主持专家:李宏军 北京协和医院泌尿外科男性学科 副主任医师
问:做爱后尿急尿频
为什么每次做爱后的几天,我都有尿急尿频的症状?
答:每次做爱后都会出现尿急尿频等排尿刺激症状,有时使用抗生素也不见疗效,可能是患有泌尿系统的感染性疾病,也可能是生殖器官发育上的问题。
女性的尿道短而宽,尿道距离阴道和肛门较近,尿路上皮细胞对细菌的黏附性和敏感性高,月经血也为细菌繁殖提供了良好的培养基。由于这些解剖结构和生理特性的差异,如果不注意卫生,性生活时易将寄生在尿道口周围的病原体带进膀胱,引起膀胱炎,主要是来自于直肠或阴道内的大肠杆菌引起的非特异性感染,性交过程中来自于性伙伴包皮和尿道内的病原体也可能参与女性泌尿系炎症的发生。如果诊治不及时,膀胱内的细菌会逆流而上,进入肾盂和肾实质,引起肾盂肾炎,严重者可致命。此外,尿道外口的形状异常(处女膜伞等)、尿道外括约肌痉挛、尿道远端周围组织纤维化等疾病或异常,也容易让女人在性交后得泌尿系统感染。尿路感染可通过临床检验有真性细菌尿来确诊,生殖器官发育问题需要接受专科医生的检查来确定。
单纯依靠消炎药来防治女性泌尿系统感染不是万能的好办法,事实上也证明了多数类似情况下使用抗生素的效果不佳,应该从根本上解决问题。所以,讲究性生活卫生十分重要,平时要保持良好的健康状况,避免在过分疲劳或患病等机体抵抗力下降的情况下过性生活;保持稳定的性交频度,切忌性生活过频;每次性生活前后双方都要对“重点”部位进行彻底清洗,养成用肥皂清洁的习惯,避免过分采用消毒液清洁会阴部而造成的菌群失调和抵抗力下降,易发生感染;性生活之后女方最好排尿一次以冲刷尿道,可以明显减少这种与性交有关的泌尿系炎症的发生率;如认为尿路感染的再发与性生活有关者,也可于性生活后立刻口服一个剂量的抗菌药物。生殖器官发育问题需要到专科医院进行矫治。