前育龄夫妇讲，总体的不育几率有15%，这个发生率其实已经很高了。像我们说，一旦夫妇之间出现了不育的问题，应该怎么办？首先我们说，什么叫不孕症，就是说夫妻双方有正常的性生活，没有采取任何的避孕措施，一年以上没有怀孕，这个叫不孕，原因是哪一方面呢，要经过系统的检查，比如通常来讲，我们说遇到这种不孕的夫妇，首先从男性开始查起，因为男性的检查比较简单易行，男性查完之后，不管有没有问题再去查女性，因为有些生育问题是双方都有的问题，双方生育能力都很低，有的一查某一方有问题之后，就是女的问题了，就不管了，其实那一方也可能有问题，甚至是更严重的问题。另外要去正规的专业性很强的医疗机构去检查，否则的话，花很多钱也不会治好，而且会耽误你的治疗，一般讲，从不孕夫妇的治愈的可能性讲，不育的年头时间越长，那么你治愈的可能性越小，所以一定要抓紧时间，尽快的到正规的医院去治疗，这样才能获得一个相对比较满意的效果。

　　主持人：为什么上环后14天内不能同房？

　　杨大中：这个问题我知道的不是很多，这个我很难做很好的回答，我只能做常识性的回答，还是让妇科专家回答一下。

　　主持人：经常手淫，在玩弄阴茎时出现疲软现象，事后怎么也不能勃起了，这是怎么回事？

　　杨大中：在男性性自慰的时候，这种情况也偶尔会发生，比如说性自慰的时候时间比较长，最后性刺激强度已经不能引起他的阴茎勃起了，这个不用去管它，休息一段时间，自然而然就恢复了，这个不是病理状态的。如果是病理状态的话，什么时候性自慰也没有勃起的。

　　主持人：很多朋友在自慰的时候存在很多矛盾的思想。

　　杨大中：这个也是心理的因素，有些人一直对性自慰抱种种错误的看法，在一些网站上、报纸、其他的媒体上，可能一再强调性自慰是很正常的合理宣泄的途径，但是仍然有很多人觉得性自慰归影响身体健康，会影响生育功能，甚至会导致人死亡什么的，但是他自身来讲，他又可知不住这个东西，我们刚才说了，食和色是人性的根本，这种根本性的东西无法人为的压抑住，你压抑也是不人性化的东西，所以就导致很多人，一方面不可自控的去性自慰，每次又深深的自责，有的人是事后自责，有的人在过程中就自责了，就可能逐渐的影响性反应，使性反应中断了，这样就会出现勃起硬度不足。

　　主持人：我这几个月手淫频繁，大概两三天一次，这两天感觉浑身冷，起鸡皮疙瘩，阴茎缩小，阴囊大部分时间处于紧绷状态，有的时候缩的太紧，请问我该怎么办？

　　杨大中：这个就基本符合刚才我们说的对于性自慰有错误认识的情况，他所描述的这些东西完全是正常的，完全是自己的心理作用在作怪，我们说，性自慰的频率很多人非常关注这个问题，就跟很多人关注性生活的频率一样，究竟多少天有一次性自慰和性生活是正常的，这个人是因人而异的。如果说不影响第二天的工作生活，第二天照样精力充沛，这个就不属于过频或过度，反之，如果说第二天干什么都没有精神，这个可能就是有点过度了，当然这个有认识的问题，你认为他过度了，有影响了，可能第二天反应上来的就是萎靡不振，如果认为是很好的，合理宣泄一次，第二天就非常的放松。但是像他说的一些症状，这个绝对都是心理作用，绝对不是病理状态。另外阴囊的紧绷状态，阴囊对于维持阴囊内的温度有很大的调节功能，他的调节就靠阴囊的松驰与收缩，比如说在温度很冷的地方，阴囊自然要缩上去，使得睾丸尽可能的贴到会阴部，减少他的散热面积，而一旦温度相对比较热的时候，就会松驰下来。很多男性会有这样的体会，凡是你在洗热水澡的时候，阴囊绝大部分是松驰的状态，但是到冬天的时候就处于紧绷的状态，这个不是病。

　　主持人：我的右侧睾丸疼痛，怎么回事？

　　杨大中：如果是睾丸疼痛，如果是一个持续性的，我们说，有些男性对于身体有过度关注的问题，就是说，偶尔的睾丸抽一下，或疼一下就特别的在意，总是特别关注他这个部位的体验，然后之后又发生几次移过性的疼痛就很担心，其实这中神经性的，没有临床意义，但是如果睾丸确实有明显的持续的疼痛，甚至自己用手一摸都疼的，这样就是器质性的，最常见的是睾丸或附睾的炎症，他可以有尿道或前列腺的细菌逆行进入睾丸，引起睾丸相应的炎症，引发了疼痛，严重的可能会造成睾丸的肿胀，睾丸内的温度升高，很热，这个就是病理状态。

　　主持人：结婚几年了，每次和妻子做爱时，我的热情很高，而她却很低，做爱时她没有什么感觉，像一个木头人，我喜欢采用新的做爱方法，她死活不同意，请问怎么办？

　　杨大中：我们说性生活有一个磨合期，多数人大概一个月半年就好了，但是也有一部分人磨合的时候很好的，这个跟两个人本身对于性的理解和观念确实有关系，就是说，曾经有人提出性匹配的理论，就是在性方面，你们两个人究竟匹配不匹配，比如说性观念，你的性欲水平，你的性功能匹配不匹配。就泛泛而言，这个不算是什么太大的问题，从生理的角度讲，男女性反应刚才我说了，男性比较快，从年龄阶段，男性往往在年轻时性要求很多，一般来讲，男性从18岁性成熟以后，到了25岁之间，这是他的性欲的高峰期，也是性功能最好的阶段，而女性恰恰相反，往往是结婚很多年以后，大概是35岁左右的时候，她性欲和性功能才达到一个巅峰的状态，所以有的人也把这个东西叫夫妻性爱的剪刀差，年轻的时候，丈夫抱怨妻子性冷淡，中年以后，妻子抱怨丈夫性冷淡，当然还有人怀疑有外遇的问题。很多很传统的女性，认为性主要是生殖，一旦生殖问题解决了，性就觉得是可过可不过，而且内心也对性生活比较排斥，觉得性比较肮脏，觉得见不得人，如果有这种心理状态的话，肯定是感染他的性生活，无从谈到在性生活中获取乐趣和快感。现代医学认为，性主要的功能是快乐的功能，就是娱悦双方的。这种情况，作为丈夫要逐渐的给妻子灌输这种相对比较新的观念，当然观念的转变是比较慢的，你可以慢慢的开导她，逐渐的跟她沟通。另外还要强调一下，有些是由于夫妻性生活不和谐，最初妻子对性也抱有很好的幻想，但是结婚以后，感觉丈夫每次很容易射精，自己没有什么快乐，甚至有的人还觉得很疼，如果长期这样的话，也会干扰到女性的性欲，也会使女性出现性冷淡的问题，所以这个也要进行分析。我们临床上有这样的例子，比如说男性早泄，可能觉得不是病，女方可能觉得难以忍受。如果女性恰好是性反应很快的人，那可能两个人就没有问题，都觉得很好，两个人都能获得生理和心理上的满足，这个就是说，尽管两个人性功能都处于不好的状态，但是两个人配到一起也很好的，所以性确实是两方面的问题，确实有一个匹配的问题。

　　主持人：我在爱很久才射精，搞得人都受不了，是怎么回事？

　　杨大中：这个在临床上也能看到，就是射精延迟，有的也叫射精困难，有的就是不射精。这个比例很低，没有做具体的统计，但是发病率很低，应该是千分之一都算不上，像这样的情况，一个是缩短性交时间，因为我们说，作为性活动来讲，他有三种，一个是目的性的性交，一个是边缘性的，爱抚这些的，还有一些间接的性活动，就是其他方式，不一定是性交了。对于这种射精延迟的人，如果说确实对于双方影响很不好，这样的话，可以辅以性自慰的方式，比如说半个小时可以射精，半个小时的时间就不要进行传统的插入性的性生活，可以有20分钟在体外做性自慰，这样的话，就大大降低了两个人的体能的消耗，双方也可以达到高潮，如果非常严重的话，也可以适当的用一些药物或性工具来帮助解决这样的问题。

　　主持人：什么时候和老婆做爱不能怀孕，一个月中有几天呢？什么时候最容易怀孕？

　　杨大中：这个是关于安全期的问题，我们说安全期避孕可靠性很差，但是还是有年轻朋友热衷于此，像这类问题不给他回答显然是不好，但是给他回答也是无形中帮助了他，就使得他更热衷于安全期避孕了，可能也造成很多的问题。一般讲是这样，对于女性来讲，她的排卵期是在下一次月经来之前的两周，也就是14天，比如说下一次在28号来月经，就应该是这个月的14号排卵，在排卵期的前四后五天这样的情况，如果有性生活，就很容易怀孕了，如果错开前后的四五天，基本上就是安全期。但是我们还是说，安全期不安全，很多人就是因为安全期的问题，用这种方法进行避孕，最后导致了很多的问题，比如说女性人流，很痛苦，而且有一些由于人流的次数比较多了，最后将来真正想要孩子的时候要不上了，就是继发性的不育，这种临床上很多，原来曾经有过一次两次的，但是时机不成熟，就没有要，现在想要要不上了，所以也是很痛苦的一件事，所以作为避孕来讲，一定要选择安全系数非常高的，无论是安全套，还是短效避孕药，你一定要首先是成功率要高，否则的话，避孕不避孕还有什么区别呢？

　　主持人：我是一个18岁的少年，今天由于一次冲动，和女朋友发生了关系，每次我很快都射了，我做过包皮手术很敏感，请问这是早泄吗，该怎么处理，需要去医院检查吗？

　　杨大中：对于年轻的男性来说，他在偶尔的几次性生活中，出现勃起不好，或者是射精快的情况，在临床上都不算早泄，因为我们说界定性功能障碍的时候，要有一个时间，一般来讲，夫妻结婚之后，至少三个月的时间，然后有规律的性生活，他这个问题始终是存在的，没有改善的，那么这个就叫早泄，或者是叫勃起功能障碍，如果说他只是偶尔有几次性生活，性交，那么导致他的射精快，这个不叫早泄，因为很多男性这个时候他这种心理准备不是很好，对于性生活的准备也不是很充分，甚至有些人当时的性爱的环境也不是很好，怕被人发现，处于很紧张、焦虑的状态，这种紧张和焦虑的情绪往往使得男性出现勃起功能障碍，这个不要过于的担心，绝大部分婚后经过一段时间的磨合，性生活会规律的。男性如果射精快，因为包皮，或者是包茎，给你做了包皮环切手术，可能这个情况就好转了，就缓解了，但是实际上，我们认为这个关系不大。很多人做完了包皮手术，该早泄还早泄，所以我讲，是不是说这个问题。还有一个是，他本身是包皮过长或者是包茎，做完手术之后，龟头刚刚跟外界进行接触，原来一直在包皮里包着的，这样也会出现一段时间的敏感期，大概一到三个月，过了这段时间就好了，这两者都跟早泄没有太大的关系，最主要的是当时的心情，和性生活的不规律，对于男性射精快有很大的影响。包括已婚的男性，如果长时间出差或干什么，长时间没有性生活，头一次过性生活的时候，也会出现射精快的现象，所以性生活不规律，本身就是造成男性早泄的一个原因。

　　主持人：手淫会引起早泄吗？

　　杨大中：从目前早泄的发病率来讲，手淫跟早泄应该说没有什么关系，有的人认为性自慰会造成勃起功能障碍，会造成早泄，其实这两者之间没有必然的联系。为什么有些人会提出这么一个观点，这个也是有原因的，曾经性学家认为，为什么男性会出现早泄呢，因为男性大部分会手淫，而手淫由于环境的影响，要尽快的射精，以免被其他人发现，所以每次性自慰的时候，都要力求速战速决，这样的话，长时间积累下来的习惯，就导致阴茎对性很敏感，所以婚后仍然沿袭原来的反应模式，所以就会出现早泄，现在医学认为，不能完全排除这方面的因素，但是，这个并不是早泄最主要的原因。假如说确实是由于性自慰的习惯造成的早泄，通过我刚才说的治疗早泄的行为训练的方法，应该可以把这个杜绝掉，但是实际不是这样的，最根本的原因还是由于神经敏感度比正常人高一些。

　　主持人：丈夫性欲冷淡，夫妻生活不协调，刚结婚一周一至两次，慢慢的一月至两次，我很烦恼，而他却很满足，我怎么办呢？

　　杨大中：凡是涉及到这方面的问题，性欲低下的，无论男女因素都很多，很复杂，不是通过网络能够解决的，有很多因素需要参考。如果说他年纪本身比她高一些，就另当别论了，从他的生理状态讲，就已经不可能性生活过多，或者是性欲比较强了。如果是说，他的年龄段相当，跟她差不多，结婚以来一直是这样，我建议他到门诊跟医生进行详谈，了解这个事情的前因后果，找到一个切入点，找到症结所在。如果说年龄的因素，也得到医院去，无论怎么样，都必须到医院去才能解决，只不过解决的方法不太一样。

　　主持人：爱人做过三次人流，如果有第四次，是不是不可以生育了？

　　杨大中：为什么非要有第四次呢，我们说女性的人流，不仅对于生理、心理都有很大的影响，所以，你既然感觉不想要小孩，最后找到一个适合的避孕方式，现在的避孕措施很多，也都很方便，你可以找一个双方都认同的，对双方影响都很小的方式，这样的话，避免意外妊娠的问题，否则的话，刚才我说了，谁也不能说你再做人流就不能生育，但是谁也不能保证能生育，或者说现在女方还有没有生育能力，可能也不知道，这都是未知因素，但是可以肯定的是，你每做一次，将来留下的后遗症，导致将来不育的机会就越大。

　　主持人：请问轻微的早泄可以自我调节吗？

　　杨大中：这个肯定是可以，刚才提到早泄治疗的时候，适当的控制性交抽动的几率，注意体位的变化，有可能的话，可以做一种行为训练，可以自己做，也可以妻子做，妻子做的效果好一些。如果轻微的，不用药的条件下，通过这种方法适当的调节到正常的范围内也就可以了，因为所有的药物对身体都会有影响的。

　　主持人：我爱人是很内向的人，但是我们做爱的时候特主动，请问跟她的心理矛盾吗？

　　杨大中：我觉得这个人本身对于性爱的理解有偏差，为什么一个内向的人，性生活的时候就不能主动呢？他们觉得你既然内向，就什么事情都应该内向，这个显然是不对的。跟性格本身没有关系，可能绝大多数的人性格外向的性表现的活跃一点，但是也不排除异常的情况，这个不是疾病，是很正常的现象，不用过多的担心。

　　主持人：我有手淫的习惯，是正常的，怕以后形成性生活，会影响吗？

　　杨大中：肯定不会，性自慰本身就是一个合理的宣泄，无论男女，前一段在网上有一个调查，90%以上的男性都有性自慰的生理现象。所以是一个客观普遍存在的问题，凡是男女，性生理发育成熟了，就会产生性的冲动，这种性的冲动在没有性伴侣的条件下，必然要找到一个发泄点，要有一个宣泄口，这样才会使得性欲平衡在一个很好的状态下，无疑性自慰就提供了这样的渠道，所以为什么说性自慰无害呢，它只会起到调节的作用，某种意义上讲，它应该很有好处，使得你性欲和性功能维持在一定的状态，这样的话，对于你的身心健康都是有好处的，当然如果有不良的认识，或者是过频的话，是另外的事。国外曾经有一位性学家说过，如果说性自慰有什么害处的话，或者是什么危害的话，唯一的危害就是对于性自慰错误的认识，也就是说你心理的问题。你认为它有害就有害，就会产生一些跟心理相关的一些症状。反之，如果很坦然的面对的话，那么也没有什么问题。

　　主持人：做爱期间受到的惊吓，阳萎了怎么办？

　　杨大中：这种现象也不少见，有的夫妻旅行结婚，两个人晚上在兴致正浓的时候，正赶上宾馆例行检查，男性就受到了影响，事后性功能就调动不起来了，最后两个人因为这个问题就离婚了。就是说，男性的性功能很脆弱，就是因为他受心理因素影响非常大，其实女性也不是不受影响，但是我们说，因为男女性生活的关系，导致了女性即便受影响，但是往往在性生活的时候表现的不是很明显，比如说女性在性生活的时候受到干扰，她在以后的性生活可能也会有影响，导致分泌不足，性快感不足，但是尽管他有这些问题，但是她仍然可以过性生活，而男性一旦勃起受影响了，性生活往往过不了了，一旦受打击，干脆就是从有到无的状态，所以分解很明显，所以感觉上受的影响确实比较大。而心理性的勃起功能障碍，除此之外，还有很多情况，很多年轻人，为什么我们说不提倡过早的有性生活呢，就是说，很多男性朋友在很年轻的时候，就有性活动，但是他时虽然生理状态成熟了，但是心理不成熟，条件也不成熟，就是双方有这种要求，有这种冲动，然后就性交，但是这个时候呢，遗留下来的问题，很多男性在这时由于紧张、焦虑、担心，对于性功能不自信，对于意外妊娠的担心，导致性功能不能正常的发挥，甚至有的人干脆就发挥不出来。所以很多男性朋友这时就出现勃起功能障碍，跟女朋友试了几次都不行，最后女方也不理解，就认为生理有问题，两个人就可能分手了，这个也不少见。所以说过早的有这种性生活的话，对于男性的生理和心理都是有不良影响的，尤其是对心理有很大的负面影响，所以我们也一再强调，男女在性冲动的时候，如果说双方条件不成熟，最好还是克制一下，否则的话，对于将来的生活会造成很大的影响，很多人有了这种不成功的经历，将来即便能正常结婚，条件很成熟的时候，他的性功能也发挥不出来了，他的心理压力很大，造成了恶性循环，不成功，下次在性生活时还想着会不会不成功，如果有这样的心态的话，还可能不成功，所以要尽可能避免过早的性生活。

　　主持人：婚前性行为频繁，对婚后的生育有影响吗？

　　杨大中：这个我觉得没有什么影响，不知道他怎么突然间冒出这么一个问题来，性生活频繁与否跟生育严格里讲，没有一个绝对的关系。当然我们说，有两个极端的例子，一个是性生活太少了，肯定会影响生育，女性一般来讲，一个月就排一次卵，如果性生活过少的话，很难赶到这个排卵期性生活，这样就导致很长时间不怀孕，比如说正常夫妇一以内90%以上怀孕，如果性生活很少的话，就可能需要两到三年。还有一个极端的，认为性生活越频越有有利于生育，这个也是错误的。从男性的精液常规检查来看，如果每天都有排精的话，那么精液的质量会大大降低，这也就导致了生育能力要大大降低，所以说，性生活也不是越频对生育就越好。

　　主持人：早泄是什么概念？是不是射精的过程很短呀？

　　杨大中：提到早泄的概念，我们刚才说了，笼统的讲，一般在临床上每次性生活的时间都短于两分钟，而且你持续的时间已经超过三个月了，你的性生活的时间始终都不到两分钟，这就是早泄。其实要说起早泄的概念，目前来讲，还没有一个非常统一的概念，很多学者对早泄的理解都是不一样的，曾经以性生活的抽动次数定义，每次性生活抽动次数少于15次就是早泄，大于15次就是正常。有的学者就说，男性早泄对于男性本身来讲应该不是病，因为男性所有的性生理的反应过程都有了，兴奋期、高潮期、平台期，都有，也不影响生育，从某种意义上讲，还节省男性的体力，还是男性的优势，但是影响女方的性感受，对女方的性快感的剥夺，所以界定男性早泄的话，就应该以女性来界定，就是如果在性生活中有一半以上先于女性达到性高潮，就是早泄。所以说早泄的概念很多，但是，临床上都是用时间来判断，相对来讲方便一些。早泄就是射精快，现在还是以2分钟左右做一个界定，为什么这样呢？是有根据的，对于这种界定，有的人认为会这么短吗，难道指标就这么低吗？有的人可能觉得，那么长时间，这个理解不一样，我们说的正常时间，是对国内的正常男性的大样本调查统计出来的，大概是这样的。

　　主持人：我结婚已经两年了，一直没要孩子。现在想要孩子，连续四个月了，都没怀上，去医院检查子宫也正常。我也没吃过避孕药，我想问问如果月经正常是不是每个月都有卵子生成？

　　杨大中：像她这个情况，结婚两年了，之前没有要孩子，之前应该用避孕措施了，最近想要孩子也才四个月，而从概率的角度讲，你四个月的话，最多有一半左右的可能性才能怀孕，所以从某种意义上讲，好像急了点，当然可以去医院查一查，但是我觉得没有必要，一般一年如果不采取任何避孕措施不怀孕，才叫不孕症。

　　主持人：月经来时腰很酸，干净后，又有少量是红色，转为褐色，同时有小腹坠胀感，阴道口还有痒痛感，这是怎么回事？

　　杨大中：这个肯定是疾病状态，需要到妇科做一个相关的检查。

　　主持人：每两月来一次月经正常吗?

　　杨大中：如果每次都是两个月一次，就是正常的。通常来讲是28天，一般允许的变化范围大概是前后两周的时候，他两个月相对长一些，但是一直都是这样，也没有问题。

　　主持人：我的妻子得了肾炎，我们还能过性生活吗？

　　杨大中：肾炎跟性生活没有关系，只要身体状况允许就可以过性生活。但是，需要注意的一个是，本身女性尿道就很短，这样的话，在性生活的时候，容易出现尿道或膀胱的感染，引起急性膀胱炎、尿道炎，原来我们曾经管这个叫蜜月综合症，很多女性在蜜月期间，性生活比较频繁，对于性卫生了解的不是很多，导致蜜月期高发急性膀胱炎的情况，如果本身有这样的情况，就在性生活中要更多的注意一下就可以了，其他的没有什么要注意的。

　　主持人：前列腺急性炎症应该注意一些什么呢？

　　杨大中：急性前列腺炎在临床上很少见，我现在还没有接触到急性前列腺炎，从理论上讲，急性前列腺炎反应很猛烈，慢性的反应很轻微，急性的往往是高热、寒战，全身的中毒症状很明显，前列腺有局部的压疼，而且往往有高烧什么的，就是全身的反应。如果说急性前列腺炎的话，就应该住院，进行输液，全身性的进行治疗，至少要用半个月或一个月，可能才使炎症得到控制，而且还会转为慢性的。很多急性的炎症，没有很好的控制，没有彻底的把细菌杀灭的话，将来会转成慢性，这样更麻烦一些。但是总的讲，急性前列腺炎确实不多见。

　　主持人：如何来预防慢性前列腺炎呢？

　　杨大中：我们说慢性前列腺炎致病因素很多，有细菌感染的，有生活方式造成的，有的是其他的一些目前该查不出来的因素，有的人跟尿液返流有关系，这些都可能是引起前列腺炎的因素，包括某些心理因素，所以，目前来讲，前列腺炎是高发病、常见，尤其是中青年男性，针对前列腺炎的治疗，除了常规的，抗生素，局部的理疗，前列腺按摩，定期的排精，常规的治疗之外，对于有一些前列腺病人，还要应用一些心理方面的治疗，有些病人他由于患有前列腺炎，他的心理状况很压抑，很抑郁，觉得这个病治不好了，而且有的受不正确的宣传误导，觉得前列腺是终生性的疾病，得上去不了根，有了心理上的压力，这样就要配合心理上的治疗。

　　主持人：男性生殖器官的毛病还有一种是阴茎癌，您解释一下阴茎癌具体是怎么一回事呢？

　　杨大中：阴茎癌现在对于男性朋友不是很常见的病了，早些年生活水平比较差，个人的生殖卫生也不是很好的情况下，曾经发病率相对比较高，那么所谓的阴茎癌就是阴茎的龟头部位癌变了，出现了癌细胞，这个一个是自身本身的变异，有的人长期的包皮垢，包茎跟这个有关系，还有的一些尖锐湿疣，性病的一种，巨大的尖锐湿疣，将来也可以癌变，一旦患了阴茎癌的话，就只能把阴茎部分切除，但是一般讲，现在这个发病率非常的低，所以，对于绝大多数的人来讲，不用过于的担心这样的问题。但是我们现在强调什么呢？如果有包茎，或者是包皮过，那么应该到医院进行一下咨询，尤其需要提醒的，对于家里有小男孩的父母来讲要关注这个问题，小孩子可能不太懂这个知识，就觉得无所谓，可是父母要关注这些问题，如果孩子有这方面的情况，应该及时的找医生咨询，一般讲，包茎是以手术的，所谓包茎是龟头不能外露，如果不治疗的话，包皮垢本身是一个潜在的危险因素，不仅对男性，而且将来结婚以后对于女性都有潜在的威胁。另外包茎在某种意义上，对于男性青春期之后，阴茎的发育也会有一定的影响，所以总这个角度讲，包茎一定要做，理论上越早做越好，男性一两岁就可以做了，起码不应该过青春期，在小学的时候就应该做，现在小孩的青春期都提前了，这个手术可能也以提前了，七八岁就应该做这个手术了，如果是包皮过长的话，应该视情况而定，因为包皮以翻上去，对龟头可以进行清洗，父母也可以替小孩进行清洗，如果没有特殊的情况，这种不一定非要进行手术。

　　主持人：如果说夫妻双方做爱之前，男方女方都要清洗，还是一周清洗一次就可以了？

　　杨大中：从理论上讲，男女双方应该每次清洗一次，当然这个不是说非要用很强的清洁剂，就用清水、香皂、肥皂就可以了。但是鉴于一些因素，不是每个人都能做到这样，但是至少两三天一次，性生活之前就要清洗一下，保证双方在性生活中不受其他因素的干扰，对于双方的生理健康也是一个保护。

　　主持人：人们现在对性生活的质量也有了新的要求，不知道您对性生活的质量提高有怎么样的看法呢？

　　杨大中：如果说从夫妻性生活质量的关注程度讲，确实现在对这个关注的很多，刚才我说了，由于人们整体的生活水平提高了，对于性的关注也高了，但是，我觉得，这个不能夸大，追求要有限度，否则的话会引发其他的问题。但是性生活的和谐确实是家庭稳定必不可少的东西，我的感觉就是说，要尽可能的发挥两个人的性方面的积极性和主动性，把双方的热情调动起来，我觉得最容易采用的方法就是夫妻对于性生活要经常进行交流，很多夫妻之间从来不说性的事，两个人有要求就过，丈夫跟其他的同伴或男士，妻子跟其他的女士可能会有交流，但是彼此双方从来不交流，觉得说这个事很不好意思，这个恰恰是一个误区，就是夫妻之间要把对方对于性的感受充分的交流，这样才能发现其中的问题，太能提高夫妻的质量，这个就是两个人的事，如果两个人交流解决不了，可以找相应的书籍，看相应的专家，这样的话，就可以在很大的程度上提高性生活的质量。

　　主持人：现在有的夫妻双方是很高的学历，接触的都是自己的专业还有其他方面的一些知识性的问题，但是有关于性和婚姻各方面的疾病可能懂的就比较少。

　　主持人：影响男性不孕的因素有哪些呢？

　　杨大中：这个非常多，像刚才说的生活习惯，更多的就是一些身体方面的变化，比如说从临床上来讲，引起男性不育的，常见病就是男性的精索静脉曲张，由于阴囊内的精索静脉曲团，像蚯蚓样的，导致局部的血液淤滞，影响了阴囊内正常的生理代谢，使得睾丸的生精功能受到影响，这是常见的问题。还有一些是男性的隐睾，有一些男性从生下来就是一个睾丸，个别的还有双侧隐睾，再加上父母比较粗心，对于这方面也不了解，孩子可能自己也没有这方面的知识，自己直到结婚以后，涉及到生育方面的问题才去看，就一个睾丸，像这样的话，我们说在临床上单侧隐睾的话，50%会有生育的问题，如果是双侧的隐睾几乎100%会有影响，还有一些其他的，比如说睾丸附睾的一些炎症，导致输精管的堵塞，精子出不来，前列腺有炎症，影响精子的功能，影响精液的液化，这些诸多的因素都会影响到男性的生育，其中还有很大一部分是目前的医学手段查不出来的原因，就是特发性的不育，这个占到30%左右。从人类居住的大环境讲，为什么不育的发生率越来越高了，我觉得跟整体的全球环境恶化有关系。

　　主持人：如果两个人都想要孩子的话，两个人应该做什么样的准备呢？

　　杨大中：如果是口服避孕药的话，现在的短效避孕药，理论上停药之后就可以怀孕，如果还是不放心，可以等三个月左右再怀，这样就更保险了，如果说原来采用安全套的避孕就无所谓了。列外一个就是刚才我说的，双方对于生育的准备，最主要的是各方面条件的成熟，你要考虑到孩子生下来之后，你的生活空间，你的生活条件，条件成熟不成熟，当然这个也不能太求全了。另外是双方的育龄，女性是25岁左右是最佳的生育年龄，男性相对的影响不是很大，但是也不能年纪太大了，精液的质量也会相应的下降。还有就是说，双方的身体状况，最好选择一个双方身体状况都非常好的阶段考虑生育，男性要吸烟酗酒的话，至少要在怀孕半年以前这样的问题。再一个夫妻双方性生活的安排上，刚才我说了，性生活过少过多都会影响受孕的几率，一般合理的在排卵期，就是按照刚才计算排卵期的方法，算出排卵期，在那几天，大概多过几次，两三天过一次，这样的话可以提过你的受孕几率，当然有的人要求的比较多的话，要考虑怀孕的季节，怀孕的年头，前几天看报纸，猴年很好，猴年出生的孩子命是最好的，羊年出生的孩子命是最差的，就都想在猴天生孩子，其实，这些东西我觉得都没有什么科学的根据，都是民间的一些说法，所以还是应该科学的认识这些问题，一些最基本的东西要按照科学去做，当然附加了很多细节，我觉得没有必要考虑太多。

　　主持人：宫颈炎重度怎么治疗，中药能治吗？

　　杨大中：据我所知，宫颈糜烂分三种，另外还有颗粒型，典型型，分很多型，宫颈糜烂本身是宫颈的慢性炎症其中的一类，还有宫颈那囊，这都属于慢性宫颈炎的表现，目前对于这个宫颈糜烂主要的治疗方法就是物理治疗，就是说用激光，或者用微波，或者用电烧，用这些方法把他的糜烂面烧灼、气化。让他慢慢的在新生出来，一般治疗以后1个月以后完全的恢复，包括性生活也是一个月才要考虑恢复，当然恢复之前到要妇科检查，看是不是好的，如果好的话，就可以性生活了。而药物的话没有什么作用。但是这个治疗我觉得很方便，几乎所有正规的妇科医院都可以做，也没有什么痛苦。

　　主持人：宫颈炎跟男性会有什么关系呢？

　　杨大中：这个我觉得没有太必然的关系，比如说男性有包皮龟头炎这些，细菌也可能会有一定的影响，引起女性的阴道炎、宫颈炎，但是更多的还不是传染性的感染，是自身的炎症反应。

　　主持人：我这几天感到小腹胀痛，小腹两侧一按就痛，是不是得了妇科病，很严重吗，白带很多天？

　　杨大中：从白带多的角度来讲，肯定是有一定的问题的，起码应该说阴道炎是一定有的，小腹疼，我觉得很可能有附件炎，当然这个具体要去医院查，因为女性的阴道炎分几种，比如说白带很多，跟豆腐渣样的，就是霉菌性的，如果白带很稀薄，泡沫状的，往往是滴虫感染，还有一些常规的一些疾病感染，还有一些表现，这个往往是到医院，取宫颈的分泌物给你做化验，看是什么样的疾病，附件当然要由妇科医生做双合诊什么的进行检查，必要的时候做超声检查，看有没有附件的问题，我觉得应该是附件的情况。像这种情况，治疗都是很简单的，这些都是常见病，但是要及时治疗，有的时候女性阴道炎问题不大，但是附件炎的话，将来可能会导致继发性不孕，将来输卵管堵塞，将来卵就排不出来了，精子和卵子不能碰的一病不起，这样的话生育就有了，所以这个还是要及时的到医院去解决。

　　主持人：取环后什么时间可以怀孕？

　　杨大中：一个月以后就可以怀孕了，如果说没有怀孕，将来想要孩子的话，最好不要用上环的办法去怀孕。

　　主持人：男方在避孕的时候都采取避孕套的形式，有没有其他的办法？

　　杨大中：男性避孕都是很多人关心的问题，能不能有男性避孕药，也有人提出男性避孕环什么的，但是，可能目前还没有一个大规模的应用，对于男性来讲，目前还是以安全套为主。而且现在一直也提倡避孕套避孕，我们说安全套有几个优势，一个是从不孕的角度讲，他的安全性很高，第二个对于双方的生理的影响几乎没有，吃药什么的，尽管都说没有什么影响，但是我们知道，凡是吃了药肯定会有影响。但是安全套对男女双方的生理上几乎没有任何影响。

　　主持人：我和老公做爱时，我的下部每次都会流一些白带和血混合物，这种现象快一个月的，例外我好像是怀孕了。这个怎么办？

　　杨大中：这种情况应该尽快的到妇产科去检查，没有看后一段的时候，首先是考虑有宫颈疾病，比如说重度的宫颈糜烂，会出现这种血性的分泌物，正常人性交的时候，绝对不可以出血，出血就是不正常的。如果是看后一半，还有怀孕的问题，如果是怀孕的问题，就可能是先兆流产了，我们说正常的头三个月和后三个月是不能有性生活的，头三个月有性生活可以造成流产，后三个月有性生活可以造成早产。如果怀孕，就有可能流产了。如果没有怀孕，就应该去查一下。

　　主持人：如果在来月经的时候性交，是不是也有血混合的分泌物呢？

　　杨大中：我觉得她在月经该来的时候不会不知道吧，她说已经有一个月的时间了，我考虑不是月经的问题。

　　主持人：什么叫前列腺肥大、如何引起的呢？

　　杨大中：前列腺肥大我们在医学上正规的叫法是良性前列腺增生，他是中老年男性的一个常见病，一般是在男性50岁以后才会表现出前列腺增生的症状，比如说他的最主要的症状就是进行性的排尿困难，随着年龄的增长，排尿越来越困难，最开始是尿线变细，最后成滴沥状态，到最严重的时候，就是尿不出来了，尿滁留了，整个前列腺把尿道压死了，其他的症状还有一个比较典型的是夜尿比较多，前列腺组织很怪，他在夜间活动比较强，前列腺增生大部分是晚上发生的，所以老年人表现夜尿比较多，这是两块最主要的症状。目前来讲，病因还不是很清楚。

　　主持人：今天我们的直播就结束了，让我们感谢今天的嘉宾杨大夫，也希望网民朋友继续关注我们的节目，网民朋友晚安。