编辑同志:你好!我是一个男孩子的父亲,我注意到,有文章介绍,我国近年来出生的男孩子90%以上都存在包皮过长现象。我想问,这到底属于生理现象还是普通疾病?
北京读者林先生
林先生:您好!我是北京协和医院泌尿外科副主任医师李宏军,由我来给您解答疑问
。对于包茎,学者们的认识比较一致,即包皮口狭窄且不能上翻露出阴茎头;对包皮过长的认识则存在争议,一般认为疲软状态下的阴茎包皮完全覆盖阴茎头,充分勃起后也不能完全显露阴茎头就是包皮过长。
小儿包皮过长和包茎是许多家长十分关注的问题。实际上,小儿的确普遍存在包皮过长和包茎,这是发育过程中一种自然现象,不应该属于疾病范畴,当然更谈不上先天性疾病。
在处理小儿包皮过长和包茎时,我们推荐的一般原则是:只要不影响排尿,且没有反复发生阴茎头包皮炎,就不需要将其看作疾病,更没有必要接受任何治疗,可等到青春期发育结束后(18—20岁)再说。到青春期发育结束后,成年人包茎的发生率仅约5%(需要治疗),包皮过长者约20%(多数也不需要治疗)。实际上在成年后仅有不到10%的男性有必要接受治疗,由此看来,要给90%以上男孩子进行包皮环割术等,有过度治疗之嫌,这种过度治疗现象在成年男性中也很普遍。