宫外孕的问题
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2001年03月19日14:01 新浪生活
问:我今年27岁,半年前曾经做过药物流产,最近出现恶心、乏力、小腹痛等症状已有一个多月,怀疑早孕,到医院检查了几次,未查出早孕,医生说也不是肝炎,医生谈到有可能是宫外孕,但又不能确定,请问您,出现宫外孕一般有什么症状,如何确诊且有什么好的方法治疗。另外,像我这种症状还可能是什么疾病引起?
李大夫答:宫外孕是指妇女受孕后受精卵在子宫以外的器官或组织中着床、发育。宫外孕是生育年令妇女的一种常见病,多见于30~40岁,其次为20~30岁,40岁以上妇女也偶有发生。宫外孕与正常妊娠总数的比例为l:43-1:50。
近年来,异位妊娠的发生率增高趋势。异位妊娠可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及患者生命。宫外孕发病时的症状和体征有时是非常不典型的,可以变化多端,但常见的可有以下几种表现:
1、停经和阴道流血:多数病人停经6~8周,但有20%的病人无明显停经史,也可能月经仅过几天就有阴道流血,而可误认为正常月经来潮。量少于月经量,淋漓不净。
2、腹痛:先一侧下腹疼痛,随后可扩散至全腹,同时伴有恶心、呕吐、肛门坠胀或引起腹泻,如内出血停止,腹痛可减轻。
3、晕厥与休克:由于剧烈的腹痛与内出血,患者可出现头晕、出冷汗,面色苍白、脉搏细弱,血压下降甚至昏倒。
4、妊娠试验:由于测定HGC技术的改进,目前已成为早期诊断异位娠妊的重要方法。正常宫内妊娠时,每48小时测定血HGC,可成倍增长,而异位妊娠或宫内孕自然流产时,HGC显著低于此值。
5、超声诊断:B超诊断异位妊娠的准确率为70-94%。B超在妊娠7周即见胎芽、胎心,可确定孕卵在子宫内或是在子宫外,也可早期查出腹内少量出血。
如确诊宫外孕应手术治疗,避免出现严重后果。此外盆腔炎也可能导致你的表现。
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