九、令人窒息的扭绞——睾丸扭转
前因后果:睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以儿童和20~25岁的人发病率高。此扭断可能因睾丸坏死被切除。拖延时间越长,睾丸丧失功能的可能性就越大,到时即使睾丸不被切除,也常因缺血过久导致睾丸产生的精子功能受到破坏而出现睾丸萎缩,扭转的本质原因—般是生殖器官先天畸形。如果在运动、外伤、睡眠时刺激提睾肌,使
之收缩增强,导致提睾肌纤维呈现螺旋状,加上睾丸的重量,特别是只有一个睾丸外露的隐睾者更易发此病。睾丸扭转易发生在夜晚或凌晨。
你的检查:突然你不能运动,感觉一侧阴囊肿胀、触痛,剧烈疼痛,疼痛波及到下腹部、腹股沟或大腿;不仅如此,恶心、呕吐、发热纷至沓来。
医生治疗:睾丸扭转的早期,用大约半个小时的“徒手复位”手术即能获得良效,但发病时间一长,只能手术治疗。通常在睾丸扭转六个小时后,会造成不可逆转的损害,以至于睾丸必须被切除。轻度的睾丸扭转当时疼痛很剧烈,但稍休息后就能迅速减轻,包扎后可进行一般性活动;一旦受到较重的撞、碰、捏等,会发生剧烈的疼痛,重者还会发生休克。如果不幸发生,治疗后还要请医生做精液常规检查,以了解病侧睾丸的功能,这一点对未婚男子尤为重要。
以防再犯:20~25岁男子如突然出现阴囊肿胀、疼痛,应考虑到睾丸扭转的可能,要及时去医院泌尿外科检查诊治。
十、向身体挑战的肿瘤——睾丸癌
前因后果:睾丸癌是年轻男性高发的癌症之一,据统计显示,男性睾丸癌的发病率是十万分之七,且逐年增加,原因通常是恶性肿瘤转移造成。你的检查:在癌变之前无任何预兆的疼痛或者阴囊胀坠不适,大部分在洗澡的时候偶然摸到,若肿大硬实应立刻就诊。少数人可因为急性睾丸炎,使睾丸红肿热痛、全身畏寒。
医生治疗:首先通过超声波检查发现一个疑似癌的肿瘤,并且几项肿瘤指标出现增高。一旦确定为癌,睾丸连同精索必须实施切除。通常很少两侧睾丸都出现癌变,所以生育能力会保留,即使肿瘤还未形成严重的转移,也要及早采取措施,避免恶化。一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是百分之九十五。即使癌细胞已经扩散,治愈的机会也要比许多其他癌症高百分之八十到九十。
以防再犯:建议你时常摸摸睾丸,及早发现异常,得到医生确诊并及时治疗,这样治愈的几率较高。切记:时间就是生命。另外,原发性急性睾丸炎经医生治疗无效者,应考虑癌变的可能。睾丸富弹性,热胀冷缩,检查时间最好是热水浴以后,因为这时阴囊松弛。
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