一般乳房的自我检查每月一次,有月经的妇女的最佳检查时间应在每月月经来潮后9—11天检查,因为此时乳房比较松软,易于发现病变,已停经的妇女可随意选择一个月的任何一天,定期检查。一般在以下三种情形进行乳房自检较为方便可行:
洗澡时检查你的乳房,尤其在沐浴露尚未洗去前,手易在湿润的皮肤上移动。将摊平的手轻柔地移动,检查乳房的每个部分。右手检查左乳,左手检查右乳,检查乳房有无肿块、硬结或增厚;
在镜前检查,对着镜子两手下垂于身体两旁,再将两上肢缓慢上举过头,观察乳房的形态改变,包括乳房的轮廓、有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着,双手叉腰,观察双侧乳房是否对称;
在平卧时检查,平卧时在被检查乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物。再将同侧的手放在头后,这样使乳房的组织更均匀地分摊在胸部。将平摊的手轻压在皮肤上,以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方,右乳以顺时针方向,左乳以逆时针方向;从乳房的外围起,逐渐向内,直至乳头。最后,在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液。如有溢液,应观察是澄清的还是浑浊的,是淡黄、乳白还是血性。一旦发现异常,应立即就医。
目前,乳腺癌已成为危害女性健康的“第一杀手”。专家提醒女性,应充分重视乳腺癌的预防,预防工作可以分为三级进行。
统计数据显示,全球每年新增乳腺癌患者100万人(其中我国就有20万人),死于这种疾病的每年达20万人。在美国,每9名妇女中便有一人患乳腺癌。而一项针对正常女性人群进行的有关乳房保健、乳房自查和乳房疾病相关知识问卷调查显示,有40%以上的被调查者不了解哺乳是预防和减少乳腺癌的有效手段。能做乳房自我检查的占63%,其中能坚持定期做自查的占19%、从未进行过乳房自查的占36%。正常妇女人群中,82%的人担心患乳腺癌,特别是当其亲属或周围的人被诊断出患乳腺癌时,约87%的人会感到紧张。
北京铁路总医院肿瘤中心副主任高宏和吕大鹏博士表示,乳腺癌并不像人们想象得那么可怕,可以对其进行三级预防:一级预防是针对病因的预防,二级预防又称为“普查”或“早期诊断”,三级预防就是疾病诊断后的临床治疗。一级预防需要注意个人的生活习惯,是一个长期的过程,而有些遗传因素(家族史)和社会因素所限(计划生育政策)无法实施。三级预防是被动地对疾病进行治疗,其中部分患者的病情较重,无法达到根治的疗效。而二级预防是控制乳腺癌较为可行的有效方法,可以达到早期发现、早期诊断和早期治疗的目的。
专家建议,20岁以上的女性应该把乳房自查作为日常乳房护理的一部分,每月检查一次,一般月经结束后4至7天进行。如果发现乳房有异常肿块、非哺乳期乳头有溢液、腋窝淋巴结肿大和上肢水肿,就需要立即到医院做进一步检查。
高宏和吕大鹏向记者透露,传统的乳腺癌手术是乳房的完整切除加腋窝切除术,丰满挺拔而富有弹性的乳房在手术后将不复存在。因此,多数患者的心理受到不同程度的影响。自卑感、失落感和被社会遗弃感一直困扰着她们的后半生。特别对于年轻的女性来说,其打击则是残酷和毁灭性的,有的因此患上了抑郁症,甚至走上了极端的道路。为此,几代外科医生经过一个世纪的探索和努力,对其医疗技术进行了不断改进。近20年来,保留乳房的手术已在世界范围内广泛开展起来。随着乳腺自我检查的普及,目前越来越多的乳腺癌在早期即被发现,这不仅使乳腺癌患者的生存期明显延长,而且使相当一部分乳腺癌患者保留了乳房和腋窝,从而使她们保持了性感的魅力与自信。