痤疮,俗称“青春痘”,是发生于毛囊-皮脂腺的慢性炎症性疾病。青春期的人群发病率最高,但是其发病年龄最小可早在10岁,国外甚至发现有8岁就发病,最迟可达45岁左右,所以说“青春痘”不止发生在青春期。当然各个年龄层的痤疮的发病情况各有特点,除了年龄以外,其影响因素还有内分泌、环境、饮食、生活习惯、药物、心理等多种因素。
痤疮的表现有白头、黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疱、囊肿等,根据程度不同分为轻度
、中度和重度。治疗方法和治疗药物有很多,原则还是要针对每个人的情况具体分析而决定治疗方案,要根据病情的变化不断调整治疗措施。
对于轻度痤疮,一般只需要使用外用药物就可以,常用的药物有维甲酸和过氧化苯甲酰,中度的痤疮需要口服抗生素再加外用药物治疗,而重度的痤疮则需要口服维甲酸,部分女性患者需要口服雌激素,另外再加外用药物治疗。我国传统的中医中药也是治疗痤疮的一个有效手段。另外还有一些物理治疗方法,比如有些轻型的如黑头粉刺,可以用消毒针头挑除,不会遗留疤痕。但大部分的痘痘是不能用针挑的,因为痘痘一旦有细菌感染和炎症反应后,病情不止局限于毛囊皮脂腺内,扩散至周围皮肤组织。如果挑除的话,不仅不能使病情好转,还有可能使感染扩散,反而加重病情。还有光子治疗痤疮是目前比较热门的方法。它的原理是应用光热效应,影响导致皮肤炎症反应的痤疮丙酸杆菌的代谢,使痤疮丙酸杆菌发生不可逆的功能丧失和死亡,同时光子的热作用会促使毛孔张开,使更多的氧进入毛孔,这也有助于杀灭厌氧的痤疮丙酸杆菌。这种方法最适合轻度至中度的炎症性痤疮,同时配合其他治疗手段,治疗后进行适当的皮肤护理,可以提高疗效。总之,痤疮的治疗需要多种方法综合治疗并坚持治疗。
痤疮患者的皮肤护理也是很重要的一个方面,而且,痘痘皮肤更需要精心恰当的护理。易生痤疮的皮肤虽然油脂分泌旺盛,但是它的脂质成分并不是健康皮肤所需要的,也就是说痤疮患者的皮肤屏障功能下降,这样的皮肤更需要选择合适的护肤品帮助皮肤重新形成正常的皮脂膜,恢复正常的屏障功能。
容易发生痘痘的皮肤往往油脂分泌旺盛,有些人喜欢使用去油的清洁产品,控油的护理产品,试图让自己的皮肤变得清爽,但事实却不遂人愿,这是为什么呢?。原因是人皮肤表面有一层由脂质和水分组成的皮脂膜,对皮肤有保护作用,如果将皮面的脂肪去除,皮脂腺将以很快的速度分泌皮脂到皮表,以重新形成皮脂膜。痤疮患者的皮脂腺分泌功能旺盛,一方面如果将表面的皮脂洗得过于干净只会刺激皮脂腺分泌更多的皮脂,反而让皮肤变得更油,效果适得其反。所以痘痘皮肤只需要温和的清洁就够了。另一方面,痤疮的皮肤除了比较油,也比正常的皮肤敏感,再加上一些治疗痤疮的药物也会使皮肤表面屏障功能下降,因此选择护肤品一定要温和,同时有良好的保湿效果。
还有防晒也是预防和治疗痤疮的重要措施。痘痘的皮肤怕晒,但是很多防晒产品因为质地油腻,或含有易致敏的成分使痤疮患者心生畏惧,处于两难境地。其实最好的防晒方法是用衣物遮盖,也就是说外出时尽量减少皮肤暴露于日光下的面积,可以撑伞、戴宽檐帽,宽边太阳镜等。同时防晒护肤品也是需要的,现在已经有了针对这些挑剔的皮肤的防晒产品:如理肤泉的特护清爽防晒露,它质地轻盈,不使用香精、防腐剂等易致敏的添加剂,又有高效的防晒成分,可以为痘痘皮肤在夏天撑起一把保护伞。
饮食虽然不是产生痤疮的根本原因,但也是影响病情的一个因素。现在的研究证实,过多的糖和淀粉类食物可以显著增加皮脂产量,使病情加重,因此爱吃甜食和淀粉类食物的人一定要改变自己的饮食习惯。至于辣味食品,则因人而异。各人可根据自己的情况调节自己的饮食习惯,总的来说,清淡的饮食对控制痘痘是有益的。
还有一个问题就是痤疮遗留的疤痕该怎么办?并不是所有的痘痘都会遗留疤痕,大部分轻到中度的痤疮消退后只有暂时的色素沉着,随着时间会自行消退。一部分严重的痤疮由于炎症反应强烈,部位较深,又加上没有及时有效的处理才会产生疤痕。所以脸上发了痘痘一定要到医院请教皮肤科医生,他们会根据你的情况帮你制定最合适的治疗方案,让你赢得与痘痘的战斗,避免产生难看的疤痕。如果已经有疤痕了,那就比较困难,幸好现在有激光、磨削的方法,可以帮助你把疤痕减轻,但是目前还没有让疤痕完全消失,皮肤恢复正常的方法,因此发痘痘切记要用及时正确的治疗才是避免疤痕最好的方法。(文/理肤泉专家 上海谈怡雯)