12月21日(周二)《六种最常见的性病》

　　嘉宾：伦文辉--北京地坛医院性病艾滋病中心副主任医师。

　　主持人：各位网友，大家晚上好，欢迎您来到我们中国生殖健康网，今天晚上我们探讨的话题是六种最常见的性病，今天的嘉宾是北京地坛医院性病艾滋病中心副主任医师伦文辉。

　　主持人：Guest8Cygwm ： 性病现在得的人多吗？

　　伦文辉：可以说，现在性病发生率是逐年提高的，我们国家在60、70年代的时候宣布消灭了性病，但是以后逐年的发病率在逐年的增高，目前的发展趋势的话，也是越来越多，所以整个社会，都在想怎么预防性病，防止性病蔓延。

　　主持人：GuestvGbAwl ： 性病一共有多少种类

　　伦文辉：经典的性病一般有五种，比如淋病、软下疳之类，现在来讲的话，性传播疾病有20多种，甚至包括乙肝，现在我们讲的性病范围已经扩大到20种，现在正确的叫法是性传播疾病。

　　主持人：GuestvGbAwl ： 淋病是否要通过性接触感染呢

　　伦文辉：大部分的淋病是通过性接触传染的，但是也有少部分人是通过间接接触，比如接触了感染了淋球菌的衣物，特别是一些坐便，但是主要的还是通过性接触传染的。

　　主持人：GuestOE8443 ： 伦医生好!我是一名生殖器疱疹患者，已经4年了，治疗了好久，请问这样的病能治疗好吗?有什么办法吗?很少发了，我想怀孕，可以吗?

　　伦文辉：生殖器疱疹是一种病毒性感染的疾病，主要是感染了单纯疱疹病毒，这个病，每个人对这个病的反应是不一样的，有的人可能染上生殖器疱疹的话，只发作一次，而有少部分不断的复发，总体讲，生殖器疱疹对人体的危害不大，特别是对成年人来讲，危害不是像大家所想象的那么大，只是在不断复发的过程中，可能干扰大家的正常生活，使人感到比较烦恼。对孕妇来讲，在怀孕初期，特别是突发性的生殖器疱疹的感染可能影响胎儿，但是除了怀孕初期以外，对胎儿的影响是有限的，所以不必过分的担心。现在来讲的话，孕前检查都有检查这一项，叫TOUCH系列，一般来讲，复发性的疱疹现在很少发作了，我想是可以怀孕的，应该不受太大的影响。

　　主持人：GuestHgJZUt ： 衣原体和支原体是怎么回事，是不是一有性病就会出现呢

　　伦文辉：衣原体和支原体都是非淋菌性尿道炎常见的病原体，可以说现在衣原体的致病性基本得到肯定，衣原体是需要治疗的一种性传播疾病之一。支原体的话，现在还存在争论，支原体往往和生殖道内复合其他细菌感染才能引起致病，所以衣原体和支原体感染，有的人提倡是衣原体感染是应该治疗的，但是对支原体感染，如果没有什么症状的话，也可以不治疗。但是总体说的话，在支原体、衣原体在女性的话可能是产生不孕症主要的病原体，所以如果大家感染的话，还是应该积极治疗的。再有的话，支原体感染和衣原体感染只要是有性活动的男女都有感染的机会，所以支原体感染和衣原体感染不一定就是性病。我们做过调查，在普通人群里大概有5%的衣原体的隐性感染，所以大家也不要很担心，支原体和衣原体感染可以通过性传播，也可以通过其他途径来传播，如果夫妻双方有一方感染了衣原体，对方也应该及时的治疗，这样的话，可能很快就把这种病治疗好了。

　　主持人：GuestOE8443 ： 怀孕其间如果发的话，可以服用阿昔洛韦吗?剖宫可以吗??

　　伦文辉：如果在感染后期发作的话，生殖器疱疹是自限性疾病，如果不服药的话，大概一个礼拜也会痊愈。生殖器疱疹通过产道生产的话是不会受到任何影响的，所以没有必要进行剖腹产来生产。

　　主持人：GuestWzGh01 ： 与小姐有过接触，只是皮肤上的接触而没有性接触，假如对方有某些性疾病，会不会被传染上

　　伦文辉：一般来说，正常的交往，握手这种皮肤接触的话，一般是不会传染性病的。接吻是这样的，一般的，口腔里的性传播疾病是可以有的，比如说口腔尖锐湿疣，咽部的淋病也是可以有的，通过接吻的方式是可以传播的。但是传播的几率是比较低的。

　　主持人：GuestfHoXUt ： 什么是梅毒，有什么特征，现在多见吗

　　伦文辉：梅毒是比较重要的性传播疾病之一，梅毒主要是由梅毒螺旋体感染而引起的一种疾病，这种病特征一般分三期，第一期是硬下疳，主要是在感染的皮肤上出现比较硬的溃疡。第二期是二期梅毒疹，最主要的特征是身体的躯干、四肢，特别是手指、足、掌侧出现暗红色的斑疹。一般来讲，到了第三期的话，一般是两年以后，三期梅毒时间长了，可以影响身体的各个系统，比如说心脏、神经。现在目前讲的话，梅毒是比较多见的，并且发病率越来越多，梅毒最大的特征，在整个感染的大部分时间是没有任何症状的，我们称为阴性梅毒，比如说一期梅毒可能一个月半个月硬下疳就会消失，二期梅毒疹也是持续一两个月就消失了。但是梅毒螺旋体在身体内，可以并发任何症状。所以现在提醒大家，如果配偶有梅毒史，另一方一定要做检查，看是不是感染了梅毒。阴性梅毒自己是无法做出判断的，只能通过检查来确定。夫妻之间的传播几率是很高的，但是具体有多大的比率，现在还没有一个特别明确的数字，但是也有夫妻之间长期生活并没有感染的例子，但是夫妻之间传播的几率是非常高的。

　　主持人：GuestvGbAwl ： 疱疹是一种什么样的性病，是通过什么途径传染的

　　伦文辉：疱疹主要是由单纯疱疹病毒引起的生殖器部位的水泡性疾病，一般的话，感染病毒以后，在感染的部位可能最初是小水泡，破溃以后是一个浅糜烂，如果不治疗的话，大概一周或两周之内就会痊愈，这时候疱疹病毒就会寄生在身体深处，每当自己的抵抗力弱的时候，疱疹就可以复发，这就叫复发性疱疹。一般来讲，复发性疱疹可能对你的生活，对工作有些影响，但是并没有什么太严重的后果。

　　主持人：Guest6kQ59p ： 夫妻口交可以产生性病吗？

　　伦文辉：如果夫妻之间双方都没有性病的话，他们就不会有性病产生了，如果一方有性病的话，这种方式也可以产生性病。

　　主持人：GuestOE8443 ： 疱疹有什么好的治疗方法吗?有什么准确的检测方法来确定体内是否还存在疱疹病毒呢?存在病毒在怀孕其间发作怎么办，会导致胎儿畸形吗?

　　伦文辉：疱疹有个比较好的药物，比如阿昔洛韦类的药物，但是有的时候，疱疹发作的时候，这个药物对它有作用，但是疱疹处于潜伏期的时候，药物的作用就不大。但是这个不要紧，每次发作的时候，治疗的话，效果都是非常好的，并且对频繁复发的疱疹，也可以用药物的长期抑制疗法，这时药物的计量可以调整的比正常剂量小，这样三个月到半年，大部分人可以抑制频繁的疱疹病毒的发作，可以很好的治疗生殖器疱疹。至于在怀孕期间发作怎么办呢？一般的讲，疱疹病毒的发作对胎儿是有影响的，但看在什么期，一般在怀孕早期影响大一些，如果是在怀孕的晚期，影响不大。疱疹病毒发作的时候，可以直接用疱液做疱疹病毒的检测，还可以查抗体，可以查IGG或IGM的抗体，IGG代表你曾经感染过，如果IGM是阳性，就说明最近有疱疹病毒在体内的繁殖。做这些检测的话，程序也不复杂，在医院里抽血查就可以了，疱液里疱疹病毒检测的话，可能需要医生取一些疱疹的液体，在实验室做进一步的检测。

　　主持人：Guest6kQ59p ： 每次我们夫妻都先洗的，不过口交以后第二天还有红疙瘩。。过几天就好，什么原因？是不是湿疹？

　　伦文辉：有些生殖器在性交过程中起的红疙瘩，有的是正常的，因为生殖器处于勃起状态了话，看起来会有一些红疙瘩出现的，基本上过几天就会自动好，这位网友就不必过分的担心。一般的讲，这种情况不太像湿疹，因为湿疹一般不会是过几天自动好了，如果是湿疹的话，还需要有药物的治疗，通过药物的治疗以后才能痊愈。

　　主持人：GuestOE8443 ： 生殖器疱疹病毒是不是永远不能被治疗而只能被抑制呢?女性经常性复发容易引起宫颈癌吗?

　　伦文辉：一般来讲，生殖器疱疹病毒是藏在神经根内，人体对他进行抑制性能力的建立，如果这种抑制性能力的建立起来以后，就不会再复发了，至于疱疹病毒的复发会不会引起宫颈癌，可以说疱疹病毒的复发和宫颈癌的关系不大，目前证明，宫颈癌和人类乳头状瘤病毒有关，就是HPV有关。这个病毒分很多种，比如说经常有的寻常疣，还有脸上长的扁平疣，性病上的尖锐湿疣，但是引起宫颈癌常见的病毒型不是一样，主要是16、18型，我们叫高危型，容易引起宫颈癌。

　　主持人：Guestom7AFr ： 请问尖锐湿疣检查阴道分泌物能够检查出来吗？检查阴道分泌物的时候UU指的是什么啊？

　　伦文辉：阴道分泌物如果做分子生物学的检查的话，是能检查出阴道分泌物里是不是有HPV病毒，是不是尖锐湿疣还不能完全确定，至于检测是UU是指支原体，一般叫解脲支原体。

　　主持人：得性病的人增多的原因是什么呢？

　　伦文辉：现在得性病的人基数比以前更多了，流行病学有一个最重要的观点，如果这个病发生的人数越多，流行的速度也越快，再一个社会交往多了，人员流动大了。再一个，青少年的一些观念也改变了，大家的性生活更加频繁，这个也是性病高流行的原因之一。

　　主持人：随着人们生活水平的越来越高，对生殖健康会越来越关注，为什么结果会造成这样的结果呢？

　　伦文辉：往往是有些性病是不容易被察觉的，比如说女性的慢性淋病，女性的一些支原体、衣原体感染，男性的一些支原体、衣原体的感染，甚至尖锐湿疣的亚临床感染，这些疾病的话本身是没有察觉的，但是这是性病的最重要的传染源。

　　主持人：如果已经被传染了，刚开始自己能察觉出来吗？

　　伦文辉：这和疾病的潜伏期有关，有的潜伏期是非常长的，有的是非常短的，比如说男性淋病的潜伏期非常短，一般是三到五天。但是尖锐湿疣，潜伏期是非常长的，一般一到八个月，平均是三个月，所以你是几个月之前感染的，在几个月之后才明显的在临床上查出来是感染了，因为感染了人类乳头瘤病毒感染的尖锐湿疣。

　　主持人：这个潜伏期的长短和人的生理状态有关吗？

　　伦文辉：主要是和病原体的致病性和生物性特制有关系，病毒性疾病的话就慢一点，像细菌性疾病就快一点。和人本身的身体素质也有一些关系，如果身体素质好的话可能不发病，比如说夫妻生活有一方感染了尖锐湿疣，另一方也不是100%的病病了，由于身体的抵抗力比较强，或者是皮肤粘膜的完整性、免疫力比较强，也可以不发病。

　　主持人：Guestom7AFr ： 如果检查UU是+号的话应该怎么治疗呢？

　　伦文辉：现在首选是阿其霉素和多西环素，基本治疗一周到十天疗程就足够了。

　　主持人：GuestOE8443 ： 你好!你说初发性疱疹对胎儿有影响?什么叫初发性?什么叫复发性呢?中药对疱疹的治疗效果怎么样呢?谢谢!

　　伦文辉：初发性疱疹往往是第一次发做的生殖器疱疹，这时候生殖器疱疹可能血液里传播，这样对胎儿的影响会大。复发性生殖器疱疹主要是病毒已经潜伏在神经根里，当抵抗力下降的时候，病毒会沿着潜伏的神经根在神经所支配的皮肤局部发作，这样对胎儿的影响相对来说是要小一些。现在中药有提高免疫力的中药，所以中药对一些疱疹的效果也是非常好的。

　　主持人：这个怎么判断呢？

　　伦文辉：其实在医学上也是个非常难的问题，一般的话，你以前可能没有生殖器疱疹的病史，或者自己不知道，第一次得了生殖器疱疹，也有可能是复发，也有可能是初发，因为初发在皮肤上的表下是非常轻微的，非常短的时间内就会痊愈。所以判断初发和复发是比较难的事。但是对频繁复发的生殖器疱疹的话，已经发作过一次在原来的部位又发作一次，这次肯定是复发的。

　　主持人：如果在时间上觉得自己是刚得的病，怎么来判断对胎儿有影响呢？

　　伦文辉：就这个网友的问题，已经是多次复发，现在得的生殖器疱疹肯定是复发性的，她怀孕期间的话，也不一定生殖器疱疹会复发的。生殖器疱疹的复发和人的免疫能力的下降也是有关系的，所以在怀孕期间注意不要劳累，不要过分的熬夜，不要精神过于紧张，这样的话对机体战胜疱疹病毒，保持一个很好的免疫状态也有好处。如果你的免疫状态保持的很好，那么生殖器疱疹复发的机会性就会大大的下降。吃药的话，应该是这样，因为有些药物对胎儿是有影响的，在吃药之前，一定和产前门诊的医生进行询问，这种药物对胎儿是不是有影响，如果没有影响的情况下在服用。

　　主持人：性病一定是通过性途径传染吗？

　　伦文辉：最主要是通过性途径传染，但是也可以通过其他的途径。比如说梅毒，梅毒除的性途径之外，还可以通过母婴途径传染，还可以通过输血的途径传染。

　　伦文辉：但是，在一些条件比较差的情况下，性传播疾病范围也比较广，比如说疥疮在国外也属于性传播疾病，但是在我国就不能说是性传播疾病，因为卫生条件不好的话也会传播疥疮的。

　　主持人：GuestQ2FN2b ： 主持人：服用黄体酮、复方益母胶囊能要小孩吗？

　　伦文辉：这个是一个产科方面的问题，请咨询妇产科有关的专家。

　　主持人：Guestom7AFr ： 如果检查UU和滴虫都是+号的话，那么同时服药要用哪些药呢？

　　伦文辉：如果是解脲支原体阳性的话，可以服用阿其霉素类的药物和多西环素类的药物，滴虫最好是灭滴灵，就是甲硝唑。

　　主持人：GuestOE8443 ： 怀孕其间，如果复发可以服用阿昔洛韦可以吗??妇科医生的回答是不可以服用的，那怎么办呢?可以不服用吗?

　　伦文辉：阿昔洛韦这种药物往往和核甘类似物，怀孕初期对胎儿是有影响的，这方面妇科医生更专业一些，所以我建议，如果妇科医生回答不可以服用的话，那是不应该服用的，至于复发性单纯疱疹的话，一般来讲生殖器疱疹是有自限性的，随着疱疹病毒的繁殖，身体的免疫能力也在不断的升高，一般来讲，一周到两周是可以自愈的。一般来讲，身体的抵抗力出现以后，会自动的把疱疹病毒的繁殖抑制下去，这样的话，生殖器部位的水泡就会全部消失，一般对病程影响不是很大的。

　　主持人：Guest4lP6EW ： 您好： 我从10月份开始在龟头(我包皮有些长)上出现了一些小红点，请问这是性病吗

　　伦文辉：龟头上有一些小红点，特别是包皮长的网友龟头上出现一些小红点，可能不是性病，但也可能是一种龟头炎，我建议这位朋友去医院查查是不是有念珠菌感染，一般讲，对包皮长的男性来讲，因为包皮长，再加上身体的温度非常适合念珠菌的生长，所以有些男性往往会得上念珠菌星龟头炎的表现，当然也可能是其他的龟头炎，建议这位网友到医院做做念珠菌检查，但是从你的症状判断的话，应该不是性病，只是一个龟头炎。

　　主持人：如果在自己不知道的情况，又不治疗的话，这些性病会不会产生一些不好的后果呢？

　　伦文辉：不同的性传播疾病产生的后果是不一样的，比如说慢性淋病，如果长期不治疗的话，对女性来讲，可能感染盆腔，引起盆腔炎，甚至引起附件炎，比如说梅毒，如果不知道的话，怀孕感染了梅毒，自己也不知道，可能会影响胎儿，造成胎儿的畸形，或者造成流产或者死胎，这些影响是非常严重的。

　　主持人：会不会对正常的生活造成一些影响呢？

　　伦文辉：性病时间长了，对妇女来讲有盆腔炎了，肯定会对生活造成一些影响的。

　　主持人：梅毒如果长时间得不到治疗的话，可能会影响人的眼睛和大脑，会这样吗？

　　伦文辉：一般讲，三期梅毒，特别是神经梅毒会影响一些神经系统，引起脊髓痨，引起一些感觉上的障碍，或者是引起一些脑膜炎，甚至长时间的话，会引起一些心脏方面的一些疾病，但是就目前来讲，我们国家因为广泛宣传，大家对疾病的认识也逐渐的提高，并且真的发生这种三期梅毒症状的话，一般感染梅毒的话要十年二十年以后，这种情况还是非常少见的。

　　主持人：Guestom7AFr ： 解脲支原体阳性可以通过性生活传播吗？

　　伦文辉：可以通过性生活传播的，所以建议夫妻双方同时治疗，否则的话，一方治疗好之后，另一方没有经过治疗，因为可以通过性生活传播，夫妻双方可能是始终存在这种传播的可能性，所以对治疗不利。

　　主持人：这些性病一般会不会根治呢？

　　伦文辉：大部分的性病是可以根治的，当然像艾滋病这样的性传播疾病的话，现在还没有完全根治的办法，但是可以控制它。但是对其他的性病有根治的办法。

　　主持人：像梅毒、淋病，所谓的根治，是不是还有复发的可能性？

　　伦文辉：一般梅毒经过治疗以后，要随访三年，就是说在治疗后的第一天要发三个月到医院查一下抗体，在第二、第三年每半年检查一次，如果三年之中的话，始终转阴，或者是始终保持低的梯度，通过三年的观察可以认为是治好了。

　　主持人：我们如果事先做好有效的预防工作的话，会不会降低感染呢？应该在日常生活中注意一些什么呢？

　　伦文辉：性生活疾病主要是通过性生活传播的，基本上讲的话，注意性生活的卫生，安全的性行为就可以杜绝这些病。现在认为，现在提倡用避孕套来预防艾滋病，一般来讲，性病也可以通过避孕套的方法降低性病传播的几率。

　　主持人：像淋病、梅毒，具体到这些性病之间，引起得病的方式都是通过性的传播，还是有具体的区别呢？

　　伦文辉：性病的传播途径主要是通过性生活传播的，但是每个病也有每个病的特点，比如说淋病，除了性生活传播以外，在淋球菌的卫生洁具、衣服、被褥也可以传播淋病，特别是一些女性朋友感染淋病，自己也不知道什么原因，往往是通过这种间接途径传播的。对于淋球菌来讲的话，在特别潮湿的环境下，存活时间应该是比较长的，如果上一个客人用过的卫生洁具没有经过严格的消毒的话，另一个客人用的话也是有传播几率的。

　　主持人：淋病在感染初期有察觉吗？

　　伦文辉：淋病的症状是比较重的，一般在感染三到五天后出现尿痛，尿道口发红，或者是排黄色的浓液，所以一般讲淋病是很容易被发现的，现在慢性淋病最重要的原因就是治疗疗程不够，或者是治疗药物耐药，以为治好了，但实际上没有，由于抗菌素使用的混乱，现在对淋球菌耐药的药物已经在逐渐增多，比如说在70年代的时候，青霉素是非常好的治疗淋病的药物，但是现在青霉素对淋球菌已经起不到什么作用了。所以除了让大家注意安全的性行为，注意避免感染上性病以外，就是不要乱服用药物，这也是非常关键的。因为乱用抗生素，会导致性病的病原体产生耐药。

　　主持人：那怎么判断是真正治疗好了呢？

　　伦文辉：我们在临床上，得了性病之后，我们要进行正规的治疗，当治疗的疗程结束以后，一般的话，我们在停药十天到两个礼拜以后，再取尿道分泌物做淋球菌的培养，如果还是阴性的话，证明治愈了，如果培养又出现了阳性，那可能是没有彻底治愈，可能还要进行一个疗程的治疗。

　　主持人：Guestom7AFr ： 假性尖锐和真的尖锐湿疣是不是用肉眼就可以分辨出来呢？

　　伦文辉：基本用肉眼是可以分辨出来的，一般是让有经验的医生看，对普通的网友来说，可能是不太好分辨。因为假性湿疣和尖锐湿疣的起病原因不一样，假性尖锐湿疣是慢性的皮肤刺激，尖锐湿疣是由于感染了人类乳头瘤病毒引起的，所以可以用醋酸白实验来检测，用冰醋酸，真的尖锐湿疣会变白，但是如果在阴道粘膜有炎症的话，也会变成一种白色，所以一定要专业的医生诊断，这样的话可能就不容易出错了。

　　主持人：Guest3msfpc ： 不好意思，疱疹的治疗方法除了阿昔洛韦外还要用什么药三个月和半年起到抑止作用，你回答了，但是打字没有打出来?

　　伦文辉：阿昔洛韦是一类药物，阿昔洛韦这类药物是比较早的一类药物，现在的法西洛韦效果要更好一些。

　　主持人：这些性病从表现特征上怎么判断有具体的区别吗？

　　伦文辉：有些性病是以尿道炎的形式出现的，比如说淋病、衣原体、支原体的感染，淋病感染一般是淋菌性尿道炎，或者是淋菌性宫颈炎，但是支原体感染的话我们又叫非淋菌性尿道炎或非淋菌性宫颈炎，淋病感染以后的话，可能大量的黄色的浓，可能伴有剧烈的症状，尿道口的红肿比较明显，而支原体和衣原体感染，往往是症状非常轻微，轻微的尿道灼热感，所以，从症状上区分的话是非常明显的。

　　主持人：Guestom7AFr ： 滴虫性阴道炎服用甲硝唑7天以后是不是就可以好了呢？如果还有黄色的少许分泌物的话是不是就是解脲支原体阳性的原因呢？

　　伦文辉：一般来讲，滴虫性阴道炎服用甲硝唑是可以治愈的，是不是支原体衣原体感染，还要查是不是有细菌性阴道炎，或者是淋菌性宫颈炎的存在，这些原因都会使分泌物变黄。

　　主持人：GuestHJePeV ： 生殖器疱疹与一般的疱疹有什么不同或区别？能详细的介绍一下吗

　　伦文辉：人类疱疹病毒一共有两型，一个是一型，一个是二型，一型感染的话引起口唇疱疹，口唇疱疹在我国是非常常见的，这个最主要的传播途径就是在母亲和小孩的接触过程中传播了，所以特别是在一些农村地区，把饭嚼碎喂小孩的习惯，这种就很容易传播口唇疱疹。生殖器疱疹一般是二型疱疹病毒感染，一般是局限在生殖器的部位，现在由于口交的存在，一型疱疹病毒也可以感染生殖器，二型疱疹也可以引起口唇的疱疹，但是大多数来讲，还是二型疱疹病毒引起生殖器疱疹，一型引起口唇疱疹。

　　主持人：Guest3msfpc ： 服用阿昔洛韦的时候怎么服用呢?需要天天吗?服用半年的话?

　　伦文辉：对于发作不是很频繁的朋友来讲，不需要天天服用，往往就是在生殖器疱疹刚起的时候，有一个预感，比如说局部的皮肤痒，或者是局部的皮肤发热，或者是局部的皮肤有坐疼感，一般在经常发生殖器疱疹的部位有这种感觉的时候，可能是生殖器疱疹复发的前兆，这时服用阿昔洛韦的效果是非常好的，如果发作非常频繁，可以用这种方法，一有发作的前兆就马上服用，服用一个礼拜就可以抑制病毒。如果不管用，还可以用长期抑制法，就需要每天服用，比如说一次服用200毫克，一天服用三次，每天服用，坚持三个月，有的朋友要坚持半年，这样的话就会打断疱疹病毒的复制周期，把疱疹病毒反复发作抑制下去。

　　主持人：GuestpHK7Gn ： 正常的夫妻性生活会得性病吗？

　　伦文辉：正常的夫妻性生活的话，如果夫妻双方都没有性病的话，正常的夫妻生活是不会得性病的，如果一方有性病，特别是一些慢性淋病，一期梅毒，这种不易察觉的性病，对方也有得性病的机会。

　　主持人：GuestXRUXxL ： 公共浴室洗澡。。池子里洗是不是不安全容易感染性病

　　伦文辉：应该来说，公共浴池洗澡的话，一般情况下是不容易感染性病的，即使公共浴池的话，卫生条件也比较好，但是会给性传播疾病提供一种机会，比如说淋病，如果用一些公用洁具的话，可能会传播淋病，但是在公共浴池的话，卫生洁具都是每个人一套的，所以得性病的机会也不是很大的。如果是在游泳池的话，是不会得性病的，一般都有消毒的药物，所以是不会得性病的。

　　主持人：GuestXRUXxL ： 高锰酸钾洗可以预防性病吗？

　　伦文辉：不可以预防性病，频繁的用高锰酸钾洗的话，往往会破坏皮肤粘膜的正常保护能力，有可能会出现性病的传播。一般讲，如果不是医生建议你用的话，自己不要天天用，长时间的高锰酸钾洗，会破坏正常粘膜的保护性，因为皮肤粘膜是非常完整的，如果经常用高锰酸钾洗的话，特别是浓度调的不合适的话，会破坏天然的保护层，相反会促进性病的传播。

　　主持人：Guestom7AFr ： 细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎不是都可以用甲硝唑治疗的吗？那么解脲支原体阳性的症状是什么样子的呢？如果不治疗可以吗？

　　伦文辉：细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是都可以用甲硝唑来治疗的，关于解脲支原体的症状，对于女性朋友来讲的话，往往解脲支原体感染可能是没有任何症状，往往是在体检的过程中发现，如果解脲支原体阳性病人的话，做了一些刮宫手术的话，可能会把解脲支原体带到宫腔，或者引起一些附件炎，如果再继续的话，可能会引起盆腔的炎症。如果单纯的解脲支原体感染，特别是夫妻双方都有解脲支原体感染，在国外的话，这方面治疗是有争论的，有的医生认为解脲支原体感染危害不大，可以不治疗，但是有的医生建议还是需要治疗的。

　　主持人：GuestUZLFm9 ： 我尿完后感觉往回抽着痛，尿短，尿完后下部难受，并伴随阴道肛门痒，晚上早起最为明显，已经五六天了，想近期要孩子，如何治疗?

　　伦文辉：这个网友可能要去医院检查检查，看是不是有尿道炎存在，往往是因为女性尿道离肛门的位置非常近，往往肛门的一些细菌也可以感染尿道，引起尿道炎的出现。但是尿道炎对孩子的影响不大，即使有尿道炎也可以要孩子的。如果想先治疗尿道炎的话，最好是先看一看，因为有些治疗的药物可能对孩子是有影响的，所以这位朋友想近期要孩子，尿道炎虽然对孩子影响不大，但是的确也会造成生活上的不便，很多痛苦，所以建议她先治好尿道炎，然后再要孩子，这样比较好。因为治疗尿道炎的过程中会服用一些药物，这些药物对孩子可能也会有一些影响，所以在治疗好尿道炎之后再要孩子，这样可能会更好。

　　主持人：生殖器疱疹有什么表现呢？

　　伦文辉：往往是刚开始的时候，局部有一些瘙痒，有的刺痛，感到灼热，过了一两天之后会在局部起一些小丘疹，会迅速的变成小水泡，就迅速的破裂，变成浅糜烂，这时会感到一些疼痛。如果不经过治疗的话，经过一周或两周的时间也可以痊愈，如果经过治疗的话，这种糜烂是很快可以痊愈的。因为人体对疱疹病毒有一个天然的免疫能力，这种免疫能力就会抑制病毒的复制，从而治疗好疱疹，但是免疫能力的话不能完全的清除疱疹病毒，所以疱疹在一定时期，特别是当你劳累、熬夜，影响免疫能力的时候，当免疫能力下降以后，疱疹病毒还会复发。

　　主持人：有没有去治疗的必要呢？

　　伦文辉：疱疹病毒治疗是有必要的，如果靠自己的免疫能力来抑制疱疹病毒的话，每一次疱疹病毒的复发，都会复制出更多的生殖器疱疹病毒来，如果不治疗的话，病毒存在在你体内的病毒就会越来越多，这时治疗的话，就会抑制大部分的疱疹病毒，残存在你体内的疱疹病毒的量就会越来越少。

　　主持人：GuestZgihXd ： 象我这样，最近每个月月经前后都有疱疹复发迹象，不过没发出来，立刻服用药物可以抑制.这样的情况下，可以怀孕吗?或者问需要天天服用阿昔洛韦吗??谢谢了!!

　　伦文辉：的确在月经前后容易复发，是因为这时免疫能力会下降一些。如果像这位朋友这样，每个月月经都会复发的话，那样可以进一步来观察，是不是疱疹病毒真正的复发，因为每次月经前后都有疱疹病毒复发的迹象，但是因为还没有复发出来，就用了药物治疗，究竟是不是这种情况，如果是的话，每个月复发的话，说明复发的频率就比较高了，可以用长期抑制疗法，可以吃三个月或半年，如果在吃药的情况下，我还是建议暂时不应该怀孕的。因为怀孕的话，不知道对胎儿是否有影响。

　　主持人：正常的话，应该多长时间有这样的迹象是正常的呢？

　　伦文辉：一般讲，大部分的病人，生殖器疱疹复发一次以后，至少几个月不会复发的，如果一两个月就要复发一次的话，应该说复发是比较频繁的。月经前后的话，会有一些生理上的改变，这个迹象究竟是不是疱疹病毒的复发，现在还没有完全的确定，因为有这个迹象，可能是局部皮肤发痒，或者是有刺痛感，但是因为月经前后生理条件会有一些改变，所以是不是一定是疱疹病毒复发了，应该做一个观察，如果真是复发了，就需要治疗，如果不是疱疹病毒复发的，而是其他的原因，因为月经前后的话，因为经血，皮肤粘膜受到经血的刺激，也可能会发痒，所以一定要由医生来判断，是不是疱疹病毒复发了，如果是的话，就应该治疗，如果不是，有这种现象的话，也不必担心了。

　　主持人：Guestom7AFr ： 谢谢伦大夫耐心的回答我换有滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，并伴有假性尖锐，服用甲硝唑7天以后，而且还有少许的黄色分泌物，那么是不是还要继续服药呢？

　　伦文辉：应该到医院做一个阴道分泌物的检测，如果检测的结果是没有治好的话，可能还需要继续服药，如果检测结果阴道分泌物完全正常的话，就没有必要服药了。

　　主持人：GuestRx09m5 ： 我和妻子性生活后发现龟头上起了几个小红点，没有什么感觉，几天后消失了，之后几次性生活没有了，但是上次又有了，还是没有感觉，请大夫给解释一下。谢谢

　　伦文辉：夫妻生活中，龟头起了几个小红点，有可能是龟头炎，但是龟头炎的原因很多，一种是病原菌引起的，比如说念珠菌引起的，还有一种原因是妻子阴道分泌物刺激引起的，如果是这样的话，那倒不必担心，过几天就会好了，所以要分辨清楚是哪一种原因引起的。这位朋友的情况我想问题不大，可能过几天就会痊愈的。一般龟头上有小红点，还是龟头炎的可能性大，但是夫妻双方，妻子的话，是不是有阴道炎，如果妻子有阴道炎，特别是霉菌性阴道炎的话，丈夫有可能得霉菌性龟头炎，这种情况都是可以治疗的。

　　主持人：GuestUZLFm9 ： 请问哪种药物治疗尿道炎效果最好，呋喃行吗 ，尿道炎和秘尿系感染在治疗上有什么区别?

　　伦文辉：尿道炎治疗根据病原体的不同，而采用不同的方法，比如说淋菌性尿道炎，首选的是头孢类抗生素，如果支原体和衣原体感染的话首选是阿其霉素、多西环素，所以尿道炎和尿道炎是不一样的，要根据所感染的病原菌来决定。尿道炎和泌尿系感染的，应该说尿道炎是泌尿系感染的一部分，泌尿系感染的范围是比较大的，比如说肾盂肾炎，也是泌尿系感染的一部分，比如说膀胱的一些感染，输尿管的感染。泌尿系感染的话，可能要更重一些，治疗上，药物的剂量和选择也是不一样的。

　　主持人：生殖器疱疹是可以通过皮肤传染的，是这样吗？

　　伦文辉：生殖器疱疹传播途径往往是皮肤粘膜和皮肤粘膜互相接触来传播的，一般来讲，生殖器疱疹的传播是一方有生殖器疱疹的发作，或者是隐性感染，另一方在皮肤粘膜完整性受到破坏，有微小的损伤、破口，这也是非常容易感染生殖器疱疹。

　　主持人：如果跟性工作者有过拥抱，这样的情况下会不会感染呢？

　　伦文辉：因为皮肤和皮肤是不一样的，我们一般的皮肤是鳞状上皮，这种皮肤是比较厚的，对外界的刺激抵抗因素比较强，但是生殖器粘膜皮肤的话是比较薄的，所以更容易感染，在一些场合的拥抱、握手，一般来讲是不会感染生殖器疱疹。

　　主持人：生殖器疱疹不会根治吗？

　　伦文辉：生殖器疱疹这个病有些人是可以根治的，因为人体的免疫力达到一定程度以后，会自动的抑制疱疹病毒的复制，让他不会出现生殖器疱疹的症状，但是另一方面，生殖器疱疹病毒，一旦在身体寄存以后，往往在神经根里，这是人类的免疫细胞很难达到的部位，所以为什么生殖器疱疹病毒很难根除的原因，但是这个不用担心，因为只要人体的免疫能力达到一定水平，人类的免疫能力会抑制这些病毒，让它永远不会发作，其实从临床上讲，跟根治是差不多的。

　　主持人：如果得过一次的话，应该注意一些什么才不至于再次复发呢？

　　伦文辉：如果治过一次的话，主要是从生活饮食上注意，我们不建议病人过量的饮酒，吃一些辛辣的食物，如果对长期出差，或者是长期熬夜，或者是工作压力非常大的朋友的话，我们也建议尽量的注意自己的休息，因为休息是提高自己免疫力最好的办法，只要身体免疫力不下降，生殖器疱疹一般是不容易复发的。但是有一些人可能并没有劳累，并没有一些诱发免疫力下降的因素，但是生殖器疱疹还是容易复发，可能是由于身体的免疫能力对疱疹比较弱，但是随着时间的推移或者经过治疗，这种免疫能力会逐渐提高的，最终会抑制疱疹病毒的复制，不出现临床的症状。

　　主持人：为什么饮酒会带来这样的情况呢？

　　伦文辉：大量饮酒的话，对免疫能力会造成一些影响，这样的话，对生殖器疱疹是一个诱发因素。

　　主持人：怀孕以后，如果有生殖器疱疹的话，在怀孕期间会引起一些综合症，是哪些呢？

　　伦文辉：一般来讲，怀孕前三个月，因为胎盘没有完全形成，可能对胎儿影响是比较大的，但是一般的话，在怀孕的后期，生殖器疱疹病毒的复制对胎儿的影响是不大的。应该不会带来其他的一些综合症。

　　主持人：滴虫病这种病是因为什么原因引起的呢？

　　伦文辉：主要是阴道毛滴虫引起的，往往女性朋友更容易复发，阴道毛滴虫有点像椭圆形的小寄生虫，一般来讲，会引起女性朋友的滴虫阴道炎，在男性朋友的话，偶尔会引起滴虫性尿道炎，但是现在来说是比较少见的。

　　主持人：这种滴虫病，得了会有哪些表现症状呢？

　　伦文辉：对女性朋友主要是阴道分泌物增多，有臭味，或者阴道瘙痒。对男性来讲，主要是尿道瘙痒，会有少量的分泌物。

　　主持人：一般得了这个病之后会很容易判断吗？

　　伦文辉：一般判断是不太容易的，有经验的医生会根据阴道分泌物的形状、颜色做出基本的判断，但是真要判断的话，可能要做阴道分泌物的检查，通过阴道分泌物的镜检，来判断是不是有滴虫的感染。滴虫一般用甲硝唑治疗效果就非常好了，现在也有一些甲硝唑的外用栓剂，也可以治疗阴道的滴虫感染。

　　主持人：在服用药物上，男性和女性有什么区别吗？

　　伦文辉：没有区别的，一般的话，甲硝唑服用一周以后，基本上男性、女性都可以治疗好了。

　　主持人：衣原体这种感染是由于什么原因引起的呢？

　　伦文辉：衣原体、支原体是引起非淋菌性尿道炎主要的病原体，衣原体又叫沙眼衣原体，但是和引起沙眼的亚型是不一样的，往往是引起非淋菌性尿道炎，这些尿道炎是非特异性的，往往是分泌物增多，尿道比较痒，有灼热感，其实对总体身体的影响不是很大，但是引起不孕症，引起宫外孕的一些主要原因，所以衣原体感染的话，还是要积极治疗的。

　　主持人：GuestTvsTus ： 阿昔洛韦每天服用200毫克，一天三次治疗疱疹，服用半年或三个月，对身体有影响吗?服用过多的话

　　伦文辉：国外已经做过大量的临床实验，阿昔洛韦200毫克，一天服用三次，这种方法是非常安全的。国外的话，三个月有人做过，半年也做过，大量的人群实验得出的结论，这种服用的方法是非常安全的。

　　伦文辉：用这种长期抑制疗法的话，一定要让医生判断，需要不需要用，因为对大部分生殖器疱疹的朋友，是不需要这种方法的，可以用间断性疗法，每次发病的时候就进行治疗，几个疗程下来的话，生殖器疱疹复发的次数和频率会逐渐的减少，所以对大部分病人是不需要用这种长期疗法的。这种方法只适合于长期反复发作，发作频率非常高的患者朋友，因为生殖器疱疹的频繁的发作，影响到他们的生活和工作，所以这些人需要长期的抑制疗法。所以是不是用这种疗法的话，应该在医生的指导下服用，并且做一些相应的检查。阿昔洛韦其实是比较安全的药物，比如说阿昔洛韦治疗带状疱疹的时候，可以每次服用800毫克，一天服用5次，这都是非常安全的，所以，这种长期抑制疗法的话，应该是非常安全的。这种剂量是经过大量的人群实验，认为每天200毫克，一天三次，和一天四次抑制的效果是一样的，所以服用次数减少了，每次服用的剂量也减少的情况下，对患者的服用来说是更方便的，特别是对于长期服用药物的病人，减少用药次数，减少用药剂量，对病人的服药是有好处的。

　　主持人：Guestfu9fl5 ： 请问传染性软疣与其他皮肤增生之类的疙瘩怎么区分，另外传染性软疣怎么治疗，能不能根治

　　伦文辉：传染性软疣也是一种病毒感染的疾病，往往是由于接触性传染引起的，最常见的是用搓澡巾，和其他皮肤增生的疙瘩有什么区分呢，这种是很容易区分的，可以用针头挑破以后，会出现一个白色的芯，是病毒的包含体，是非常容易诊断的，从临床看的话，他是椭圆型的，和其他的皮肤增生是可以区分的。治疗的方法也非常简单，可以到医院用针挑破，上上碘油就会好了。一般来讲，最好请专业的医生来治疗，这样的话，消毒条件各方面都会更好一些，这样可以防止皮肤的感染。

　　伦文辉：传染性软疣是可以根治的。

　　主持人：GuestUZLFm9 ： 伦大夫，如果怀孕后，发生秘尿系感染是否对孩子不好

　　伦文辉：可以说，泌尿系感染的话，看什么病原体引起的，比如说如果是淋球菌引起的泌尿系感染，比如说慢性淋菌性尿道炎，特别是有慢性淋球菌性附件炎的话，对孩子是有影响的，对孩子的影响是孩子在宫内的时候，对孩子影响是不大的，是孩子通过阴道生产的时候，因为有淋菌性阴道炎的存在，可以感染孩子的眼睛，使孩子感染成淋菌性眼炎，如果不及时治疗的话，会导致孩子失明。除此之外，常见的病原体感染还有大肠杆菌，或者是支原体，这些感染对孩子是没有什么影响的。

　　主持人：那怎么能避免不会有比较严重的情况出现呢？

　　伦文辉：一般讲，如果怀孕期发现了淋球菌性宫颈炎感染的话，一定要先治疗，如果不治疗的话，一定要选择剖腹产。现在来看，淋病现在有一种药就是头孢类的，对治疗淋球菌性尿道炎、淋球菌性宫颈炎是非常敏感的，效果也非常好，对孩子的影响也非常小，所以可以在怀孕期进行治疗，治疗以后再生产。

　　主持人：GuestydVWyp ： 我想请教，我的大小阴唇之间有小的疙瘩，跟周围颜色一样，不是很大，而且也没什么感觉，去医院大夫也说没事，这有可能是什么东西啊？谢谢！

　　伦文辉：如果大小阴唇之间的话，有一些身体粘膜的凸起，会发生在这些部位，是没有什么关系的。再有在小阴唇内侧的话会有一些假性湿疣，也是凸起的小疙瘩，和外阴的慢性刺激有关系，这个也没有什么关系，不像尖锐湿疣是病毒感染的，所以问题应该是不大的。

　　主持人：衣原体目前能够有效的根治吗？

　　伦文辉：一般讲，衣原体感染是可以有效根治的，现在发现衣原体耐药是非常少的，一般讲，阿其霉素和多西环素治疗效果是非常好的，其他的美满霉素、可洛必妥也是比较有效的。关键是夫妻之间同时治疗，这样会避免治疗之后再度的交叉感染，一般只要夫妻之间同时治疗的话，衣原体是可以根治的。

　　主持人：男性和女性在衣原体症状的表现上有没有一些区别呢？

　　伦文辉：一般男性感染非淋菌性尿道炎，症状要比女性重一些，一般来讲，男性求诊病人会多一些，因为一般有尿道炎的症状。而女性感染之后，有一部分人是病原体的携带者，是没有任何症状的，所以女性病人虽然感染了衣原体，但是不知道自己感染了，所以只要夫妻双方有一方感染了衣原体的话，双方都应该治疗，道理就是在这里。

　　主持人：GuestoXbrQq ： 您好，我在腹股沟靠近小肚子的位置长了2比较圆那种深粉红色的疙瘩，请问会是性病吗？对了好象中间有个小窝，

　　伦文辉：因为皮肤病的话，表现的各式各样，很难通过语言的描述知道这种病是什么东西，像这个朋友讲的，是不是性病呢，我想一般的性病不太像，可能还是皮肤病，可能要去皮肤科请医生看一下，做个诊断。

　　主持人：Guest8NmMj9 ： 如果查血梅毒和生殖器疱疹都是阴性就代表没问题吗？

　　伦文辉：性病有很多种类，有各种各样的性病，如果查出梅毒血液检测或疱疹血液检测是阴性的话，就证明没有感染上梅毒或疱疹病毒。但是不代表其他的性病就没有问题，如果要有其他性病的一些症状的话，可能还需要去诊治的。每个性病都有自己的特殊诊断方法，梅毒可以用血清诊断，查RPR，TPHA，或者是ABS的方法来诊断，如果这些检查都是阴性的话，就证明没有感染梅毒。但是生殖器疱疹的话，可以检测IGG抗体和IGM抗体，如果这些是阴性的话，也证明现在没有感染生殖器疱疹。但是这些检查结果的话，只是代表没有感染梅毒，或者是没有感染生殖器疱疹，但是不是感染淋病，特别是有没有非淋菌性尿道炎，这就不好说了，还需要进一步的检查。

　　主持人：GuestUZLFm9 ： 由衣原体支原体或淋菌性引起的尿道炎怎么辨别?

　　伦文辉：一般来讲，由衣原体和支原体引起的尿道炎，叫非淋菌尿道炎，症状是比较轻的，比如说阴道炎分泌物的话是比较少，尿道分泌物是正常的，症状也比较轻，只是尿道刺痒，尿道的灼热感，甚至排尿的过程中稍微有些疼痛，但是淋病引起的尿道炎，往往是非常重的，主要是尿痛，甚至都不敢尿尿，还有一个症状就是大量的脓性分泌物，所以在临床症状上是非常容易区别的。但是要进一步证实是不是淋球菌感染，或者是衣原体、支原体感染，可能还要做进一步的实验室确定。

　　主持人：Guest8NmMj9 ： 请问，尖锐湿疣能通过血液查吗？

　　伦文辉：尖锐湿疣通过血液检查是比较困难的，通过血液检查是不是有HPV的感染是可以的，但是检查是不是有尖锐湿疣是比较困难。人类乳头瘤病毒可以引起很多的疾病，比如说寻常疣、扁平疣，这都是由于人类乳头瘤病毒引起的，这些病毒感染也会通过血液中检测出相应的抗体，所以通过血检确诊是不是尖锐湿疣是很困难的。

　　主持人：如果衣原体得不到治疗的话，会产生哪些后果呢？

　　伦文辉：对男性可能是引起尿道炎，如果尿道炎没有及时的得到根治的话，在一定情况下，可能会引起前列腺炎，在女性的话，可能会引起宫颈炎、尿道炎，如果没有及时治疗的话，可以引起宫内感染，或者是引起附件炎、盆腔炎，这些后果是比较严重的。但是一般讲，衣原体感染是不太容易引起这些后果的，基本还是尿道炎的阶段，所以只要治疗及时，是完全可以很好的治愈的。一般来讲，按照大规模的医疗实验和我们的临床经验，服药七到十天，基本上就可以治愈了。

　　主持人：像梅毒、淋病、生殖器疱疹这些性病，有没有同时感染的可能呢？

　　伦文辉：这些性病是可以同时感染的，比如说淋菌性尿道炎跟衣原体的感染是可以同时发生的，一般来讲，我们发现一些病人，如果感染了淋病，我们也建议他做衣原体感染这方面的检测。就我们的经验来讲，衣原体和淋病合并感染的话是很常见的。另外，梅毒和疱疹病毒也可以合并感染，在一些临床上，如果梅毒和疱疹病毒合并感染的话，区分疱疹和梅毒一期的硬下疳，这两种混合感染的话，往往在临床症状上表现不是很典型，会给医生的诊断带来一些困难。这种现象是常见的，特别是多种病原体同时感染的情况下也是比较常见的。有可能的话，一个人同时感染几种病原体存在，打个比方的话，淋病和衣原体，可能一个人同时感染，如果和这些人有无保护的性生活，可能会同时传播两种病原体。

　　主持人：如果不治疗的话，引起的后果会不会更加严重呢？

　　伦文辉：会加重一些疾病的症状，淋病的话，我们把淋病治疗好了的话，但是患者朋友并不感觉到自己的病好了，觉得还很不舒服，这时可能是衣原体存在引起的，所以就要做衣原体方面的检查，如果感染了衣原体的话，要及时的治疗，如果同时治疗的话，效果也会更好一些。

　　主持人：是不是更容易感染另外的病毒呢？

　　伦文辉：这之间是有促进作用的，最典型的例子就是溃疡性疾病和艾滋病之间的促进作用，比如说有生殖器部位的溃疡，比如说疱疹、梅毒病毒引起的溃疡，是可以促进HIV的传播的，所以为什么预防性病也是预防艾滋病的一个很关键的步骤，所以，现在提倡是防止艾滋病的同时一定要防止性病，因为性病，特别是有生殖器溃疡的性病，会促进HIV病毒的传播。

　　主持人：Guest8NmMj9 ： HSV1/2IGG阴性，这说明没问题吧。谢谢，我有些心理问题，总是怕有问题。

　　伦文辉：GGG检查没有问题的话，证明你没有感染生殖器疱疹。有些病人有心理负担，害怕自己感染了某种性病，觉得心理负担很大，其实是没有必要的，因为大部分的性传播疾病都是可以治疗的，并且治疗效果是非常好的。大部分性病治疗效果是非常好的，所以不必要有任何的心理负担，如果感染了性传播疾病的话，可以到医院治疗。

　　主持人：衣原体感染是不是比较多的一种呢？

　　伦文辉：性传播疾病第一位就是非淋菌性尿道炎，特别是发达国家，像美国，一般的淋病、梅毒，这些发病率基本上控制的比较低的，但是衣原体的感染，这么多年来，依然没有得到有效的控制，所以作发达国家，衣原体感染也是第一位的。一方面，由于这些疾病，有些人有症状，有的人没有任何的症状，没有这些症状的话就不会接受治疗，他可能在无意识中传染给别人，所以也是没有得到有效控制的原因。在发达国家，可能跟生活水平有一些感到，再有和人们的健康意识有关系，比如说淋病这些病，可能大家健康意识比较强，有了这些病能够及时的得到治疗，所以这些病基本是控制的非常好的，但是一些疱疹病毒，这种隐性感染疾病控制就不那么好了，因为往往传播的话，就在没有什么症状，没有什么意识的情况下传播的。

　　主持人：尖锐湿疣怎么治疗呢？

　　伦文辉：尖锐湿疣的治疗方法非常多，有物理治疗的方法，也有药物的治疗方法，物理方法就是用冷冻、微波，药物治疗就是用龟九毒素，还有增强局部皮肤免疫的药物，通过这些治疗，基本可以经过一个疗程，基本可以治愈的。

　　主持人：是不是治疗以后，每年是不是还要做一些巴氏实验？

　　伦文辉：人类宫颈癌的发生跟人类乳头瘤病毒还是有关系的，所以建议成年女性定期的做一些宫颈刮片实验，出了巴氏以外，现在还有TCT的方法，能够更敏感的诊断，是不是有HPV病毒的感染，这样的话，做的目的主要是防止HPV感染引起的一些宫颈的病变，特别是一些宫颈的癌前病变，及时的发现，及早的治疗。

　　主持人：Guest8NmMj9 ： 非常感谢！！！！我自己是凭空瞎担心了很常时间，现在好多了！

　　伦文辉：我们除了进行真正的疾病治疗之外，我们还进行心理上的一些辅导，因为有些人得了性病之后，除了病本身之外，还考虑到家庭、工作、孩子，心理负担非常重，所以我们鼓励这些病人，这些病和别的病是一样的，这些病是有明确的传染病原体的，并且都有有效的治疗方法，所以大家得了性病的话不要过分的担心，这些疾病是可以治疗好的。并且在日常生活中，基本传播的可能性是非常小的，既然这些病叫性传播疾病，主要的传播途径是经过性传播的，通过日常的接触是不太容易传播的，不然的话也不会叫性传播疾病。所以我们在临床上对这些病人进行开导之后，这些病人的心理负担会减少很多，这样有助于他积极配合治疗，彻底的治愈疾病。

　　主持人：Guestom7AFr ： 没有婚外的性生活是不是也会有衣原体和支原体的 感染呢

　　伦文辉：我们把衣原体和支原体的感染叫性传播疾病，一般不属于经典的性病，没有婚外的性生活，夫妻双方只要有性经历的话，也是有机会感染衣原体、支原体的，因为还有一些间接的途径，比如说卫生洁具，不干净的被褥，也会感染的。所以不完全是通过性传播途径的。

　　主持人：在性病的治疗过程中，心理治疗的辅助作用重要吗？

　　伦文辉：非常重要的，有些病人心理负担非常重，生怕自己治不好，往往不是适当的治疗，而是过度的治疗，就大量的用抗生素，结果造成的菌群失调，比如可能是支原体、支原体的感染，他总害怕治不好，就看了很多的医院，并且购买了大量的抗生素，吃了很长时间也没有认为自己好，因为大量的抗生素服用，会造成生殖道也好，尿道也好，一个菌群的失调，这样的话，往往会继发一些真菌感染，比如说念珠菌的感染，念珠菌感染的话也会有一些相应的症状的。其实原来治疗的支原体、衣原体已经好了，只是大量服用抗生素而引起的一些霉菌的生长，或者是一些念珠菌的生长，所以会引起真菌性尿道炎或念珠菌星尿道炎，而引起生理上的痛苦。

　　主持人：由于时间的关系，我们今天的网上直播节目要结束了，让我们感谢今天晚上的嘉宾伦大夫，也感谢今天晚上所有在线的网友，也希望您在以后的日子一处即往的支持我们的网上直播节目，也希望我们真正的能够帮您解决一些问题，今天晚上的直播节目就结束了，再次感谢您的收听收看，下次网上直播节目再见，祝您晚安。