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婚检之痛:不能放弃的阵线
http://www.sina.com.cn 2005年02月24日09:47 《婚姻与家庭》

  婚姻是人类最早的契约,它的标的,是我们未来几十年的幸福。婚姻更是我们一生中最大的一笔“交易”,很多人的婚姻,后来被证实是一场错误,是伪劣产品。既然如此,我们更有理由在婚姻交付使用前,对它进行一次全面检测。我们的感情需要考验,我们的身体更需要质检报告。

  2003年10月1日起,根据新颁布的《婚姻法登记管理条例》,婚前医学检查不再作为
登记的必要条件,此消息一出,舆论一片哗然。法律专家认为,这标志着尊重人权与保护个人隐私的时代进步,但对海淀区妇幼保健院方宝瑞大夫来说,2003年10月1日却是噩梦一般的日子。法学家尽可以坐而论道,但方大夫关心的却是手中那些惊人的数据。

  在2003年的前9个月,北京市各卫生机构在婚检中查出的隐性梅毒者51例,而2003年10月后到今年4月,半年多才查出1例。“是患性病的人少了吗?不,是有梅毒这类性病的人不来婚检了。”方大夫无奈地说。卫生部门证实:婚检改为自愿后半年多来,产前筛查中发现的梅毒胎呈高速增长趋势。

  目前,北京市保留婚检科的19家妇幼保健机构“门可罗雀”,一个月只有一两对新人前来做婚检。北京市每年99%的婚检率,一下子降为不到10%。北京市卫生局透露:目前北京市婚前医学检查率仅为去年同期的4.11%。

  据报道,今年五一期间,南京市15个区县的婚姻登记管理处7天共接待2084对新人。但这2084对新人无一对婚检。

  记者看到,北京市一家妇幼保健院原男检室的牌子已被换掉,取而代之的是咨询室和家政体检。原来一天可用几十张的“婚前医学检查登记表”和“婚检证明书”,现在几天也用不上一张,大部分登记表和婚检器材已被封存进库,诊室只留一小部分以迎接零星的自愿婚检者。

  结婚不是请客吃饭

  有趣的是,另一项统计表明:96%的北京年轻人都表示,婚检对于婚姻是必要的。海淀区妇幼保健院方宝瑞大夫说,虽然现在婚检的人少了,但妇幼保健院的电话却异常繁忙,新婚夫妇不好意思检测,只好通过这种方式来“检测”。

  为什么人们一方面认同婚检的价值,另一方面却对婚检裹足不前呢?拒绝婚检的理由归纳起来有以下九种。

  理由一:为了体现相互信任。“我们认识都快7年了,我了解他就像了解我自己。试问如果在婚检中查出对方有病,我的选择将是什么?离开他(她)吗?谁能一生无病?如果在婚后又得了此病,是否选择离婚?婚姻应该有起码的信任。”

  点评:这个借口无法自圆其说,信任是建立在对彼此都彻底了解的基础上,为了怕动摇婚姻基础,宁可当个驼鸟主义者。问题是,如果早一点儿知道两人身上的毛病,也许能及时将问题了结于萌芽。知晓对方身体状况应该是你的人权,信任不是盲从,不是愚昧,即使查出配偶有艾滋病,如果你愿意,也照样可以和对方结婚,但知晓对方身体,对你的身体也是一种必要的保护。

  理由二:不愿花费时间。“现在两人每天东奔西走地忙着筹备婚礼的事,眼看婚期迫近,如今两个人连凑到一起都难,哪里还能腾出一整天时间去做婚检?”

  点评:费时间又是一个禁不起推敲的借口。婚礼也许非常重要,但与我们的身体比起来,就微不足道了。为什么要把那么多时间和精力放在表面的仪式上,而对真正关系到终身大事、人命关天的婚检却吝惜得拿不出半点时间?

  理由三:认为婚检费用过高。“干吗把钱花在这个可有可无的婚检上?尤其对于生活在偏远郊区或者山区里的农民来讲,一百多元的婚检费用也是一笔不小的支出。”

  点评:比起大操大办的婚礼来说,婚检费用不算高,其实对于贫困户来说,国家应尽快将婚检福利化。

  理由四:认为婚检没效果。“我有朋友以前做过婚检,都是收了钱,走个过场,医院哪有那么认真?报纸上不是还报道有人因为婚检没检出对方有精神病而起诉医院吗?”

  点评:这更说明了婚检的必要性,退一万步讲,你接受婚检,医院没检查出来你们的问题,日后还能起诉医院,如果你不去婚检,出了问题只能吃哑巴亏了。

  理由五:认为没必要在结婚前考虑生育的事。“现在谁一结婚就急着要孩子呀。孩子对每个人都是重要的,等到要孩子时进行产检,不是一样吗?”

  点评:到发现的时候,已经是带病怀孕了,那就要终止妊娠,这对女性的身体和精神都是一种伤害。

  理由六:认为单位体检可以替代婚检。“我俩的单位年年都要组织体检,刚查完,身体都不错,何必还要再检查一次。”

  点评:单位体检有检查包皮过长的吗?婚检针对的面比较专,一般体检绝不可能顾及到我们的特殊需求。

  理由七:对婚检过程恐惧。“听说婚检有些项目很不舒服,特别是妇科检查。让别人摆弄你的身体隐秘处,感觉太别扭了。”

  点评:因为害怕别人接触隐私部位而让病情加重,这是中国妇女的通病。所谓检查处女膜,都是谣传,婚检根本没有这一项检查。

  理由八:不想暴露隐私。“有的医生素质太不让人放心,说话总爱大声嚷嚷,全楼道的人都听见了。“

  点评:有的医生素质不好,所以我们就不去婚检了?照此类推,有的大米是假的我们就不吃饭了?北京有些时候空气是严重污染的,所以我们就不呼吸了?有良医就有庸医,有好就有坏,但我们不能因噎废食。

  理由九:我身体很好,根本不用检查身体。

  点评:首先身体健康与生育能力没有直接联系。一个人生殖器官的疾病,你不查肯定无法知道。即使中老年再婚也需要婚检,比方,有人得了恶性肿瘤,结婚没多长时间就死了。何况婚检会查出家族遗传病史,你以为你自己跟体操运动员一样强壮就不需要体检吗?错!很多有家族病史的人表面看上去都很健康,但到了一定年龄,遗传病就会发作,这一点,配偶有权利知道。

  总的来说,我们不去婚检无非是面子问题。真正的爱是禁得起考验的,是不怕检测的。什么样的人害怕质量检测?是阜新的假奶粉、是毒大米、是假冒伪劣产品,你害怕婚检吗?说明你对爱毫无自信。

  真正的爱,是懂得什么叫责任的。结婚不是请客吃饭那么简单,它不是过家家,它需要非常严肃的态度。

  当婚检成为马其诺防线

  马其诺防线是二战时期法国为了抵御德军而建立的堡垒,以坚固著称。但它的失陷就在一夜之间。原因是德军从法国边境最脆弱部分进入,使马其诺防线成为摆设。

  现在随着强制婚检的取消,婚检也成了摆设,

  国家疾病预防控制中心妇幼保健中心的一位大夫说起婚检,真是痛心疾首。她首先告诉记者一堆触目惊心的数字:北京每年结婚的有8万多对,16万人,查出疾病的有10%左右。不婚检的危害也许就在几年甚至十几年内就会显现。婚检是把住人口素质的第一关。据统计,北京市从1996年至2002年7年间,屡次在婚检中筛出HIV感染者。通过婚检共“筛”出遗传性疾病15794人,他们全部接受了咨询指导,其中695人不宜生育。

  但是,婚检这道防线被冲破后,新生儿出生缺陷已经开始呈现增长势头。仅北京市海淀妇幼保健院在2003年产前筛查中发现的出生缺陷为8.9‰,而今年的前4个月,该院的产前筛查中发现的出生缺陷为17.8‰,整整比去年高出一倍,而正常允许值仅为10‰。产前筛查科的一位大夫告诉记者,以前来做婚检的准夫妇会在婚检中了解双方的身体状况,选择对胎儿有利的时机怀孕。现在人们可以不去婚检了,盲目怀孕的多了,导致出生缺陷发生率迅猛增长。

  预防出生缺陷分为三级:婚前检查及孕前教育、产前筛查和新生儿缺陷筛查。现在一级预防难以保证,产前诊断便成为预防出生缺陷的“最后的防线”。

  取消强制婚检所带来的消极后果,北京妇幼保健院的沈洁大夫深有体会。他们多年来辛苦建立起来的疾病控制网络,没有用武之地。沈大夫说:“中国是肝病大国,有人脸黄黄的(黄疸型肝炎的外部特征)就来了,不知道自己有肝炎,还以为是自己筹备婚礼累的。

  “婚检一旦查出乙肝,除了给病人打乙肝疫苗,还要告诉他在性生活中注意什么。在婚前保健中我们一直花费大量的人力、物力和时间来追踪乙肝病人,整个服务、研究系统已经趋于完善了,但是随着新条例颁布,这些都失去了作用。”

  婚检是第一关,一旦婚检“不设防”,那整个孕期保健和孩子健康问题都会出现连锁反应。如果在婚检中发现问题,医生可以及时给他们指导,否则怀孕后发现问题再做流产,给孕妇带来的痛苦太大了。

  前一阵沈大夫接待过一对夫妻,他们是路过医院偶然想起才来婚检的。沈大夫发现:那个丈夫先天性成骨发育不全,别人摔一下没有什么,而他就起不来了,特别容易骨折,浑身上下没有一块好骨头,这是一种家族遗传,她建议他们别要孩子。他们特别后怕,如果他们没有路过我们医院,根本不会知道这么恐怖的事实。

  “毛片”能够取代婚前性教育?

  北京市海淀区妇幼保健院是全市婚检量最大的婚检机构。该医院的方宝瑞大夫说:“婚检有三大任务,它有婚前卫生咨询、婚前卫生宣教和婚前医学检查,人们往往不注意前两条。上宣教课时他们都说:‘我知道,我们看过‘毛片’。’但其实“毛片”非常误导人,“毛片”上的东西都经过‘艺术处理’。跟那上面一比,你当然总以为自己是早泄、阳痿,长久以来真会对性功能有影响。

  “其实婚检不是不让有问题的人结婚,而是告诉你结婚以后应该注意什么?好多人不理解这一点,甚至悄悄给医生塞钱,我说:‘放心,肯定能让你结婚,但你要知道自己有什么毛病,怎样避免出事。’

  “和普通体检不一样,婚检除了有针对性的体检外,还要进行婚前卫生咨询、宣教指导这两个层次的服务。

  “由于我国性教育方面的匮乏,大部分人都是在婚前保健时,才能获取避孕知识、性生活知识、怀孕知识。一般通过看录像、讲课、幻灯片、模型、挂图,来讲解这些知识。以前人们对婚检有误解,以为婚检是看“毛片”,其实是人们所需要的健康而实用的知识。

  “原来我们在婚检时,告诉想要孩子的女人要多服用叶酸,可以预防胎儿畸形,效果非常好。现在没人告诉他们这些常识,社会上获取这方面知识的渠道又非常有限。我体会就是:一点儿小知识,就能拯救一个家。”

  方大夫曾接待过一对夫妻,他们结婚后两三年生不了孩子,经过检查,她发现女孩的尿道口有破损。经过仔细询问才知道,她老公根本不知道哪里是阴道,错把尿道当阴道。

  婚检中最常出现的问题就是男性的包皮过长。严格来说手术前不适宜结婚,因为它会造成双方生殖器的感染。时间长了,男性可能得阴茎癌,而女方会得阴道炎,甚至宫颈癌或造成不孕症。这种情况大夫都建议手术治愈后结婚,这是个小手术。说通了,双方都高高兴兴的。如果你要是隐瞒的话,对双方都是一种伤害。

  女性检查中,主要看她的尿道分泌物,看其中细菌和霉菌是否超标,有的虽然没形成阴道炎,但清洁度较差,这需要双方配合治疗,以免引起后患。

  前一段时间方大夫在婚检中发现一个男性的睾丸发育不良。原来他小时发烧,得了腮腺炎,母亲对男孩阴茎发育不太注意,只顾治腮腺炎,没注意合并症,最终阴茎的炎症影响了发育。他现在23岁了,因无精而造成不孕症,肯定没有性功能了。大夫跟男孩讲了,他压力挺大,幸好女孩没意见,仍愿意结婚。

  最让人气愤的是,有人知道自己有问题,但就是不愿让对方知道。比如有人是乙肝病毒携带者,但如果注意消毒,及时注射乙肝疫苗,结婚没有问题。生理上的缺陷,涉及个人隐私的问题,但要尊重他的隐私,更要对配偶的知情权负责,婚姻是两个人的事情,隐瞒和欺骗是一种非常不道德的行为。

  那么,谁为漏网的被传染者和残疾儿买单呢?只能是受害的当事人。

  婚检一共只要180元,但它要比大办酒席、拍几千元的结婚照更值。如果你因为没有婚检而被染上性病、肝炎;如果你生下一个有缺陷的孩子;或是因为无知而一次次流产导致不孕……你的痛苦将伴随终生。



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