咯血的应急措施是什么
http://www.sina.com.cn
2001年02月16日14:03 新浪生活
问:我父亲患支气管扩张症,曾经咳过血,请问,出现这种情况应如何处理?
李大夫答:咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口咯出,色鲜红,陈旧性血呈暗红色,可与痰液相混。
小量咯血(血量少于100ml),患者无明显不适。中量咯血(100-600ml)或大量(600ml以上)。反复咯血可致贫血,面色苍白,血色素下降,心悸,虚弱无力,食欲下降等。短期咯血可致失血性休克,皮肤紫绀湿冷,烦燥不安或神志不清,咯血量多时容易将血吸入气管引起吸入性肺炎、肺不张甚至窒息,应及时抢救。
首先应消除患者恐惧和紧张心理,并保持环境安静,少量咯血无需特殊处理,少活动即可。中量咯血应卧床休息,让患者平卧,头偏向一侧,头偏向一侧或取患侧卧位,可减少出血和避免血流向健侧;大量咯血关键是保持呼吸道通畅,防止窒息。应使病人保持安静,病人取患侧向下卧位,头低脚高位,便于血液引流,且应交待病人一定要将血咯出,不要屏住不敢咯出,尽量不用抑制咳嗽、麻醉剂和镇静剂药物。保持病人清醒和配合治疗。
可用有效的止血或镇咳药物治疗,如止血敏、安络血、维生素K1、云南白药等。注意血压,尿量及呼吸和全身情况,患者胸部入置冰袋可减少出血。及时与急救中心或医疗单位联系,请求救助,并在医生指监护下迅速送往医院治疗。
|