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十二月五日:艾滋病与法律援助二
http://www.sina.com.cn 2004年12月07日18:14 新浪伊人风采

  12月5日(周日)《艾滋病与法律援助二》

  嘉宾:赵文立--中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任,教授。

  主持人:各位网友大家晚上好,欢迎听如约来到我们的节目,今天是星期天的晚上
,首先祝各位网友周末愉快,今天晚上是艾滋病的专场,今天探讨的话题是艾滋病法律援助之二,在刚刚过去的12月1号是艾滋病日,我发现各种各样的媒体上对艾滋病的宣传也比同时多了很多,我想我们这有一个特殊的地方,各位网友可以就你所了解的话题可以进行一个深刻的讨论,我们今天的嘉宾是中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任赵文立教授。

  主持人:Guestccg5JJ : 艾滋病如何进行法律的援助?有什么援助的方法和条文?向什么机构进行援助?我国哪个部门管理?

  赵文立:关于艾滋病的法律援助,最近几年我们国家在艾滋病的一些规定条文方面做了一些新的修订,特别是从今年12月1号新执行的传染病防治法,对原来艾滋病管理的内容做了一些修改,按照原来的传染病防治法艾滋病是作为乙类传染病上报,按甲类传染病并管理,从去年下半年以来,我们国家对艾滋病的诊断、治疗、救助、关怀出台了一些新的政策,首先就是,如果你担心自己感染了艾滋病,可以到当地的卫生防疫部门进行自愿咨询检测,这些检测是免费的,可以帮助你确诊是否感染了艾滋病,如果是你真的感染了艾滋病,我们国家对于城市的贫困人口,对农村的弱势人群国际都是实行免费治疗,在你的艾滋病家庭成员中,如果生活有困难,孩子在当地学校上学可以免除教育费,这都是国家在去年下半年出台的一些对艾滋病感染者和艾滋病病人一些从行政政策上的规定,而且如果你个人有需要当地机构,主要是卫生和民政等一些有关部门,可以申请免费治疗药物,申请子女免费上学,同时还可以得到一定的救助,这种救助的形式,按照我们目前国内的一些试点讲,可以帮助您以某种形式脱贫,或者是你生活有极度困难的时候,当地民政部门可以给你一次性或多次性的救助和补助,这些都是我们国家政府从去年下半年以来出台的一些新的政策。我国哪一个部门管理艾滋病的救助问题,如果是法律救助,从法律上来讲,主要是当地政府有责任帮助和救助艾滋病病人,目前涉及的部门比较直接的就是卫生部门,一个是行政部门、民政部门,一个是教育部门,都涉及到有关免费检测、免费治疗和提供一些救助,提供艾滋孤儿的帮助,这些部门都有责任和义务去救助他们。

  主持人:GuestXYEbA2 : 有一个问题不理解,为什么艾滋病这么的宣传,这么的教育,为什么随着市场经济的开放,还有许多人生死不顾去嫖娼

  赵文立:艾滋病的宣传和教育,近十几年来,我们国家确实进行了大规模的多层次的宣传教育,就目前来讲,我们每年的宣传重点相对来说是集中在12月1号艾滋病宣传日前后,但是近几年来,我们已经落实了有关部门在艾滋病宣传方面的责任,卫生、教育、宣传、公安、民政等有关部门在宣传方面都制定了各自的职责,但是,由于艾滋病宣传的力度,按照我们目前的调查看,仍然还不能说是十分理想,相比较而言,在城市比农村宣传的面和层次要广,但是在一些边缘的地区,特别是一些农村交通不方便的一些地方和一些农民对艾滋病知识的了解还远远不能大家我们对艾滋病宣传的要求,为什么在当前市场经济开放的情况下,人们花费了这么大的精力宣传预防艾滋病的知识,仍然有一些人不顾个人的生命安全问题去嫖娼,这里有多种原因,一个是在开放以来,除了经济上的开放给我们带来了社会的繁荣之外,一些国外的性自由的市场泛滥,也随着我们国家的经济开放而传染到我们国内,造成在一些特定的人群对性问题不像我们50、60年代那么严肃,而现在一些特定的人群,特别是年轻人,对性的解放和性开放的认识有了一些影响,特别是国外一些不健康因素的影响,造成了一些相对比较富裕的人群和有一些年轻的人群,不能够洁身自爱,一些个别女青年出于多种原因去卖淫,有一些男性也由于多种原因去嫖娼,由于艾滋病是通过性病传播是其主要的传播途径,所以这种不安全的性行为是很容易感染艾滋病的,所以在目前情况下,尽管我们宣传的力度比较大,我们宣传的工作做得比较多,但是整个经济的开放、社会的开放,多方面的因素影响,使我们有一些人对我们性的认识,性的保护,性的自我保护知识了解的还不够,对自我的约束能力还不够,所以,造成的他们在目前这种市场经济开放的情况下,不顾个人自身的安全,到一些社会的阴暗角落去做一些不安全的性行为,很可能造成自己在这些不安全的性行为中感染、传播艾滋病,这些都是我们反对和不提倡的,也希望这些先生和女士们能够严格的约束自己的性行为,应该洁身自爱,在社会的健康因素影响下,多做一些积极的工作,而杜绝去嫖娼、卖淫,而感染一些艾滋病或性病,所以在目前的情况下,我们可以讲,我们宣传的工作还是存在一些死角,存在一些不足,存在一些问题,所以,需要我们加大力度,在这些方面进行宣传。

  主持人:GuesthBRRyi : 对待艾滋病的问题,一旦因为献血而感染上了艾滋病,应该如何进行法律援助?

  赵文立:如果是由献血感染了艾滋病,这对受血者是非常不幸的事,在我们国家目前,义务献血法的规定,我们有关部门在对病人进行治疗的时候,输入的一些血液,都是通过自愿义务献血人员而捐献的血液,这些血液我们又经过了严格的检查,应该说,在我们目前国内,特别是正规的医院进行治疗时,不会感染上艾滋病,但是根据我们了解的资料,在国内个别地区仍然有一些非法的采血浆的行为,而这些血液有可能没有经过严格的检查,如果你在医院输血不慎感染了艾滋病病毒,而且有明确的诊断依据,可以向当地卫生或司法部门去争取法律援助,因为我们国家目前按照义务献血法是严厉打击非法献血的,所以如果你不幸通过输血而感染艾滋病,可以向当地法律部门、卫生部门申请援助,但是单纯的献血,根据我们国家目前的整个管理程序来讲,不可能感染艾滋病的,因为我们国家的献血目前是多层次的、多方面的进行检查和管理,献血的程序,特别是做义务献血的时候,我们使用的抽血的针具都是一次性的,不会因为你去献血而感染上艾滋病,这种可能性不存在,只有当你在输血的时候,由于当地非法采供血的存在,才有可能因为输血感染上艾滋病,所以在我们国家,我们提倡义务献血,你可以放心的献血,严格讲不会感染上艾滋病的。

  主持人:Guestccg5JJ : 艾滋病的窗口期是多长时间,也就是说一旦有了不洁的性行为后,多长时间可以到医院进行检查?

  赵文立:现在我们一般来讲,艾滋病的窗口期多数都认为应该是在不洁的性行为之后三周到三个月期间可以检查出血液中有艾滋病病毒抗体,这种窗口期在我从事工作中,接到很多电话咨询者,咨询的一个很大的问题是过了三个月以后,他们做了检查,抗体仍然是阴性,在这种情况下,还不放心,甚至有的已经在半年以后做了检查,结果是阴性的情况下,还有个别的一些电话访问者担心自己感染了艾滋病,我们严格的讲,三个月之内,按照我们国家目前使用的诊断试剂、诊断的方法和技术人员的操作一般来讲是没有问题的,只要你三个月之内两次以上检查都是阴性的话,应该说基本上可以排除感染艾滋病的可能,但是,如果你个人不放心,或者是你看到某一些方面的书,介绍说是个别的人员可以长达几个月,甚至半年才能查出结果阳性的话,你自己确实有很大的忧虑,严格的讲,在半年之内,做了两次以上检查都是阴性的话,我们都可以完全排除你感染了艾滋病的可能,一般来讲的话,三周之后就可以到医院进行检查,因为这种不洁的性行为只有个人才能把握准这个时间,所以在你自己判断我在某个时间有了不洁的性行为之后,那么三周之后,三个月之内到医院检查,完全可以确诊是否感染了艾滋病。

  赵文立:我们经常接到一些电话,说几个月之前有一次不洁的性行为,现在有感冒、发烧、浑身酸痛,怀疑是感染了艾滋病,都应该到医院做艾滋病抗体检测,如果是阴性的话,一般讲就可以排除,如果还不放心,三个月以后,半年以内再做一次,仍然是阴性的话就可以排除了。

  主持人:GuestlbLuFW : 艾滋病到底是一种什么样的性传染疾病,为什么下那么大的功夫在全社会引起重视

  赵文立:艾滋病是一种慢性性传播疾病,在目前,还没有药物能够彻底治愈,也没有有效的疫苗可以预防,而且艾滋病他不同于其他急性传染病,在感染的相当一段时间之内是没有症状的,从表面上看,你没有办法判断这个人是否感染了艾滋病,而不像一些急性传染病,有高热,有一些其他的临床症状,肺炎、严重的腹泻,或者是其他的症状,可以确诊你感染了急性传染病,而艾滋病,在相当长的时间,一般在十年以内,都可以没有任何的症状,或者有很轻微的症状,而没有发展到艾滋病的晚期,所以在潜伏期之内,艾滋病感染者和正常人没有明显的区别,所以由于它的隐蔽性,不像急性传染病,在社会上引起的冲击那么大,所以往往被人忽视,可是由于艾滋病又是一种复杂的、多种原因造成的影响,所以不单纯是一个医学问题,不单纯是一个公共卫生问题,他是一个社会问题,需要全社会多部门共同做工作,才有可能把艾滋病通过宣传、预防,通过各种工作才能把艾滋病的传播控制到比较低的水平,由于目前艾滋病是慢性的传染病可以治疗,不能治愈,没有有效的预防疫苗,所以它是一种对社会,对经济造成的影响比较严重的一种传染病。

  主持人:GuestlbLuFW : 艾滋病在我国有多少呢?特别是隐性的,不暴露的艾滋病携带者有多少人呢?

  赵文立:艾滋病在我国有多少,这个问题我们今年联合国评估报告中,对我们国家的艾滋病疫情估计,2003年底中国共有84万感染者,其中有8万是艾滋病病人,按照我们目前通过传染病疫情报告制度报上来的HIV感染者和艾滋病病人,占的数字是很少一部分,绝大多数艾滋病病毒感染者目前还没有发现,我们通常在流行病学上讲,我们能够报上来的疫情数字只是冰山的一角,我们目前报上来的数字仅仅是一小部分,几万病人,实际上,我们估计的数字是84万左右HIV感染者,所以目前我们国家,仍然是绝大多数艾滋病病毒携带者还没有发现,还没有确诊,所以在这方面,我们还有大量的工作在流行病学调查方面,还要通过各种形式,各种办法去发现这些隐秘的、没有暴露的艾滋病携带者,才能及时的对他们进行监测,进行治疗,进行关怀和救助。

  赵文立:大家知道,艾滋病感染的三个途径,一个是性途径,一个是血液途径,主要是吸毒人群传播占的比例比较大,第三是通过母婴传播,这三个途径传播的,艾滋病病毒携带者,特别是以性病途径传播的感染者是非常难确诊具体的目标,进行有针对性的筛查,包括吸毒,目前我们国家也只是在拘留所内进行了重点人群的筛查,而那些没有暴露的吸毒者,数字是更多,由于吸毒是社会禁止的,是违法的,是社会严厉打击的行为,所以他们不肯暴露自己的吸毒行为,所以你就很难对这些隐秘的吸毒人群进行筛查,所以性病感染者和吸毒人群中间的艾滋病病毒携带者,目前大部分数字还没有发现,还需要我们通过一些努力,通过一些特殊的手段在这方面加大力度,争取每年不断的发现这样的一些感染者,对他们进行关怀和救助。

  主持人:GuestlECOA7 : 赵教授你好,我对爱滋病了解的不多,怎么发现得病了呢?

  赵文立:艾滋病的发现是80年代初期,81年6月4号首先在美国纽约一位医生由于教学需要,对四个病人,当时这些病人共同的症状都是原因不明的免疫功能严重低下,当时是把这些四个病人的症状统计之后,在美国的发病率和死亡率周刊杂志上发表的,那时还没有明确称为艾滋病,到了82年9月5号,在同性恋人群中和一些吸毒人群中陆续发现了一批由于免疫功能低下而出现的临床机会性感染的病人中,发现他们的一些共同的特征,怀疑他们可能是通过一个相同的途径感染了一种未知的疾病,那时才开始命名为获得性免疫缺陷综合症,也就是我们简称为艾滋,从80年代初期美国报道这种疾病以后,后来在全球陆续都发现有艾滋病病例的报告,特别是20年来,在非洲、亚洲、欧洲,所有的国家无一例外,几乎都发现了艾滋病的流行,艾滋病的流行最严重的是非洲,非洲目前有全球70%的HIV感染者和病人,当然我们亚洲,印度、中国、泰国、柬埔寨、印尼,这几天艾滋病的流行也迅速增加。我们中国是85年6月一位美籍阿根廷人在西安得了肺炎,用各种药治疗无效,最后转到了北京协和医院,进行详细的体检中,并通过打电话,和他的家属联系,才知道他在美国已经被确认感染了艾滋病病毒,后来这个病人就死在了北京协和医院,这就是中国第一例艾滋病病人,就是这么发现的。在以后的两三年内,又在浙江一部分血友病病人,他需要第八因子血液注射治疗,这些血液中有一些是艾滋病病毒污染的,这种原因又发现了一批艾滋病感染者。到了80年代末期,在云南德宏州中国和缅甸交界的地方,我们突然发现了一批由于吸毒感染了艾滋病,这样的话,后来在全国陆续各个省通过检查发现了艾滋病病例,到目前为止,全国所有省、市自治区、直辖市,都有艾滋病病毒和艾滋病病人的报告,也就是说,全国已经无一例外,各个省市都有人感染了艾滋病病毒,所以艾滋病的流行形势在我们国家是非常严重,已经从高危人群绵延到一般人群,如果我们抓不住这样一个关键的时机,对艾滋病进行强有力的宣传、控制,那么艾滋病的流行按照专家的估计,到2010年,有可能达到1千万,所以这是一个非常严肃的问题,是我们国家近几年来在经费上加大了投资,像近年,我们国家用于艾滋病的防治、宣传、治疗、教育的经费就达47亿,特别是政府的高层领导也特别重视艾滋病的宣传和防治工作,去年12月1号温家宝总理到北京地坛医院看望艾滋病病人,今年12月1号,我们国家总书记胡锦涛到北京佑安医院去看望艾滋病病人,这就说明我们国家,党和政府高度重视艾滋病的防治工作,特别是宣传工作,反对歧视艾滋病感染者,要求我们社会公正的对待HIV感染者,承认现实,面对现实,积极去做工作,力争把我们国家的艾滋病宣传工作和防治工作做得更好。

  主持人:GuesteeXZZT : 赵老师 你好 有报道说中国一次性针管30%不合格 您认为呢

  赵文立:关于中国一次性针管的抽检报告,全国各地从绝大多数来讲是合格的,但是也看到某些省的某些地区发现一次性针管有20、30%不合格,但是这种行为通过当地有关部门的检查都进行了及时的处理,而且我们可以讲,他的一次性针管不合格,主要是他的生产质量要求和使用的标准不合格,而不是这些针管被污染,所以,应该讲,一次性针管我们国家目前控制管理是非常严格的,而且随着加大管理力度,我们一次性针管的合格率是越来越高,应该相信我们国内的一次性针管的使用,不应该会出现在使用中,由于质量不合格,而造成感染的可能,但是,我们仍然要求国内有关医疗器械生产部门,在生产临床使用的一次性针管医疗器械的时候加大质量控制,力争我们使用的一次性针管都能够符合国家的质量标准要求。

  主持人:GuesteeXZZT : 您觉者 去医院抽血查体 能让人放心吗

  赵文立:我感觉到我们国家的正规医院进行检查、抽血、治疗,应该是放心的,因为我们国家目前抽血用的一些医疗器械,包括一次性针头、针管和一些检查的试剂,我们都是有严格的监控系统和管理要求,在使用过的一次性针管和针头,我们都是有专门的处理器械,将使用过的这些针管、针头处理掉,不可能再被个别人搜集以后再重新销售到市场上去,所以我们目前所有的医院,应该讲,使用的这些医疗器械都是令人放心的,是可以值得信赖的,到正规医院去检查、抽血、治疗、去查体,是可以放心的。这是我个人所掌握的国内目前的资料。

  主持人:GuestziOTTB : 收养了一只可怜的猫,但不小心被它咬了一口。后来看到它很怪异,怀疑是一只携带艾滋病病毒的猫。该怎么办来证实自己是不是被感染了呢?

  赵文立:这个猫是不是携带了艾滋病病毒,不是靠尾巴烂了没有进行判断,当然你不小心被猫咬了一口,你自己又担心自己感染了艾滋病病毒,你可以到当地卫生防疫部门去进行自愿咨询检测,这是免费的,做一次检查,如果是阴性,那就可以完全证明你没有被感染,而且这种可能性也是不存在的,所以,如果你不放心,就可以到疾病控制系统做自愿咨询检测,如果是阴性,就证明你没有感染。目前没有确切的证据可以证明,人类被猫、狗等其他动物咬伤之后而感染艾滋病病毒。但是,国外有资料怀疑人感染艾滋病病毒很可能是猴子传染给人的,很可能在某些猴群里,他们有猴类的艾滋病病毒感染,而由于人类的不小心接触,和猴子生活在一起,或者是吃这些猴子的肉,有可能人类的艾滋病病毒是由猴子传来的,这是理论上的推测,全球目前还没有能够完全证明就是猴子传染的,所以从目前的资料,猫、狗其他动物,不可能携带艾滋病病毒传染给人,没有这方面的资料。

  赵文立:猫、狗一旦感染了艾滋病病毒,他只能寄生在动物的血液中,动物的血液温度、营养,各种内在的传播机制和人是有很大的区别,所以即使由这些动物的血,假如是带有艾滋病病毒的话,人接触了,按道理讲,人体的正常免疫功能完全可以破坏杀灭这种非人类的艾滋病病毒,所以不会感染的。

  主持人:GuestxrgDFx : 就红灯区与预防性病艾滋病的问题想不明白,为什么就不能设立专区呢?既然管不住索性就按国际惯例来不好么

  赵文立:这个问题不是我们说是一个红灯区就能够把艾滋病管好的,众所周知,在西方一些发达国家,也设有红灯区,但是这些国家仍然有艾滋病的流行和传播,所以单纯的设红灯区,能不能把艾滋病完全控制,是一个不可能的事。退一步讲,我们国家的社会制度和西方国家完全不同的管理体制,在我们国家目前的现状来看,政策来讲,不允许设立红灯区,所以单纯依靠设立红灯区想把艾滋病、性病控制住,这在国际上已经被证明是不成功的,也是不可能的,特别是艾滋病的传播方式和途径有很大的不同,和普通的传染病有很大的差异,即使设了红灯区,你只能够相对来讲对通过性传播途径而感染艾滋病的特定人群可能有一定的作用,对吸毒人群红灯区管不了,对一些血液途径传播的,你也管不了,也不能预防,所以,红灯区只能够说是对性传播途径可能会有一定的管理作用,但是对于艾滋病来讲,他绝对不能通过设立红灯区的方式把艾滋病、性病控制下来,或者是降低发病的数字,这是不可能的。

  主持人:GuestxrgDFx : 设立红灯区是一个有效的方法啊,为什么不提倡呢?

  赵文立:红灯区只内能说是对某些特定的高危人群一种管理的方式,对艾滋病的管理,红灯区不是有效的办法,所谓跟国际接轨,我们已经看到国外一些设立红灯区的国家,艾滋病的发病和感染并不是很低,也没有说通过设立红灯区这种方式而把通过性途径传播的艾滋病有效的控制下来,目前讲,在没有有效的预防疫苗的情况下,我们最好的疫苗方式,就是宣传教育,就是让大众了解艾滋病的整个基本知识,去主动的预防他,设立红灯区,不可能是一种立竿见影的有效的控制艾滋病的方法,不仅我们中国不能提倡,国际上也没有提倡设立红灯区去管理性病和艾滋病的。其他国家的红灯区的尝试是根据他的社会制度和特定条件,他的特定的法律和政策允许的一些范围内的管理方式,这种管理方式目前在中国来讲是不可能去实行的。

  主持人:Guestu1KFH6 : 我有前列腺炎和有尿道炎;我想问;我能进行性生活嘛?进行性生活对身体没什么害吧。有前列腺炎进行性生活对病情恢复有好处是嘛/

  赵文立:你患有前列腺炎和尿道炎的时候,应该及时的进行治疗。前列腺炎和尿道炎比较明显的时候,即使有性生活也是非常痛苦的性生活, 肯定对你的身体会有一定的影响,特别是尿道炎,这说明你感染了某种病原体,对前列腺炎和尿道炎不进行积极的治疗,那么应该讲,对你的性生活会有一定程度的影响,所以还是积极的治疗好前列腺炎和尿道炎之后再进行性生活,可能对身体的影响会小一些。

  赵文立:在你的前列腺炎和尿道炎没有很好的控制的情况下,有性生活,只会对你的病情恢复有一定的影响,而不会有益处,当然很轻微的前列腺炎,而且没有尿道炎的情况下,性生活的影响比较小,可能自己感觉不出来,如果是有了明显的前列腺炎的症状和尿道炎的症状的话,那么进行性生活,肯定会有一些不好的影响,对你身体的恢复不会有积极的作用。

  主持人:GuestLlc7Ia : 如果被感染上艾滋病,那在感染两年后有什么反应可以看出来是被感染了吗?

  赵文立:刚才已经讲了,是否感染了艾滋病,如果你没有症状的话,两年之后、三年之后,甚至五年之后和正常人没有区别,唯一能够确定的,还是靠艾滋病抗体的检测,只有这样,才能够非常明确的确诊你是感染了还是没有感染艾滋病病毒,所以单靠临床的症状,或者是一般的观察,没有办法区别你是否感染了艾滋病,所以确诊是否感染艾滋病的唯一的方法,就是要进行艾滋病抗体的检测,初筛和确认实验,只有通过这种实验才能给出明确的诊断。感染两年后,如果机体的免疫力没有遭到明显的破坏,仍然是和正常人一样的,也就是说,你对一般的体力劳动和一般的工作还能够适应,没有办法从体力上,从工作上,从一般的表现上能够看得出你是不是感染了艾滋病,除非是在感染两年后,由于某些原因出现了一些艾滋病临床由于机体免疫系统明显遭到破坏的情况下,而感染了一些非致病性、非条件性的感染,我们叫机会性感染,在这种情况下,才可能怀疑有艾滋病,例如如果自己确定已经感染了艾滋病病毒,在两年以后出现了持续性发热和持续性腹泻,这种发热是低热,时间半个月,什么一两个月,持续性腹泻一天两到三次,或者是很轻微的稀便,但是时间较长,而且治疗效果往往不好,另外一个,你感染了以后,你的体重在进行性的消瘦,明显的没有其他原因的情况下,在增加营养的情况下,仍然有持续性的体重减轻,这时才可能怀疑你感染了艾滋病,但是还是需要做艾滋病病毒检测,特别是做病毒量的检测,如果你的病毒载量超过了5万以上,如果血液里的免疫功能细胞低于了500以下,特别是300以下,那么就很可能就会出现一些其他的感染症状,所以,最终的确诊你是否发病,一是要进行艾滋病病毒检测,确诊是不是感染艾滋病病毒,第二要做一个免疫功能细胞的检测,CT4细胞低于500以下,就可能会出现临床症状。另外是血液中病毒载量的测定,血液中病毒载量的测定高于5万以上,就说明艾滋病病毒的繁殖数量达到一定的程度,可能会对你造成明显的影响,所以通过临床诊断,通过实验室的检查,医生就可以在你感染了两年之后,明确的判断你是否发病。

  主持人:如果是感染两年后,自己又不知道感染,艾滋病的免疫力是下降的,会不会更容易感染上其他的病?

  赵文立:当体内的免疫细胞下降到一定程度,你的免疫功能受到明显影响的时候,有可能正常人感冒或者说一些其他的一些感染不造成严重的反应,而对艾滋病病毒感染者来说,当体内的免疫力低到一定程度的时候,很可能感冒造成发烧,而且药物很难控制,也可能会出现腹泻,这种腹泻又是一般的有效药物治疗可以控制的,而在他身上,效果不好,这种情况下,那么就可以怀疑是感染了艾滋病病毒,而且可能已经出现了机会性感染。所以这个要靠有经验的医生进行判断,而靠病人自己判断的可能性很小。特别是没有症状的时候,和正常人几乎没有任何区别,完全和正常人一样,可以进行工作、生活,甚至可以进行一些体育活动,都不会有明显的反应,而不是你感染了两年三年去判断的,而是依靠你临床中的症状,依靠你血液中的检查,去判断你目前的感染情况是否感染,和感染以后,病情是否严重,是否需要进行艾滋病病毒药物治疗,而且是否合并有机会性感染症状,还有一些特殊的抗机会性感染的治疗,这都需要有经验的医生去判断,给你做出一个明确的诊断和治疗的意见,靠感染者本人很难判断的。

  主持人:GuestSsRJKS : 感染上艾滋病要隔多长时间才能查出

  赵文立:感染了艾滋病,一般早期来讲,会有一个急性期感染,所谓的急性期感染,就是在艾滋病病毒进入人体以后,人体的正常免疫功能会对艾滋病病毒做出一些反应,我们通俗的解释就是艾滋病感染以后,我们人体的免疫力会进行斗争,在早期会反应出一些轻微的临床症状,像感冒一样,会出现乏力、低热、头疼、肌肉酸痛,个别的会出现一些腹泻的症状,但是时间一般很短,一到两周,很短的时间内,这种轻微的症状就小学教师,而后,艾滋病病毒和人体的免疫功能处于一种相对平衡的状态,也就是说,艾滋病病毒繁殖数量和机体的免疫功能杀死的病毒数量是基本上平衡的,在这种情况下,就维持了机体相对一段时间的平衡,也可能两年,也可能五年,也可能更长时间,在这个时间内没有任何症状,那么要确诊是否感染了艾滋病病毒,需要多长时间的检查,我们一般讲,三周以后,三个月以内都可以查出来,这种检查在我们国内已经是非常普及,几乎我们所有的县一级的疾病预防机构和医院都可以进行初筛,而且这种检查在我们一些疾病预防控制机构有专人负责免费检测,同时还对你进行咨询指导,帮助你了解艾滋病的基本知识,如果没有感染艾滋病病毒,给你确诊之后,我们的咨询人员还会对你进行一些知识教育,如果检查出来之后是真正的感染了艾滋病病毒,我们还会给你提出一些在感染以后如何保持自己的身体,在相对长的时间内,如何能够不发病或晚发病,所以我们全国县级以上的疾病预防控制机构都能帮你做这些检查,严格的说是三周到三个月,在这个时间内做检查,到我们医院和疾病控制单位都可以做这些检查。

  主持人:GuestTqghSi : 去检查的话,会不会因为前一个有人,而本身没病的话却被检查用的针感染了呢?

  赵文立:我们现在医院检查、治疗的医疗器械,针头、针管,目前都是一次性的,前面那个人所用的针管,用完之后,被护士立即扔到一个处理的器械里,会自动处理,而不可能在用到下一个人,如果即使有这种情况,护士没有把使用过的针头、针管进行及时处理,给你进行抽血检查,如果前面的一个病人没有感染艾滋病病毒,那么也感染不了。所以根据我们所掌握的材料看,在国内医院进行查体,进行治疗,应该说是没有问题的,不会感染艾滋病病毒。

  主持人:GuestGtxpjQ : 我有个朋友得了生殖器泡疹,吃了9个月的药了,现在停药会不会传染妻子及家人?

  赵文立:他感染的是生殖器疱疹病毒造成的一种感染的性病,而且根据目前的治疗,生殖器疱疹治疗好以后,有可能再复发,如果吃了九个月的药了,而且现在症状已经完全消失了,也就是说治愈了,停药会不会感染呢,一般来讲,不可能再感染给妻子,但是我劝这位朋友,临床的症状究竟有没有达到治愈的程度,你还是要到医院找给你治疗的医生,他最了解你的病情,是非已经达到治愈不会传播的程度,所以你应该及时的和你的治疗医生联系,由他对你目前治疗的现状做出一个明确的判断,如果他判断你已经彻底治愈,那么就不会传染给你的妻子,他认为题目前虽然症状控制了,但是还没有彻底治愈,仍然有复发的可能,仍然有传染的机会,那么还应该注意。所以找你的主治医生,由他来给你做出明确的判断。.

  主持人:GuestP3KUGy : 请问,我有一段时间在小门诊部治疗前列腺炎,在七个月后,我到遂溪人民医院捐血,几天后检验收报告说我血液正常,我是否可以排除艾滋病的感染呢?

  赵文立:第一,你得了前列腺炎,不是感染了艾滋病,你七个月以后去献血,医院出的检验报告正常,我不知道你做了哪些检查,但是一般讲,你在献血的时候,我们对性病、艾滋病通常要进行筛查的,很可能按照你们医院正规的筛查正常,那么就可能排除艾滋病,因为我们国家在义务献血法中规定非常明确,任何义务献血的血液,在献血之前,都要经过筛查。血液正常,就表明你的性病和艾滋病检查结果都是正常的,没有感染艾滋病。

  主持人:GuestGtxpjQ : 您好!大夫说生殖器泡疹不能根治,可老吃药是不是会对身体有害,他的龟头上还有粉色的红印,这是不是还没有好还要吃药?

  赵文立:生殖器疱疹目前治疗比较困难,有治疗以后再次复发的可能性,但是,如果确实在诊断比较早,治疗比较早,而且治疗正规的话,应该说,生殖器疱疹可以治愈,也可能不复发,但是由于我们个体的差异和自我保护的意识有没有,也就是你在被治疗以后,还有没有不洁的性行为,如果有的话,也不能排除再次感染的可能性,所以老是吃药对身体肯定有害,应该是及早治疗,正规治疗,这是我们治疗性病的一般的标准,至于你龟头上目前还有粉红色的红印,是不是其他原因出现的这种表现,我个人认为,你还是找你的主治医师,他知道你吃的什么药,吃了多长时间,吃完药以后症状是否消失,或者说是否治愈,你的诊断医师是最明确的,需要不需要吃药,有没有彻底好,还是找给你治疗的医生去咨询是比较好的。一般来讲,如果三年没有复发,按道理讲应该属于治愈标准,还要注意什么,避免不洁的性行为,否则的话还会再犯。

  主持人:GuestP3KUGy : 请问,看黄色书刊会不会传染性病,病源体会不会携带回家(比如支原体)附在衣物或书本上再间接传染上。

  赵文立:看黄色书刊是一种不好的行为,但是看黄色书刊不会感染性病,感染性病是不解的性行为,造成的,但是如果你看黄色书刊太多,造成自己在性行为上发生了危险的行为,那么只有这种情况下,有可能才会感染,所以,第一,我建议你黄色书刊不要再看,第二,黄色书刊他不是病原体,他是导致你思想变化的一种文化信息,所以,看黄色书刊不会把病原体带回家,也不会附在书上,黄色书刊上没有病原体,也没有艾滋病病毒,但是这些看多以后,自己出现了高危性行为,那时有可能会感染的,所以有可能还是坚决杜绝黄色书刊的阅读,多看一些健康的书籍,多学一些有用的文化知识,这样的话对你个人,对你家庭都有好处。

  主持人:GuestzcT4WU : 我的一个朋友因为一次不洁的性行为得上了生殖器泡疹,输液了也吃了好长时间的药可龟头上还有红印是不是还没好

  赵文立:得了生殖器疱疹治疗需要正规、足量服药或输液,所以治疗的时间长短,治疗的效果是否有效,这些判断还是主要靠给你治疗的医生,你的龟头上有红印,是一开始有,还是治疗之后出现的其他的可能性,都都要靠主治医师进行判断,所以我建议你还是到医院找给你治疗的医生判断,这样,要比我给你简单说没好或好了,他都是不负责任的,所以还是找给你治疗的医生,听听他的意见,这样的话,你需要治疗和不需要治疗都由诊断的医生判断,就相对来说比我判断更明确、更准确。

  主持人:GuestP3KUGy : 请问,艾滋病菌和性病菌在任何干燥的环境下都很快死亡吗?在公共场所,比如到公共网巴,会不会传染性病

  赵文立:艾滋病病毒来讲,和性病的一些传染源,在干燥的环境下一般都很快死亡,特别是艾滋病病毒,艾滋病病毒在脱离人群,在干燥的环境下,在几分钟之内很快就会死掉,所以,艾滋病病毒在日常的环境下感染的可能性、传染性是很小的,我们过去宣传过,在公共场合,在办公场所,一般的工作关系接触,握手、拥抱、吃饭、工作接触,都不会感染艾滋病的。在公共网吧,你没有危险的性行为,怎么会感染性病呢?我感觉他可能担心的是他使用网吧里的鼠标、键盘,担心这上面是不是有污染源,即使有,在键盘上和鼠标上的污染源,他属于干燥的环境,艾滋病病毒,或者是一些致病的病原菌,一般来讲,都会很快死掉的,特别是艾滋病,在公共网吧上是不可能传染的。带不带艾滋病病毒,是取决于这个人的手有没有破损和出血,如果有破损、出血的话才有可能感染键盘、鼠标,即使这样的情况,键盘、鼠标是干燥的环境,艾滋病病毒很快也会死掉。你再去使用的话,这些病毒已经完全死亡了,不会传染的,这应该说,我们在公共场合下正常的接触、拥抱、吃饭,都不会感染艾滋病病毒,不存在这样的感染性。

  主持人:Guest2JroZE : 请问专家,生殖器泡疹是不是仅次于爱滋病,它不根治要吃多长时间药才能好怎样才能不复发,三年不复发就永远不复发了吗?

  赵文立:生殖器疱疹感染和艾滋病病毒感染,不是一个层次的疾病,艾滋病病毒感染了以后,目前没有彻底治愈的药物,没有有效预防的疫苗,在一定的时间内,三年、五年,甚至十天,最终要死于艾滋病的病毒感染,可是生殖器疱疹,他的感染只会造成你在生殖器部位有反复发作的疱疹,治理以后,可能消失,或者由于其他的原因还可以复发,治疗以后就可以再消失,而不会导致死亡,而且治疗的效果和手段也是肯定的,他的危害后果绝不像艾滋病那么严重,所以不是一个可比性的疾病,也就是说,生殖器疱疹在目前是可以控制的,而且不会导致死亡的疾病。而艾滋病是无法控制和治愈,最后在一定时间内,不管是五年还是十年,最终会合并机会性感染而导致死亡,所以严重程度完全不一样。

  主持人:GuestZ5gikA : 如何用避孕套预防爱滋病?

  赵文立:关于使用避孕套预防艾滋病,这几年来,我们国内也进行了大量的宣传,一般讲,使用安全套预防艾滋病,在国际上已经有成功的经验,在泰国80年代末期,90年代初期,泰国的艾滋病也经历的一个迅速传播的高峰,当时在泰国就推行了一种100%安全套使用的一种项目,也叫运动,通过这种使用,后来在泰国的统计和观察中间,发现性病的发病率是大幅度的下降,艾滋病的发病率也是明显的下降,可以说,使用安全套可以有效的预防感染性病和艾滋病,但是使用是有一定的规范和要求的,首先使用安全套一定是质量比较好,在使用前,你可以进行检查,没有任何破损,在使用中间,你要注意使用的方式,当性生活接触的时候,要按照正规的要求将安全套抽出、抛弃。当然了,在使用时间上的要求,你如果有高危行为的情况下,你每次都要使用,如果说,你有时使用,有时不使用,那么在不使用的时候,如果发生了高危行为,那仍然有可能感染性病或艾滋病,所以要求你使用安全套预防性病和艾滋病,必须遵循有高危行为就必须使用。但是,你即使有高危行为,完全使用,并不代表100%就可以完全避免感染艾滋病和性病,因为还有在使用中发生了破损,这种情况下,仍然有可能造成感染,所以在使用安全套之后,要进行检查,有没有破损,如果说发现了破损,那么还是要最好服用一些预防药,如果说你感觉我使用安全套预防性病、艾滋病,在高危行为时也不可能检查,那么最好的办法你是避免高危行为,洁身自好,你只要有高危行为,那么就很可能感染性病和艾滋病,即使你使用了避孕套,可以绝大多数的情况下可以预防,但是仍有极少的危险性可能会感染,也就是避孕套的质量和你使用的方法都会有差异,所以关于我们如何使用安全套预防艾滋病和性病,我们现在在不同的医院和疾病预防控制机构,都有宣传材料,对于这方面如何使用,包括有关医务人员可以给你详细的介绍使用方法,包括如何操作,都会给你进行教育的,或者是培训的。所以如果有时间,你愿意接受这种知识,可以到我们疾病预防控制机构进行咨询,他们会给你宣传资料,会给你讲解如何正确的使用安全套来预防性病、艾滋病。

  主持人:GuestShg4YA : 抑郁症患者是否感到身体很虚弱,应该吃些什么食品

  赵文立:抑郁症不是我非常熟悉的领域,身体虚弱需要吃什么样的食品,我建议你到医院找专科的医生,让他们帮你拿一个意见,如果需要吃的话,吃哪一类的食品,由专科医生做出一些指导,可能比我说的更有价值。

  主持人:猪猪8329 : 赵教授您好,我今年22岁,已经结婚了,我想现在要个孩子,是不是太早呢?多大的年纪是和要啊?谢谢!

  赵文立:22岁已经结婚,你是否现在要孩子,可以根据个人的家庭和个人的身体状况和事业的发展,多方面综合的考虑,如果说你家庭的条件允许,而且你个人又有强烈的要求和希望,那么现在生孩子也不算早,如果说事业未成,还想在事业上发展,或者是经济上拮据,那么就晚一点要孩子,这是根据自己的家庭,根据自己的愿望,根据自己的事业发展,多方面的因素,自己综合考虑,征求一下父母的意见,朋友的意见,妻子的意见,这样的话才能有一个正确的判断,什么年纪要孩子,没有绝对的东西。当然,要孩子不宜太晚,如果是35岁以后要孩子,那么要孩子相对来说是偏晚,因为高龄产妇生孩子有危险,而且生出的孩子有一些其他发病的可能性,所以不能太晚,什么时候最合适,现在22岁结婚了,就可以征求家人的意见,综合考虑,什么时候都可以。

  主持人:GuestqfUFJV : 共用针头的感染是不是100%?

  赵文立:我想这个网友提出的意见,很可能是有特殊的想法,我可能是这样理解,假如你是一个吸毒人员,题自己有过共用针头行为的话,你现在问这个是不是100%,我可以告诉你,根据我们的统计,共用针头感染的可能性将近100%,但不是绝对的,因为你共用针头感染里面有几个因素,共用针头的其他对象,一起吸毒的人员是不是人感染了,如果都没有感染,那么你也不会感染。如果有一个人感染了艾滋病病毒,那么你感染的危险性就非常大。如果共用针头吸入毒液中,有多个人感染,而且你又用针头反复冲洗毒品,那么你感染的可能性几乎是100%的,所以共用针头是非常危险的行为,是感染艾滋病病毒最容易感染的一种途径,如果有这种习惯的话,建议你尽快的放弃共用针头的习惯,我们国家已经有一些试点开始使用针具交换,也就是说,你拿着你注射的针头到固定的地方去,有人不收钱,或者是很少的钱,给你提供干净的针头,安全的时间,这样的话,就可以减少感染艾滋病的机会,所以我建议你,第一赶快改掉共用针头的习惯,第二,最好在每次使用的时候要换,不能重复使用,更不能与他人共用。所以,共用针头感染的危险性是非常高的,主要看你一起共用针头的毒友有几个感染了,如果有一个感染了,比例就增加了一部分,如果是多个,感染的可能性几乎是100%,所以要抛弃这种行为,一定要使用清洁的针具,坚决避免共用针头这种高危行为,所以希望你尽早的,如果你是一个吸毒人的话,那么劝你尽早的抛弃这些高危行为。感染人数最多的,感染率最高的就是通过共用针头感染的,我们有过调查,在云南的红州和新疆艺林地区,这些吸毒的人员中,80—90%的感染率,虽然说不是100%,那是个别共用针头,在早期共用没有感染,只要是使用一段时间,超过一定时间以后,特别是有人感染了艾滋病病毒以后,你不及时的抛弃这种习惯,最终也有可能感染艾滋病,所以一定压避免共用针头。

  主持人:GuestqfUFJV : 乙肝和艾滋病是不是同样的传染方式

  赵文立:根据我们目前已知的资料,乙肝病毒感染和艾滋病感染途径基本上是一样的,都可以通过性接触传播,艾滋病已经是100%可以证明通过性传播,乙肝病毒从流行病学调查看,也同样可以通过性接触途径传播。通过血液传播,也证明是成立的,也就是说,如果污染的血源输血,或者是其他原因在注射一些血液制品的时候,如果是有乙肝病毒感染,和艾滋病病毒感染,那么使用者也是可以感染的,同时,通过母婴传播途径,乙肝也可以,艾滋病也可以,所以乙肝、艾滋病的感染,目前看,他们传播的方式是一样的,都可以有三种传播途径。但是由于乙肝除了这三种途径之外,还有没有其他的感染途径,目前有争论,但是这三种途径传播,在乙肝和艾滋病中都存在,是相同的。

  主持人:猪猪8329 : 是不是性伴侣多就容易得爱滋病啊?

  赵文立:性伴侣多,就有可能会得艾滋病,因为在性传播途径中,不安全的性行为越多,也就是你的伴侣越多,那么你感染性病和艾滋病的可能性就越多,我在国外工作期间,我有一个非常深的印象,我们进行艾滋病宣传的口号,聪明的女孩一个性伴侣,这是口号。就是反对多个性伴侣,如果有多个性伴侣的话,你就很难说哪一个性伴侣中已经感染了艾滋病和性病,特别是感染了艾滋病,没有发病,又不断不出来的情况下,有了性行为的话,说不定哪一次性行为中就把艾滋病病毒传染给你,所以伴侣越多,就越容易感染艾滋病,这是客观事实。所以忠实你的性伴侣是预防艾滋病很好的方式。

  主持人:GuestU9qNyh : 身体虚弱,吃补药不管用怎么办?

  赵文立:身体虚弱吃补药管用不管用,去找医生比较合适,没有一个很客观的方子,身体虚弱就吃什么药,还是去找医生给你提出意见。如果你是艾滋病病毒感染者,身体很虚弱,吃补药只能缓解你一部分的体力,不能延缓疾病的发作,如果你是艾滋病病毒感染者,身体又很虚弱的话,我倒建议你吃抗艾滋病病毒的药,吃能增强机体免疫力的中药,而不是单纯的吃补药,所以不能以吃补药保证身体健康。现在补药吃和不吃,是根据个人的症状、体征,按照临床的判断标准进行判断,如果单纯的身体虚弱,吃一点也无妨,吃多了也不一定有益,如果是艾滋病病毒感染者,吃不要有一定用,但绝对救不了你的命,要救命还得吃抗艾滋病病毒的药。

  主持人:GuestC2sYBy : 赵老师你好,请问怀孕得多长时间才能在身体上有反映?

  赵文立:这个应该有专门的时间,建议网友们看准我们这次活动的预告,适当的机会可以向妇产科专家进行请教。

  主持人:Guest90jJcN : 女性艾滋病感染者有什么症状,是得妇科病治不好吗.

  赵文立:女性感染艾滋病病毒的感染者,在临床症状上和男性应该是一样的,在妇科方面也可能合并有白带增多一些其他的妇科症状,但是他的主要症状,也就是感染了艾滋病病毒以后的主要症状有几点需要注意,如果感染艾滋病病毒以后,当机体的免疫功能破坏的比较严重的时候,你最可能感染的是肺炎,其次是腹泻,另外一个消瘦,或者是肿瘤,而且你这种肺炎、腹泻都是按正常的治疗方法不能控制的,所以这些症状要特别警惕,如果说是出现了一些妇科症状,究竟是不是由于艾滋病病毒感染以后合并的症状,那应该找妇科医生帮地诊断,因为是妇科常见病也很多,你得了艾滋病以后,并不是表示你不得妇科病,有可能艾滋病同时合并有妇科病,所以这种情况,你还是找妇科专家帮你进行诊断,来提出治疗意见。

  主持人:Guestccg5JJ : 艾滋病为什么就研制出预防的疫苗呢?是什么原因呢?

  赵文立:艾滋病疫苗的研究在国际上是一个非常大的难题,因为艾滋病病毒一个特点是非常容易变异,可以举一个通俗的例子,也就是流感病毒,流感病毒容易变异,当你研究出一种疫苗的时候,他发生了变异,这样你还需要研究出新的流感病毒新型的疫苗,艾滋病也是一样,艾滋病有十几个亚型,那么你研究的疫苗必须有针对性的都能够预防才能是有效的疫苗。目前看,从技术上讲,是不可能一下子就研究出针对十几种亚型的疫苗都同时有效,在技术上做不到,所以中国研究的疫苗,主要是针对在中国主要的菌株,我们有针对性的研究预防这种艾滋病亚型病毒感染的疫苗,只能对我们中国这些特定的人群有用,并不表示所有的中国人都是这种亚型感染,其他的人还有可能继续发病,使用疫苗也没有用。所以艾滋病的变异非常大,目前有十几种亚型,从技术上讲,还不能一下子全部研究出有效的预防疫苗,这就是艾滋病疫苗非常困难,一直没有成功的原因。包括美国也没有成功。

  主持人:Guestccg5JJ : 艾滋病是一种什么细菌引起的

  赵文立:艾滋病是病毒引起的,不是细菌。细菌、病毒、真菌,还有其他的病原微生物,他们的分型是不一样的,一般来讲,细菌感染的疾病,现在都有有效的药物,都可以治愈,而病毒感染的疾病,包括艾滋病,感染以后治疗就非常困难,一般讲不能彻底的治愈,所以感染病毒这类疾病的时候,治疗就非常困难,而艾滋病病毒就是在病毒中间最难治愈的,传染病非常强的病毒,所以对社会的影响非常大,它的传播速度也非常惊人,所以全球都在关注艾滋病的进程,想尽一切办法要控制的原因。

  主持人:GuestP3KUGy : 请问,我一个月前看了一本从书店里借来的黄色书刊,书店里借来的书会不会附有支原体之类的病菌?会不会被传染性病?

  赵文立:书上附有这些病菌的可能性非常有,即使有,这些病菌也已经死掉,不再具有传染性,所以说,黄色书刊的危害不是在书上有没有一些病原体,而是对你思想的腐蚀,对你灵魂的腐蚀,这种腐蚀可能比衣原体的感染更可怕,所以建议你不要借这些黄色书刊,还是把你的精力用在学习技术和工作上去。

  主持人:如果看黄色书刊,是不是对生理也有一些影响呢?

  赵文立:除了对思想的腐蚀之外,对人正常的生理反应也出现一些异常的诱导因素,常年看黄色书刊的人,可能会做出一些危害社会的行为,所以,看黄色书刊在社会上造成的影响,主要是对年轻人,年轻人如果有时间有精力的话,要多看技术性强的书籍,坚决不要看黄色书刊,黄色书刊对你无论是身心和健康没有一点好处。

  主持人:GuestvlwJcg : 请问同性恋和爱滋病有什么联系,怎么感觉爱滋病是同性恋造成

  赵文立:同性恋与艾滋病有非常密切的联系,在80年代初期,美国纽约发现的最早一批艾滋病病人,就是同性恋人群发现的,因为同性恋人群在发生男男性行为的时候,如果一方是艾滋病病毒感染者,那么就很容易传染给另外一方,而且这种感染率是非常之高,在性传播途径中间,他和异性的性行为相比,感染率远远高于异性性行为,所以同性恋的行为是非常危险的高危行为,这种行为,如果能够杜绝的话,我们奉劝这些有男男同性恋性行为的人放弃这种行为,如果自己目前有困难,又不能一时放弃的话,我建议你在发生同性恋性行为的时候要使用安全套,尽量避免这种感染的可能性,所以,我们奉劝您最好是抛弃这种同性恋的行为,如果您有这种行为的时候,建议您一定要使用安全套,正确使用安全套,对避免感染艾滋病和性病非常有效。

  主持人:各位网友,由于时间的关系,我们今天的直播节目结束了,让我们感谢今晚的嘉宾赵教授,也感谢网友参与我们的活动,同时也希望您在以后的日子继续支持我们节目,网友朋友们再见。




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