问：我经常心脏部位疼痛，晚上比较明显，厉害时，一阵一阵能持续好久。做过心电图，除了心跳过速，没有其他问题。医生说可能是神经性的，是不是这样呢？

　　李大夫答：冠心病的心绞痛系指急性暂时性心肌缺血、缺氧而引起发作性胸痛为主的临床综合征。病因绝大多数为冠状动脉粥样硬化，劳累、情绪激动、饱食、受凉及急性循环衰竭为常见诱因。主要特点为阵发性胸骨后或心前区痛，可放射至左臂或沿左臂前内侧到小指或无名指。多为沉重、压榨、烧灼、窒息、闷胀或濒死感，多在劳动时发生。

　　心血管神经官能症是以心血管、呼吸神经系统症状为主要表现的临床综合症，临床和病理方面均无器质性病变。常有精神刺激因素或家族史；心血管系统为主的症状，如心悸，心前区疼痛，呼吸困难等；常有植的神经功能紊乱的症状，如头晕、乏力、情绪易激动、失眠多汗、四肢麻木等。偶有室性早搏。

　　你的症状在夜间静息时发作较多，不具有冠心病的特点。