牙痛与扁桃体炎
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2001年02月20日10:56 新浪生活
问:我发低烧已经6天了,每天中午后体温都在37度以上。浑身无力。我的扁条腺和牙都发炎了,吃了青霉素肝糖浆,竟然不起作用,去医院查血象,白血球9000,医生不给打吊针,怎么办?
张大夫答:牙齿周围的炎症可能是:
1.牙髓炎:是龋齿不向内发展,接近牙髓使之发生炎症引起的。开始时只是阵痛,以后则是持续痛。在进食温热食物时,阵痛尤为明显。由于牙髓本身地疼痛的定位能力较差,牙髓炎引起疼痛自己往往无法确定痛位。人们常错把上牙痛指为下牙痛、前牙痛指为后牙痛。牙髓炎症的继续发展是牙髓化脓,这时牙痛剧烈持续,且有搏动感,痛感常牵至半侧头部。化脓期过后则牙髓发生坏死,炎症向根部扩散,或脓液穿过周围组织排出,这时痛可消失大半。
2.牙周膜炎:向根部扩散的牙髓炎症多引起牙周膜炎,疼痛的特点是患牙有浮动升高感。由于在咀嚼时必先咬着患牙而疼痛难受,因此进食不敢多嚼,食物常被囫囵吞下。
3.智齿冠周炎:长出尽根牙过程中发生疼痛,主要原因是牙床位置不够长,容纳不下最后萌出的智齿。智齿面上覆盖着的龈片,如其下的盲袋引流不畅,便会发生炎症而疼痛。重度智齿冠周炎还引起张口困难和吞咽疼痛。牙周的感染可能使周围淋巴组织,比如扁桃体,颈部或下颌淋巴结肿大发言,并可能出现发热症状,应根据具体感染位置制定治疗方案,避免因延误治疗而将患牙拔除。
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