2月13日(周日)《如何与艾滋病感染者相处》
嘉宾：高明--中国性病艾滋病防治协会学术交流部主任。
主持人：朋友们好，欢迎光临中国生殖健康网，今天是我们传统的栏目，关于艾滋病的题目，今天的题目是如何与艾滋病感染者相处，上次也谈到了艾滋病的恐惧问题，对患
者来讲，对社会人群来讲都有这样的问题，今天着重是讲社会大众怎么样面对艾滋病患者或者是HIV感染者，和他们相处，现在我们国家公开的艾滋病感染者已经达到80多万了，所以大家感觉有些担心，实际上艾滋病人并不是那么可怕，艾滋病的传染途径大家都知道，只要把好几个关口就没有问题。但是总归还有一些观念上的问题，怎么样和我们已知的艾滋病感染者相处，这是非常重要的人文问题，对于艾滋病来讲，重要的不是治疗的问题，重要的是社会对他们的态度、关爱，因为本身这个病就是被歧视，如果说社会不宽容，不关爱他们，他们就有可能自卑，导致了隐匿，这样的话就造成更大的危害，所以说，我们社会人群对艾滋病患者的态度至关重要，正因为如此，我们今天请来的高明老师，高老师是中国性病艾滋病防治协会外联部的主任，高老师做了多年的关于艾滋病方面的社会工作，有丰富的经验，在这里和网民们交流，大家可以今天就这个话题和嘉宾充分的交流。另外，有关艾滋病、性病方面的问题，如果大家有这方面的问题，我们尽量的帮助你解释。另外，其他的有关问题大家也可以探讨，大家可以参与进来。我们直播是两个小时。
主持人：关于艾滋病的问题，大家总觉得这个问题太可怕了，今天报纸上有一个报道，说美国麻里兰大学又发现了一例艾滋病的病毒，这个病毒发病极快，两个多月就发病，而且是有抗药性，对于同性恋者发病更快一些，所以，艾滋病的问题真不能掉以轻心。
高明：我也刚刚看过，究竟是一个新问题，还是老问题，现在还不是十分清楚，听新闻讲，好像是一个新问题。今年是农历新年的最后一天，我向广大网民朋友和感染者朋友，以及支持我们工作的各行各业的领导同事们拜个年。我听到这个新闻以后，有两种可能性，一种可能性是老问题又新提出来了，因为艾滋病各种各样的表现形式，其中绝大多数人有比较长的潜伏期，大概八到十二年左右，平均十年左右的潜伏期，但是也有5—10%左右的人发病是比较快，2—4年就会发病，也是难以控制的。至于耐药性的问题，因为抗病毒药的使用，耐药性有可能就会产生，所以有可能是一个老问题又重新提出来。也有可能是艾滋病的病毒也在进化，出现了一个新的毒性比较强的变种，这个还得等以后的报道才能够知道究竟是怎么回事。
高明：今天的话题主要是和感染者交朋友的话题，我在这方面其实还算不上专家，我做这方面的工作时间也不长，真正和感染者能够面对面的接触的时间也不过才一年多，其实有很多前辈，他们在这方面做了很多工作，这个话题让他们来谈是非常有权威性的，也更好。但是找到我了，我也很荣幸，再加上现在又是新春佳节，前辈们也稍微休息休息。
主持人：GuestzvdXF7 ： 面对爱滋病者，我们难道是应该回避吗?特别是异性.假如，要是生了情，这其中怎么又不会是一种痛苦
高明：感染者结婚的例子已经有很多了，前两年曾经有过炒作的情况，但是有很多没有炒作，低调处理了，但是的确在国内已经有很多起艾滋病病毒感染者结婚的事发生了，我在北京就参加过感染者的婚礼，我参加的婚礼是两个感染者，最近在吉林有一个集体的感染者婚礼，这里多数也是感染者和感染者之间的婚礼，但是的确也有不是感染者的与感染者成亲的，我记得四川有一个感染者，这个人很要强，在我们的艾滋病防治工作中也是活跃分子，他交了一个女朋友，是一个学校的老师，网上都有他们视频点播，可以找到网址，叫感染者婚礼的关键词就可以找到。感染者他们两个是先恋爱，男方是感染者，女方还没有被感染，后来女方知道了男方是感染者之后，有过思想斗争，也是非常痛苦，但是后来还是选择了结合，两个人生活的很幸福。大家如果有幸福的话，可以到网上看一看。异性之间的传播几率是千分之三到五，也就是说，不是每一次的性生活都有100%的机会感染。但是，这句话怎么理解呢，好像我们不应该只看数字，因为危险毕竟是存在的，如果正好碰上就被感染了。其实在河南的农村，他们发现自己被感染，都是在多少年之后才发现的，但是夫妻并不是100%的感染了，这也就是说，为什么只有千分之三到千分之五的几率了，但是对一个选择要结婚的双方来说，如果一方是感染者，另一方不是感染者的话，这的确是一个值得好好考虑的问题，因为可能会面临其他的两个没有被感染的夫妇两个遇不到的特殊的问题。比如说一方可能传染给另一方的问题，艾滋病这个病虽然我们说不要怕它，但是毕竟还是一个致死性的疾病，目前还没有非常好的办法根治，所以谁也不希望自己得上这个病。第二，还要考虑要不要有孩子，如果要想有孩子的话，采取安全性行为是不可能有孩子的，目前我们国家现在的艾滋病防治方面的技术还达不到让你保证结婚以后，采取什么样的措施之后让你生出一个完全健康的孩子，这只能是看运气，虽然说母婴阻断可以防止一些感染，自然的母婴传播是三分之一左右，经过母婴阻断以后可能被降低到不到三分之一，或者是更低，但是毕竟有的孩子还可能被感染，所以双方在做出这个决定的时候，一定要经过深思熟虑。
主持人：Guesto8inaB ： 头疼头晕、视力模糊、四肢发麻、腹痛腹泻……是艾滋病感染者服用“鸡尾酒”套餐后的普遍反应，调查显示：目前河南地区有四成患者退出治疗。请问属实吗？！
高明：关于他说的这些症状是不是鸡尾酒的普遍反应，我还不太清楚。但是在河南地区服用鸡尾酒的套餐之后，的确有一部分患者退出了治疗，任何一种鸡尾酒疗法的配伍都可能在一部分人中产生严重的副反应，卫生部有一个数据，大概有三成左右退出了治疗。还有大部分人没有退出来，他们接受了治疗，也耐受，但是的确是有问题，那么可能就要考虑药物本身，另外也和服药的方法有一定的关系，因为鸡尾酒疗法是一个需要在医生的严密的指导下服用的药物，如果是鸡尾酒的疗法服用100次里有5次没服问题不大，如果有10次，治疗效果就会打折扣，如果有20、30次就看不到治疗效果了。如果一个人吃了药，又没有效果，可能就坚持不下来。我曾经看到一个小男孩，服用这个药物的时候，痛苦的真是看得让人心疼，当时也是恶心、吐很厉害，但是医生就讲，你看你多么不容易，这么多人就你能拿到免费药物的治疗，你多幸运呀，终于顶下来了，过了几个月以后，对药就没有反应了，后来就活蹦乱跳了。他说的四成肯定和服药方法也有一定的关系，因为我们也在何谈地区也有我们的项目地区，在我们的项目地区，大概得有90%以上的服药率，有个别地区就退的很多。我们现在农村地区艾滋病治疗主要是以家庭为基础的，不到医院，在家里服药，在家里服药，医生就不好每一次都盯着你服药，我们每个人服药都有忘的时候，这是很正常的，即使是感染者也有可能漏忘的，如果对漏服药物的认识不清楚，对它的严重性认识不到家的话，漏掉几次，药物就不好用了，这样的话，不仅仅有这个问题，还有其他的更麻烦的问题，就是现在的抗病毒药物，别看有很多种，基本上抗病毒的道理都差不多，这样的话，如果这个药物吃了不好使，很可能换了别的药物还不好使，就带来很麻烦的问题，所以在抗病毒药物的治疗中，组织问题也是非常重要的。我们在河南地区就考虑到配合国家抗病毒免费治疗，我们就做了感染者家庭的工作，制造这种家庭环境，来让他更好的依从医生的医嘱来服药。
主持人：那么免费的政策是怎么样的呢？
高明：我们有四免一关怀政策，其中有一条，就是对城市和农村没有加入基本医疗保险的生活困难的病人提供免费的抗病毒药物。
主持人：一般鸡尾酒疗法要服用多长时间呢？
高明：现在比较倾向的，基本上是认为长期的服药，几乎是终生服药。这个负担的确很大，现在尽管药价降下来了，如果要是进口药物一个月几千块钱，服用国产药，一个月也得500块钱。
主持人：治疗效果有没有区别呢？
高明：我看了一些资料，在我们国家免费治疗项目里，提供的免费治疗药物，治疗效果是相当可观的。
高明：在基本医疗保险里，有一些基本医疗保险的药物，某些药物是属于这个范畴内的就可以报销，不属于的就不能报销。在城市基本医疗保险里的列表里，有的可能就列进去了，比如说南京，现在就列进去了，可是有些地方就没有列进去，如果没有的话，到公费医疗地方就报不了，就得资费。北京市我曾经问过，我没看到过北京市的药物列表，但是我问了相关单位，相关单位说，既然没提说不是，就可以。我认识的北京市的感染者都没有加入基本医疗保险。
高明：我们接触的比较多的，多半是项目工作人员，往往也能得到一些国际项目的基金，可能会得到一些，但也不是全部。
主持人：GuestNV7PEs ： 页面换新的了，不错啊！新的一年新的高度，祝步步高！请问专家，目前我国艾滋病的情况能介绍介绍吗？
高明：我们国家现在的流行情况，可以从两个方面讲，一个方面是好的方面，一个方面是危险方面，好的方面我们国家整体的流行态势，我们的人口基数非常大，感染的人数将近百万，但是感染率实际上还很低，达不到严重流行或高流行，还属于低流行，但是要从危险性方面讲，又不乐观，又让人感到非常急迫。为什么这样讲呢？因为我们国家的艾滋病流行有一个大的特点，就是流行有区域的集中性，在部分地区流行就非常严重，像云南、河南，都是艾滋病大省，像河南今年累计的感染者数量就达到2万多人，云南检测出来的感染者数量也一万多人，检测出来的数量和实际数量还是有一定的差距的，这个差距究竟有多大，要根据当地的具体情况要估算，我们就不是特别在行了，但是肯定的，没有检查出来的人还很多，我们有一个粗略的估计数字，我们国家的感染者去年年底是84万，当时检查出来的只有6万多，84万是社会各界人士根据他们掌握的情况，又根据国际上的影响因素，可能有一些数学方面的推导，这样得出这样的估计数字，这个估计数字也是经过验证的，所以这个还是有一定的科学性的。像我们国家，现在只有8万多的感染者被发现了，但是8万多的感染者不是所有人都需要治疗，因为艾滋病的药物一旦服起来就得长期服药，不仅经济上是一个负担，还有严重的药物反应，究竟能服多长时间也是一个问题，所以服药还是最后的一招，所以身体状态好的时候，不主张服药。这样的话，我们国家现在治疗的感染者数量不是很多，我们今年治疗了大概不到一万例的艾滋病病人。
高明：实际上，关于治疗的问题，我觉得，我们国家还真是独一无二，我曾经参加过西太区和东南亚世界卫生组织的治疗会议，我们是作为中国的非政府组织代表参加这个会议的，在这个会议上，我发现其他国家，我们这些近邻国家，他们的艾滋病治疗并不是国家在那做主导，很多都是非政府组织做这个事，他们开头，一直到现在，他们甚至还是主力，唯独我们国家，我们国家是国家包了，负了全责。
主持人：GuestsobIxv ： 新年快乐，感谢专家和主持人节日里的节目。艾滋病对我国的经济有多大的影响？
高明：我们是个大国，我们国家的经济也是大块的经济，艾滋病在我们国家整个的感染率还不使很高，占整个人口的比例也很低，所以对国家来讲，目前对经济发展的影响还不见得是那么严重，但是在局部地区就严重的不得了。像河南有的局部地区，他们是90年代中期感染的，现在绝大多数人都开始发病了，在这种情况下，一个村子里有了艾滋病病人以后，这个村子的生育就受到影响，经济收入就受到影响，经济就垮了，动力就迈不出去了，尤其是人们对艾滋病的心理，就影响了它的经济，对社会稳定也造成了影响，这个村里的女儿嫁不出去，小伙子找不找对象，所以尽管政府给了很多的优惠政策，可能很多人还不愿意暴露，尤其是感染者人数不是很多的地方，就更不愿意暴露出来。
主持人：GuestibdFG8 ： 在正常的情况下怎么才能知道谁是艾滋病的病人呢？
高明：我想他问的问题是不是指在日常生活中怎么样才能知道谁是艾滋病病人，如果这个问题能够发现的话，这的确是个好办法，既然有艾滋病病人，就不会和艾滋病病人接触，到目前为止，在日常的生活中，我们根本不可能分辨出谁是艾滋病病人，连感染者都分辨不出来。
主持人：GuestibdFG8 ： 艾滋病人的孩子一定是会遗传为艾滋病人吗？那多么的悲惨
高明：母婴感染的，大概在西方国家是三分之一，25%左右，到了非洲就比较厉害，最严重的可以50— 60%，我们国家大概是三分之一左右，现在有一些办法能够帮助人们降低这种感染的几率，大家听说过母婴阻断，母婴阻断也是我们国家四免一关怀政策当中的一条，如果你是感染者或艾滋病病人怀孕以后，这时一定要找医生，请医生帮助你服药，通过服药可以降低这种感染的几率，降低到多少呢？西方他们可以做到1、2%左右，我们国家在去年的夏季，在云南曾经有一个母婴传播阻断的项目是做了30例，大概只有一例失败的。
高明：目前人们对艾滋病的盲目恐惧，就产生了对感染者的偏见，就直接导致了歧视行为，造成艾滋病病人的家属、子女就受到不公正的待遇，日常生活上带来很多的不方便，这的确是很不应该发生的事，我也看到一些孤儿，那儿孩子们真的是非常可爱，甚至这些孩子可能是由于他们的父母早亡，他们的生活阅历可能比较多，相对比较成熟，这些孩子显得就更活泼可爱，我看了以后，我都想收养一个孩子，可惜我没有这方面的经济实力。
主持人：GuestkMw0M7 ： 艾滋病病毒携带者到底有多大的传染力呢？
高明：艾滋病病毒的携带者传染能力在感染的不同时期可能是不一样的，我们知道，艾滋病是一种传染病，既然是传染病，也遵循一般传染病的传染规律，就是有一条，病毒的量如果多的话，传染能力就强，病毒的毒力强的话，传染能力就强，所以要看这个人带的病毒的毒株有什么特点，这个疾病的过程中处于哪一个时期，比如说窗口期，传染能力是比较强的，因为这时病毒比较多，另外就是发病以后，这个时候的血液当中艾滋病病毒的数量也比较多，相对的传染性就比较强。在很多感染者在无症状期的时候，到临床检测艾滋病病毒，有的人甚至查不到病毒，在窗口期过去以后，当身体力的免疫能力增强之后，控制了感染，就有比较长的无症状期，有的人甚至就查不到，但是是比较幸运的人。
主持人：GuestkMw0M7 ： 我国政府和医疗机构在新的一年里对艾滋病的预防和控制有什么新的举措。.
高明：我现在了解的不多，但是我知道，我们国家有一些新的项目和一些即往项目要扩大，比如说社区综合预防项目，可能在全国范围内要扩大项目的覆盖地区，另外还有一些国际援助项目，像全球基金这样的项目可能已经开始启动了。
主持人：GuestNV7PEs ： 河南目前的艾滋病情况怎样了？是否控制住了艾滋病？
高明：河南的情况从整体来说，我不了解，因为我不是在国家的疾病控制部门，只能是根据一些已经发表的资料了解。我们在河南有一些项目，我们到河南去了，在我们的项目地区，只是一些局部地区，我们做过全民的宣传教育工作，首先让人们知道什么是艾滋病，怎么样预防，国家示范区项目启动之后，我们又做了感染者家属的培训，我们刚刚去的时候，不敢到患者家里去，因为我们到患者家里去，使人家暴露之后，日子没法过，人家也不欢迎我们去。但是等项目结束的时候，我们评估项目的时候，我们就大模大样的去村子里走，大路两边就有感染者和村民们一起聊天，村医就告诉我们哪一位是感染者，感染者就站起来，到我们家里去，我们就会到他们家里去聊天。我们跟路边聊天的人说，你们不怕艾滋病吗，他们说不就三种传播途径吗？我相信在工作做得比较好的地区，感染者比较多的地区，实际上社区的这种歧视情况已经大大改观了，但是对感染者相对比较少的地区，对一些工作做得还不是很到家的地区，可能歧视的问题就非常严重。我们首先应该把一个人的行为和病分开，当成一个人来看待。在前些天，我和一个信奉基督教的朋友聊天，他首先说文化这个东西，对我们国家来说，我们的传统道德，就是对卖淫、嫖娼这种行为认为是一种堕落，是不符合人的伦理道德观念，可是在有些道德文化里，这些别不算是什么。
主持人：有一个非常伟大的思想家就说，妓女是对婚姻的补充。
高明：我想，我们做艾滋病防治工作的人，做关怀工作的人，就像红十字的人员，他们在战场上抢救人员的时候，并不分是哪一方，并不因为是敌人就置于你死地。现在我觉得，不是从道德上承认了这种行为，对他来说，都是一个人，我们就作为一个人来对待，尊重他，在他需要帮助的时候，我们提供帮助。
主持人：GuestNV7PEs ： 纽约市政府卫生当局担忧，一种抗药性极强的艾滋病病毒，会使被感染者的艾滋病很快发作。
高明：其实刚开始我就在担忧，一旦产生抗药性，就是一种零和抗药，以后换了药也可能无效。我们现在国内是刚刚开始治疗，所以抗药性的问题还不严重，但是从其他国家数据看，一般是治疗半年之后，抗药性的问题就会明显的表现出来，这样的话就会引起其他的问题，对我们的药物要求可能就更大了。
主持人：GuestNV7PEs ： 面对城市里的嫖娼和卖淫的情况，应该怎么来进行治理才算得上科学合理
高明：我这方面还没有什么成熟的意见，因为我实在是对社会问题涉足的时间太短，我想，我们关于这个问题，能够借鉴的经验，我所知道的可能有两个，一个是我们国家的改革开放以前，我们国家的卖淫嫖娼情况是绝迹了，那是非常成功的。但是现在这个经验无法借鉴，因为现在形势变了。还有一种情况，就是泰国的经验，就是100%的安全套项目。泰国在90年代初期的时候性病感染率都快到50%了，这也激发了他们下决心开展100%的安全套项目，另外泰国和我们国家的背景还不一样，把的文化传统和我们也不一样，所以道德观念、性观念也不一样，但是现在我要纠正一个问题，上次我做节目的时候，谈到泰国的性产业问题，我说在泰国性产业是合法的，这句话说错了。我今年到泰国去，他们明确的说，在泰国卖淫嫖娼是违法的，而且当时西泰区的咨询专家也讲，在现在整个的东南亚地区没有一个任何国家卖淫嫖娼是合法的，至于性文化、性风俗是另外一回事，其实泰国的情况和我们国家有点想像，为了搞旅游经济，就是默认了。
主持人：GuestPZmtnK ： 专家能否说说，在目前歌厅、桑那里服务的小姐，她们多少人有性病？多少人有艾滋病
高明：我们国家有几百个监测点，就有歌厅、桑拿服务小姐的监测点，全国看，小姐里的感染率不到1%，但是全国的平均数字，个别的地区就比较多。像高流行区就不好说，像云南就高一些。
主持人：GuesthMftYz ： 艾滋病就我国目前的情况看，到2008年的时候会是一个什么状况
高明：我们是希望在2010年艾滋病控制在100万，08年是什么情况不好说，这要看我们的预防控制措施是不是大家有力的实施，我们现在有一些很好的政策，我们下面做的时候，真的对传染病的防范意识有很大的提高，如果每个人对自己的生命很关注，对自己的健康很认真，可能控制就好一些。
主持人：GuesttTInOQ ： 全国有治疗艾滋病的专门机构有多少，各省市都有吗？条件和技术怎样
高明：我们国家治疗艾滋病的专门机构，像北京多一些，北京市的佑安医院和地坛医院，是两家传染病医院，都有专门治疗艾滋病的科室，各个省一般的省级的传染病医院，一般都是艾滋病治疗的专门医院，没有的，综合病院里有传染科，也有这样的作用。现在实际上在一些地区级的也可以接受艾滋病病人治疗的医院了。我们国内大规模的治疗是从去年的3月份才开始，主要的治疗还是在家庭里，所以到医院里治疗的病人并不是非常多，还是相当有限。像在北京市还有一些项目，协和医院传染科，现在北京的三类甲等医院里的传染科都应该接受艾滋病病人，有一些感染者还没有到艾滋病的阶段，可是他可能也会在他的无症状期会得其他的病，比如说得了流感了，比如说拉肚子了，这都有可能，这时就可以到任何一家普通医院救治，不一定非得到艾滋病的专门医院去治疗。其实感染了艾滋病病毒以后，可能会有好几个阶段，开始的时候可能是非常恐惧，不接受这个事实，总是不相信，或者是埋怨上帝不公正，过了一段时间，冷静下来以后，基本上都会接受这样的事实，也会考虑以后的事，往往绝大多数人可以正常的对待自己的生活。也有一些感染者和我们联系以后，我们和他们在一起能够共同做一些有意义的工作，他们也感觉到自己的精神生活更丰富了，这样反过来，对他们的健康是积极的促进。
主持人：GuesttTInOQ ： 北京的专门的医院，一年里大约收多少艾滋病的患者
高明：我知道并不是很很多，因为城市里的感染者，如果到了发病阶段才会治疗，有些人不敢治疗，甚至不敢暴露，究竟怎么样的生活我们也不知道，农村里的感染者到这里治疗，即便是免了治疗费用的话，还要花住宿费用，对他们也是问题，可能也限制了他们来就医，所以说患者不是很多。因为艾滋病的治疗仅仅靠服药就客观主义，所以在中国的农村治疗基本是靠家庭为主的，出是非常危重的时候，可能是需要临床护理的时候往往会到医院去，但是也没有太大的改善。
主持人：GuesttTInOQ ： 在我国吸毒和性行为，哪一个感染艾滋病的机会更多？
高明：他为什么问这样的问题呢，他比较吸毒和性行为的感染机会。会不会问在我们国家由于吸毒感染的艾滋病毒的人更多，还是性行为的感染的人多，我们国家最主要的感染人群吸毒人群，但是性传播越来越多了，而且性传播的增多是危险的信号，性传播是个桥梁，是高危人群和普通人群的桥梁，通过这个桥梁就会感染到一般人群，这是非常令人感到可怕的前景，如果控制不好，假如将来有一天，可能某一个网民的孩子，在他想要结婚的时候，孩子的朋友居然就是一个感染者，如果是这样的话就太可怕了，目前我们国内现在的情况，相对几率还相当小，但是我们一定不发展到那一步去。
主持人：GuesttTInOQ ： 我们国家目前对艾滋病的病人用什么样的治疗药物，效果怎样，价格贵吗
高明：我们国家现在对艾滋病病人的用药，有西药，也有中药，西药就是俗称的鸡尾酒疗法，是指的西药的大配伍，有三种以上的抗病毒药物同时服用，由于西方的鸡尾酒也是高几种酒勾兑在一起，也就形象的描述这种治疗方法，这种治疗方法是目前在西方社会治疗艾滋病的最有效的治疗方法，在我们国家除了这种治疗方法之外，我们还有中医治疗，中医治疗在有些人在缓解症状方面也看到了一定的疗效，有的人，据我所知，他们感染之后，出现了一些症状之后，经过中医的辨症施治，中医的理论和西医完全不一样，不讲抗病毒，也不讲提高什么CT4细胞，就辨症施治，现在也活得很好，当然这个情况是什么原因呢，我们现在也不知道，据我所知，现在在我们国家中药治疗还是相当多的应用，一个是可能和鸡尾酒治疗同时使用，可能会减轻鸡尾酒治疗带来的副作用，另外可能有些鸡尾酒治疗的人，副作用太强，或者是治疗失败，抗药性或者是疗效不明显，就改换中医治疗。还有一些，就是精神上的治疗方法，也要解决一些心理问题，还要提高营养。
主持人：GuestO24BkS ： 据说山西和河南一样，也发生过因卖血而感染艾滋病的。为什么后来就听不到声音了呢
高明：的确是有，在90年代我们国家当时对艾滋病的了解还不像现在这么深入，艾滋病病毒的检测手段也没有跟上，那个时期因为卖血而感染的，在全国可能不只是河南、山西，其他的地区也有，但是山西没有河南那么多，我们跟山西也有联系，不是听不到声音。
主持人：GuestPZmtnK ： 在日常的生活中怎么注意才不会被无辜的传染上艾滋病
主持人：只要注意了三个传播途径，一起共餐、握手，都不会传染上。
高明：他说在日常生活中怎么样注意才不会被无辜的传染艾滋病，他提到无辜，我估计这位网友可能是生活上很严肃的朋友，他提的无辜，可能不是吸毒，也不是通过性乱，其他的途径，比如说输血，我想他可能是指这个，我想可能有些地方需要注意，第一，如果是需要临床用血的话，一定要看看血源，要注意是不是从正规的医院，正规的血库里拿出来的血，是不是经过HIV检测的血，我们国家在采供血方面下了很大的力气，我们国家已经几乎是80、90%的用血是正规的，在大城市里，像北京用血基本是比较安全的。但是还有一些问题是值得注意的，比如说有一些侵入性的医疗操作，像拔牙、牙科治疗，我们接触过的，就有两个姐妹俩经过纹眉 感染的。所以真的是要注意，千万不要共用这些有侵入性的器械。
主持人：GuestGwxQwp ： s什么是窗口期，怎么计算
高明：艾滋病病毒进入到人的身体里以后，通常我们做检测的时候，说这个人是不是被感染了，不是查艾滋病病毒，而是查病毒进多身体里之后，我们身体对他产生反应的一种蛋白质，这种蛋白质就是抗体，病毒进入到人的身体里之后，会让身体产生这种蛋白，但是产生出来的这段时间，有一段时间，只有产生出来的量达到一定的数量以后，在血液里，我们取一滴血去查才可以查得到，如果产生的量很少，我们就查不到，这时不是病毒没有进入的身体里去，可能病毒很高，但是人还没有产生出来，这个时间一般是两周左右就差不多能够查出来的，但是绝大部分人在一个月的时候比较保险，窗口期是怎么计算呢，窗口期不是算出来的，是经验得出来的，经过长年的观察，大概是在这个时期能查出来，原来是规定6个月，就是因为刚开始做检测的时候，由于试剂的林灵敏度不是很高，现在我们用的试剂灵敏度提高的很多，一般的一个月左右就可以查出来了，90%都可以查得的，保险起见，三个月再查一次。窗口期过完以后，人的抗体在体内基本是终生携带，能查出来，只有个别人到了晚期，临终之前可能会没有了。
主持人：如果献血的人是在窗口期之前献血，这种情况是不是很危险呢？
高明：的确是很危险的，就是因为在窗口期的时候，病毒的数量是非常高的，这个危险的确是存在的。但是这种危险性是极低，几十万分之一的可能性。
主持人：GuestNV7PEs ： 性病和艾滋病是相联系着的吗
高明：性病是通过性接触传染的一类疾病的统称，艾滋病是性病的一种，但是对我们国家的老百姓来说，性病基本上认为是产生的梅毒、淋病之类的，但是实际上，在我们国家，性病就包括了艾滋病，已经纳入八类性病之一。除了本身就是性病的一种之外，得了其他性病的人，就更容易感染艾滋病，就像刚才那个人说的，得了其他性病就有了创面，有了创面病毒就容易进去，使得病情就更恶化了。
主持人：GuestNV7PEs ： 我国国家对艾滋病的治疗是否用中药来治疗呢
高明：我只能是听一些消息报道，或者是听感染者的反应，的确是有一些中药有一些效果，这些效果主要是降低副反应，或者是对症治疗，治疗一些临床症状有效。
主持人：GuestPZmtnK ： 每年艾滋病的发病情况是逐年上升还是逐年下降
高明：如果要说艾滋病的发病情况，我还不知道，如果是指这个人感染了艾滋病病毒之后，已经完全到了艾滋病最后一期，到了艾滋病期了，已经出现艾滋病的症状了，这叫发病，我估计问的是感染者越来越多还是越来越少，这个可以明显的看到是越来越多。
主持人：Guest4LjgNb ： 据说现在科学可以让艾滋病的父母生下健康的不是艾滋病的后代，是真的吗？为什么呢
高明：我们只能通过服药的办法，这样可以降低后代感染艾滋病病毒的危险性，但是的确不是100%，可以做得很好，但是不能100%。
主持人：Guest4LjgNb ： 尖锐湿疣属于艾滋病吗
主持人：尖锐湿疣是性病的一种，皮肤上有菜花状的凸起物，只要发现早，治疗方法还是很多的，和艾滋病是两码事，不是艾滋病，但是得了尖锐湿疣，没有治好，又有高危行为，又和艾滋病病毒接触，传染的可能性更大一些。
主持人：GuestPDqGJX ： 艾滋病在我国大约有多长时间啦
高明：我们国家发现的第一例艾滋病病人，是一个外国人，是在85年发现的，但是，我们国家可能最早的感染者是杭州的四个血友病患者，用了第八因子，是国外进口的，这四个人现在已经都不在了，我见过第四个人，现在也已经去世了，这样算起来，我们国家已经将近20年了。
主持人：GuestPDqGJX ： 有没有提前预防艾滋病的良药啊
高明：现在有预防艾滋病的疫苗，但是效果不敢恭维，还达不到我们想象的预防效果，良药有没有呢，有几个，第一个要对自己的健康负责任，这样的话就会避免采取高危行为，第二，就是说，在自己的求医问药的时候要注意保护自己。
主持人：GuestNV7PEs ： 性病是艾滋病的前兆吗
主持人：不是前兆，没有因果关系，但是有些性病容易使艾滋病病毒侵入，比如说生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒，这些病都是在生殖器粘膜上有破损，如果接触到HIV病毒，容易通过破损面进入，就容易感染，不是先兆。
高明：其实性病指的是通过性传播方式感染的一类传染病的名字，性病不是一种，性病是多种病，像淋病、非淋、艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹，还有其他的性病，很多种。可是每一种性病都有一种特殊的引起疾病的生物，我们叫病院，像艾滋病病毒就是引起艾滋病的病源，淋病就是淋球菌，这两种病都是性病，如果要没有淋球菌进入身体里就不得淋病，只有当艾滋病病毒进入到人身体之后，才会得艾滋病，所以没有因果关系。但是有了性病之后，就会在皮肤上形成小的伤口，再和其他有艾滋病病毒的人发生性行为的时候，就容易得艾滋病。
主持人：GuestPZmtnK ： 为什么非洲的艾滋病人很多，是什么原因呢
高明：我想艾滋病既然是和行为有关的疾病，肯定有行为学方面的原因，非洲的性风俗和中国有很大的差异，在性风俗上讲，性上也相对的宽松，尤其是非洲男人可以有很多的妻子，这也可能是疾病传播的原因。另外，因为非洲很重要的问题，可能是经济上不发达，实际上艾滋病流行，基本是在发展中国家比较严重，而发达国家比较容易控制，经济越不发达，用在疾病控制方面的人力、物力财力就有限，这样就控制不住，再加上风俗习惯。
主持人：GuestNV7PEs ： 艾滋病为什么会发生变异
高明：艾滋病病毒为什么会发现变异，其实发生变异对任何物种都会有，对艾滋病病毒来说，首先是一段很短的遗传信息，如果发生一点变异，对它的影响就是比较大的，如果发生在比较关键的地方，就会对它生活状况有很大的影响，从临床上就会感觉出来，对它的致病性，引起的流行情况都会造成影响。就像美国刚刚报的，如果发生的变异，就会使毒性增强，抗药性增强。另外病毒发生这么多变异的重要原因，就是因为保持遗传特性的机制不像我们高等动物、高等植物那样非常的稳定，本身就是一个非常容易出错的机制，容易出错的机制是他的一种进化的能力，这种有两重性，一方面是更有利于生存方面变异，一方面是不利于进化方面的变异。这样就给我们治疗艾滋病，预防艾滋病的疫苗提出了非常严重的挑战。
主持人：lyunying866 ： 请问专家，我们这里是一个县级的小城市，在沿海地区，我想去洗牙，又非常害会产生感染，特别是怕被感染aizibing，请问专家有可能被感染吗？我要不要去洗牙呢？
高明：如果你要去洗牙的话，建议你到消毒比较严格的牙医那去，否则的话，洗牙过程中，如果造成出血，就存在一定的危险性，在一些个比较正规的个体牙医那，如果是消毒的话，会在洗牙的时候会单独的使用牙科器具包，这样比较保险，如果不是这样，大家共用的话，就建议不要去了。
主持人：朋友们，今天我们的题目是关于如何与艾滋病病人相处，我们直播进行了两个小时，感谢嘉宾高明老师，我代表网民朋友给高老师拜个晚年，谢谢网民朋友，我们明天见。
