遇到心脏猝死拨打120之前该做啥?
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2001年03月29日10:45 人民网
在任何场合下,遇到危重病人,立即拨打“120”电话,向急救中心呼救,这样做似乎是合情合理的了。但是,对于心脏猝死(即指心脏突然停跳)的病人,即使急救车火速赶到现场,往往为时已晚。
资料表明:造成心脏性猝死的病人,均以心室纤颤、心室骤停或心脏电、机械活动分离为基本病变,结果都会导致心脏排血量减少,受其影响最严重的有冠状动脉的灌注减少及大脑、肾脏等器官,其中急需恢复血氧供应的是脑组织。通常状况下,一旦大脑组织缺血缺氧达5—6分钟,即可造成不可逆转的损害。为此,对于心脏猝死病人的抢救必须分秒必争,在120急救车未到达之前,现场人员要进行抢救。
如何判断心脏猝死呢?
①病人突然晕倒,神志丧失或有短暂抽搐;
②呼吸停止,颈根部摸不到血管搏动;
③面色苍白或发紫;
④瞳孔散大。
心肺复苏是挽救病人生命的关键。现场心肺复苏的做法是:将病人立即平放在地上或地板上(不应放在弹簧床上),取出口腔中假牙等物。如为一人抢救,首先在病人的心前区用拳根猛击1—2下,然后抢救者将双臂伸直,右手根部放在病人胸骨上2/3与下1/3交界处,左手平放在右手背上,利用双肩和上身的力量向病人的脊柱方向挤压(非按摩),挤压的力量以将胸骨压下3—4厘米深为宜(切莫过度用力,以免造成肋骨骨折),每分钟以80次的速度进行。
按压心脏的同时,还要进行口对口呼吸,方法是:操作者一手在病人颈后抬高颈部,另一手捏紧病人鼻孔,然后吸口气,将口对准病人的口,徐缓、均匀地吹入,按压心脏次数与口对口吹气的比例是10次比2次。如二人同时操作,则一人按压心脏5次。另一人口对口吹气1次。上述心肺复苏要坚持不断地进行,直至医务人员赶到。
复苏成功的指标是:
①病人开始躁动,出现挣扎现象;
②大血管处(如颈根或大腿根部)能摸到搏动,皮肤青紫好转;
③病人半身出现呼吸。(《健康时报》 余光明)
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