问：我想向您询问一下我的情况。我在2000年4月初觉得下身痒，后来去看医生说是霉菌，可能是我和男友在旅店住时不干净引起的。当时不知治疗期间不能同房，之后几个月一直是好了些又重复感染，一直到11月底霉菌才没有了清洁度是Ⅲ，之后感觉白带还是不正常，后来在12月医生建议验衣原体、支原体，结果验出UU一个+，经过两个星期的用药、吃药、打针，停了一星期去复查UU正常了清洁度是Ⅱ(男友也有一同治疗，但没有去复查)。又过了一星期后(即1月初)又觉得下身又痒，结果又检查出是霉菌，现在用了一星期药，打了针，医生说可能是消炎药吃得太多了又引起霉菌。(医生则给男友开了一天吃完的四片消炎药)

　　我想问一下李大夫，我的病持续了那么长时间，都快有一年了，会不会影响生育问题？会不会引起宫外孕？医生说我的子宫很低，子宫低的都有可能会宫外孕。如果这次我的霉菌治好了，该注意些什么？请问男友该怎么去复查？去哪个科室复查？

　　李大夫答：假如明确是霉菌性阴道炎，就应坚持规律治疗，因为霉菌感染比较顽固，治疗原则为：

　　 1)去除诱发因素。如停用或减少广谱抗生素、皮质激素的作量；积极控制和治疗原发性疾病(如糖尿病等)；注意外阴部清洁，防止外源性感染。

　　 2)支持治疗。如增强体质、加强营养，给予B族维生素(尤其是维生素B2)，难生素A，微量元素锌，补充铁剂(患者可伴有铁缺乏)，以上均有助于本病的恢复和预防。

　　 局部治疗：

　　 1)用2%～4%苏打水作阴道冲洗或坐浴，每晚1次，共10次。本法改变阴道酸碱度，使阴道内PH值超过5.5，不利念珠菌生存。同时用2%～4%苏打水清洁外阴，以起到局部清洁和抑菌作用。此方法常可使炎症症状减轻。或用1／200强力碘(碘伏)涂于阴道及外阴，每日1次，连用2～3次，即可收到较好的疗效。

　　 2)在上述冲洗阴道及外阴拭干后，可在阴道内塞入制霉菌素栓，如曲古霉素,克霉唑栓及咪康唑栓(如妇科达克宁)等，每晚一次，共用7日。　　 3)在治疗念珠菌性阴道炎的同时应治疗其外阴炎，常用的制剂有制霉菌素软膏或咪唑类药物如克霉唑霜，益康唑霜，咪康唑霜和酮康唑霜等，每日2～3次。

　　 一般病人经以上局部治疗后即能治愈。对顽固的病例如经以上局部疗法治疗无效，可考虑以下治疗。

　　 1)口服克霉唑：每日30～40毫克／千克，因本品口服吸收不良，并可致白细胞减少，转氨酶升高等副作用，近已少用。

　　 2)酮康唑：每日400毫克，口服，共5日，效果好，但应警惕中毒性肝炎的发生。

　　 3)氟康唑：150毫克，1次顿服，疗效佳，不良反应少，偶有头痛及胃肠道症状，肝肾功能异常少见。

　　 4)斯皮仁诺：200毫克，每日2次，共用1日或200毫克每日1次，共用3日。此药高效而安全，仅偶有胃肠道反应和可逆性肝酶增高。

　　 5)克霉灵:10万单位，口服，每12小时1次，共用3日。本药具有特强的抗含珠菌作用，同时对滴虫感染也有效，尤其适用于本病与滴虫性阴道炎混合感染者。

　　 对孕妇应以局部治疗为主，但物法应轻柔，以防流产。治疗期间应避免性生活，勤换内裤，用过的衣物应用开水烫洗后晒干，以免重复感染。此外，夫妻同患病者必须同时治疗；如患者合并有滴虫性阴道炎，也应同时治疗两种疾病。慢性阴道炎症可以引起盆腔炎，有可能引起不孕、宫外孕等后果，应予以注意。