方女士自幼皮肤多毛,肌肉发达,较同龄儿童高大有力;青春期后,多毛更甚、月经紊乱,并伴痤疮、秃顶。其外貌颇似男性,经去医院化验性激素,发现她血中的雄激素是正常女性的5倍。
雄激素是雌激素合成的前体。当这种转化发生障碍,其结果就是高雄激素——低雌激素。雄激素过多,在胎儿期可致女性假两性畸形。青春期使卵巢内膜增厚,抑制卵子的发育,影响卵巢的周期性排卵及性激素分泌。幼年期可致外生殖器及外貌男性化。青春期后无月经来潮或月经紊乱,闭经、不孕、多毛、痤疮及秃顶,并使流产率增加,常合并糖尿病、高血脂症、肥胖症。
一旦确诊为高雄激素血症,就应积极进行治疗,尤其提倡早期治疗,以防其体格及性器官发育异常。治疗包括抗胰岛素样生长因子治疗,降低血促性腺激素及降低雄激素的治疗等。姜旭滨
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