谈起乙肝病毒，人们往往认为只能引起肝脏疾病，并不侵犯其他组织器官。但随着医学研究的发展，发现在肝外很多器官组织中，能够检测到乙肝病毒抗原，并以免疫复合物的形式沉积于肝外组织。

　　乙肝病毒引起的肝外疾病有如下几种：

　　关节炎

　　在急性乙型肝炎的前期，约20-40%的患者发生关节炎，但这种情况往往被忽视。这种关节痛的临床特点是：突然发病，长期关节强直，严重者伴有肌肉痛。其表现颇象风湿性关节炎急性发作，这种关节症状持续20天左右。

　　丘疹性皮炎

　　其特点是在关节症状出现不久，半数人可有皮肤改变，从红斑到丘疹或瘀斑，最后发展成为血管神经性水肿，或伴有发热，形成血清病样综合征。而丘疹性皮炎常出现于肝炎发病前，皮肤有密集淡红色丘疹，直径约5-10毫米，较大儿童的皮疹为1-2毫米，常呈滤泡形排列，并且容易剥脱，手足背的皮疹易融合。四肢和面部常出现单一皮疹，粘膜及躯干皮疹少见，皮疹不痒。急性期局部淋巴结明显肿大，同时肝脾肿大。

　　血液病

　　急性乙型肝炎常有不同程度的血液改变和骨髓再生不良。开始白细胞减少、血小板减少、淋巴细胞减少，以后相继出现相对淋巴细胞增多及巨幼红细胞增多，并伴红细胞寿命缩短，肝炎后可发生再生障碍性贫血，男性多于女性，此病进展较快，早期宜骨髓移植。

　　结节性多动脉炎

　　此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后。特点是起病时有发热，表现为多发性关节炎、肌肉痛、荨麻疹或其他皮疹。同时存在进行性多发性神经炎、高血压，甚至出现血尿及尿毒症。细小动脉有类纤维蛋白性坏死，血管周围有细胞浸润。大多数常与慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎一起形成双重炎症。

　　混合性凝球蛋白血症

　　此病是指含有两种以上免疫球蛋白(通常是IgG、IgM)冷凝球蛋白血症，其特点是呈典型的三联征：乏力、关节痛、紫癜。这种典型的脉管炎特别易侵犯肾脏。

　　另外，乙肝病毒还可引起急性胰腺炎、胆管炎、胆囊炎和心肌损害等。总之，新的发现提醒人们在诊治乙型病毒性肝炎的同时，要注意有无其他组织器官的损害；在诊治其他疾病时，也要考虑到是否是与肝炎病毒感染有关的合并症，以防误诊、漏诊，贻误治疗。(洪秀)