性交障碍是指性交时疼痛或肌肉痉挛以致发生性交困难，甚至无法进行的一类性功能障碍，主要表现为性交疼痛和阴道痉挛。

　　性交疼痛系指勃起的阴茎能够插入阴道，但在性交时或一段时间后，阴道及下腹部感到较重不等的疼痛。初夜发生的处女膜破裂偶发的疼痛，不可做此诊断。

　　阴道痉挛系指阴道和盆底肌肉系统非自主性的剧烈而持续的痉挛和缩窄，使勃起的阴茎根本无法插入，或者插入后阴茎无法拔出。临床上由功能性，特别是精神心理因素造成的占绝大多数，由器质性病变引起的是极少数的。有一些则是由于一方或双方缺乏必要的性知识而引起的。因此，在临床诊断时要耐心细致。

　　有些性交疼痛是由于男方在女方尚未进入性兴奋状态，阴道尚未充分滑润而将勃起的阴茎强行插入而引起的，若多次发生，就会造成女方的厌恶和恐惧。并形成条件反射而引起疼痛甚至阴道痉挛，这是女性的一种保护性反射，对于少女被遭到强奸者也较多见。

　　有些新婚女性对自己的生殖器的解剖和功能缺乏了解，对于能否容得下粗大的阴茎产生恐惧，从而造成心理障碍。女性在足够的性兴奋状态下，阴道的肌肉都有不同程度的松弛，阴道得以扩张。这时医生可以通过阴道指诊来克服患者的心理障碍。检查时应涂润滑剂，嘱患者放松阴部肌肉，动作缓慢，先一指，再二指，使患者打消不必要的忧虑。

　　有些女性由于缺少性兴奋，阴道处于干涩状态而造成性交疼痛，这就要使男方懂得性生活中男女的特点和差别，性交前要充分地爱抚，避免操作上的急噪和粗暴，待女方出现性兴奋，阴道充分滑润时，再将阴茎徐徐插入。这一类性交的疼痛，可随着性交技巧的改善而消失。

　　一些患者的性交疼痛和阴道痉挛是由于性观念的僵化而引起的，对“性”的强烈的否定态度认为性交是一种“低级”、“淫荡”行为。她们将“性”视为正派人的禁区。谈性色变，对性交有一种反射性的抗拒，因而造成阴道肌肉的高度紧张。即使是一种轻度的不适，也因为心理上的强化作用而变成剧烈的疼痛。这种情况只有通过性教育加以解决。(文/青岛市平安

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